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主治醫(yī)師考試《麻醉科》第二階段沖刺檢測(cè)試卷

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、作用持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的局麻藥為()

A、普魯卡因酰胺

B、地布卡因

C、卡波卡因

D、丁毗卡因

E、丙胺卡因

【參考答案】:D

2、急性壞死性胰腺炎下列哪一項(xiàng)癥狀不會(huì)出現(xiàn)()

A、高鈣血癥

B、低鈣血癥

C、心肌抑制

D、肺間質(zhì)水腫

E、ARDS

【參考答案】:A

3、男性,50kg,咳嗽咯痰3個(gè)月,其中偶見(jiàn)血絲。近1周來(lái)咳嗽

加重,大量膿痰約120ml/天,體溫39.9℃,聽(tīng)診右上肺可聞及濕羅音,

X線胸片示右上肺圓形透亮影有液平,最可能的診斷是

A、慢性支氣管炎急性發(fā)作

B、支氣管擴(kuò)張

C、肺結(jié)核

D、急性肺膿腫

E、肺炎球菌肺炎

【參考答案】:D

4、長(zhǎng)期服用下列哪種藥物不會(huì)影響血小板功能()

A、阿司匹林

B、苯海拉明

C、雙喀達(dá)莫(潘生丁)

D、維生素K

E、哼|喋美辛類(lèi)藥物

【參考答案】:D

5、下列哪種情況不是硬膜外麻醉的禁忌癥

A、休克

B、脊柱結(jié)核或嚴(yán)重畸形

C、嚴(yán)重貧血

D、凝血機(jī)制障礙

E、穿刺點(diǎn)皮膚感染

【參考答案】:C

6、下列局部代謝物質(zhì)中引起腦血管改變,最明顯的是()

A、氫離子濃度

B、腺昔

C、鉀離子濃度

D、血栓素

E、前列腺素

【參考答案】:A

7、正常心室功能曲線不出現(xiàn)降支的原因是()

A、心肌的伸展性較小,靜息張力較大

B、心肌的貯備能量較多

C、心肌的靜息張力較小

D、心肌的伸展性較大

E、心肌收縮的潛在能力較大

【參考答案】:A

8、依托咪酯的靜脈全麻誘導(dǎo)推薦劑量為()

A、0.lmg/kg

B、0.2mg/kg

C、0.3mg/kg

D、0.4mg/kg

E、0.5mg/kg

【參考答案】:C

9、肺n型細(xì)胞合成的肺泡表面活性物質(zhì)的重要作用是()

A、促進(jìn)中性粒細(xì)胞聚集

B、使肺泡萎陷

C、促炎作用

D、肺泡表面張力調(diào)節(jié)

E、增加肺組織彈性

【參考答案】:D

10、關(guān)于癌痛的對(duì)癥治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、首選三階梯治療方案

B、三階梯治療不能控制疼痛時(shí)可采用神經(jīng)阻滯療法、PCA、激素療

法和其他輔助療法

C、神經(jīng)破壞療法和經(jīng)皮脊髓電刺激

D、長(zhǎng)期肌注哌替咤(度冷?。┲雇?/p>

E、神經(jīng)外科手術(shù)治療

【參考答案】:D

11、非發(fā)給型先天性心臟病下列哪種誘導(dǎo)方法最為理想()

A、七氟烷

B、依托咪酯

C、氯胺酮

D、異氟烷

E、恩氟烷

【參考答案】:A

12、關(guān)于燒傷現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí),下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的

A、要注意保持呼吸道通暢

B、保護(hù)受傷部位

C、迅速脫離熱源

D、迅速給傷者注射鎮(zhèn)痛藥物

E、如可能立刻建立靜脈通路輸液

【參考答案】:D

13、鑒別腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的病因(增生或腺瘤)時(shí),常選用()

A、ACTH興奮試驗(yàn)

B、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

C、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

D、GH葡萄糖抑制試驗(yàn)

E、過(guò)夜地塞米松抑制試驗(yàn)

【參考答案】:C

14、以下哪項(xiàng)不是急性溶血性輸血反應(yīng)其癥狀輕重緩急的決定因素

A、抗體效價(jià)

B、年齡

C、輸入血量

D、溶血程度

E、機(jī)體的免疫功能

【參考答案】:B

15、膈神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是

A、呃逆和膈神經(jīng)痛

B、咳嗽和支氣管哮喘

C、落枕

D、惡心、嘔吐

E、上腹部痛

【參考答案】:A

16、仰臥位低血壓綜合征是因?yàn)樵龃蟮淖訉m壓迫了()

A、下腔靜脈

B、器內(nèi)靜脈

C、器外靜脈

D、骼總靜脈

E、骼總動(dòng)脈

【參考答案】:A

17、用ACD保存的血,血小板在儲(chǔ)存多長(zhǎng)時(shí)間后開(kāi)始破壞()

A、2小時(shí)

