影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)模擬測(cè)試卷及答案

第頁(yè)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)模擬測(cè)試卷及答案一、單選題（總共題）1.在腎竇回聲內(nèi)出現(xiàn)無(wú)回聲,但不與腎盞及腎盂相通,可引起腎盂積水()。A、孤立性腎囊腫B、腎盂源性囊腫C、腎盂旁囊腫D、腎動(dòng)脈瘤E、腎積水【正確答案】：C解析：

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腎盂旁囊腫:又稱(chēng)淋巴性囊腫;超聲表現(xiàn)為位于腎竇或緊貼腎竇的囊性無(wú)回聲區(qū),不與腎盞及腎盂相通,超聲表現(xiàn)同腎囊腫,由于囊腫位于腎竇回聲內(nèi),容易壓迫腎盂、腎盞,造成腎盂積水。2.胃癌腫塊型的超聲特征是()。A、均勻低回聲類(lèi)圓形腫瘤,將黏膜層頂起,形成“拱橋樣”黏膜B、胃壁增厚,正常結(jié)構(gòu)消失,胃腔狹窄,呈“假腎”征C、腫塊突向胃腔內(nèi),形態(tài)不規(guī)則,表面黏膜隆起,不平整,邊界尚清晰D、胃壁明顯增厚,呈低弱回聲,內(nèi)可見(jiàn)大小不等的弱回聲結(jié)節(jié),血運(yùn)豐富,胃腔狹窄不明顯E、大小約為10cm的邊界模糊的分葉狀腫瘤,內(nèi)部有不規(guī)則液化壞死區(qū),腫瘤實(shí)性部分未探及明顯血流信號(hào)【正確答案】：C解析：

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胃癌腫塊型:癌腫呈低回聲團(tuán)塊突向胃腔,形態(tài)不規(guī)則,表面黏膜層隆起,不平整,一般境界較清楚。3.某患者突然出現(xiàn)有下肢腫脹,疼痛難忍來(lái)院就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)下肢靜脈內(nèi)血栓形成,并發(fā)現(xiàn)有“血栓浮動(dòng)”。若為急性血栓,其發(fā)病的時(shí)間為()。A、1~2周的血栓B、1~3周的血栓C、數(shù)月到數(shù)年的血栓D、數(shù)周以后的血栓E、以上都不對(duì)【正確答案】：A解析：

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肢體靜脈的血栓分為:①急性血栓:1~2周的血栓;②亞急性血栓:數(shù)周以后的血栓;③慢性血栓:數(shù)月到數(shù)年的血栓。4.患者,男,40歲。感陰囊墜脹隱痛,診斷為精索靜脈曲張。關(guān)于精索靜脈曲張的超聲檢查描述,錯(cuò)誤的是()。A、多發(fā)生于左側(cè)B、發(fā)現(xiàn)于陰囊根部C、精索靜脈≤2mmD、檢出靜脈反流信號(hào)E、精索靜脈≥3mm【正確答案】：C解析：

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正常精索靜脈寬度為2mm或小于2mm。精索靜脈曲張者95%發(fā)生于左側(cè)精索,輕度精索靜脈曲張無(wú)任何癥狀和體征,重度精索靜脈曲張有陰囊脹痛,長(zhǎng)時(shí)間站立或行走時(shí)尤為明顯。靜脈迂曲擴(kuò)張,內(nèi)徑大于或等于3mm,彩色多普勒超聲顯像發(fā)現(xiàn)靜脈血流緩慢,Valsalva動(dòng)作時(shí)可見(jiàn)靜脈反流。因此答案選C。5.患者,男,50歲,體型較瘦,超聲檢查肝臟位于右上腹,膽囊床區(qū)未探及膽囊圖像,肝腎間隙內(nèi)可見(jiàn)膽囊回聲。最恰當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為()。A、分隔膽囊B、多房膽囊C、折疊膽囊D、雙膽囊E、游離膽囊【正確答案】：E解析：

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游離膽囊聲像圖表現(xiàn)為正常膽囊區(qū)未見(jiàn)膽囊,卻常在左側(cè)近正中線處掃查到膽囊。少數(shù)患者可發(fā)生在肝右后葉上段處形成右側(cè)位膽囊。因此答案選E。6.胃平滑肌瘤超聲表現(xiàn)為()。A、均勻低回聲類(lèi)圓形腫瘤,將黏膜層頂起,形成“拱橋樣”黏膜B、胃壁增厚,正常結(jié)構(gòu)消失,胃腔狹窄,呈“假腎”征C、胃壁明顯增厚,呈低弱回聲,內(nèi)可見(jiàn)大小不等的弱回聲結(jié)節(jié),血運(yùn)豐富,胃腔狹窄不明顯D、腫塊突向胃腔內(nèi),形態(tài)不規(guī)則,表面黏膜隆起,不平整,邊界尚清晰E、大小約為10cm的邊界模糊的分葉狀腫瘤,內(nèi)部有不規(guī)則液化壞死區(qū),腫瘤實(shí)性部分未探及明顯血流信號(hào)【正確答案】：A解析：

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胃平滑肌瘤:瘤體圓球狀或類(lèi)圓球狀,直徑一般在5.0cm以下,實(shí)質(zhì)以較均勻的低回聲多見(jiàn),腫瘤向腔內(nèi)生長(zhǎng)者將黏膜層頂起稱(chēng)為內(nèi)生型,腫瘤同時(shí)向胃腔和漿膜面生長(zhǎng)者形成啞鈴狀(混合型)或不規(guī)則狀腫塊(中間型),隆起的黏膜稱(chēng)為“拱橋樣”黏膜。7.由于組織的黏滯吸收使超聲能量轉(zhuǎn)換成熱能,導(dǎo)致局部溫度升高的現(xiàn)象稱(chēng)為()。A、Doppler效應(yīng)B、折射C、聲波的波長(zhǎng)D、熱效應(yīng)E、空化效應(yīng)【正確答案】：D解析：

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熱效應(yīng):由于組織的黏滯吸收效應(yīng)可使部分超聲能量轉(zhuǎn)換為熱能,導(dǎo)致局部溫度升高。診斷用超聲因聲強(qiáng)低,一般不會(huì)造成明顯的溫度升高(通常mW/cm2級(jí))。8.患者,男,50歲。半月來(lái),上腹部脹痛不適伴嘔吐、宿食。上腹部捫及一3cm×3cm腫塊,質(zhì)地偏硬,活動(dòng)度小。為明確診斷,需要進(jìn)行的檢查是()。A、胃鏡下活檢B、胃窗聲學(xué)造影C、腹部平片D、腹部CTE、鋇劑造影【正確答案】：A解析：

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臨床表現(xiàn)懷疑胃腸腫瘤,首選胃鏡下活檢明確診斷。另外胃鏡有助于無(wú)癥狀早期胃癌以及癌前病變的篩查,同時(shí)完成組織學(xué)活檢。9.患者女,37歲,平素身體健康,突發(fā)性右下腹痛1小時(shí),伴惡心嘔吐,體溫36.8℃,右下腹壓痛明顯,申請(qǐng)腹部超聲檢查。腹部超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎腎盂分離,深徑1.6cm,左輸尿管上段擴(kuò)張,以下因腹腔氣體干擾無(wú)法顯示,膀胱充盈良好,子宮及雙側(cè)附件未見(jiàn)異常。這時(shí),血常規(guī)回報(bào):白細(xì)胞7.6×109/L,尿常規(guī)回報(bào):RBC(++++),WBC(-),作為超聲醫(yī)生,認(rèn)為最可能的疾病是()。A、輸尿管腫瘤B、先天性輸尿管狹窄C、先天性巨輸尿管D、輸尿管結(jié)石E、輸尿管結(jié)核F、膀胱結(jié)石【正確答案】：D解析：

