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文檔簡介
ICS11.020
C07
BIA團(tuán) 體 標(biāo) 準(zhǔn)T/BIA22—2024骨科疾病診療數(shù)據(jù)集-頸椎退行性疾病Orthopaedicdiseasediagnosisandtreatmentdataset-Cervicaldegenerativedisease2024-08-20發(fā)布 2024-08-20實(shí)施北京信化協(xié)會 發(fā)布T/BIA22—2024T/BIA22—2024II目 次前 言 II引 言 III1范圍 12規(guī)性用件 13術(shù)和略語 2語定義 2略語 24數(shù)元識編規(guī)則 35疾概述 36數(shù)元性 3據(jù)模塊 3據(jù)目錄 5人學(xué)息集 5就信子集 76.2.3病子集 10體檢子集 14專查子集 16臨輔檢子集 22實(shí)室查集 24醫(yī)診子集 36醫(yī)評子集 37術(shù)療集 39后內(nèi)治療 46復(fù)療集 53良件并子集 576.2.14訪集 637數(shù)元域 698數(shù)元引 84參 考 文 獻(xiàn) 95T/BIA22—2024T/BIA22—2024IIII前 言本文件按GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則 第部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件結(jié)和起草規(guī)則》的起草。(河南省骨科醫(yī)院)、北京中醫(yī)藥大學(xué)、訊飛醫(yī)療科技股份有限公司。T/BIA22—2024T/BIA22—2024IIIIII引 言《骨科疾病診療數(shù)據(jù)集—頸椎退行性疾病》是我國骨科相關(guān)疾病檔案基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)的組成部分14409T/BIA22—2024T/BIA22—2024PAGEPAGE1骨科疾病診療數(shù)據(jù)集-頸椎退行性疾病范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了頸椎退行性疾病醫(yī)療行為基本數(shù)據(jù)集的內(nèi)容范圍、分類編碼和數(shù)據(jù)元及其值域代碼標(biāo)準(zhǔn)。(GB/T14396—2016疾病分類與代碼WS363—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄WS363.2—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第2部分:標(biāo)識WS363.3—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征WS363.4—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分:健康史WS363.5—2023363.6—2023363.7—2023363.8—2023363.9—2023363.10—202310363.11—202311363.12—202312WS363.13—202313363.14—202314363.15—202315363.16—202316372—2012WS372.3—2012疾病管理基本數(shù)據(jù)集第3部分:重性精神疾病患者管理WS445—2014電子病歷基本數(shù)據(jù)集WS445.5—2014445.10—201410445.13—20141390—2020GB/T14396—2016、WS363—2023、WS372—2012、WS445—2014與DB4403/T90-2020中界定的術(shù)語和定義適用于本文件。縮略語下列縮略語適用于本文件。縮略語中文名稱英文名稱ODE骨科數(shù)據(jù)元OrthopaedicDataElementCT計(jì)算機(jī)斷層掃描ComputedTomographyMRI磁共振成像MagneticResonanceImagingHIV人類免疫缺陷病毒HumanImmunodeficiencyVirusAb抗體AntibodyPH酸堿度PondusHydrogeniiHBeAb乙型肝炎病毒e抗體HepatitisBeAntibodyHBeAg乙型肝炎病毒e抗原HepatitisBeAntigenHBsAb乙型肝炎病毒表面抗體HepatitisBSurfaceAntibodyHBsAg乙型肝炎病毒表面抗原HepatitisBSurfaceAntigenHBcAb乙型肝炎病毒核心抗體HepatitisBCoreAntibodyHCVAb丙型肝炎病毒抗體HepatitisCVirusAntibodyPTR凝血酶原時(shí)間比值ProthrombinTimeRatioPT凝血酶原時(shí)間ProthrombinTimeASA美國麻醉師協(xié)會AmericanSocietyofAnesthesiologistsVAS疼痛視覺模擬評分VisualAnalogueScaleSF-36健康狀況調(diào)查問卷36-itemShort-FormICU重癥加強(qiáng)護(hù)理病房IntensiveCareUnitDXA雙能X線吸收測定法Dual-energyX-rayAbsorptiometryQCT定量計(jì)算機(jī)斷層掃描QuantitativeComputedTomographyPQCT外周定量計(jì)算機(jī)斷層照相術(shù)PeripheralQuantitativeComputedTomographyQUS定量超聲波QuantitativeUltrasoundBMP骨形態(tài)發(fā)生蛋白BoneMorphogeneticProteinPRP富血小板血漿Platelet-RichPlasma122.。圖1圖1中:——主題分類代碼:用3位大寫英文字母表示,骨科疾病診療數(shù)據(jù)集代碼統(tǒng)一定為“ODE”;——模塊代碼:用2位數(shù)字表示,數(shù)字大小無含義,從01開始順序編碼;201.”區(qū)分;3001.14。圖2頸椎退行性疾病數(shù)據(jù)集的基礎(chǔ)信息T/BIA22—20245T/BIA22—20245數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE02.01.005.00人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征出生日期Dateofbirth個(gè)體出生當(dāng)日的公元紀(jì)年日期D8——D——1衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:征DE02.01.009.01人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征現(xiàn)住址-省(自治區(qū)、直轄市)Currentadress-Province患者來院前常住地址的省、自治區(qū)或直轄市名稱AN..70——S1——110分:住院病案首頁DE02.01.009.02人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征現(xiàn)住址-市(地區(qū)、州)Currentadress-City患者來院前常住地址的市、地區(qū)或州的名稱AN..70——S1——110分:住院病案首頁DE02.01.009.03人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征現(xiàn)住址-縣(區(qū))Currentadress-County患者來院前常住地址的縣(區(qū))的名稱AN..70——S1——110分:住院病案首頁DE02.01.010.00人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征電話號碼Telephonenumber個(gè)體或機(jī)構(gòu)聯(lián)系電話的號分機(jī)號AN..20——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:征DE02.01.010.11人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征聯(lián)系人電話號碼Contactphonenumber聯(lián)系人的電話號碼,包括國際、國內(nèi)區(qū)號和分機(jī)號AN..20——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:征DE02.01.015.00人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征國籍Nationality個(gè)體所屬國籍在特定編碼體系中的代碼AN3GB/T2659S3——1衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:征DE02.01.018.00人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征婚姻狀況代碼Codeofmaritalstatus個(gè)體當(dāng)前婚姻狀況代碼N2GB/T2261.2S3——1衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:征T/BIA22—20246T/BIA22—20246數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE02.01.025.00人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征民族Ethnicity個(gè)體所屬民族類別在特定編碼體系中的代碼N2GB/T3304S3——1衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:征DE02.01.030.00人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征身份證件號碼Identificationnumber個(gè)體的身份證件上的唯一法定標(biāo)識符AN..18——S1——1衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:征DE02.01.039.00人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征姓名Name患者本人在公安戶籍管理部門正式登記注冊的姓氏和名稱A..50——S1——1衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:征DE02.01.039.68人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征聯(lián)系人姓名Contactname聯(lián)系人在公安戶