B、4小時(shí)

C、6小時(shí)

D、8小時(shí)

E、10小時(shí)

【參考答案】:C

18、有關(guān)藥物吸收的概念,下述那項(xiàng)是正確的()

A、首過(guò)作用明顯的藥物并不增加肝臟的負(fù)擔(dān)

B、經(jīng)非胃腸道給藥途徑給藥時(shí),藥物的首過(guò)作用最大

C、藥物的吸收和擴(kuò)散不受藥物解離度(Ka)的影響

D、同一種藥物制劑只要含量相同,藥理效應(yīng)就一定相同

E、不同劑型的藥物吸收后進(jìn)入體循環(huán)的藥量與給藥量的比值稱(chēng)生

物利用度

【參考答案】:E

19、下列項(xiàng)對(duì)顱內(nèi)壓影響最小()

A、門(mén)靜脈壓

B、腦脊液生成率

C、顱內(nèi)順應(yīng)性

D、腦脊液吸收阻力

E、靜脈竇壓力

【參考答案】:A

20、某孕婦妊娠39周,肛查:胎頭的矢狀縫和出口橫徑方向一致,

小囪門(mén)位于骨盆的右側(cè),其胎心音聽(tīng)診在

A、臍上右側(cè)

B、臍下右側(cè)

C、臍上左側(cè)

D、臍下右側(cè)偏后

E、臍下左側(cè)

【參考答案】:D

21、兒茶酚胺是由哪個(gè)氨基酸轉(zhuǎn)化生成的()

A、天門(mén)冬氨酸

B、色氨酸

C、谷氨酸

D、酪氨酸

E、賴(lài)氨酸

【參考答案】:D

22、小兒喉痙攣易發(fā)生于()

A、清除口咽分泌物時(shí)

B、麻醉誘導(dǎo)過(guò)程中

C、氣管插管時(shí)

D、口咽分泌物多時(shí)

E、氣管拔管時(shí)

【參考答案】:E

23、應(yīng)激時(shí)機(jī)體代謝發(fā)生哪些變化0

A、糖異生增加

B、脂肪動(dòng)員增加

C、肌肉分解加強(qiáng)

D、負(fù)氮平衡

E、以上都是

【參考答案】:E

24、根據(jù)組織學(xué)和生物學(xué)的變化,骨折愈合的第三階段是指

A、血腫機(jī)化演進(jìn)期

B、原始骨痂形成期

C、膜內(nèi)化骨和軟骨內(nèi)化骨

D、骨痂改造塑型期

E、康復(fù)鍛煉期

【參考答案】:D

25、急性肺損傷(ALI)和急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的基本治療原

則,除哪項(xiàng)外都是

A、消除ALI的原因

B、改善肺泡通氣換氣功能,糾正低氧血癥

C、抗凝治療

D、促進(jìn)受損肺組織的修復(fù)

E、減少醫(yī)源性合并癥,防治并發(fā)癥

【參考答案】:C

26、下列藥物臨床劑量注射過(guò)快可導(dǎo)致呼吸暫停,但不包括()

A、硫噴妥鈉

B、依托咪酯

C、咪達(dá)嗖侖

D、丙泊酚

E、氟哌利多

【參考答案】:E

27、妊娠期間血流量持續(xù)增加的器官是()

A、腎

B、腦

C、皮膚

D、子宮

E、肝

【參考答案】:D

28、下列哪種局麻藥用作表面麻醉是錯(cuò)誤的()

A、羅哌卡因

B、可卡因

C、丁卡因

D、利多卡因

E、普魯卡因

【參考答案】:E

29、兒童最常見(jiàn)的氣管插管并發(fā)癥是

A、誤吸

B、喉痙攣

C、咽喉痛

D、聲帶麻痹

E、喉水腫

【參考答案】:E

30、脈搏血氧飽和度測(cè)量原理是氧合血紅蛋白對(duì)哪類(lèi)波長(zhǎng)的紅外線

吸收量大

A、660nm

B、760nm

C、940nm

D、880nm

E、600nm

【參考答案】:C

31、男性,68歲,既往有高血壓病史30余年,心臟彩超示左室擴(kuò)

大,室壁肥厚,EF(心室搏出率)值48%?;颊邤M行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電

灼術(shù),對(duì)其麻醉處理不當(dāng)?shù)氖?/p>

A、首選連續(xù)硬膜外麻醉,適當(dāng)控制麻醉平面,術(shù)中適量補(bǔ)液

B、禁行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

C、若采用全身麻醉,注意防止血流動(dòng)力學(xué)劇烈波動(dòng)

D、術(shù)畢改平臥位時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕、緩

E、改平臥位時(shí)若血壓下降,可給予少量血管收縮藥糾正

【參考答案】:B

32、細(xì)胞內(nèi)液相對(duì)較小的人群為()