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經(jīng)過(guò)超聲檢查排除了婦科急癥及膀胱疾病,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了右腎腎盂分離,左輸尿管上段擴(kuò)張,但由于腹腔氣體干擾無(wú)法顯示輸尿管的下段及闌尾區(qū),因此不能完全排除急性闌尾炎的可能性,這時(shí)血、尿常規(guī)的及時(shí)回報(bào)支持了泌尿系急癥的診斷。先天性輸尿管狹窄不具有自發(fā)性腎絞痛伴血尿的特點(diǎn);巨輸尿管一般無(wú)特異性癥狀,往往是在出現(xiàn)泌尿系感染癥狀或腹部出現(xiàn)包塊,才會(huì)引起患者注意,而且其聲像圖特點(diǎn)明顯,即輸尿管顯著擴(kuò)張,以中下段為著,內(nèi)徑可達(dá)3~5cm,甚至10cm以上,而且腎盂腎盞擴(kuò)張的程度與顯著擴(kuò)張的輸尿管不成比例;輸尿管結(jié)核的發(fā)生是一個(gè)長(zhǎng)期慢性過(guò)程,主要表現(xiàn)為腰痛、尿路刺激癥狀、血尿或膿尿,不具有急腹癥的特點(diǎn)。結(jié)合患者的癥狀體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以及超聲表現(xiàn),最有可能的疾病就是輸尿管結(jié)石。10.女性,65歲,自述絕經(jīng)10年,不規(guī)則陰道出血半個(gè)月,二維超聲檢查見(jiàn)宮腔分離,子宮內(nèi)膜增厚。

可提示為()。A、子宮內(nèi)膜癌B、子宮頸癌C、宮腔積液D、子宮內(nèi)膜息肉E、子宮內(nèi)膜積血【正確答案】：A解析：

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結(jié)合患者年齡及不規(guī)則陰道流血,并且超聲顯示子宮體積增大,宮腔分離,子宮內(nèi)膜增厚,大于0.4cm。符合子宮內(nèi)膜癌的表現(xiàn)。11.男性,28歲,車(chē)禍2天后,腰腹部疼痛來(lái)就診。超聲表現(xiàn):脾臟輪廓清,外形規(guī)整,實(shí)質(zhì)回聲不均勻,其內(nèi)可探及32mm×28mm,無(wú)回聲區(qū);邊界不清,形態(tài)不規(guī)整,脾外緣可見(jiàn)寬度約21mm,無(wú)回聲區(qū);下腹腔可探及深度約78mm不規(guī)則無(wú)回聲區(qū),其內(nèi)可見(jiàn)腸管漂浮。超聲可提示為()。A、脾轉(zhuǎn)移性癌B、脾膿腫C、脾破裂D、脾血管瘤E、脾淋巴瘤【正確答案】：C解析：

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脾破裂的超聲表現(xiàn):脾實(shí)質(zhì)內(nèi)回聲不均勻,實(shí)質(zhì)內(nèi)或脾包膜下可見(jiàn)不規(guī)則無(wú)回聲區(qū),邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,突破包膜時(shí),脾外或腹腔內(nèi)顯示異常無(wú)回聲區(qū)。12.患者女,36歲,孕2產(chǎn)1,因“月經(jīng)推遲4d,右下腹痛伴發(fā)熱2d”來(lái)診。平素月經(jīng)規(guī)律伴有痛經(jīng)史。該患者手術(shù)后確診為右側(cè)輸卵管峽部妊娠破裂,那么子宮外異位妊娠的最常見(jiàn)部位是()。A、輸卵管壺腹部B、輸卵管峽部C、輸卵管傘部D、輸卵管間質(zhì)部E、卵巢F、腹腔【正確答案】：A解析：

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異位妊娠中95%為輸卵管妊娠,而輸卵管妊娠以壺腹部占多數(shù)(50%~70%),其次為峽部(約占22%),傘部及間質(zhì)部少見(jiàn)。13.發(fā)生于腎內(nèi)任何部位單個(gè)、壁光滑、圓形或橢圓形的無(wú)回聲液性暗區(qū),后方回聲增強(qiáng)()。A、腎盂旁囊腫B、孤立性腎囊腫C、腎積水D、多囊腎E、腎結(jié)核【正確答案】：B解析：

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孤立性腎囊腫超聲表現(xiàn)為圓形或橢圓形的無(wú)回聲區(qū),邊界清晰,囊壁薄而光滑,內(nèi)部回聲均勻,后方回聲增強(qiáng),可伴有側(cè)壁聲影,囊腫常向腎表面凸出,巨大的囊腫直徑可超過(guò)10cm。14.超聲測(cè)量肝外膽管內(nèi)徑,當(dāng)肝外膽管輕度擴(kuò)張時(shí),其內(nèi)徑為()。A、<3mmB、4~6mmC、4~7mmD、7~10mmE、>10mm【正確答案】：D解析：

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肝總管:由左右肝管匯合而成,正常狀態(tài)下,長(zhǎng)3~4cm,直徑4~6mm。當(dāng)肝外膽管輕度擴(kuò)張時(shí),其內(nèi)徑為7~10mm。15.患者女性,31歲,婚后22個(gè)月不孕,因發(fā)現(xiàn)下腹腫塊8個(gè)月入院。入院前8個(gè)月,門(mén)診超聲發(fā)現(xiàn)左卵巢“囊實(shí)性腫塊”約5cm×4cm×3cm大小,入院后超聲檢查發(fā)現(xiàn)左附件區(qū)有一不均質(zhì)實(shí)性腫塊,約6cm×5cm×4cm大小,腫塊內(nèi)少許血流信號(hào),未見(jiàn)腹水、暗區(qū)。提示:部分實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:血常規(guī)白細(xì)胞4.5×109/L,血CA125<30kU/L:AFP<25μg/L;CEA<10μg/L;尿HCG陰性。提示:門(mén)診超聲發(fā)現(xiàn)左卵巢“囊實(shí)性腫塊”約5cm×4cm×3cm大小,入院后超聲檢查發(fā)現(xiàn)左附件區(qū)有一不均質(zhì)實(shí)性腫塊,約6cm×5cm×4cm大小,腫塊內(nèi)少許血流信號(hào),未見(jiàn)腹水、暗區(qū)。該病例的超聲結(jié)果為()。A、左側(cè)卵巢良性腫瘤可能性大B、左側(cè)卵巢惡性腫瘤可能性大C、左側(cè)非贅生性卵巢囊腫可能性大D、卵巢畸胎瘤可能性大E、卵黃囊瘤可能性大F、卵巢巧克力囊腫【正確答案】：B解析：

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以實(shí)性為主的囊實(shí)性或回聲不均勻的實(shí)性腫瘤則大多為惡性,因?yàn)樽蟾郊^(qū)有一不均質(zhì)實(shí)性腫塊,大小較前次測(cè)量增大,腫塊內(nèi)少許血流信號(hào),未見(jiàn)腹水、暗區(qū),惡性的可能性較大。因此答案選B。16.患者,男,66歲。夜尿增多、尿頻5年,血尿半月,肛門(mén)指檢前列腺Ⅰ度增大,質(zhì)硬,無(wú)觸痛。如在前列腺周?chē)鷧^(qū)內(nèi)可見(jiàn)3個(gè)低回聲結(jié)節(jié),大小分別為8mm×4mm,6mm×4mm,7mm×5mm,邊界清楚,CDFI顯示結(jié)節(jié)內(nèi)部血流豐富。血PSA12.8ng/ml,超聲提示首先考慮()。A、前列腺癌B、膀胱癌前列腺轉(zhuǎn)移C、增生結(jié)節(jié)D、射精管囊腫E、前列腺結(jié)核F、急性前列腺炎【正確答案】：A解析：

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較小前列腺癌超聲圖像極不明顯,單憑超聲圖像診斷困難,必須依靠超聲引導(dǎo)下穿刺活檢。較晚期前列腺癌的超聲可表現(xiàn)為:

