中醫(yī)護理學知識要點

1．陽：活動的、上升的、明亮的、溫熱的、功能的、興奮的、機能亢進的陰：靜止的、下降的、陰暗的、寒冷的、物質的、抑制的、機能減退的陽是陰的功能表現(xiàn)，陰是陽的物質基礎2．五行相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木五行相克：木克土，火克金，土克水，金克木，水克火3．氣化運動的基本形式是氣的升降出入運動,就機體而言,升降是機體內(nèi)部的氣機運動形式,而出入是機體與外環(huán)境的氣機運動形式,升降出入,相互協(xié)調(diào)運動,才能夠保持機體的內(nèi)部有序穩(wěn)定和維持著機體和外界的統(tǒng)一。4．臟腑是內(nèi)臟的總稱，由五臟、六腑、奇恒之腑組成。五臟：肝、心、脾、肺、腎六腑：膽、小腸、胃、大腸、三焦、膀胱奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞5.臟的主要功能是化生和貯藏精氣，腑的主要功能是受盛和傳化水谷。6.藏象學說研究的內(nèi)容由兩部分組成其一：以研究探討臟腑的生理功能、病理變化及相互關系為中心；其二，研究精氣血津液神的生理功能、病理變化及其相互關系，以及與臟腑的關系。7.脈為血之府，是血液運行的通道；血液是神的物質基礎，全身血脈都歸屬于心；舌的正常功能有賴于心主血脈和主神的功能。汗為精液化生，精液是血的重要組成部分。8.肺朝百脈，輔助心氣推動和調(diào)節(jié)血脈的運行；主治節(jié)，是其主要生理功能的概括。9．脾能統(tǒng)血，是由于脾為氣血生化之源，氣能攝血。10．腎陰：對人體各臟腑組織器官起滋養(yǎng)、濡潤作用，人體陰液根本腎陽：對人體各臟腑組織器官起推動、溫煦作用，人體陽氣根本11．腎主水主要是靠腎中精氣對水液的蒸騰氣化作用12．腎具有攝納肺吸入之氣而調(diào)節(jié)呼吸的功能使呼吸均勻和調(diào)，反之則呼多吸少，動則甚喘13．膽：主決斷、助消化(因膽無傳化水谷的功能，故又屬奇恒之腑)15．小腸：受盛化物、泌別清濁16．大腸：轉化糟粕17．膀胱：儲存和排泄尿液18．.元氣是生命活動的原動力，根源于腎，三焦是元氣運行的通道。三焦通行元氣的功能，關系到全身的氣化作用19．三焦的概念有二，其一為六腑之一；其二為單純的部位概念。20．五臟與六腑互為表里：心與小腸；肺與大腸；脾與胃；肝與膽；腎與膀胱21．精廣義：泛指一切精微物質，包括人體內(nèi)腎所藏的精氣、臟腑之精、水谷精微、氣、血、津液，以及自然界的精微物質狹義：是指人體腎所藏的精氣中的一部分具有生殖能力的物質，稱為“生殖之精”先天之精注：精是生命的原始物質，是構成人體的基本物質，也是人體生長、發(fā)育、生育繁殖及臟腑組織器官功能活動的物質基礎。人體內(nèi)的精主要封藏于腎，腎精是生命之根，生身之本22．人體內(nèi)不斷運動著的具有很強活力的精微物質，是構成人體和維持人體生命活動的基本物質(水谷之精氣、呼吸之氣)；臟腑組織的生理功能——臟腑之氣前者為后者的物質基礎，后者為前者的功能表現(xiàn)23．氣的來源：先天之精氣(腎氣，下焦)；水谷之精氣(脾氣，中焦)；自然之精氣(肺氣，下焦)氣的運動形式：升、降、出、入。