A、新生兒

B、嬰幼兒

C、兒童

D、青壯年

E、老年

【參考答案】:E

33、肥胖對(duì)生理功能的影響,錯(cuò)誤的是

A、使功能余氣量增加

B、使肺活量、深吸氣量減少

C、使通氣/血流比值失調(diào)

D、使肺-胸順應(yīng)性降低

E、使肺泡通氣量降低

【參考答案】:A

34、關(guān)于基礎(chǔ)代謝率(BMR),下列哪項(xiàng)正確()

A、隨著年齡的增長(zhǎng),BMR增高

B、身高和體重與BMR無(wú)關(guān)

C、同齡組BMR,女性顯著高于男性

D、體溫每升高1℃,BMR增高10%

E、恐懼、緊張時(shí)BMR降低

【參考答案】:D

35、房顫和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的一線治療藥物是()

A、利多卡因

B、鈣離子阻滯劑和洋地黃制劑

C、酚妥拉明

D、硝酸甘油

E、氯化鈣

【參考答案】:B

36、肝硬化病人應(yīng)用哪種肌松藥其作用可增強(qiáng)0

A、阿曲庫(kù)鐵

B、泮庫(kù)澳鐵

C、維庫(kù)澳鏤

D、琥珀膽堿

E、以上均是

【參考答案】:D

37、下列哪種是正確的消毒法

A、2%中性戊二醛水溶液,浸泡時(shí)間30min消毒,滅菌為5h

B、5%中性戊二醛水溶液,浸泡時(shí)間30min消毒,滅菌為10h

C、2%中性戊二醛水溶液,浸泡時(shí)間30min消毒,滅菌為10h

D、2%中性戊二醛水溶液,浸泡時(shí)間45min消毒,滅菌為10h

E、2%中性戊二醛水溶液,浸泡時(shí)間45min消毒,滅菌為5h

【參考答案】:C

38、門(mén)診麻醉后的離院標(biāo)準(zhǔn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、病人的意識(shí)和定向力恢復(fù)正常

B、下肢感覺(jué)和肌張力恢復(fù)正常

C、呼吸與循環(huán)穩(wěn)定

D、用肌松藥后,僅能主動(dòng)抬頭持續(xù)達(dá)20秒

E、坐起與走動(dòng)后無(wú)明顯眩暈、惡心或嘔吐

【參考答案】:D

39、心臟病人的麻醉原則,哪項(xiàng)最正確()

A、平穩(wěn)誘導(dǎo)

B、多項(xiàng)監(jiān)測(cè)

C、心血管穩(wěn)定

D、通氣滿意

E、以上均是

【參考答案】:E

40、氯胺酮椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛的機(jī)制是

A、通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性,干擾前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用

B、通過(guò)對(duì)阿片受體的弱激動(dòng)作用和對(duì)去甲腎上腺素及5—羥色胺

再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用

C、通過(guò)激動(dòng)體內(nèi)的阿片受體產(chǎn)生強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛作用

D、阻斷脊髓內(nèi)N—甲基一D—門(mén)冬酸(NMDA)受體和競(jìng)爭(zhēng)性地與阿片

受體結(jié)合,從而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用

E、通過(guò)對(duì)阿片受體的弱激動(dòng)作用和對(duì)去甲腎上腺素及5—羥色胺

再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用

【參考答案】:D

41、心動(dòng)周期中,室內(nèi)壓升高速率最快的時(shí)期是()

A、減慢射血期

B、快速射血期

C、心房收縮期

D、等容收縮期

E、快速充盈期

【參考答案】:D

42、局麻時(shí)病人出現(xiàn)面色蒼白心悸、氣短、煩躁不安,首先考慮0

A、局麻藥中毒反應(yīng)

B、過(guò)敏反應(yīng)

C、腎上腺素反應(yīng)

D、高敏反應(yīng)

E、疼痛反應(yīng)

【參考答案】:C

43、關(guān)于呼吸活瓣,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、引導(dǎo)氣流量呈單方向運(yùn)行

B、借助于自身重力或彈力控制呼吸氣流方向

C、是保證正常呼吸功能的關(guān)鍵部件

D、水滴附著不會(huì)影響活瓣開(kāi)啟

E、活瓣要求表面平整、四周光滑

【參考答案】:D

44、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯時(shí)采用重比重藥物時(shí)的體位應(yīng)該是

A、和體位無(wú)關(guān)

B、與采用輕比重藥時(shí)體位相同

C、采用患側(cè)在下的體位

D、采用患側(cè)在上的體位

E、采用頭高腳低位

【參考答案】:C

45、術(shù)前了解肝臟病人的凝血功能是非常重要的,臨床上不常用的

試驗(yàn)為()

A、凝血時(shí)間和部分凝血活酶時(shí)間

B、凝血酶原時(shí)間

C、血小板計(jì)數(shù)

D、束臂試驗(yàn)

E、優(yōu)球蛋白溶解試驗(yàn)