①前列腺實(shí)質(zhì)內(nèi)邊界模糊不整齊的低回聲,圖像透聲差,尤以外腺多見(jiàn),并向外方凸隆。少數(shù)病例出現(xiàn)點(diǎn)狀、斑狀或團(tuán)狀形態(tài)不規(guī)則的強(qiáng)回聲,伴有或不伴有后方聲影。浸潤(rùn)型腺癌無(wú)明顯邊界。②前列腺左右不對(duì)稱(chēng)。③邊界不整齊,高低不平。④浸潤(rùn)?quán)徑M織(如膀胱等)。⑤硬度增加。⑥腺癌血流較豐富,血管分布雜亂。依題意得,前列腺周?chē)鷧^(qū)發(fā)現(xiàn)低回聲結(jié)節(jié),其內(nèi)血流信號(hào)豐富,此為前列腺癌的好發(fā)部位以及超聲表現(xiàn),應(yīng)考慮為前列腺癌可能性大,結(jié)合血PSA為12.8ng/ml(>10ng/ml),更提示為前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)大。因此答案選A。17.患者女性,56歲,糖尿病病史10余年,肝區(qū)鈍痛、發(fā)熱5日。超聲檢查肝內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)45mm×56mm強(qiáng)回聲團(tuán),形態(tài)不規(guī)則,邊界模糊,內(nèi)部回聲不均勻,后方回聲稍增強(qiáng).聲像圖伴隨時(shí)間最不可能發(fā)生下面哪種改變?()A、內(nèi)部出現(xiàn)氣體回聲B、內(nèi)部開(kāi)始出現(xiàn)不規(guī)則液性腔C、出現(xiàn)較大的液性腔D、出現(xiàn)高回聲的壁E、邊緣顯示不完整的暈征【正確答案】：E解析：

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隨著病情進(jìn)展,炎性細(xì)胞破壞引起肝組織發(fā)生壞死、液化,病灶內(nèi)漸形成膿腔,外周包裹增厚,但邊緣不會(huì)出現(xiàn)暈征。18.患者,女,47歲。左側(cè)乳腺外下象限包塊2周就診。體檢左側(cè)乳腺外下象限觸及一直徑約2.0cm腫物,質(zhì)地硬,活動(dòng)度差。同側(cè)腋窩下捫及數(shù)個(gè)腫大淋巴結(jié)。超聲檢查左側(cè)乳腺外下象限見(jiàn)一直徑約2.0cm的實(shí)性腫物,內(nèi)部以低回聲為主,可見(jiàn)微小鈣化灶,形態(tài)不規(guī)則,縱徑大于橫徑。問(wèn)題2:該病灶彩色多普勒上最可能的表現(xiàn)是()。A、無(wú)血流B、靜脈性血流C、動(dòng)脈性血流,高阻力D、動(dòng)脈性血流,低阻力E、靜脈性血流,低阻力【正確答案】：C解析：

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彩色多普勒超聲顯像:惡性病灶內(nèi)部及周邊的血流豐富,且走向雜亂無(wú)序,部分病灶有新生血管及動(dòng)靜脈瘺,呈高速、高阻型動(dòng)脈血流,RI>0.7。19.患者女性,55歲,曾有風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼痛病史,近期出現(xiàn)氣短、呼吸困難、乏力、心悸等癥狀,聽(tīng)診于心尖區(qū)可聞及舒張期雜

音,X線檢查示心影擴(kuò)大,呈梨形,二維超聲心動(dòng)圖檢查見(jiàn)二尖瓣前后葉增厚、鈣化,交界處有粘連,瓣膜變形,活動(dòng)受限,瓣口變小增厚、鈣化,交界處有粘連,瓣膜變形,活動(dòng)受限,瓣口變小。二尖瓣狹窄哪個(gè)心腔最先擴(kuò)大?()A、左心房和左心室B、左心室和左心房C、左心室和右心室D、右心房和左心室E、左心房和右心室【正確答案】：E解析：

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二尖瓣狹窄首先左房的血液流出受限,故最先出現(xiàn)左房擴(kuò)大;左房擴(kuò)大后左房壓力增高,肺靜脈壓力增高,進(jìn)而肺動(dòng)脈壓力增高,引起右心血流回流至肺動(dòng)脈受阻,故右心室、右心房開(kāi)始擴(kuò)張。因此,最先擴(kuò)大是左心房和右心室。20.患者,女,25歲。主因體檢發(fā)現(xiàn)右乳腫物就診。查體:右乳外上象限可捫及大小約為3.0cm×2.0cm腫塊,活動(dòng)。超聲所見(jiàn)為:右乳外上象限可見(jiàn)3.0cm×1.8cm卵圓形低回聲,形態(tài)規(guī)整,包膜完整,內(nèi)部回聲均勻,CDFI顯示腫塊周邊和內(nèi)部可見(jiàn)少許血流信號(hào),RI為0.56。腋下及鎖骨上淋巴結(jié)未見(jiàn)異常腫大?；颊叩脑\斷最可能為()。A、乳腺癌B、乳腺囊腫C、乳腺增生D、乳腺纖維腺瘤E、乳頭狀導(dǎo)管癌【正確答案】：D解析：

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乳腺纖維腺瘤多見(jiàn)于青年女性,其好發(fā)部位以外上象限為多。除腫塊外,病人常無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。腫塊增長(zhǎng)緩慢,質(zhì)似硬橡皮球的彈性感,表面光滑,易于推動(dòng)。超聲表現(xiàn)為:一般呈圓形或橢圓形,形態(tài)規(guī)則,邊界清晰,邊緣光滑,有一層光滑的包膜,內(nèi)部回聲尚均勻,后方回聲多增強(qiáng),周?chē)M織受瘤體推擠可變形,但多數(shù)情況下周?chē)M織形態(tài)和回聲沒(méi)有變化,CDFI在瘤體內(nèi)部可發(fā)現(xiàn)點(diǎn)狀血流信號(hào)或無(wú)血流信號(hào),RI<0.7。瘤體回聲與其內(nèi)部組織成分有一定關(guān)系,當(dāng)腺體成分較多時(shí),可表現(xiàn)為等回聲或高回聲。結(jié)合患者臨床表現(xiàn)、體征及超聲表現(xiàn),考慮乳腺纖維腺瘤可能性大。因此答案選D。21.女性,25歲,停經(jīng)2個(gè)月,不規(guī)則陰道出血15天,腹痛5天,婦科檢查附件區(qū)可觸及包塊,超聲檢查見(jiàn)子宮增大程度與孕周不符合,宮腔內(nèi)見(jiàn)多個(gè)大小不等的無(wú)回聲暗區(qū),呈落雪樣改變。應(yīng)考慮為()。A、不全流產(chǎn)B、宮外孕C、稽留流產(chǎn)D、絨毛膜癌E、葡萄胎【正確答案】：E解析：

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根據(jù)臨床癥狀與超聲圖像,考慮為葡萄胎,聲像圖顯示:子宮增大超過(guò)妊娠周數(shù);子宮腔內(nèi)充滿(mǎn)大小不等無(wú)回聲區(qū),呈蜂窩狀、又如落雪片狀。這種聲像圖是葡萄胎的特異性超聲所見(jiàn)。由于滋養(yǎng)細(xì)胞增生,產(chǎn)生大量絨毛膜促性腺激素,刺激卵巢濾泡發(fā)生過(guò)度黃素化,形成大小不等的囊腫,內(nèi)含液體,稱(chēng)黃素囊腫。22.患者男性,65歲,呼吸困難,心前區(qū)不適;查體有奇脈、頸靜脈怒張;聽(tīng)診心音遙遠(yuǎn);X線示心影增大呈“燒瓶”狀;超聲提示心包積液.若出現(xiàn)心臟擺動(dòng)征,心包腔內(nèi)無(wú)回聲區(qū)寬度應(yīng)為()。A、2~3mm,局限于房室溝附近的左室后下壁區(qū)域B、10~25mm,包繞整個(gè)心臟C、3~5mm,主要局限于左室后下壁區(qū)域D、5~10mm,主要局限于左室后下壁區(qū)域E、<2mm,局限于房室溝附近的左室后下壁區(qū)域【正確答案】：B解析：

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大量心包積液(300~1000mL):心臟四周均可見(jiàn)較寬的無(wú)回聲區(qū),左室后壁心包腔舒張期無(wú)回聲區(qū)寬10~25mm,前壁無(wú)回聲區(qū)寬5~15mm,可出現(xiàn)心臟擺動(dòng)征。23.患者,男,63歲。因漸進(jìn)性排尿困難、夜尿增多就診。患者無(wú)發(fā)熱、尿急、尿痛等癥狀。該患者需測(cè)殘余尿,損傷最小、最簡(jiǎn)便并可反復(fù)測(cè)定的方法是()。A、排尿后導(dǎo)尿B、排尿后超聲檢查C、膀胱鏡檢查D、排尿性尿路造影E、CT檢查F、DRE【正確答案】：B解析：