籍管理部門正式登記注冊的姓氏和名稱A..50——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:征DE02.01.040.00人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征性別代碼Codeofsex個(gè)體生理性別在特定編碼體系中的代碼N1GB/T2261.1S3——1衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:征DE02.01.041.00人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征學(xué)歷代碼Codeofeducationbackground個(gè)體受教育最高程度的類別在特定編碼體系中的代碼N2GB/T4658S3——1衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:征DE02.01.052.00人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征職業(yè)類別代碼Codeofoccupationalcategory個(gè)體從事職業(yè)所屬類別在特定編碼體系中的代碼AN..3GB/T6565S3——1衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:征DE02.01.091.07人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征籍貫-省(自治區(qū)、直轄市)Nativeplace-Province祖居地或原籍所在地的省、自治區(qū)或直轄市名稱AN..100——S1——1衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:征T/BIA22—20247T/BIA22—20247數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE02.01.092.07人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征籍貫-市(地區(qū)、州)Nativeplace-City祖居地或原籍所在地的市、地區(qū)或州的名稱AN..100——S1——1衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:征DE02.10.024.00人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征聯(lián)系人與患者的關(guān)系代碼ofrelationship聯(lián)系人與患者之間的關(guān)系類別代碼N1GB/TS3——1衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第3部分:征DE04.50.001.00實(shí)驗(yàn)室檢查ABO血型代碼CodeofABOtype患者ABO血型類別在特定編碼體系中的編碼N1CV04.50.005S3——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.010.00實(shí)驗(yàn)室檢查Rh血型代碼CodeofRhbloodtypeRh血型系統(tǒng)決定N1Rh陰性;Rh陽性;3.不詳S2——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE08.10.007.00衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)工作單位名稱Nameofworkunit個(gè)體工作單位的組織機(jī)構(gòu)名稱AN..70——S1——1衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第14部分:衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE01.00.004.00標(biāo)識病案號Casenumber個(gè)體在醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或建立家庭病床的病案號AN..18——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第2部分:標(biāo)識DE01.00.010.00標(biāo)識門診號Outpatientnumber按照某一特定編碼規(guī)則賦予門診就診對象的順序號AN..18——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第2部分:標(biāo)識DE01.00.014.00標(biāo)識住院號Admissionnumber按照某一特定編碼規(guī)則賦予住院就診對象的順序號AN..18——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第2部分:標(biāo)識T/BIA22—20248T/BIA22—20248數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE02.10.090.00健康史住院次數(shù)(次)Admissionnumber個(gè)體既往住院治療的次數(shù)N..2——N次N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分:健康史DE05.01.024.12醫(yī)學(xué)診斷初步診斷西醫(yī)診斷編碼Codeofprimarydiagnosis-患者入院后初步作出的疾病診斷在西醫(yī)診斷特定編碼體系中的編碼AN..18GB/T14396S3——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第10部分:醫(yī)學(xué)診斷DE05.01.025.12醫(yī)學(xué)診斷初步診斷西醫(yī)疾病名稱Nameofpreliminarydiagnosis-westernmedicinedisease由醫(yī)師根據(jù)患者入院時(shí)的情況,綜合分析所作出的西醫(yī)診斷名稱AN..100——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第10部分:醫(yī)學(xué)診斷DE06.00.017.00計(jì)劃與干預(yù)出院日期時(shí)間Dateandtimedischarge患者實(shí)際辦理出院手續(xù)時(shí)的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DT15——DT——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第12部分:計(jì)劃與干預(yù)DE06.00.062.00計(jì)劃與干預(yù)就診日期時(shí)間Dateandtimeoftreatment患者在門(急)診就診結(jié)束時(shí)的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DT15——DT——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第12部分:計(jì)劃與干預(yù)DE06.00.092.00計(jì)劃與干預(yù)入院日期時(shí)間Dateandtimeofadmission患者實(shí)際辦理入院手續(xù)時(shí)的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DT15——DT——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第12部分:計(jì)劃與干預(yù)DE06.00.339.00計(jì)劃與干預(yù)入院途徑代碼Codeofadmissionroute患者收治入院治療的來源分類在特定編碼體系中的編碼N1CV06.00.239S3——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第12部分:計(jì)劃與干預(yù)DE07.00.001.00衛(wèi)生健康費(fèi)用個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用(元)Individualexpense因疾病治療或健康體檢個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用金額,計(jì)量單位為人民幣元N..10,2——N元N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第13部分:衛(wèi)生健康費(fèi)用T/BIA22—20249T/BIA22—20249數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE07.00.002.00衛(wèi)生健康費(fèi)用門(急)診費(fèi)用分類代碼Codeofoutpatient/emergencycostclassification就診者發(fā)生的門(急)診費(fèi)用種類在特定編碼體系中的編碼N2WS/T364.13CV07.00.001門(急)診費(fèi)用分類代碼表S3——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第13部分:衛(wèi)生健康費(fèi)用DE07.00.003.00衛(wèi)生健康費(fèi)用門(急)診費(fèi)用分類名稱Nameof就診者門(急)診就診所發(fā)生的費(fèi)用項(xiàng)目名稱AN..20——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第13部分:衛(wèi)生健康費(fèi)用DE07.00.004.00衛(wèi)生健康費(fèi)用門(急)診費(fèi)用金額(元)Outpatient/Emergencycost就診者在某次門(急)診就診所發(fā)生的費(fèi)用金額,計(jì)量單位為人民幣元N..8,2——N元N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第13部分:衛(wèi)生健康費(fèi)用DE07.00.007.00衛(wèi)生健康費(fèi)用醫(yī)療費(fèi)用來源類別代碼Codeofmedicalcostsource患者單次住院期間所發(fā)生費(fèi)用的來源在特定編碼體系中的編碼N1CV07.00.003S3——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第13部分:衛(wèi)生健康費(fèi)用DE07.00.008.00衛(wèi)生健康費(fèi)用住院費(fèi)用分類代碼Codeofinpatientcostclassification住院者住院所發(fā)生的收費(fèi)項(xiàng)目的類別在特定編碼體系中的編碼N2CV07.00.001S3——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第13部分:衛(wèi)生健康費(fèi)用DE07.00.009.00衛(wèi)生健康費(fèi)用住院費(fèi)用分類名稱Nameofinpatientcostclassification住院者住院所發(fā)生的費(fèi)用項(xiàng)目名稱AN..20——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第13部分:衛(wèi)生健康費(fèi)用DE07.00.010.01衛(wèi)生健康費(fèi)用住院總費(fèi)用(元)Totalinpatientcost患者住院期間發(fā)生的與診療有關(guān)的所有費(fèi)用之和,計(jì)量單位為人民幣元N..10,2——N元N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第13部分:衛(wèi)生健康費(fèi)用DE08.10.013.00衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱Nameofmedicalinstitution患者在住院診療所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱AN..70——S1——N10分:住院病案首頁DE08.10.026.00衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)入院科別Admissiondepartment患者入院時(shí),入住的科室名稱AN..50——S1——N10分:住院病案首頁T/BIA22—202410T/BIA22—202410數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE02.10.008.00健康史傳染病史Infectionhistory患者既往所患各種急性或慢性傳染性疾病名稱的詳細(xì)描述AN..1000——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分:健康史DE02.10.022.00健康史過敏史描述Allergyhistorydescription個(gè)體既往發(fā)生過敏情況的詳細(xì)描述AN..200——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分:健康史DE02.10.023.00健康史過敏史標(biāo)志Signofallergyhistory標(biāo)識個(gè)體有無過敏經(jīng)歷T/F——L——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分:健康史DE02.10.037.00健康史治療效果代碼Codeoftreatmenteffect患者所接受治療的效果在特定編碼體系中的代碼N1CV05.10.010S3——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分:健康史DE02.10.062.00健康史手術(shù)標(biāo)志Signofsurgery標(biāo)識個(gè)體有無手術(shù)經(jīng)歷T/F——L——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分:健康史DE02.10.071.00健康史現(xiàn)病史Historyofpresentillness對患者當(dāng)前所患疾病情況的詳細(xì)描述AN..200——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分:健康史DE00健康史家族史Familyhistory患者3代以內(nèi)有血緣關(guān)系的家族成員中所患遺傳疾病史的描述AN..1000——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分:健康史DE03.00.053.00健康危險(xiǎn)因素日吸煙量(支)Dailysmokingvolume1的吸煙量,計(jì)量單位為支N..3——N支N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第5部分:健康危險(xiǎn)因素DE03.00.054.00健康危險(xiǎn)因素日飲酒量(ml)Dailyalcoholconsumption個(gè)體平均每天的飲酒量相當(dāng)于白酒量,計(jì)量單位為mlN..3——NmlN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第5部分:健康危險(xiǎn)因素DE03.00.065.00健康危險(xiǎn)因素停止吸煙時(shí)長(d)Durationofcessation本人停止吸煙的時(shí)間長度,計(jì)量單位為dN..5——NdN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第5部分:健康危險(xiǎn)因素T/BIA22—202411T/BIA22—202411數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE03.00.070.00健康危險(xiǎn)因素吸煙標(biāo)志Signofsmoking標(biāo)識個(gè)體是否吸煙T/F——L——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第5部分:健康危險(xiǎn)因素DE03.00.072.00健康危險(xiǎn)因素吸煙時(shí)長(年)Durationofsmoking個(gè)體吸煙的累積時(shí)間長度,計(jì)量單位為年N..2——N年N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第5部分:健康危險(xiǎn)因素DE03.00.073.00健康危險(xiǎn)因素吸煙狀況代碼Codeofsmokingstatus個(gè)體過去和現(xiàn)在的吸煙情況在特定分類中的代碼N11.從不吸煙;2.過去吸,已戒煙;3.吸煙S2——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第5部分:健康危險(xiǎn)因素DE03.00.075.00健康危險(xiǎn)因素飲酒標(biāo)志Signofdrinking標(biāo)識個(gè)體是否飲酒T/F——L——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第5部分:健康危險(xiǎn)因素DE03.00.077.00健康危險(xiǎn)因素飲酒時(shí)長(a)Durationofdrinking個(gè)體飲酒的累積時(shí)間長度,計(jì)量單位為aN..2——NaN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第5部分:健康危險(xiǎn)因素DE03.00.081.00健康危險(xiǎn)因素飲食習(xí)慣代碼Codeofdietaryhabits個(gè)體飲食情況在特定編碼體系中的代碼N1CV03.00.107S3——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第5部分:健康危險(xiǎn)因素DE04.01.068.00主訴與癥狀首次出現(xiàn)癥狀日期Dateoffirstsymptomonset個(gè)體首次發(fā)生某癥狀的公元紀(jì)年日期D8——D——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第6部分:主訴與癥狀DE04.01.112.00主訴與癥狀癥狀/體征發(fā)作持續(xù)天數(shù)Durationofsymptom/sign個(gè)體某癥狀/體征發(fā)作的持續(xù)天數(shù),計(jì)量單位為dN..5——N——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第6部分:主訴與癥狀DE04.01.113.00主訴與癥狀癥狀/體征發(fā)作次數(shù)Numberofforsymptom/sign標(biāo)識距離上次隨訪期間個(gè)體某癥狀/體征發(fā)作的次數(shù)N..5——N——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第6部分:主訴與癥狀DE04.01.114.00主訴與癥狀癥狀/體征發(fā)作開始日期Dateofsymptom/signonset個(gè)體某癥狀/體征發(fā)作日的公元紀(jì)年日期D8——D——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第6部分:主訴與癥狀DE04.01.115.00主訴與癥狀癥狀持續(xù)時(shí)間(min)Durationofsymptom某癥狀發(fā)作的持續(xù)時(shí)間,計(jì)量單位為minN..3——NminN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第6部分:主訴與癥狀T/BIA22—202412T/BIA22—202412數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE04.01.117.00主訴與癥狀癥狀描述Symptomdescription對個(gè)體出現(xiàn)癥狀的詳細(xì)描述AN..200——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第6部分:主訴與癥狀DE04.01.118.00主訴與癥狀癥狀名稱Nameofsymptom個(gè)體出現(xiàn)的臨床主要癥狀的名稱AN..50——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第6部分:主訴與癥狀DE04.01.119.00主訴與癥狀主訴Chiefcomplaint患者向醫(yī)師描述的對自身本次疾病相關(guān)的感受的記錄AN..200——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第6部分:主訴與癥狀DE05.01.022.00醫(yī)學(xué)診斷過敏源代碼Codeofallergens誘發(fā)個(gè)體過敏性疾病的物質(zhì)在特定編碼體系中的編碼N..3CV05.01.038S3——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第10部分:醫(yī)學(xué)診斷DE05.01.024.00醫(yī)學(xué)診斷西醫(yī)疾病診斷代碼Codeofwesternmedicaldiagnosis疾病臨床診斷在特定分類體系中的編碼AN..18GB/T14396S3——