內科主治醫(yī)師題-基礎知識-

內科主治醫(yī)師題-基礎知識

1、咯血伴嗆咳

A.支氣管擴張

B.肺結核

C.肺梗死

D.鉤端螺旋體病

E.支氣管肺癌

2、咯血伴膿痰

A.支氣管擴張

B.肺結核

C.肺梗死

D.鉤端螺旋體病

E.支氣管肺癌

3、咯血伴皮膚黏膜出血

A.支氣管擴張

B.肺結核

C.肺梗死

D.鉤端螺旋體病

E.支氣管肺癌

4、縮窄性心包炎

A.收縮早期噴射音

B.腫瘤撲落音

C.心包叩擊音

D.舒張早期奔馬律

E.開瓣音

5、二尖瓣狹窄瓣膜彈性好出現(xiàn)

A.收縮早期噴射音

B.腫瘤撲落音

C.心包叩擊音

D.舒張早期奔馬律

E.開瓣音

6、心房黏液瘤

A.收縮早期噴射音

B.腫瘤撲落音

C.心包叩擊音

D.舒張早期奔馬律

E.開瓣音

7、嘔吐伴發(fā)熱，腹痛，黃疸

A.急性腸炎

B.暈車

C.膽石癥

D.腦炎

E.急性下壁心肌梗死

8、噴射性嘔吐伴劇烈頭痛

A.急性腸炎

B.暈車

C.膽石癥

D.腦炎

E.急性下壁心肌梗死

9、嘔吐伴腹瀉

A.急性腸炎

B.暈車

C.膽石癥

D.腦炎

E.急性下壁心肌梗死

10、嘔吐伴劇烈胸痛

A.急性腸炎

B.暈車

C.膽石癥

D.腦炎

E.急性下壁心肌梗死

n、下列哪種是內源性致熱原

A.壞死組織

B.抗原抗體復合物

C.細菌

D.腫瘤壞死因子

E.炎性滲出物

12、由致熱原引起的發(fā)熱是

A.肺炎

B.甲亢

C.腦出血

D.心力衰竭

E.皮炎

13、男性，41歲。查體見雙側肺泡呼吸音減弱。首先考慮

A.肺不張

B.肺氣腫

C.酸中毒

D.發(fā)熱

E.肺癌

14、女性。肺部聽診可聞及異常支氣管呼吸音，胸片示肺內空洞。

首先考慮

A.肺氣腫

B.肺炎

C.肺大泡

D.肺癌

E.空洞型肺結核

15、男性。胸部叩診為鼓音，該患者不可能的診斷是

A.肺囊腫

B.空洞性肺結核

C.氣胸

D.肺不張

E.肺膿腫空洞形成

16、女性，69歲。肺部叩診為過清音。該患者的診斷可能是

A.氣胸

B.肺不張

C.肺炎

D.肺氣腫

E.胸腔積液

17、男性，36歲。查體可聞及異常支氣管呼吸音，該患者不可能的

診斷是

A.空洞性肺結核

B.壓迫性肺不張

C.大葉性肺炎實變期

D.大量胸腔積液

E.支氣管肺炎

18、女性，36歲。肺部聽診可聞及大水泡音。該患者的診斷是

A.支氣管肺炎

B.肺梗死

C.支氣管炎

D.肺泡炎

E.支氣管擴張癥

19、男性，52歲。吸煙史22年，近3個月咳嗽，咳痰帶血絲，查體

見左上肺局限性哮鳴音。該患者的診斷最可能是

A.支氣管肺炎

B.急性左心衰

C.支氣管哮喘

D.支氣管擴張癥

E.左上肺癌

20、女性，54歲。發(fā)熱，咳嗽，聽診左上肺聞及頗似抬舌后經口腔

呼氣時所發(fā)出“ha”的音響，吸氣相較呼氣相短。該聽診音為

A.異常支氣管呼吸音

B.哮鳴音

C.肺泡呼吸音

D.支氣管肺泡呼吸音

E.干啰音

21、下列屬于吸氣性呼吸困難的是

A.甲狀腺腫大

B.支氣管哮喘

C.慢性支氣管炎

