主治醫(yī)師考試兒科第二階段檢測題含答案

主治醫(yī)師考試兒科第二階段檢測題含答案

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、以下哪項不是21-三體綜合征的臨床特征

A、尿有特殊臭味

B、皮膚紋理異常

C、特殊面容

D、智能低下

E、體格發(fā)育遲緩

【參考答案】：A

2、關(guān)于格林-巴利綜合征的描述下列哪項不正確

A、格林-巴利綜合征以急性運動軸性神經(jīng)炎多見

B、格林-巴利綜合征與大腸桿菌感染有關(guān)

C、格林-巴利綜合征的發(fā)病機制為一種感染后的免疫損傷

D、Miller-fisher綜合征為格林-巴利的一種類型

E、格林-巴利綜合征既可有脫髓鞘改變，也可有軸索變性

【參考答案】：B

3、小兒高血壓的治療哪項是錯誤的

A、降壓藥物的選擇根據(jù)原發(fā)病

B、開始用一種藥從小量開始逐漸加量，效果不滿意時再加第二種

C、降壓幅度不要太大

D、同時注意降壓藥的副作用

E、血壓正常后即刻停藥

【參考答案】：E

4、8歲男孩，反復咳喘1年，曾咯血2次，按肺炎治療。查體：

面色蒼白，體溫37.5℃,精神較差，面色蒼白，呼吸急促，雙肺呼吸

音粗，未聞及啰音，血紅蛋白80g/L,胸片提示雙肺網(wǎng)點狀陰影，卡

疤陽性，5UPPD(+),最可能的診斷是

A、支氣管擴張

B、粟粒性肺結(jié)核

C、急性白血病伴肺炎

D、朗格漢斯組織細胞增生癥

E、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

【參考答案】：E

5、食物過敏的有效治療手段是

A、抗生素治療

B、一般經(jīng)典的免疫療法

C、激素治療

D、嚴格避免致敏食物的接觸

E、其他免疫抑制劑治療

【參考答案】：D

6、與其他抗結(jié)核藥無交叉耐藥的是

A、異煙腓

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、鏈霉素

E、此嗪酰胺

【參考答案】：E

7、生后10d患兒，近4d吃奶不好，周身涼，哭聲弱，抽搐1次，

查體：面色發(fā)灰，皮膚明顯黃染，臍窩少許膿性分泌物，前囪飽滿，為

明確診斷首先檢查的項目是

A、血鈣、磷及堿性磷酸酶定量

B、血糖測定及胰島素定量

C、血鎂定量

D、腦B超或腦CT檢查

E、血細菌培養(yǎng)及腦脊液檢查

【參考答案】：E

8、格林巴利綜合征腦脊液蛋白升高達高峰時間是起病后

A、2天

B、5天

C、7天

D、2?3周

E、4周

【參考答案】：D

9、男孩，1歲半。因發(fā)熱3d,右下肢不能站立半天來診。體檢：

體溫37.8℃,神志清，煩躁，咽紅，心、肺無異常，腹軟，腹壁及提

睪反射存在，右下肢肌力I級，膝反射未引出。追問病史，未服過脊髓

灰質(zhì)炎疫苗糖丸，住院后確診為脊髓灰質(zhì)炎。關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎的病理變

化，以下哪項是錯誤的

A、脊髓損害為主，尤其腰段與頸段

B、嚴重病例除脊髓前角細胞變性、壞死外，還波及延髓、中腦和

腦橋

C、主要病變?yōu)榧顾枨敖沁\動神經(jīng)元的變性、壞死

D、脊髓呈節(jié)段性變性、壞死

E、以脊髓病變?yōu)橹鳎竽X皮質(zhì)病變輕，且多限于運動區(qū)

【參考答案】：D

10、關(guān)于病毒性心肌炎的治療以下哪項是不正確的

A、急性期臥床休息

B、早期應(yīng)用抗病毒藥物

C、應(yīng)用大劑量VitC

D、應(yīng)用大劑量丙種球蛋白

E、早期應(yīng)用激素

【參考答案】：E

11、合成醛固酮的部位是

A、腎上腺皮質(zhì)球狀帶

B、腎上腺皮質(zhì)束狀帶

C、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶

D、腎上腺髓質(zhì)

E、腎上腺間質(zhì)細胞

【參考答案】：A

12、有關(guān)藥疹不正確的是

A、藥疹的輕重與用藥的劑量無關(guān)

B、任何藥物在一定條件下都可能引起藥疹

C、引起變態(tài)反應(yīng)性藥疹的藥物可以是藥物原型，但更多的是其代

謝或降解產(chǎn)物

D、治療的首要措施是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥

E、某些中藥和中藥制劑也可引起藥疹

【參考答案】：D

13、8月男嬰，反復二次皮膚膿皰疹，伴發(fā)熱已五天，近一天嘔吐,

呈噴射狀，且抽搐一次，診斷為化膿性腦膜炎，給大劑量青霉素治療7

天后停藥，近幾日發(fā)現(xiàn)頭圍增大，前囪門隆起，叩診頭顱呈破壺聲，兩

眼球向下看似落日，應(yīng)考慮診斷

A、并發(fā)硬膜下積液

B、并發(fā)腦室管膜炎

C、并發(fā)腦積水

D、并發(fā)腦膿腫

E、發(fā)生顱內(nèi)腫瘤

【參考答案】：C

14、脊髓灰質(zhì)炎初種的年齡自何時開始

A、1個月

B、2個月

C、3個月

D、4個月

E、5個月

【參考答案】：B

15、單純羊乳喂養(yǎng)的小兒，較易患何種貧血

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、維生素B[YZ72」2缺乏性巨幼RBC性貧血

C、葉酸缺乏性巨幼RBC性貧血

D、維生素B[YZ72_6缺乏性貧血

E、感染性貧血

【參考答案】：C

16、關(guān)于鹽皮質(zhì)激素的作用，當醛固酮增加時，將不會出現(xiàn)

