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2024年山東醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位(臨床)備考試題庫(含答案)D、協(xié)助心包疾病的診斷E、判斷心功能狀態(tài)通過多種檢查手段來綜合評估。因此,選項E是本題的正確答案。7.男,29歲,高處墜落2小時后送至醫(yī)院,主訴腰背部疼痛,雙下肢不能活動部疼痛,雙下肢不能活動”,可以排除顱腦損傷、雙下肢骨折、骨盆骨折、腹部答案為B。B、1948年的“日內(nèi)瓦協(xié)議”C、1946年的“紐倫堡法典”D、1803年的“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”解析:本題考查醫(yī)德文獻(xiàn)的歷史背景和發(fā)展。選項A的“赫爾新基”宣言是1964年由世界醫(yī)學(xué)會制定的,主要是針對醫(yī)生在戰(zhàn)爭中的行為規(guī)范,與本題無關(guān);選項B的“日內(nèi)瓦協(xié)議”是1949年制定的,主要是關(guān)于保護(hù)戰(zhàn)爭中的傷員和病人的規(guī)定,也與本題無關(guān);選項D的“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”是1803年出版的一本醫(yī)學(xué)體實驗制定基本國際準(zhǔn)則的醫(yī)德文獻(xiàn)。因此,正確答案為C,即1946年的“紐倫堡法典”,該法典是針對納粹醫(yī)生在二戰(zhàn)中對人體實驗的罪行制定的,規(guī)定了案為A。是A、每年發(fā)作至少3個月,持續(xù)10年以上B、每年發(fā)作至少1個月,持續(xù)2年以上C、每年發(fā)作至少2個月,持續(xù)3年以上D、每年發(fā)作至少3個月,持續(xù)2年以上E、每年發(fā)作至少6個月,持續(xù)4年以上解析:一碳單位指的是一個碳原子及其所連接的所有原子。選項A中的-CH3表適生長pH值在4.0~6.0之間。因此,本題的正確答案為C。A、它有利于建立和諧社會C、它理解臨終病人的需求D、它維護(hù)臨終病人的生命尊嚴(yán)E、它同情和關(guān)心臨終病人的家屬述,本題的正確答案是B。C、旋股外側(cè)動脈D、旋股內(nèi)側(cè)動脈其分支,其中旋股內(nèi)側(cè)動脈是股骨頭的主要供血動脈之一。因此,選項D正確,A、中樞性高熱C、去大腦強直D、深度昏迷命活動的紊亂,表現(xiàn)為去大腦強直、深度昏迷、生命功能紊亂等癥狀。選項A表現(xiàn);選項B瞳孔不等大是指瞳孔大小不一致,可能是由于腦干損傷引起并非特征性表現(xiàn);選項D深度昏迷是腦干損傷的表現(xiàn)之一,但不是特征性表現(xiàn);47.Whipple三聯(lián)征指:A.低血糖癥狀,空腹血糖<50mg/D.I;用緩解B.低血糖癥狀,空腹血糖<50mg/51.男,42歲,肝硬化病史10年,消化性潰瘍病史4年,1小時前突然嘔血約1200ml來診,查體:心率120次/分,血壓80/50mmHg,尿少,該患首先應(yīng)采取A。酸有20種,除甘氨酸外,均為左旋L氨基酸,但甘氨酸因為R基為H原子,所A、VP16僅有GA14效應(yīng)元件81.男,56歲。胃潰瘍病史5年,近2月上腹隱痛、納差、明況,不是首選檢查方法。因此,本題答案為82.男性,35歲,汽車撞傷左季肋區(qū)4小時,神志模糊,體溫37.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓60/40mmHg,全腹壓痛,無反跳痛,無尿。其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是A、心功能不全B、血容量相對過多鈣素是一種由甲狀腺C細(xì)胞分泌的激素,它能夠降低血鈣水平。因此,選項C100.女,35歲,半年前彎腰提重物時突然腰痛,并向右大腿擴散,當(dāng)時檢查腰D、腰椎間盤突出與腰椎間盤突出的典型癥狀相符。2.檢查結(jié)果:(1)腰椎凸向左側(cè):這種情況可能是因為腰椎間盤突出導(dǎo)致的。(2)腰活動困難:腰椎間盤突出會影響腰椎E、低鉀不會出現(xiàn),因為鉀離子濃度降低并不會直接刺激口渴中A、宜先行燒傷清創(chuàng)術(shù)包扎素軟膏會增加細(xì)菌耐藥性的風(fēng)險,因此不推薦使用。