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文檔簡介
[單選題口.右側卵巢動脈來自
A.腹主動脈
B.骼總動脈
C.骼外動脈
D.骼內(nèi)動脈
E.腎動脈
參考答案:A
參考解析:右側卵巢動脈來自腹主動脈。
[單選題]2.單卵雙胎的受精卵分裂極少發(fā)生在
A.桑甚期
B.晚期胚泡
C.原始胚盤形成后
D.羊膜囊形成后
E.受精卵著床時
參考答案:C
參考解析:原始胚盤形成后又復制者,將形成聯(lián)體兒,極少見;桑甚期復制
者,每個胎兒有各自的胎盤、羊膜和絨毛膜,約占1/3;在晚期胚泡期復制,兩
個胎兒有共同的胎盤和絨毛膜,但有各自的羊膜囊,約占2/3;在羊膜囊形成后
復制,兩個胎兒共有一個胎盤,共存在一個羊膜腔內(nèi),占1%?2%。
[單選題]3.下列關于胎兒在宮內(nèi)的姿勢的描述,正確的是
A.胎兒位置與能否順利分娩無直接關系
B.胎體縱軸與母體縱軸垂直者稱縱產(chǎn)式
C.縱產(chǎn)式的胎先露為頭先露
D.胎先露的指示點與母體骨盆的關系稱為胎方位
E.頭先露的指示點為枕骨和鹵門
參考答案:D
參考解析:胎兒在宮內(nèi)的姿勢稱為胎產(chǎn)式;最先進入骨盆入口的胎體部分稱為
胎先露;胎先露的指示點與母體骨盆的關系稱為胎方位;胎兒位置的正常與否
與能否順利分娩和母子平安有直接關系;胎體縱軸與母體縱軸平行者稱縱產(chǎn)
式;縱產(chǎn)式的胎先露有頭先露及臀先露;頭先露的指示點為枕骨,臀先露的指
示點為舐骨。
[單選題]4.盆腔腫塊,伴腹水、右側胸水,腹水和胸水中均查到癌細胞,臨床
最可能診斷為
A.卵巢癌nn期
B.卵巢癌nic期
c.卵巢轉移癌
D.卵巢癌IV期
E.卵巢纖維瘤
參考答案:D
[單選題]5.下列是子宮內(nèi)膜癌癌前病變的是
A.子宮內(nèi)膜增生過長
B.高度分泌型子宮內(nèi)膜
C.萎縮型子宮內(nèi)膜
D.子宮內(nèi)膜復雜型增生
E.子宮內(nèi)膜不典型增生
參考答案:E
參考解析:子宮內(nèi)膜癌癌前病變是指子宮內(nèi)膜不典型增生。
[單選題]6.孕婦發(fā)生羊水過多時,如需經(jīng)腹羊膜腔穿刺放羊水,下列說法不正
確的是
A.應在B超指導下進行
B.如有必要,3?4周后可重復
C.每小時不超過500ml
D.放羊水時應從腹部固定胎兒為縱產(chǎn)式
E.一般一次放羊水量不超過1000ml
參考答案:E
參考解析:一般一次放羊水量不超過1500ml。
[單選題]7.in度子宮脫垂患者,陰道掉出小腫物的特點是下列哪項
A.呈茄子狀,末端位于宮頸外口
B.有長蒂與腫物相連
C.腫物呈球形,兩側見輸卵管開口
D.腫物表面呈暗紅色海綿狀
E.腫物呈囊性位于陰道前壁,表面為陰道黏膜
參考答案:A
[單選題]8.下列哪項不是導致宮縮乏力的因素
A.產(chǎn)程過長
B.妊娠合并子宮肌瘤
C.羊水過多
D.雙胎妊娠
E.胎兒生長受限
參考答案:E
[單選題]9.絕經(jīng)后婦女體內(nèi)激素分泌以下哪一種為主
A.雌酮
B.雌二醇
C.雌三醇
D.雌四醇
E.尼爾雌醇
參考答案:A
[單選題]10.女性,30歲,G1P0A1,月經(jīng)規(guī)則,4?6天/33天,擬妊娠生育,末
次月經(jīng)為3月20日,推算其下次排卵期大約為
A.4月15日
B.4月1日
C.4月8日
D4月4日
E.3月30日
參考答案:C
[單選題]n.血HCG值在葡萄胎排空后恢復到正常水平的時間是
A.末次清宮術后2周
B.末次清宮術后4周
C.末次清宮術后9周
D.末次清宮術后10周
E.末次清宮術后12周
參考答案:C
[單選題]12.下面哪種情況不屬于功能失調性子宮出血的常見形式
A.無排卵引起的子宮出血
B.黃體功能不足,月經(jīng)周期短于21天
C.多囊卵巢綜合征引起月經(jīng)過少
D.青春期經(jīng)血淋漓不盡
E.子宮內(nèi)膜結核致月經(jīng)過少
參考答案:E
[單選題]13.關于胎兒窘迫病理生理的描述,正確的是
A.輕度缺氧時,交感神經(jīng)興奮,血壓降低,心率減慢
B.重度缺氧時,胎兒呼吸運動淺慢,羊水吸入
C.無氧糖酵解增加,丙酮酸及乳酸堆積,胎兒血pH升高
D.臍帶因素的胎兒缺氧常表現(xiàn)為胎心突然下降
E.缺氧使腸蠕動減慢,肛門括約肌持續(xù)收縮,胎糞排出污染羊水
參考答案:D
參考解析:胎兒窘迫因臍帶因素引起時,胎兒缺氧常表現(xiàn)為胎心突然下降。
[單選題]14.外源性產(chǎn)褥感染最常見的致病菌是
A.葡萄球菌
B.沙眼衣原體
C.需氧性鏈球菌
D.大腸桿菌
E.淋球菌
參考答案:C
參考解析:引起外源性產(chǎn)褥感染的致病菌很多,其中需氧性鏈球菌是外源性產(chǎn)
褥感染的主要致病菌。
[單選題]15.下列關于子宮峽部形態(tài)學特征的描述,正確的是
A.屬于宮頸的一部分
B.峽部下端為解剖學內(nèi)口
C.非孕時子宮峽部長度約為1cm
D.妊娠期峽部變軟不明顯
E.臨產(chǎn)后形成子宮下段達平臍
參考答案:C
參考解析:子宮峽部即宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分,在非孕期長約1cm,
又稱組織學內(nèi)口。妊娠期子宮峽部逐漸伸展延長,妊娠末期可達7?10cm,形成
子宮下段。妊娠6-7周,雙合診檢查子宮峽部極軟。故C正確。
[單選題]16.關于女性生殖器淋巴引流,錯誤的是
A.陰道下段的淋巴引流主要匯入腹股溝淋巴結
B.宮頸淋巴大部分匯入骼外淋巴結及舐前淋巴結
C.陰道上段淋巴大部分匯入閉孔淋巴結及骼內(nèi)淋巴結
D.內(nèi)生殖器淋巴分骼淋巴、腰淋巴和舐前淋巴組
E.宮體兩側淋巴可沿圓韌帶入腹股溝淺淋巴結
參考答案:B
參考解析:陰道上段淋巴基本與宮頸淋巴回流相同,大部分匯入閉孔淋巴結及
骼內(nèi)淋巴結,小部分匯入骼外淋巴結,并經(jīng)宮舐韌帶匯入舐前淋巴結,故選B。
[單選題]17.骨盆測量值低于正常值的是