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第10部分:醫(yī)學(xué)診斷DE05.01.025.00醫(yī)學(xué)診斷西醫(yī)疾病診斷名稱Nameofwesternmedicaldiagnosis患者所患疾病的西醫(yī)診斷名稱AN..100——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第10部分:醫(yī)學(xué)診斷DE05.10.031.00醫(yī)學(xué)評估健康評估異常標(biāo)志Signofabnormalhealthassessment標(biāo)識受檢者體檢中是否存在異常情況T/F——L——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第11部分:醫(yī)學(xué)評估DE06.00.094.00計(jì)劃與干預(yù)手術(shù)/操作名稱Nameofsurgery/operation患者實(shí)施的手術(shù)及操作的規(guī)范名稱AN..80——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第12部分:計(jì)劃與干預(yù)DE06.00.095.00計(jì)劃與干預(yù)手術(shù)/操作日期時(shí)間Dateandtimeofsurgery/operation對患者實(shí)施手術(shù)操作時(shí)的公元紀(jì)年日期時(shí)間DT15——DT——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第12部分:計(jì)劃與干預(yù)DE06.00.106.00計(jì)劃與干預(yù)輸血史標(biāo)志Signofhistoryfor標(biāo)識既往有無輸血經(jīng)歷T/F——L——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第12部分:計(jì)劃與干預(yù)DE06.00.264.00計(jì)劃與干預(yù)輸血反應(yīng)標(biāo)志Signofbloodtransfusionreaction標(biāo)識患者術(shù)中輸血后是否發(fā)生了輸血反應(yīng)T/F——L——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第12部分:計(jì)劃與干預(yù)T/BIA22—202413T/BIA22—202413數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE06.00.267.00計(jì)劃與干預(yù)輸血量(mL)Bloodtransfusionvolume輸入紅細(xì)胞、血小板、血位為mLN...4——NmLN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第12部分:計(jì)劃與干預(yù)DE08.50.021.00藥品與醫(yī)療器械藥物療程(d)Drugregimen整個(gè)療程中服用治療藥物的天數(shù)。計(jì)量單位為dN..2——NdN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第16部分:藥品與醫(yī)療器械DE08.50.022.00藥品與醫(yī)療器械藥物名稱Nameofdrug藥物的通用名稱AN..50——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第16部分:藥品與醫(yī)療器械DE08.50.023.00藥品與醫(yī)療器械藥物使用次劑量Singledoseofmedication單次使用藥物的劑量N..8,2——N——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第16部分:藥品與醫(yī)療器械ODE03.02.001疾病(含外傷)運(yùn)動系統(tǒng)疾病標(biāo)志Signofmotorsystemdisease標(biāo)識患者是否患有運(yùn)動系統(tǒng)疾病T/F——L——N陳孝平,汪建平,趙繼宗著.外科學(xué)第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.09ODE03.02.003疾病(含外傷)呼吸系統(tǒng)疾病標(biāo)志Signofrespiratorysystemdisease標(biāo)識患者是否患有呼吸系統(tǒng)疾病T/F——L——N葛均波,徐永建著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07ODE03.02.004疾病(含外傷)循環(huán)系統(tǒng)疾病標(biāo)志Signofcirculatorysystem標(biāo)識患者是否患有循環(huán)系統(tǒng)疾病T/F——L——N葛均波,徐永建著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07ODE03.02.005疾病(含外傷)消化系統(tǒng)疾病標(biāo)志Signofdigestivesystemdisease標(biāo)識患者是否患有消化系統(tǒng)疾病T/F——L——N葛均波,徐永建著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07ODE03.02.006疾病(含外傷)泌尿系統(tǒng)疾病標(biāo)志Signofurologicalsystemdisease標(biāo)識患者是否患有泌尿系統(tǒng)疾病T/F——L——N葛均波,徐永建著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07T/BIA22—2024T/BIA22—2024數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注ODE03.02.007疾病(含外傷)血液系統(tǒng)疾病標(biāo)志Signofsystemdisease標(biāo)識患者是否患有血液系統(tǒng)疾病T/F——L——N葛均波,徐永建著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07ODE03.02.008疾病(含外傷)內(nèi)分泌和代謝性疾病標(biāo)志Signofendocrineandmetabolicdisease標(biāo)識患者是否患有內(nèi)分泌和代謝性疾病T/F——L——N葛均波,徐永建著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07ODE03.02.009疾病(含外傷)風(fēng)濕性疾病標(biāo)志Signofrheumaticdisease標(biāo)識患者是否患有風(fēng)濕性疾病T/F——L——N葛均波,徐永建著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07ODE03.02.010疾病(含外傷)精神疾病標(biāo)志Signofmentaldisorder標(biāo)識患者是否患有精神疾病T/F——L——N郝偉,陸林著.8[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07ODE03.02.011疾病(含外傷)傳染疾病標(biāo)志Signofdisease標(biāo)識患者是否患有傳染疾病T/F——L——N李蘭娟,任紅著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07ODE10.05.010耗材及植入物植入物名稱Nameofimplant對植入物產(chǎn)品名稱的詳細(xì)描述AN..100——S1——N——1414數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE04.10.046.00體格檢查腹部檢查結(jié)果Abdominalexaminationresult受檢者腹部檢查結(jié)果的詳細(xì)描述AN..1000——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分:體格檢查T/BIA22—202415T/BIA22—202415數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE04.10.082.00體格檢查呼吸頻率(次/min)Respiratoryrate受檢者單位時(shí)間內(nèi)呼吸的次數(shù),計(jì)量單位為次/minN..3——N次/minN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分:體格檢查DE00體格檢查脈率(次/min)Pulserate患者每分鐘脈搏次數(shù)的測量值,計(jì)量單位為次/minN2..3——N次/minN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分:體格檢查DE00體格檢查皮膚和黏膜檢查結(jié)果Skinandmucousmembraneexaminationresult體格檢查時(shí)對患者皮膚和黏膜檢查結(jié)果的詳細(xì)描述AN..1000——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分:體格檢查DE00體格檢查身高(cm)Height個(gè)體身高的測量值,計(jì)量單位為cmN4..5,1——NcmN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分:體格檢查DE00體格檢查收縮壓(mmHg)Systolicpressure收縮壓的測量值,計(jì)量單位為mmHgN2..3——NmmHgN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分:體格檢查DE00體格檢查舒張壓(mmHg)Diastolicpressure舒張壓的測量值,計(jì)量單位為mmHgN2..3——NmmHgN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分:體格檢查DE00體格檢查體溫(℃)Temperature體溫的測量值,計(jì)量單位為℃N4,1——N℃N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分:體格檢查DE00體格檢查體重(kg)Weight患者體重的測量值,計(jì)量單位為kgN3..6,2——NkgN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分:體格檢查DE00體格檢查頸部檢查結(jié)果Neckexaminationresult對患者頸部檢查結(jié)果的詳細(xì)描述AN..1000——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分:體格檢查DE04.10.261.00體格檢查頭部及其器官檢查結(jié)果Headanditsorgan對患者頭部及其器官檢查結(jié)果的詳細(xì)描述AN..1000——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分:體格檢查DE04.10.263.00體格檢查胸部檢查結(jié)果Chestexaminationresult對患者胸部(胸廓、肺部、心臟、血管)檢查結(jié)果的詳細(xì)描述,包括視觸叩聽的檢查結(jié)果AN..1000——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分:體格檢查T/BIA22—202416T/BIA22—202416數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE00臨床輔助檢查檢查日期Dateofexamination檢查項(xiàng)目執(zhí)行當(dāng)日的公元紀(jì)年日期的完整描述D8——D——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第8部分:臨床輔助檢查數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE04.10.011.00體格檢查步態(tài)異常標(biāo)志Signofabnormalgait受檢者步態(tài)是否異常T/F——L——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分:體格檢查DE04.10.093.00體格檢查脊柱檢查結(jié)果Spinalexaminationresult對患者脊柱檢查結(jié)果的詳細(xì)描述AN..1000——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分:體格檢查DE04.10.094.00體格檢查脊柱檢查異常標(biāo)志Signofabnormalspinalexamination標(biāo)識受檢者脊柱檢查是否異常T/F——L——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分:體格檢查DE00體格檢查四肢檢查結(jié)果Limbexaminationresult對個(gè)體四肢檢查詳細(xì)結(jié)果的描述AN..1000——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分:體格檢查DE00體格檢查體征描述Physicalsigndescription對受檢者體征的詳細(xì)描述AN..1000——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分:體格檢查DE00體格檢查斜頸代碼Codeoftorticollis受檢者斜頸所屬類別在特定分類中的代碼N11.無;2.有;3.需觀察S2——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第7部分:體格檢查DE00臨床輔助檢查檢查日期Dateofexamination檢查項(xiàng)目執(zhí)行當(dāng)日的公元紀(jì)年日期的完整描述D8——D——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第8部分:臨床輔助檢查DE05.10.004.00醫(yī)學(xué)評估步態(tài)描述Gaitdescription對受檢者步態(tài)的簡要醫(yī)學(xué)描述AN..1000——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第11部分:醫(yī)學(xué)評估T/BIA22—202417T/BIA22—202417數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE00醫(yī)學(xué)評估神經(jīng)系統(tǒng)檢查結(jié)果Neurologicalexaminationresult對患者神經(jīng)系統(tǒng)檢查結(jié)果的詳細(xì)描述AN..1000——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第11部分:醫(yī)學(xué)評估DE06.00.237.00計(jì)劃與干預(yù)入病房方式Methodsofwardadmission患者進(jìn)入病房時(shí)采用的方式,如步行、輪椅等AN..100——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第12部分:計(jì)劃與干預(yù)ODE05.01.002??撇轶w解剖學(xué)側(cè)別代碼Codeofside個(gè)體解剖學(xué)肢體側(cè)別在特定編碼體系中的編碼N11.左側(cè);2.右側(cè);3.雙側(cè)S2——N柏樹令,丁文龍.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.08ODE05.01.003??撇轶w解剖學(xué)部位代碼Codeofsite個(gè)體解剖學(xué)部位在特定編碼體系中的編碼N..2表2S3——N柏樹令,丁文龍.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.08ODE05.01.005專科查體??撇轶w結(jié)果Specialistexaminationresult專科查體詳細(xì)結(jié)果的描述AN..1000——S1——N——ODE05.02.001??撇轶w視診脊柱彎曲度異常標(biāo)志Signofabnormalspinecurvature標(biāo)識受檢者脊柱彎曲度是否異常T/F——L——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE05.02.002專科查體視診脊柱彎曲度異常類型代碼Codeofabnormalspinecurvaturetype受檢者脊柱彎曲度異常類型在特定編碼體系中的編碼N1表3S3——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE05.02.006??撇轶w視診步態(tài)異常類型代碼Codeofabnormalgaittype受檢者步行異常類型在特定編碼體系中的編碼N1表4S3——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE05.02.010專科查體視診肌萎縮標(biāo)志Signofmyatrophy標(biāo)識受檢者是否存在肌萎縮T/F——L——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06T/BIA22—202418T/BIA22—202418數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注ODE05.03.001??撇轶w觸診壓痛標(biāo)志Signoftenderness標(biāo)識受檢者是否存在壓痛T/F——L——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE05.04.001??撇轶w叩診軸向叩擊痛標(biāo)志Signofaxialpercussionpain標(biāo)識受檢者是否存在軸向叩擊痛T/F——L——N胥少汀,葛寶豐著.實(shí)用骨科學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2005.03ODE05.04.002??撇轶w叩診棘突叩擊痛標(biāo)志Signofpricklepercussionpain標(biāo)識受檢者是否存在棘突叩擊痛T/F——L——N胥少汀,葛寶豐著.實(shí)用骨科學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2005.03ODE05.04.003??撇轶w叩診脊柱間接叩擊痛標(biāo)志Signofcuppingpercussionpain標(biāo)識受檢者是否存在脊柱間接叩擊痛T/F——L——N胥少汀,葛寶豐著.實(shí)用骨科學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2005.03ODE05.06.001??撇轶w動診關(guān)節(jié)活動度(°)Rangeofjointmotion關(guān)節(jié)活動度的測量值,計(jì)量單位為°AN1..4——S1°N胥少汀,葛寶豐著.實(shí)用骨科學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2005.03ODE05.06.002??撇轶w動診關(guān)節(jié)活動方向代碼Codeofjointmovement關(guān)節(jié)活動方向在特定編碼體系中的編碼N2表5S3——N胥少汀,葛寶豐著.實(shí)用骨科學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2005.03ODE05.06.004專科查體動診異?;顒訕?biāo)志Signofinvoluntarymovement標(biāo)識受檢者是否存在異?;顒覶/F——L——N胥少汀,葛寶豐著.實(shí)用骨科學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2005.03ODE05.06.005專科查體動診異?;顒宇愋痛aCodeofmovementtype異?;顒宇愋驮谔囟ň幋a體系中的編碼N1表6S3——N胥少汀,葛寶豐著.實(shí)用骨科學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2005.03T/BIA22—202419T/BIA22—202419數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注ODE05.06.007??撇轶w動診肌力異常標(biāo)志Signofdystonia標(biāo)識受檢者是否存在肌力異常T/F——L——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE05.06.008??撇轶w動診肌力分級代碼CodeofGradingSystem肌力分級檢查結(jié)果在特定編碼體系中的編碼N1表7S3——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE05.06.009??撇轶w動診肌張力異常標(biāo)志Signofdystonia標(biāo)識受檢者是否存在肌張力增高T/F——L——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE05.06.010專科查體動診肌張力異常代碼Codeofdystonia肌張力檢查結(jié)果在特定編碼體系中的編碼N11.增高;2.