是人體的各種生理活動基礎，而且只有在臟腑、經(jīng)絡等組織器官的生理活動中，才能得到具體的體現(xiàn)。氣的升降出入運動的協(xié)調(diào)，稱作“氣機調(diào)暢”24．氣化，是指氣的正常運動而產(chǎn)生的各種生理變化。25．元氣“原氣”、“真氣”，是人體最基本、最重要的氣。⑴生成：根源于腎⑵分布：無處不到⑶主要功能：人體生命活動的原動力26．宗氣“大氣”⑴生成：肺吸入的清氣和脾胃化生的水谷精微結合后而成⑵分布：聚集于胸中，上出喉嚨，貫注心肺之脈；下蓄丹田，經(jīng)氣街注足陽明經(jīng)而下行⑶功能：上出喉嚨，促進肺呼吸(語言、聲音、呼吸的強弱)貫心脈以行氣血(心搏的強弱和節(jié)律，肢體的活動和寒溫)營氣富于營養(yǎng)，又稱“榮氣”。與血關系密切，可分而不可離，“營陰”⑴生成：脾胃運化的水谷精氣的精純部分⑵分布：分布于血脈中，營運全身⑶功能：①為臟腑、經(jīng)絡等組織器官的生理活動提供營養(yǎng)②化生血液28．衛(wèi)氣與營氣相對而言，故又稱“衛(wèi)陽”⑴生成：①脾胃運化的水谷精微中“剽疾滑利”活動力最強的部分②經(jīng)腎的激發(fā)，賴肺的宣發(fā)③衛(wèi)氣本源于下焦，滋生于中焦，升發(fā)于上焦。⑵分布：散于周身肌表⑶功能：①護衛(wèi)肌表，抵御外邪②溫煦臟腑，潤澤皮毛③調(diào)節(jié)肌腠的開闔，控制汗液的排泄，維持體溫的相對恒定。29．血(1)生成：水谷精微所化成的營氣和津液(主要)、精可化血(2)循行：①心氣的推動②肺氣的宣發(fā)(宗氣)③脾氣的統(tǒng)攝④肝氣的疏泄，通暢氣機，協(xié)調(diào)氣血運行⑤脈道通利，血流充盈(3)功能：具有營養(yǎng)和滋潤全身的生理功能；血是神的主要物質基礎30．津液的功能：滋潤和濡養(yǎng)；化生血液；調(diào)節(jié)自身代謝的過程，排出代謝的廢物。31．神(1)概念：(廣義)機體的生命活動及其外在表現(xiàn)；(狹義)人得精神活動(2)生成：以精氣血津液作為物質基礎。生來之精是神的基礎，后天的精氣給神以給養(yǎng)。(3)作用：心神是臟腑功能活動的指揮和調(diào)控中心32．氣與津液：氣能生津、氣能行津、氣能攝津、津能載氣血與津液：津血同源精與氣血：精能化氣，精能生血氣血均能生精33．精、氣、血、津液是神的物質基礎；神是精、氣、血、津液生理活動、病理變化的外在表現(xiàn)。經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈，以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)筋、十二經(jīng)別、十二皮部。35．經(jīng)絡的生理功能是：運行氣血、營養(yǎng)臟腑功能；聯(lián)絡臟腑、溝通上下內(nèi)外；揆理陰陽，維持機體平衡。36．十二經(jīng)脈在體表的分布規(guī)律，六條陰經(jīng)分布于四肢的內(nèi)側和胸腹，上肢的內(nèi)側為上肢的外側為手三陽經(jīng)；下肢的外側為足三陽經(jīng)。37.十二經(jīng)脈的循行走向是手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。38．手陽明大腸經(jīng)上接手太陰肺經(jīng)，向下接與足陽明胃經(jīng)39．