基礎(chǔ)護(hù)理期末模擬考試試題及答案

基礎(chǔ)護(hù)理期末模擬考試試題及答案

1.脈搏短促是指在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率（）心律。

（答案：少于）

2.護(hù)理程序是以（）目標(biāo)所進(jìn)行的有目的、有計(jì)劃的

護(hù)理活動(dòng)，是科學(xué)的確認(rèn)護(hù)理對(duì)象的健康問題，有計(jì)劃地為護(hù)理對(duì)象

提供系統(tǒng)、全面、整體的一種護(hù)理工作方法。

（答案：促進(jìn)和恢復(fù)護(hù)理對(duì)象的健康）

3.壓瘡指身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，局部持續(xù)缺

血、缺氧、營養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能而引起的（）。

（答案：組織破損和壞死）

4.消毒指用物理或化學(xué)方法殺滅或清除環(huán)境中或傳播媒介上除

（）的所有病原微生物，使其數(shù)量減少到無害程度的過程。

（答案：芽泡以外）

5.醫(yī)院感染是指住院病人在（）獲得的感染，包括在住院期

間發(fā)生的感染和醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已

經(jīng)開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。

（答案：醫(yī)院內(nèi)）

6.患者，男，59歲。因腦外傷昏迷入院，給予降顱壓及抗生素

治療，患者2周后出現(xiàn)口腔頰部黏膜破潰。創(chuàng)面有白色膜狀物，用棉

簽拭去附著物后創(chuàng)面有輕微出血。該患者口腔病變的原因可能是（）

A.維生素缺乏

B.凝血功能障礙

C.病毒感染

D.真菌感染【正確答案】

7.滅菌物品包裝時(shí)，敷料類重量不得超過（）

A1kg

B3kg

C5kg【正確答案】

D7kg

8.患者，男，51歲。腦外傷昏迷3周，為其插鼻飼管協(xié)助進(jìn)食，

以滿足營養(yǎng)需要。在為患者行鼻飼插管時(shí)，為提高插管成功率，應(yīng)重

點(diǎn)采取的措施是（）

A.患者取平臥位，利于胃管插入

B.插入15厘米時(shí)，托起患者頭部是下頜靠近胸骨柄【正確答案】

C.插管時(shí)動(dòng)作要準(zhǔn)確，讓胃管快速通過咽部

D.先燒向上而后平行再向后下緩慢輕輕地插入

9,每次為患者注入鼻飼液的量和間隔時(shí)間要求分別是（）

A.大于200毫升，大于或等于2小時(shí)

B.小于或等于200毫升，大于或等于4小時(shí)

C.大于200毫升，大于或等于4小時(shí)

D.不超過200毫升，大于或等于2小時(shí)【正確答案】

10.休克患者所采取的臥位方式是（）

A.頭低足身位

B.截石位

C.中凹臥位【正確答案】

D.頭高足低位

11.鋪好的無菌盤及無菌包打開后的有效期為（）

A.2、24

B.3、12

C4、24【正確答案】

D.5、16

12.正常體溫腋窩下體溫的正常范圍是（）℃

A.36?37【正確答案】

B.36.5?37.7

C.36.3?37.2

D.36.「37.3

13.我國第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦的時(shí)間和地點(diǎn)是（）

A.1887年福州

B.1887年廣州

C.1888年福州【正確答案】

D.1888年廣州

E.1835年廣州

14.護(hù)理學(xué)是（）

A.研究人文的科學(xué)

B.研究醫(yī)學(xué)的科學(xué)

C.研究護(hù)理技術(shù)的科學(xué)

D.研究社會(huì)的科學(xué)

E.與社會(huì)、自然、人文科學(xué)相互滲透的一門綜合性應(yīng)用科學(xué)【正

確答案】

15.人們重視社會(huì)一心理因素對(duì)健康與疾病的影響開始于（）

A.以疾病為中心階段

B.以人的健康為中心階段

C.以病人為中心階段【正確答案】

D.以護(hù)理理論為中心階段

16.下列有關(guān)護(hù)士素質(zhì)的描述正確的是（）

A.護(hù)士只需要具有實(shí)踐技術(shù)