A.舐恥外徑18cm
B.骼棘間徑23cm
C.骼崎間徑25cm
D.坐骨結節(jié)間徑8.5cm
E.出口后矢狀徑7.5cm
參考答案:E
參考解析:骼棘間徑:測量兩骼前上棘外緣的距離,正常值為23?26cm。骼崎
間徑:測量兩骼崎外緣最寬的距離,正常25?28cm。能恥外徑:孕婦取左側臥
位,右腿伸直,左腿屈曲,測第5腰椎棘突下(相當于米氏菱形窩上角)至恥
骨聯(lián)合上緣中點的距離,正常值為18?20cm。坐骨結節(jié)間徑:孕婦取仰臥位,
兩腿彎曲,雙手緊抱雙膝,使雕關節(jié)和膝關節(jié)屈曲,測量兩坐骨結節(jié)內(nèi)側緣間
的距離,正常值為8.5?9.5cm。出口后矢狀徑:坐骨結節(jié)間徑中點至舐骨尖端
的距離,正常值為8?9cm。故選項E低于正常測量值范圍。
[單選題關于女性體內(nèi)雄激素來源,錯誤的是
A.少部分來源于卵巢
B.大部分來源于腎上腺
C.脫氫表雄酮是卵巢合成雌激素的中間產(chǎn)物
D.雄烯二酮在外周組織中能被轉化為睪酮
E.睪酮主要來自卵巢
參考答案:E
參考解析:女性雄激素大部分來源于腎上腺,少部分來源于卵巢。
[單選題]19.關于月經(jīng)的描述,下述敘述錯誤的是
A.月經(jīng)初潮多在13?15歲之間
B.兩次月經(jīng)的第一天間隔的天數(shù)稱月經(jīng)周期
C.月經(jīng)血量一般在100ml左右
D.月經(jīng)色呈暗紅,有小凝血塊
E.大多數(shù)婦女月經(jīng)期無特殊癥狀
參考答案:C
參考解析:月經(jīng)是生殖功能成熟的外在標志之一。月經(jīng)初潮年齡多在13?15
歲。出血的第一日為月經(jīng)周期的開始,兩次月經(jīng)第一天的間隔時間稱為一個月
經(jīng)周期,一般為28?30天。月經(jīng)持續(xù)時間多為3?5天,月經(jīng)量一般50nli左
右,多于80nli即為病理狀態(tài)。月經(jīng)血色呈暗紅,除血液外尚含有子宮內(nèi)膜碎
片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細胞。月經(jīng)血的主要特點是不凝固,偶爾亦有
些小凝血塊。大多數(shù)婦女在月經(jīng)期無特殊癥狀。
[單選題]20.子宮內(nèi)膜腺上皮細胞的核下開始出現(xiàn)含糖原小泡表明子宮內(nèi)膜處于
A.增殖期中期
B.增殖期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期
參考答案:C
參考解析:子宮內(nèi)膜腺上皮細胞的核下出現(xiàn)含糖原的小泡,稱核下空泡,此為
分泌期早期的組織學特征。
[單選題]21.發(fā)生在10?14周妊娠鉗刮術時羊水栓塞產(chǎn)婦的死亡率達
A.50%?60%
B.60%以上
C.70%以上
D.80%以上
E.極少
參考答案:E
[單選題]22.分娩時,胎頭復位及外旋轉的角度均為
A.15°
B.45°
C.50°
D.80°
E.90°
參考答案:B
[單選題]23.異位妊娠最常見的原因為
A.輸卵管發(fā)育不良或功能異常
B.輸卵管周圍的腫瘤壓迫
C.助孕技術或受精卵游走
D.宮內(nèi)節(jié)育器或其他節(jié)育措施后
E.輸卵管黏膜炎和周圍炎
參考答案:E
參考解析:輸卵管妊娠占異位妊娠的95%左右。慢性輸卵管炎(包括輸卵管黏膜
炎和周圍炎)為異位妊娠最常見的原因。
[單選題]24.分娩期,為預防產(chǎn)后出血,下列描述不正確的是
A.防止產(chǎn)程延長
B.當確認胎盤已完全剝離時,開始協(xié)助胎盤及時娩出
C.若宮縮弱應及時給予縮宮素
D.胎頭著冠后,宜預防性應用縮宮素
E.避免產(chǎn)后出血常見的原因的出現(xiàn)
參考答案:D
參考解析:胎頭娩出后,宜預防性應用縮宮素。
[單選題]25.下列關于排卵性功血的描述,正確的是
A.排卵性功血指排卵期出血
B.排卵性功血包括黃體功能不足及排卵期出血
C.排卵性功血較無排卵性功血少見
D.排卵性功血好發(fā)于青春期和絕經(jīng)過渡期
E.包括排卵期出血及子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落
參考答案:C
參考解析:排卵性功血占功血的20%?30%。
[單選題]26.下列關于復合先露的說法,不正確的是
A.發(fā)現(xiàn)復合先露,應排除頭盆不稱
B.臨床以一足和頭的復合先露最常見
C.做陰道檢查時發(fā)現(xiàn)胎先露旁有肢體
D.多發(fā)生于早產(chǎn)者
E.發(fā)生率為0.8%。?1.66%。
參考答案:B
參考解析:臨床以手和頭的復合先露最常見。
[單選題]27.下列關于子宮肌瘤的描述,正確的是
A.肌瘤肉瘤變較多
B.肌瘤組織中雌激素、孕激素受體的含量較低
C.均需手術
D.位于肌壁間的肌瘤較漿膜下的肌瘤多
E.宮頸一般不發(fā)生肌瘤
參考答案:D
參考解析:肌壁間肌瘤占60%?70%。
[單選題]28.輸卵管通液術的手術時間通常選擇在月經(jīng)干凈后
A.1?3日
B.15—20日
C.20?25日
D.3?7日
E.7?15日
參考答案:D
[單選題]29.藥物流產(chǎn)時,服藥的注意事項中不正確的是
A.服藥必須按時
B.胎囊排出后有活動性出血需急診處置
C.應在醫(yī)療機構內(nèi)使用前列腺素
D.用藥期間可同時服用水楊酸類藥物
E.服藥后應盡量減少飲水
參考答案:D
參考解析:每次服藥前后至少空腹1小時。
[單選題]30.目前認為,導致子宮腺肌病的主要原因是
A多孕多產(chǎn)
B.子宮內(nèi)膜基底層損傷
C.高雌激素刺激
D.內(nèi)源性生物化學因素誘導
E.遺傳因素、免疫耐受
參考答案:B
[單選題]31.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯,是指進入活躍期后宮口不再擴張超過
1時
A.