【參考答案】:D

46、主要激動(dòng)n受體的藥物

A、氟嗽汀

B、丁丙諾啡

C、曲馬多

D、芬太尼

E、噴他佐辛

【參考答案】:D

47、男性,36歲,巨大視網(wǎng)膜脫落行修補(bǔ)術(shù)。原則上不應(yīng)使用或

至少應(yīng)在往玻璃體內(nèi)注入惰性氣體前15min停用的藥物是

A、丙泊酚(異丙酚)

B、異氟烷(異氟醒)

C、瑞芬太尼

D、氧化亞氮

E、硫噴妥鈉

【參考答案】:D

48、在臨床上,下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果與血小板輕度減少最相符()

A、出血時(shí)間延長(zhǎng),凝血時(shí)間正常

B、出血時(shí)間正常,凝血時(shí)間延長(zhǎng)

C、出血時(shí)間和凝血時(shí)間均延長(zhǎng)

D、出血時(shí)間延長(zhǎng),毛細(xì)血管通透性降低

E、出血時(shí)間和凝血時(shí)間均正常,但皮膚、粘膜下經(jīng)常出現(xiàn)大塊紫

【參考答案】:A

49、反饋信息是指()

A、控制部分發(fā)出的信息

B、控制部分接受的信息

C、受控變量的改動(dòng)情況

D、調(diào)定點(diǎn)的改變

E、中樞的緊張性

【參考答案】:C

50、有關(guān)氟烷的作用。正確的是0

A、有擴(kuò)張腦血管作用,使ICP升高

B、隨吸入濃度的升高,血壓上升

C、對(duì)呼吸道有刺激,易引起喉痙攣

D、對(duì)呼吸中樞的抑制相對(duì)較對(duì)循環(huán)抑制弱

E、對(duì)循環(huán)系統(tǒng)有較弱的抑制作用

【參考答案】:A

51、生物體內(nèi)氨基酸脫氨的主要方式為()

A、轉(zhuǎn)氨

B、氧化脫氨

C、還原脫氨

D、直接脫氨

E、聯(lián)合脫氨

【參考答案】:E

52、高原氣候?qū)θ梭w循環(huán)和血液系統(tǒng)的影響,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A、久居高原者常伴不同程度的肺動(dòng)脈高壓

B、生活在高原地區(qū)的人血液總量增加

C、初入高原者心排血量明顯增加

D、Hb數(shù)量無(wú)明顯變化

E、RBC數(shù)量增加

【參考答案】:D

53、有關(guān)吸入麻醉藥跨肺泡擴(kuò)散到肺毛細(xì)血管內(nèi)血液的過(guò)程的說(shuō)法,

哪項(xiàng)正確()

A、吸入麻醉藥的氣體分壓差越大,攝取越慢

B、吸入麻醉藥的血/氣溶解系數(shù)越大,攝取越少

C、心排血量越大,攝取越少

D、肺泡通氣量增加,攝取量增加

E、肺泡通氣量增加,攝取量減少

【參考答案】:E

54、體重50kg,疝修補(bǔ)手術(shù),歷時(shí)2小時(shí),補(bǔ)充第三間隙體液丟

失的液體量為()

A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

【參考答案】:D

55、下列說(shuō)法不正確的是()

A、病人神志常反映腦血流灌注狀態(tài)

B、皮膚色澤、彈性可反映細(xì)胞外液容量狀態(tài)

C、非經(jīng)口呼吸者,口腔粘膜干燥表示有輕度脫水

D、血容量降低超過(guò)15%時(shí),心率可因代償而加快

E、血容量降低超過(guò)30%時(shí),動(dòng)脈血壓可明顯降低

【參考答案】:C

56、關(guān)于肌無(wú)力危象,下列哪項(xiàng)敘述錯(cuò)誤()

A、無(wú)肌肉跳動(dòng)

B、分泌物不多

C、患者瞳孔正常或較大

D、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)和大汗淋漓

E、抗膽堿酯酶藥治療有效

【參考答案】:D

57、麻醉性鎮(zhèn)痛藥的經(jīng)典代表是0

A、舒芬太尼

B、哌替咤

C、嗎啡

D、芬太尼

E、阿芬太尼

【參考答案】:C

58、下列哪種巴比妥類(lèi)藥有選擇性抗驚厥作用,且與鎮(zhèn)痛作用無(wú)關(guān)

0

A、硫噴妥鈉

B、戊巴比妥鈉

C、苯巴比妥鈉

D、硫烯丙巴比妥鈉

E、丙烯硫噴妥鈉

【參考答案】:D

59、全麻機(jī)制研究中認(rèn)為全麻藥-神經(jīng)組織脂質(zhì)發(fā)生物理化學(xué)結(jié)合,

導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞各組分的正常關(guān)系發(fā)生改變而產(chǎn)生麻醉的全麻機(jī)制屬于()

A、親水區(qū)作用學(xué)說(shuō)

