中醫(yī)內科學學習資料：中醫(yī)內科筆記

中醫(yī)內科筆記

一、感冒：寒荊熱銀署新加，陰微氣參寒熱解2）陰虛火旺：滋陰降火一百合固金丸合秦尢鱉甲散

1.風寒感冒：辛溫解表、宣肺散寒一荊防敗毒散3）氣陰耗傷：益氣養(yǎng)陰一保真湯

2.風熱感冒：辛涼解表、宣肺清熱一銀翹散4）陰陽兩虛：滋陰補陽一補天大造丸

3.暑濕感冒：清暑祛濕解表一新加香蕾飲八、痰飲：脾苓腸受胸柴枳，脅棗絡香陰沙參，溢支寒飲小青龍，飲

4.氣虛感冒：益與解表一參蘇飲退正虛腎氣丸

5.陰虛感冒：滋陰解表一加減蕨蕤湯1痰.飲

6.“寒包火”（表寒里熱）：解表清里一雙解湯1）脾陽虛弱：溫脾化飲一苓桂術甘湯合小半夏加茯苓湯

二、咳嗽：寒三熱菊燥桑杏，濕陳熱清肝火瀉，涼燥杏蘇肺陰沙2）飲留胃腸：攻下逐飲一甘遂半夏湯已椒蕩黃丸

1.風寒咳嗽：疏風散寒、宜肺止咳一三拗湯合止咳散2懸.飲

2.風熱咳嗽：疏風清熱、宣肺化痰一桑菊飲1）邪犯胸肺：和解宣利一柴枳半夏湯

3.風燥咳嗽：疏風清肺、潤燥止咳一桑杏湯2）飲停胸脅：逐水祛飲一十率湯控涎丹

4痰.濕蘊肺:健脾燥濕、化痰止咳一二陳湯合三子養(yǎng)親湯3）絡氣不和：理氣和絡一香附旋覆花湯

5.痰熱郁肺:清熱肅肺、化痰止咳一清金化痰湯4）陰虛內熱：滋陰清熱一沙參麥氣湯、瀉白散

6.肝火犯肺:清肺平肝、順氣降火一加減瀉白散合黛蛤散3.溢飲解表化飲一小青龍湯

7.肺陰虛證:滋陰潤肺、止咳化痰一沙參麥冬湯4.支飲溫肺化飲、下氣平喘一小青龍湯

三、肺癰：肺癰初起銀翹散，癰葦潰梗復清肺5.飲退正虛：溫補脾腎、兼化水飲一金匱腎氣丸、苓桂術甘湯

I.初期：清肺解表散邪一銀翹散九、自汗、盜汗：肺屏營枝陰虛六，心血歸脾邪熱龍。

2成.癰期：清肺化瘀消癰一千金葦莖湯、如金解毒散1）肺衛(wèi)不固：益氣固表一玉屏風散

3.潰膿期：解毒抹膿一加味桔梗湯2）營衛(wèi)不和：調和營衛(wèi)一桂枝湯

4.恢復期：益氣養(yǎng)陰清熱一沙參清肺湯合竹葉石膏湯3）陰虛火旺：滋陰降火一當歸六黃湯

四、哮證：哮冷射干熱定喘，寒包青石風痰親，肺脾六君腎生地。4）邪熱郁蒸：清肝泄熱,化濕和營一龍膽瀉肝湯

1發(fā).作期十、血證：鼻（玉龍歸山），齒（清水），咳（百瀉桑），吐（瀉龍歸），便（黃

1）寒哮：溫肺散寒、化痰平喘一射干麻黃湯弟歸），尿（小白要歸），紫斑（十茜歸）

2）熱哮：清熱宣肺、化痰定喘一定喘湯1.鼻出血

2緩.解期1）邪熱犯肺：清熱泄肺、涼血止血一桑菊飲

1）肺虛證：補肺固衛(wèi)一玉屏風散2）胃熱熾盛：清胃瀉火、涼血止血一玉女煎

2）睥虛證：健脾化痰一六君子湯3）肝火上炎：清肝瀉火、涼血止血一龍膽瀉肝湯

3）腎虛證：補腎攝鈉一金匱腎氣丸或七味都氣丸4）氣血虧虛：補氣攝血一歸脾湯

五、喘證：喘寒麻黃里熱石，熱桑濁陳氣閉五，肺虛生脈腎虛匱，氣2.咳血

陰兩竭生脈散。1）燥熱傷肺：清熱潤肺、寧絡止血一桑杏湯