民
4時
時
D.1.5小時
E.2.5小時
參考答案:B
[單選題]32.女性青春期開始的最重要標志是
A.陰毛、腋毛開始生長
B.聲音變得高尖
C.骨盆變寬
D.乳房發(fā)育
E.月經(jīng)初潮
參考答案:E
參考解析:月經(jīng)初潮是青春期開始的重要標志,由于青春期中樞系統(tǒng)的調節(jié)機
制尚不健全,因此月經(jīng)周期多不規(guī)律,經(jīng)過2?4年建立周期性排卵后月經(jīng)逐漸
正常。
[單選題]33.受精卵著床必須具備的條件不包括
A.透明帶消失
B.受精卵發(fā)育至囊胚期
C.囊胚的滋養(yǎng)細胞層分化出合體滋養(yǎng)細胞
D.囊胚與子宮內(nèi)膜同步發(fā)育
E.孕婦體內(nèi)必須有足夠數(shù)量的黃體酮
參考答案:B
參考解析:受精卵著床必須具備的條件:①透明帶必須消失;②囊胚細胞滋養(yǎng)
細胞層分化出合體滋養(yǎng)細胞;③囊胚和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育并相互配合;④孕婦
體內(nèi)必須有足夠數(shù)量的黃體酮。受精后第三天受精卵還在運輸過程即發(fā)育成早
期囊胚,在囊胚晚期著床,但囊胚細胞滋養(yǎng)細胞層必須分化出合體滋養(yǎng)細胞、
透明帶消失之后,才具備著床能力。
[單選題]34.妊娠期高血壓疾病的發(fā)病因素,不包括
A.孕婦過于年輕或高齡初產(chǎn)婦
B.既往有慢性高血壓、腎炎病史
C.營養(yǎng)不良或過于肥胖
D.有過流產(chǎn)史的經(jīng)產(chǎn)婦
E.多胎妊娠
參考答案:D
參考解析:妊娠期高血壓疾病的高危因素包括:初產(chǎn)婦、孕婦年齡小于18歲或
大于40歲、多胎妊娠、妊娠期高血壓病史及家族史、慢性高血壓、慢性腎炎、
抗磷脂綜合征、糖尿病、血管緊張素基因T235陽性、營養(yǎng)不良、低社會經(jīng)濟狀
況。
[單選題]35.前置胎盤對母兒的影響,以下敘述錯誤的是
A.容易發(fā)生產(chǎn)后出血
B.容易發(fā)生胎盤子宮卒中
C.容易發(fā)生胎盤植入
D.容易發(fā)生產(chǎn)褥感染
E.早產(chǎn)及圍產(chǎn)兒死亡率高
參考答案:B
參考解析:胎盤附著于子宮下段,此處收縮力差、底蛻膜薄、近宮頸外口,故
容易發(fā)生產(chǎn)后出血、胎盤植入和產(chǎn)褥感染。又因妊娠晚期出血,將殃及胎兒,
或不得不及早終止妊娠,故圍產(chǎn)兒死亡率高。胎盤子宮卒中為胎盤早剝的合并
癥。
[單選題]36.下列關于絕經(jīng)綜合征時婦女泌尿生殖道的改變,不正確的是
A.生殖器官有不同程度萎縮
B.絕經(jīng)后泌尿器官黏膜變薄且發(fā)生萎縮,易引起泌尿道感染
C.絕經(jīng)后易發(fā)生萎縮性陰道炎
D.絕經(jīng)后易引起泌尿道結石
E.絕經(jīng)后因支持生殖器的組織和肌肉發(fā)生萎縮且彈性下降,易發(fā)生子宮下垂
參考答案:D
參考解析:絕經(jīng)后婦女一般不易引起泌尿道結石。
[單選題]37.關于正常產(chǎn)道,下列選項正確的是
A.中骨盆平面的橫徑是骨盆各平面最短的橫徑
B.入口平面前后徑比橫徑長
C.出口平面橫徑比前后徑長
D.骨盆軸的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
E.骨盆正常傾斜度為70°
參考答案:D
參考解析:骨盆入口平面的前后徑平均值約11cm,橫徑平均值約為13cm。中骨
盆平面前后徑平均值約11.5cm,橫徑平均值約10cm。骨盆出口平面前后徑平均
值約為11.5cm,橫徑平均值約為9cm。故骨盆出口平面的橫徑最短,入口平面
的前后徑比橫徑短,出口平面橫徑比前后徑短。骨盆傾斜度指婦女直立時,骨
盆入口平面與地平面所形成的角度,一般為60°。
[單選題]38.卵巢癌術中探查發(fā)現(xiàn)大網(wǎng)膜已呈〃餅狀〃,其手術一病理分期為
A.I期
B.n期
c.111b期
D.IIIc期
E.IV期
參考答案:D
[單選題]39.下列疾病屬于妊娠滋養(yǎng)細胞疾病,但應除外
A.完全性葡萄胎
B.部分性葡萄胎
C.絨毛膜癌
D.原發(fā)性卵巢絨毛膜癌
E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤
參考答案:D
參考解析:原發(fā)性卵巢絨毛膜癌是卵巢腫瘤之一,不屬于妊娠滋養(yǎng)細胞疾病。
[單選題]40.因第二產(chǎn)程延長,檢查發(fā)現(xiàn)較薄的陰道橫隔,最恰當?shù)奶幚硎?/p>
A.立即行剖宮產(chǎn)
B.切開橫隔
C.會陰切開術
D.陰道助產(chǎn)
E.密切觀察產(chǎn)程
參考答案:B
[單選題]41.關于尿疹的治療,以下錯誤的是哪項