B.護(hù)士的工作服著裝可以根據(jù)自己的條件選擇

C.護(hù)士儀表素質(zhì)中姿態(tài)的要求包括站姿、坐姿和臥姿

D.健康的心理、穩(wěn)定的情緒是合格護(hù)士所必須具有的素質(zhì)【正確

答案】

E.護(hù)士鞋以白色或乳白色最好，襪子應(yīng)該為單色，色彩不限

17.護(hù)士應(yīng)具備的專業(yè)素質(zhì)是（）。

A.較高的慎獨(dú)修養(yǎng)

B.較強(qiáng)的實(shí)踐技能【正確答案】

C.護(hù)士應(yīng)與患者的情緒保持一致

D.文雅健康的姿態(tài)

E.具有特殊的科研技能

18.建立護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)不包括（）

A.病人和護(hù)士相互尊重

B.護(hù)士對(duì)病人理解

C.病人對(duì)護(hù)士的信任

D.護(hù)士與病人相互合作支持

E.病人對(duì)護(hù)士的服從【正確答案】

19.敗血癥病人發(fā)熱時(shí)常見的熱型是

A、間歇熱

B、弛張熱【正確答案】

C、不規(guī)則熱

D、波浪熱

E、回歸熱

20.血壓可能偏高的情況是

高溫環(huán)境下

袖帶過緊時(shí)【正確答案】

袖帶過松時(shí)

水銀不足時(shí)

輸氣球漏氣時(shí)

21.對(duì)密切觀察血壓者，影響測(cè)量值準(zhǔn)確性的因素不包括

時(shí)間

部位

體位

聽診器【正確答案】

血壓計(jì)

22.特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)證不包括

A.禁食

B.局熱

C.鼻飼

D.昏迷

E.腹瀉【正確答案】

答案解析：特殊口腔護(hù)理適用于高熱、昏迷、禁食、鼻飼、口腔

有疾患、大手術(shù)后及其他生活不能自理的病人。故選E。

23.患者女，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因長期激素治療,導(dǎo)致口腔真菌感

染,此時(shí)應(yīng)給患者選用哪種漱口液進(jìn)行治療

A.1%?3%過氧化氫溶液

B.復(fù)方硼酸溶液

C.1%?蜴碳酸氫鈉溶液【正確答案】

D.0.02%吠喃西林溶液

E.0.1%醋酸溶液

答案解析：多貝爾溶液（復(fù)方硼酸溶液）：輕微抑菌,消除口臭，口

腔pH值為中性時(shí)適用；0.02%吠喃西林溶液:清潔口腔,有廣譜抗菌作

用，口腔pH值為中性時(shí)適用；1%?3%過氧化氫溶液:遇有機(jī)物時(shí)放出新

生氧，有抗菌、防臭作用，口腔pH值偏酸性時(shí)適用；0.1%醋酸溶液:用

于銅綠假單胞菌感染時(shí)一，口腔pH值偏堿性時(shí)適用；1%?4%碳酸氫鈉溶

液:屬堿性藥劑,用于真菌感染，口腔pH值偏酸性時(shí)適用。根據(jù)漱口液

適應(yīng)證看出選項(xiàng)C是正確的。

24.發(fā)生壓瘡的最主要原因是

A.局部組織受壓過久【正確答案】

B.病原微生物侵入皮膚

C.機(jī)體營養(yǎng)不良

D.用夾板時(shí)襯墊不平

E.皮膚受潮濕、摩擦刺激

答案解析：壓瘡發(fā)生的原因:①局部長期受壓，經(jīng)久不改變體位，

是最主要的原因;②皮膚經(jīng)常受潮濕及摩擦等刺激，可導(dǎo)致皮膚角質(zhì)