I.實喘2）肝火犯肺：清肝瀉肺、涼血止血一瀉白散合黛始散

1）風寒襲肺：宣肺散寒一麻黃湯3）陰虛肺熱：滋陰潤肺、寧絡止血一百合固金丸

2）表寒里熱：宣肺泄熱一麻杏石甘湯3.吐血

3）痰熱郁肺：清泄痰熱一桑白皮湯I）胃熱塞盛：清胃瀉火、化瘀止血一瀉心湯合十灰散

4）痰濁阻肺：化痰降氣一二陳湯合三子養(yǎng)親湯2）肝火犯胃：瀉肝清胃、涼血止血一龍膽瀉肝湯

5）肺氣郁痹：開郁降肺一五磨飲子3）氣虛血溢：益氣、健脾、攝血一歸脾湯

2.虛喘4.便血

1）肺虛：補肺益氣養(yǎng)陰一補肺湯合玉屏風散或合生脈散1）腸道濕熱：消化濕熱、涼血止血一地榆散

2）腎虛:補腎納氣2）氣虛不攝：益氣攝血一歸脾湯

腎陽虛一金匱骨氣丸、參蛤散3）脾胃虛寒：健脾溫中、養(yǎng)血止血一黃土湯

;腎陰虛一七味都氣丸合生脈散i.尿血

六、肺脹氣平濁蘇越，水泛真苓蒙滌痰。1）下焦熱盛：清熱瀉火、涼血止血一小薊飲子

1）肺腎氣虛：補肺納腎、降氣平喘一平喘固本湯、補肺湯2）腎虛火旺：滋陰降火、涼血止血一知柏地黃丸

2）陽虛水泛：溫腎健脾、化飲利水一真武湯合五苓散3）脾不統(tǒng)血：補脾攝血一歸脾湯

3）痰濁塞肺：滌痰瀉肺平喘一草藥大棗瀉肺湯4）腎氣不固：補益腎氣、固攝止血一無比山藥丸

4）痰熱郁肺：宜肺泄熱、降逆平喘一越婢加半夏湯十一、心悸：悸怯定志虛歸脾，陰天陽桂凌苓桂，淤桃痰火黃連溫。

5）痰蒙神竅：滌淡、開竅、熄風一滌取湯1）心虛膽怯：鎮(zhèn)保定志、養(yǎng)心安神一安神定志丸

七、肺挎陰月火合保真造2）心血不足:補血養(yǎng)心、益氣安神一歸脾湯

1）肺陰虧損：滋陰澗肺一月華丸3）心陽不振：溫補心陽、安神定悸一桂甘龍牡湯

4）水飲凌心:振奮心陽、化氣利水一苓桂術甘湯

5）陰虛火旺：滋陰清火、養(yǎng)心安神一天王補心丹或朱砂安神丸4）肝胃郁熱:疏肝理氣、泄熱和胃一丹桅逍遙散

6）心血瘀阻：活血化瘀、理氣通絡一桃仁紅花煎5）胃陰虧虛:滋養(yǎng)胃陰、和中止痛一一貫煎合芍藥甘草湯

十二、胸痹：胸痹淤血濁括夏，寒枳滯柴氣生脈，6）瘀血停滯:活血化瘀、和胃理氣一失笑散合丹參飲

1）心血瘀阻：活血化瘀、通絡止痛一血府逐瘀湯7）脾胃虛寒:溫中健脾、和胃止痛一黃黃建中湯

2）痰濁夔塞：通陽瀉濁、豁痰開結一瓜萎雍白半夏湯十九、噎膈，痰啟津沙淤通優(yōu)，氣虛陽微補運脾。

3）陰寒凝滯：辛溫通陽、開痹散寒一瓜簍甦白白酒湯1）痰氣交阻：開郁、化痰、潤燥一啟膈散

4）心腎陰虛：滋陰益腎、養(yǎng)心安神一左歸飲2）津虧熱結：滋養(yǎng)津液、瀉熱散結一沙參麥冬湯

5）氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰、活血通絡一生脈散合人參養(yǎng)營湯3）瘀血內阻：破結行瘀、滋陰養(yǎng)血一通幽湯