降低L——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE05.07.003專科查體量診肢體圍度(cm)Limbcircumference肢體圍度的測量值,計(jì)量單位為cmN..5,1——NcmN胥少汀,葛寶豐著.實(shí)用骨科學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2005.03ODE05.08.001專科神經(jīng)查體感覺異常標(biāo)志Signofparaesthesia標(biāo)識受檢者是否存在感覺異常T/F——L——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE05.08.002??粕窠?jīng)查體感覺類型代碼Codeofaesthesistype感覺類型在特定編碼體系中的編碼N..2表8S3——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE05.08.003專科神經(jīng)查體感覺檢查結(jié)果代碼Codeofaesthesistestresult感覺檢查結(jié)果在特定編碼體系中的編碼N1表9S3——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06T/BIA22—202420T/BIA22—202420數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注ODE05.08.004神經(jīng)系統(tǒng)查體生理反射異常標(biāo)志Signofabnormal標(biāo)識受檢者是否存在生理反射異常T/F——L——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE05.08.005神經(jīng)系統(tǒng)查體生理反射類型代碼Codeoftype生理反射類型在特定編碼體系中的編碼N1表10S3——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE05.08.006神經(jīng)系統(tǒng)查體生理反射檢查結(jié)果代碼Codeoftestresult生理反射檢查結(jié)果在特定編碼體系中的編碼N1表11S3——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE05.08.007神經(jīng)系統(tǒng)查體病理反射異常標(biāo)志Signofabnormalpathologicreflex標(biāo)識受檢者是否存在病理反射異常T/F——L——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE05.08.008神經(jīng)系統(tǒng)查體病理反射異常類型代碼Codeofpathologicreflextype病理反射異常類型在特定編碼體系中的編碼N1表12S3——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE05.10.003??铺厥獠轶w壓頭試驗(yàn)結(jié)果代碼結(jié)果代碼CodeofSpurlingtestresult壓頭試驗(yàn)結(jié)果代碼結(jié)果在特定分類中的代碼N11.陰性;2.陽性S2——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE05.10.004??铺厥獠轶w臂叢神經(jīng)牽拉測試結(jié)果代碼CodeofEatontestresult臂叢神經(jīng)牽拉測試結(jié)果在特定分類中的代碼N11.陰性;2.陽性S2——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE05.10.005專科特殊查體頸椎間孔分離試驗(yàn)結(jié)果代碼Codeofcervicalseparationtest頸椎間孔分離試驗(yàn)結(jié)果在特定分類中的代碼N11.陰性;2.陽性S2——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06T/BIA22—202421T/BIA22—202421數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注ODE05.10.006專科特殊查體直腿抬高試驗(yàn)結(jié)果代碼Codeofstraightraisetestresult直腿抬高試驗(yàn)結(jié)果在特定分類中的代碼N11.陰性;2.陽性S2——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE05.10.007??铺厥獠轶w直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)結(jié)果代碼Codeofstraightlegraisereinforcementtestresult直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)結(jié)果在特定分類中的代碼N11.陰性;2.陽性S2——N胥少汀,葛寶豐,盧世璧,實(shí)用骨科學(xué)[M].鄭州,河南科學(xué)技術(shù)出版社,2019.01ODE05.10.008??铺厥獠轶w屈髖伸膝試驗(yàn)結(jié)果代碼Codeofhipkneeextensiontestresult屈髖伸膝試驗(yàn)結(jié)果在特定分類中的代碼N11.陰性;2.陽性S2——N胥少汀,葛寶豐,盧世璧,實(shí)用骨科學(xué)[M].鄭州,河南科學(xué)技術(shù)出版社,2019.01ODE05.10.009??铺厥獠轶w股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)結(jié)果代碼Codeoffemoralnervestretchingresult股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)結(jié)果在特定分類中的代碼N11.陰性;2.陽性S2——N胥少汀,葛寶豐,盧世璧,實(shí)用骨科學(xué)[M].鄭州,河南科學(xué)技術(shù)出版社,2019.01ODE05.10.010??铺厥獠轶w搖擺試驗(yàn)結(jié)果代碼Codeofswingtestresult搖擺試驗(yàn)結(jié)果在特定分類中的代碼N11.陰性;2.陽性S2——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE05.10.011??铺厥獠轶w拾物試驗(yàn)結(jié)果代碼Codeofpick-uptestresult拾物試驗(yàn)結(jié)果在特定分類中的代碼N11.陰性;2.陽性S2——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06T/BIA22—202422T/BIA22—202422數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE04.30.005.00臨床輔助檢查CT檢查結(jié)果CTexaminationresultCT檢查結(jié)果的詳細(xì)描述AN..1000——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第8部分:臨床輔助檢查DE04.30.009.00臨床輔助檢查輔助檢查結(jié)果Assistantexaminationresult患者輔助檢查、檢驗(yàn)結(jié)果的詳細(xì)描述AN..1000——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第8部分:臨床輔助檢查DE04.30.017.00臨床輔助檢查檢查/檢驗(yàn)結(jié)果代碼Codeofexaminationresult患者檢查/檢驗(yàn)結(jié)果的分類代碼N11.正常;2.異常;3.不確定S2——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第8部分:臨床輔助檢查DE04.30.044.00臨床輔助檢查心功能檢查結(jié)果Cardiovascularfunctiontestresult對受檢者心功能檢查結(jié)果的詳細(xì)描述AN..100——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第8部分:臨床輔助檢查DE00臨床輔助檢查MRI檢查結(jié)果MRIexaminationresultMRI檢查結(jié)果的詳細(xì)描述AN..1000——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第8部分:臨床輔助檢查DE00臨床輔助檢查檢查日期Dateofexamination檢查項(xiàng)目執(zhí)行當(dāng)日的公元紀(jì)年日期的完整描述D8——D——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第8部分:臨床輔助檢查DE06.00.186.00計(jì)劃與干預(yù)檢查部位Examinationsite檢查(含病理)的人體部位描述AN..50——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第12部分:計(jì)劃與干預(yù)ODE06.02.008X線檢查X線檢查標(biāo)志SignofX-rayexaminationX線檢查T/F——L——N徐克,龔啟勇,韓萍著.8版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07ODE06.02.009X線檢查X線攝影體位代碼CodeofX-rayphotographypositionX線攝影體位在特殊編碼體系中的編碼N1WS/T364.8附錄A.1表S3——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第8部分:臨床輔助檢查ODE06.02.010X線檢查X線攝影方向代碼CodeofphotographydirectionX線攝影方向在特殊編碼體系中的編碼N1WS/T364.8附錄A.2表S3——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第8部分:臨床輔助檢查T/BIA22—202423T/BIA22—202423數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注ODE06.03.006CT檢查CT檢查標(biāo)志SignofCTexamination標(biāo)識患者是否接受CT檢查T/F——L——N徐克,龔啟勇,韓萍著.醫(yī)學(xué)影像學(xué)第8版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07ODE06.03.008CT檢查三維重建標(biāo)志Signof3Dreconstruction標(biāo)識患者是否進(jìn)行三維重建T/F——L——N徐克,龔啟勇,韓萍著.