A.新鮮瘦孔一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即手術治療
B.滯產(chǎn)壓迫引起的尿屢當時未做修補,應在3?6個月后行修補術
C.陳舊性尿屢修補術在月經(jīng)后3?7天進行
D.如修補未成功,應在術后2周再行修補術
E.術后保持局部清潔及輸尿管通暢
參考答案:D
[單選題]42.正常情況下宮底高度在何時最高
A.妊娠滿34周
B.妊娠滿36周
C.足月時
D.胎兒入盆后
E.第三產(chǎn)程胎盤剛剛剝離時
參考答案:B
[單選題]43.關于葡萄胎清宮術后HCG的變化規(guī)律,下列說法不正確的是
A.葡萄胎排空后HCG持續(xù)異常要考慮妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤
B.降至正常水平的最長時間不超過12?14周
C.葡萄胎清宮后,HCG首次降至正常的平均時間約為12周
D.HCG轉陰后,短時間又明顯上升,侵蝕性葡萄胎可能性大
E.葡萄胎清宮后HCG的消退規(guī)律,對預測預后很重要
參考答案:C
參考解析:葡萄胎清宮后,HCG首次降至正常的平均時間約為9周。
[單選題]44.心臟病孕婦容易發(fā)生心力衰竭的時期是
A.妊娠32?34周
B.妊娠24?26周
C.妊娠28?30周
D.妊娠20?22周
E.妊娠36?37周
參考答案:A
參考解析:心力衰竭最容易發(fā)生在妊娠32?34周、分娩期及產(chǎn)褥早期。
[單選題]45.圍絕經(jīng)期綜合征患者最早出現(xiàn)的變化是
A.潮熱
B.外陰陰道萎縮
C.骨質疏松
D.卵巢功能衰退
E.月經(jīng)紊亂
參考答案:D
參考解析:圍絕經(jīng)期最早的變化是卵巢功能的減退,而自由基與體內(nèi)的蛋白
質、核酸等物質發(fā)生反應,產(chǎn)生過氧化物對人體造成傷害。推測過氧化物的水
平與衰老的圍絕經(jīng)期有一定的聯(lián)系。但對情緒是否有影響,目前尚無明確的結
論。
[單選題]46.原發(fā)性輸卵管癌的好發(fā)部位是
A.傘部與壺腹部交界部
B.峽部
C.間質部
D.壺腹部
E.峽部與間質部交界部
參考答案:D
參考解析:原發(fā)性輸卵管癌好發(fā)于壺腹部。
[單選題]47.關于hCG的敘述,不正確的是
A.是由合體滋養(yǎng)細胞分泌的蛋白激素
B.在妊娠8?10周達到高峰
C.作用于月經(jīng)黃體,增加類固醇激素的分泌,維持妊娠
D.僅測量hCG即可鑒別宮內(nèi)妊娠和異位妊娠
E.受精后每2天呈成倍增長趨勢
參考答案:D
[單選題]48.有關妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,以下哪項說法是錯誤的
A.臨床上以瘙癢和黃疸為特征
B.有明顯的地域和種族差異
C.遺傳因素決定患者的易患性
D.雌激素是導致本病的唯一因素
E.非遺傳因素決定此病的嚴重程度
參考答案:D
參考解析:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥病因尚不清楚,可能與雌激素、遺傳、環(huán)境
等因素綜合作用有關。
[單選題]49.Rh血型不合發(fā)生在第一胎的比例約為
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.1%
參考答案:E
[單選題]50.關于子宮的描述,正確的是
A.成年女子的子宮長7?8cll1,寬4?5cll1,厚4?5cm
B.宮體與宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部
C.幼年時宮體和宮頸的比例是2:1
D.子宮峽部上端是組織學內(nèi)口
E.子宮峽部下端為解剖學內(nèi)口
參考答案:B
參考解析:幼年時宮體和宮頸的比例是1:2,成年婦女2:1,老年人為1:1,
故C不正確。子宮峽部上端是解剖學內(nèi)口,下端為組織學內(nèi)口,故D、E不正
確。成年女子的子宮長7?8cm,寬4?5cm,厚2?3clli,容量約5n11,故A不正
確。
[單選題]51.子宮動脈來自
A.腹主動脈
B.骼總動脈
C.骼內(nèi)動脈
D.骼外動脈
E.腎動脈
參考答案:C
參考解析:子宮動脈為骼內(nèi)動脈前干分支,在腹膜后沿盆骨側壁向下向前行,
經(jīng)闊韌帶基底部、宮旁組織到達子宮外側約2cm處,橫跨輸尿管至子宮側緣,
此后分為上下兩支。
[單選題]52.關于女性生殖器官的血管供應,以下哪項錯誤
A.子宮動脈為骼內(nèi)動脈前干的分支
B.子宮動脈于陰道上宮頸部分為上下兩支
C.卵巢動脈來自骼總動脈(左側可來自腎動脈)
D.陰道下段主要由陰部內(nèi)動脈和痔動脈供應
E.盆腔靜脈叢互相吻合,感染易于蔓延
參考答案:C
參考解析:卵巢動脈來自腹主動脈(左側可來自左腎動脈),左卵巢靜脈回流