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超聲檢查方便易行、無(wú)損傷性、可反復(fù)多次檢查,可動(dòng)態(tài)觀察膀胱殘余尿量。因此答案選B。24.腫瘤內(nèi)有一強(qiáng)回聲水平分界線,上方呈均質(zhì)密集細(xì)小光點(diǎn),下方為無(wú)回聲暗區(qū),此種聲像圖是()。A、面團(tuán)征B、壁立結(jié)節(jié)征C、瀑布征D、脂液分層征E、線條征【正確答案】：D解析：

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脂液分層征:腫瘤內(nèi)有一強(qiáng)回聲水平分界線,線上方為脂質(zhì)成分,呈均勻密集細(xì)小光點(diǎn),線下為無(wú)回聲區(qū),較大囊腫液平面可隨體位變動(dòng)而變化。25.采用低頻超聲()。A、檢測(cè)中、低血流速度B、檢測(cè)肺部血管C、檢測(cè)實(shí)質(zhì)微循環(huán)血管D、檢測(cè)高速血流速度E、檢測(cè)瘀滯血液【正確答案】：D解析：

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采用低頻超聲檢測(cè)高速血流速度,不適當(dāng)?shù)夭捎幂^低頻率探頭,測(cè)低速血流時(shí),會(huì)產(chǎn)生偽像。26.增厚管壁或腫瘤出現(xiàn)潰瘍時(shí)聲像圖為()。A、“假腎”征B、“火山口”征C、“同心圓”征D、“琴鍵”征E、“新月”征【正確答案】：B解析：

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慢性潰瘍底部黏膜面凹陷,形態(tài)規(guī)整,邊緣對(duì)稱(chēng)稍隆起,呈“火山口”樣。“火山口”征(“彈坑”征)表示潰瘍的存在。增厚管壁或腫瘤出現(xiàn)潰瘍時(shí),中心凹陷為潰瘍,周?chē)∑鹛帪闈儹h(huán)堤。D項(xiàng),空腸位于左側(cè)腹腔,管腔充盈時(shí),長(zhǎng)軸像可見(jiàn)前后壁上黏膜皺襞較多,呈和長(zhǎng)軸垂直的條狀強(qiáng)回聲,稱(chēng)為“琴鍵”征。E項(xiàng),“新月”征:管壁局限性增厚,斷面圖如“彎月”狀。見(jiàn)于局限的管壁增厚或較大范圍管壁增厚的邊緣。27.屬于前處理的是()。A、圖像視覺(jué)的非線性校正B、圖像插補(bǔ)處理C、信號(hào)動(dòng)態(tài)范圍的對(duì)數(shù)變換D、工作站圖文處理E、三維重建【正確答案】：C解析：

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前處理包括深度增益補(bǔ)償(DCC或稱(chēng)TGC,STC)、濾波、動(dòng)態(tài)范圍的曲線變換或壓縮等。因此答案選C。28.可以顯示心肌活動(dòng)速度和方向的是()。A、速度型多普勒組織成像B、能量型多普勒組織成像C、頻譜多普勒D、彩色多普勒血流顯像E、能量型多普勒血流顯像【正確答案】：A29.水中的聲速為()。A、344m/sB、1524m/sC、1570m/sD、1476m/sE、3360m/s【正確答案】：B解析：

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在不同的介質(zhì)中,聲速有很大的差別:空氣(20℃)344m/s,水(37℃)1524m/s,肝臟1570m/s,脂肪1476m/s,顱骨

3360m/s。30.肝囊腫()。A、肝臟有圓形孤立性無(wú)回聲區(qū),壁厚呈雙層結(jié)構(gòu),后方回聲增強(qiáng)B、肝臟有圓形孤立性薄壁無(wú)回聲區(qū),后方回聲增強(qiáng)C、肝臟滿(mǎn)布大小不等的無(wú)回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊壁不規(guī)則,囊腫與膽管相連D、肝臟布滿(mǎn)大小不等的無(wú)回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊與囊之間的肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)E、肝臟有不規(guī)則形囊性占位,壁較厚,內(nèi)透聲不好,可見(jiàn)較高回聲的點(diǎn)狀或斑片狀回聲【正確答案】：B解析：

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肝囊腫表現(xiàn)為肝內(nèi)圓形孤立的無(wú)回聲區(qū),囊壁光整菲薄;囊腫的后方回聲顯著增強(qiáng),球形的囊腫常伴有側(cè)方聲影。31.形成房化右心室,可合并房室間隔缺損()。A、法洛四聯(lián)癥B、法洛三聯(lián)癥C、右心室雙出口D、三尖瓣閉鎖E、三尖瓣下移畸形【正確答案】：E解析：

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三尖瓣下移畸形:三尖瓣向右心室移位,主要是隔瓣葉和后瓣葉下移,常附著于近心尖的右心室壁而非三尖瓣的纖維環(huán)部位,前瓣葉的位置多正常,因而右心室被分為兩個(gè)腔,畸形瓣膜以上的心室腔壁薄,與右心房連成一大心腔,是為“心房化的右心室”,其功能與右心房相同;畸形瓣膜以下的心腔包括心尖和流出道為“功能性右心室”,起平常右心室相同的作用,但心腔相對(duì)地較小。常伴有心房間隔缺損、心室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈口狹窄或閉鎖。32.腎竇內(nèi)脂肪組織與腎血管、腎集合系統(tǒng)呈()。A、強(qiáng)回聲B、高回聲C、等回聲D、無(wú)回聲E、低回聲【正確答案】：B解析：

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正常人體不同組織回聲強(qiáng)度存在較大差異,脂肪屬于疏松結(jié)締組織,但由于其中膠原纖維含量和血管成分多少的不同,不同部位的脂肪組織可有很大的差別。腎中央?yún)^(qū)(腎竇內(nèi)脂肪組織與腎血管、腎集合系統(tǒng)相互交錯(cuò)排列):呈高水平回聲或強(qiáng)回聲。33.腫瘤內(nèi)表面回聲強(qiáng),后方回聲漸漸減弱,而且反射活躍,此種聲像圖是()。A、面團(tuán)征B、壁立結(jié)節(jié)征C、瀑布征D、脂液分層征E、線條征【正確答案】：C解析：

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瀑布征:當(dāng)腫瘤中的毛發(fā)與油脂物松散結(jié)合未構(gòu)成團(tuán)塊,聲像圖上呈表面回聲強(qiáng),后方回聲漸次減弱,而且反射活躍似瀑布狀。34.正常成年人肝外膽管內(nèi)徑為()。A、1.5~0.2cmB、0.2~0.3cmC、0.3~0.5cmD、0.45~0.55cmE、≤0.8cm【正確答案】：E解析：

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肝外膽管由肝總管、膽囊管和膽總管組成,正常成年人肝外膽管內(nèi)徑≤0.8cm。35.強(qiáng)回聲光點(diǎn)伴有“彗星尾征”,隨體位改變而移動(dòng)的是()。A、膽道結(jié)石B、肝內(nèi)膽管結(jié)石C、膽道氣體D、膽囊息肉E、膽囊內(nèi)膽固醇沉積【正確答案】：C解析：

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膽道氣體超聲表現(xiàn):肝內(nèi)外膽管內(nèi)出現(xiàn)帶狀或條索狀強(qiáng)回聲,后方伴有彗星尾征;強(qiáng)回聲帶不穩(wěn)定,隨體位改變向人體靠上側(cè)移動(dòng),同時(shí)形態(tài)也有改變;多分布于膽管左右支;膽管可無(wú)擴(kuò)張。36.患者女,30歲,體檢B超發(fā)現(xiàn)左肝3.0cm×2.5cm稍強(qiáng)回聲占位,邊界清楚。既往無(wú)乙型病毒性肝炎病史。正確的治療方案是[提示:AFP(-);超聲造影:動(dòng)脈期腫物周邊強(qiáng)化,延遲期腫物內(nèi)充滿(mǎn)造影劑。]()。A、口服保肝藥物治療B、化學(xué)治療C、放射治療D、碘油栓塞E、射頻消融F、手術(shù)或觀察隨診【正確答案】：F解析：