A、低血鉀

B、高血鈉

C、高血壓

D、肌無力

E、酸中毒

【參考答案】：E

17、男孩，1歲，醫(yī)生懷疑他患有21-三體綜合征(Downsyndrome),

動員家長對患兒進行染色體檢查。告訴家長其特點，但不包括以下哪點

A、經(jīng)常伸舌

B、表現(xiàn)呆滯

C、皮膚粗糙

D、眼距寬

E、雙側(cè)通貫掌

【參考答案】：C

18、小兒智力發(fā)育開始加快的時期是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學齡前期

E、學齡期

【參考答案】：C

19、13歲女孩，月經(jīng)量增多10多天。查體：貧血貌，皮膚散在出

血點，肝、脾未觸及，Hbl00g/L,WBC10X10T9/L,血小板

25X10T9/L,骨髓增生活躍，全片可見巨核細胞55個，可能的診斷

是

A、脾功能亢進

B、急性白血病

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、再生障礙性貧血

E、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

【參考答案】：E

20、對接觸過水痘病人的健康兒童，最需要做的是

A、注射丙種球蛋白

B、接種水痘減毒活疫苗

C、接種麻疹減毒活疫苗

D、隔離檢疫5d

E、進行觀察而不予檢疫

【參考答案】：E

21、鉤端螺旋體病眼部表現(xiàn)特點是

A、結(jié)膜充血

B、分泌物增多

C、怕光

D、疼痛

E、瘙癢

【參考答案】：A

22、營養(yǎng)不良早期診斷的最靈敏而可靠的指標是

A、血漿蛋白

B、血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白

C、血漿甲狀腺素結(jié)合前白蛋白

D、血漿視黃醇結(jié)合蛋白

E、血漿類胰島素生長因子I

【參考答案】：E

23、4歲患兒近日體溫37.5?38(,食欲減退，輕咳。皮膚有紅

色斑丘疹、水皰、水皰干枯后的結(jié)痂，以軀干較多，面部及四肢較少。

檢查心、肺、腹無異常。血象正常。診斷為水痘，應(yīng)采取的治療措施是

A、給予水楊酸制劑以退熱

B、給患兒清潔手指，并帶手套

C、給予青霉素肌注

D、給予強的松

E、肌注水痘減毒活疫苗

【參考答案】：B

24、12天男嬰，足月順產(chǎn)。生后第3天出現(xiàn)黃疸，近2d食欲減退,

黃疸加重。體檢：臍部紅腫，有膿性分泌物，肛門溫度35.5度。以下

哪項檢查對明確診斷很重要

A、血培養(yǎng)

B、紅細胞G-6PD活性測定

C、查母、嬰血型

D、查尿中巨細胞包涵體

E、血常規(guī)及血小板計數(shù)

【參考答案】：A

25、下列做法中不違背醫(yī)學倫理學無傷害（不傷害）原則的是

A、因急于手術(shù)搶救患者，未由家屬或患者簽手術(shù)同意書

B、發(fā)生故意傷害

C、造成本可避免的殘疾

D、造成本可避免的病人自殺

E、造成本可避免的人格傷害

【參考答案】：A

26、以下哪項不是母乳的特點

A、白蛋白多而酪蛋白少，在胃內(nèi)的凝塊小

B、含鈣磷比牛乳高，較少發(fā)生低鈣血癥

C、含較多的消化酶，有利于消化

D、含乳糖量多，且乙型乳糖為主

E、三大營養(yǎng)素蛋白質(zhì)、脂肪、糖比例適宜（1：3：6）

【參考答案】：B

27、嬰幼兒秋冬季腹瀉最常見的病原體為

A、大腸桿菌

B、空腸彎曲菌

C、腺病毒

D、輪狀病毒

E、腸病毒

【參考答案】：D

28、全身性水腫不見于下列哪項疾病

A、絲蟲病

B、心功能不全

C、肝硬化

D、急性腎小球腎炎

E、營養(yǎng)不良

【參考答案】：A

29、關(guān)于血友病A的治療，哪一個是錯誤的

A、輸新鮮冷凍血漿

B、凝血因子替代療法

C、關(guān)節(jié)血腫應(yīng)早期熱敷

D、盡可能避免肌內(nèi)注射

E、輸冷沉淀物

【參考答案】：C

30、女孩，11個月10天，體重10kg。為了保證健康的生長發(fā)育，

其飲食中每天各需要多少，才能保證其蛋自質(zhì)、脂肪和糖類所占總熱量

的正確比例

A、155035

B、307550

C、4042140

D、50.550100

E、406050

【參考答案】：C

31、男孩，2歲半。尚不會獨立行走，智力落后于同齡兒。查體:

