生化與檢驗題庫

一、1.型題：

L正常胎盤不運輸哪種物質()

1-母體：VC

a甲狀腺素

c,葡萄糖

,?胰島素

匚低密度脂蛋白

2?正常妊娠時，ICC由何處產(chǎn)生()

工胎盤的細胞滋養(yǎng)層細胞

，羊水

G胎盤的合體滋養(yǎng)層細胞

■?母體垂體

匚母體卵巢黃體

3.ICC的化學本質是()

1?類固醇

，糖蛋白

€.脂肪酸

??氨基酸

匚核甘酸

4?有活性的ICC的存在形式是()

LaB二聚體

，解聚的aB二聚體

C.a2四聚體

??解聚的aZBN四聚體

匚以上都是

u.ra與ice的結構差別是()

La亞基的氨基酸序列

aa亞基的二硫鍵位置

C.8亞基的前IS個氨基酸序列

,?B亞基的后“個氨基酸序列

匚以上都是

?18在母體血清以多種形式存在，正常妊娠中有幾種異構體()

L2

B.B

C.T

■.，

2胎盤合成雌激素的途徑與卵巢不同的原因是胎盤缺乏()

LKa■羥化酶

，3B■羥類固醇脫氫酶

&膽固醇裂解酶

,?IIB■羥化酶

匚以上都是

■血清18峰值出現(xiàn)在()

工停經(jīng)第一天

i.妊娠■??周

€.妊娠AS周

,?分娩前

C.分娩時

■?預報早產(chǎn)的指標是()

L卵磷脂

I.薄層小體

C?胎兒纖維連接素

■?纖維蛋白降解產(chǎn)物

1?纖維蛋白原

“檢測胎兒先天缺陷的標本取樣最佳時間是()

工妊娠4?8周

B.妊娠*??周

€?妊娠■?I1周

■?妊娠24?2t周

C.妊娠34?5?周

二、■型題：

L雙飽和磷脂酰膽堿

i.鞘磷脂

€.胎兒纖維連接素

,?血漿纖維連接蛋白

C.ICC

L早孕診斷指標是()

工主：要來源于胎兒成熟肺的是()

工主要來源于胎兒不成熟肺的是()

4?預測妊高征的指標是()

1?預測早產(chǎn)的指標是()

三、1型題：

L正常胎盤不運輸以下哪些物質()

I大多數(shù)蛋白質

i.甲狀腺素

c.母體工?、珀

■?母體和胎兒紅細胞

r?游離脂肪酸

2?胎盤可合成以下哪些激素()

工ICC

■?胎盤催乳素

€?甲狀腺素

,?孕酮

C.雌激素

3?18的清除在()

，胃

■?肝臟

€?腸道

,?腎臟

1?胎盤

4?孕》3周的羊水中含有()

工脫落的上皮細胞

■?皮脂

C.毛發(fā)

,?薄層小體

1?紅細胞

■妊娠時母體內哪些激素濃度增加()

，孕酮

■?皮質醇

€.甲狀旁腺素

,?甲狀腺素

C.催乳素

■妊娠期高血壓綜合征可有哪些臨床生化指標異常()

，血漿粘度

■?血液中纖維蛋白降解產(chǎn)物

€.血漿抗凝血酶IH

,?血漿纖維連接蛋白

1?尿蛋白

2胎兒先天缺陷的母體血清篩查指標有()

，甲胎蛋白

■?胎盤堿性磷酸酶

C.ICC

,?催乳素

游離雌三醇口

工母體血清甲胎蛋白、1M、游離口檢測主要用于哪些胎兒先天性缺陷的診斷()

L神經(jīng)管缺陷

■?f綜合征

€.■三體綜合征

,?21三體綜合征

C.妖精貌綜合征

四、名詞解釋：

LICC

2?妊娠期高血壓綜合征(》■)

五、問答題：

L簡述評價胎兒肺成熟度的實驗室指標及標本收集和處理的注意事項。

2.簡述妊娠期母體的生化改變。

X簡述定量測定血液或尿ICC的臨床意義。

答案：

一、A型題：

LK2.CX^LU.B^nU.M.CM.€

二、■型題：

LC2.U.?l.M.C

三、1型題：

LU€t2.UBCXl*l.U€H.lBCBCb.U€K^LCCt.UC

四、名詞解釋：

L人類絨毛膜促性腺激素，由胎盤的合體滋養(yǎng)層細胞合成的糖蛋白，含糖量約為4,4糖鏈末端是唾液

酸，由a和6亞基構成的異二聚體，其中P亞基具有特異性。用于診斷正常妊娠、異位妊娠、某些胎兒

先天性缺陷和腫瘤。

工是妊娠所特有的疾病，表現(xiàn)為妊娠2?周后出現(xiàn)水腫、高血壓和蛋白尿，嚴重者有頭痛、頭昏、眼花

等自覺癥狀，甚至出現(xiàn)抽搐及昏迷。分輕、中、重三型，重型又包括先兆子癇和子癇。

五、問答題：

I?評價胎兒肺成熟度最有價值的指標是檢測羊水中表面活性物質的含量，有六種方法可采用：（D卵

磷脂/鞘磷脂比值（US）：＞2??提示肺成熟；（2）雙飽和磷脂酰膽堿（1SK）測定：＞“//!■提示肺成熟;