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肝血管瘤超聲造影:①動(dòng)脈期,典型表現(xiàn)為周邊呈結(jié)節(jié)狀增強(qiáng)或環(huán)狀增強(qiáng),中心無(wú)增強(qiáng)。②門(mén)脈期:逐漸向中央或全部充填。

③延遲期,完全充填。肝血管瘤屬于肝臟良性腫瘤,惡變率很低,治療方法可選擇觀察隨診,瘤體較大時(shí)可選擇手術(shù)切除。因此答案選F。37.符合肝血吸蟲(chóng)病慢性期聲像圖改變的是()。A、肝大,肝表面光滑,肝實(shí)質(zhì)回聲細(xì)密、增強(qiáng),深部回聲減弱B、肝左葉增大,右葉縮小,肝表面不光滑,肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、增粗,呈網(wǎng)格狀C、肝大,肝表面光滑,肝實(shí)質(zhì)回聲減弱D、肝萎縮,肝表面不光滑,肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、增粗,呈結(jié)節(jié)狀E、肝大,肝表面光滑,肝實(shí)質(zhì)回聲增密、稍增粗、肝靜脈明顯增寬【正確答案】：B解析：

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慢性期肝左葉增大而右葉可縮小,肝表面不平整甚至出現(xiàn)凹陷(龜裂);肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、增強(qiáng),以門(mén)靜脈分支為中心形成由強(qiáng)回聲帶組成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),有時(shí)在門(mén)靜脈周?chē)梢?jiàn)一增厚的纖維條帶狀強(qiáng)回聲從肝門(mén)處的門(mén)靜脈延伸至肝周邊部分。38.心室間隔缺損易合并()。A、夾層動(dòng)脈瘤B、膜部瘤C、假性室壁瘤D、房間隔膨出瘤E、主動(dòng)脈竇瘤破裂【正確答案】：B解析：

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室間隔缺損易合并膜部瘤。僅限于膜部室間隔的小缺損,若膜部室間隔缺損邊緣與三尖瓣隔瓣粘連形成瘤樣結(jié)構(gòu),稱(chēng)為室間隔膜部瘤。39.聲頻<20Hz()。A、次聲B、可聽(tīng)聲C、超聲D、空間脈沖長(zhǎng)度E、脈沖寬度【正確答案】：A解析：

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次聲的特征:①頻率<20Hz;②次聲波的傳播速度和可聞聲相同。40.患者男,18歲,因“右側(cè)陰囊劇痛6h,排尿后明顯緩解30min”來(lái)診。查體:右側(cè)陰囊皮膚輕微發(fā)紅、腫脹、觸痛。超聲:右側(cè)睪丸4.4cm×3.0cm×2.8cm,實(shí)質(zhì)回聲不均勻,血流信號(hào)明顯減少,附睪正常,精索增粗,血供增多。該患者最可能的診斷是()。A、急性睪丸炎B、精索炎癥C、睪丸扭轉(zhuǎn)D、睪丸附件扭轉(zhuǎn)E、睪丸外傷F、鞘膜積液【正確答案】：C解析：

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睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟,多于睡眠中發(fā)病,患者一側(cè)睪丸和陰囊會(huì)劇烈疼痛。扭轉(zhuǎn)初起時(shí)疼痛還局限在陰囊部位,以后會(huì)向下腹和會(huì)陰部發(fā)展,同時(shí)還伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱,陰部出現(xiàn)紅腫、壓痛。超聲顯示:早期睪丸腫大,中等回聲,其周?chē)霈F(xiàn)少量積液;晚期睪丸腫大、壞死;后期縮小,內(nèi)部回聲欠均,睪丸周?chē)倭糠e液。彩色多普勒超聲顯示睪丸內(nèi)血流信號(hào)消失為主要指征?；颊甙Y狀與檢查結(jié)果與之相符,最可能診斷為睪丸扭轉(zhuǎn)。41.為某些特定需求進(jìn)行圖像質(zhì)量處理的是()。A、選擇合適探頭及頻率B、選擇后處理?xiàng)l件C、深度增益補(bǔ)償D、總增益E、聚焦調(diào)節(jié)【正確答案】：B解析：

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后處理圖像處理,包括以下幾點(diǎn):灰階變換(包括線性、s形、對(duì)數(shù)、指數(shù)等多種變換曲線)和r變換;圖像平滑化;彩色編碼變換;圖像存儲(chǔ)及電影回放。42.患者男性,65歲,呼吸困難,心前區(qū)不適;查體有奇脈、頸靜脈怒張;聽(tīng)診心音遙遠(yuǎn);X線示心影增大呈“燒瓶”狀;超聲提示心包積液.超聲測(cè)量心包腔無(wú)回聲區(qū)寬4.5mm,且局限于房室溝附近的左室后下壁區(qū)域,估測(cè)心包積液量為()。A、300~500mLB、<50mLC、100~300mLD、50~100mLE、>500mL【正確答案】：D解析：

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少量心包積液(50~100mL),無(wú)回聲區(qū)一般僅局限于左心房室溝和左心室后下壁的后方,寬度在5~8mm,心臟的前方、側(cè)方以及心尖部通常不出現(xiàn)無(wú)回聲區(qū)。43.超聲聲像圖上表現(xiàn)為強(qiáng)回聲團(tuán)伴有聲影,伴有近端膽管擴(kuò)張的是()。A、膽道結(jié)石B、肝內(nèi)膽管結(jié)石C、膽道氣體D、膽囊息肉E、膽囊內(nèi)膽固醇沉積【正確答案】：A解析：

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膽道結(jié)石超聲表現(xiàn):在肝內(nèi)出現(xiàn)強(qiáng)回聲團(tuán),后方伴有聲影;結(jié)石強(qiáng)回聲團(tuán)具有沿左右肝管走向分布的特點(diǎn),其周?chē)袑捳坏鹊囊盒园祬^(qū);結(jié)石阻塞部位近端膽管擴(kuò)張。44.子宮肌瘤在產(chǎn)褥期最容易發(fā)生()。A、玻璃樣變B、脂肪樣變C、囊性變D、紅色變性E、肉瘤樣變【正確答案】：D解析：

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子宮肌瘤紅色變性,多見(jiàn)于妊娠期或產(chǎn)褥期,為肌瘤的一種特殊類(lèi)型壞死,發(fā)生機(jī)制不清,可能與肌瘤內(nèi)小血管退行性變引起血栓及溶血、血紅蛋白滲入肌纖維間有關(guān)?；颊呖捎袆×腋雇窗閻盒?、嘔吐、發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,檢查發(fā)現(xiàn)肌瘤增大、壓痛。肌瘤剖面為暗紅色,如半熟的牛肉,質(zhì)軟,漩渦狀結(jié)構(gòu)消失。因此答案選D。45.患者,男,38歲。突發(fā)劍突下絞痛2小時(shí)急診行超聲檢查,超聲所見(jiàn):肝臟未見(jiàn)異常,膽囊大小形態(tài)正常,壁厚約3mm,囊內(nèi)未見(jiàn)異?；芈?肝外膽管擴(kuò)張,內(nèi)徑約1.1cm,肝外膽管內(nèi)未見(jiàn)明確異?；芈?胰、脾未見(jiàn)異常。經(jīng)仔細(xì)掃查,發(fā)現(xiàn)胰頭段膽管內(nèi)可見(jiàn)3mm強(qiáng)回聲反射,后伴弱聲影,隨體位變化似有移動(dòng),此時(shí)可提出的超聲診斷是(

)。A、肝外膽管下段小結(jié)石B、肝外膽管下段積氣C、肝外膽管下段蛔蟲(chóng)體D、急性化膿性膽管炎E、肝外膽管下段癌不除外F、肝外膽管下段炎性物G、肝外膽管下段出血【正確答案】：A解析：

