《學前兒童衛(wèi)生與保育》 課件 項目二 學前兒童生長發(fā)育

項目二

學前兒童生長發(fā)育知識目標了解生長發(fā)育的概念和學前兒童的年齡分期及特點技能目標掌握學前兒童生長發(fā)育的規(guī)律及其影響因素,針對不同年齡分期的學前兒童進行保健指導素養(yǎng)目標樹立正確科學的學前兒童生長發(fā)育觀念,提升學前兒童生長發(fā)育水平學習目標情境導入在日常生活中,3~4歲的兒童可以獨立地到處行走,能跑、能跳,能在攀登架上爬上爬下,從高處跳下時能保持身體平衡,會跳高、跳遠,會投鏢,能閉眼轉(zhuǎn)圈,會自己洗臉、洗手,穿脫簡單的衣服、鞋襪;4~5歲的兒童能單腳跳躍,滑滑梯,玩蹺蹺板;5~6歲的兒童跑跳自如,能連續(xù)走20~30分鐘的路程,跑的時候會躲閃、追逐,跑得很協(xié)調(diào),平衡能力較強,會拍球、踢球,使用碗筷,做些簡單的家務活,如掃地、擦桌子。思考:學前兒童年齡越大,能夠做的事情越多,這跟學前兒童的生長發(fā)育有一定關(guān)聯(lián),那么學前兒童的生長發(fā)育有什么規(guī)律呢?CONTENTS01學前兒童生長發(fā)育概述02學前兒童生長發(fā)育的規(guī)律03影響學前兒童生長發(fā)育的因素任務一學前兒童生長發(fā)育概述任務一

學前兒童生長發(fā)育概述一、生長發(fā)育概述二、幼兒的年齡分期

生長和發(fā)育是兩個不同的概念。生長是指細胞增殖、增大和細胞間質(zhì)增加,表現(xiàn)為組織、器官、身體各部位以至全身大小、長短和重量的增加及身體化學組成成分的變化,是量的增加。例如,一個學前兒童的體重從3kg增至6kg,或身長從50cm增至68cm。發(fā)育是指組織、器官在結(jié)構(gòu)和功能上的改變,表現(xiàn)為組織和器官的分化完善與功能上的成熟,是質(zhì)的變化。例如,新生兒從只知道吃喝拉撒到兒童漸漸學會走路、說話等,這表明兒童在生理和心理方面都逐漸發(fā)育,是一種質(zhì)的變化。生長和發(fā)育密切相關(guān),生長是發(fā)育的基礎(chǔ),生長的量的變化可在一定程度上反映身體器官、系統(tǒng)的成熟狀況。當機體的生長與發(fā)育達到完善狀態(tài)時便意味著成熟,成熟標志著個體發(fā)育在形態(tài)、生理、心理上全面達到成人的階段。一、生長發(fā)育概述機體的生長發(fā)育是一個持續(xù)漸進的動態(tài)過程,但在不同年齡階段的生理和心理方面表現(xiàn)不同。根據(jù)幼兒機體的平均生長發(fā)育水平,一般將幼兒機體的成長過程分為胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒早期、幼兒期五個年齡期。針對不同年齡期兒童的身心特點,在教養(yǎng)、生活、學習等方面提出合理要求,并進行保健指導。各年齡期相互銜接,沒有固定、明顯的界限。(一)胎兒期胎兒期是指從受精卵形成到胎兒出生為止,共40周。胎兒的周齡稱為胎齡或妊娠齡。胎兒完全依靠母體生存,母體的健康、營養(yǎng)、情緒等狀況對胎兒的生長發(fā)育影響極大。胎內(nèi)前3個月稱為胚胎期,各系統(tǒng)器官在此時期末基本都已分化形成;中間3個月為內(nèi)臟器官發(fā)育更趨完善的時期;后3個月為四肢發(fā)育更加迅速的時期。(二)新生兒期新生兒期是指從出生剪斷臍帶到出生后28天。該時期新生兒脫離母體轉(zhuǎn)而獨立生存,所處的內(nèi)、外環(huán)境發(fā)生根本的變化,是一個人生命周期中最為脆弱的時期。由于其生理調(diào)節(jié)和適應能力不夠成熟,發(fā)病率及死亡率較高,如分娩過程中的損傷、感染延續(xù)存在,先天性畸形等。因此此期應合理喂養(yǎng),提倡母乳喂養(yǎng);采取保護隔離措施,預防感染。二、幼兒的年齡分期(三)嬰兒期嬰兒期是指自出生29天到滿1周歲之前。此期是嬰兒生長發(fā)育極其迅速的階段,對營養(yǎng)的需求量相對較高,但由于消化系統(tǒng)等各系統(tǒng)功能還未完善成熟,容易發(fā)生營養(yǎng)和消化紊亂。同時,嬰兒體內(nèi)來自母體的抗體逐漸減少,自身的免疫功能尚未成熟,抗感染能力較弱,易發(fā)生各種感染和傳染性疾病。因此此期應合理喂養(yǎng),及時添加輔食;有計劃地進行各種預防接種;注意預防呼吸道感染,促進嬰兒正常生長發(fā)育。(四)幼兒早期幼兒早期是指自1周歲至滿3周歲之前。此期幼兒乳牙逐漸出齊,食物轉(zhuǎn)換但消化功能弱;語言、動作及思維發(fā)展迅速,活動范圍擴大,但危險識別和自身保護能力差,易發(fā)生事故;免疫力仍低,傳染病發(fā)生率高。因此此期需注意喂養(yǎng),逐漸過渡到成人飲食,培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生、生活習慣;加強戶外活動,防止意外創(chuàng)傷和中毒。(五)幼兒期幼兒期是指自3周歲至6~7歲入小學前的時期。此期幼兒身高、體重發(fā)育減緩,但四肢增長較快,身高每年增長4~6cm,體重每年增加1.5~2kg;智力進一步增強,具體表現(xiàn)為求知欲增強,對事物好奇、好問、喜歡模仿,能運用正確的語言表達自己,但自我控制能力仍較差;運動協(xié)調(diào)能力逐漸完善,能從事一些精細的手工和簡單的勞動。因此此期需注意供應充分營養(yǎng),培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習慣;重視幼兒潛在智能的開發(fā)和品德教育。二、幼兒的年齡分期典型案例婷婷在上小班時發(fā)音不太清楚,也很難用語言表達自己。為了幫助婷婷盡快提升語言表達能力,老師經(jīng)常和婷婷聊天,并鼓勵她,同時婷婷的家人也經(jīng)常和婷婷交流。一學期結(jié)束了,婷婷升入了中班?，F(xiàn)在婷婷已經(jīng)可以清晰地表達自己的意思,和他人交流也越來越容易。案例分析:婷婷處于幼兒期,從小班到中班是學前兒童語言方面的能力飛速發(fā)展的時期,這個時期學前兒童語言表達能力不斷發(fā)展,呈現(xiàn)階段性的特點,需要成人的鼓勵和支持。任務二學前兒童生長發(fā)育的規(guī)律任務二