6）陽氣虛哀：益氣溫陽、活血通絡一參附湯合右歸飲4）氣虛陽微：溫補脾腎,益氣回陽一補氣運脾湯或右歸丸

十三、不寐：不寐郁龍?zhí)禑釡兀潮Ｌ摶瘘S阿湯，心腎不交六交泰,二十、嘔吐.嘔邪惹香食保和，痰夏肝氣四七煎，脾香陽理胃陰麥。

心膽安神心脾歸。1）外邪犯胃:疏邪解表、芳香化濁一蓄香正氣散

I.實證2）飲食停滯：消食化滯、和胃降逆一保和丸

1）肝郁化火：清肝瀉熱、佐以安神一龍膽瀉肝湯3）痰飲內阻：溫化痰飲、和胃降逆一小半熨湯合苓桂術甘湯

2）痰熱內擾：化痰清熱、和中安神一黃連溫膽湯4）肝氣犯胃：疏肝和胃、降逆止嘔一半夏厚樸湯合左金丸

2.虛證5）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃降逆一理中丸

I）陰虛火旺：滋陰降火、養(yǎng)心安神一黃蓮阿膠湯、六味地黃丸6）胃陰不足：滋養(yǎng)胃院、降逆止嘔一麥門冬湯

2）心脾兩虛：補益心脾、養(yǎng)心安神一歸脾湯二十一、呃逆，呃寒丁火竹氣五，陽理陰虧益胃湯

3）心膽氣虛：益氣鎮(zhèn)驚、安神定志一安神定志丸合酸棗仁湯1）胃中寒冷：溫中散寒、降逆止呃一丁香散

十四、厥證，厥實氣五虛四物，血實通淤虛人參，痰厥導痰食保神。2）胃火上逆：清熱和胃、降逆止呃一竹葉石膏湯

I.氣厥3）氣機郁滯：順氣解郁、降逆止呃一五磨飲子

1）實證：順氣開郁一五磨飲子4）脾胃陽虛：溫補脾胃、和中降逆一理中湯

2）虛證：補氣回陽一四味回陽飲5）胃陰不足：益氣養(yǎng)陰、和胃止呃一益胃湯

2.血厥二十二、泄瀉：泄寒濕浴濕熱葛，食保郁痛脾參四。

1）實證：活血順氣一通瘀煎1）感受寒濕：芳香化濕、解表散寒一董香正氣散

2）虛證：補養(yǎng)氣血一獨參湯2）濕熱內盛：清熱利濕-葛根黃苓黃連湯

3.食厥和中消導一神術散合保和丸3）食滯胃腸：消食導滯一保和丸

4.痰厥：行氣豁痰一導痰湯4）肝氣乘脾：抑肝扶脾一痛瀉要方

十五、郁證：郁訐柴火丹逍遙，氣滯痰郁半夏厚，心神失養(yǎng)甘麥湯,5）脾胃虛弱：益氣健脾化濕一參苓白術散

心脾歸陰火地黃6）腎陽虛衰：溫腎健脾、固澀止瀉一四神丸

I.實證二十三、痢疾：痢濕芍藥疫毒白，寒濕正氣噤口開，息連陰駐虛寒真。

1）肝氣郁結：疏肝解郁、理氣暢中一柴胡疏肝散1）濕熱?。呵鍩峤舛尽⑶迥c化濕、調氣行血一芍藥湯

2）氣郁化火：清肝瀉火、疏肝解郁和胃一丹桅逍遙散2）疫毒?。呵鍩釠鲅舛疽话最^翁湯

3）痰氣郁結：行氣開郁、化痰散結一半夏厚樸湯3）寒濕?。簻刂谢瘽?、調和氣血一胃苓湯

2.虛證4）虛寒痢：溫補脾腎、收澀固脫一桃花湯或合真人養(yǎng)臟湯

1）心神惑亂：養(yǎng)心安神、甘潤緩急一甘麥大棗湯5）陰虛?。簺鲅剃幥鍒鲆获v車丸

2）心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣補血一歸脾湯6）休息?。簻刂星迥c、佐以調氣化滯一連理湯

3）陰虛火旺：滋陰清熱、補益肝腎一滋水清肝飲二十四、腹痛.腹痛寒良濕熱承，臟寒小建食導滯，滯柴血瘀少腹逐。

十六、掘狂，?？窠Y痰脾養(yǎng)心，火鐵陰二淤夢狂1）寒邪內阻：溫里散寒、理氣止痛一良附丸合正氣天香散

1.癲證2）濕熱落滯：通腑泄熱一大承氣湯

I）痰氣郁結：理氣解郁、化痰開竅一順氣導痰湯3）中虛臟寒：溫中補虛、緩急止痛一小建中湯

2）心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣安神一養(yǎng)心湯4）飲食枳滯：消食導滯一枳實導滯丸

2.狂證5）氣滯血瘀：疏肝理氣、活血化瘀一柴胡疏肝散、少腹逐瘀湯

1）痰火上擾：鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火一生鐵落飲二十五、便秘.熱秘調承氣六磨，氣黃血潤冷溫脾，陰虛增液陽虛濟。