B、Meyer-overton法則

C、容積膨脹學(xué)說(shuō)

D、蛋白質(zhì)作用學(xué)說(shuō)

E、多部位膨脹學(xué)說(shuō)

【參考答案】:B

60、下述麻醉藥蘇醒由快到慢順序排列,正確的是()

A、普爾安>安泰酮》甲己烘巴比妥>硫噴妥鈉

B、普爾安>安泰酮》硫噴妥鈉〉甲己烘巴比妥

C、硫噴妥鈉》普爾安>甲己煥巴比妥》安泰酮

D、甲己族巴比妥>普爾安》硫噴妥鈉〉安泰酮

E、安泰酮>硫噴妥鈉〉普爾安>甲己烘巴比妥

【參考答案】:A

61、肝硬化病人具有下列特點(diǎn),但除外0

A、血小板計(jì)數(shù)降低

B、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

C、血清白蛋白降低

D、血清膽堿酯酶減少

E、球蛋白降低

【參考答案】:E

62、正常人直立時(shí),哪些椎體的棘突為水平位()

A、頸椎,全部胸椎和上4個(gè)腰椎

B、頸椎,上4個(gè)胸椎和下4個(gè)腰椎

C、前2個(gè)頸椎.全部胸椎和下4個(gè)腰椎

D、頸椎和腰椎

E、頸椎,上3個(gè)胸椎和全部腰椎

【參考答案】:E

63、以下哪項(xiàng)不屬于丙泊酚靜脈麻醉的特點(diǎn)

A、誘導(dǎo)過(guò)程血壓、呼吸無(wú)影響

B、起效快

C、維持時(shí)間短

D、蘇醒快

E、降低顱內(nèi)壓,降低腦血流和腦代謝率

【參考答案】:A

64、腰麻下行剖宮產(chǎn)術(shù),發(fā)生嚴(yán)重低血壓的原因是()

A、麻醉平面過(guò)高

B、縮宮素劑量不足

C、兒茶酚胺釋放

D、下腔靜脈受壓

E、輸入液體過(guò)多

【參考答案】:D

65、變態(tài)反應(yīng)時(shí)最重要的化學(xué)介質(zhì)是()

A、5-羥色胺

B、組胺

C、P物質(zhì)

D、激肽

E、白三烯

【參考答案】:B

66、關(guān)于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)臨床表現(xiàn)的敘述,錯(cuò)誤的是()

A、可出現(xiàn)高血鈣

B、骨質(zhì)疏松

C、可出現(xiàn)低鈣血癥

D、可伴發(fā)腎結(jié)石

E、低血磷

【參考答案】:C

67、下述哪項(xiàng)對(duì)微循環(huán)的判斷意義不大()

A、皮膚與直腸溫度差別

B、末梢循環(huán)充盈試驗(yàn)

C、尿量

D、皮膚溫度

E、心排血量

【參考答案】:E

68、下列休克的治療中,錯(cuò)誤的是()

A、半坐臥位

B、止痛劑應(yīng)用

C、保暖

D、給氧

E、保持呼吸道通暢

【參考答案】:A

69、甘露醇和吠塞米合用降低顱內(nèi)壓,對(duì)電解質(zhì)的影響是()

A、高鈉、高鉀、高氯血癥

B、高鈉、低鉀、高氯血癥

C、低鈉、低鉀、高氯血癥

D、低鈉、低鉀、低氯血癥

E、低鈉、高鉀、高氯血癥

【參考答案】:D

70、下列需選用鼻腔插管的手術(shù)是

A、上頜骨手術(shù)

B、下頜骨手術(shù)

C、上頜竇手術(shù)

D、下頜竇手術(shù)

E、以上都不是

【參考答案】:B

71、目前較通用的二氧化碳吸收劑為()

A、專(zhuān)貝石灰

B、鈉石灰

C、鈣石灰

D、鎂石灰

E、鉀石灰

【參考答案】:B

72、有特定扳機(jī)點(diǎn)的疼痛性疾病是

A、偏頭痛

B、帶狀皰疹后神經(jīng)痛

C、坐骨神經(jīng)痛

D、末梢神經(jīng)炎疼痛

E、三叉神經(jīng)痛

【參考答案】:E

73、顱內(nèi)疾患所致的偏癱,肌松藥的應(yīng)用不正確的是()

A、用琥珀酰膽堿后出現(xiàn)高鉀血癥

B、對(duì)非去極化肌松藥耐受常于中風(fēng)后第三天出現(xiàn)

C、插管劑量的非去極化肌松藥能使正常側(cè)完全麻痹,而癱瘓側(cè)的

四個(gè)成串刺激反應(yīng)無(wú)抑制

D、應(yīng)增大非去極化肌松藥的劑量

E、采用健側(cè)肢體監(jiān)測(cè)神經(jīng)一肌肉反應(yīng)