表情淡漠，眼瞼輕度浮腫，鼻梁較塌，手指粗短，皮膚粗糙，心率82

次/分，腹較膨隆。以下哪項檢查對診斷有幫助

A、染色體核型分析

B、腕部攝片測骨齡

C、測血鈣、磷、堿性磷酸酶

D、尿三氯化鐵試驗

E、做智能篩查

【參考答案】：B

32、III度大咯血患者宜用

A、安絡(luò)血

B、止血敏

C、維生素K

D、垂體后葉素

E、立止血

【參考答案】：D

33、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因及發(fā)病機制為

A、與免疫有關(guān)

B、常有家族史

C、有遺傳傾向

D、紫外線和藥物可誘發(fā)

E、以上都是

【參考答案】：E

34、關(guān)于新生兒低血糖癥的常見病因，哪一項是錯誤的

A、肝糖原貯存少

B、高胰島素血癥

C、先天性代謝缺陷

D、胰高糖素缺乏

E、母親多有低血糖

【參考答案】：E

35、關(guān)于中度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床特點，下列哪項描述是

正確的

A、出生后24?72h癥狀最明顯

B、過度興奮

C、瞳孔擴大

D、腦電圖呈暴發(fā)性抑制波形

E、深淺發(fā)射及新生兒反射均消失

【參考答案】：A

36、尿蛋白定量異常的指標為

A、＞50mg/d

B、＞50mg/d/m2

C、＞100mg/d/m2

D、＞100mg/d

E、＞75mg/d/m2

【參考答案】：C

37、導致病毒性腦膜炎最多見的病毒是

A、腸道病毒

B、腮腺炎病毒

C、流感病毒

D、蟲媒病毒

E、單純皰疹病毒

【參考答案】：A

38、外周血中性粒細胞增高的疾病是

A、慢性肉芽腫病

B、腺昔脫氨酶缺乏

C、膘吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、白細胞粘附分子缺陷病

E、X-連鎖高IgM血癥

【參考答案】：D

39、新生兒體溫升降易受環(huán)境溫度影響的原因是

A、新生兒皮下脂肪酸含軟脂酸較少

B、新生兒皮下脂肪較多

C、新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟

D、新生兒體表面積相對小

E、新生兒基礎(chǔ)代謝較高

【參考答案】：C

40、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員決策權(quán)的下述認識和做法中，正確的是

A、需要根據(jù)病人的意見，開具診斷書

B、需要用強制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行為

C、如何運用藥物治療可以不必考慮患者的意見

D、是住院治療還是門診治療，由醫(yī)者最后決策

E、拒絕為因酒精中毒而不聽勸告者就醫(yī)

【參考答案】：D

41、10個月嬰兒，發(fā)熱，咳嗽，氣急6天，近2天病情加重，半

小時前突然氣急，煩躁不安，青紫。T：40%,心率140次/分，右上

肺叩診鼓音，右肺呼吸音降低，肝肋下2cm,最應(yīng)立即采取下列措施

A、改用更有效的抗生素

B、呼吸器間歇正壓給氧

C、立即給予快速洋地黃制劑

D、用鎮(zhèn)靜劑和地塞米松

E、胸腔穿刺抽氣

【參考答案】：E

42、洋地黃的作用不包括

A、增加心肌細胞內(nèi)鈉離子濃度

B、增加心肌細胞內(nèi)鈣離子濃度

C、增加心肌收縮力

D、增加心室舒張壓

E、減慢心率

【參考答案】：D

43、學齡前兒童行為可塑性很強，被稱為

A、造型時期

B、定型時期

C、變型時期

D、發(fā)育型時期

E、矯型時期

【參考答案】：A

44、導致病毒性腦膜炎最多見的病毒是

A、腸道病毒

B、腮腺炎病毒

C、流感病毒

D、蟲媒病毒

E、單純皰疹病毒

【參考答案】：A

45、不管什么性質(zhì)的脫水，當出現(xiàn)明顯循環(huán)衰竭時，應(yīng)用

A、2:1等張含鈉液40ml/kg

B、2:1等張含鈉液30ml/kg

C、2:1等張含鈉液20ml/kg

D、2:1等張含鈉液50ml/kg

E、2：1等張含鈉液350ml/g

【參考答案】：C

46、患兒生后24?48小時內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，吐物為黏液樣，一般情況

好，最可能的診斷為羊水吞入，首選的治療措施

A、靜脈使用抗生素

B、洗胃

C、口服止吐藥物

D、禁食

E、口服阿托品

【參考答案】：B

47、左向右分流的先天性心臟病，下列哪項描述是錯誤的

A、易患肺炎

B、潛伏青紫

C、胸骨左緣有粗糙收縮期雜音

D、肺循環(huán)量少

E、影響生長發(fā)育

【參考答案】：D

48、關(guān)于風濕性舞蹈病的臨床表現(xiàn)以下哪項是錯誤的

A、女性多見

B、身體表現(xiàn)為不自主、無目的的快速運動

C、其動作入睡后可消失

D、興奮和注意力集中時消失

E、病程呈自限性

【參考答案】：D

49、關(guān)于法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作以下哪項是不正確的

A、多見于年長兒

B、可表現(xiàn)為抽搐

C、漏斗部肌肉痙攣

D、大量右向左分流

E、動脈血氧飽和度下降

【參考答案】：A

50、小兒年齡分期中的新生兒期指

A、從出生后到7天

B、從出生后到14天

C、從出生后到28天內(nèi)

