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醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)正高《皮膚與性病學(xué)》(題庫(kù))預(yù)測(cè)試卷二
[多選題]L以下關(guān)于溶液的描述正確的有()
A.溶液是藥物的水溶液
B.溶液具有清潔、收斂作用
C.可用溶液進(jìn)行濕敷
D.溶液主要用于急性皮炎濕疹類(lèi)疾病
參考答案:ABCD
[多選題]2.環(huán)形紅斑型SCLE需要與以下哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷()
A.銀屑病
B.環(huán)形紅斑
C.結(jié)節(jié)性紅斑
D.急性發(fā)熱性嗜中性皮病
參考答案:BD
[多選題]3.接觸性皮炎的發(fā)病機(jī)制有()
A.原發(fā)性刺激反應(yīng)
B.原發(fā)性致敏反應(yīng)
C.接觸性刺激反應(yīng)
D.接觸性致敏反應(yīng)
參考答案:AD
[多選題]4.淺部真菌的標(biāo)本有()
A.毛發(fā)
B.皮屑
C.甲屑
D.血液
參考答案:ABC
共享題干題
病歷摘要:患者女,36歲,反復(fù)頭皮、雙肘膝伸側(cè),皮膚出現(xiàn)紅色斑塊及銀白
色鱗屑5年余,每年冬季發(fā)作。近半年出現(xiàn)雙手指掌關(guān)節(jié)疼痛,最近2月左食
指及右拇指關(guān)節(jié)紅腫明顯。X線(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)腫脹的骨關(guān)節(jié)邊緣被侵蝕,血沉化驗(yàn)
60mm/ho查RF(一)
[不定項(xiàng)選擇題]L你考慮此患者的主要診斷是下列哪一項(xiàng)
A.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.SLE伴關(guān)節(jié)炎
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.銀屑病伴類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.關(guān)節(jié)型銀屑病
參考答案:E
[不定項(xiàng)選擇題]2.為進(jìn)一此明確診斷,需要做下列哪一項(xiàng)檢查
A.皮損組織病理檢查
B.抗核抗體檢查
C.查抗雙鏈DNA抗體
D.皮損直接免疫熒光檢查
E.真菌培養(yǎng)
參考答案:A
[不定項(xiàng)選擇題]3.該患者皮損組織病理檢查結(jié)果示:提示:符合銀屑病改變。
以下那些符合銀屑病的組織病理特征?
A.角化不全
B.真皮乳頭上頂,其上方表皮變薄
C.Pautrier微膿腫
D.角化不良
E.Munro微膿腫
F.基底細(xì)胞液化變性
參考答案:ABE
[不定項(xiàng)選擇題]4.銀屑病皮損的表皮更替時(shí)間大約是
A.14?18天
B.3?4天
C8?12天
D.36?42天
E.60天
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]5.關(guān)于關(guān)節(jié)病型銀屑病,以下哪些正確
A.沒(méi)有銀屑病史和皮疹,根據(jù)關(guān)節(jié)病癥狀亦可確診
B.關(guān)節(jié)損害主要為非對(duì)稱(chēng)性外周多關(guān)節(jié)炎
C.不發(fā)生關(guān)節(jié)畸形
D.類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性
E.損害不累及大關(guān)節(jié)