2）火盛傷陰：滋陰降火、安神定志一二陰煎1）熱秘：瀉熱導滯、潤掰通便一麻子仁丸

十七、癇證：風定痰滌淤通竅，心脾六歸腎左天。2）氣秘：順氣導滯通便一六磨湯

I）風痰閉阻：滌痰熄風、開竅定癇一定癇丸3）虛秘：氣虛：益氣潤腸一黃芭湯

2）痰火內盛：清汗瀉火、化痰開竅一龍膽瀉肝湯合滌痰湯血虛：養(yǎng)血澗燥一澗腸丸

3）心腎虧虛：補益心腎、健脾化痰一大補元煎、六君子湯4）冷秘：溫里散寒、通便止痛一大黃附子湯

十八、胃痛：胃寒良食保滯柴，泉失虛寒黃建中，濕熱消中陰虛貫。二十六、脅痛：脅痛郁柒淤復兀，濕龍肝陰節(jié)一貫。

1）寒邪客胃：溫胃散寒、理氣止痛一良附丸1）肝氣郁結：疏肝理氣一柴胡疏肝散

2）飲食停滯：消食導滯、和胃止痛一保和丸2）肝膽濕熱：清熱利濕一龍膽瀉肝湯

3）肝氣犯胃：疏肝理氣、和胃止痛一柴胡疏肝散3）肝陰不足：養(yǎng)陰柔肝一一貫煎

4）瘀血停著：活血化瘀、通絡止痛一血府逐瘀湯4）剛痙：解肌發(fā)汗、益陰養(yǎng)津一葛根湯

二十七、黃疸：黃疸濕表麻甘露，熱菌濕五膽柴胡，寒濕術附脾建中,5）柔痙：疏風解表、和營養(yǎng)津一瓜要桂枝湯

熱盛黃解陷犀角。濕四脾柴淤逍遙。三十四、瘧疾，正柴溫虎勞何人，寒姜冷金熱清瘴。

1）熱重于濕：清熱利濕、佐以通腑一茵陳蒿湯1）正瘧：祛邪截瘧、和解表里一柴胡截瘧飲

2）濕重于熱：利濕化濁、佐以清熱一茵陳五苓散或甘露消毒丹2）溫瘧：清熱解表、和解祛邪一白虎加桂枝湯

3）陰黃：健脾和有、溫化寒濕一茵陳術附湯3）寒瘧：和解表里，溫陽達邪一柴胡桂枝干姜湯

4）急黃：清熱解毒、涼首開竅一犀角散加減4）勞瘧：益氣養(yǎng)血，扶正祛邪一何人飲

二十八、積聚，積聚肝遙食六磨，氣柴虛珍淤血膈。三十五、水腫：水腫風水越婢術，水浸胃皮濕滯疏，毒麻脾實腎真桃

1)肝氣郁滯:疏肝解郁、行氣消聚一逍遙散1）風水泛濫：疏風清熱、宜肺行水一越婢加術湯

2）食滯痰阻：導滯通便、理氣化痰一六磨湯2）濕毒浸淫：宣肺解毒、利濕消腫一麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