D.大片肺不張

E.氣胸

22、女性，28歲。高熱寒戰(zhàn)，肺部聽診可聞及胸語音，該患者的診

斷可能是

A.肺膿腫空洞

B.空洞型肺結核

C.胸腔積液

D.大葉性肺炎

E.支氣管擴張

23、患者男。胸痛發(fā)熱，診斷為胸膜炎，如能聽到胸膜摩擦音，最

清楚的部位是

A.上前胸

B.上背部

C.肺尖

D.下背部

E.前下側胸壁

24、男性，32歲。著涼后發(fā)熱，咳嗽，右側胸痛。查體：右肺呼吸

運動減弱，語音震顫增強，右下肺可聞及支氣管呼吸音及胸膜摩擦音。

該患者最可能的診斷是

A.右側胸腔積液

B.胸膜炎

C.右氣胸

D.右側大葉性肺炎

E.右側大葉性肺炎并胸膜炎

25、心包叩擊音最常見于

A.二尖瓣關閉不全

B.擴張型心肌病

C.心包積液

D.心力衰竭

E.縮窄性心包炎

26、下列體征可出現(xiàn)在正常青少年

A.心包叩擊音

B.心尖區(qū)舒張期雜音

C.S反常分裂

D.舒張早期奔馬律

E.第三心音

27、女性，37歲。左下肺肺炎，查體：左下肺可聞及明顯支氣管呼

吸音。該患者的病變屬于下列中的

A.實變期

B.痊愈期

C.充血期

D.消散期

E.機化期

28、男性，44歲。反復咳嗽咳痰13年。查體：桶狀胸，雙肺叩診過

清音，肺下界下移，雙肺可聞及濕啰音及哮鳴音。該患者的診斷最可

能是

A.支氣管哮喘

B.肺不張

C.支氣管擴張

D.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫

E.肺癌

29、男性，17歲。查體見胸壁壓痛，其診斷可能為以下疾病，除外

A.胸壁軟組織炎

B.肋骨骨折

C.肋軟骨炎

D.氣胸

E.肋間神經炎

30、男性，37歲。突發(fā)胸痛，呼吸困難，X線診斷為氣胸，其體征

與胸腔積液的區(qū)別關鍵是

A.氣管位置

B.聽診呼吸音

C.叩診音

D.胸部形狀

E.語音震顫

31、患者女。右側胸腔積液，其多喜的體位是

A.去枕臥位

B.俯臥位

C.左側臥位

D.仰臥位

E.右側臥位

32、意識障礙伴瞳孔散大可見于以下疾病中的

A.嗎啡類中毒

B.有機磷農藥中毒

C.巴比妥類中毒

D.酒精中毒

E.枕葉出血

33、下列疾病引起的頭痛最劇烈的是

A.腦腫瘤

B.高血壓

C.三叉神經痛

D.肺性腦病

E.鼻竇炎

34、男性，16歲。因胸痛來診，診斷為左側胸膜炎，治療2天后胸

痛消失，出現(xiàn)呼吸困難。原因是

A.胸腔積液減少

B.并發(fā)肺部其他疾病

C.胸腔積液增加

D.胸膜炎癥消失

E.并發(fā)心臟病

35、下列不是肺癌的副癌綜合征的是

A.圖鈣血癥

B.肥大性骨關節(jié)病

C.高鈉血癥

D.重癥肌無力

E.小腦皮質變性

36、引起心臟搏動增強的疾病不包括

A.低血糖

B.發(fā)熱

C.甲狀腺功能亢進

D.甲狀腺功能減低

E.貧血

37、女性，66歲。于活動時出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，為壓榨樣，每次持續(xù)