A、顱腦外傷后,由硬膜外血腫導(dǎo)致的昏迷,均存出現(xiàn)血腫的表現(xiàn)更為典型。綜上所述,本題答案為A。105.男性,68歲,患急性廣泛前壁心肌梗死,入院后常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,心率120次/分,心尖部聞及舒張早期奔馬律,兩肺底聞及濕啰音,正確的B、左心衰竭D、左右心衰竭E、急性心包填塞征,可以得出以下結(jié)論:1.患者為男性,68歲,患急性廣泛前壁心肌梗死。2.入院后常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,心率120次/分。3.心尖部聞及舒張早期奔馬律,兩肺底聞及濕啰音。根據(jù)以上病史和體征,可以排除選項A(支氣管哮喘發(fā)作)和E(急性心包填塞)。而根據(jù)心尖部聞及舒張早期奔馬律和兩肺底聞及濕啰音,可以考慮心力衰竭的可能性。而夜間陣發(fā)性呼吸困難和心率120次/分正確的診斷是急性心肌梗死伴有左心衰竭,答案為B。A、宮頸旁淋巴B、骶前淋巴D、常引起口腔白斑喉棒狀桿菌的特性,只有D不是。因此,答案為D。解析詳解:A選項:白喉棒狀桿菌的形態(tài)特征是有異染顆粒,這是其特有的形態(tài)特征。B選項:白喉棒狀桿A、骨質(zhì)疏松C、血小板減少癥D、過敏性紫癜E、枯草熱答案為A。B、胸腰段指T8-L4節(jié)段綜上所述,本題答案為C。129.女性,52歲,反復(fù)發(fā)作全程肉眼無痛血尿一個月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五級。B超膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個直徑1~4cm腫物,侵及深肌層,雙腎盈缺損該病人膀胱腫瘤的分期是A.T而本題中腫瘤侵及深肌層,因此該病人的膀胱腫瘤分期為D選項T3。C、小兒每分鐘約10滴定詞:①重度(營養(yǎng)不良);②突然(死亡)。答案A、B、D均屬代謝異常,但選項B為正確答案。選項A描述的是藥理學(xué),研究機體對藥物作用規(guī)律的科學(xué);141.關(guān)于小兒生長發(fā)育,下述哪項是錯誤的()B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早,3歲時神經(jīng)細(xì)胞分化已基本完成E、生后頭3個月體重增長最快神經(jīng)系統(tǒng)是小兒生長發(fā)育中最早發(fā)育的系統(tǒng)之一,3歲時神經(jīng)細(xì)胞分化已基本完成,但神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育仍然需要很長時間,直到青春期后期才能完全發(fā)育成熟。答案為A。A、3個/HPB、牽引A、術(shù)前1天開始禁食B、術(shù)前4小時開始禁水C、術(shù)前1天洗胃D、術(shù)前1天清潔洗腸E、術(shù)前3天開始口服新霉素控制心臟的收縮和舒張。因此,本題的正確答案為A。心房、房室交界區(qū)、心室A、脾腎靜脈分流術(shù)D、脾切除術(shù)E、脾切除,賁門周圍血管離斷術(shù)用于門脈高壓癥,不適用于本題中的食管靜脈曲張患者。B.腸系膜上靜脈-下腔C、固定的房室3:1傳導(dǎo)描述的是固定的房室3:1傳導(dǎo),與二度I型房室傳導(dǎo)阻滯不符。選項B描述的D、維生素E要了解Kawasakidisease就是川崎病。錯選率為約10%,主要錯選答案為A糖栓塞。據(jù)統(tǒng)計,發(fā)熱10天內(nèi)未經(jīng)治療者,冠狀動脈病變發(fā)生率為20%~25%。使用Aspirin治療后降低至15%左右。而降低冠狀動脈病變最有效的是大劑量丙種球蛋白的使用,可降低冠狀動脈病變發(fā)生率至4%左右。因此,部分同學(xué)可能認(rèn)為丙種球蛋白才是首選用藥,因而錯選答案E。其實不然,丙種球蛋白的作非是選擇預(yù)防冠狀血管病變最有效的藥物,而是指總體體格檢查:胸11-12棘突明細(xì)壓痛早期診斷確立后,下列哪項治療措施不變:C、立即手術(shù),病灶清除D、心臟有雜音,血培養(yǎng)(+)心臟有雜音和血培養(yǎng)(+),符合亞細(xì)菌感染的診斷標(biāo)準(zhǔn),因此答案為D。其他E、重鏈C末端183.預(yù)防新型冠狀肺炎,戴什么口罩才有用?()B、臀大肌癱瘓C、膝關(guān)節(jié)不能屈曲D、足下垂內(nèi)翻E、足背痛覺減退194.