3）氣滯血阻:理氣活血、通絡消枳一金鈴子散合失笑散3）水濕浸漬：健脾化濕、通陽利水一五皮飲合胃苓湯

4）瘀血內結:祛瘀軟堅、兼調脾胃一膈下逐瘀湯4）濕熱塞盛：分利濕熱一疏鑿飲子

5）正虛瘀結:補益氣血、化瘀消枳一八珍湯、化枳丸5）脾陽虛衰：溫運脾陽、以利水濕一實脾飲

:十九、鼓張，氣柴濕實熱中消，脾苓陰貫淤結調。6）腎氣衰微：溫腎助咫、化氣行水一濟生腎氣丸合真武湯

1）氣滯濕阻:疏理肝氣、除濕散滿一柴胡疏肝散合胃苓湯三十六、淋證.淋熱八石節(jié)勞比，沉䃼薊柏音清淋。

2)寒濕困脾:溫中健脾、行氣利水一實脾飲1）熱淋：清熱利濕通淋一八正散

3）濕熱蘊結:清熱利濕、攻下逐水一中滿分消丸合茵陳蒿湯2）血淋：實證：清熱通淋、涼血止血一小薊飲子

4）肝脾血瘀：活血化瘀、行氣利水一調營飲虛證：滋陰清熱、補虛止血一知柏地黃丸

5）脾腎陽虛:溫補脾腎、化氣行水一附子理中丸合五苓散3）石淋：清熱利濕、通淋排石一石韋散

6）肝腎陰虛：滋養(yǎng)肝腎、涼血化瘀一一貫煎合膈下逐瘀湯4）氣淋：實證：利氣宣導一沉香散

三十、頭痛：頭痛寒川熱茸芷，濕羌肝天腎補元，痰濁半夏瘀通竅,虛證：補中益氣一補中益氣湯

氣虛補氣血虛四。5）勞淋：健脾益腎一無比山藥丸

I）風寒頭痛：疏風散寒一川茸茶調散6）膏淋：實證：清熱利濕、分清泄?jié)嵋怀淌细锝夥智屣?/p>

2）風熱頭痛：疏風清熱一茸芷石者湯虛證：補虛固澀一膏淋湯

3）風濕頭痛：祛風勝濕一羌活勝濕湯三十七、痛閉：解濕正肺熱清肺，滯沉阻擋脾中腎。

4）肝陽頭痛：平肝潛陽一天麻鉤藤飲1)膀胱濕熱：清熱利濕、通利小便一八正散

5）腎虛頭痛：養(yǎng)陰補腎一大補元煎2)肺熱索盛：清肺熱、利水道一清肺飲

6）氣血虛頭痛：氣血雙補一八珍湯3)肝郁氣滯：疏調氣機、通利小便一沉香散

7）痰濁頭痛：健脾化痰、降逆止痛一半熨白術天麻湯4)尿路阻塞：行瘀散結、通利水道一代抵擋丸

8）瘀血頭痛：活血化瘀一通竅活血湯5)中氣不足：升清降濁、化氣利尿一補中益氣湯合春澤湯

三十一、眩暈：?？郝樘潥w濁夏，腎精左右淤通竅。6)腎陽衰憊：溫補腎陽、化氣利尿一濟生腎氣丸

1）肝陽上亢：平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎一天麻鉤藤飲三十八、腰痛:寒姜濕熱四，淤身腎虛左右歸

2）氣血虧虛：補養(yǎng)氣血、健運脾胃一歸脾湯1)寒濕腰疝：散寒行濕、溫經(jīng)通絡一甘姜苓術湯

3）腎精不足：2)濕熱腰痛：清熱利濕、舒筋活絡一加味二妙散

陰虛：補腎滋陰一左歸丸3)瘀血腰痛：活血化瘀、理氣止痛一.2痛逐瘀湯

陽虛：補腎助陽一右歸丸4）腎虛腰痛：偏陽虛：溫補腎陽一右歸丸

4）痰濁中阻：燥濕祛痰、健脾和胃一半夏天麻白術湯偏陰虛：滋補腎陰一左歸丸

三十二、中風：中風絡虛白丸子，風痰天麻肝陰鎮(zhèn)，痰熱桃仁痰火林,三十九、消渴：上消渴中玉術，下消六味腎氣丸

痰濁滌痰脫參附。風痰解語氣虛補，肝腎左歸地黃飲。1）上消（肺熱津傷）：清熱潤肺、生津止渴一消渴方

中經(jīng)絡：風痰入絡：真方白丸子2）中消（胃熱熾盛）：清胃瀉火、養(yǎng)陰增液一玉女煎

風陽上擾；天麻鉤藤湯3）下消：腎陰虧虛：滋陰固腎一六味地黃丸

陰虛動風：鎮(zhèn)肝懇風湯陰陽兩虛：溫陽滋腎固攝一金匱腎氣丸

中臟腑：閉證：痰熱腑實：桃仁承氣湯四十、痹證：行防寒烏著技湯，熱虎痰合虛榮筋，陽虛真武陰虛六

痰熱瘀閉：羚羊鉤藤湯合安宮牛黃丸1）行痹：祛風通絡、散寒除濕一防風湯

痰濁瘀閉：滌痰湯合蘇合香丸2）痛痹：溫經(jīng)散寒、祛風除濕一烏頭湯

脫證：參附湯合生脈散3）看痹：除濕通絡、祛風散寒一慈飲仁湯

恢復期：風痰瘀阻：解語丹4）風濕熱痹：清熱通絡、祛風除濕一白虎桂枝湯

氣虛絡瘀：補陽還五湯四十一、痿證，痿肺清燥濕二妙，脾參腎虎淤圣俞

三十三、痙讓，徑羌邪熱甚羚羊，陰四火注陽虛淡，剛曷柔拈委桂枝。1）肺熱津傷：清熱潤燥、養(yǎng)肺生津一消燥救肺湯

1）邪索經(jīng)絡：祛風散寒、和營燥濕一羌活勝濕湯2）濕熱浸淫：清熱利濕、通利筋脈一加味二妙散

2）熱甚發(fā)痙：泄熱存津、養(yǎng)陰增液一增液承氣湯3）脾胃虧虛：補脾益氣、健運升清一參苓白術散

3）陰血虧虛：滋陰養(yǎng)血、緩急止痙一四物湯合大定風珠4）肝腎虧損：補益肝腎、滋陰清熱一虎潛丸

四十二、內傷發(fā)熱：氣郁丹桅淤血府，血歸陰清氣補中，陽虛金匱痰心悸的病位：在心與肝脾肺腎密切相關

連中心悸基本病機：虛證：氣血陰陽虧耗心失所養(yǎng)實證：痰飲氣火擾亂心

1）肝郁發(fā)熱：疏肝解郁、清肝瀉熱一丹桅逍遙散氣心主不安

2）瘀血發(fā)熱：活血化瘀一血府逐瘀湯胸痹的病位：在心，涉及肝脾腎三臟基本病機：心脈痹阻（陽微陰弦）

3）血虛發(fā)熱：益氣養(yǎng)血一歸脾湯病理性質：本虛標實（本虛：氣虛陰傷陽衰及肺脾肝腎虧虛心脈失養(yǎng)