F.受累關(guān)節(jié)可紅腫疼痛,晨僵,畸形變,甚至強(qiáng)直
參考答案:BF
[不定項(xiàng)選擇題]6.為防止病情發(fā)展,你應(yīng)選用下列哪類(lèi)藥物治療最合適
A.抗組胺藥物
B.免疫抑制劑
C.鈣劑
D.抗生素
E.中藥
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]7.甲氨蝶吟治疔銀屑病的禁忌癥是:
A.膿皰型銀屑病
B.關(guān)節(jié)型銀屑病
C.妊娠
D.紅皮病型銀屑病
E.尋常型銀屑病
F.肝腎功能異常
G
貧血
參考答案:CFG
[不定項(xiàng)選擇題]8.局部外用可選用下列哪種或哪幾種藥物
A.5%是黑豆饋油
B.皮質(zhì)類(lèi)固醇激素霜?jiǎng)?/p>
C.0.05%維A酸膏
D.中藥膏
E.煤焦油
F.1%慈林
參考答案:ABCDEF
病歷摘要:女性,30歲,患者左下肢脛前皮膚直徑5cm潰瘍3周,邊緣不齊,
潰瘍基底有膿性分泌物,中心壞死,發(fā)熱,壞死表面均黃黑把痂惡臭
[不定項(xiàng)選擇題]9.本病首先應(yīng)考慮
A.壞疽膿皮病
B.癰
C.脂膜炎
D.白色萎縮
E.郁滯皮炎
參考答案:A
[不定項(xiàng)選擇題]10.為明確診斷以下哪一項(xiàng)檢查最重要
A.組織病理檢查
B.細(xì)菌培養(yǎng)
C.血常規(guī)
D.生化
E.尿常規(guī)
參考答案:A
[不定項(xiàng)選擇題HL關(guān)于壞疽性膿皮病正確的是
A.最常見(jiàn)的下肢,皮損常為多發(fā)性損害
B.潰瘍局部疼痛常較顯著
C.痊愈后多不留瘢痕
D.可伴淋巴增殖性疾病
E.潰瘍大者直徑可達(dá)20?30cm或更大
參考答案:ABDE
[不定項(xiàng)選擇題]12.壞疽性膿皮病的潰瘍性損害應(yīng)與以下哪些疾病鑒別:
A.深部真菌病
B.三期梅毒
C.皮膚阿米巴病
D.Wegener肉芽腫
E.類(lèi)脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死
參考答案:ABCDE
[不定項(xiàng)選擇題]13.壞疽性膿皮病常伴有
A.環(huán)狀紅斑
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.痛風(fēng)
D.結(jié)節(jié)紅斑
E.關(guān)節(jié)炎
F.面部紅斑
參考答案:BE
[不定項(xiàng)選擇題]14.該患者病理結(jié)果示提示:化膿性皮炎和脂膜炎改變,潰瘍分
泌物細(xì)菌培養(yǎng)及真菌培養(yǎng)皆陰性,若該患者病情進(jìn)展迅速,側(cè)該患者治療首選
A.青霉素
B.斯皮仁諾
C.糖皮質(zhì)激素
D.細(xì)胞毒性藥
E.抗祖胺藥
F.免疫抑制劑
參考答案:C
[不定項(xiàng)選擇題]15.口服糖皮質(zhì)激素的劑量常為
A.強(qiáng)的松10mg/d
B.強(qiáng)的松10?20mg/d
C.強(qiáng)的松20?30mg/d
D.地塞米松30?40mg/d
E.強(qiáng)的松40?80mg/d
F.地塞米松40mg/d
G
強(qiáng)的松lOOmg以上
參考答案:E
[不定項(xiàng)選擇題]16.關(guān)于壞疽性膿皮病的治療,以下正確的是
A.抬高患肢
B.同時(shí)治療伴發(fā)的系統(tǒng)性疾患
C.可于抗菌藥物柳氮磺胺口比咤
D.可予氨苯碉
E.可選用細(xì)胞毒性藥如環(huán)抱菌素
參考答案:ABCDE
病歷摘要:患者,女性,妊娠38周,發(fā)現(xiàn)肛周贅生物2天,稍有癢感。自訴2
個(gè)月前曾有外陰潰瘍史,無(wú)痛,無(wú)癢,未診治,自愈。配偶有婚外性生活史。