O）磷脂酰甘油測定：提示肺成熟；（4）泡沫穩(wěn)定性實驗：泡沫穩(wěn)定指數(shù)＞44碇示肺成

熟；Q）熒光偏振；U）薄層小體計數(shù)。

羊水標木的收集應注意：（D多胎妊娠時每個羊膜腔均應取樣；（2）標本收集后最好立即檢測，若要

推遲檢測，應40c冷藏，若要推遲一周以上檢測，應-2TC或TTC冷凍保存；Q）檢測前需輕輕顛倒混勻標

本。

羊水標本的預處理主要是：離心去殘渣。

2妊娠期母體會有血液學、生物化學、腎功能和內分泌的相應改變。妊娠期的糖代謝變化是由于妊娠

期升高血糖的激素增高所致，主要表現(xiàn)為妊娠中、晚期的血糖改變及糖耐量試驗的變化：①空腹血糖水平

降低，參考值，??3.*■?!/!?；餐后血糖呈持續(xù)性升高：②糖耐量試驗表現(xiàn)為高峰遲緩現(xiàn)象和血糖最高值

高于非孕婦女。脂代謝變化是血脂全部升高。蛋白質代謝表現(xiàn)為蛋白質合成和分解代謝均明顯增高，合成

大于分解，呈正氮平衡。妊娠期婦女造血功能活躍，血容量平均增加4S4UC增加血液相對稀釋，

”、皿計數(shù)和血細胞比積下降，血漿白蛋白降低，多種凝血因子含量明顯增加，血液處于高凝及纖溶系

統(tǒng)活性降低的狀態(tài)，并出現(xiàn)妊娠相關性蛋白。妊娠期腎小球濾過率增加，腎小管對葡萄糖、氨基酸、尿酸

的重吸收率降低，孕婦可出現(xiàn)間歇性糖尿、氨基酸尿及蛋白尿。孕早期，母體卵巢黃體分泌孕酮，3個月以

后黃體分泌孕酮的功能消失而完全由胎盤分泌激素維持胎兒■胎盤復合體的需要。胎盤可分泌人絨毛膜促性

腺激素（ICC）、人胎盤催乳素（IFL）、孕酮和雌激素。妊娠期垂體增大、增重，垂體前葉分泌垂體生乳素

（PML）和促黑激素（ISI）增多，而促性腺激素（E、11）分泌減少，生長激素無變化。甲狀腺分泌甲狀

腺激素增加I,肝臟合成甲狀腺素結合球蛋白也增加。甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素增加約4,4腎上腺分泌皮質

醇增多，胰腺分泌胰島素也增加。

A確定妊娠最重要的標志是定量血液或尿18測定，臨床上定性試驗更為普及，當尿ICC含量超過停

經(jīng)后第?周的含量時，即可診斷妊娠，且血清妊娠定量檢測可更早地預測早期妊娠。若血含量高于?

般妊娠一倍以上，提示可能為攣生子；若血ICC水平低或連續(xù)測定呈下降趨勢，預示有先兆流產(chǎn)的可能；

血ICC測定可用于診斷異位妊娠或異常宮內妊娠，陰性可排除異位妊娠，陽性需結合臨床表現(xiàn)和超聲檢查

鑒別正常和異位妊娠；血18測定可用于監(jiān)測來源于滋養(yǎng)層的組織、器官腫瘤。

第一章緒論

簡答題：

I.臨床生物化學研究的主要內容是什么？

2.“臨床生物化學”、“臨床化學”、“國際臨床化學聯(lián)合會”、“人類基因

組計劃”幾個詞的英文全稱是什么？

答案：

I.臨床生物化學是利用物理學、化學、生物學、遺傳學、病理學、免疫學、生

物化學和分子生物學的理論與技術:

|）探討疾病的發(fā)病機制。

2》研究其病理過程中出現(xiàn)的：特異性化學標志物，體內特定成分的改

變。

3>在疾病的診斷和治療中的作用。

4>在醫(yī)學教育中的作用。

2.臨床生物化學0

臨床化學一』.€（■.>

國際臨床化學聯(lián)合會3?*Midiirie^LCIM

TCO

人類基因組計劃CMM?ICF>

第二章臨床生物化學實驗室基本技術與管理

一、A型選擇題

I在熒光定量分析法中，下列哪種不是影響熒光強度的因素（）

1熒光物質的濃度1溶劑的性質C.熒光物質的摩爾吸光系數(shù)

,.溫度溶液的|1值

2.瓊脂糖凝膠電泳用的巴比妥緩沖液可以把血清蛋白質分成五條區(qū)帶，

由正極向負極數(shù)起它們的順序是（）

1.白蛋白、B-球蛋白、a「球蛋白、a尸球蛋白、Y■球蛋白

B.白蛋白、a「球蛋白、a尸球蛋白、B■球蛋白、Y-球蛋白

C.白蛋白、aL球蛋白、球蛋白、Y■球蛋白、B■球蛋白

I.a「球蛋白、a尸球蛋白、8■球蛋白、Y■球蛋白、白蛋白

C.白蛋白、P-球蛋白、a尸球蛋白、丫■球蛋白、球蛋白

3在區(qū)帶電泳中，能產(chǎn)生電荷效應和分子篩效應的固體支持介質有（）

A.醋酸纖維素薄膜、纖維素、淀粉I.纖維素、淀粉、瓊脂糖

C硅膠、瓊脂糖、聚丙烯酰胺凝膠B.淀粉、瓊脂糖、聚丙烯酰胺凝膠

C醋酸纖維素薄膜、硅膠、纖維素

4.利用流動相中的離子能與固定相進行可逆的交換性質來分離離子型化合物的

方法是（）

A.凝膠層析法I吸附層析法€分配層析法■.親和層析法

C離子交換層析法

S通過在波片或硅片上制作各種微泵、閥、微電泳以及微流路，將生化分析功

能濃縮固化在生物芯片上稱（）

A.基因芯片I.蛋白質芯片C細胞芯片B.組織芯片C芯

片實驗室

工離心機磚頭的旋轉速度為2H2丫九?的離心為（）

A.低速離心B.平衡離心€高速離心B超速離心C等密度

離心

2標本條碼下有I?個阿拉伯數(shù)字，其中第4?臉表示（）

A.標本號I標本類型C.組合號B月份C.日期

8.由實驗室自己配置或為商品，其中有關物質的量由參考方法定值的標準品為

（）

1一級標準品1二級標準品€(wěn).控制物B.參考物C原級參

考物

a經(jīng)過詳細的研究，沒有發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生誤差的原因或在某些方面不夠明確的方法為

（）

1決定性方法I推薦方法c參考方法■.常規(guī)方法c對比

方法

N.測定恒定誤差的試驗是（）

1重復性試驗B回收試驗C線性試驗B.干擾試驗

C檢測能力試驗

二.1型選擇題

I酶免疫分析的基本技術組成為（）

1應有高活性的酶和高質量的酶標抗體B最佳固相載體和抗體包被技術

C最佳酶作用的底物B通過電場來精確控制整個分析過程

C.檢測放大系統(tǒng)及再生技術

2.免疫比濁測定應注意的事項為（）

1抗原或抗體量不能大大過剩?.應維持反應管中抗體蛋白量始終過剩

C.高血脂標本易受干擾■.易受環(huán)境溫度和［I值的影響

C.加入聚合劑可促進免疫復合物的形成

3流式細胞儀接受并分析的信號主要有（）

1光散射訊號B光吸收訊號€熒光訊號B電流訊號

C生物發(fā)光訊號

4.鑒定純酶度的常用方法是（）

A.比活力測定B電泳分析C免疫學分析B活性濃度測定

E..測定

S影響血標本成份變化的因素有（）

1生理1飲食€藥物■.溶血C.儲存

?一級標準品主要用于（）

1校正決定性方法?.評價及校正參考方法€為次級標準品定值

B常規(guī)方法的標化C質量控制

2常規(guī)方法的選擇在可靠性方面應具有（）

1較高的檢測精密度B.較大的檢測能力C.較低的檢測費用

I較快的檢測速度C較好的檢測準確度

8.方法比較試驗測定的是侯選方法的（）

，偶然誤差i比例誤差C.恒定誤差,.總誤差C.系統(tǒng)誤差

，臨床生化檢驗方法的性能標準應（）

1由臨床醫(yī)學家研究制定I.由臨床化學家研究制定

€由臨床醫(yī)學家和臨床化學家共同制定i反映臨床應用與解釋結果的要求

C基本符合實驗室所能達到的技能狀態(tài)