4）陰虛發(fā)熱：滋陰清熱一清骨散標實：瘀血寒凝痰濁氣滯痹阻胸陽阻滯心脈）

5）氣虛發(fā)熱：益氣健脾、甘溫除熱一補中益氣湯不寐的基本病機：陽盛陰衰，陰陽失交治療原則：補虛瀉實，調整陰

四十三、虛勞，氣，肺福四元，血，心血，陰虛，沙天胃肝歸，陽，陽，安神定志

保父歸。癡呆的基本病機：髓海不足，神機失用病理性質：本虛標實（本虛一

I.氣虛—標實----）

1）肺氣虛一補肺湯第三篇脾胃系病證

2）脾氣虛一加味四君子湯胃痛的病位基本病機：胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛

3）腎氣虛一大補元煎胃痛的辨證要點：辨虛實寒熱，在氣在血治療原則：理氣和胃止痛

2.血虛嘔吐病位病因病機：胃失和降，胃氣上逆治療原則：和胃降逆止嘔

1）心血虛一養(yǎng)心湯口壹膈的病理性質：木虛標實（本虛一一標實一一）辨證論治證型主

2）肝血虛一四物湯方

3.陰虛呃逆的基本病機：胃失和降，膈間氣機不利，胃氣上逆動膈

1）肺陰虛一沙參麥門冬湯呃逆治療原則：理氣和胃，降逆止呃

2）心陰虛一天王補心丹泄瀉病位：在腸（脾失健運是關鍵），與肝腎密切相關

3）脾胃陰虛一益胃湯泄瀉基本病機其病理因素離不開濕

4）肝陰虛一補肝湯泄瀉治療原則：健脾化濕暴瀉：濕盛為主重用化濕：久瀉：脾虛為主

5）腎陰虛一左歸丸當以健脾

4.陽虛痢疾的臨床特征：腹痛腹瀉，里急后重，下痢赤白膿血粘凍

1）心陽虛一拯陽理勞湯痢疾的基本病機：邪縊腸腑，氣血雍滯，傳導失司，脂絡受傷而成痢

2）脾陽虛一附子理中丸辨證要點：辨虛實；辨氣血

3）腎陽虛一右歸丸劉和間提出：調氣則后重自除，行血則便膿自愈

病名的出處：《金匱》癰悸喘痹汗痰虛痞。便秘病位：在大腸，與肺脾胃肝腎有關

《脈因證治》，內傷發(fā)熱。便秘腸胃積熱證陰寒積滯證陽虛寒凝證的治法和主方

《醫(yī)學正傳》郁皿。第四篇肝膽系病證

《景岳全書》，呃逆，脅痛的病位：在肝膽，與脾胃及腎有關基本病機：肝氣郁滯，絡脈失

《濟生方》，痢疾。和

《中醫(yī)內科學》課程考試常考知識點脅痛的病理性質：有虛有實，實多虛少（實證一一虛證一一）

第一篇肺系病證脅痛辨證要點：辨在氣在血，辨屬虛屬實治療原則：疏肝和絡止痛

感冒的基本病機：六淫入侵，衛(wèi)表不和，肺氣失宜黃疸的臨床特征病位：脾胃肝膽基本病機：濕邪困遏，脾胃運化失健，

咳嗽病位：主臟在肺，與肝脾有關，久則及腎肝膽疏泄失常，膽汁泛溢肌膚病理性質：陽黃：濕熱陰黃：寒濕解證

咳嗽痰濕蘊肺證的治法和主方健脾燥濕、化痰止咳一二陳場、三子養(yǎng)以陰陽為綱

親湯積聚的病位：肝脾基本病機：氣機阻滯，瘀血內結

肝火犯肺證清肺平肝、順氣降火一瀉白散合黛始散積證的治療原則：初期泯散中期消補兼施后期養(yǎng)正除積

啄病的病位：主要在肺，關系到脾腎肝心病機：痰陽氣道，肺失宜降鼓脹的病位：在肝脾，久則及腎基本病機：肝脾腎受損，氣滯血凝水

哮病的病理因素：以痰為主（伏痰）停腹中

哮病的治療原則：未發(fā)以扶正氣為主，既發(fā)以攻邪氣為急（朱丹溪）頭痛引經(jīng)藥的應用太陽頭痛：羌活蔓荊子川苗陽明頭痛：葛根白豈知

即發(fā)時治標，平時治本母少陽頭痛：柴胡黃苓〃尊厥陰頭痛：吳茱萸藁本

喘證病位：在肺和腎涉及肝脾頭痛辨證要點：辨外感與內傷：辨頭痛的部位：（一一）

喘證辨證要點：首辨虛實，實喘在肺，虛喘責之肺腎眩暈病理性質：虛實夾雜，以虛者居多眩暈痰濁中阻證的病機治法和

肺痔的臨床特征：咳嗽咯血潮熱盜汗身體消瘦主方

肺瘠病理性質：主要在陰虛并可導致氣陰兩虛甚則陰損及陽《素問》病機十九條:“諸風掉眩，皆屬于肝。諸寒收引，皆屬于胃。

肺跨治療原則：補虛培元抗再殺蟲諸氣胺郁，皆屬于肺。諸濕腫滿,皆屬于脾。諸熱者摸，皆屬于火。

肺疹肺陰虧耗證氣陰耗傷證的治法和主方諸痛癢瘡，皆屬于心。諸厥固泄,皆屬于下。諸痿喘嘔，皆屬于上。

《十約神書》我國現(xiàn)存第一部治療肺撈的專著諸禁鼓愫,如喪神守,皆屬于火。諸痙項強,皆屬于濕。諸逆沖上,

肺脹病位：首先在肺，繼則影響脾腎，后期及于心病理因素：痰濁水皆屬于火。諸脹腹大,皆屬于熱.諸躁狂越,皆屬于火。諸暴強直,

飲血瘀皆屬于風。諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬于熱。諸病避腫,病酸驚駭,

第二篇心系病證皆屬于火。諸轉反戾,水液渾濁,皆屈于熱。諸病水液，澄澈清冷,

皆屬于寒。諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱。”