學前兒童生長發(fā)育的規(guī)律一、生長發(fā)育的階段性和連續(xù)性的統(tǒng)一二、生長發(fā)育的程序性三、生長發(fā)育速度呈波浪式四、各系統(tǒng)生長發(fā)育不均衡,但統(tǒng)一協(xié)調(diào)五、生長發(fā)育具有個體差異性一、生長發(fā)育的階段性和連續(xù)性的統(tǒng)一

學前兒童的生長發(fā)育是一個連續(xù)的、統(tǒng)一的、完整的過程,生長發(fā)育一般不會中斷。因此,生長發(fā)育的連續(xù)性是絕對的、必然的。但生長發(fā)育又并非是等速進行的,不同的系統(tǒng)、器官、組織等,其生長發(fā)育往往表現(xiàn)出自己的快慢特點,具有階段性。例如,從胎兒中期開始到六七歲是人體腦發(fā)育的關(guān)鍵階段。但總的來說,生長發(fā)育的階段劃分是相對的,因為不可能某系統(tǒng)、器官、組織等到了某一時間點肯定就會開始或停止生長發(fā)育。正因為階段性是相對的,因此前一階段的生長發(fā)育往往會為后一階段的生長發(fā)育奠定堅實基礎(chǔ),而后一階段的生長發(fā)育從某種意義上來說,也是前一階段生長發(fā)育的自然延伸。二、生長發(fā)育的程序性