2分鐘可自行緩解。該患者的胸痛可能為

A.氣胸

B.胸膜炎

C.心絞痛

D.心肌梗死

E.肋間神經痛

38、女性，66歲。高血壓病史18年，勞累后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅

泡沫樣痰。查體：雙肺底水泡音。該患者的診斷可能是

A.心力衰竭

B.肺癌

C.肺結核

D.支氣管擴張

E.肺炎

39、鐵蛋白和含鐵血黃素儲存于

A.淋巴細胞

B.胃壁主細胞

C.中性白細胞

D.網狀細胞

E.肝脾骨髓的單核-巨噬細胞

40、下列關于心前區(qū)震顫，錯誤的是

A.觸及震顫一定能聽到雜音

B.震顫又稱貓喘

C.聽到雜音就一定能觸及震顫

D.震顫與雜音的產生機制相同

E.觸及震顫提示心臟有器質性病變

41、胸骨右緣第2肋間觸及收縮期震顫，提示

A.主動脈瓣關閉不全

B.主動脈瓣狹窄

C.室間隔缺損

D.二尖瓣關閉不全

E.二尖瓣狹窄

42、心尖搏動向左下移位見于

A.左心室增大

B.右心房增大

C.正常人左側臥位

D.左心房增大

E.右心室增大

43、患者叩診心界呈梨形，是由于心臟哪一部分異常引起的

A.兩心房增大

B.右心房增大伴肺動脈段擴大

C.右心室增大

D.左心房增大伴肺動脈段擴大

E.右心室增大

44、在正常成人通常能聽到的心音有幾個

A.2個

B.4個

C.1個

D3個

E.5個

45、第四心音的產生與下列有關的是

A.心室舒張開始

B.心室快速充盈

C.心房收縮

D.心室收縮開始

E.血流加速

46、S通常分裂不見于下列情況中的

A.二尖瓣關閉不全

B.室間隔缺損

C.肺動脈瓣狹窄

D.完全性左束支傳導阻滯

E.完全性右束支傳導阻滯

47、舒張早期奔馬律與生理性第三心音的區(qū)別不包括

A.舒張早期奔馬律不受體位影響，生理性第三心音于坐位或立位消

失

B.舒張早期奔馬律的額外心音與S和S的間距相仿

C.生理性第三心音與S2的間距近于S和S的間距

D.舒張早期奔馬律出現(xiàn)在心率較慢時，生理性第三心音出現(xiàn)在心率

較快時

E.舒張早期奔馬律出現(xiàn)在有嚴重器質性心臟病的患者，生理性第三

心音出現(xiàn)在正常人

48、主動脈噴射音常見于下列疾病

A.房間隔缺損

B.中度肺動脈瓣狹窄

C.室間隔缺損

D.主動脈瓣狹窄

E.肺動脈高壓

49、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣粗糙雜音提示

A.三尖瓣疾病

B.主動脈瓣疾病

C.動脈導管未閉

D.房間隔缺損

E.二尖瓣疾病

50、下列心臟雜音呈遞增型的是

A.主動脈瓣狹窄

B.二尖瓣狹窄

C.肺動脈瓣狹窄

D.二尖瓣關閉不全

E.主動脈瓣關閉不全

51、Austin-Flint雜音的雜音性質是

A.器質性主動脈瓣狹窄雜音

B.相對性主動脈瓣關閉不全雜音

C.相對性二尖瓣關閉不全雜音

D.相對性二尖瓣狹窄雜音

E.器質性二尖瓣狹窄雜音

52、下列不屬于周圍血管征的是

A.槍擊音

B.水沖脈

C.Duroziez雙重雜音

D.毛細血管搏動征

E.脈搏短細

53、二尖瓣區(qū)功能性雜音見于下列情況，除外

A.妊娠

B.劇烈運動

C.發(fā)熱

D.輕中度貧血

E.甲狀腺功能減低

54、下列引起的嘔吐為中樞性嘔吐的是

A.膽石癥

B.急性胃腸炎

C.癲癇持續(xù)狀態(tài)