方劑

《丹溪心法》強調“無痰則不作?！薄毒霸廊珪窂娬{“無虛不能作?！?/p>

中風唐宋以前以“外風”學說為主：唐宋以后，特別是金元時期，突一、解表劑

出以“內風”立論辛溫解表

原病的病位：在肝脾，與心有關基本病機：氣滯痰凝血瘀雍結頸前表實：麻黃湯：干媽姓桂

瘦病的病理演變：初期氣郁痰阻為主：日久引起血瘀，并可出現(xiàn)化火表虛：桂枝湯：要支走蔣干

傷陰等病機轉化，由實證轉化為虛證或虛實夾雜之證治療京則：理氣外寒里飲：小青龍湯：小將為嘛甘心下跪

化痰消瘦散結外寒里有蘊熱：九味羌活湯：秦皇嘗百草，細心防槍剌穿胸。

瘦病氣郁痰阻證心肝陰虛證的治法和主方外寒氣郁：香蘇飲：陳香炒蘇葉。

第五篇腎系病證2、辛涼解表

水腫病位：在肺脾腎，關鍵在腎基本病機：肺失通調脾失轉輸腎失開溫病初起平劑：銀翹散：豬吃金，牛喝銀，草根更俏。

闔，三焦氣化不利溫病初起輕劑：桑菊飲：荷花根，巧接桑杏果。

水腫辨證首辨陰陽治療原則：發(fā)汗利小便瀉下逐水（治水三法）外感風熱，邪熱蘊肺：麻杏石甘湯。

《內經(jīng)》分為“風水”“石水”“涌水”外感風寒，內有蘊熱：柴葛解肌湯：欽差高舉槍，白要姜棗草根。

淋證的病位基本病機：濕熱蘊結下焦，腎與膀胱氣化不利3扶正解表：

淋證治療原則：實則清利虛則補益氣虛感風寒濕：敗毒散：獨身生活更幸福，何止錢財少

撼閉的病位基本病機：膀胱氣化功能失調氣虛感寒，內有痰濕：卑叔想陳杰，給錢夏苓割草。

遺精的病位基本病機治療原則：實則清泄虛則補澀陽虛感風寒，暴喑：麻黃附子細辛湯。

第六篇氣血津液病證陰虛感風熱：加減箴蕤湯：為何豬吃紅草更白。

《丹溪心法》提出“六郁”之說（越鞠丸）二、瀉下劑

血證的治療原則：治火治氣治血1、攻下劑

《先醒齋醫(yī)學廣邕記》提出治吐血“三要法”（行血補肝降氣）陽明腑實，熱結旁流，里熱實厥之旅、狂：大承氣湯：黃硝樸實。

《景岳全書》將引起出血的病機概括為“火盛”和“氣虛”兩個方面腸疝初起，濕熱壅滯：大黃牡丹湯：大硝丹東桃。

《血證論》提出止血、消瘀、寧血、補血的治血四法水熱互結之結胸：大陷胸湯：芒硝隨軍。

痰飲的病位：在三焦、肺、脾、腎，其中脾運失司首當其沖2、溫下

痰飲的基本病機：三焦失通失宣，肺失通調，脾失轉輸，腎失蒸化，陽虛寒積：（脾虛）溫脾湯：附大人炒肝。

陽虛水液不運，水飲停積為患治療原則：溫陽化飲（“用溫藥和之”）寒積里實：（無虛）大黃附子湯

消渴的病位：在肺胃腎，尤以腎為關鍵基本病機：陰虛燥熱腸胃燥熱，脾約便秘：麻子仁丸：麻子只要破黃杏。

消渴的本證（三多一少）與并發(fā)癥（肺跨、白內障、雀目、耳聾、瘡腎陽虛弱津液不足：濟〃煎：牛肉只歸謝媽。

用癰疽、中風偏癱、水腫）治療原則：清熱潤燥養(yǎng)陰生津3、逐水懸飲實水：十棗湯：棗戟芫遂。

自汗盜汗的辨證要點：辨陰陽虛實虛證：自汗氣虛不固：底汗陰虛內4、攻補兼施陽明腑實，氣血不足：黃龍湯：（大承氣）人皆當炒姜棗。