層受損，抵抗力降低;③使用石膏繃帶、夾板時(shí),襯墊不當(dāng),松緊不適，

致使局部組織血液循環(huán)障礙;④全身營養(yǎng)不良或局部組織供血不足和

防病能力降低，都易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生,如長期發(fā)熱及惡病質(zhì)等患者。

故本題答案為Ao

25.女，60歲。因腦出血入院2周。目前患者意識(shí)不清，舐尾

部皮膚發(fā)紅，大小為3cmX3cm,未破損?；颊叩膲函徧幱?/p>

A.淤血紅潤期【正確答案】

B.炎性浸潤期

C.淺度潰瘍期

D.深度潰瘍期

E.壞死潰瘍期

26.高蛋白飲食使用的病人是（）

A.肝炎

B.膽囊炎

C.高血壓病

D.腎病綜合癥【正確答案】

E.腎功能衰竭

27.低鹽飲食要求每日攝入食鹽量不超過（）

A.5g

B.4g

C.3g

D.2g【正確答案】

E.0.5g

28.下列屬于醫(yī)院基本飲食是（）

A.高熱量飲食

B.糖尿病飲食

C.高蛋白飲食

D.流質(zhì)飲食【正確答案】

E.低鹽飲食

29.下列屬于試驗(yàn)飲食的是（）

A.流質(zhì)飲食

B.低蛋白飲食

C.無鹽飲食

D.禁碘飲食【正確答案】

E.要素飲食

30.給病人鼻飼，胃管插入長度相當(dāng)與病人的（）

A.眉心至胸骨柄長

B.眉心至劍突長

C.發(fā)際至劍突長【正確答案】

D.發(fā)際至胸骨柄長

E.鼻尖至劍突長

31.正常成人每日需水量是（）

A.200?500ml

B.500"1000ml

C.1500"2000ml

D.2000-3000ml【正確答案】

E.3000?4000ml

32.李女士，因肢體癱瘓自理困難，護(hù)士為使李女士舒適,將她的

污單更換為清潔被單。此時(shí)護(hù)士的角色是（）

A.提供照顧者【正確答案】

B.健康咨詢者

C.健康協(xié)調(diào)者

D.護(hù)理計(jì)劃者

E.病人代言人

33.按“人類基本需要層次論”的觀點(diǎn)，對(duì)剛?cè)朐旱母邿岵∪?

護(hù)士應(yīng)滿足其

生理需要【正確答案】

安全需要

愛與歸屬需要

尊重需要

自我實(shí)現(xiàn)需要

34.下列有關(guān)人類基本需要各層次之間關(guān)系的陳述，不正確的

是

人們滿足各層次需要的不可重復(fù)出現(xiàn)【正確答案】

需要層次越高，其滿足方式和程度的個(gè)體差異性越大

較低層次需要的滿足是較高層次需要產(chǎn)生的基礎(chǔ)

各個(gè)層次的需要滿足的緊迫性不同

基本需要滿足的程度與健康密切相關(guān)

35.患者，男，48歲，腦外傷，在全麻下行顱腦內(nèi)探查術(shù)。術(shù)

后床單位應(yīng)是（）

A.麻醉床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單【正確答案】

B.暫空床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單

C.暫空床，床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單

D.麻醉床，床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單

E.備用床，床中部和床上部各鋪一■橡膠單、中單

36.王某，外傷，右下肢骨折，大量出血，急診入院，急診科

護(hù)士在醫(yī)生未到來時(shí)應(yīng)立即（）

A、詢問事故的原因

B、為病人注射止痛劑

C、勸慰病人耐心等待醫(yī)生

D、給病人止血、測(cè)血壓、建立靜脈輸液通道【正確答案】

E、送入清創(chuàng)室

37.病人李某，男性，28歲，口服阿莫西林后，出現(xiàn)過敏性休

克。護(hù)士小劉應(yīng)：幫助病人采取何種臥位？

平臥位

仰臥位

頭高足低位

頭低足高位

中凹臥位【正確答案】

38.醫(yī)院的中心任務(wù)是

A.衛(wèi)生保健

B.健康指導(dǎo)