D.急性胰腺炎

E.腸梗阻

55、嘔吐伴黃疸可見于

A.急性胃炎

B.急性腎盂腎炎

C.幽門梗阻

D.膽石癥

E.急性闌尾炎

56、嘔血最常見的疾病是

A.消化性潰瘍

B.食管癌

C.食管或胃底靜脈曲張破裂

D.胰腺癌

E.急性胃黏膜病變

57、下列引起便血的小腸疾病是

A.腸傷寒

B.急性細菌性痢疾

C.潰瘍性結腸炎

D.血吸蟲病

E.阿米巴性痢疾

58、黏液膿性鮮血便伴里急后重可見于

A.痔瘡

B.腸套疊

C.急性細菌性痢疾

D.腸結核

E.急性出血性壞死性腸炎

59、胸腔疾病所致的腹部牽涉痛不包括

A.肺梗死

B.胸膜炎

C.肺炎

D.哮喘

E.食道裂孔疝

60、下列引起腹瀉的疾病中是腸道非感染病變的是

A.腸結核

B.霍亂

C.潰瘍性結腸炎

D.鉤蟲病

E.慢性阿米巴性腸病

61、糞便中帶有大量黏液而無病理成分應考慮

A.慢性腹瀉

B.急性腸炎

C.霍亂

D.腸易激綜合征

E.急性細菌性痢疾

62、關于蜘蛛痣的概念，下列錯誤的是

A.多出現(xiàn)在上腔靜脈分布區(qū)內

B.蜘蛛痣常見于急，慢性肝炎或肝硬化

C.大小不一

D.蜘蛛痣的出現(xiàn)與肝對雌激素的滅活作用減弱有關

E.體檢發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣便可診斷肝硬化

63、總膽紅素濃度超過多少，臨床上可發(fā)現(xiàn)黃疸

A.3.4Umol/L

B.17.1nmol/L

C.1.7nmol/L

D.13.68umol/L

E.34.2nmol/L

64、下列可引起溶血性黃疸的是

A.華支睪吸蟲病

B.肝硬化

C.胰頭癌

D.毛細膽管型病毒性肝炎

E.蠶豆病

65、關于膽汁淤積性黃疸，正確的是

A.尿膽原增加，尿膽紅素（-）

B.尿膽原增加，尿膽紅素什）

C.尿膽原減少，尿膽紅素（+）

D.尿膽原減少，尿膽紅素（-）

E.糞膽素（+）

66、腹腔積液的體征不包括

A.水波感

B.液波震顫

C.壓尺試驗陽性

D.移動性濁音

E.臍疝

67、觸及肝時，應詳細描述的內容包括以下幾點，除外

A.質地

B.表面狀態(tài)

C.大小

D.與周圍組織的關系

E.有無觸痛

68、當左鎖骨上窩淋巴結腫大，被稱為Virchow淋巴結，它標志著

A.胃癌轉移

B.甲狀腺癌轉移

C.肺癌轉移

D.鼻咽癌轉移

E.乳腺癌轉移

69、患者女，28歲。劇烈腹痛1天，發(fā)熱。查體：全腹壓痛，反跳

痛，肌緊張。該患者常被迫采取何種體位來緩解腹痛

A.側臥位

B.仰臥位，雙下肢伸直

C.仰臥位，雙下肢屈曲

D.俯臥位

E.半臥位

70、患者男。因反復腹痛1年行胃鏡檢查，診斷為消化性潰瘍。不

符合該患者腹痛特征的是

A.節(jié)律性痛

B.燒灼樣痛

C.疼痛能準確反映潰瘍所在的解剖部位

D.周期性痛

E.中上腹疼痛

71、患者男。查體肝臟彌漫性腫大。該患者可能的疾病是

A.肝臟腫瘤

B.肝囊腫

C.脂肪肝

D.肝膿腫

E.肝包蟲病

72、患者女。25歲。1天前發(fā)熱，上腹痛，4小時前出現(xiàn)右下腹局限

性疼痛，診斷為急性闌尾炎。該患者查體不會出現(xiàn)

A.盆腔內闌尾炎癥時，腰大肌征陽性

B.直腸指診可有明顯的局部觸痛

C.麥氏點顯著固定的壓痛，反跳痛

D.羅氏征陽性

E.闌尾周圍膿腫時可觸及有明顯壓痛的腫塊

73、患者女。胃潰瘍病史7年，近日腹痛規(guī)律性消失，3小時前突發(fā)