風(fēng)濕性心臟病患者,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓120/80mmHg,心率140次/分,心律絕對不齊。首選藥物是:()A、普羅帕酮(心律平)C、毛花甙丙(西地蘭)物治療方面,首選利尿劑和血管擴張劑。毛花甙丙(西地蘭)是一種強效的血管208.16歲男性患者,咽痛7天后出現(xiàn)浮腫、尿少7天,血壓165/100mmHg,尿脈搏110次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),唇干燥;眼窩下陷,皮膚彈性差,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L,體重50kg。最好采用何種液體進(jìn)行C、5%葡萄糖鹽水E、10%葡萄糖溶液和生理鹽水各1/2A、CEA診斷和隨訪項目是CA199。CA199是一種糖蛋白,其在胰腺癌患者的血清中常常218.右上肺中心型肺癌的典型X線表現(xiàn)B、左心緣影呈直線狀斜向外下方C、肺門腫塊和右肺上葉不張連在一起形成橫“S”狀的下緣D、右上肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空洞E、右上肺內(nèi)有多發(fā)的腫塊影A、lesseroccipitalnerA、S波E、q波慮為:()導(dǎo)致的癥狀和體征,如頭暈、出汗、心悸、乏力等。因此,本徑3.5cm的實性占位病變,結(jié)合臨床常見的檢查方法,可以排除KU和IVP兩種方法是CT或MRI,但由于MRI檢查時間較長,費用較高,因此CT是更常用的檢查方法。因此,本題的正確答案是C。231.關(guān)于病理反射的敘述,正確的是的反射作用B、1歲半以內(nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善,不能出現(xiàn)病理反射現(xiàn)象E、肱二頭肌反射是病理反射之一案是B。B、胰島B細(xì)胞述應(yīng)該是腎小球囊腔內(nèi)有占腎小球囊腔50%以上的新月體形成,而選項B中描述的是30%以上的腎小球囊腔內(nèi)有占腎小球囊腔50%以上的新月體形成,是錯答案為B。238.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療帕金森病,不能緩解的癥狀是A、肌肉強直B、隨意運動減少帕金森病作用。經(jīng)本品治療后,約75%的患者可獲較好療效。其作用特點為:①困難療效較好,而對肌肉震顫療效較差;③作用較慢,用藥2-3周出現(xiàn)療效,1~239.氨茶堿不具有下列哪種作用()B、流行性乙型腦炎C、肺炭疽E、布氏桿菌病A、X線片E、突發(fā)的劇烈腹痛等。其中,突發(fā)的劇烈腹痛是最重要的臨床表現(xiàn),因此本題答案為E。其他選項247.維生素D缺乏性手足抽搐癥嬰兒期最常見的癥狀是D、無熱驚厥解析:本題考查的是維生素D缺乏性手足抽搐癥嬰兒期最常見的癥狀。維生素D此,本題的正確答案是A,即嬰兒期維生素D缺乏性手足抽搐癥最常見的癥狀是項如Holter、超聲顯像檢查、心向量圖和放射性核素檢查等,雖然也可以用于250.引起動作電位振幅最小的時相是()D、低常期E、正常期幅最大。因此,引起動作電位振幅最小的時相是低常期,選項D為正確答案。D、注射HBIg259.女性,38歲,GravEs病甲狀腺次全切除術(shù)后10年。近4個月心慌、怕熱、答案是D。262.已知一個DNA分子中的T的含量為10%,以此可知該DNA分子所含鳥嘌呤的當(dāng)T的含量為10%時,A=T=10%,則有G+C=80%,所以G的含量為40%.263.男,42歲,高處墜落傷致髖關(guān)節(jié)后脫位合并股骨頭骨折,適合的治療措施A、局麻下復(fù)位+皮膚牽引B、硬膜外麻醉下復(fù)位+皮膚牽引C、硬膜外麻醉下復(fù)位+骨牽引D、硬膜外麻醉下復(fù)位+髖人字石膏外固定據(jù)題干中提供的信息,患者為男性,42歲,高處墜落傷致髖關(guān)節(jié)后脫位合并股骨頭骨折,因此應(yīng)該選擇硬膜外麻醉下切開復(fù)位內(nèi)固定的治療措施(選項E)。局麻下復(fù)位+皮膚牽引(選項A)和硬膜外麻醉下復(fù)位+皮膚牽引(選項B)適用能不夠有效。骨牽引(選項C)和髖人字石膏外固定(選項D)也不太適用于這264.密切接觸白喉病人的兒童應(yīng)給予的免疫措施是D、丙種球蛋白E、胎盤球蛋白容易感染白喉,因此需要采取相應(yīng)的免疫措施。