C.醫(yī)療工作【正確答案】

D.教學(xué)工作

E.科研工作

39.普通病室適宜的溫度和濕度是

16-18℃；20%-30%

20-22℃；25%-35%

18-22℃；50%-60%【正確答案】

22-24℃；40%-50%

24-26℃；40%-60%

40.患者秦天，男，79歲，摔倒致股骨頸骨折，急診入院。請(qǐng)

問：術(shù)后患者病情趨向穩(wěn)定，但仍需臥床，此時(shí)應(yīng)對(duì)患者采用的護(hù)

理級(jí)別是什么？

特級(jí)護(hù)理

一級(jí)護(hù)理【正確答案】

二級(jí)護(hù)理

三級(jí)護(hù)理

41.安全平穩(wěn)運(yùn)行，避免過度顛跛，在上下坡頭部應(yīng)保持于（）

A.低處

B.高處【正確答案】

C.平臥位

42.患者，女，33歲。哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者需采取端坐臥位,

該臥位屬于（）

A.被迫臥位【正確答案】

B.不穩(wěn)定性臥位

C.主動(dòng)臥位

D.被動(dòng)臥位

E.穩(wěn)定性臥位

答案解析：主動(dòng)臥位：患者自主采取的臥位；被動(dòng)臥位：患者

自身無改變臥位的能力，躺在被安置的臥位。如昏迷、極度衰弱、

癱瘓等患者；被迫臥位：患者意識(shí)清楚，有改變臥位的能力，由于

疾病、治療等原因，被迫采取的臥位。如支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)，

因呼吸困難而被迫采取的端坐臥位。因此，本題答案選A。

43.患者，女，50歲。因腦膜瘤收入院，淺昏迷，在全麻下行

腦膜瘤切除術(shù)，術(shù)后未清醒?；颊咝g(shù)后送返病房，6h內(nèi)應(yīng)安置的臥

位是（）

A.中凹臥位

B.側(cè)臥位

C.去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)【正確答案】

D.頭高足低位

E.頭低足高位

答案解析：椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后6?8h內(nèi)，患者應(yīng)安置去

枕仰臥位，以防止腦脊液自穿刺點(diǎn)漏出至脊膜腔外，造成顱內(nèi)壓降

低，引起頭痛；頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物流入氣管引起窒息。因

此，本題答案選C。

44.患者，男，70歲。下肢癱瘓，長期臥床并用蓋被保暖。為

保護(hù)雙足功能，可選用的保護(hù)具是（）

A.支被架【正確答案】

B.肩部約束帶

C.范繃甲

D.膝部約束帶

E.床檔

答案解析：下肢癱瘓患者，使用支被架，可避免蓋被壓迫肢體

而造成足下垂、足尖壓瘡和不舒適。因此，本題答案選A。

45.能殺滅所有微生物，包括致病和非致病微生物以及細(xì)菌的

芽胞，該方法屬于（）

A.去污

B.殺菌

C.清潔

D.消毒

E.滅菌【正確答案】

答案解析：滅菌是指殺滅物體上所有致病與非致病微生物，包

括細(xì)菌的芽胞。因此，本題答案選E。

46.普通人群血壓值達(dá)到（）以上，就可以診斷為高血壓（）

（單選題）

A收縮壓2150mmHg、和（或）舒張壓NlOOmmHg

B收縮壓1120mmHg、和（或）舒張壓W80mlnHg

C收縮壓N140mmHg、和（或）舒張壓290mmHg【正確答案】

47.不宜選用燃燒法滅菌的是（）

A.破傷風(fēng)患者傷口換下的敷料

B.污染的紙張

C.急用的血管鉗、鏡子

D.搪瓷坐浴盆

E.手術(shù)縫針、刀片【正確答案】

答案解析：銳利刀剪如手術(shù)縫針、刀片、組織剪等禁用燃燒法,

以免鋒刃變鈍。因此，本題答案選E。

48.某社區(qū)護(hù)士進(jìn)行產(chǎn)后訪視時(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)嬰兒使用過的玻

