醫(yī)療垃圾處置間

醫(yī)療垃圾處置間一、目的和范圍：

醫(yī)療垃圾處置間管理制度的制定，旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的處理流程，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境可能帶來(lái)的危害。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)所有涉及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室和部門。醫(yī)療廢物，是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性及其他危害性的廢物，包括感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物等。為確保醫(yī)療廢物得到合理、安全、高效的處理，特制定本制度，以明確各環(huán)節(jié)的管理職責(zé)和要求，保障醫(yī)療廢物處理工作的順利進(jìn)行。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。以下為醫(yī)療廢物的五大類別及其具體定義：

1.感染性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中，可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)的廢物。包括但不限于：

-被患者體液、血液、分泌物、排泄物污染的醫(yī)療用品；

-被棄置的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體及組織；

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)治療區(qū)和病區(qū)生活垃圾中的醫(yī)療廢物。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對(duì)人體造成物理?yè)p傷的廢物。例如：

-玻璃試管、安瓿瓶、注射器等一次性使用的醫(yī)療器械；

-鋒利物（如手術(shù)刀片、縫合針）等。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有病理性組織、器官、細(xì)胞等的廢物。包括：

-手術(shù)過程中產(chǎn)生的廢棄組織、器官；

-病理切片制作過程中產(chǎn)生的廢棄組織樣本。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生的過期、變質(zhì)、不合格或廢棄的藥物及其包裝物。包括：

-過期的藥物；

-患者未使用完的藥物；

-生產(chǎn)、銷售過程中產(chǎn)生的廢棄藥物。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生的具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性等特性的化學(xué)物品及其包裝物。例如：

-化學(xué)試劑；

-消毒劑；

-臨床實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑及反應(yīng)產(chǎn)物。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)分工如下：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院實(shí)際情況；

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理工作的效果，針對(duì)存在的問題提出改進(jìn)措施；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理的重大問題進(jìn)行決策和協(xié)調(diào)。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)工作，確保全院?jiǎn)T工熟悉并掌握相關(guān)規(guī)定；

-監(jiān)督、檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為及時(shí)糾正；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行督查，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、分類、包裝、標(biāo)識(shí)等工作；

-安排醫(yī)療廢物院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，確保運(yùn)輸過程安全、高效；

-管理醫(yī)療廢物儲(chǔ)存設(shè)施，確保儲(chǔ)存條件符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體落實(shí)，確保員工遵守醫(yī)療廢物管理制度；

-定期對(duì)部門內(nèi)醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；

-配合醫(yī)院感染管理委員會(huì)、感染管理辦公室等相關(guān)部門，共同推進(jìn)醫(yī)療廢物管理工作。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范處理，以下為科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器：各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，配備相應(yīng)顏色和標(biāo)識(shí)的收集容器，確保容器完好無(wú)損，封閉嚴(yán)密，避免廢物泄露。

b.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：醫(yī)務(wù)人員在產(chǎn)生醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)按照廢物類別分別投放入對(duì)應(yīng)的收集容器中，不得混淆。

c.定期對(duì)收集容器進(jìn)行清潔和消毒，防止交叉感染。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物處理：

-過期、變質(zhì)或廢棄的藥物應(yīng)交由藥房統(tǒng)一處理；

-患者未使用完的藥物，應(yīng)由護(hù)士在患者出院時(shí)回收，并交由藥房處理；

-藥物廢物的包裝應(yīng)保持完整，標(biāo)識(shí)清楚，確保運(yùn)輸和儲(chǔ)存安全。

b.化學(xué)性廢物處理：

-化學(xué)試劑和消毒劑等應(yīng)按照其性質(zhì)進(jìn)行分類收集，不得與其他廢物混合；

-化學(xué)廢物應(yīng)存放于防泄漏、防腐蝕的容器中，并定期檢查容器完整性；

-對(duì)于易燃、易爆、劇毒等危險(xiǎn)品，應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)危險(xiǎn)品管理規(guī)定進(jìn)行處理。

3.管理要求：

a.各科室應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；

b.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)接受醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，掌握相關(guān)知識(shí)和技能；

c.各級(jí)管理部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督和檢查，確保制度落實(shí)到位。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有效實(shí)施。

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員、醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)部門工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

2.規(guī)章制度制定與落實(shí)：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保醫(yī)療廢物的分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存和處理等環(huán)節(jié)有章可循。

-將醫(yī)療廢物管理制度納入醫(yī)院日常工作，定期組織培訓(xùn)和考核，提高全體員工的法律意識(shí)和管理水平。

3.監(jiān)控部門設(shè)置與職責(zé)：

-設(shè)置專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門負(fù)責(zé)定期檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對(duì)不符合規(guī)定的操作及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)和糾正。

-收集醫(yī)療廢物管理數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為改進(jìn)管理工作提供依據(jù)。

4.監(jiān)督檢查