醫(yī)學(xué)影像學(xué)第8版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07ODE06.04.006MRI檢查MRI檢查標(biāo)志SignofMRIexaminationMRIT/F——L——N徐克,龔啟勇,韓萍著.8版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07ODE06.06.002超聲檢查超聲檢查標(biāo)志Signofvascularultrasonography標(biāo)識患者是否接受超聲檢查T/F——L——N徐克,龔啟勇,韓萍著.醫(yī)學(xué)影像學(xué)第8版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07ODE06.07.002心功能檢查心電圖檢查標(biāo)志Signofelectrocardiogram標(biāo)識患者是否接受心電圖檢查T/F——L——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE06.07.003心功能檢查心功能檢查標(biāo)志Signofcardiovascularfunctiontest標(biāo)識患者是否接受心功能檢查T/F——L——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE06.08.013神經(jīng)電生理檢查神經(jīng)肌電圖檢查標(biāo)志Signofneuromyogramlexamination標(biāo)識患者是否接受神經(jīng)肌電圖檢查T/F——L——N徐克,龔啟勇,韓萍著.醫(yī)學(xué)影像學(xué)第8版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07ODE06.09.013肺功能檢查肺功能檢查標(biāo)志Signofpulmonaryfunctiontest標(biāo)識患者是否接受肺功能檢查T/F——L——N葛均波,徐永建著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07T/BIA22—2024T/BIA22—2024數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注ODE06.10.023介入檢查血管造影檢查標(biāo)志SignofCTangiography標(biāo)識患者是否接受血管造影檢查T/F——L——N徐克,龔啟勇,韓萍著.醫(yī)學(xué)影像學(xué)第8版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.07ODE06.11.011骨密度檢查骨密度檢查標(biāo)志Signofboneexamination標(biāo)識患者有無骨密度檢查T/F——L——N陳華,唐佩福著.骨盆髖臼骨折微創(chuàng)治療[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2016.03ODE06.11.012骨密度檢查骨密度檢查方法代碼Codeofbonemethod骨密度檢查方法在特定編碼體系中的編碼N1表13S3——N余斌,張英澤,唐佩福.中國脆性2021,23(02):93-101ODE06.11.013骨密度檢查骨密度檢查部位代碼Codeofbonesite骨密度檢查部位在特定編碼體系中的編碼N1表14S3——N中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南(2022)[J].中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2022,156):573-611.2591.2022.06.0012424數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE04.01.047.00主訴與癥狀尿液外觀Urineappearance個(gè)體尿外觀檢查結(jié)果的詳細(xì)描述AN..200——S1——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第6部分:主訴與癥狀T/BIA22—202425T/BIA22—202425數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE04.50.009.00實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體檢測結(jié)果代碼CodeofHIVtestresultHIV特定分類中的代碼N11.陰性;2.陽性;3.不確定S2——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.013.00實(shí)驗(yàn)室檢查白蛋白濃度(g/L)Albuminconcentration肝功能檢查血清白蛋白的檢測結(jié)果值,計(jì)量單位為g/LN..2——Ng/LN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.015.00實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)值(G/L)Leucocytecountvalues受檢者單位容積血液中白細(xì)G/LN..4,1——NG/LN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.016.00實(shí)驗(yàn)室檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢測值(U/L)Alanineaminotransferasetestvalues受檢者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的檢測結(jié)果值,計(jì)量單位為U/LN..3——NU/LN9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.021.00實(shí)驗(yàn)室檢查大便常規(guī)檢測結(jié)果代碼Codeofroutinestooltestresult受檢者大便常規(guī)檢測結(jié)果在特定分類中的代碼N11.正常;2.異常S2——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.022.00實(shí)驗(yàn)室檢查大便潛血標(biāo)志Signoffecaloccultblood標(biāo)識大便檢查是否存在潛血T/F——L——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.025.00實(shí)驗(yàn)室檢查甘油三酯值(mmol/L)Triglyceridevalues甘油三酯的檢測結(jié)果值,計(jì)量單位為mmol/LN..3,1——Nmmol/LN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.031.00實(shí)驗(yàn)室檢查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)值(G/L)Redbloodcellcountvalues受檢者單位容積血液內(nèi)紅細(xì)胞的數(shù)量值,G/LN3,1——NG/LN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.034.00實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)合膽紅素值(μmol/L)Totalbilirubinvalues結(jié)合膽紅素的檢測結(jié)果值,計(jì)量單位為μmol/LN..5,1——Nμmol/LN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.041.00實(shí)驗(yàn)室檢查梅毒血清學(xué)試驗(yàn)結(jié)果代碼CodeofsyphilisAbtestresult梅毒血清學(xué)試驗(yàn)結(jié)果的分類代碼N11.陰性;2.陽性S2——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.045.00實(shí)驗(yàn)室檢查尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)值(個(gè)/H)Urinarywhitecellcount受檢者尿液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)的含量值,計(jì)量單位為個(gè)/HN..2——N個(gè)/HN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查T/BIA22—202426T/BIA22—202426數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE04.50.046.00實(shí)驗(yàn)室檢查尿比重Urinespecificgravity受檢者尿比重測量值N5,3——N——N9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.057.00實(shí)驗(yàn)室檢查尿潛血檢測結(jié)果代碼Codeofurineoccultbloodtestresult尿潛血檢測結(jié)果在特定編碼體系中的編碼N1CV04.50.015S3——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.062.00實(shí)驗(yàn)室檢查尿糖定性檢測結(jié)果代碼Codeofglycosuriatestresult尿糖定性檢測結(jié)果在特定編碼體系中的編碼N1CV04.50.015S3——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.063.00實(shí)驗(yàn)室檢查尿酮體定性檢測結(jié)果代碼Codeofurineketonebodyqualitativetestresult尿酮體定性檢測結(jié)果代碼N1CV04.50.015S3——N9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.064.00實(shí)驗(yàn)室檢查尿微量白蛋白(mg/dL)microalbuminuria受檢者每分升(十分之一升)mg/dLN5,1——Nmg/dLN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.066.00實(shí)驗(yàn)室檢查尿液酸堿度UricPH受檢者尿液的PH值N3..4,1——N——N9