至左腎靜脈,故左側盆腔、靜脈曲張較多見;子宮動脈為骼內(nèi)動脈前干的分
支,于約距宮頸內(nèi)口水平2cm處橫跨輸尿管達子宮側緣,又于陰道上宮頸部分
為上下兩支;陰道上段由子宮動脈供應,陰道下段主要由陰部內(nèi)動脈和痔中動
脈供應;內(nèi)生殖器靜脈數(shù)量較動脈多,并在相應器官及其周圍形成靜脈叢,互
相吻合,故盆腔感染易于蔓延。
[單選題]53.下列關于胎兒循環(huán)系統(tǒng)特點的敘述,正確的是
A.有一條臍動脈,兩條臍靜脈
B.臍動脈內(nèi)為含氧量高的動脈血
C.人右心的血為含氧量較低的靜脈血
D.胎兒體內(nèi)無動脈血
E.左右心房之間的卵圓孔于出生后數(shù)日開始關閉
參考答案:D
參考解析:胎兒有兩條臍動脈,一條臍靜脈,臍靜脈來自胎盤,進入胎兒肝臟
和下腔靜脈,含氧較充分,約80隊臍動脈來自胎兒,注入胎盤與母體進行物質
交換,所含血屬靜脈血。進入右心房的有來自臍靜脈養(yǎng)分高的血液和來自胎兒
下半身含氧量較低的混合血,胎兒體內(nèi)無動脈血。左右心房之間的卵圓孔;于
出生后數(shù)分鐘開始關閉;出生后肺循環(huán)建立后動脈導管閉鎖。
[單選題]54.有關絨毛膜促性腺激素的闡述,正確的是
A.尿中濃度隨妊娠月份而增加
B.由子宮蛻膜細胞產(chǎn)生
C.其分泌受垂體促性腺激素的影響
D是笛體激素
E.與絕經(jīng)期血性腺激素合用可誘發(fā)排卵
參考答案:E
參考解析:人絨毛膜促性腺激素(HCG)是由合體滋養(yǎng)層細胞分泌的糖蛋白激素
(B、D不正確)。HCG于妊娠8?10周達到高峰,持續(xù)10日左右迅速下降,并
且不受垂體促性腺激素的影響(A、C不正確)。HCG與尿促性腺激素合用能誘
發(fā)排卵,故本題選E。
[單選題]55.關于枕先露的分娩機轉,正確的是
A.胎頭進入骨盆入口時以枕下前因徑銜接
B.胎頭降至骨盆底時開始俯屈
C.當胎頭在中骨盆開始內(nèi)旋轉
D.宮縮和腹壓促使胎頭仰伸
E.分娩過程中胎頭呈持續(xù)性下降
參考答案:B
參考解析:當胎頭以枕額徑進入骨盆腔降至骨盆底時,原處于半俯屈的胎頭枕
部遇肛提肌阻力,借杠桿作用進一步俯屈(B正確)。胎頭雙頂徑進入骨盆入口
平面,胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平,稱為銜接(A不正確)。內(nèi)旋轉
從中骨盆開始至骨盆出口平面完成(C不正確)。宮縮和腹壓、肛提肌收縮力促
使胎頭仰伸(D不正確)。分娩過程中胎頭并非持續(xù)性下降(E不正確)。
[單選題]56.枕左前位分娩時,與胎兒雙肩徑進入骨盆入口的同時,胎頭的動作
是
A.復位
B.外旋轉
C.仰伸
D.撥露
E.著冠
參考答案:C
參考解析:當胎頭仰伸時,胎兒雙肩徑沿左斜徑進入骨盆入口。
[單選題]57.下列哪一項不是子宮破裂的常見原因
A.患者有子宮手術史
B.梗阻性難產(chǎn)未及時恰當處理
C.在產(chǎn)程中縮宮素使用不當使子宮強烈收縮
D.難產(chǎn)時手術不當
E.胎兒臀先露
參考答案:E
[單選題]58.關于正常產(chǎn)褥期,以下哪項描述正確的是
A.產(chǎn)后24小時內(nèi),體溫多超過38℃
B.產(chǎn)后第一天宮底平臍,以后每日下降1?2cm
C.產(chǎn)后脈搏一般偏快
D.產(chǎn)后24小時后,白細胞恢復至正常范圍
E.產(chǎn)后2周血性惡露開始轉為漿液惡露
參考答案:B
參考解析:產(chǎn)后子宮的縮復最明顯,產(chǎn)后6周子宮縮至非孕期大小。產(chǎn)后24小
時體溫略升高,一般不超過38℃。產(chǎn)后脈搏略慢,1周后恢復正常。產(chǎn)褥早期
血液仍處于高凝狀態(tài),白細胞仍較高。血性惡露于產(chǎn)后3天開始逐漸轉為漿液
惡露,2周后變?yōu)榘咨珢郝丁?/p>
[單選題]59.尿屢發(fā)生的主要原因為下列哪項
A.產(chǎn)傷和手術損傷
B.膀胱病變
C.泌尿系感染
D.子宮托長期放置
E.放療后損傷
參考答案:A
[單選題]60.成年未育婦女宮頸管長約
A.2.0~3.0cm
B.2.5?3.0cm
C.2.0~4.0cm
D.3.。?4.0cm
E.4.。?5.0cm
參考答案:B
[單選題]61.關于硫酸鎂的應用禁忌證,下列不正確的是
A.膝反射消失
B.呼吸〈16次/分
C.尿量〈17ml/小時
D心率>110次/分
E.尿量〈400ml/24小時
參考答案:D
參考解析:硫酸鎂的應用禁忌證中不包括心率的改變。
[單選題]62.下列有關妊娠期高血壓疾病的描述,正確的是
A.子癇多發(fā)生于產(chǎn)后48小時
B.輕度子癇前期不能直接發(fā)展為子癇
C.有貧血的妊娠期高血壓疾病患者不易并發(fā)心臟病
D.有的子癇患者可以只有昏迷而無抽搐
E.妊娠期高血壓疾病一般發(fā)生于孕20周以后
參考答案:E