璃奶瓶和塑料奶嘴采用煮沸法消毒，正確的指導(dǎo)是（）

A.煮沸消毒前將物品洗凈、擦干

B.塑料奶嘴和玻璃奶瓶一起浸沒在冷水中加熱煮沸

C.為了增強(qiáng)殺菌作用，在水中加入碳酸氫鈉配成1%?2%的濃度

【正確答案】

D.水沸后開始計(jì)時(shí)，中途加入其他物品，以第1次水沸后計(jì)時(shí)

為準(zhǔn)

E.煮沸3?5min可達(dá)到消毒效果

答案解析：采用煮沸消毒時(shí)將碳酸氫鈉加入水中，配成1%?2%

的濃度時(shí)，可提高沸點(diǎn)至105C,有增強(qiáng)殺菌效果、去污防銹的作用。

因此，本題答案選C。

49.病人，男性，18歲。3小時(shí)前受涼后出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)

40.5℃,面色潮紅，皮膚灼熱，無汗，呼吸、脈搏增快。該病人的

臨床表現(xiàn)屬于發(fā)熱過程中的哪一期

A.低熱上升期

B.高熱上升期

C.高熱持續(xù)期【正確答案】

D.中度熱上升期

E.過高熱持續(xù)期

50.病人，男性，25歲。因中暑體溫上升高達(dá)40℃,面色潮紅,

皮膚灼熱，無汗，呼吸脈搏增快，護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫，請(qǐng)問物

理降溫后應(yīng)間隔多長時(shí)間測(cè)量體溫

A.5分鐘

B.10分鐘

C.20分鐘

D.30分鐘【正確答案】

E.60分鐘

51.成人在安靜的狀態(tài)下脈率一分鐘（）

50?90次

60?100次【正確答案】

60~120

50^100

52.消毒纖維胃鏡時(shí)，最適宜的化學(xué)消毒方法是（）

A.2%的戊二醛浸泡10h【正確答案】

B.75%乙醇擦拭30min

C.3%過氧化氫浸泡60min

D.0.2%的含氯消毒液浸泡30min

E.0.2%過氧乙酸熏蒸2h

E.0.2%過氧乙酸熏蒸2h

答案解析：2%戊二醛用于浸泡不耐高溫的金屬器械、醫(yī)學(xué)儀器、

內(nèi)鏡等，消毒需60min,滅菌需10h。因此，本題答案選A。

53.《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中醫(yī)護(hù)人員洗手揉搓雙手的時(shí)間至

少（）

A.不少于5~10秒鐘

B.不少于10~15秒鐘

C.不少于15秒鐘【正確答案】

D.不少于20?25秒鐘

54.一般感染的器械去污程序?yàn)橄龋ǎ?，再進(jìn)行（），避免經(jīng)化學(xué)