查體:肛周可見(jiàn)數(shù)個(gè)暗紅色、直徑1?3cm的扁平疣狀損害,基地寬,無(wú)蒂,表
面少量滲液。
[不定項(xiàng)選擇題]17.該患者最可能的診斷是:
A.尖銳濕疣
B.肛周濕疹
C.扁平濕疣
D.假性濕疣
E.扁平疣
參考答案:C
[不定項(xiàng)選擇題]18.可進(jìn)一步做哪些檢查以明確診斷:
A.非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)
B.梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)
C.真菌培養(yǎng)
D.細(xì)菌培養(yǎng)
E.組織液暗視野檢查
F.活體組織檢查
G
免疫熒光染色
參考答案:ABEFG
[不定項(xiàng)選擇題]19.該患者非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)及梅毒螺旋體抗原血清試
驗(yàn)皆為陽(yáng)性,組織液暗視野檢查找到螺旋體,則該患者的正確診斷是:
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.三期梅毒
D.隱性梅毒
E.胎傳梅毒
F.神經(jīng)梅毒
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]20.梅毒常見(jiàn)的傳播途徑有:
A.性接觸
B.胎傳
C.接吻
D.產(chǎn)道感染
E.哺乳
F.輸血
參考答案:ABDF
[不定項(xiàng)選擇題]21.該患者治療方案可選用
A.長(zhǎng)效青霉素G240萬(wàn)U,肌注/周,共3次
B.青霉素過(guò)敏可選用四環(huán)素0.5g,qid,共7天
C.長(zhǎng)效青霉素240萬(wàn)U,肌注/日,共3次
D.青霉素過(guò)敏可選用紅霉素0.5g,qid,共7天
E.普魯卡因青霉素G80萬(wàn)U,肌注/日,共10?15天
參考答案:AE
[不定項(xiàng)選擇題]22.該孕婦分娩出來(lái)的新生兒應(yīng)如何處理?
A.進(jìn)行腦脊液檢查了解有否異常
B.均應(yīng)進(jìn)行抗梅治療
C.不用處理
D.觀(guān)察血清反應(yīng),如發(fā)現(xiàn)滴度升高或有癥狀者應(yīng)立即進(jìn)行治療
E.出生后第1個(gè)月隨訪(fǎng)一次即可
參考答案:D
[不定項(xiàng)選擇題]23.胎傳梅毒多發(fā)生在妊娠的什么時(shí)候?
A.妊娠初3個(gè)月
B.妊娠4個(gè)月左右
C.妊娠末3個(gè)月
D.分娩時(shí)
E.妊娠任何時(shí)期
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]24.先天梅毒有哪些常見(jiàn)臨床特點(diǎn):
A.不發(fā)生硬下疳
B.梅毒性鼻炎
C.神經(jīng)性耳聾
D.哈欽森齒
E.實(shí)質(zhì)性角膜炎
F.胸鎖關(guān)節(jié)增厚
參考答案:ABCDEF
病歷摘要:45歲女性,主因右小腿紅腫伴發(fā)熱兩天就診。患者有足癬,糖尿病
史。查體溫表右小腿脛前可見(jiàn)大片鮮紅色水腫性浸潤(rùn)性斑塊表面可見(jiàn)大片鮮紅
色水腫性浸潤(rùn)性斑塊表面可見(jiàn)凹性水腫及血皰,右腹股溝淋巴大壓痛(+)
[不定項(xiàng)選擇題]25.本病例最可能的診斷是
A.急性蜂窩織炎
B.足癬繼發(fā)感染
C.接觸性皮炎
D.丹毒
E.以上都不是
參考答案:D
[不定項(xiàng)選擇題]26.丹毒特殊類(lèi)型可分為
水
A.皰型
型
大皰
B.
型
皰
膿
C.
型
疽
壞
D.
型
走
游
E.
型
發(fā)
復(fù)
F.