[單選題]63.下列部位是女性性腺的是
A.卵巢
B.子宮
C.輸卵管
D.胸腺
E.宮頸
參考答案:A
參考解析:女性性腺是卵巢。
[單選題]64.妊娠合并心臟病孕婦分娩期血流動力學變化,下述哪項是錯誤的
A.第一產(chǎn)程,規(guī)律宮縮使周圍循環(huán)阻力增加,回心血量減少
B.第二產(chǎn)程,宮縮加上腹壓,周圍阻力增大
C.第二產(chǎn)程,腹壓增高使內(nèi)臟血流涌向心臟,回心血量增加
D.第三產(chǎn)程,子宮迅速縮小,腹壓減低,大量血液流回內(nèi)臟血管,回心血量減
少
E.第三產(chǎn)程,胎兒娩出后子宮胎盤循環(huán)停止,大量血液進入體循環(huán),回心血量
減少
參考答案:A
參考解析:在第一產(chǎn)程,子宮收縮能增加周圍循環(huán)阻力,同時每次宮縮時心排
血量約增加24%。另外,每次宮縮約有250?500nli血液從子宮中被擠出。所以
第一產(chǎn)程中心靜脈壓升高。
[單選題]65.糖尿病對孕婦、胎兒及新生兒的影響,不包括
A.新生兒低血糖發(fā)生率高
B.自然流產(chǎn)率增加
C.羊水過少發(fā)生率高
D.新生兒死亡率高
E.易并發(fā)妊高征
參考答案:C
參考解析:糖尿病對孕婦的影響包括:自然流產(chǎn)率增加,妊娠期高血壓疾病發(fā)
生率增加,抵抗力下降,感染,羊水過多,巨大兒發(fā)生率增加導致難產(chǎn)和產(chǎn)道
損傷,酮癥酸中毒。對胎兒的影響包括:巨大兒發(fā)生率增加,胎兒生長受限
(合并血管病變嚴重時),早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn),胎兒畸形增加。對新生兒的影
響包括:呼吸窘迫綜合征,新生兒低血糖。
[單選題]66.關于人工流產(chǎn)術并發(fā)癥漏吸發(fā)生的原因,下列說法不正確的是
A.手術者情緒
B.子宮過度前屈
C.畸形子宮
D.操作不熟練
E.早早孕
參考答案:A
[單選題]67.初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后4小時胎頭仍未入盆,宜測量
A.舐恥外徑
B.對角徑
C.骼棘間徑
D.坐骨棘間徑
E,坐骨結節(jié)徑
參考答案:B
[單選題]68.關于協(xié)調性子宮收縮乏力正確的是
A.子宮收縮極性倒置
B.容易發(fā)生胎兒窘迫
C.不宜靜脈滴注縮宮素
D.不易發(fā)生胎盤殘留
E.產(chǎn)程常延長
參考答案:E
參考解析:ABC均為不協(xié)調性子宮收縮乏力的特點;由于影響胎盤的正常剝離,
較易發(fā)生胎盤殘留。
[單選題]69.內(nèi)異癥最常見的發(fā)生部位是
A.剖宮產(chǎn)后的切口
B.宮舐韌帶
C.直腸子宮陷凹
D.卵巢
E.輸卵管
參考答案:D
[單選題]70.產(chǎn)后出血最常見的原因是
A.子宮收縮乏力
B.凝血功能異常
C.貧血
D.胎盤殘留
E.軟產(chǎn)道損傷
參考答案:A
參考解析:產(chǎn)后出血最常見的原因是宮縮乏力。
[單選題]71.胚胎著床后自然流產(chǎn)的發(fā)生率約為
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.31%
參考答案:E
[單選題]72.下列哪一條動脈不是來自陰部內(nèi)動脈
A.痔下動脈
B.會陰動脈
C.陰唇動脈
D.陰蒂動脈
E.膀胱下動脈
參考答案:E
參考解析:陰部內(nèi)動脈分成4支,分別是:痔下動脈、會陰動脈、陰唇動脈、
陰蒂動脈。
[單選題]73.輸卵管妊娠最常見的著床部位是在輸卵管的
A.壺腹部與峽部連接部
B.壺腹部
C.峽部
D.傘部
E.間質部
參考答案:B
參考解析:輸卵管妊娠占異位妊娠的95%左右,其中壺腹部妊娠最多見,約占
78%,其次為峽部,傘部、間質部妊娠少見。
[單選題]74.關于子宮韌帶的解剖,正確的是
A.主韌帶橫行于宮頸兩側與骨盆側壁之間
B.闊韌帶富于肌纖維,與子宮體肌纖維相連
C.卵巢固有韌帶使子宮傾向后方
D.圓韌帶起于子宮角,止于腹股溝
E.只有輸尿管從闊韌帶基底部穿過
參考答案:A
參考解析:闊韌帶中有豐富的血管、神經(jīng)、淋巴管及大量疏松結締組織,故B
錯誤。卵巢固有韌帶可限制子宮向兩側傾倒,故C錯誤。圓韌帶起于宮角的前
面、輸卵管近端的下方,終于大陰唇前端,故D錯誤。子宮動靜脈和輸尿管均
從闊韌帶基底部穿過,故E錯誤。
[單選題]75.關于卵巢黃體形成與退化的敘述,錯誤的是
A.排卵后7?8日黃體功能達高峰
B.若卵子未受精,黃體在排卵后9?10日開始退化
C.成熟黃體直徑一般為1?2cm
D.若卵子受精,妊娠6周黃體退化
E.黃體衰退后雌、孕激素水平降至最低,月經(jīng)來潮
參考答案:D
[單選題]76.關于胎盤中絨毛間隙的描述哪一項是不恰當?shù)?/p>
A.游離絨毛浸浴子母血之中