消毒或濕熱消毒后產(chǎn)生蛋白質(zhì)凝固，增加清洗的難度。

A.消毒、清洗

B.清洗、消毒【正確答案】

C、清洗、漂洗

D、漂洗、清洗

55.晚間護(hù)理的內(nèi)容不包括

A.幫助病人入睡

B.觀察病情

C.進(jìn)行生活護(hù)理

D.必要時(shí)給病人加蓋被

E.飲食指導(dǎo)【正確答案】

56.壓瘡的觀察要點(diǎn)：

皮膚營養(yǎng)狀況：皮膚彈性、顏色、溫度、感覺?！菊_答案】

受壓皮膚狀況：潮濕、壓紅，壓紅消退時(shí)間、水泡、破潰、感

染?！菊_答案】

活動(dòng)能力：有無肢體活動(dòng)障礙、意識(shí)狀態(tài)【正確答案】

全身狀態(tài)：高熱、消瘦或肥胖、昏迷或躁動(dòng)、疼痛【正確答案】

57.護(hù)理程序五大步驟：（）

A護(hù)理評(píng)估【正確答案】

B護(hù)理診斷【正確答案】

C護(hù)理計(jì)劃【正確答案】

D護(hù)理實(shí)施【正確答案】

E護(hù)理評(píng)價(jià)【正確答案】

58.病人出院當(dāng)日，護(hù)士需要做哪些護(hù)理工作？

執(zhí)行出院醫(yī)囑【正確答案】

協(xié)助病人解除腕帶標(biāo)識(shí)、整理用物【正確答案】

協(xié)助病人或家屬辦理出院手續(xù)【正確答案】

步行護(hù)送或用平車、輪椅推送患者【正確答案】

出院病室和床單元的終末處理【正確答案】

59.影響血壓的因素是

遺傳因素【正確答案】

環(huán)境因素【正確答案】

精神因素【正確答案】

飲食習(xí)慣【正確答案】

60.患者劉某，男，79歲，從高處墜落致腰椎骨折而急診入院。

請(qǐng)問：護(hù)士應(yīng)如何為該患者做入院護(hù)理工作？

通知醫(yī)生【正確答案】

安置患者【正確答案】

配合搶救【正確答案】

詢問病史【正確答案】

準(zhǔn)備急救器材及藥品【正確答案】

61.壓床的分期有哪些（）？

A淤血紅潤期【正確答案】

B炎性浸潤期【正確答案】

C淺度潰瘍期【正確答案】

D中度潰瘍期

62.物理消毒滅菌的常用方法有哪幾種？

A熱力消毒【正確答案】

B光照消毒【正確答案】

C電離輻射法【正確答案】

D浸泡法

63.口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)？

A動(dòng)作輕柔【正確答案】

B昏迷病人可以漱口

C觀察口腔有無真菌感染【正確答案】

D傳染病人按消毒隔離原則處理【正確答案】

64.確定胃管是否在胃內(nèi)的方法有哪些（）

A胃管末端接注射器抽吸，能抽出胃液【正確答案】

B將聽診器放于胃部，用注射器從胃管末端快速注入10ml空氣,

能聽到過氣水聲?！菊_答案】

C將胃管末端放于水中無氣體逸出【正確答案】

D將胃管末端放于水中有氣體逸出

65.常見的熱型（）

稽留熱【正確答案】

弛張熱【正確答案】

間歇熱【正確答案】

不規(guī)則熱【正確答案】

66.隔離是指采用各種方法、技術(shù)，防止病原體從患者及攜帶

者傳播給他人的措施。（）［判斷題］

對(duì)【正確答案】

錯(cuò)

67.易感人群是指對(duì)某種疾病或傳染病缺乏免疫力的人群。（）

［判斷題］

對(duì)【正確答案】

錯(cuò)

68.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括

汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。（）

［判斷題］

對(duì)

錯(cuò)【正確答案】

69.取放無菌物品時(shí)應(yīng)面對(duì)無菌區(qū)，手臂必須保持在腰部以下,

手臂或非無菌物品不得跨越無菌區(qū)（）

對(duì)

錯(cuò)【正確答案】

70.無菌技術(shù)前，操作者應(yīng)戴好帽子、口罩并實(shí)施規(guī)范的洗手

或手消毒，必要時(shí)穿無菌衣，戴無菌手套（）

對(duì)【正確答案】

錯(cuò)

71.測(cè)口溫時(shí)不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即清除玻璃碎屑，口服蛋

清或牛奶。［判斷題］

對(duì)【正確答案】

錯(cuò)

72.為嬰幼兒、危重病人、躁動(dòng)著測(cè)量時(shí)應(yīng)有專人守護(hù)。［判

斷題］

對(duì)【正確答案】

錯(cuò)