參考答案:ABCDEF
[不定項(xiàng)選擇題]27.丹毒是哪種細(xì)菌感染引起的炎癥
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.大腸桿菌
D.表皮葡萄球菌
E.抗酸桿菌
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]28.丹毒是感染哪些部位引起的炎癥
A.皮下疏松結(jié)締組織
B.表皮
C.真皮淋巴管
D.皮下淋巴管
E.肌肉
參考答案:CD
[不定項(xiàng)選擇題]29.關(guān)于丹毒哪項(xiàng)正確
A.皮損為水腫性紅斑
B.邊界不清
C.可有色素沉著和脫屑
D.治療首選青霉素G
E.偶爾可發(fā)生水皰
參考答案:ACDE
[不定項(xiàng)選擇題]30.丹毒的好發(fā)部位是
A.胸部
B.背部
C.小腿
D.上肢
E.大腿
F.面部
參考答案:CF
[不定項(xiàng)選擇題]31.選治療方案為
A.大劑量青霉素
B.大劑量三代頭抱素抗生素
C.局部對(duì)癥處理
D.抗過(guò)敏治療
E.以上結(jié)合治療
參考答案:A
[不定項(xiàng)選擇題]32.關(guān)于丹毒的治療正確的是
A.可用50%硫酸鎂濕敷
B.已化膿者可切開(kāi)排膿
C.抗生素治療一般持續(xù)4天即可
D.紫外線(xiàn)照射患處
E.超短波
F.青霉素640萬(wàn)靜滴/日,持續(xù)2周
參考答案:ADEF
病歷摘要:30歲女性,口腔損害4年,雙上肢皮疹半年,伴癢。發(fā)現(xiàn)丙肝8
年,長(zhǎng)期服用復(fù)合維生素B等藥物。查體:雙頰黏膜網(wǎng)狀白紋,雙手腕屈側(cè)多
發(fā)紫色扁平丘疹,境界清楚。
[不定項(xiàng)選擇題]33.最可能的臨床診斷是
A.銀屑病
B.梅毒
C.扁平苔葬
D.濕疹
E.癢疹
參考答案:C
[不定項(xiàng)選擇題]34.與本病發(fā)生有關(guān)的因素是
A.丙肝病毒
B.精神因素
C.復(fù)合維生素B
D.藥物
E.免疫功能異常
參考答案:ABDE
[不定項(xiàng)選擇題]35.支持本病的組織病理表現(xiàn)是
A.角化過(guò)度
B.基底細(xì)胞液化變性
C.真皮全層致密組織細(xì)胞增生
D.真皮淺層帶狀淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
E.顆粒層變薄或消失
參考答案:ABD
[不定項(xiàng)選擇題]36.扁平苔葬的Wickham紋形成的原因是
A.角化過(guò)度
B.基底細(xì)胞液化變性
C.棘層不規(guī)則肥厚
D.真皮淺層帶狀淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
E.顆粒層楔形增生
參考答案:E
[不定項(xiàng)選擇題]37.同形反應(yīng)可見(jiàn)于以下哪些疾病
A.濕疹
B.慢性單純性苔葬
C.銀屑病
D.扁平苔葬
E.毛發(fā)紅糠疹
參考答案:CDE
[不定項(xiàng)選擇題]38.如本病出現(xiàn)指甲損害,最常見(jiàn)的指甲改變是
A.甲頂針樣改變
B.反甲
C.黑甲
D.甲窗肉樣改變
E.白甲
參考答案:D
[不定項(xiàng)選擇題]39.若患者病情發(fā)展,皮疹泛發(fā),瘙癢劇烈,可首先下列哪種方
法治療
A.局部二氧化碳、冷凍
B.左旋咪喋
C.系統(tǒng)給予皮質(zhì)類(lèi)固醇激素
D.抗生素
E.聚肌胞
參考答案:C
[不定項(xiàng)選擇題]40.其它的治療方法還有
A.抗組胺劑
B.維甲酸
C.氨苯碉
D.苯妥因鈉
E.氯唾
F.PUVA
G
免疫抑制劑
H
中醫(yī)治療
參考答案:ABCDEFGH
病歷摘要:患者男,25歲,咽痛發(fā)熱1周后,軀體四肢出現(xiàn)廣泛散在紅色丘
疹、斑丘疹,表面有銀白色鱗屑,刮去鱗屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出現(xiàn)小
血點(diǎn),自覺(jué)瘙癢,其母親有同類(lèi)歷史。
[不定項(xiàng)選擇題]41.此患者首先應(yīng)考慮的診斷是
A.病毒疹
B.玫瑰糠疹
C.尋常型銀屑病
D.毛發(fā)紅糠疹
E.白色糠疹
參考答案:C
[不定項(xiàng)選擇題]42.該患者皮損組織病理檢查結(jié)果示:符合銀屑病改變。以下那
些符合銀屑病的組織病理特征?