B.胎兒的血液在間隙內(nèi)與母體血相混合進行物質交換
C.母體的螺旋動脈開口于絨毛間隙
D.絨毛干之間或絨毛與基蛻膜間為絨毛間隙
E.絨毛間隙內(nèi)充滿母體血液
參考答案:D
參考解析:絨毛之間的間隙稱絨毛間隙,在滋養(yǎng)細胞侵入子宮壁的過程中,子
宮螺旋血管破裂,直接開口于絨毛間隙,絨毛間隙充滿母體血液,游離絨毛懸
浮于其中,母兒間物質交換在懸浮于母血的絨毛處進行,而不是胎兒血與母體
血混合后進行物質交換,故D錯誤。根據(jù)題意,正確答案選擇D
[單選題]77.卵巢腫瘤哪種組織學類型最多
A.生殖細胞腫瘤
B.上皮性腫瘤
C.性索間質腫瘤
D.間皮性腫瘤
E.轉移性腫瘤
參考答案:B
參考解析:上皮性腫瘤占原發(fā)性卵巢腫瘤的50%?70%,其惡性類型占卵巢惡性
腫瘤的85%?90虬腫瘤來源于卵巢表面的生發(fā)上皮,具有分化為各種苗勒上皮
的潛能。向輸卵管上皮分化,形成漿液性腫瘤;向宮頸黏膜分化,形成黏液性
腫瘤;向子宮內(nèi)膜分化,則形成子宮內(nèi)膜樣腫瘤。
[單選題]7&完全性雄激素不敏感綜合征患者的性腺為
A.卵巢
B.睪丸
C.卵睪
D.卵巢和睪丸
E.卵巢或睪丸
參考答案:B
[單選題]79.宮頸鱗狀上皮化生哪項是錯誤的
A.宮頸鱗狀上皮化生為宮頸陰道部鱗狀上皮直接長入柱狀上皮
B.宮頸鱗狀上皮化生一般多見于宮頸糜爛愈合過程
C.宮頸鱗狀上皮化生的宮頸上皮同宮頸陰道部上皮
D.宮頸鱗狀上皮化生是移行帶儲備細胞增生而形成的
E.宮頸鱗狀上皮化生可堵塞腺口,可形成宮頸腺囊腫
參考答案:A
參考解析:當鱗柱交界位于宮頸陰道部時,暴露于陰道的柱狀上皮受陰道酸性
影響,移行帶柱狀上皮下未分化儲備細胞開始增生,并逐漸轉化為鱗狀上皮,
繼之柱狀上皮脫落,而被復層鱗狀細胞所替代,此過程稱為鱗狀上皮化生。
[單選題]80.有關正常分娩,下述何項是錯誤的
A.初產(chǎn)婦多宮頸先消失而后擴張
B.經(jīng)產(chǎn)婦多宮頸消失與擴張同時進行
C.生理縮復環(huán)自腹部不易見到
D.胎膜破裂多在第一產(chǎn)程末
E.產(chǎn)婦向下屏氣即表示宮口開全
參考答案:E
參考解析:向下屏氣是由于胎頭壓迫陰道后壁和直腸所致,在枕后位由于壓迫
直腸后壁可能在活躍期即出現(xiàn)屏氣,并不一定意味著宮口開全。
共享題干題
患者,女性,28歲。平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)50余天,陰道不規(guī)則少量流血1
周,尿妊娠試驗\(+\)。刮宮送病理檢查示蛻膜組織。
[單選題]1.若發(fā)生輸卵管妊娠破裂合并出血性休克,應采取的緊急處理是
A.升壓藥物
B.補充血容量
C.立即剖腹探查
D.糾正休克后行剖腹探查術
E.抗休克同時手術
參考答案:E
參考解析:輸卵管妊娠破裂大出血的治療原則為抗休克同時手術。
[單選題]2.該患者最可能的診斷是
A.先兆流產(chǎn)
B.宮外孕
C.葡萄胎
D.無排卵性功血
E.黃體破裂
參考答案:B
參考解析:患者有停經(jīng)后陰道流血,尿妊娠試驗(+)。刮宮送病理檢查示蛻膜組
織。
共享答案題
A.鞍狀子宮
B.始基子宮
C.幼稚子宮
D.縱隔子宮
E.雙子宮
[單選向1.女性,25歲,反復出現(xiàn)孕早期流產(chǎn),最可能的診斷是
A.鞍狀子宮
B.始基子宮
C.幼稚子宮
D.縱隔子宮
E.雙子宮
參考答案:D
參考解析:共享答案題
A.鞍狀子宮
B.始基子宮
C.幼稚子宮
D.縱隔子宮
E.雙子宮
[單選題]2.女性,24歲,無月經(jīng)來潮,最可能的診斷是
A.鞍狀子宮
B.始基子宮
C.幼稚子宮
D.縱隔子宮
E.雙子宮
參考答案:B
參考解析:共享答案題
A.鞍狀子宮
B.始基子宮
C.幼稚子宮
D.縱隔子宮
E.雙子宮
[單選題]3.女性,26歲,16歲初潮,22歲結婚至今未孕,有可能的診斷是
A.鞍狀子宮
B.始基子宮
C.幼稚子宮
D.縱隔子宮
E.雙子宮
參考答案:C
共享答案題
A.正常子宮位置
B.I度子宮脫垂
C.II度子宮脫垂
D.n度重子宮脫垂
E.in度子宮脫垂
[單選題".子宮頸外口低于坐骨棘水平為
A.正常子宮位置
B.I度子宮脫垂
c.n度子宮脫垂
D.n度重子宮脫垂
E.III度子宮脫垂
參考答案:B
參考解析:共享答案題
A.正常子宮位置
B.I度子宮脫垂
c.n度子宮脫垂
D.n度重子宮脫垂
E.III度子宮脫垂
[單選題]5.整個子宮脫出陰道口外為
A.正常子宮位置
B.I度子宮脫垂
C.II度子宮脫垂
D.II度重子宮脫垂
E.in度子宮脫垂
參考答案:E
參考解析:共享答案題
A.正常子宮位置
B.I度子宮脫垂
C.II度子宮脫垂
D.n度重子宮脫垂
E.ni度子宮脫垂
[單選題]6.子宮頸內(nèi)口平陰道口為
A.正常子宮位置
B.I度子宮脫垂
c.n度子宮脫垂
D.II度重子宮脫垂
E.III度子宮脫垂
參考答案:C
參考解析:共享答案題