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肝外膽管結(jié)石:①肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,肝外膽管管壁可有增厚,回聲增強(qiáng);②強(qiáng)回聲團(tuán)與膽管壁之間有分界,典型的可見(jiàn)液性暗環(huán)包繞結(jié)石強(qiáng)回聲而成為“靶環(huán)”樣;③強(qiáng)回聲團(tuán)后方伴有聲影,隨體位變化有移動(dòng)。因此答案選A。46.屬于二尖瓣中重度反流()。A、二維彩色多普勒反流束最大長(zhǎng)度<15mmB、二維彩色多普勒反流束最大長(zhǎng)度10~20mmC、二維彩色多普勒反流束最大長(zhǎng)度15~30mmD、二維彩色多普勒反流束最大長(zhǎng)度30~45mmE、二維彩色多普勒反流束最大長(zhǎng)度40~45mm【正確答案】：D解析：

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二尖瓣反流程度可根據(jù)多普勒超聲進(jìn)行定量或半定量診斷二尖瓣反流。二維彩色多普勒測(cè)定二尖瓣返流束長(zhǎng)度:根據(jù)返流束的長(zhǎng)度對(duì)二尖瓣返流束進(jìn)行分級(jí)。中重度返流,30~45mm。47.門(mén)脈瘤栓()。A、肝細(xì)胞肝癌B、肝血管瘤C、肝臟轉(zhuǎn)移瘤D、膽管細(xì)胞癌E、肝腺瘤【正確答案】：A解析：

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門(mén)靜脈癌栓多發(fā)生在肝細(xì)胞肝癌,癌栓旁常有原發(fā)腫瘤,癌栓大小不定,順血管蔓延并擴(kuò)大,回聲呈低或中等回聲,癌栓侵犯的管壁顯示殘缺或不清楚,栓子內(nèi)若顯示散亂彩色血流時(shí)有確診價(jià)值,其頻譜以動(dòng)脈頻譜有肯定意義。同時(shí),瘤栓亦可顯示靜脈血流。48.主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂易產(chǎn)生()。A、夾層動(dòng)脈瘤B、膜部瘤C、假性室壁瘤D、房間隔膨出瘤E、主動(dòng)脈竇瘤破裂【正確答案】：A解析：

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夾層動(dòng)脈瘤:各種原因引起動(dòng)脈管壁內(nèi)膜或中膜撕裂后,受血流的沖擊,使內(nèi)膜、中膜層與外膜層分離,血液注入形成假性管

腔或血栓形成,導(dǎo)致真性血管腔狹窄或閉塞。49.胰腺囊腺癌的聲像是()。A、胰腺腫大,內(nèi)見(jiàn)多個(gè)數(shù)毫米的小無(wú)回聲和多發(fā)點(diǎn)狀或小等號(hào)狀高回聲結(jié)節(jié)B、胰腺大小正常,胰體內(nèi)可見(jiàn)無(wú)回聲區(qū),該結(jié)構(gòu)與胰管相連,胰管內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)回聲,后方伴有聲影C、胰腺附近出現(xiàn)圓形無(wú)回聲區(qū),壁增厚,其內(nèi)可見(jiàn)絮狀沉積物D、胰腺內(nèi)見(jiàn)包膜光滑完整的多房囊性結(jié)構(gòu),囊壁見(jiàn)乳頭狀結(jié)構(gòu)E、胰腺腫大,內(nèi)見(jiàn)體積較大、形態(tài)不規(guī)則的含液性腫物,邊界不清,內(nèi)壁不光滑,囊液回聲不均【正確答案】：E解析：

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胰腺囊腺癌在臨床上較少見(jiàn)。聲像圖特征:腫瘤體積較大,形態(tài)不規(guī)則,邊界不清楚,囊液可有回聲,囊內(nèi)壁多不平滑,可見(jiàn)不規(guī)則增厚的囊壁、粗糙的乳頭狀突起及分隔;彩超可自以上部位引出動(dòng)脈樣血流信號(hào)并且均是其重要特征。常伴有相鄰臟器受侵,致瘤體與臟器間分界不清,周?chē)蚋浇薪Y(jié)節(jié),常見(jiàn)伴有腹水。50.患者,女,34歲。反復(fù)胸悶、心悸3年,下肢水腫8個(gè)月。查體:血壓100/70mmHg,上唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心界略大,心尖區(qū)有3/6級(jí)舒張期雜音,肝肋下2cm,脾不大。最有意義的病史為()。A、午后低熱,咳嗽,盜汗史B、腰痛、血尿C、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛史D、家族成員中有心臟病史E、高血壓史【正確答案】：C解析：

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患者中年女性,主要表現(xiàn)為胸悶、心悸、下肢水腫,體征為發(fā)紺、頸靜脈充盈、心尖區(qū)有3/6級(jí)舒張期雜音(二尖瓣狹窄典型體征為心尖區(qū)可聞及舒張中晚期雜音)、肝大。二尖瓣狹窄大多數(shù)為風(fēng)濕熱造成瓣膜后遺病變。因此目前最有意義的病史為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛史。因此答案選C。51.患者,女性,23歲。突發(fā)右下腹劇痛2小時(shí),伴有惡心、嘔吐、冷汗。月經(jīng)正常。提示:血紅蛋白105g/L,白細(xì)胞6×109/L,中性細(xì)胞0.6×109/L,淋巴細(xì)胞0.20×109/L。尿HCG陰性。超聲檢查發(fā)現(xiàn)右附件區(qū)見(jiàn)一66mm×55mm的囊性團(tuán)塊,囊壁尚光滑,囊內(nèi)回聲點(diǎn)可隨體位移動(dòng)。道格拉斯(Douglas)窩見(jiàn)少量無(wú)回聲區(qū)。診斷首先考慮的疾病是()。A、囊腫內(nèi)出血B、漿膜下肌瘤囊性變C、卵巢皮樣囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D、子宮肌瘤液化E、卵巢腫瘤破裂F、卵巢黃體破裂【正確答案】：C解析：

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根據(jù)患者癥狀:囊性包塊有壓痛,及輔助檢查結(jié)果:超聲顯示附件區(qū)囊性包塊,囊內(nèi)回聲點(diǎn)隨體位移動(dòng),可考慮為卵巢皮樣囊腫蒂扭轉(zhuǎn),囊腫蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)急腹癥的表現(xiàn)。因此答案選C。52.可提高檢測(cè)速度的能力是()。A、降低發(fā)射頻率B、移動(dòng)零位基線C、保持取樣深度不變D、增大入射角E、減小入射角【正確答案】：A解析：

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計(jì)算流速的公式是V=fdc/(2f0cosθ),即發(fā)射超聲頻率f0與檢測(cè)速度V成反比,因此減低發(fā)射頻率f0,就可提高檢測(cè)速度的能力。53.反射回聲的頻率隨反射體的運(yùn)動(dòng)而發(fā)生改變的現(xiàn)象稱(chēng)為()。A、Doppler效應(yīng)B、折射C、熱效應(yīng)D、聲波的波長(zhǎng)E、空化效應(yīng)【正確答案】：A解析：

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由于聲源和收聽(tīng)者之間的相對(duì)運(yùn)動(dòng),使接收的頻率較原來(lái)頻率發(fā)生變化,這種現(xiàn)象稱(chēng)為多普勒效應(yīng)(Doppler效應(yīng)),多普勒效應(yīng)是說(shuō)明振動(dòng)源與接收體之間存在運(yùn)動(dòng)時(shí),所接收的振動(dòng)頻率隨反射體的運(yùn)動(dòng)而發(fā)生改變的物理現(xiàn)象。54.患者,男,66歲。夜尿增多、尿頻5年,血尿半月,肛門(mén)指檢前列腺Ⅰ度增大,質(zhì)硬,無(wú)觸痛。為確診,可建議()。A、實(shí)驗(yàn)性抗結(jié)核治療后復(fù)查超聲B、前列腺CTC、膀胱鏡檢查D、超聲引導(dǎo)下穿刺活檢E、前列腺M(fèi)RIF、抗炎治療后復(fù)查超聲【正確答案】：D解析：