D、從出生后到滿月

E、從出生后到30天

【參考答案】：C

51、5歲男孩，因水腫、尿少1周來門診，查體可見全身明顯水腫,

下肢指壓痕明顯，陰囊水腫較重，血壓14/10kPa(105/75mmHg),尿

蛋白(++++),尿中RBC0?4個/HP,此患兒水腫的原因主要是

A、ADH分泌增加

B、低蛋白血癥

C、腎小球濾過率下降

D、醛固酮分泌增多

E、腎小管對鈉的重吸收增多

【參考答案】：B

52、男，12歲。昨晚曾吃海蝦等食物，今晨開始發(fā)熱，腹瀉，初

為水樣便，繼而粘液膿血便，每次腹瀉前均有腹痛。嘔吐兩次，T39℃,

大便鏡檢WBC10?15個/HP,RBCA?8個/HP,吞噬細胞1?2個/HP,

最可能的診斷是

A、嗜鹽菌腸炎

B、急性細菌性痢疾

C、急性腸炎

D、沙門菌感染

E、大腸桿菌腸炎

【參考答案】：B

53、貧血最常見于

A、再生障礙性貧血

B、鉤蟲病

C、營養(yǎng)性貧血

D、白血病

E、溶血癥

【參考答案】：C

54、嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是

A、咳嗽反射差

B、纖毛運動功能差

C、分泌型IgA低下

D、IgM低下

E、細胞免疫功能低下

【參考答案】：C

55、有關(guān)急性濕疹正確的是

A、皮疹分布局限

B、皮疹形態(tài)單一

C、較快痊愈

D、糜爛滲出時用溶液濕敷

E、致病因素容易查清

【參考答案】：D

56、急性腎炎低補體血癥持續(xù)超過8周，診斷應(yīng)考慮

A、IgA腎病

B、膜增生性腎炎

C、腎病綜合征

D、乙肝相關(guān)性腎炎

E、慢性腎炎

【參考答案】：B

57、下列哪項不是中毒性腦病所致驚厥的臨床特點

A、任何年齡均可發(fā)生

B、多見于中毒性菌痢、敗血癥、肺炎等疾病的極期

C、驚厥可局限性、次數(shù)多、時間長

D、易留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

E、腦脊液檢查有時除壓力增高外，余正常

【參考答案】：D

58、一新生兒的母親咨詢有關(guān)喂養(yǎng)問題，母乳是嬰兒（尤其是6個

月以下嬰兒）最適宜的食品，應(yīng)大力提倡母乳喂養(yǎng)，宜宣傳母乳喂養(yǎng)的

優(yōu)點。下列哪點不是其特點

A、母乳蛋白質(zhì)總量較少，但含乳清蛋白多，且以乳白蛋白為主

B、母乳蛋白質(zhì)的氨基酸比值合適，含游離氨基酸較多

C、母乳中尚含有具抗感染的Sig

A、乳鐵蛋白及溶菌酶

D、母乳中脂肪以飽和必需脂肪酸為多，有利于吸收

E、母乳中乳糖含量多于牛奶，且以乙型乳糖為主

【參考答案】：D

59、急性腎小球腎炎的主要發(fā)病機制

A、鏈球菌直接感染

B、病毒感染

C、葡萄球菌感染

D、感染后抗原-抗體免疫反應(yīng)

E、以上均不是

【參考答案】：D

60、遺尿癥指小兒幾歲后在睡眠中經(jīng)常出現(xiàn)無意識的排尿

A、1.5歲

B、2歲

C、3歲

D、4歲

E、5歲

【參考答案】：C

61、關(guān)于新生兒常見的幾種生理狀態(tài)罔5項是誤錯的

A、馬牙子

B、生理性黃疸

C、乳腺腫大

D、紅臀

E、假月經(jīng)

【參考答案】：D

62、合成醛固酮的部位是

A、腎上腺皮質(zhì)球狀帶

B、腎上腺皮質(zhì)束狀帶

C、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶

D、腎上腺髓質(zhì)