A.正常子宮位置
B.I度子宮脫垂
C.II度子宮脫垂
D.II度重子宮脫垂
E.III度子宮脫垂
[單選題]7.子宮頸與部分子宮體脫出陰道口外為
A.正常子宮位置
B.I度子宮脫垂
C.II度子宮脫垂
D.II度重子宮脫垂
E.III度子宮脫垂
參考答案:D
共享答案題
[非營化復層鱗狀上皮,無腺體
B.鱗狀上皮,有腺體
C.單層高柱狀上皮,有許多腺體
D.單層高柱狀上皮,含有纖毛細胞、分泌細胞、楔狀細胞和未分化細胞
E.單層立方上皮
[單選題]8.陰道黏膜覆蓋的上皮是
A.非角化復層鱗狀上皮,無腺體
B.鱗狀上皮,有腺體
C.單層高柱狀上皮,有許多腺體
D.單層高柱狀上皮,含有纖毛細胞、分泌細胞、楔狀細胞和未分化細胞
E.單層立方上皮
參考答案:A
參考解析:共享答案題
A.非角化復層鱗狀上皮,無腺體
B.鱗狀上皮,有腺體
C.單層高柱狀上皮,有許多腺體
D.單層高柱狀上皮,含有纖毛細胞、分泌細胞、楔狀細胞和未分化細胞
E.單層立方上皮
[單選題]9.宮頸陰道部外周覆蓋的上皮是
A.非角化復層鱗狀上皮,無腺體
B.鱗狀上皮,有腺體
C.單層高柱狀上皮,有許多腺體
D.單層高柱狀上皮,含有纖毛細胞、分泌細胞、楔狀細胞和未分化細胞
E.單層立方上皮
參考答案:A
參考解析:共享答案題
A.非角化復層鱗狀上皮,無腺體
B.鱗狀上皮,有腺體
C.單層高柱狀上皮,有許多腺體
D.單層高柱狀上皮,含有纖毛細胞、分泌細胞、楔狀細胞和未分化細胞
E.單層立方上皮
[單選題]10.輸卵管黏膜的上皮為
A.非角化復層鱗狀上皮,無腺體
B.鱗狀上皮,有腺體
C.單層高柱狀上皮,有許多腺體
D.單層高柱狀上皮,含有纖毛細胞、分泌細胞、楔狀細胞和未分化細胞
E.單層立方上皮
參考答案:D
參考解析:共享答案題
A.非角化復層鱗狀上皮,無腺體
B.鱗狀上皮,有腺體
C.單層高柱狀上皮,有許多腺體
D.單層高柱狀上皮,含有纖毛細胞、分泌細胞、楔狀細胞和未分化細胞
E.單層立方上皮
[單選題]n.卵巢表面覆蓋的上皮是
A.非角化復層鱗狀上皮,無腺體
B.鱗狀上皮,有腺體
C.單層高柱狀上皮,有許多腺體
D.單層高柱狀上皮,含有纖毛細胞、分泌細胞、楔狀細胞和未分化細胞
E.單層立方上皮
參考答案:E
參考解析:共享答案題
A.非角化復層鱗狀上皮,無腺體
B.鱗狀上皮,有腺體
C.單層高柱狀上皮,有許多腺體
D.單層高柱狀上皮,含有纖毛細胞、分泌細胞、楔狀細胞和未分化細胞
E.單層立方上皮
[單選題]12.宮頸管內(nèi)膜覆蓋的上皮為
A.非角化復層鱗狀上皮,無腺體
B.鱗狀上皮,有腺體
C.單層高柱狀上皮,有許多腺體
D.單層高柱狀上皮,含有纖毛細胞、分泌細胞、楔狀細胞和未分化細胞
E.單層立方上皮
參考答案:C
共享答案題
A〕骨K入口橫徑較前后徑稍長,呈橫橢圓形,恥骨弓較寬,兩側坐骨棘間徑大
于10cm
B.骨盆入口前后徑短而橫徑長,呈扁橢圓形,恥骨弓角度寬,舐骨失去正常彎
度,變直向后翹,或呈深弧形,骨盆淺
C.骨盆入口為長橢圓形,骨盆入口、中骨盆、出口橫徑均較短,前后徑略長,
坐骨切跡較寬,兩側壁稍內(nèi)聚,坐骨棘較突出,恥骨弓較窄,舐骨向后傾斜
D.骨盆入口略呈三角形,兩側壁內(nèi)聚,坐骨棘突出,恥骨弓較窄,坐骨切跡窄
呈高弓形,舐骨較直而前傾,出口后矢狀徑較短,骨盆呈漏斗狀
E.骨盆入口呈橫橢圓形,恥骨弓角度窄,坐骨棘突出,中骨盆及出口橫徑較
長,舐骨呈深弧形
[單選題]13.男性骨盆表現(xiàn)為
A.骨盆入口橫徑較前后徑稍長,呈橫橢圓形,恥骨弓較寬,兩側坐骨棘間徑大
于10cm
B.骨盆入口前后徑短而橫徑長,呈扁橢圓形,恥骨弓角度寬,舐骨失去正常彎
度,變直向后翹,或呈深弧形,骨盆淺
C.骨盆入口為長橢圓形,骨盆入口、中骨盆、出口橫徑均較短,前后徑略長,
坐骨切跡較寬,兩側壁稍內(nèi)聚,坐骨棘較突出,恥骨弓較窄,舐骨向后傾斜
D.骨盆入口略呈三角形,兩側壁內(nèi)聚,坐骨棘突出,恥骨弓較窄,坐骨切跡窄
呈高弓形,舐骨較直而前傾,出口后矢狀徑較短,骨盆呈漏斗狀
E.骨盆入口呈橫橢圓形,恥骨弓角度窄,坐骨棘突出,中骨盆及出口橫徑較
長,舐骨呈深弧形
參考答案:D
參考解析:共享答案題
A.骨盆入口橫徑較前后徑稍長,呈橫橢圓形,恥骨弓較寬,兩側坐骨棘間徑大
于10cm
B.骨盆入口前后徑短而橫徑長,呈扁橢圓形,恥骨弓角度寬,舐骨失去正常彎
度,變直向后翹,或呈深弧形,骨盆淺
C.骨盆入口為長橢圓形,骨盆入口、中骨盆、出口橫徑均較短,前后徑略長,
坐骨切跡較寬,兩側壁稍內(nèi)聚,坐骨棘較突出,恥骨弓較窄,舐骨向后傾斜
D.骨盆入口略呈三角形,兩側壁內(nèi)聚,坐骨棘突出,恥骨弓較窄,坐骨切跡窄
呈高弓形,舐骨較直而前傾,出口后矢狀徑較短,骨盆呈漏斗狀
E.骨盆入口呈橫橢圓形,恥骨弓角度窄,坐骨棘突出,中骨盆及出口橫徑較
長,能骨呈深弧形
[
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