73.測(cè)量脈搏時(shí)用拇指診脈，為偏癱病人測(cè)量時(shí)應(yīng)選擇健側(cè)肢

體。［判斷題］

對(duì)

錯(cuò)【正確答案】

74.醫(yī)務(wù)人員如果眼睛被患者的血液或體液噴濺上，應(yīng)該用生

理鹽水反復(fù)沖洗

對(duì)【正確答案】

錯(cuò)

75.銳器盒內(nèi)銳器不可裝的過滿，盒內(nèi)的銳器盛裝3/4時(shí)，應(yīng)

及時(shí)處理

對(duì)【正確答案】

錯(cuò)

76.患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒,刺激

去除后又很快人睡此時(shí)患者處于（）

A.嗜睡【正確答案】

B.意識(shí)模糊

C.昏睡

D.淺昏迷

E.深昏迷

77.意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無反應(yīng)，全身肌肉松弛，深淺

反射均消失，此時(shí)患者處于（）

A.嗜睡

B.意識(shí)模糊

C.昏睡

D.淺昏迷

E.深昏迷【正確答案】

78.腦出血并發(fā)腦疝時(shí)，瞳孔的變化是（）

A.雙側(cè)瞳孔變小

B.雙側(cè)瞳孔變大

C.雙側(cè)瞳孔不等大

D.雙側(cè)瞳孔散大固定【正確答案】

E.雙側(cè)瞳孔無變化

79.危重患者護(hù)理中首先觀察（）

A.意識(shí)狀態(tài)的改變【正確答案】

B.有無脫水、酸中毒

C.T、P、R、BP、瞳孔

D.肢體活動(dòng)情況

E.大小便情況

80.護(hù)理昏迷患者，下列選項(xiàng)正確的是（）

A.測(cè)口溫時(shí)護(hù)士要扶托體溫計(jì)

B.用干紗布蓋眼以防角膜炎

C.保持病室安靜，光線宜暗【正確答案】

D.防止患者墜床用約束帶

E.每隔3h給患者鼻飼流質(zhì)

81.正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是（）

A.1mm以下

B.1.0~l.5mm

C.2?5mm【正確答案】

D.5.5~6nlm

E.6mm以上

82.7.觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是（）

A.生命體征

B.瞳孔反應(yīng)

C.肌張力

D.皮膚的溫度

E對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)【正確答案】

83.胸外心臟按壓頻率為（）

A.20~40次/分

B.40?60次1分

C.60?80次/分

D.80-100次/分

E.100次以上【正確答案】

84.100次以上為成人進(jìn)行人工呼吸時(shí)呼吸頻率為（）

A.5~7次/分

B.8~10次/分【正確答案】

C.1「13次/分

D.14?16次/分

E.16次/分以上

85.口對(duì)口鼻人工呼吸法最適用于（）

A.老年患者

B.中年女性患者

C.牙關(guān)緊閉患者

D.口腔嚴(yán)重?fù)p傷患者

E.嬰幼兒【正確答案】

86.心臟按壓時(shí)，按壓部位及搶救者雙手的擺放是（）

A.胸骨中、下1/3交界處，雙手平行疊放【正確答案】

B.胸骨中、下1/3交界處，雙手垂直疊放

C.胸骨左緣兩橫指,雙手平行疊放

D.胸骨左緣兩橫指,雙手垂直疊放

E.心前區(qū)，雙手垂直疊放

87.急性中毒患者，當(dāng)診斷不明時(shí)，應(yīng)選擇的洗胃液是（）

A.1:15000高鎰酸鉀

B.溫開水或生理鹽水【正確答案】

C.牛奶

D.3%過氧化氫

E.2%?4%碳釀氫鈉

88.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性藥物的患者,切忌進(jìn)行的護(hù)理操作