E、腎上腺間質(zhì)細胞

【參考答案】：A

63、女孩，5歲，低熱、盜汗1個月，近10天來煩躁。腦脊液檢

查：微混，白細胞400X10[~6/L,N65%,L35%,蛋白質(zhì)2.Og/L,糖

2.Ommol/L,氯化物90mmol/L.何者可能性大

A、隱球菌性腦膜炎

B、腦膿腫

C、病毒性腦膜炎

D、化膿性腦膜炎

E、結(jié)核性腦膜炎

【參考答案】：E

64、急性腎衰竭少尿期飲食應(yīng)選擇高糖、低蛋白、富含維生素的食

物。蛋白質(zhì)每天每公斤給予多少克

A、0.3

B、0.4

C、0.5~1.0

D、1.0-1.5

E、1.5?2.0

【參考答案】：C

65、Turner綜合征最常見的染色體核型為

A、46,XX

B、47,XXX

C、45,X0

D、45,XO/46,XX

E、45,XO/47,XXX

【參考答案】：C

66、哪項不是散發(fā)性呆小病的病因

A、甲狀腺缺如

B、甲狀腺胚胎發(fā)育缺陷

C、異位甲狀腺

D、母孕期缺碘

E、甲狀腺激素合成酶缺陷

【參考答案】：D

67、室間隔缺損，動脈血氧飽和度降低是

A、室間隔缺損自然閉合

B、干下型室間隔缺損合并主動脈瓣關(guān)閉不全

C、大型室間隔缺損

D、艾森曼格綜合征

E、室間隔缺損合并動脈導管未閉

【參考答案】：D

68、營養(yǎng)不良患兒有時突然發(fā)生面色蒼白，體溫不升，神志不清,

呼吸暫停，應(yīng)首先考慮

A、敗血癥

B、低鈉血癥

C、低糖血癥

D、低鈣血癥

E、心力衰竭

【參考答案】：C

69、青春期易患

A、焦慮癥

B、遺尿癥

C、孤獨癥

D、ADHD

E、夢游癥

【參考答案】：A

70、化膿性腦膜炎并發(fā)腦積水時下列哪項陳述是錯誤的

A、前囪隆起，甚至顱縫裂開

B、叩診時可聞破罐聲

C、炎癥后發(fā)生粘連阻塞了馬氏孔或大腦導水管所致

D、發(fā)生于急性期

E、常并發(fā)于肺炎球菌性腦膜炎

【參考答案】：D

71、診斷動脈導管未閉進行心血管造影常見選擇部位是

A、左心室

B、右心室

C、肺動脈

D、肺靜脈

E、主動脈

【參考答案】：E

72、動脈導管未閉分流量較大時，在心尖區(qū)聞及舒張中期隆隆樣雜

爵是因為

A、肺動脈瓣關(guān)閉不全

B、主動脈瓣關(guān)閉不全

C、相對性三尖瓣狹窄

D、相對二尖瓣狹窄

E、相對肺動脈瓣狹窄

【參考答案】：D

73、沙丁胺醇治療哮喘的主要藥理作用為

A、興奮a體

B、興奮B受體

C、興奮a、B受體

D、興奮B受體

E、興奮B、6受體

【參考答案】：D

74、導致人類艾滋病的病原是

A、HTLV

B、CMV

C、HBV

D、HIV

E、HPV

【參考答案】：D

75、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的典型臨床表現(xiàn)有

A、生長緩慢，身材比例勻稱

B、智力發(fā)育落后，運動發(fā)育正常

C、表情淡漠，鼻梁低，眼距寬，面部臃腫，皮膚粗糙

D、呼吸、體溫、心率、血壓正常

E、假性肌肥大

【參考答案】：C

76、小兒體重增長變化的過程中，哪一點是不恰當?shù)?/p>

A、出生體重男較女重

B、出生后第1周內(nèi)可出現(xiàn)生理性體重下降

C、年齡越小，體重增長越快

D、2?12歲前每年體重穩(wěn)步增長

E、正常同年齡、同性別小兒的體重存在著個體差異一般在15%上

下

【參考答案】：E

77、多關(guān)節(jié)炎型是指

A、病變關(guān)節(jié)至少2個以上

B、病變關(guān)節(jié)至少3個以上

C、病變關(guān)節(jié)至少4個以上

D、病變關(guān)節(jié)至少5個以上

E、病變關(guān)節(jié)至少6個以上

【參考答案】：C

78、女孩，3歲。發(fā)熱4d,初熱不高，流清涕，次日咳嗽，胃納差,

后持續(xù)高熱，咳加劇聲音嘶啞，瞼結(jié)膜充血，耳后、頸部出現(xiàn)斑丘疹，

部分融合，疹間皮膚正常，從外地到上海，未接受任何預防接種。2周

前用過青霉素。最可能的診斷是

A、猩紅熱

B、藥物疹

C、麻疹

D、尊麻疹

E、以上均不是

【參考答案】：C

79、以下關(guān)于小兒惡性淋巴瘤的治療原則，不正確的是

A、霍奇金淋巴瘤I期、II期以手術(shù)治療為主，放療為輔

B、霍奇金淋巴瘤ni期、iv期以化療為主，結(jié)合放療

C、非霍奇金淋巴瘤的治療以化療為主

D、非霍奇金淋巴瘤的治療一般持續(xù)1.5?2年，合并白血病者延

至3年或更長

E、造血干細胞移植也是一種治療手段，可以選擇性應(yīng)用

【參考答案】：A

80、治療化膿性腦膜炎如用頭抱曲松，一般劑量為

A、25mg/(kg,d)

B、50mg/(kg,d)

C、75mg/(kg?d)

D、lOOmg/(kg,d)

E、120mg/(kg,d)

