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文檔簡介
人工全髖關節(jié)置換術撫礦總醫(yī)院手術室人工全髖關節(jié)置換術器械:骨基礎+全髖特殊物品:長刀頭、手術貼膜、沖創(chuàng)器、克氏針、一次性負壓引流器、皮膚縫合器、腿套+繃帶人工全髖關節(jié)置換術手術體位:側臥位1.頭、頸、胸下方放置整體側臥位墊支持。2.雙上肢置于墊有軟墊的可調節(jié)托手架上,外展不超過90°,雙手臂呈抱球狀。3.骨盆處用前后擋板固定。人工全髖關節(jié)置換術人工全髖關節(jié)置換術手術步驟1.消毒術野,鋪手術巾,貼手術薄膜人工全髖關節(jié)置換術手術步驟2.髖關節(jié)外側切口,逐層切開,顯露關節(jié)囊外側?!f切皮刀,深拉鉤,止血鉗,電刀止血人工全髖關節(jié)置換術手術步驟3.切開關節(jié)囊,股骨頭脫位?!f電刀切開關節(jié)囊,髖臼拉鉤,遞骨撬兩把協(xié)助脫位。人工全髖關節(jié)置換術手術步驟4.切開股骨頸,取出股骨頭,暴露髖臼。——遞擺鋸,寬骨刀,骨錘,取頭器,鹽水紗布包裹保存取下的股骨頭,以備植骨。人工全髖關節(jié)置換術手術步驟5.髖臼置換①清理髖臼窩,壓迫骨面止血②消磨髖臼,選擇型號③調整角度——遞髖臼銼、對應髖臼試模、打對應假體人工全髖關節(jié)置換術手術步驟5.髖臼置換臼杯(金屬臼杯+內襯)①打入器連接金屬臼杯②鉆孔③擰釘④上內襯(用內襯打入器打入內襯)人工全髖關節(jié)置換術手術步驟6.擴大髓腔——遞開髓器,髓腔銼,遞試柄(股骨遠端擴髓由小到大,髓腔銼由小到大)人工全髖關節(jié)置換術手術步驟7.復位,檢查關節(jié)緊張度和活動范圍——手上球頭試模,遞試模復位器,沖洗器,吸引器頭,吸凈碎屑。(球頭試模0#為標準,由0#開始)人工全髖關節(jié)置換術手術步驟8.閉合切口:沖洗后放置引流管,清點用物,關閉切口——逐層縫合。人工全髖關節(jié)置換術注意事項:1.嚴格執(zhí)行無菌操作,帶雙層無菌手套。2.打假體時,謹慎小心,防止脫落,將假體最里層打到手術臺上。3.認真清點
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