手三陰肺、心包、心；手三陽大腸、三焦、小腸足三陰脾、肝、腎；足三陽胃、膽、膀胱足太陽-膀胱足太陰-脾少陰-腎少陽-膽厥陰-肝手太陽-小腸手太陰-肺少陰-心少陽-三焦厥陰-心包40．奇經(jīng)八脈：溝通十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系，并對十二經(jīng)氣血有蓄積和滲液的作用41．督脈、任脈、沖脈三脈均起于胞中，同出會陰，稱為“一源三歧”①任脈行于胸腹部正中，上抵頜部，能總認一身陰經(jīng)，“陰脈之?！雹诙矫}行于腰背正中，上至頭面，能總督一身陽經(jīng)，“陽脈之?！雹蹧_脈并足少陰挾臍而上，環(huán)繞口唇，十二經(jīng)脈均來匯聚，故稱為“十二經(jīng)脈之?！?，也稱“血?！雹軒}統(tǒng)束縱行諸經(jīng)⑤陰維脈與六陰經(jīng)相聯(lián)系，至咽喉與任脈會合，主一身之里；陽維脈至項后與督脈會合，主一身之表。二維脈維絡一身表里之陰陽⑥二蹺脈主宰一身左右的陰陽，共同調(diào)節(jié)肢體的運動和眼臉的開闔功能42．六淫是指風、寒、暑、濕、燥、火六種致病因素。①正常位六氣，六氣反?；蛘龤獠蛔愕挚沽ο陆禃r，六氣成為致病因素稱六淫燥、內(nèi)火，稱“內(nèi)生五邪”特點：①外感性②季節(jié)性③區(qū)域性④獨立性與相兼性⑤轉化性43．濕性粘滯黏膩、停滯。⑴證候，如舌苔垢膩，大便粘滯不爽，小便滯澀不暢⑵病程，濕邪不易速去，病程較長，遷延難愈胃喜濕惡燥；脾喜燥惡濕45．七情中怒傷肝、喜傷心、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎。情志病中，以傷及心肝脾為多見。46．痰：稠厚①在頭：眩暈、昏冒②在咽：梗塞，如有異物③在心：心悸、神昏、癲狂④在肺：咳喘、咳痰⑤在胃：惡心、嘔吐⑥在四肢：麻木疼痛⑦在筋骨：陰疽、瘰疬⑧在胸脅：脅背作痛.飲：清稀溢飲(肌膚)懸飲(胸脅)支飲(隔上)47．淤血的證候特點：疼痛、腫塊、紫紺、出血、舌質紫暗、脈澀或結代形成：氣虛、氣滯、血熱、血寒，跌撲損傷，離經(jīng)之血48．辛：能散、能行，有發(fā)散、行氣、行血等作用⑴解表藥、行氣藥、活血藥多具辛味⑵芳香氣味的藥物，芳香辟穢，芳香化濕，芳香開竅的作用。⑶辛味藥多辛散燥烈，易耗傷氣陰，故氣虛、陰(津)虧，表虛多汗不能用49．甘：能補、能緩、能和，既有補益、緩急止痛、調(diào)和藥性、和中的作用⑴滋養(yǎng)補虛，調(diào)和藥性及止痛，中毒解救⑵淡味附于甘，有滲濕利水的作用，多用于水腫、小便不利等作用家忌甘50．酸：能收、能澀，收斂固澀⑴斂汗、斂氣、止瀉、澀精、縮尿、止帶、止血等作用。⑵體虛多汗，久瀉久痢，肺虛久咳，遺精滑精，尿頻遺尿等正虛無邪之滑脫不禁所致諸證⑶澀味附屬于酸，收斂固澀，但有不同，如酸具有生津開胃、酸甘化陰等時澀味所不具備的注意：酸能斂邪，故為實邪者勿用。51．苦：能泄、能燥、能堅陰，具有降泄、瀉下或燥濕，或堅陰作用⑴泄：通泄、降泄、清泄，如大黃通下瀉火，杏仁降氣平喘，梔子清熱瀉火⑵燥：燥濕，用濕證，有苦寒燥濕、苦溫燥濕，黃連苦寒用于濕熱證，蒼術苦溫用于寒濕證⑶堅陰：通過瀉火達到存陰的目的(非補陰)⑷苦味藥多用于治療熱證，火證、咳喘、便秘、濕證、陰虛火旺、嘔惡等⑸注意：因苦能燥濕，易傷陰津，陰津不足者不宜用⑴能軟、能下，有軟堅散結和瀉下作用，多用于瘰疬、癭瘤、痰核等病癥⑵咸味還能入腎補腎，補腎壯陽益精⑶咸又入血，如犀角、玄參味咸入血分而有涼血的作用。