【參考答案】：D

81、女孩第二性征發(fā)育順序依次為

A、乳房一陰毛一初潮一腋毛

B、腋毛-＞乳房f陰毛一初潮

C、陰毛f乳房-＞初潮-*腋毛

D、乳房f腋毛初潮-*陰毛

E、乳房f陰毛f腋毛f初潮

【參考答案】：A

82、嬰兒秋季腹瀉的病原體為

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、鼠傷寒沙門菌

D、輪狀病毒

E、?？刹《?/p>

【參考答案】：D

83、哪一項符合特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

A、血清鐵正常，總鐵結(jié)合力降低

B、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高

C、血清鐵升高，總鐵結(jié)合力升高

D、血清鐵正常，總鐵結(jié)合力正常

E、血清鐵升高，總鐵結(jié)合力降低

【參考答案】：B

84、新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是

A、體溫升高、體重減輕

B、呼吸困難、發(fā)給明顯

C、肢體痙攣、角弓反張

D、前囪隆起、骨縫分離

E、拒乳、嗜睡、肌張力低

【參考答案】：E

85、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核的特征，以下哪項不正確

A、由支氣管播散成全身性粟粒性結(jié)核

B、原發(fā)病灶的愈合主要為鈣化或消散

C、未經(jīng)合理治療可進展為干酪性肺炎

D、預后大多良好，可完全吸收愈合

E、病灶可長期殘留成為繼發(fā)性肺結(jié)核的潛在因素

【參考答案】：A

86、患兒，8歲，已確診為急性腎小球腎炎，起病后第十天，突然

劇烈頭痛，惡心嘔吐，驚厥等癥狀，應(yīng)首先考慮

A、腦出血

B、高血壓腦病

C、低鈉驚厥

D、低鈣驚厥

E、低蛋白血癥

【參考答案】：B

87、嬰兒室上性心動過速的心電圖特點是

A、心室率160次/分，有ST-T波改變

B、心室率＞100次/分，R-R間期可以不等

C、心室率〉300次/分，QRS波寬大畸形

D、心室率100?160次/分，P波動形態(tài)異常

E、心室率250?300次/分，R-R間期絕對勻齊

【參考答案】：E

88、癲癩持續(xù)狀態(tài)時首選止驚藥物是

A、氯丙嗪

B、10%水合氯醛

C、地西泮

D、苯妥英鈉

E、苯巴比妥鈉

【參考答案】：C

89、共同Y鏈（YC）不是以下哪種細胞因子的受體

A、IL-2

B、IL-7

C、IL-9

D、IFN-y

E、IL-4

【參考答案】：D

9。、關(guān)于n度I型房室傳導阻滯，哪項不符合

A、P-R間期進行性延長，伴QRS波脫漏

B、主要針對病因治療

C、II度I型多是暫時的，可恢復

D、可用阿托品、異丙腎上腺素治療

E、多與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)

【參考答案】：D

91、女嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3.2kg,生后48h血清膽紅素

297.5umol/L,首選的治療方案是

A、光療

B、交換換血

C、口服苯巴比妥

D、輸注白蛋白

E、輸血漿

【參考答案】：A

92、肺炎患兒出現(xiàn)下列哪種情況時可發(fā)生自主呼吸突然停止

A、呼吸困難伴三凹征

B、肝臟進行性增大

C、肺部啰音密集

D、動脈血二氧化碳分壓＞70mmHg

E、動脈血氧分壓＜85%

【參考答案】：D

93、女嬰，胎齡37周，生后第2天，家長見她每隔15?20秒后有

30?40秒"不呼吸"，但無皮膚顏色及心率改變。對此應(yīng)采取何種措施

A、供氧

B、向家長解釋

C、給咖啡因

D、給氨茶堿

E、持續(xù)氣道正壓

【參考答案】：D

94、檢查時哪項不是過敏性紫瘢的特點

A、血小板計數(shù)、出血和凝血時間正常

B、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型

C、糞便隱血試驗可呈陽性反應(yīng)

D、血清IgA及C3降低

E、毛細血管脆性試驗陽性

【參考答案】：D

95、新生兒心臟的重量為

A、20?25g

B、25?30g

C、30-35g

D、40?45g

E、45~50g

【參考答案】：A

96、復蘇中提起下巴的目的是

A、提起舌體

B、改善咽喉成角

C、保護咽部

D、防止頸椎損傷

E、防止牙齒咬傷舌

【參考答案】：A

97、可使三價鐵還原成二價鐵的物質(zhì)是

A、維生素B

B、維生素C

C、維生素E

D、維生素A

E、維生素D

【參考答案】：B

98、患兒，3歲，不會坐、站、走，不會說話，尿有鼠尿味。查體:

頭發(fā)淺黃，皮膚白皙，該患兒首選應(yīng)做哪項檢查

A、頭顱CT

B、智力測定

C、尿三氯化鐵試驗

D、骨齡

E、腦地形圖

【參考答案】：C

99、基因診斷及治療的倫理原則應(yīng)除外

A、尊重病人的原則

B、知情同意的原則

C、有益于病人的原則

D、保守秘密的原則

E、創(chuàng)新至上的原則

【參考答案】：E

100、握持反射消失的年齡為

A、1?2個月

B、2?3個月

C、3?4個月

D、4?5個月

E、5?6個月

【參考答案】：C

101.脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期的主要特點為

A、對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，低熱

B、對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，不發(fā)熱

C、對稱性痙攣性癱瘓，感覺障礙，高熱

D、不對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，有發(fā)熱

E、上升性對稱性癱瘓，感覺存在，不發(fā)熱

【參考答案】：D

102、新生兒硬腫癥，硬腫最先出現(xiàn)于

A、面頰

B、上肢

C、背部

D、臀部

E、小腿、大腿外側(cè)

【參考答案】：E

103、下述哪一項是佝僂病時骨樣組織堆積的表現(xiàn)

A、肋膈溝

B、"X"形腿

C、雞胸

D、漏斗胸

E、手鐲

【參考答案】：E

104、關(guān)于肝豆狀核變性的診斷依據(jù)是

A、角膜K-F環(huán)