A.角化不全
B.角化過(guò)度
C.Pautrier微膿腫
D.真皮乳頭上頂,其上方表皮變薄
E.Munro微膿腫
F.角化不良
參考答案:ABDE
[不定項(xiàng)選擇題]43.尋常型銀屑病根據(jù)病情發(fā)展可分為
A.進(jìn)行期、靜止期、穩(wěn)定期
B.進(jìn)行期、靜止期、退行期
C.進(jìn)行期、靜止期、復(fù)發(fā)期
D.靜止期、進(jìn)行期、穩(wěn)定期
E.靜止期、進(jìn)行期、復(fù)發(fā)期
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]44.尋常性銀屑病進(jìn)行期的特點(diǎn)是
A.發(fā)熱明顯
B.同形反應(yīng)
C.皮損呈錢(qián)幣狀
D.點(diǎn)狀出血現(xiàn)象
E.滲出明顯
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]45.根據(jù)皮損形態(tài),尋常型銀屑病可分為
A.點(diǎn)滴狀銀屑病
B.盤(pán)狀銀屑病
C.錢(qián)幣狀銀屑病
D.地圖狀銀屑病
E.蠣殼狀銀屑病
F.回狀銀屑病
參考答案:ABCDEF
[不定項(xiàng)選擇題]46.與咽部感染關(guān)系最密切的是
A.蠣殼狀銀屑病
B.關(guān)節(jié)病型銀屑病
C.點(diǎn)滴狀銀屑病
D.膿皰型銀屑病
E.紅皮病型銀屑病
參考答案:C
[不定項(xiàng)選擇題]47.其治療首選下列哪種藥物合適
A.青霉素
B.病毒性
C.激素(口服強(qiáng)的松)
D.VitE
E.MTX
參考答案:A
[不定項(xiàng)選擇題]48.局部外用可選用下列哪種或哪幾種藥物
A.5%水揚(yáng)酸
B.皮質(zhì)類(lèi)固醇激素霜?jiǎng)?/p>
C.0.05%維A酸膏
D.10%硫磺
E.煤焦油
F.松儲(chǔ)油
參考答案:ABCDEF
病歷摘要:男性患者,28歲,反復(fù)口腔粘膜白膜2個(gè)月。伴低熱、盜汗、腹瀉。
起病前半年有到南非旅游史,并有不潔性生活史。體查:口腔粘膜表面可見(jiàn)大
量凝乳狀白色假膜,易剝離,其下為鮮紅色的糜爛面。全身淺表淋巴結(jié)腫大。
[不定項(xiàng)選擇題]49.本病例口腔粘膜的疾病最可能是:
A.粘膜白斑
B.鵝口瘡
C.口腔毛狀粘膜白斑
D.淋球菌性口腔炎
E.口腔癌
F.扁平苔葬
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]50.艾滋病的傳途徑有
A.蚊子叮咬
B.握手
C.性接觸
D.血及血制品傳染
E.母嬰傳染
F.共用游泳池
參考答案:CDE
[不定項(xiàng)選擇題]51.一般通過(guò)輸血而感染HIV者出現(xiàn)血清HIV抗體陽(yáng)性時(shí)間為:
A.1周內(nèi)
B.2?8周
C8?10周
D.3個(gè)月
E.6個(gè)月
F.1年
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]52.通過(guò)性交而感染HIV者出現(xiàn)血清HIV抗體陽(yáng)性時(shí)間為:
A.1周內(nèi)
B.2?3周
C.4?6周
D.4?8周
E.8?12周
F.6個(gè)月
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]53.艾滋病感染的臨床分期為
A.艾滋病潛伏期、無(wú)癥狀HIV感染、艾滋病
B.急性HIV感染、無(wú)癥狀HIV感染、艾滋病相關(guān)綜合征、艾滋病