是（）

A.口腔護(hù)理

B.洗胃【正確答案】

C.導(dǎo)瀉

D.灌腸

E.輸液

89.14,成人洗胃灌注量每次應(yīng)為（）

A.200ml

B.300?500mL【正確答案】

C.500-800ml

D.800-1000ml

E.1000"1200ml

90.張某，昏迷3天,眼瞼不能閉合,護(hù)理眼部首選的措施是（）

A.按摩雙眼瞼

B.熱敷眼部

C.干紗布遮蓋

D.滴眼藥水

E.用生理鹽水紗布遮蓋【正確答案】

91.患者,女性，誤食滅鼠藥（磷化鋅）中毒,被送人急診室此時(shí)為

患者洗胃最好選用（）

A.溫開水

B.生理鹽水

C.2%碳酸氫鈉

D.1:15000-1:20000高錦釀鉀液【正確答案】

E.4%碳酸氫鈉

92.患者吳某,5min前誤服硫酸，目前患者神志清楚,最好立即

給患者（）

A.用硫酸鎂導(dǎo)瀉

B.用1:15000高鎰酸鉀液洗胃

C.用1%?4%碳酸氫鈉液洗胃

D.口服碳酸氫鈉

E.飲牛奶【正確答案】

93.患者張某，患尿毒癥,護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)他表情冷漠,反應(yīng)遲鈍,

這種表現(xiàn)（）

A.意識(shí)模糊【正確答案】

B.澹妄

C.嗜睡

D.淺昏迷

E.深昏迷

94.能夠確定患者的意識(shí)狀態(tài)的選項(xiàng)是（）

A.角膜反射

B.生命體征

C.肌腱反射

D.疼痛刺激反應(yīng)【正確答案】

E.瞳孔對(duì)光反射

95.黃先生意識(shí)恢復(fù),但左側(cè)肢體不能自主活動(dòng)，出現(xiàn)偏癱。當(dāng)

患者的妻子詢問患者痊愈的情況時(shí).，護(hù)士恰當(dāng)回答的選項(xiàng)是（）

A.很難說，但多數(shù)患者至少需要一年以上才能痊愈

B.你好像對(duì)是否能恢復(fù)過去的生活方式很焦慮

C.擔(dān)心是否能痊愈是很正常的。康復(fù)需要時(shí)間,進(jìn)程會(huì)稍慢一~些

【正確答案】

D.你有些焦慮是正常的，但沒有辦法可以估計(jì)你丈夫的恢復(fù)情況

E.不要急,王先生很快就會(huì)恢復(fù)如常的護(hù)理

96.黃先生逐漸恢復(fù)，為鼓屬黃先生自己進(jìn)食，護(hù)士應(yīng)采用的護(hù)

理措施是（）

A.協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放到患者手

B.建議黃太太幫助喂飯，以協(xié)助患者進(jìn)食

C.將食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上【正確答案】

D.給患者充足的時(shí)間，讓他自己慢慢進(jìn)食

E.先給患者喂飯,剩余一部分讓患者自己進(jìn)食

97.當(dāng)患者急癥人院時(shí)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采用的體位是（）

A.仰臥位

B.頭高足低位

C.半坐臥位【正確答案】

D.左側(cè)臥位

E.頭低足高位

98.頭低足高位患者目前最主要的護(hù)理問題是（）

A.氣休鄉(xiāng)換受損【正確答案】

B.有窒息的危險(xiǎn)

C.恐懼

D.有體液不足的危險(xiǎn)

E.潛在的電解質(zhì)紊亂

99.根據(jù)患者的病情，護(hù)士下班時(shí)最需要交班的內(nèi)容是（）

A.患者食欲下降

B.患者煩躁不安

C.患者尿量增加

D.患者呼吸型態(tài)【正確答案】

E.患者睡眠不佳

100.下列不屬于護(hù)理診斷的是

體溫過高

急性胃腸炎【正確答案】

體液不足

完全性尿失禁

活動(dòng)無耐力

101.護(hù)理程序的步驟依次是（）

評(píng)價(jià)、護(hù)理診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)估

評(píng)估、計(jì)劃、護(hù)理診斷、實(shí)施