方法的性能標準也稱分析目標，應根據(jù)不同的應用目的而異。由下列決定（）

1參考值?.參考范圍€醫(yī)學決定水平

B允許分析誤差1.臨床特異度

三.名詞解釋題

I.親和層析法

2.電化學分析法

3均相C3L

4.流式細胞術

S生物芯片

四.問答題

I所謂光譜分析？影響光譜分析的主要因素有哪些？

2.什么叫摩爾吸光系數(shù)檢測法？

第二章參考答案

一、A型選擇題

I.C,2.9,3.■,4.C,S.C,/C,9.C,8.%，1,N■,

二、，型選擇題

I.1BCE2.11€?C3.AC4.ICS.11C?Cb.11Ct.B

CC^.€BCN.CB,

三、名詞解釋

I是利用待分離物質和它的特異性配體間具有特異的親和力，從而達到分離目

的的一類特殊層析技術。

2.利用物質的電化學性質，測定化學電池的電位、電流或電量的變化進行分析

的方法。

3主要通過酶標抗原同抗體結合形成酶標記的免疫復合物，改變了標記酶的活

性，通過催化底物呈色反應，測定酶活性變化，即可推算出被測樣品中待測抗原

含量的方法。

4.是綜合光學、流體力學、電子計算機技術，利用熒光素產(chǎn)生熒光的特點，快

速靈敏的對單個細胞進行多參數(shù)定量測定和分選的技術。

1是通過微加工技術和微電子技術在固格體芯片表面構建的微型生化分析系統(tǒng)。

四、問答題

I利用各種化學物質所具有的發(fā)射、吸收或散射光譜譜系的特征，來確定其性

質、結構或含量的技術，稱為光譜分析技術。光譜分析的基礎是被測物質的濃度

與吸光度成正比，導致誤差的主要原因有①化學因素，是指被測溶液不遵守光吸

收定律所引起的誤差。②主觀因素，是由于操作不當所致。③光學因素，主要是

指分析儀器的性能低劣所引起的誤差。

2.1■定律的數(shù)學表達式為式中的?為11M,I為3時，則系數(shù)

，稱為摩爾吸光系數(shù)，以￡表示,‘哥?可寫為七￡配把被測物稀釋成適當濃

層時測定吸光度，利用被測物的摩爾破光系數(shù)進行運算的方法。許多脫氫酶活性

的測定以及用脫氫酶作指示酶的代謝物測定大多采用這種方法。

第三章血漿蛋白質以及非蛋白含氮化合物的代謝紊亂

-、A型題

I血漿白蛋白下降見于很多病理情況，但除外（）

1?手術后??吸收功能紊亂C.營養(yǎng)不良■.腎病綜合征急性肝炎早期

2.白蛋白作為血漿載體蛋白，以下哪項特性錯誤（）

1?等電點4?9左右■.帶許多負電荷C.能結合等正離子

■?能運載水溶性好的物質［?能運載膽汁酸、類固醇激素、長鏈脂肪酸等

5ITT的遺傳表型以哪型最多（）

1NT1.

4.以下哪項不是急性時相反應蛋白（）

1.1UB.IMC.IPB.€,C.LBL

I在急性時相反應中，以下哪項蛋白不增高（）

1.IPI.UPC.1A￡B.1UC.q

?在急性時相時升高最早的是哪種蛋白（）

1.q1.U*€.1M1.CAPC.1M

q.哪項蛋白減少與肝功能不全無關（）

，白蛋白??轉鐵蛋白c?前白蛋白■?八巨球蛋白c.a?酸性糖蛋白（）

t診斷有無缺鐵性貧血可檢測以下哪項指標（）

LaTB.UC€.Z,?IPC.IK

?血管內溶血時濃度下降的是哪項指標（）

1.1ATB.IMC.V?.IPC.11C

M.年青肺氣腫者，可能為哪項蛋白缺陷（）

1.1U?.UCC.IPB.UCC.UT

二、I型題

L以下哪些是血漿蛋白質的功能（

1營養(yǎng)作用■維持血漿膠壓C運輸載體■代謝調控C免疫防

御

2.屬于a?區(qū)帶的血漿蛋白質有（

111CBU?CIM.