【參考答案】:D

74、第一次將乙醛吸入麻醉用于臨床是在

A、1905年

B、1846年

C、1956年

D、1942年

E、1842年

【參考答案】:B

75、重度低滲性缺水已有休克,搶救時(shí)一般應(yīng)先輸給()

A、10%葡萄糖水200?300ml

B、5%葡萄糖水2水?300ml

C、0.45%氯化鈉溶液200?300nli

D、5%高滲鹽水200?300ml

E、0.9%氯化鈉溶液200?300ml

【參考答案】:D

76、足跖面的皮膚神經(jīng)支配是()

A、腓長(zhǎng)神經(jīng)

B、脛后神經(jīng)

C、腓淺神經(jīng)

D、隱神經(jīng)

E、腓深神經(jīng)

【參考答案】:B

77、關(guān)于肥胖病人椎內(nèi)麻醉的描述,哪項(xiàng)是不正確的()

A、取坐位穿刺更易成功

B、應(yīng)選用15cm穿刺針

C、硬膜外局麻藥用量應(yīng)增加1/3

D、硬膜外腔局麻藥用量應(yīng)酌減

E、高位硬膜外麻醉時(shí),宜復(fù)合氣管內(nèi)全麻,術(shù)后可保留硬膜外導(dǎo)

管作術(shù)后鎮(zhèn)痛

【參考答案】:C

78、脊麻時(shí)引起惡心嘔吐下列哪項(xiàng)原因可能性最小()

A、收縮壓低于70mmHg導(dǎo)致腦缺血

B、迷走神經(jīng)傳入纖維未被阻斷

C、手術(shù)中的牽拉反射

D、嗎啡的特異反應(yīng)

E、血漿腎上腺素濃度過(guò)高

【參考答案】:E

79、對(duì)于嗜輅細(xì)胞瘤手術(shù)的麻醉,正確的觀點(diǎn)是

A、麻醉處理原則主要是針對(duì)嗜絡(luò)細(xì)胞瘤切除前的高血壓和心律失

常,切除后即安全

B、術(shù)前因兒茶酚胺大量分泌,血管收縮,故不能考慮補(bǔ)充血容量

C、全麻誘導(dǎo)插管及探查分離腫瘤時(shí)常造成血壓劇烈升高,甚至高

血壓危象,應(yīng)特別注意

D、選用硬膜外阻滯的優(yōu)點(diǎn)是腫瘤切除前后血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定

E、腫瘤切除后不會(huì)出現(xiàn)高血壓

【參考答案】:C

80、房室延擱的生理意義是()

A、使心室肌不會(huì)產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮

B、使心房、心室不會(huì)同時(shí)收縮

C、增強(qiáng)心肌的收縮能力

D、使心室肌不應(yīng)期延長(zhǎng)

E、使心室肌動(dòng)作電位幅度增加

【參考答案】:B

81、患者哪條神經(jīng)損傷可引起第5指和第4指內(nèi)側(cè)部分麻木()

A、尺神經(jīng)

B、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

C、正中神經(jīng)

D、梯神經(jīng)

E、肌皮神經(jīng)

【參考答案】:A

82、有關(guān)非去極化肌松藥的作用機(jī)制的敘述,錯(cuò)誤的是()

A、競(jìng)爭(zhēng)受體上a蛋白亞基的乙酰膽堿結(jié)合部位

B、與受體結(jié)合是可逆的動(dòng)態(tài)的,可反復(fù)結(jié)合

C、競(jìng)爭(zhēng)受體有明顯的劑量依賴(lài)性

D、與受體結(jié)合后改變受體結(jié)構(gòu),離子通道開(kāi)放

E、肌松藥的作用消失有賴(lài)于其進(jìn)入循環(huán)后被消除

【參考答案】:D

83、有關(guān)心電導(dǎo)聯(lián)的敘述,哪項(xiàng)錯(cuò)誤0

A、單極導(dǎo)聯(lián)由無(wú)關(guān)電極和探查電極組成

B、VI、V2、V3代表右心室壁外電壓變化

C、V4、V5、V6代表左心室壁外電壓變化

D、Avl、Avr、Avf分別代表左右上肢和左下肢加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián)

E、單極導(dǎo)聯(lián)還包括標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)

【參考答案】:E

84、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病人在休息時(shí)更易發(fā)生肺充血癥狀的原因是

A、休息時(shí)呼吸減慢,且肺循環(huán)差

B、休息時(shí)心率減慢,延長(zhǎng)了舒張期使主動(dòng)脈瓣反流增多

C、休息時(shí)心肌收縮力下降

D、休息時(shí)肺血管床舒張

E、休息時(shí)臥床,回心血量增加

【參考答案】:B

85、確診顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是()