⑷瀉下或潤下通便及具有軟堅化結的藥物多具咸味。：四氣和五味分別從不同角度說明藥物的作用，二者合參才能較全面的認識藥物的作用和性能。⑴氣味相近，性能相近⑵氣同味異，功能不同⑶氣異味同，功效有別⑷一氣多味，作用廣泛⒈相須：性能、功效類似配合應用，增強原有的療效。石膏配知母使石膏清熱瀉火之力增強⒉相使：性能功效有共性、而以某些藥物為主，另一藥物為輔，能提高主藥的療效。如：黃連配木香治療濕熱瀉痢(木香調(diào)中行氣止痛為輔，可以增強黃連的功效)⒊相畏：一種藥物的毒性或副作用能被另一種藥物減輕或消除。如：半夏畏生姜⒋相殺即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如：生姜殺半夏的毒。⒌相惡即兩藥合用，一種藥物能降低另一種藥物的功效．如：人參惡萊菔子⒍相反即兩藥合用，能產(chǎn)生或增強毒性反應或副作用。二、組方原則主病之謂君，佐君之謂臣，應臣之謂使⒈君藥：針對主病或主證起主要治療作用的藥物⒉臣藥：協(xié)助主藥以加強治療作用的藥物，又稱輔藥⑴治療兼證或次要癥狀的藥物⑵用于主藥有毒，或藥性峻烈須加以制約者⑶反佐藥，用于因病勢拒藥而加以從治者⒋三．各方藥代表藥物1．解表藥a辛溫解表藥：麻黃、桂枝、荊芥、防風、紫蘇、香薷b辛涼解表藥：葛根、柴胡、升麻、薄荷、桑葉、菊花2．清熱類方藥清熱解毒金銀花、連翹、板藍根、大青葉、蒲公英、紫花地丁、野菊花。3．祛風濕類方藥：凡以祛除風濕寒邪，解除痹痛為主要作用的藥物4．化濕類方藥：蒼術、藿香、厚樸、砂仁5．溫里類方藥：附子、干姜、肉桂、吳茱萸6．理氣類方藥：陳皮、青皮、枳實、佛手、木香、香附7．止血類方藥：大薊、小薊、槐花、地榆、側柏葉、三七、茜草、蒲黃、棕櫚炭、血余炭。8．化痰類藥物：半夏、天南星、桔梗、貝母、白前、瓜蔞止咳平喘類藥物：杏仁、蘇子、百部、紫苑、桑白皮9.1.飲食調(diào)護：指在藥物治療的過程中，對病人進行營養(yǎng)和膳食方面的護理和指導；作用：縮短療程，提高療效、促進疾病康復；原理：藥食同源食物的性味：熱性食物、溫性食物、寒性食物、涼性食物、平性食物、補益類食物、發(fā)散類食物3.4.老年人脾胃虛弱，食宜清淡，忌油膩、硬固、黏膩的食物，以免傷及脾胃；婦女妊娠期和哺乳期忌辛辣溫燥食品，以免助陽生火，影響胎兒和乳兒；小兒氣血未充，臟腑較嫩，尤以注意飲食調(diào)護5.特殊的藥物煎煮法：先煎、后下、包煎、另煎、烊化、沖服腧穴人體臟腑經(jīng)絡之氣輸注于體表的特殊部位手三陰經(jīng)手三陽經(jīng)足三陽經(jīng)足三陰經(jīng)①肺經(jīng)：列缺曲池、肩髃、手三里、迎香穴天樞(腹部)④脾經(jīng)：三陰交(內(nèi)踝)血海(髕骨⑤心經(jīng)：神⑥小腸經(jīng)：后溪(第五指掌關節(jié))⑦膀胱經(jīng)：風門、肺俞、膈俞、肝俞、胃俞、腎俞；攢竹(頭面)⑧腎經(jīng)：涌溪⑨心包經(jīng)：內(nèi)關(腕橫⑩三焦經(jīng)：外關⑾膽經(jīng)：陽陵泉、環(huán)跳⑿肝經(jīng)：太沖⒀督脈：大椎、百會、水溝(人中)、命門3．