X屬于a2區(qū)帶的血漿蛋白質有（

1IP?liecq

4.屬于B區(qū)帶的血漿蛋白質有（

1>T?LBLCB2iC

也屬于Y區(qū)帶的血漿蛋白質有（

1W'A■卒CW

■腎病綜合征患者血清蛋白各電泳區(qū)帶常有的變化是（）？

11U降低Ia|降低Ca工升高■P升高CY降低

2肝硬化患者血清蛋白各電泳區(qū)帶常有的變化是（）？

A1U降低?a|降低Ca2升高■B升高1Y升高

工漿細胞病患者檢測血清蛋白的常有變化是（）？

A11?降低?a1降低Ca2升降低■Y升高C總蛋白升高

，蛋白質濃度測定可基于下述哪些結構和性質（）？

1重復的肽鏈結構I酪氨酸和色氨酸對酚試劑的反應c與色素結合的

能力

■酪氨酸和色氨酸對紫外光的吸收C沉淀后形成的濁度

I?.哪個方法測定蛋白質需要較純的蛋白質樣品（）？

1凱氏定氮法,雙縮胭法€比濁法

■紫外分光光度法r染料結合法

三、名詞解釋題

??蛋白

2.C反應蛋白

5急性時相反應蛋白

4.血漿運載蛋白

1前清蛋白

四、問答題

I肝硬化、腎病綜合征和■蛋白血癥患者血清蛋白電泳有何特征？

2.請述人體蛋白質及血漿蛋白質的功能，缺乏蛋白質對機體可產(chǎn)生哪些影響？

3血清蛋白醋纖膜電泳的五個蛋白區(qū)帶各含哪些主要蛋白質？

4.血清白蛋白有哪些功能，測定血清白蛋白有哪些臨床意義？

S請述測定總蛋白六種方法的方法性能特點及其適用范圍。

第三章參考答案

一、A型題

題號答案題號答案

4CB

二、1型題

題號答案題號

IIKKb

21*€C1

3IKt

41*€KD

三、名詞解釋

I.為漿細胞病患者異常漿細胞克隆增殖，而產(chǎn)生的大量單一的免疫球蛋白或其

輕鏈或重鏈片段，病人血清或尿液中的■蛋白在蛋白電泳時呈現(xiàn)一條色澤深染的

窄區(qū)帶。

2.在急性炎癥病人血清中出現(xiàn)的可以結合肺炎球菌細胞壁A多糖的蛋白質,

是急性時相反應時極靈敏的指標，升高早且程度高。

5在炎癥性疾病如手術、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下，血漿中一系

列濃度發(fā)生變化的蛋白質的總稱，其中大部分蛋白質如11T1AC、“、C|、CaP、

0和C4等濃度升高，WL、11■和等濃度下降。這些血漿蛋白質統(tǒng)稱為急性時

相反應蛋白

4.在血漿中能結合其他物質并對之起運輸載體作用的蛋白質，如

LBL、T等。

1由肝細胞合成、分子量比清蛋白小，電泳位置在清蛋白之前的蛋白質，主要

起運輸載體和營養(yǎng)蛋白作用。

四、問答題

I.肝硬化：1U下降，Y帶升高，甚至出現(xiàn)8?丫橋。腎病綜合征：1U

下降，Y帶不變或下降，a2和B帶尤其是a2帶顯著升高?！龅鞍籽Y：1U

下降，出現(xiàn)一個色澤深染的窄區(qū)帶即■蛋白帶，多位于Y帶之中，也可出現(xiàn)在

a或0帶。

2.人體蛋白質幾乎在所有的生理過程中都起著關鍵作用，包括肌肉收縮蛋

白的作用，載體蛋白對血漿和細胞內外物質的轉運，酶催化作用，眾多多肽和蛋

白質激素的代謝調節(jié)，抗體、補體等免疫防御，凝血因子的血液凝固，等等。血

漿蛋白質作用為營養(yǎng)修補、維持膠壓、運輸載體、緩沖「、抑制蛋白酶、酶催

化、代謝調控、參與凝血纖溶和免疫防疫等。機體若缺乏蛋白質，會發(fā)生一系列

生化改變、病理改變和臨床表現(xiàn)：腸粘膜和消化腺較早累及，肝臟不能維持正常

結構和功能而出現(xiàn)脂肪浸潤，血漿蛋白合成發(fā)生障礙，酶活性降低，肌肉萎縮，

抗體合成減少對傳染病抵抗力下降，腎上腺皮質功能減退而難以克服應激狀態(tài)，

膠原合成障礙使傷口不易愈合，兒童骨骼生長緩慢、智力發(fā)育障礙等。

第四章糖代謝紊亂

一、A型題：

L胰島素由何種細胞分泌（）

，胰島a細胞1.胰島B細胞C.胰腺6細胞

?.胰島a細胞和8細胞，皆不是

2.胰島素的化學本質是（）

蛋白質??類固醇C.氨基酸衍生物,?脂肪酸衍生物C.核甘酸

3.胰島素在體內的生物半壽期為（）

L3?I?秒鐘B.S??分鐘C.S?I?小時

B.5?I?天C.5?I?月

4.胰島素樣生長因子（H）的化學本質是（）

，多肽B.脂肪酸衍生物C.氨基酸衍生物?.兒茶酚胺C.類固醇

S.有關I型糖尿病的敘述錯誤的是（）

，胰島B細胞的破壞■?胰島素絕對不足C.常見于青少年

,?常檢出自身抗體二胰島素抵抗

U有關2型糖尿病的敘述錯誤的是（）

，胰島B細胞的功能減退I.胰島素相對不足C.常見于肥胖的中老年成人

B.常檢出自身抗體工胰島素抵抗

T.有關果糖胺的敘述錯誤的是（）

L主要是測定糖化清蛋白I.所有糖化血清蛋白都是果糖胺

C.反映過去2?J周的平均血糖水平B.可替代糖化血紅蛋白

C.是糖尿病近期控制水平的監(jiān)測指標

工當血糖超過腎糖閾值叱可出現(xiàn)（）

L生理性血糖升高B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低

B.病理性血糖降低C.尿糖

，測定血糖的標本最常采用的抗凝劑和防腐劑組合是（）

L碘乙酸鈉TMLB.疊氮鈉■肝素鋰C.氟化鈉■草酸鉀

B.氟化鈉■肝素鈉C.冰醋酸?肝素

N.隨機血糖的參考值范圍為（）

L28?XM-b.Ihi4/LC.4.S??圖

2??IL1.<ILlii?l/L

二、■型題：

A.己糖激酶法

I葡萄糖氧化酶法

c.r皿7法

B.鄰甲苯胺』

C.同位素稀釋一質譜分析法

L血糖測定的常規(guī)方法是（）

X血糖測定的參考方法是（）

L尿硝酸鹽

，血漿白蛋白

C.尿酮體

B.全血乳酸

C.胰島素抗體

，?懷疑糖尿病酮癥酸中毒時需檢測()

4.I型糖尿病常伴有哪?指標陽性()

S.懷疑糖尿病乳酸酸中毒時需檢測()