B、特征性CT改變

C、肝銅＞300ug/g（肝干重）

D、典型癥狀角膜K-F環(huán)及血清銅藍蛋白降低

E、24小時尿排銅＞300ug

【參考答案】：D

105、我國病毒性腦炎最常見的病原是

A、麻疹病毒

B、狂犬病毒

C、腸道病毒

D、EB病毒

E、皰疹病毒

【參考答案】：C

106、關(guān)于ni度房室傳導阻滯以下哪項是不正確的

A、先天性HI度房室傳導阻滯50%心臟常無形態(tài)學改變

B、后天性in度房室傳導阻滯常見于心臟手術(shù)和病毒性心肌炎

c、新生兒低鈣血癥可致ni度房室傳導阻滯

D、新生兒酸中毒可致ni度房室傳導阻滯

E、III度房室傳導阻滯時需立即安裝起搏器

【參考答案】：E

107、引起病毒性心肌炎最常見的病毒為

A、?？刹《?/p>

B、脊髓灰質(zhì)炎病毒

C、腺病毒

D、柯薩奇病毒A組

E、柯薩奇病毒B組

【參考答案】：E

108、顱縫閉合的時間為

A、出生時

B、6?8周

C、3?4個月

D、8?10個月

E、1-1.5歲

【參考答案】：C

109、不常見的兒童紅斑狼瘡皮膚黏膜損害是

A、皮膚盤狀狼瘡

B、皮膚紅色丘疹

C^皮膚大皰

D、脫發(fā)

E、腔黏膜潰瘍

【參考答案】：A

110、關(guān)于是嬰幼兒腹瀉的飲食管理原則，哪項不正確

A、人工喂養(yǎng)兒可適當加用米湯

B、母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

C、嘔吐明顯兒可禁食12?24h

D、繼發(fā)乳糖不耐受兒可用豆乳

E、腹瀉停止后應(yīng)適當加餐

【參考答案】：C

in、關(guān)于艾滋病的敘述不正確的是

A、屬原發(fā)性免疫缺陷病

B、病毒主要侵犯T淋巴細胞

C、病毒也可感染單核巨噬細胞

D、病毒也可感染B淋巴細胞

E、病毒也可感染骨髓干細胞

【參考答案】：A

112、請用Apgar評分法，評定以下情況的新生兒為多少分：新生

兒出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現(xiàn)，四肢活動,

心跳每分鐘90次，呼吸淺慢不規(guī)則

A、0分

B、3分

C、5分

D、7分

E、10分

【參考答案】：D

113、小兒，1歲，生后未接種卡介苗，平素體弱。近1個月咳嗽,

食欲不振，午后微熱，體溫：37.8C.肺部聽診呼吸音粗，無水泡音。

為確診應(yīng)首選哪種檢查

A、全血常規(guī)

B、肺部CT

C、血沉

D、血清病毒抗體測定

E、結(jié)核菌素試驗

【參考答案】：E

114、關(guān)于新生兒敗血癥。下列哪種說法不正確

A、早發(fā)型敗血癥細菌以金黃色葡萄球菌多見

B、早發(fā)型敗血癥多有一個或數(shù)個圍生期異常因素

C、早發(fā)型敗血癥病死率比晚發(fā)型要高

D、晚發(fā)型細菌多由人群和污染器械傳播

E、早發(fā)型致病菌多來自母親產(chǎn)道菌群

【參考答案】：A

115、在整個妊娠過程中，妊娠早期是指從形成受精卵至

A、不滿8周

B、不滿10周

C、不滿12周

D、不滿14周

E、不滿16周

【參考答案】：C

116、用肺表面活性物質(zhì)治療肺透明膜病，下列哪項是正確的

A、氣管內(nèi)給藥，每次60?200mg/kg,可用2?4次

B、人工合成制劑較天然制劑好

C、對可能發(fā)病的早產(chǎn)兒，表面活性物質(zhì)沒有預防作用

D、表面活性物質(zhì)不能從羊水中提取出來

E、目前表面活性物質(zhì)只能從牛肺中提取

【參考答案】：A

117,下列各種論述中，不正確的是

A、92%的新生兒于生后24小時內(nèi)排尿

B、99%的新生兒于生后48小時內(nèi)排尿

C、超過48小時末排尿者多為病理性

D、初生頭幾天每日排尿約5?10次

E、新生兒尿液呈低張尿

【參考答案】：B

118、患者，男，12歲，近半年反復發(fā)作饑餓時腹痛和夜間腹痛,

有時泛酸、腹脹，其父有相同病史，可能的診斷是

A、膽囊炎

B、腸道寄生蟲

C、胰腺炎

D、十二指腸球部潰瘍+慢性胃炎

E、慢性胃炎

【參考答案】：D

119、下列哪項是肺動脈瓣狹窄的并發(fā)癥

A、缺氧發(fā)作

B、細菌性心內(nèi)膜炎

C、肺炎

D、腦膿腫

E、腦血管血栓

【參考答案】：B

120、嬰幼兒發(fā)熱最多見的原因是

A、胃腸道病毒感染

B、呼吸道感染

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、泌尿道感染

E、幽門螺桿菌感染

【參考答案】：B

121、1歲患兒晨起發(fā)熱，伴咳嗽，無吐瀉。午后突然抽搐，持續(xù)

1?2分鐘自行緩解。體檢：體溫39.5℃,神志清，咽部充血，頸部無

抵抗，克氏征陰性?？赡艿脑\斷及進一步檢查是

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，做腰穿

B、急性上呼吸道感染，熱性驚厥，必要時1周后做腦電圖

C、嬰兒低鈣血癥，查血鈣

D、癲癇，做腦電圖

E、敗血癥，做血培養(yǎng)