上腹部劇烈腹痛，深呼吸時疼痛加重，診斷為急性彌漫性腹膜炎。該

患者不可能有以下體征

A.肝濁音界擴大

B.腹部壓痛

C.腹肌緊張

D.反跳痛

E.腹式呼吸明顯減弱

74、男性，30歲。近1周出現(xiàn)晨起顏面水腫。查體：BP181/94mmHgo

實驗室檢查尿蛋白4+。該患者水腫可能的病因為

A.腎病綜合征

B.營養(yǎng)不良

C.右心衰竭

D.肝硬化

E.特發(fā)性水腫

75、男性，38歲。查體出現(xiàn)雙下肢非凹陷性水腫。該水腫的原因是

A.腎病綜合征

B.黏液性水腫

C.藥物性水腫

D.肝硬化

E.特發(fā)性水腫

76、多尿是指24小時尿量多于

A.1000ml

B.2500ml

C.1500ml

D.2000ml

E.3000ml

77、尿急最常見于

A.使用環(huán)磷酰胺

B.膀胱癌

C.腎結石

D.前列腺炎

E.急性膀胱炎

78、意識模糊的特點是

A.處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒

B.患者可被喚醒，能正確回答問題，但刺激去除后很快又入睡

C.是最輕的意識障礙

D.醒時答話含糊或答非所問

E.患者能保持簡單的精神活動，但對人物的定向能力發(fā)生障礙

79、驚厥伴瞳孔散大與舌咬傷可見于

A.腦血吸蟲病

B.腦炎

C.癲癇大發(fā)作

D.腦膜炎

E.腦出血

80、與外分泌腺相比，下述最符合內分泌腺特征的是

A.分泌化學物質

B.為無導管腺體

C.腺體組織中血運豐富

D,可作用于遠部位組織

E,可進入血液循環(huán)

81、神經內分泌組織是指

A.垂體后葉

B.垂體門脈系統(tǒng)

C.垂體前葉

D.下丘腦

E.鞍區(qū)的顱咽管組織

82、下列是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最基本病理改變的是

A.滑膜炎

B.漿膜炎

C.肌炎

D.附著點炎

E.血管炎

83、類風濕關節(jié)炎最常受累的關節(jié)是

A.遠端指間關節(jié)

B.膝,髓,踝關節(jié)

C.腕，掌指關節(jié),近端指間關節(jié)

D.潁頜關節(jié)

E.頸椎小關節(jié)

84、下列白血病和對應的典型染色體改變不正確的是

A.17)

B.M-t(8,21)

C.CML-t⑼21)

D.M-16號染色體缺失

E.L-t(8,14)

85、結核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于

A.小腦周圍

B.脊髓膜

C.大腦表面

D.腦底部

E.腦室內

86、結核菌素試驗強陽性結果應為

A.硬結直徑220mm

B.硬結直徑212nlm

C.紅暈直徑215nlm

D.硬結直徑210mm

E.紅暈直徑220mm

87、男性，42歲。查體見呼吸頻率33次/分，可能的原因不包括

A.貧血

B.甲狀腺功能亢進

C.發(fā)熱

D.顱內壓增高

E.心力衰竭

88、女性，39歲。心臟查體見心尖搏動減弱，可能的原因是

A.發(fā)熱

B.左室肥厚

C.劇烈運動

D.貧血

E.急性心肌梗死

89、男性，80歲。突發(fā)心前區(qū)疼痛，持續(xù)1小時不緩解，心電圖顯

示V?VST段上移，出現(xiàn)惡心，嘔吐胃內容物。其嘔吐病因屬于

A.神經性嘔吐

B.腸源性嘔吐

C.中樞性嘔吐

D.反射性嘔吐

E.胃源性嘔吐

90、男性，43歲。反復中上腹痛，反酸，曖氣2年，1天前嘔吐隔夜

食物。估計患者嘔吐物為

A.糞臭味

B.黃綠色

C.咖啡樣

D.酸臭味

E.鮮紅血性

91、男性，66歲。腹部疼痛2天，加劇1天，停止排便,排氣。5年

前曾行化膿性闌尾炎切除術。查體：腹壁未觸及包塊，腸鳴音消失，

該患者最可能的診斷是

A.幽門梗阻

B.急性腹膜炎

C.胃癌

D.十二指腸潰瘍穿孔

E.粘連性腸梗阻

92、女性，42歲。飲酒后突發(fā)中上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)加劇，伴惡