三、1型題：

L影響糖代謝的激素有（）

L胰島素，胰高血糖素C.腎上腺素B.生長激素

C.皮質醇F.甲狀腺激素C.生長抑素

X升高血糖的激素有（）

，胰島素B.胰高血糖素C.腎上腺素B.生長激素

C.皮質醇F.甲狀腺激素C.生長抑素

3.胰高血糖素的生理作用有（）

，促進肝糖原分解，促進糖異生c.促進脂肪動員

B.促進肝臟生成酮體C.抑制胰島素釋放

4.最新的按病因將糖尿病分為以下幾類（）

，I型糖尿病B.II型糖尿病C.I型糖尿病B.2型糖尿病

C.特殊類型的糖尿病F.妊娠期糖尿病€.糖耐量異常

S.有關糖化血紅蛋白的敘述正確的是（）

L包括II品和IIL

B.糖化血紅蛋白的形成是不可逆的

C.反映過去??，周的平均血糖水平

?.用胰島素治療的糖尿病人，應將糖化血紅蛋白作為常規(guī)檢測指標

C.是最長期的糖尿病控制指標

■先天性缺乏哪些酶可引起糖代謝的先天性異常（）

，I-磷酸半乳糖甘轉移酶B.果糖激酶€.葡萄糖A磷酸酶

B.肌酸激酶C.LM

T.胰島素對糖代謝調節(jié)的主要作用有（）

，促進肌肉、脂肪細胞攝取葡萄糖

??促進糖原合成，減少糖原分解

C.促進糖氧化分解，加速糖的利用

B促進糖轉變?yōu)橹荆瑴p少脂肪分解

C.抑制糖異生作用

工具有促進糖異生作用的激素有（）

L胰島素，胰高血糖素C.腎上腺素B.糖皮質激素C.生長激素

四、名詞解釋：

L糖尿病

2.妊娠期糖尿病

5.低血糖

4.反應性低血糖

五、問答題：

L簡述2HI年頒布的糖尿病診斷標準。

2.簡述在糖尿病的臨床診斷上檢測C肽比胰島素好的理論依據(jù)？

第四章參考答案

一、11型題：

LB2.1Xi4.1S.E6■Q.BS.CM.B

二、■型題：

L12.13.€4.CS.B

三、1型題：

LUCKTCXKK3.1104.CBETS.11CBkllC211cBeS.BCK

四、名詞解釋：

L是一組由于胰島素分泌不足或（和）胰島素作用低下而引起的代謝性疾病，

高血糖是其特征。長期高血糖將導致多種器官的損害、功能紊亂和衰竭，尤其是

眼、腎、神經(jīng)、心臟和血管系統(tǒng)。兩種病理過程參與糖尿病的發(fā)病機制：胰腺：

細胞的自身免疫性損傷及機體對胰島素的作用產(chǎn)生抵抗。

2.指在妊娠期間任何程度的糖耐量減退或糖尿病發(fā)作。

5.指血糖濃度低于空腹參考水平下限。低血糖由多種原因引起，其癥狀主要是

由交感神經(jīng)興奮和腦缺血所致，臨床分為空腹性低血糖和反應性低血糖。其診斷

主要依據(jù)多次連續(xù)測定空腹血漿葡萄糖濃度或在發(fā)作時測定血糖和errr胰島

素和c肽等其他相關指標。

4.一種臨床疾病，病人在日常生活中有餐后癥狀，毛細血管血或動脈血漿葡萄

糖濃度低于2?，?

五、問答題：

L（I）出現(xiàn)糖尿病癥狀加上隨機靜脈血漿葡萄糖濃度2ILluM。（2）空腹

（至少“內無含熱量食物的攝入）靜脈血漿葡萄糖濃度（J）terr

中21靜脈血漿葡萄糖濃度2ILluM。其中任何一項陽性時，隨后再復查三

項中任一項陽性可確診。

2胰島素原被分解為胰島素與31個氨基酸的C肽，二者以等摩爾數(shù)分泌入血，C

肽雖然沒有生物學活性但對于保證胰島素的正常結構是必需的。C肽的半壽期約

足?，比胰島素更長，且其降解不在肝臟而在腎臟，肝臟的代謝可以忽略，所

以與外周血胰島素濃度相比，可更好地反映胰島8細胞功能。而且C肽不受外

源性胰島素干擾，也不與胰島素抗體反應。

第五章血漿脂蛋白及其代謝紊亂

一、A型選擇題

L下列各種脂蛋白中，脂質含量最多的脂蛋白是（）

1€1I€LM.BIK

2.下列各種脂蛋白中，蛋白質含量最多的脂蛋白是（）

1CfliB■脂蛋白C前B-脂蛋白■a-脂蛋白

X下列各種脂蛋白中，能夠抑制纖溶酶活性的脂蛋白是（）

1<BLILBLCIBLBL|U>

4.I*■中存在的主要載脂蛋白是（）

llielllfaBIMCliaCBliaC

??UL中存在的主要載脂蛋白是（）

llldLilfeKIMClfeCBliaC

■下列哪一項是肝臟清除膽固醇的主要方式（）

1轉變成類固醇I轉變成維生素，

C在肝細胞內轉變成膽汁酸■合成低密度脂蛋白

T.下列關于UO敘述錯誤的是（）

1M是動脈粥樣硬化性疾病的獨立危險因子

BML＞在脂蛋白電泳時屬于B-脂蛋白部分

CL＞與纖溶酶原具有高度同源性

■1|.L＞可從U上脫落下來，剩下不含與?＜?＞僅含1＜?11??的顆粒稱IJL

S.下列哪種脂蛋白可以將肝臟合成的內源性膽固醇運轉至肝外組織（）

1ClBUHCLK?IBL

兒下列哪種脂蛋白參與膽固醇的逆向轉運（）

1CHS€LHBIM.

M.人群中可有幾種不同的表型（）

13種■4種C?種■I種

二、X型選擇題

L正常人空腹12小時后抽血做血清脂蛋白電泳，會出現(xiàn)哪幾條電泳譜帶（）

1€1IB■脂蛋白C前B■脂蛋白■a-脂蛋白

2.下列哪幾項是載脂蛋白的功能（）

1構成并穩(wěn)定脂蛋白的結構

I修飾并影響與脂蛋白代謝有關的酶的活性

C作為脂蛋白受體的配體

■參與脂蛋白代謝過程

3.具有基因多態(tài)性，常見的異構體有（）

1ClIC2€C3BE4

4.下列哪兒項是的生理功能（）

1是LK受體的配體和肝細胞CI殘粒受體的配體

B具有基因多態(tài)性，與個體血脂水平及動脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展密切相關