C.艾滋病潛伏期、急性HIV感染、艾滋病相關(guān)綜合征、艾滋病
D.艾滋病潛攜帶者、無(wú)癥狀HIV感染、急性HIV感染、艾滋病
E.艾滋病潛伏期、無(wú)癥狀HIV感染、急性HIV感染、艾滋病
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]54.本患者檢查血清HIV抗體陽(yáng)性,CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)為0.3
9
X10/LO其臨床診斷的分期是
A.急性HIV感染期
B.無(wú)癥狀HIV感染期
C.艾滋病相關(guān)綜合征
D.完全型艾滋病
E.潛伏期
F.完全型艾滋病
G
不完全型艾滋病
參考答案:C
[不定項(xiàng)選擇題]55.有關(guān)艾滋病的病因及流行現(xiàn)狀,下列哪項(xiàng)是不對(duì)的:
A.艾滋病是1981年才被認(rèn)識(shí)的一種性傳播疾病
B.是由人類(lèi)免疫缺陷病毒感染引起的
C.HIV屬于DNA逆轉(zhuǎn)錄病毒
D.目前分離出來(lái)的HIV有HIV-1及HIV-2兩型
E.我國(guó)第一例艾滋病例是于1985年發(fā)現(xiàn)的
參考答案:C
[不定項(xiàng)選擇題]56.下列抗HIV治療的原則中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.監(jiān)測(cè)血漿病毒濃度
B.監(jiān)測(cè)CD4+細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.在明顯的免疫缺陷出現(xiàn)前實(shí)施抗病毒治療
D.主要應(yīng)用IL-2等治療
E.至少應(yīng)用兩種藥物聯(lián)合治療
參考答案:D
病歷摘要:女性患者,24歲。近日咽痛,發(fā)熱38℃,口腔粘膜出現(xiàn)糜爛,雙下
肢遠(yuǎn)端伸側(cè)出現(xiàn)數(shù)個(gè)0.5?1cm大小暗紅色斑,中央青紫色,伴瘙癢。
[不定項(xiàng)選擇題]57.最可能的診斷是
A.凍瘡
B.多形紅斑
C.二期梅毒
D.濕疹
E.皮炎
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]58.多形紅斑的好發(fā)季節(jié)
A.春季
B.夏季
C.秋季
D.冬季
E.秋末冬初
參考答案:AC
[不定項(xiàng)選擇題]59.多形性紅斑的高發(fā)組
A.40歲女性
B.20歲女性
C.30歲男性
D.40歲男性
E.50歲男性
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]60.多形紅斑組織病理改變包括
A.表皮下水皰
B.角質(zhì)形成細(xì)胞壞死
C.基底細(xì)胞液化變性
D.真皮上部血管擴(kuò)張
E.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
參考答案:ABCDE
[不定項(xiàng)選擇題]61.多形紅斑根據(jù)皮損形態(tài)可分為
A.紅斑型、水皰型、大皰型
B.紅斑-丘疹型、水皰型、大皰型
C.紅斑型、水皰型、重癥型
D.紅斑-丘疹型、水皰-大皰型、重癥型
E.丘疹型、水皰型、大皰型
參考答案:D
[不定項(xiàng)選擇題]62.重型紅斑可有哪項(xiàng)表現(xiàn)
A.頭痛
B.IWJ熱
C.黏膜損害
D.眼部損害
E.腎臟損害
參考答案:ABCDE
[不定項(xiàng)選擇題]63.重癥型多形紅斑又稱(chēng)
A.Stevens-Johnson綜合征