選項A:白喉類毒素是一種用于預(yù)防和治療白喉的疫苗,但不適用于密切接觸白喉病人的兒童。選項B:BCG是一種用于預(yù)防結(jié)核病的疫苗,與白喉無關(guān)。選項C:白喉抗毒素是一種用于治療A、GravEs活性的最低pH值應(yīng)該在3.5以上,而選項C的pH值為4.0,符合這個條件,因D、需要4種dNTP為原料15.設(shè)某病男性的發(fā)病率為P1=x1/n1,女性發(fā)病率為P2=x2/n2,則男女合計的發(fā)病率Pc為()解析:根據(jù)題意,男性發(fā)病率為P1=x1/n1,女性發(fā)病率為P2=x2/n2,男女合計的發(fā)病率Pc為男性和女性發(fā)病率的總和除以總?cè)藬?shù),即:Pc=(x(.C。D.排除D?E排除E。綜上,選項為AC。條件。根據(jù)題目所給選項,選項A表示不具有完全民事行為能力的人不予符合醫(yī)師法的規(guī)定;選項B表示因受刑事處罰,在滿2年之前不予注冊,也符合醫(yī)師法的規(guī)定;選項C表示因受刑事處罰,在滿2年之后可以注冊,不符合醫(yī)師確答案為ACD。B、脆性是抗張強度的倒數(shù)解析:A.正確。紅細(xì)胞脆性越大,說明其在低滲鹽液中的抵抗28.臨產(chǎn)后宮縮的作用是:()定A、結(jié)構(gòu)成分B、收縮運動D、代謝調(diào)節(jié)34.脛神經(jīng)支配()A、脛骨前肌B、脛骨后肌D、腓骨短肌E、小腿三頭肌A、計劃生育技術(shù)服務(wù)事故D、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥授權(quán)省級人民政府計劃生育行政部門及時公布和通報本行政區(qū)域內(nèi)的”,可以判都與計劃生育技術(shù)服務(wù)有關(guān),因此可以選出答案為ABD。C選項雖然也與計劃生育技術(shù)服務(wù)有關(guān),但是與公布和通報無關(guān),因此不選。E選項與授權(quán)范圍無關(guān),37.降壓藥又稱抗高血壓藥,使用時應(yīng)遵循的原則有()。A.因人而異B.首選短效藥物C.小劑量開始D.聯(lián)合用藥40.成熟卵泡的特點為:()B、DNA體外重組C、DNA損傷修復(fù)B、0型D、B型A、當(dāng)粒細(xì)胞<0.5×10?/L時應(yīng)停止化療71.肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會出現(xiàn)下列哪些癥狀?()D、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷B、葉酸C、右旋糖酐鐵E、速力菲解析:A.RNA鏈的合成方向是5'→3':正確。RNA聚合酶在合成RNA鏈時,從5A、心率>120次/nin,心律失常,低B、血鈣>1,2mmol/L,血糖>11mmol/L但并非急性重癥胰腺炎的診斷要點。D選項:DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)是急性本題正確答案為ACD。A、修補組織缺損B、引起臟器硬化A、醫(yī)師資格認(rèn)定申請審核表C、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明D、申請人身份證明E、醫(yī)療機構(gòu)聘用證項B和E與醫(yī)師資格認(rèn)定申請無關(guān),不是正確答案。B、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)有衛(wèi)生院,而沒有計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的,且不能滿足計劃生育工C、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有衛(wèi)生院而沒有計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的,不再新設(shè)立計劃生育.D、坐骨A、隸屬同級計劃生育行政部門B、鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開展與避孕、節(jié)育有關(guān)的C、鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)是非公益性、營利的全額撥款事業(yè)單位B選項:鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開展與避孕、節(jié)育有關(guān)的臨全額撥款事業(yè)單位是錯誤的,鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機展計劃生育技術(shù)服務(wù)是正確的。