A體表解剖標志定位法⑴固定標志⑵活動標志B“骨度”折量定位法C指寸定位法依據(jù)患者本人手指所規(guī)定的分寸來量取腧穴的定位方法4．針灸治療原則：標本緩急、補虛寫實、三因制宜配穴處方原則：遠部取穴、近部取穴、隨證取穴5．針刺方法：指切進針法、夾持進針法、提拉進針法、舒張進針法6．行針與得氣⑴行針(運針)指進針后為使病人產(chǎn)生進針感應實行的各種針刺手法①提插法②捻轉法⑵得氣：又稱針感，指針刺入腧穴后，針刺部位產(chǎn)生的酸、麻、脹、痛等經(jīng)氣感應及操作者針下的沉緊感。7．補法與瀉法.⑴補法：泛指能鼓舞人體正氣，使底下的功能恢復旺盛的方法⑵瀉法：疏瀉病邪，使亢進的功能恢復正常的方法9．推拿手法⑴擺動類手法：一指禪推法、滾法⑵按壓類手法：按法、點法(淺表穴法用指法，較深的用屈指法，肌肉肥厚的用肘點法)⑶捏拿類手法：捏法、拿法、捻法⑷摩擦類手法：摩法、擦法、推法⑸揉搓類手法：揉法、搓法⑹振動類手法：抖法、振法⑺擊打類手法：擊法、拍法、彈法⑻運動關節(jié)類手法：搖法、背法⑼復合類手法：踩蹺法、后扳拔伸法1.：機體自身整體性與外部環(huán)境的統(tǒng)一性稱為整體觀念2.辨證論治：根據(jù)病史、四診所收集到的資料，通過比較、分析辨清病因、性質、病位以及正邪之間的關系，根據(jù)辨證的結果，確定相應的治療原則和方法的這種認識和診斷疾病的基本方法3.：對自然界相互關聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概括，既可以代表兩個相互對立的事物，也可以代表同一事物內(nèi)部存在的相互對立的兩個面4.五行：木、火、土、金、水五種物質的運動變化；或是：以木、火、土、金、水五種物質為基本性質標志形象物為一切事物提供識別標準5.：是以木、火、土、金、水五種物質的特性及其“相生”“相克”的規(guī)律來認識世界、解釋世界和探求宇宙規(guī)律的一種世界觀和方法論。6.：指一事物對另一事物具有促進、助長和資生的作用7.相克：指一事物對另一事物的生長和功能具有制約的作用8.制化：相互制約、生化的意思，是把相生、相克聯(lián)系起來說的9.乘侮：五行中的生克制化遭到破壞后出現(xiàn)不正常相克現(xiàn)象相乘：乘虛侵襲；相侮：恃強凌弱10．：構成宇宙萬物的基本物質，宇宙萬物的生存或消亡來自精氣的聚散1．精氣學說：研究精氣及其聚散、運動以及宇宙萬物生長消亡的客觀規(guī)律的學說2．氣化：泛指氣作用下的一切物質形態(tài)的變化3．藏象：藏指藏于體內(nèi)的臟腑，象指顯于外的生理功能和病理現(xiàn)象。臟藏于內(nèi)，象顯于外，故稱藏象4．：指通過對人體外部生理、病理現(xiàn)象的觀察，來探求人體內(nèi)部各臟腑組織的生理功能和病理變化及其相互關系。5．心主血脈：包括主血和主脈兩個方面，全身的血依賴心的推動在脈中運行，周流不息，循環(huán)無端。推動血液運行的動力，主要靠心氣6．心主神：即心對人體的生命活動有主宰的作用7．肺主氣：包括主一身之氣和呼吸之氣兩方面。肺主一身之氣，指肺有主持、調(diào)節(jié)全身之氣的作用。肺主呼吸之氣，指肺通過呼吸，進行著體內(nèi)外氣體交換，呼濁吸清，以保證人體正常的新陳代謝8．