B.Bloom綜合征
C.Horner綜合征
D.LAMB綜合征
E.KID綜合征
參考答案:A
[不定項(xiàng)選擇題]64.重癥型多形紅斑治療首選
A.局部抗生素
B.口服抗生素
C.抗組胺
D.糖皮質(zhì)激素
E.免疫抑制劑
參考答案:D
病歷摘要:男性患者,35歲,臀部斑塊3年,無(wú)瘙癢,皮損向四周緩慢擴(kuò)展。
體查:臀部見(jiàn)直徑6cm大小斑塊,表明粗糙不平,皮損表面有較深溝紋相隔,
擠壓時(shí)可有膿液從裂隙中滲出。皮損中央見(jiàn)一1cm萎縮性瘢痕。斑塊界清,外
周繞以紅暈。該患者行皮膚病理活檢示:聚集成群的上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)
胞,中心干酪樣壞死,外圍密集淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。
[不定項(xiàng)選擇題]65.該患者最可能的診斷是
A.結(jié)核樣型麻風(fēng)
B.盤(pán)狀紅斑狼瘡
C.尋常狼瘡
D.疣狀皮膚結(jié)核
E.胞子絲菌病
F.硬紅斑
參考答案:D
[不定項(xiàng)選擇題]66.皮膚結(jié)核病由以下哪些所致
A.豬型結(jié)核桿菌
B.牛型結(jié)核桿菌
C.人型結(jié)核桿菌
D.馬型結(jié)核桿菌
E.狗型結(jié)核桿菌
參考答案:BC
[不定項(xiàng)選擇題]67.疣狀皮膚結(jié)核傳播途徑是以下哪一項(xiàng)
A.血行
B.外源性接種
C.內(nèi)源性擴(kuò)散
D.自身接種
E.結(jié)核疹
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]68.疣狀皮膚結(jié)核“三廓征”是
A.中央網(wǎng)狀瘢痕
B.粗糙皮損
C.疣狀邊緣
D.四周紅暈
E.深溝紋相隔
F.膿液滲出
參考答案:ACD
[不定項(xiàng)選擇題]69.疣狀皮膚結(jié)核最常見(jiàn)于
A.面部、臀部
B.雙手背、指背
C.臀部、胸背部
D.四肢、面部
E.頸部和背部
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]70.PPD試驗(yàn)又稱(chēng)為
A.結(jié)核菌素試驗(yàn)
B.〃0T'試驗(yàn)
C.結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)
D.〃rr試驗(yàn)
E."OCT"試驗(yàn)
參考答案:ABC
[不定項(xiàng)選擇題]71.治療皮膚結(jié)核常用藥是
A.異煙朋
B.異煙蹤
C.利福平
D.乙胺丁醇
E.鏈霉素
參考答案:ABCDE
[不定項(xiàng)選擇題]72.除抗痍藥物治疔皮膚結(jié)核病外,局部治療方法有
A.異煙肌病灶注射
B.外科切除
C.冷凍
D.激光
E.5%異煙肌軟骨外涂
參考答案:ABCDE
病歷摘要:男性,40歲,頭面軀體,四肢皮膚發(fā)紅伴脫屑1周,起病前有上
感,咽喉部疼痛,家庭中無(wú)類(lèi)似患者,體檢:顏面潮紅,軀干見(jiàn)大小不等基底
發(fā)紅邊界清楚的鱗屑性斑塊,第1、2指節(jié)背面,手腕嘉毛貫穿,除去角栓,可
見(jiàn)小凹陷,指趾甲混濁肥厚。
[不定項(xiàng)選擇題]73.該患者最可能的診斷是
A.毛發(fā)紅糠疹
B.維生素A缺乏癥
C.毛周角化病
D.進(jìn)行性對(duì)稱(chēng)性紅斑角化癥
E.紅皮病
F.脂溢性皮炎
G
毛發(fā)苔葬
參考答案:A
[不定項(xiàng)選擇題]74.確診的首選檢查