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為確診該病可建議超聲引導(dǎo)穿刺活檢做病理檢查,病理檢查為金標(biāo)準(zhǔn)。因此答案選D。55.患者男性,47歲,氣急、乏力,心絞痛,硝酸甘油治療無(wú)效,在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音。X線示心影左緣明顯究出,超聲提示室間隔明顯增厚,回聲增強(qiáng),IVS/LVPW>1.3~1.5,超聲診斷為肥厚型心肌病.肥厚型心肌病常合并瓣口關(guān)閉不嚴(yán)現(xiàn)象,最常見(jiàn)的為()。A、三尖瓣反流B、主動(dòng)脈瓣反流C、二尖瓣反流D、肺動(dòng)脈瓣反流E、A+C【正確答案】：C解析：

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肥厚型梗阻性心肌病的超聲表現(xiàn):多見(jiàn)室間隔增厚,回聲增粗增強(qiáng),與左室后壁厚度比值>1.3~1.5;二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng),即SAM現(xiàn)象(+);常見(jiàn)二尖瓣反流。左室流出道梗阻時(shí)見(jiàn)左室流出道狹窄,其內(nèi)收縮期可見(jiàn)五彩鑲嵌的花彩血流信號(hào),頻譜表現(xiàn)為收縮期、負(fù)向、高速、寬頻帶的湍流。56.腫塊多呈較均勻稍強(qiáng)回聲團(tuán)的是()。A、脂肪瘤B、神經(jīng)鞘瘤C、軟骨肉瘤D、骨肉瘤E、軟骨瘤【正確答案】：A解析：

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脂肪瘤回聲類(lèi)似脂肪組織,腫瘤多呈較均勻稍強(qiáng)回聲,邊界清晰,有時(shí)瘤體后方伴有聲衰減。57.患者女,42歲,因“自覺(jué)左眼前固定黑影遮擋1d”來(lái)診。眼科查體:眼前段未見(jiàn)異常;散瞳眼底檢查可見(jiàn)視盤(pán)鼻側(cè)視網(wǎng)膜局部隆起,視網(wǎng)膜灰白,表面血管形態(tài)正常。最可能的診斷是()。A、視網(wǎng)膜脫離B、脈絡(luò)膜脫離C、脈絡(luò)膜脫離型視網(wǎng)膜脫離D、玻璃體后脫離E、玻璃體內(nèi)機(jī)化膜F、原始永存玻璃體增生癥【正確答案】：A解析：

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臨床檢查,視網(wǎng)膜脫離初發(fā)時(shí)有“飛蚊癥”或眼前漂浮物,某一方向有閃光感,眼前陰影遮擋且與脫離的視網(wǎng)膜區(qū)域相對(duì)應(yīng)。視網(wǎng)膜脫離累及黃斑區(qū)時(shí)可表現(xiàn)為顯著的視力減退,眼內(nèi)壓多偏低。眼底檢查可見(jiàn)脫離的視網(wǎng)膜變?yōu)樗{(lán)灰色,不透明,視網(wǎng)膜隆起呈波浪狀,其上有暗紅色的視網(wǎng)膜血管。因此答案選A。58.對(duì)識(shí)別結(jié)石很有幫助的偽像是()。A、多次內(nèi)部混響B(tài)、切片厚度偽像C、聲影D、鏡面?zhèn)蜗馝、聲速失真【正確答案】：C解析：

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在超聲掃描成像中,當(dāng)聲束遇到強(qiáng)反射(如含氣肺)或聲衰減程度很高的物質(zhì)(如瘢痕、結(jié)石、鈣化)聲束完全被遮擋時(shí),在其后方出現(xiàn)條帶狀無(wú)回聲區(qū)即聲影。邊界清晰的聲影對(duì)識(shí)別結(jié)石很有幫助。59.粗略顯示血管的是()。A、透明成像B、最小回聲模式C、最大回聲模式D、超聲多普勒E、數(shù)字化模式【正確答案】：B解析：

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最小回聲模式顯示三維數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)沿每條聲束上的最低回聲之間的結(jié)構(gòu),包括無(wú)回聲血管結(jié)構(gòu)、擴(kuò)張膽管、低回聲腫瘤和無(wú)回聲囊性占位。60.患者男性,42歲。乙型肝炎病史十余年,近來(lái)右上腹不適,腹脹。超聲表現(xiàn)右葉縮小,左葉增大,肝被膜不光滑,實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng),欠均勻,肝靜脈細(xì)窄,走行迂曲,管壁不平整。門(mén)靜脈內(nèi)徑14mm,門(mén)靜脈內(nèi)可見(jiàn)栓子形成,此時(shí)需要鑒別的是()。A、病毒性肝硬化和酒精性肝硬化B、門(mén)靜脈血栓和癌栓C、門(mén)靜脈有否高壓D、門(mén)靜脈擴(kuò)張和門(mén)靜脈海綿竇樣變E、肝硬化和慢性肝炎【正確答案】：B解析：

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肝硬化或門(mén)靜脈高壓時(shí),由于門(mén)靜脈血流緩慢及脾大、脾功能亢進(jìn)以及血小板降低對(duì)凝血機(jī)制的影響等因素,門(mén)靜脈易發(fā)生血栓。肝細(xì)胞性肝癌浸潤(rùn)肝內(nèi)血管時(shí)超聲顯示管腔內(nèi)中等或較強(qiáng)回聲的癌栓,尤其彌漫型肝癌與結(jié)節(jié)性肝硬化有時(shí)很難鑒別,彌漫型肝癌常見(jiàn)門(mén)靜脈內(nèi)充滿(mǎn)等~稍強(qiáng)回聲癌栓。61.多普勒效應(yīng)的計(jì)算公式為()。A、c/fB、c·fd/(2fO·cosθ)C、(2r×f)/cD、1/fE、1.2λ/D【正確答案】：B解析：

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多普勒效應(yīng)的計(jì)算公式為V=c·fd/(2fO·cosθ)。fd為多普勒頻移,fO為入射超聲頻率,V為反射體運(yùn)動(dòng)速度,c為聲速,θ為運(yùn)動(dòng)方向與入射波間的夾角。62.女性,26歲,孕29周,出現(xiàn)無(wú)痛性無(wú)誘因陰道出血5天,超聲檢查見(jiàn)胎盤(pán)覆蓋于子宮頸內(nèi)口。該病的病因?yàn)?)。A、妊高癥B、原發(fā)性高血壓C、血管疾病D、外傷E、多產(chǎn),有多次剖宮產(chǎn)史【正確答案】：E解析：

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前置胎盤(pán)病因未明,但已證實(shí)與孕婦年齡(>35歲)、多產(chǎn)、剖宮產(chǎn)史有關(guān),其他原因與吸煙、酗酒、流產(chǎn)史、前置胎盤(pán)史有關(guān)。63.分隔膽囊伴結(jié)石形成()。A、膽囊底部囊腔萎縮,內(nèi)充滿(mǎn)砂粒狀強(qiáng)回聲,膽囊頸管增大B、膽囊底部壁增厚,壁內(nèi)可見(jiàn)小囊結(jié)構(gòu)C、膽囊腫大,頸部見(jiàn)聲影D、膽囊底部向腔內(nèi)隆起的球狀低回聲結(jié)節(jié),大小為15mmE、膽囊壁可見(jiàn)單發(fā)或多發(fā)的強(qiáng)回聲,呈“彗星尾征”【正確答案】：A解析：

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雙房膽囊也稱(chēng)為分隔膽囊,聲像圖:膽囊的無(wú)回聲區(qū)內(nèi)有縱橫的不完全分隔,伴結(jié)石形成時(shí)表現(xiàn)為膽囊底部囊腔萎縮,內(nèi)充滿(mǎn)砂粒狀強(qiáng)回聲,膽囊頸管增大。64.患者女性,41歲,腰痛、尿頻半年,尿痛一周,尿常規(guī)未回報(bào)。超聲表現(xiàn):右腎未見(jiàn)明顯異常,左腎飽滿(mǎn)增大,腎實(shí)質(zhì)變薄,腎盞擴(kuò)張,壁厚不光滑,內(nèi)透聲不好,腎盂分離,深徑1.3cm,左輸尿管全程輕度擴(kuò)張,膀胱充盈不好,呈球形,膀胱黏膜彌漫性增厚,不光滑,回聲減低.該疾病尿液的特點(diǎn)包括()。A、尿液呈堿性,可有紅、白細(xì)胞,普通培養(yǎng)可有細(xì)菌生長(zhǎng)B、尿液呈酸性,可有紅、白細(xì)胞,普通培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)C、尿液呈堿性,可有紅、白細(xì)胞,普通培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)D、尿液呈酸性,可有紅、白細(xì)胞,普通培養(yǎng)可有細(xì)菌生長(zhǎng)E、尿液呈中性,可有紅、白細(xì)胞,普通培養(yǎng)可有細(xì)菌生長(zhǎng)【正確答案】：B65.最早顯示胎盤(pán)的時(shí)間為()。A、第5~7孕周B、第7~12孕周C、第20~28孕周D、第14~22周E、8周后【正確答案】：E解析：