【參考答案】：B

122、有關(guān)朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的描述，下述哪一項是錯

誤的

A、勒-雪病多在1歲以內(nèi)發(fā)病

B、勒-雪病多有皮疹

C、勒-雪病常有咳嗽、氣促

D、勒-雪病多有肝脾淋巴結(jié)腫大

E、勒-雪病多有顱骨缺損

【參考答案】：E

123、低滲性脫水是指

A、血鈉低于130mmol/L

B、血鈉低于150mmol/L

C、血鈉在130?150mmol/L之間

D、血鈣低于2.Ommol/L

E、血鉀低于3.OmmoL/L

【參考答案】：A

124、以下哪一疾病不伴血清IgG低下

A、X連鎖無丙種球蛋白血癥

B、腺昔脫氨酶缺乏

C、X連鎖嚴重型聯(lián)合免疫缺陷病

D、白細胞粘附分子缺陷病

E、JAb-3缺陷

【參考答案】：D

125、支氣管肺炎與支氣管炎的主要區(qū)別是

A、發(fā)熱，咳嗽

B、氣促

C、呼吸音粗糙

D、肺部固定的中、細濕啰音

E、青紫

【參考答案】：D

126、患兒2歲，腹瀉伴發(fā)熱2天，大便7?8次/日，為似海水暗

綠色，有粘液，有偽膜，有腥臭味，大便鏡檢有大量膿細胞和成簇的革

蘭陽性球菌，凝固酶試驗陽性，該患兒最可能診斷為

A、輪狀病毒腸炎

B、致病性大腸肝菌腸炎

C、金黃色葡萄球菌腸炎

D、急性細菌性痢疾

E、空腸彎曲菌腸炎

【參考答案】：C

127、10歲患兒，飲酒后出現(xiàn)昏迷，診斷為酒精中毒時，最緊急的

最有效的處理是

A、炭末洗胃

B、納洛酮注射

C、腹膜透析

D、血液透析

E、糖皮質(zhì)激素

【參考答案】：B

128、3歲患兒，發(fā)熱3天皮膚開始出現(xiàn)皮疹，診斷為麻疹。典型

麻疹的出疹順序是

A、先耳后、四肢，后軀體、手掌、足底

B、先從耳后、頸部延至額面部，然后軀體、四肢

C、先軀體、后四肢、最后頭面部

D、先額部、面部，后軀體、四肢

E、先前胸，后背部，漸延至四肢、手掌、足底

【參考答案】：B

129、8個月男嬰，牛奶喂養(yǎng)，腹瀉2天，黃色稀便，每日4?5次,

今開始尿少，微熱來診。體檢：心、肺聽診無異常，咽赤，口腔黏膜略

干。下列治療方法哪一項是錯誤的

A、有脫水可補液

B、用抗病毒藥物治療

C、可口服思密達及助消化藥

D、選用腸道能吸收的抗生素

E、及早應(yīng)用抑制腸蠕動藥物

【參考答案】：E

130、法洛四聯(lián)癥蹲踞的機制不包括

A、動脈血氧飽和度增高

B、體循環(huán)阻力增高

C、靜脈回流減少

D、下肢動脈受壓

E、右向左分流量增加

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、風濕熱的特異性臨床表現(xiàn)包括

A、心臟炎

B、關(guān)節(jié)炎

C、舞蹈病

D、發(fā)熱

E、皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑

【參考答案】：ABCE

2、有關(guān)胸腺發(fā)育不全，正確的是

A、T細胞缺乏，B細胞缺乏

B、反復感染，X線胸片無胸腺影

C、常于生后2天內(nèi)出現(xiàn)低鈣性抽搐

D、面部較長，眼距寬，耳位低，下頜過小

E、預后與先天性心臟病嚴重程度相關(guān)

【參考答案】：BCD

3、不能通過胎盤的免疫球蛋白是

A、IgM

B、IgD

C、IgG

D、IgA

E、IgE

【參考答案】：ABDE

4、嬰兒時期常見嘔吐的原因包括

A、胃腸功能紊亂

B、胃潰瘍

C、先天性肥厚性幽門狹窄

D、食管裂孔疝

E、化膿性腦膜炎

【參考答案】：ACDE

5、新生兒剛娩出需應(yīng)用呼吸復蘇皮囊正壓通氣時，以下哪些操作

不妥

A、首先使新生兒處于頸部仰伸體位，并清理呼吸道

B、操作者站在新生兒頭側(cè)或左側(cè)，便于操作和觀察胸廓

C、選擇適當大小的面罩或氣管導管

D、應(yīng)用30%?40%的氧濃度，壓力通常選用15?

40cmH20(l.47-3.92kPa)

E、通氣頻率一般為60?80次/分

【參考答案】：DE

6、診斷小兒結(jié)核病時病史詢問的重要內(nèi)容有

A、結(jié)核中毒癥狀

B、結(jié)核過敏史

C、卡介苗接種史

D、結(jié)核病接觸史

E、急性傳染病史

【參考答案】：ABCDE

7、屬于中樞免疫器官的是

A、骨髓

B、脾臟

C、扁桃體

D、胸腺

E、淋巴結(jié)

【參考答案】：AD

8、人乳與牛乳相比，有以下優(yōu)點，但其中哪些是正確的

A、蛋白質(zhì)含量比牛乳多

B、乳白蛋白含量多

C、蛋白質(zhì)遇酸后凝塊小

D、乳鐵蛋白對免疫有幫助

E、酪蛋白含量少

【參考答案】：BCDE

9、房間隔缺損者發(fā)生左向右分流的因素是

A、右心房壓力高于左心房

B、左心房壓力高于右心房

C、肺循環(huán)壓力超過體循環(huán)壓力

D、體循環(huán)壓力超過肺循環(huán)壓力

E、以上都不是

【參考答案】：BD

10、深層神經(jīng)反射包括

A、提睪反射