A、瞳孔擴(kuò)大

B、一側(cè)或雙側(cè)展神經(jīng)麻痹

C、意識(shí)模糊、表情淡漠

D、視乳頭水腫

E、脈搏徐緩、血壓升高

【參考答案】:D

86、呼吸道燒傷病人最可能出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥

A、休克

B、呼吸困難

C、嚴(yán)重脫水

D、腎功能衰竭

E、營(yíng)養(yǎng)不良

【參考答案】:B

87、早期食管癌的X線表現(xiàn)是

A、賁門(mén)部呈光滑鳥(niǎo)嘴狀狹窄

B、長(zhǎng)的不規(guī)則線狀狹窄

C、外壓狹窄,粘膜光滑完整

D、食管粘膜呈串珠狀改變

E、粘膜呈局限性管壁僵硬

【參考答案】:E

88、應(yīng)激時(shí)急相反應(yīng)蛋白增加最多的是()

A、a蛋白酶抑制劑

B、C反應(yīng)蛋白

C、巨球蛋白

D、補(bǔ)體

E、纖維蛋白原

【參考答案】:B

89、下列哪種情況較少引起高鉀血癥()

A、腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常

B、堿中毒、胰島素過(guò)多

C、腎衰

D、組織破壞、燒傷

E、長(zhǎng)時(shí)間存放的血標(biāo)本、體外溶血

【參考答案】:B

90、治療輕中度喉痙攣的首選措施是

A、快速氣管插管

B、靜注琥珀膽堿

C、氣管切開(kāi)

D、粗針環(huán)甲膜穿刺

E、面罩加壓給氧

【參考答案】:E

91、下列哪項(xiàng)處理可預(yù)防迷走神經(jīng)反射()

A、手術(shù)操作輕柔

B、充分通氣,避免缺氧與二氧化碳蓄積

C、充分劑量的阿托品

D、用局部麻醉藥阻滯迷走神經(jīng)

E、上述全部

【參考答案】:E

92、長(zhǎng)期嚴(yán)重貧血病人,圍術(shù)期易出現(xiàn)

A、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

B、腎上腺皮質(zhì)功能不全

C、腎上腺髓質(zhì)功能不全

D、腎上腺髓質(zhì)功能亢進(jìn)

E、甲狀腺功能亢進(jìn)

【參考答案】:B

93、下列有關(guān)門(mén)診手術(shù)病人術(shù)前用藥的說(shuō)法,哪項(xiàng)不正確()

A、成人一般可不用術(shù)前藥

B、RPP>12000者,可給適量短效鎮(zhèn)靜藥

C、麻醉前用藥均以口服藥為宜

D、對(duì)焦慮不安者,可給麻醉性鎮(zhèn)痛劑

E、阿托品不列為常規(guī)用藥

【參考答案】:D

94、有關(guān)老年人下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、腎血流量減少

B、發(fā)生氮質(zhì)血癥較多見(jiàn)

C、醛固酮減少

D、肌酎清除率降低

E、腎小球?yàn)V過(guò)率降低

【參考答案】:B

95、分隔肺毛細(xì)血管血與肺泡氣之間的組織有()

A、肺泡上皮基膜和肺泡上皮

B、肺毛細(xì)血管內(nèi)皮及其基膜和組織間隙

C、血管彈力纖維

D、肺血管肌層

E、上述A和D

【參考答案】:E

96、關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是

A、食欲亢進(jìn)

B、甲狀腺多呈中度或重度增大

C、言語(yǔ)行動(dòng)急促

D、心率增快

E、可以出現(xiàn)躁狂抑郁癥

【參考答案】:B

97、復(fù)蘇關(guān)鍵是

A、通知就近醫(yī)院麻醉科進(jìn)行氣管插管

B、及早撥打120電話叫救護(hù)車(chē)

C、立即送醫(yī)院

D、通知就近醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)行開(kāi)胸按摩

E、迅速果斷的診斷,就地正確搶救

【參考答案】:E

98、腎臟的主要生理功能是

A、維持酸堿平衡

B、調(diào)節(jié)水、鹽代謝

C、產(chǎn)生生物活性物質(zhì)

D、排泄代謝產(chǎn)物

E、維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)恒定

【參考答案】:D

99、下列哪項(xiàng)是硫噴妥鈉的中樞作用()

A、小劑量鎮(zhèn)靜和催眠,大劑量麻醉

B、靜脈注射后15?30分鐘神志消失,約1小時(shí)可達(dá)其最大效應(yīng),

睡眠持續(xù)約15?20分鐘

C、硫噴妥鈉麻醉時(shí),腦耗氧量,腦代謝均不降低,顱內(nèi)壓稍有升

D、硫噴妥鈉可降低大腦皮質(zhì)神經(jīng)元的興奮閾,故有抗驚厥作用

E、硫噴妥鈉離子化程度高,脂溶性低,不易通過(guò)血一腦脊液屏障

【參考答案】:A

100、臍靜脈置管的最合適深度是()

A、1?2cm

B、2?3cm

C、5?7cll1

D、7?8cm

E、8?9cm

【參考答案】:C

101、下列哪種藥物注入動(dòng)脈可引起局部組織壞死()