身體各部分的生長發(fā)育具有一定的程序性,一般遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規(guī)律。身體各部分的發(fā)育順序及嬰兒期的動作發(fā)育遵循“頭尾發(fā)展律”,即自上而下發(fā)展的規(guī)律。身體各部分的發(fā)育順序依次為頭部、軀干、四肢。從妊娠到出生,頭顱生長得最快,新生兒頭圍已達成人頭圍的65%左右;從出生到1歲左右,軀干生長得最快。自青春期開始,上下肢增長速度明顯加快。嬰兒期的動作發(fā)育為抬頭、轉(zhuǎn)頭、翻身、直坐、爬行、站立和行走。上肢動作的發(fā)育遵循“正側(cè)發(fā)展律”,即粗大動作先發(fā)育、精細動作后發(fā)育,由正面向側(cè)面、先近端后遠端的發(fā)展規(guī)律。童年期、青春期的形態(tài)發(fā)育遵循“向心律”,即下肢發(fā)育先于上肢、四肢發(fā)育先于軀干,呈現(xiàn)自下而上、自肢體遠端向中心軀干發(fā)育的發(fā)展規(guī)律。三、生長發(fā)育速度呈波浪式生長發(fā)育速度的曲線并不是隨年齡直線上升,而是波浪式上升的。在整個生長發(fā)育期間,全身大多數(shù)器官、系統(tǒng)有兩次生長突增高峰,第一次是在胎兒中后期至1歲以內(nèi),第二次是在青春發(fā)育初期,其間身高和體重有著最為明顯的變化。在出生至整個生長發(fā)育過程中,身體各部的增長幅度不均等,如頭顱增1倍,軀干增2倍,上肢增3倍,下肢增4倍。因而身體形態(tài)從出生時的頭顱特大(占身長的1/4)、軀干較長和四肢短小,發(fā)育到成人時的頭顱較小(占身長的1/8)、軀干較短和四肢較長(見圖2-1)。四、各系統(tǒng)生長發(fā)育不均衡,但統(tǒng)一協(xié)調(diào)(一)生長發(fā)育的不均衡性生長發(fā)育的不均衡主要包括三個方面,第一個方面是從總體上來看,生長發(fā)育并非勻速進行,是時快時慢的;第二個方面是具體到不同的系統(tǒng)、器官等,其生長發(fā)育的快慢速度也有較大的不同;第三個方面是生理的生長發(fā)育和心理的生長發(fā)育也往往不同步,多數(shù)情況下,生理的生長發(fā)育要優(yōu)先于心理的生長發(fā)育。具體到身體器官或系統(tǒng)生長發(fā)育的不均衡性,大致可分為以下四種類型(見圖2-2)。1.一般型的生長發(fā)育一般來說,全身的骨骼、肌肉、心臟、血管、脾、腎等器官和運動系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血液循環(huán)系統(tǒng)等系統(tǒng)的生長發(fā)育,與身高、體重呈同樣的模式,即分別在出生后第1年及青春期出現(xiàn)兩次生長突增。2.神經(jīng)系統(tǒng)型的生長發(fā)育神經(jīng)系統(tǒng)型的生長發(fā)育包括腦、脊髓、視覺器官及反映腦大小的頭圍等的生長發(fā)育,其只在嬰幼兒階段有一次生長突增,尤其是大腦,在胎兒期和出生后的發(fā)育一直是領(lǐng)先的,6歲時的腦重已相當于成人的90%。在這段時間里,伴隨著大腦的迅速發(fā)育,兒童的各種身體功能、語言發(fā)展和動作發(fā)展也是比較快的。四、各系統(tǒng)生長發(fā)育不均衡,但統(tǒng)一協(xié)調(diào)3.淋巴系統(tǒng)型的生長發(fā)育

出生后淋巴系統(tǒng)的發(fā)育特別迅速,并于12歲左右達到成熟的巔峰,幾乎達到成人時期的200%。之后隨著其他各系統(tǒng)的逐漸成熟和對疾病抵抗力的增強,淋巴系統(tǒng)逐漸萎縮。4.生殖系統(tǒng)型的生長發(fā)育生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚,在第一個10年中發(fā)育緩慢,在第二個10年,特別是在青春期迅速發(fā)育并達到成人水平。(二)生長發(fā)育的統(tǒng)一協(xié)調(diào)性各個系統(tǒng)的生長發(fā)育雖然不均衡,但卻是統(tǒng)一協(xié)調(diào)的,如淋巴系統(tǒng)達到發(fā)育的高峰免疫功能有所下降后,免疫系統(tǒng)的發(fā)育漸趨成熟。另外,任何一種環(huán)境因素都可以對多個系統(tǒng)同時產(chǎn)生影響,如科學的營養(yǎng)不但有利于運動系統(tǒng)的生長發(fā)育,而且還有利于神經(jīng)系統(tǒng)及其他各個系統(tǒng)的發(fā)育;適當?shù)捏w育鍛煉不但能夠促進骨骼和肌肉的發(fā)育,而且也能夠促進呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。五、生長發(fā)育具有個體差異性由于遺傳基因及環(huán)境條件的差異,即使是同年齡、同性別的學前兒童,其發(fā)育速度、發(fā)育水平、體形特點、達到成熟的時間等也都各不相同。可以說沒有兩個兒童的發(fā)育過程和發(fā)育水平是完全一樣的,即使在一對同卵雙生子之間也存在著微小的差別。但是,一般情況下,學前兒童個體的生長發(fā)育水平在群體中上下波動的幅度是有限的,學前兒童個體的發(fā)展過程基本穩(wěn)定,生長發(fā)育水平不應遠離同齡群體學前兒童,否則應視為生長發(fā)育異常。任務三影響學前兒童生長發(fā)育的因素任務三