C參與激活水解脂肪的酶類，參與免疫調節(jié)及神經(jīng)組織的再生

■參與膽固醇的逆向轉運

S.目前研究得最詳盡的脂蛋白受體有（）

1LK受體■受體CIBL受體■清道夫受體

上LBL受體的配體是（）

1含的脂蛋白■含IjeilH的脂蛋白

€含?。?€的脂蛋白■含！＜”的脂蛋白

2下列哪些是清道夫受體的配體（）

1修飾的m,某些磷脂c細菌脂多糖■多聚次黃嘿吟核甘酸

工下列哪些酶是代謝中的關鍵酶，對IM的產(chǎn)生與轉化有重要的作用（）

1LH.BIL€UPBLC1T

九根據(jù)m?年世界衛(wèi)生組織對高脂蛋白血癥的分型方案，對脂代謝紊亂患者血

清標本需進行哪些檢測，才能確定其分型（）

1測定血清膽固醇濃度

?測定血清甘油三酯濃度

C血清脂蛋白電泳圖譜分析

■血清置于4℃過夜后，觀察血清混濁程度

M.某實驗室收到一個血標本，經(jīng)離心后上層血清呈云霧狀渾濁，其原因是可能

由于（）

1膽固醇增高1甘油三酯增高

C乳糜微粒存在■磷脂增高

三、名詞解釋

L血脂

2.載脂蛋白

3.LM■受體途徑

4.Sate

I.膽固醇的逆轉運

四、問答題

L試用超速離心技術對血漿脂蛋白進行分類。

2.試用電泳技術對血漿脂蛋白進行分類。

第五章參考答案

一、A型選擇題

L12.?3.B4.18.1b.CBS.€BN.B

二、X型選擇題

LBCB2.1*03.i€B4.IfCS.IH

,IB211CBt.1M兒11CBN.K

三、名詞解釋題

L血脂：血漿脂類簡稱血脂，包括游離膽固醇、膽固醇酯、磷脂、甘油三酯、

糖酯、游離脂肪酸等，無論是外源性或內源性脂類均以脂蛋白復合體形式在血液

循環(huán)中運輸。

2.載脂蛋白：脂蛋白中的蛋白部分稱為載脂蛋白。它構成并穩(wěn)定脂蛋白的結構，

修飾并影響與脂蛋白代謝有關的酶的活性，還可以作為脂蛋白受體的配體，參與

脂蛋白與細胞表面脂蛋白受體的結合及其代謝過程。

3.UI■受體途徑：IJL或其他含““IM、I：的脂蛋白如3、均可與

LK受體結合，內吞入細胞使其獲得脂類，主要是膽固醇，這種代謝過程稱為UL

受體途徑。該途徑依賴于皿受體介導的細胞膜吞飲作用完成。

4.Sate：清道夫受體富含半胱氨酸域。是工型清道夫受體C-端側特異域肽段，

該段富含半胱氨酸。清道夫受體的8個半胱氨酸有b個在此范圍，半胱氨酸的二硫

鍵交聯(lián)而成的區(qū)域非常緊密、牢固，形成球狀，足以經(jīng)受細胞外環(huán)境的影響，屬

于細胞外區(qū)域。

I.膽固醇的逆轉運：周圍組織細胞膜的游離膽固醇與結合后，被LC1T酯化

成膽固醇酯，移入IBI■核心，并通過8?轉移給3、LBL,再被肝臟LK及

■M受體攝取入肝細胞，以完成膽固醇從周圍末梢組織細胞經(jīng)IK轉運到肝細

胞的過程，稱之為膽固醇的逆轉運。

四、問答題

L答：超速離心法是根據(jù)各種脂蛋白在一定密度的介質中進行離心時，因漂浮

速率不同而進行分離的方法。脂蛋白中有多種比重不同的蛋白質和脂質，蛋白質

含量高者，比重大，相反脂類含量高者，比重小。從低到高調整介質密度后超速

離心，可依次將不同密度的脂蛋白分開。通常可將血漿脂蛋白分為乳糜微粒6、

極低密度脂蛋白金?!■）、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白等四大類。

2.答：由于血漿脂蛋白表面電荷量大小不同，在電場中，其遷移速率也不同，

從而可用電泳方法將血漿脂蛋白分為乳糜微粒、8■脂蛋白、前B■脂蛋白和a-

脂蛋白等四種。a-脂蛋白中蛋白質含量最高，在電場作用下，電荷量大，分子

量小，電泳速度最快；01的蛋白質含量很少，“％是不帶電荷的脂類，特別是

甘油三酯含量最高，在電場中幾乎不移動，所以停留在原點，正常人空腹血清在

一般電泳譜帶上無乳糜微粒。

版權所有：湖北醫(yī)藥學院技術支持：武漢高德信息產(chǎn)業(yè)有限公司

第六章診斷酶學

一、A型題

L轉氨酶的作用需下列哪一種維生素，>

1?煙酸■?泛酸C?硫胺素,?磷酸叱哆醛工四氫口卜酸

，酶促反應進程曲線通?？捎糜诖_定4>

1?酶反應線性范圍■?適宜的|lC.適宜的酶量范圍

,?反應線性的時間范圍r.底物的濃度

5.SX制中酶活性單位為《>

LI/LC.|>4.

4?下列哪一種輔因子的生成可通過測定34tu處吸光度的降低數(shù)來表示<>

i.riN2B.riM-c.riM+B.rrLFIBH

■人體含MT最豐富的組織是<>

L肝細胞B.心肌C.骨骼肌B.紅細胞C.腎臟

上用1CT診斷前列腺疾病時，為防止紅細胞干擾，應加入何種抑制劑<>

，苯丙氨酸酒石酸C?尿酸,?51，?半胱氨酸

2為保證酶動力學分析，要求底物濃度必須是<>

值I?倍以上??與》值相同0等于I/R值■?<I/2&值l/Mi值

工測定的全部方法中，所必需的物質是<>

L丙酮酸■?2,4?二硝基苯助C.乳酸,?!1>?或UN匚氫氧化鈉

九急性心肌梗死時，最先恢復正常的酶是<>

1.11.TB.LBC.CBB.1STC.1LP

I??血清肌酸激酶比色法，即利用磷酸肌酸U-肌酸4TP反應測定肌酸生成

量，在試劑中加入半胱氨酸，其目的是<>

1?激活劑■?調整緩沖液的|1C.維持緩沖液的I1穩(wěn)定■?提供-SIC?提供高能

磷酸基團

二、■型題

L13Ti.U€.a-litB.CIC.1CP

L急性心肌梗死時，最先恢復正常的血清酶是Q>

，對前列腺癌診斷價值最大的血清酶是<>

LLB>LB>LB>LB4>LN

B.LM>LB?L?L?U4

C.L?LB?L?U4>LM

B.LB?U>U>LB#LH

C.LB4kLBIL?L?LBS

工正常成人血清”同工酶電泳結果為<>

4?急性心肌梗死發(fā)作后叫后血清U同工酶電泳結果為<>

L1LT和AST，.1LP和CKC?UT和LKB.AST和11TC.CK和，?

