義齒常見(jiàn)問(wèn)題及處理課件

義齒常見(jiàn)問(wèn)題及處理課件義齒常見(jiàn)問(wèn)題及處理課件義齒常見(jiàn)問(wèn)題及處理課件第一節(jié)復(fù)診常見(jiàn)的問(wèn)題第一節(jié)復(fù)診常見(jiàn)的問(wèn)題復(fù)診常見(jiàn)問(wèn)題

疼痛固位不良發(fā)音障礙惡心咬唇頰及舌咀嚼功能不良心理因素影響一、疼痛（一）基托邊緣過(guò)長(zhǎng)處理（二）牙槽嵴有明顯骨突、硬區(qū)、組織倒凹處理（三）人工牙量相對(duì)過(guò)大、或義齒不穩(wěn)定（四）垂直距離過(guò)高、基托變形二、固位不理想（一）義齒固位尚好，說(shuō)話或打哈時(shí)義齒易脫位（二）吃飯時(shí)義齒易脫位三、咬唇頰、咬舌常見(jiàn)的原因有1．牙列缺失后長(zhǎng)時(shí)間未及時(shí)修復(fù)造成頰脂肪墊處的粘膜內(nèi)陷或舌體變大。2．人工牙排列的覆蓋、舌側(cè)的反覆蓋偏小或?qū)θ旭~。3．初戴義齒時(shí)使用不當(dāng)。4．上下頜基托遠(yuǎn)中端在咬合時(shí)間隙過(guò)小。四、咀嚼功能不良五、發(fā)音障礙六、惡心七、心理因素造成的不適第二節(jié)全口義齒的修理全口義齒常出現(xiàn)的問(wèn)題基托折裂和折斷的修理人工牙折斷或脫落全口義齒重襯一、托斷裂（一）原因

1．義齒不慎

2．合力不平衡

3．合力較大，如對(duì)頜為真牙（二）處理

1．將折斷或折裂的義齒洗凈吹干。

2．將折斷基托試對(duì)位、如無(wú)殘缺可用502

膠粘固。

3．如果上頜折斷縫較長(zhǎng)或下頜從中切牙處折斷，可先用502膠或雕刻刀加熱燙焦固定，再以蠟固定牙簽或小細(xì)木條于兩側(cè)后牙相當(dāng)于第一磨牙處。4．用砂石沿?cái)嗝鎸蓚?cè)基托各磨除一部分。磨除時(shí)斜向義齒光滑面。5．調(diào)自凝基托樹(shù)脂并在磨除部涂單體。6．無(wú)法拼對(duì)正確，可以洗凈義齒并將斷裂處基托磨粗糙后，涂單體以自凝樹(shù)脂直接在口內(nèi)粘合。二、人工牙的脫落或折斷（一）原因（二）處理為了確保新修復(fù)牙的位置的準(zhǔn)確，可在前期處理后以蠟將新牙固定于基托上并雕刻出唇頰側(cè)齦緣的形態(tài)，而后在唇頰側(cè)涂分離劑后作石膏復(fù)位記錄。三、基托不密合及重襯（一）原因

①牙槽嵴逐漸吸收

②印模與托盤的分離未被發(fā)現(xiàn)可造成模型不準(zhǔn)確（二）處理應(yīng)采取重襯術(shù)。重襯術(shù)是在全口義齒基托的組織面上加上一層樹(shù)脂，使之充滿不密合處的間隙而與牙槽嵴及其周圍組織緊密貼合，增進(jìn)義齒的固位，重襯術(shù)有以下兩種方法：1．直接重襯法此法的優(yōu)點(diǎn)是省時(shí)、準(zhǔn)確。不足是偶有患者產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，單體的刺激可造成重襯時(shí)的不適，取下過(guò)晚時(shí)可灼傷粘膜。2．間接重襯法此法的優(yōu)點(diǎn)是，避免了自凝樹(shù)脂對(duì)粘膜的刺激，減少患者痛苦。不足是復(fù)診次數(shù)增加。四、