A、硫噴妥鈉

B、羥丁酸鈉

C、依托咪酯

D、丙泊酚

E、氯胺酮

【參考答案】:A

102、關(guān)于腎臟損傷,下列說(shuō)法正確的是

A、前腹壁進(jìn)入的銳器傷可保守治療

B、部分腎碎裂可以保守治療

C、保守治療的主要內(nèi)容是絕對(duì)臥床2?4周

D、當(dāng)血尿消失后,患者就可以參加體力活動(dòng)了

E、為保證腎臟排泄功能,保守治療期間應(yīng)使用利尿劑

【參考答案】:c

103、Apgar評(píng)分與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()

A、呼吸

B、肌張力

C、皮膚色澤

D、體溫

E、心率

【參考答案】:D

104、關(guān)于目前心內(nèi)手術(shù)低溫技術(shù),下列描述正確的是()

A、體表法深低溫

B、體表降溫為主,輔以血流降溫

C、血流降溫為主,輔以體表降溫

D、完全血流降溫

E、上述均不是

【參考答案】:D

105、目前參照Child肝功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),臨床上應(yīng)分為()

A、2級(jí)(AB)

B、3級(jí)(ABC)

C、4級(jí)(ABCD)

D、5級(jí)(ABCDE)

E、6級(jí)(ABCDEF)

【參考答案】:B

106、快誘導(dǎo)氣管插管最常用的肌松藥是()

A、琥珀膽堿

B、阿曲庫(kù)鐵

C、羅庫(kù)澳鏤

D、維庫(kù)澳核

E、哌庫(kù)澳鐵

【參考答案】:A

107、閉孔動(dòng)脈

A、伴閉孔神經(jīng)穿閉膜管至大腿外側(cè)

B、分支營(yíng)養(yǎng)髓關(guān)節(jié)和大腿外側(cè)肌群

C、以上均正確

D、為器內(nèi)動(dòng)脈的分支

E、可發(fā)出恥骨支

【參考答案】:D

108、全身麻醉定義較恰當(dāng)?shù)拿枋鰹?)

A、興奮的消失

B、癱瘓

C、藥物誘導(dǎo)的無(wú)意識(shí)狀態(tài)和痛覺(jué)消失

D、痛覺(jué)的消失

E、機(jī)體對(duì)手術(shù)的無(wú)意識(shí)狀態(tài)

【參考答案】:C

109、糖尿病患者急診手術(shù)時(shí),應(yīng)注意的問(wèn)題是()

A、空腹血糖7.63mmol/L

B、尿酮體陽(yáng)性

C、尿糖陽(yáng)性

D、空腹血糖12.46mniol/L

E、常用胰島素

【參考答案】:B

110、LMA應(yīng)用最多的場(chǎng)合是()

A、兒童

B、孕婦

C、氣管內(nèi)插管困難

D、老年人

E、上述均是

【參考答案】:C

111、甲狀腺激素能夠降低()

A、血漿游離脂肪酸濃度

B、糖酵解

C、糖異生

D、血漿膽固醇水平

E、血漿氨基酸水平

【參考答案】:D

112、琥珀膽堿用量達(dá)下列多少以上可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)0

A、50?lOOmg

B、110?150mg

C、160~200mg

D、210—250mg

E、260?300mg

【參考答案】:E

113、氣管內(nèi)插管后麻醉機(jī)環(huán)路內(nèi)壓力過(guò)低,首先考慮的原因()

A、氣道梗阻

B、氣源壓力不足

C、發(fā)生張力性氣胸

D、導(dǎo)管打折

E、病人咳嗽或用力

【參考答案】:B

114、最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是下列哪項(xiàng)

A、過(guò)敏反應(yīng)

B、溶血反應(yīng)

C、空氣栓塞

D、ARDS

E、輸血相關(guān)的移植物抗宿主反應(yīng)(GVHD)

【參考答案】:B

115、能在一定時(shí)間內(nèi)阻滯神經(jīng)纖維沖動(dòng)傳導(dǎo)所需的局麻藥最低濃

度為()

A、局麻藥有效濃度

B、局麻藥的最低中毒濃度

C、局麻藥的最低麻醉濃度

D、局麻藥作用神經(jīng)纖維最大濃度

E、局麻藥的標(biāo)準(zhǔn)濃度

【參考答案】:c

116、甲亢最具危害性的特殊類(lèi)型是

A、脛前黏液性水腫

B、甲狀腺危象

C、高度浸潤(rùn)性突眼

D、淡漠型甲亢

E、甲亢性心臟病

【參考答案】:B

117、下列哪項(xiàng)氣管插管不恰當(dāng)()

A、呼吸道不全梗阻

B、巨大甲狀腺腫手術(shù)病人

C、主動(dòng)脈瘤壓迫氣管

D、喉頭粘膜下水腫

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