影響學前兒童生長發(fā)育的因素一、先天因素二、后天因素學前兒童生長發(fā)育的特征、潛力、趨向、限度等都受父母雙方遺傳因素的影響。遺傳信息對學前兒童生長發(fā)育過程中的皮膚、頭發(fā)顏色、面相特征、身材高矮等具有重要影響;學前兒童的性別也與遺傳信息聯(lián)系密切;一些先天畸變和代謝缺陷更是與遺傳直接相關(guān),先天性疾病(如先天愚型)嚴重影響學前兒童的體格發(fā)育和智力發(fā)育。一、先天因素(一)營養(yǎng)因素營養(yǎng)是保證學前兒童生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),營養(yǎng)素缺乏或不合理的膳食不但會影響學前兒童發(fā)育,而且會導致各種營養(yǎng)缺乏癥。例如,缺乏鈣與維生素D的供給不但影響學前兒童骨骼增長和骨骼硬度的增加,而且會影響恒牙的健康。攝取營養(yǎng)豐富的食物是保證學前兒童正常生長發(fā)育的必備條件。因此,必須給學前兒童提供足夠的熱能和各種營養(yǎng),并注意營養(yǎng)的合理搭配。(二)飲食安排了解學前兒童的營養(yǎng)需求,最重要的就是安排飲食。幼兒早期是終生飲食習慣開始形成的階段,需培養(yǎng)學前兒童良好的飲食習慣。此時期兒童模仿能力增加,易受父母飲食習慣影響,偏食、挑食常于此時期形成。因此此時期飲食要多樣化,鼓勵、引導學前兒童進食各種不同食物,培養(yǎng)不偏食、不挑食的良好飲食習慣。(三)疾病因素疾病對學前兒童生長發(fā)育的影響也十分顯著。如急性感染常使學前兒童體重不增或減輕;慢性感染則同時影響學前兒童身高和體重的增長;內(nèi)分泌疾病(如甲狀腺功能減退癥)對學前兒童生長發(fā)育的影響更為突出,常引起骨骼生長和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩等。因此,積極防治兒童常見病、傳染病和寄生蟲病,對生長期的兒童有十分重要的意義。通過早期診斷和治療,一些疾病造成的生長損害是可以得到完全或部分彌補的。二、后天因素典型案例幼兒園今天的午餐是米飯、木耳炒肉絲和西紅柿雞蛋?？粗∨笥褌兌汲缘媒蚪蛴形?小李老師心里很滿意。這時,小李老師發(fā)現(xiàn)涵涵好長時間才吃一口米飯、一口菜,剛吃了幾口,就和同桌的小朋友說起了悄悄話,還把自己碗里的菜往旁邊小朋友的碗里放。后來經(jīng)詢問涵涵的父母才得知,涵涵的父母因為年齡很大才有的她,所以對她非常寵愛,百依百順,在家里想干什么就干什么,想吃什么就吃什么。她媽媽說,涵涵比較喜歡吃零食,不喜歡吃正常的飯菜。案例分析:涵涵的家長過分溺愛、遷就涵涵,平時提供給涵涵的零食過多使她形成了挑食、厭食的毛病。由于不合理的飲食安排,打亂了涵涵規(guī)律進餐的作息,影響了涵涵的正常飲食。眾所周知,常吃零食會擾亂正常的消化規(guī)律,長期食欲不好,影響孩子的生長發(fā)育。(四)生活制度合理安排有規(guī)律、有節(jié)奏的生活制度,保證學前兒童有足夠的戶外活動和適當?shù)膶W習時間,定時進餐及充分的睡眠可以促進學前兒童的生長發(fā)育。在合理的生活制度下,包括大腦在內(nèi)的身體各部分的活動和休息都能得到適宜的交替,加上及時補充營養(yǎng)保證能量代謝正常進行,有利于促進學前兒童身體各部位的充分發(fā)展。內(nèi)分泌系統(tǒng)所釋放的生長激素的濃度在夜間明顯增高,因此,具有充足的睡眠是保證學前