綜上所述,選項C錯誤,選項CD為正確答案。C、易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉(zhuǎn)移B、設(shè)區(qū)的市級人民政府計劃生育行政部門C、省、自治區(qū)、直轄市人民政府計劃生育行政部門D、國務(wù)院計劃生育行政部門以上人民政府計劃生育行政部門雖然包括了BC選項中的部門,但是并沒有明確B、來自視網(wǎng)膜顳側(cè)的一半纖維交叉到雙側(cè),而來自視網(wǎng)膜鼻側(cè)的一半纖維不交C、視束由來自同側(cè)視網(wǎng)膜的不交叉纖維與來自對側(cè)視網(wǎng)膜的交叉纖維合A、胎心率大于160次/分或小于120次/分B、胎動每12h少于4次律不規(guī)則等。A.胎心率大于160次/分或小于120次/分:胎心率異常是胎兒窘高。B.嚴(yán)重者可出現(xiàn)高鈉血癥、高氯血癥,說明腎臟對A、闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處C、肺尖--高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2~3cmD、心尖--第五肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~E、胸膜下界--肩胛線第六肋高度于高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2~3cm,正確。D.心尖的體表投影位于第五肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1cm,不正確。心尖的體表投影位于第五肋間隙,鎖骨中線界的體表投影位于肋弓下緣第六肋間隙處。綜上所述,選項D和E不正確,常至少有3次以上胎動伴胎心率加速>15bpm,持續(xù)時間>15秒;胎動數(shù)與胎心重松緊適宜。(4)上止血帶的部位:上臂于上1/3或下1/3;大腿中下1/3交界2個月后,可每半月~1個月化驗1次;⑥追蹤療效采用測血清總T3和總T4,不要用甲狀腺攝1311率;⑦治療滿1.5~2年后,應(yīng)做TRH興奮試驗或T3抑制耐受手術(shù)。妊娠前3個月和第6個月以后。大出血或休克等);③腎臟局部血供急劇減少(如腎動脈狹窄患者應(yīng)用ACEI、A淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥4)T3型甲狀腺毒癥5)亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥6)妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥7)脛前黏液性水腫8)Graves眼病 患者不敏感。(3)激活的部分凝血活酶時酸鋇吸附血漿所糾正,而不能被正常血清所糾正,則可確定因子VI缺乏(即血友病甲);反之,若被正常血清糾正,而不能被正常吸附血漿糾正者,為因子IX缺乏(即血友病乙);若正常血清和吸附血漿都能使其糾正者,則為XI因子缺乏(即血友病丙)。(5)II因子凝血活性(VI:C)測定及因子IX:C定量27.室性融合波(ventricularfusionwave)答案:室性融合波(ventricularfusionwave):室性心律失常發(fā)作時少數(shù)竇性故尚有這些病癥的各種臨床表現(xiàn)同時存在。白細(xì)胞計數(shù)大多在50×10^9/L以下。抗體:65%為陽性,特異性約95%;③抗Sm抗體:陽性率30%,幾乎為SLE被人急送至醫(yī)院。入院后檢查:血壓80/55mmHg,脈搏108次/分,呼吸28次叩擊痛(+),移動性濁音(+),腹穿抽出不凝血?;灆z查:Hb78g/L,WBC13.5×109/L;尿常規(guī):RBC30~50/HP。試述(1)此病人的診斷是什么?(2)診斷依據(jù)(3)搶救治療原則。向右側(cè)移
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