通調(diào)水道：指肺通過宣發(fā)和肅降對體內(nèi)水液的輸布、運行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用9．肺朝百脈：指全身的血脈都匯聚于胸，通過肺的呼吸進行氣體交換，然后在心氣和肺氣的共同作用下輸布到全身10．肺主治節(jié)：治理調(diào)節(jié)，指肺通過有節(jié)律的呼吸運動，調(diào)節(jié)著全身之氣的升降出入1．脾主升清：脾氣的運化特點，以上升為主，脾氣將水谷精微上輸于心、肺、頭目，通過心肺的作用化生氣血以營養(yǎng)全身2．脾主統(tǒng)血：脾具有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈中運行，防止溢出脈外的功能3．肝主疏泄：指肝具有疏通、調(diào)達、升發(fā)的特性，調(diào)暢人體全身氣機的功能4．胃主降濁：指胃氣通降將食物殘渣下輸于小腸、大腸的功能5．天癸：促進人體生長、發(fā)育和生殖機能，維持婦女月經(jīng)和胎孕所必須的物質，來源于男女之腎精，受后天水谷精微的滋養(yǎng)而逐漸充盈6．氣：人體內(nèi)不斷運動著的具有很強活力的精微物質，是構成人體和維持人體生命活動的最基本物質7．津液：人體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織器官內(nèi)的液體及其正常分泌物8．經(jīng)絡學說：研究人體經(jīng)絡系統(tǒng)的生理功能、病理變化及其與臟腑相互關系的學說9．：“奇經(jīng)”是十二經(jīng)脈之外的特殊通路，與十二正經(jīng)不同，既不直屬臟腑，又脈、陽維脈的總稱，故稱“奇經(jīng)八脈”1．六淫：指風、寒、暑、濕、燥、火六種致病因素2．：即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化，是人體對外界客觀事物不同情緒3．淤血：凡血液運行不暢，或血行受阻，滯留于經(jīng)脈、組織之中，或體內(nèi)存留的離經(jīng)之血未能消散者4．：上、中、下三焦的合稱，既是體腔的劃分概念，也是作為六腑之一的功能概念。5．：陰液在短時間內(nèi)大量亡失，臟腑功能突然嚴重衰竭，因而導致生命垂危的病理變化。如果你還不知道讀什么書，或者想尋找下載閱讀更多書籍，就請您打開微信掃一掃，掃描下方二維碼，關注微信公眾號：大學生學術墻。微信直接搜索關注公眾號：大學生學術墻這里是每一位上進的人的家園【大學生學術墻】資料庫里有數(shù)百萬本書籍，此外，關注微信公眾號：大學生學術墻，并在后臺回復：1.回復：資料，即可免費領取100000G的書籍庫、大學必備筆記期末試卷、考證資料、四六級考試、計算機二級考試等資料！2.回復：電影，即可免費在線觀看最新上線的熱門大片！3.回復：小說，即可免費領取數(shù)百萬本著名小說！4.回復：證券、期貨，即可免費在行業(yè)龍頭企業(yè)用超低手續(xù)費開戶，開啟你的投資生涯！你需要的書籍、課件、視頻、PPT、簡歷模板等等一切資源和資料，都可以在微信公眾號：大學生學術墻，回復關鍵詞免費領微信小程序：鼠友。國內(nèi)首個大學生在線交流社區(qū)，既可以看外校新鮮事，又可以和本校同學溝通交流，實時發(fā)布信息