1?多用于急性心肌梗死診斷的酶是<>

“多用于肝臟疾患診斷的酶是<>

T.多用于骨疾患診斷的酶是，>

工多用于胰腺炎診斷的酶是<>

，J2+ar?2+c.M■?.^2+

■?激酶參與的酶促反應需要哪種離子參加（>

I?.堿性磷酸酶和竣基肽酶A整體結構中含<>

IL能加速淀粉酶反應的離子為<>

三、1型題

L1CT與IIP的區(qū)別在于<>

，最適U不同■?組織來源不同C.所作用的底物種類相近■?緩沖液種類不同

工穩(wěn)定性不同

，標本溶血對下列哪些酶測定結果有影響<>

LCtI.LBC.111T1STC.€CT

3?下列哪些組織器官在病理情況下血清及尿液中淀粉酶可增高<>

，腎臟■?胰腺C.肺臟■.唾液腺

4?下列哪項是C1的變異體<>

1.巨CllB.CS-*C.CS-M,.巨CCC.CI-H

1?下列酶中具有酶原形式的酶有<>

，胃蛋白酶■.胰蛋白酶C.MT，.11A1.糜蛋白酶

上連續(xù)監(jiān)測法進行酶學測定中常見的干擾因素有<>

L樣本本身含有其它酶和物質干擾，工具酶中混有其它酶的污染

C.非酶反應的干擾■?分析容器的污染士沉淀形成

T.影響血清酶的生理變異的因素有<>

，性別■?年齡C.進食,?運動E?妊娠與分娩

四、名詞解釋

L米氏常數(shù)》

，“酶膽分離”現(xiàn)象

工同工酶

4.同工酶亞型

■零級反應期

五、問答題

L根據(jù)米?曼式方程計算，當屈;=時，其反應速度▼為多大？

，臨床酶學測定之前，標本的采集、處理與貯存有何注意點？

第六章參考答案

一、A型題

LB2.B3.14.CS.1上，2AS.BM.■

二、■型題

LB2.C3.14.BS.C上A2,S.CM.BILC

三、1型題

LINE2.1103.B?4.IBS.1KU11CK211cBe

四、名詞解釋

LKi是酶反應速度為最大速度一-半時的底物濃度。一般在之間。

■是酶的特征性常數(shù)之一，只與酶的性質有關，而與酶濃度無關。

2?重癥肝炎時血中MT常逐漸下降，而膽紅素卻進行性升高，出現(xiàn)所謂“酶膽分

離”現(xiàn)象，是肝壞死的前兆。

工同工酶是同一種屬中由不同基因或等位基因所編碼的多肽鏈單體、純聚體或雜

化體，具有相同的催化功能，但其分子組成、空間構象、理化性質、生物學性質

以及器官分布和細胞內定位不同的一類酶。

4?某些酶或同工酶從組織進入體液后，可進一步變化為數(shù)個不同類型即所謂“亞

型(1?■)”。即指基因在編碼過程中由于翻譯后修飾的差異所形成的多種

形式的一類酶。亞型往往在基因編碼產(chǎn)物從細胞內釋入血漿時因肽酶作用降解而

形成。

I?在酶反應的最初階段，底物常處于過量狀態(tài)，產(chǎn)物的增加與時間成正比，而與

底物濃度無關的這段時間。

五、問答題

，臨床酶學測定酶之前，標本還要經(jīng)過采集、分離和儲存等一系列處理過程。而

酶在血中處于一個動態(tài)變化過程，血液離開機體后還會有一定變化。因此在其中

任何一個階段處理不當，都有可能引起測定值的變化。采血后(6小時必須及時

離心，分離血清。除非測定與凝血或纖溶有關的酶，一般都不采用血漿而采用血

清作為測定標本。有必要時，可考慮使用肝素為抗凝劑，在常用抗凝劑中它對酶

的影響最小。大部分酶在低溫中比較穩(wěn)定，分離血清如不能及時測定，應放入冰

箱保存。

第七章微量元素與維生素的代謝紊亂

一、A型題

I下列哪一組元素屬人體必需的微量元素？

1鐵、碘、氟、鋅、鈦i.銅、鈣、硒、鐵、銘

€碘、銅、汞、鋅、輅B.硅、鉛、鈕、鋅、碘

C氟、硒、鉛、鐵、碘

2.關于鐵代謝的敘述何者是錯誤的

1鹽酸可促進鐵游離有利于鐵的吸收

B草酸可與鐵結合成難溶沉淀不利于鐵的吸收

c比???當容解度大，故r?"較易吸收

?溶解狀態(tài)的鐵才能被腸吸收

C由于鐵的減少引起的貧血是低色素小細胞性貧血

5微量元素系指其含量少于人體總重量的

1.I/B.?.i/c.?.?1/!.rMi/c.e.eMi/

4.下列哪種元素是構成賴氨酰氧化酶的組分

1.錦B.銅C.碘■.硅C,鋁

I分子鐵應如何進行描述：

1主要貯存于腎臟

I以形式被吸收

C.在小腸由轉鐵蛋白吸收

B與鐵蛋白結合而貯存于體內

C缺鐵時總鐵結合力降低

?動物實驗顯示，缺銅可導致皮下出血，內出血和心血管功能紊亂，這主要是

由于：

1細胞色素氧化酶功能不全，機體缺乏能源

B.亞鐵氧化酶功能不全，機體貧血，血管壁營養(yǎng)不良

€賴氨酰氧化酶功能不全，膠原和彈性蛋白的交聯(lián)不完全

B葡萄糖氧化酶功能不全，內源性維生素C合成過少

E超氧化物歧化酶功能不全，過氧及超氧化物損傷血管壁

2各亞細胞組分中，含鎰較多的是

1線粒體??內至網(wǎng)C細胞核■細胞質E細胞膜

t葡萄糖耐量因子中含有的元素是：

，鐵，銅C?鋅■?鎮(zhèn)士銘

a谷胱甘肽過氧化物酶中含有的微量元素是：

，鐵■.硅c?鎰,?硒二銅

N.克山病的發(fā)病原因之一是由于缺乏

A.硒1?鐵￡磷■?錦工鈣

二、I型題

I下述物質中不含鐵的是

1細胞色素酶I.血紅素C.過氧化氫酶B.膽紅素

2.關于鋅的生物學作用的描述是

1鋅可作為多種酶的功能成分或激活劑

?鋅是調節(jié)ITA復制、轉錄的ITA聚合酶的必需組成部分

C鋅是很多金屬酶的輔助因子

B鋅對維持人體正常暗適應有很重要的作用

3引起佝僂病和骨質軟化癥的共同原因是

A.缺乏足夠的陽光照射I維生素■吸收不良

C食物中缺乏維生素維生素■過多

4.脂溶性維生素主要有

A.維生素A??維生素?€?維生素L??維生素K

I下列哪些元素是人體內必需的微量元素

，銅，鋁C?鎘,?銀

?在人體內可轉變?yōu)榫S生素的物質有

A.膽鈣化醇i.B-胡蘿卜素C.Y?胡蘿卜素■?%脫氫膽固醇

7維生素C有

1預防衰老的作用，作為供氫體與受氫體的作用

C.促進凝血作用B.高效抗氧化作用

t維生素K

1可由腸道微生物合成B.缺乏時血液凝固發(fā)生障礙

C在植物中不存在B.缺乏時凝血時間縮短

a屬于水溶性維生素的有

1泛配，維生素cc?維生素I,?維生素■族

N.含有維生素電的輔基或輔酶是

1.rirB.ri>c.nrB.VP

三、名詞解釋

i微量元素

2.維生素

5脂溶性維生素

4.水溶性維生素

四、問答題