A.組織病理檢查
B.真菌培養(yǎng)+鏡檢
C.血清、VitA含量測(cè)定
D.血生化檢查
E.VitA診斷性治療試驗(yàn)
參考答案:A
[不定項(xiàng)選擇題]75.該患者組織病理檢查結(jié)果:符合毛發(fā)紅糠疹病理改變,毛發(fā)
紅糠疹特征性病理改變包括:
A.毛囊口角栓形成
B.角化過(guò)度
C.點(diǎn)狀角化不全
D.棘層不規(guī)則增厚
E.可有基底液化變性
F.角化不良
參考答案:ABCDE
[不定項(xiàng)選擇題]76.毛發(fā)紅糠疹常需與以下哪些疾病鑒別
A.銀屑病
B.維生素A缺乏癥
C.毛周角化病
D.毛發(fā)苔葬
E.扁平苔葬
F.脂溢性皮炎
G
進(jìn)行性對(duì)稱(chēng)性紅斑角化癥
參考答案:ABCDEFG
[不定項(xiàng)選擇題]77.毛發(fā)紅糠疹如兒童期發(fā)病常與以下哪項(xiàng)有關(guān)
A.常染色體隱性遺傳
B,常染色體顯性遺傳
C.多基因遺傳
D.X染色體隱性遺傳
E.X染色體顯性遺傳
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]78.若該患者治療不當(dāng),發(fā)展為剝脫性皮炎時(shí),可出現(xiàn)下面情況
A.典型的毛囊角化性丘疹不明顯
B.皮損中有島嶼狀正常皮膚
C.口角部可發(fā)生痛性等皮裂
D,下眼瞼可外翻
E.頭發(fā)可脫落
參考答案:ABCDE
[不定項(xiàng)選擇題]79.關(guān)于毛發(fā)紅糠疹的治療,以下哪項(xiàng)正確
A.口服維甲酸
B.首選糖皮質(zhì)激素
C.可適時(shí)予免疫抑制劑
D.礦泉浴
E.PUVA
F.皮質(zhì)類(lèi)固醇軟膏
參考答案:ACDEF
[不定項(xiàng)選擇題]80.關(guān)于口服維甲酸治療毛發(fā)紅糠疹,以下哪項(xiàng)正確
A.定期攝X片,觀(guān)察骨骼異常
B.育齡婦女在服藥期及服藥后2年內(nèi)必須避孕
C.定期查肝功能
D.定期查血脂
E.勿用于兒童及孕婦
F.定期復(fù)查凝血三項(xiàng)
參考答案:ABCDEF
病歷摘要:男,8歲,四肢伸側(cè),胸背部反復(fù)散在米粒及黃豆大小膚色丘疹6
年,有抓痕及血痂,皮膚干燥,蒼白面容,眶周黑暈。其母親患哮喘。
[不定項(xiàng)選擇題]81.最可能的診斷是
A.毛發(fā)紅糠疹
B.異位性皮炎
C.摩擦性苔葬樣疹
D.毛周角化癥
E.小棘苔葬
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]82.異位性皮炎又稱(chēng)為
A.急性皮炎
B.慢性皮炎
C.特應(yīng)性皮炎
D.變態(tài)反應(yīng)性皮炎
E.接觸性皮炎
參考答案:C
[不定項(xiàng)選擇題]83.異位性皮炎根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為
A.胎兒期
B.嬰兒期
C.幼兒期
D兒童期
E.青年成人期
F.中年期
參考答案:BDE
[不定項(xiàng)選擇題]84.嬰兒期約60%患者1歲以?xún)?nèi)發(fā)病,以出生個(gè)月以后為
多
A.1
B.2
C.3
D.4?6
E.8
參考答案:B
[不定項(xiàng)選擇題]85.特應(yīng)性皮炎的特點(diǎn)哪些正確
A.皮損具多形性
B.有滲出傾向
C.自覺(jué)瘙癢
D.發(fā)病機(jī)制與遺傳無(wú)關(guān)
E.各
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