熱實證：肝火、濕熱等邪熱郁蒸三、清熱劑

厥證的病位基本病機：氣機逆亂、升降乖戾，陰陽不相順接清暑熱

虛勞辨證要點以氣血陰陽為綱，五臟虛候為目暑濕：六一散陰署：香番散暑傷肺經(jīng)氣分熱證：清絡飲。暑濕

肥胖的基本病機：陽氣虛衰痰濕偏盛治療原則：補虛泄實證：桂苓甘醬飲。

腦癌、肺癌、大腸癌、腎膀胱癌的病理性質：本虛一一標實一暑溫夾濕：新加香蕾飲。

第七篇肢體經(jīng)絡病證清氣分熱

痹證的基本病機：風寒濕熱痰瘀等邪氣滯留肌體、筋脈、關節(jié)、肌肉，氣分熱盛：白虎湯：石母炒米。

經(jīng)脈痹阻氣津兩傷：竹葉石膏湯：夏甘族人賣金糕。

《素問痹論》：“風寒濕三氣雜至，合而為痹。其風氣勝者為行痹：寒清營涼血：

氣勝者為痛痹：濕氣勝者為著痹?！睙崛霠I分：清營湯：西弟瞧黃花，賣丹參葉。

行痹痛痹著痹熱痹的鑒別痰——瘀一一熱入血分：犀角地黃湯：西弟要母。

痹證的治療原則：初痹祛邪通絡（祛風、散寒、勝濕、清熱、祛痰、清熱解毒

化瘀）：久痹補肝腎、益氣血三焦火盛：黃連解毒湯：三皇子

風寒濕痹證（行痹痛痹著痹）、風濕熱痹、痰瘀痹阻證、肝腎兩虛證的上中二焦邪熱：涼膈散：黃小琴只瞧干荷葉

治法和主方大頭瘟：普濟消毒飲：馬和牛愿吃草根皮，秦蓮姐巧玩麻將。

陽證癰毒初起：仙方活命飲：賈母造房，沒花金銀，只要草皮歸汝鄉(xiāng)。

風熱壅盛，表里俱實：防風通圣散：防窮，三皇子借書連根歸，將要

和滑心硝甘華。

溫病，氣血兩燔：清痕敗毒飲：西弟要母，二皇子借竹皮連炒石參。

清臟腑熱

八、開竅劑

心經(jīng)火：導赤散：通住草地。1涼開：邪熱內陷心包：安宮牛黃丸

肝經(jīng)實火濕熱：龍膽瀉肝湯：黃龍子推木車，當?shù)匦恫癫?。溫熱病、熱閉心包，熱盛動風：紫雪丹

肝炎犯胃：左金丸：百皇（黃連6：1）痰熱內閉心包：至寶丹

肺癰，熱壅痰淤互結：葦莖湯：葦冬已逃。溫開：寒閉：蘇合香丸：十香殺豬刻犀皮。

肺熱喘咳：瀉白散：白耕草地。九、理氣劑

胃火牙痛：清胃散：連弟生母歸行氣：

胃熱陰虛：玉女煎：麥地拾母牛。六郁證：越鞠丸：神父聽川萼神曲。

邪熱下痢：葛根岑連湯：梅核氣：半夏厚樸湯：蘇苓后半生。

溫熱痢疾：芍藥湯：秦香連當官，大吵要郎。胸陽不振、痰氣互結之胸痹：枳實萩白桂枝湯：謝萎枝樸實。

熱毒痢疾：白頭翁湯：白頭翁擒二黃。脾胃寒凝氣滯：厚樸溫斗湯：服生炒肝皮厚香。

6、清虛熱溫病后，邪伏陰分：青蒿鱉甲湯：賈母生丹青。肝經(jīng)寒凝氣滯：天臺烏藥散：高良回鄉(xiāng)練兵，要斗青皮。

肝腎陰虛，虛火上擾：清骨散：親家母弟擒草狐、銀狐。肝腎不足，寒凝肝脈：曖肝煎：陳生歸鄉(xiāng)，要服狗肉。

陰虛火旺、盜汗：當歸六黃湯降氣：上實下虛、喘咳：蘇子降氣湯：半錢牛肉歸子厚。

四、和解劑風寒外束、痰熱內蘊：定喘湯：桑琴吃白果破香瓜，半塊杏仁蘇。

和解少陽胃虛痰阻氣逆：旋復代赭湯：蔣干嚇走帶花人。

傷寒少陽，熱入血室：小柴