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.067.00實(shí)驗(yàn)室檢查凝血時(shí)間(s)Clottingtime受檢者血液離體后到完全自然凝固所需要的時(shí)間,sN..3——NSN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.077.00實(shí)驗(yàn)室檢查嗜堿性粒細(xì)胞百分率(%)Basophilpercentage血液中嗜堿性粒細(xì)胞占粒細(xì)胞的百分比,計(jì)量單位是%N..5,2——N%N9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.078.00實(shí)驗(yàn)室檢查嗜酸性粒細(xì)胞百分率(%)Eosinophilpercentage血液中嗜酸性粒細(xì)胞占粒細(xì)胞的百分比,計(jì)量單位是%N..5,2——N%N9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.084.00實(shí)驗(yàn)室檢查天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢測值(U/L)Aspartateaminotransferasetestvalues天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的檢測結(jié)果值,計(jì)量單位為U/LN..3——NU/LN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查T/BIA22—202427T/BIA22—202427數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE04.50.091.00實(shí)驗(yàn)室檢查血紅蛋白值(g/L)Hemoglobinvalues受檢者單位容積血液中血紅蛋白的含量值,計(jì)量單位為g/LN..3——Ng/LN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.093.00實(shí)驗(yàn)室檢查血鉀濃度(mmol/L)Serumpotassiumconcentration受檢者血液生化檢查中K+含量的檢測結(jié)果值,計(jì)量單位為mmol/LN3..4,1——Nmmol/LN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.094.00實(shí)驗(yàn)室檢查血鈉濃度(mmol/L)Serumsodiumconcentration受檢者血液生化檢查中Na+含量的檢測結(jié)果值,計(jì)量單位為mmol/LN4——Nmmol/LN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.095.00實(shí)驗(yàn)室檢查血尿素氮檢測值(mmol/L)Bloodureanitrogentestvalues受檢者單位容積血清中尿素氮的含量,計(jì)量單位為mmol/LN..4,1——Nmmlo/LN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.097.00實(shí)驗(yàn)室檢查Serumlevelsoflow-densitylipoproteincholesterol血清低密度脂蛋白膽固醇的檢測結(jié)果值,計(jì)量單位為mmol/LN..5,2——Nmmol/LN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.098.00實(shí)驗(yàn)室檢查血清高密度脂蛋白膽固醇檢測值(mmol/L)Serumlevelsofhigh-densitylipoproteincholesterol血清高密度脂蛋白膽固醇的檢測結(jié)果值,計(jì)量單位為mmol/LN..5,2——Nmmol/LN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.099.00實(shí)驗(yàn)室檢查血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶值(U/L)Alanineaminotransferase受檢者單位容積血清中谷丙轉(zhuǎn)氨酶的含量值,U/LN..3——NU/LN9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE00實(shí)驗(yàn)室檢查血清肌酐檢測值(μmol/L)Serumcreatininetestvalues受檢者單位容積血清中肌酐N5,1——Nμmol/LN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查T/BIA22—202428T/BIA22—202428數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE00實(shí)驗(yàn)室檢查血清總膽紅素檢測值(μmol/L)Serumtotaldetectionvalues受檢者單位容積血清中總膽紅素的含量,計(jì)量單位為μmol/LN5,1——Nμmol/LN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE00實(shí)驗(yàn)室檢查血糖檢測值(mmol/L)Bloodglucosevalues空腹時(shí)血液中葡萄糖定量檢測結(jié)果值,計(jì)量單位為mmol/LN3..4,1——Nmmol/LN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE00實(shí)驗(yàn)室檢查血小板計(jì)數(shù)值(G/L)Plateletcountvalues受檢者單位容積血液內(nèi)血小板的數(shù)量值,計(jì)量單位為G/LN2..3——NG/LN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE00實(shí)驗(yàn)室檢查藥敏試驗(yàn)結(jié)果代碼Codeofdrugresult藥敏試驗(yàn)結(jié)果在特定編碼體系中的編碼N1CV04.50.013S3——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE00實(shí)驗(yàn)室檢查e抗體檢測結(jié)果代碼CodeofHBeAbresult對乙肝患者進(jìn)行乙型肝炎病毒e抗體定性檢測結(jié)果的分類代碼N11.陰性;2.陽性S2——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE00實(shí)驗(yàn)室檢查抗原檢測結(jié)果代碼CodeofHBeAgresult對乙肝患者進(jìn)行乙型肝炎病毒e抗原定性檢測結(jié)果的分類代碼N11.陰性;2.陽性S2——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE00實(shí)驗(yàn)室檢查乙型肝炎病毒表面抗體檢測結(jié)果代碼CodeofHBsAbresult對乙肝患者進(jìn)行乙型肝炎病毒表面抗體定性檢測結(jié)果的分類代碼N11.陰性;2.陽性S2——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE00實(shí)驗(yàn)室檢查乙型肝炎病毒表面抗原檢測結(jié)果代碼CodeofHBsAgresult對乙肝患者進(jìn)行乙型肝炎病毒表面抗原定性檢查結(jié)果分類代碼N11.陰性;2.陽性S2——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查T/BIA22—202429T/BIA22—202429數(shù)據(jù)元標(biāo)識符類數(shù)據(jù)元名稱英文名稱說明表示格式值域數(shù)據(jù)類型計(jì)量單位最大出現(xiàn)次數(shù)備注DE00實(shí)驗(yàn)室檢查乙型肝炎病毒核心抗體檢測結(jié)果代碼CodeofHBcAbresult對乙肝患者進(jìn)行乙型肝炎病毒核心抗體定性檢測結(jié)果的分類代碼N11.陰性;2.陽性S2——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE00實(shí)驗(yàn)室檢查中性粒細(xì)胞百分率(%)Neutrophilpercentage受檢者血液中中性粒細(xì)胞占粒細(xì)胞的百分比,計(jì)量單位為%N..5,2——N%N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE00實(shí)驗(yàn)室檢查總膽紅素值(μmol/L)Totalbilirubin單位容積血清中總膽紅素的含量,計(jì)量單位為μmol/LN..4,1——Nμmol/LN衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE00實(shí)驗(yàn)室檢查血清谷草轉(zhuǎn)氨酶值(U/L)Aspartateaminotransferase受檢者單位容積血清中谷草轉(zhuǎn)氨酶的含量值,U/LN..3——NU/LN9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE00實(shí)驗(yàn)室檢查檢驗(yàn)日期Dateofexamination檢驗(yàn)項(xiàng)目執(zhí)行當(dāng)日的公元紀(jì)年日期的完整描述D8——D——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE00實(shí)驗(yàn)室檢查血氧飽和度(%)Bloodoxygensaturation脈搏血氧飽和度的測量值,計(jì)量單位為%N3..4,1——N%N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查DE04.50.257.00實(shí)驗(yàn)室檢查檢驗(yàn)結(jié)果代碼Codeoftestresult患者檢驗(yàn)結(jié)果的分類代碼N11.正常;2.異常;3.不確定S2——N衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查ODE07.01.002血常規(guī)檢測血細(xì)胞比容值Hematocritvalues紅細(xì)胞在血液中所占積的比值N..3,2——N——N萬學(xué)紅,盧雪峰著.9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.06ODE07.01.003血常規(guī)檢測中性粒細(xì)胞絕對值(109/L)Absoluteneutrophilcount受檢者單位容積血液中中性粒細(xì)胞的含量值,計(jì)量單位為109/
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