L維生素一般分為哪兒種類型？

2.引起維生素缺乏的常見原因有哪些？

第七章參考答案

一、A型題

1A2C3C4B5D6C7A8E9D10A

二、K型題

1.D2.ABD3.ABC4.ABCD5.ABD6.BCD7.A

D8.AB9,BD10.BC

三、名詞解釋

I微量元素：系指占人體總重量I/IH??以下，每人每日需要量在IHi/以下的

元素。

2.維生素：是維持機體正常功能所必需的一類微量低分子有機化合物。他們在

體內不能合成或合成量很少，必須由食物供給。

3.脂溶性維生素：維生素L■、C、K,可溶于脂類及有機溶劑，而不溶于水，

稱為脂溶性維生素。

4.水溶性維生素：■族維生素及維生素C在結構上與脂溶性維生素不同，可溶

于水，不溶于脂類溶劑，稱為水溶性維生素。

四、問答題

I維生素一般分為哪兒種類型？

維生素種類很多，化學結構差異極大。一般按其溶解性分為脂溶性維生素和水溶

性維生素兩大類。

脂溶性維生素包括：維生素A、維生素，、維生素r、維生素K等。

水溶性維生素包括：維生素■類、維生素C、葉酸、煙酸、泛酸、生物素等。

2.引起維生素缺乏的常見原因有哪些？

常見原因有：①每天補充的維生素不足；②機體吸收困難；③機體需要量增加；

④在治療某些疾病時長期服用抗生素藥物，擾亂了機體平衡；⑤食物儲存及烹調

方法不當?？稍斐删S生素大量破壞與丟失。

第八章體液平衡與酸堿平衡紊亂

一、A型題

L體內總體水量約升。

1.14i.24C.34B.44

2.血漿含水量約占rcr的____。

L1/4i.3/4C.2/3■?1/3

3細胞內鉀約占總鉀量的血漿中僅占_____o

1.2/B.?.2/C.LS/B.9.3/

4.使細胞內鉀向細胞外轉移引起高血鉀癥。

1?急性腎功能不全1?代謝性酸中毒

C.代謝性堿中毒,?嚴重嘔吐、腹瀉

?冷藏保存電解質分析的標本，會引起0

，血清鉀增高1?血清鉀降低

€?血清鈉增高■?血清鈉降低

I.血清鉀、鈉測定的參考方法是o

1?分光光度法■?離子選擇電極法

C.原子吸收分光光度法■?火焰光度法。

2血清鉀、鈉直接H法，使結果更真實反映臨床情況，大多數(shù)臨床醫(yī)

生推薦使用該方法。

，免去了樣本的稀釋■?為參考方法

C.可控制離子的活度系數(shù)B.免除了電解質排斥效應

S下列哪種說法是正確的？

L溶液中氣體分壓的總和總是等于大氣壓，＜111）的

B.溶液中氣體分壓的總和不一定等于實測壓力

€.混合氣體分壓的總和不一定等于實測壓力

B.混合氣體分壓特性同樣適合于溶液中的氣體

，血氣分析中下列哪種說法不正確？

1./僅與』，有關

C.△僅與』g有關

N.，在肺泡里被攝取主要受以下因素支配，但除_____外。

L肺泡氣中A?

B.，自由擴散通過肺泡膜的能力

€.II釋放g換取，的能力

B.Ill對，的親和力

二、1型題

I參加水、電解質和［I調節(jié)的主要器官有____,：

L肺，肝C?腎,?腸

2.關于總體水在體內的分布，以下哪些是正確的？

Lin存在于CCT

a2Q分布在MT

c.rcr的3/4為細胞間液

B.rcr的i/4為血管內液

5.血漿中主要滲透物質有哪些？

1.葡萄糖,.尿素

4.鉀在人體的主要生理功能是____*：

，參與細胞內的正常代謝

B.維持細胞內容量、離子、滲透壓及酸堿平衡；

C.維持神經(jīng)肌肉的應激性

B.維持心肌的正常功能

1.影響血鉀濃度的因素有____,：

L鉀自細胞內移出或細胞外液鉀進入細胞

B.細胞外液受稀釋

C.鉀總量過多

1.體液酸堿平衡紊亂

b.常見高血鉀癥引起的原因有____,：

，細胞外液受稀釋■?細胞內鉀向細胞外轉移

C.輸入過多,?排泄障礙

2臨床實驗室常采用的測定鈉、鉀的方法有哪些？

，火焰發(fā)射分光光度法■?離子選擇電極法

C.原子吸收分光光度法,?分光光度法

9.測定鈉、鉀的分光光度法主要有哪些方法？

，染料結合法■?酶法C.熒光滴定法,.大環(huán)發(fā)色團法

■.臨床常用氯的檢測方法有哪些？

，汞滴定法i?分光光度法C?庫侖電量分析法法

M.，在肺泡里被攝取主要受哪些因素支配？

L肺泡氣中人

a，自由擴散通過肺泡膜進入血液的能力

C.靜脈血紅細胞中還原血紅蛋白對，的親和力

B.動脈血內2

三、名詞解釋

L電解質排斥效應

2.4

工BMIT平衡學說

4.陰離子隙

S.氣體分壓

四、問答題

I.簡述體內水的分布情況。

2.簡述體液電解質分布情況。

第八章參考答案

一、A型題

4.

二、1型題

LLC2.1.1.C.B3.L?.C.B4.LB.C.IS.LB.C.

上B.C.1.I.BS.B.Br.LB.C.BM.LB.C

三、名詞解釋

I.指的是血漿中固體物質部分（血脂和蛋白質）約占總體血漿的9,而水相只

占“，電解質都在水相中存在。因固體物質改變，引起水相改變，使電解質結

果不真實。

2.4為血紅蛋白與，呈半飽和狀態(tài)時的Az。

工體液中陽離子總數(shù)應與陰離子總數(shù)相等，并保持電中性。陰離子常常隨陽離

子總量的改變而變化，而某一種陰離子的減少會使另一種陰離子增加來維持電中

性。

4.是指細胞外液中所測的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差，計算為：

D-（C±+IC*,'）o

1混合氣體中某種氣體的分壓為氣體在總壓力中的物質分數(shù)（摩爾分數(shù)），每

種氣體分壓的總和一定等于大氣壓,011＞的值。

四、問答題

rcr之間被細胞膜分隔。附又被毛細血梯內皮分隔為“4為細胞間液，in為血

管內液。

2.細胞外液的主要陽離子和陰離子為r.%口c1,而r*卻主要分布在細胞內液，

這種分布主要依賴于細胞膜上的鈉鉀泵的主動轉運功能。鈉鉀泵將r.+從細胞內

泵出到細胞外，同時將細胞外的鉀收回到細胞內。因此，鈉鉀泵在維持細胞內外

電解質濃度的平衡起著重要的作用。

第九章肝膽疾病的生物化學診斷測試題

一、A型題（3?題）

L反映肝細胞受損、膜通透性增加的血清酶是：

1.CCTB.11.TC.IMB.CICC.1LP

2?有關甲胎蛋白（”■）的論述中錯課的是：

L主要在胎兒肝臟中合成i?原發(fā)性肝癌患者血中明顯升高

C.惡性畸胎瘤患者羊水中升高■?健康成人肝細胞也大量合成

工