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在妊娠6孕周時(shí),葉狀絨毛膜與底蛻膜已形成原始胎盤(pán),聲像圖表現(xiàn)為妊娠囊的局部增厚及回聲增強(qiáng),在妊娠8周超聲可以辨認(rèn)出胎盤(pán)。66.患者,男,18歲,反復(fù)出現(xiàn)血尿就診,尿常規(guī):紅細(xì)胞(++),蛋白(+),超聲檢查所見(jiàn):雙腎大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻,左腎靜脈縱切圖像,可見(jiàn)左腎靜脈遠(yuǎn)心端即腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈左側(cè)的左腎靜脈明顯擴(kuò)張,而位于腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間的左腎靜脈明顯變窄。下列哪項(xiàng)是此病的診斷標(biāo)準(zhǔn)?()A、主動(dòng)脈左側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動(dòng)脈正前方的左腎靜脈寬50%以上B、反復(fù)性、發(fā)作性血尿或蛋白尿C、主動(dòng)脈右側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動(dòng)脈正前方的左腎靜脈寬20%以上D、主動(dòng)脈左側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動(dòng)脈正前方的左腎靜脈寬20%以上E、主動(dòng)脈右側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動(dòng)脈正前方的左腎靜脈寬50%以上【正確答案】：A解析：

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超聲是診斷左腎靜脈壓迫綜合征首選的無(wú)創(chuàng)性非侵襲性檢查。主動(dòng)脈左側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動(dòng)脈正前方的左腎靜脈寬50%以上,即左腎靜脈擴(kuò)張部直徑是狹窄直徑2倍以上可診斷。67.來(lái)源于消化道、乳腺的卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤是()。A、漿液性囊腺瘤B、黏液性囊腺瘤C、庫(kù)肯勃瘤D、畸胎瘤E、纖維瘤【正確答案】：C解析：

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卵巢轉(zhuǎn)移癌多來(lái)自消化道、乳腺,其次為子宮內(nèi)膜原發(fā)腫瘤,前兩者占卵巢繼發(fā)癌的80%,稱(chēng)為庫(kù)肯勃瘤。68.適用于淋巴結(jié)血流的顯示方式屬于()。A、速度-方差顯示B、結(jié)構(gòu)成像C、透明成像D、能量顯示E、表面成像【正確答案】：D解析：

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能量顯示即能量型朦朧色多普勒顯示,彩色信號(hào)的明亮度表示血流運(yùn)動(dòng)的多普勒振幅(能量)大小,適用于對(duì)低速血流的顯示,比如:淋巴結(jié)血流。69.肝血管瘤多呈()。A、強(qiáng)回聲B、高回聲C、低回聲D、等回聲E、無(wú)回聲【正確答案】：B解析：

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病理組織中,結(jié)石、鈣化回聲最強(qiáng),呈強(qiáng)回聲;纖維化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之,呈高回聲。70.與細(xì)微分辨力有關(guān)的特性是()。A、寬頻帶和數(shù)字化聲處理B、單位時(shí)間成像速度C、探頭外形D、電壓大小E、顯示器大小【正確答案】：A解析：

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細(xì)微分辨力:超聲診斷儀能夠顯示出的最小背向散射信號(hào)的能力,細(xì)微分辨力與寬頻帶和數(shù)字化聲束處理特性有關(guān)。細(xì)微分辨力與接收放大器通道數(shù)成正比,而與靶標(biāo)的距離成反比。先進(jìn)超聲診斷儀采用256獨(dú)立通道的發(fā)射接收放大器,獲得20dB的細(xì)小點(diǎn)的細(xì)微聲像圖。71.患者,男,66歲。夜尿增多、尿頻5年,血尿半月,肛門(mén)指檢前列腺Ⅰ度增大,質(zhì)硬,無(wú)觸痛。如尿紅細(xì)胞(+++),超聲提示:前列腺52mm×41mm×32mm,移行區(qū)41mm×38mm×27mm,前列腺回聲不均勻,尿道周邊可見(jiàn)2個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán),后伴聲影,有約24mm×16mm的低回聲區(qū)向膀胱內(nèi)突出,該低回聲與前列腺分界不清,膀胱壁增厚,約6mm,毛糙,高低不平。診斷考慮()。A、前列腺癌B、后尿道結(jié)石C、膀胱癌D、泌尿系感染E、前列腺增生F、膀胱炎【正確答案】：E解析：

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前列腺增生好發(fā)于移行區(qū),表現(xiàn)為移行區(qū)回聲不均勻,可呈結(jié)節(jié)樣,前列腺失去正常的栗子形而呈類(lèi)圓形改變,并向膀胱內(nèi)突出,前列腺增生引起尿路梗阻,會(huì)出現(xiàn)膀胱壁增厚,厚度可達(dá)5mm以上,膀胱壁高低不平,形成小房小梁,此患者超聲表現(xiàn)符合前列腺增生表現(xiàn)。因此答案選E。72.患者女性,54歲,月經(jīng)不規(guī)律。婦科檢查:子宮大小、形態(tài)正常,子宮及雙側(cè)附件未觸及明顯腫塊,臨床考慮子宮內(nèi)膜病變,故申請(qǐng)超聲檢查。超聲檢查示:子宮大小、形態(tài)正常,宮腔內(nèi)可見(jiàn)17mm×12mm邊界欠清、稍高回聲不均勻?qū)嵸|(zhì)性占位,與子宮內(nèi)膜關(guān)系較密切。其余子宮內(nèi)膜回聲尚均勻,厚度為4mm。彩色多普勒顯示:病變內(nèi)部及周邊血運(yùn)較豐富,RI=0.49。根據(jù)以上聲像圖表現(xiàn),首選考慮()。A、子宮絨毛膜癌B、子宮內(nèi)膜息肉C、子宮內(nèi)膜癌D、子宮黏膜下肌瘤E、子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生【正確答案】：C解析：

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子宮宮腔局部呈團(tuán)塊性稍高回聲,邊界欠清;經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢測(cè)子宮動(dòng)脈和病變部位血流,在腫瘤周邊或內(nèi)部可見(jiàn)較豐富血流,頻譜多普勒檢測(cè)呈低阻特征,RI=0.49,可判斷為子宮內(nèi)膜癌。73.患者女,36歲,孕2產(chǎn)1,因“月經(jīng)推遲4d,右下腹痛伴發(fā)熱2d”來(lái)診。平素月經(jīng)規(guī)律伴有痛經(jīng)史。首選檢查可考慮[提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:血HCG(-),CA125略高于正常。]()。A、腹部X線片B、盆腔CTC、盆腔MRID、超聲引導(dǎo)下對(duì)右側(cè)附件囊性包塊進(jìn)行診斷性穿刺抽吸E、超聲引導(dǎo)下對(duì)占位病變進(jìn)行穿刺活檢F、腹腔鏡【正確答案】：D解析：

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根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查,患者附件區(qū)有惡變可能,超聲檢查可在一定程度上做出較明確判斷,是首選的影像檢查方法,但仍需要超聲引導(dǎo)下對(duì)囊性包塊進(jìn)行穿刺抽吸確定包塊性質(zhì)。74.囊性畸胎瘤內(nèi)有密集細(xì)小光點(diǎn),并浮游于無(wú)回聲區(qū)中,推動(dòng)或加壓時(shí),彌散分布的光點(diǎn)可隨之移動(dòng),該聲像圖表現(xiàn)稱(chēng)之為

()。A、星花征B、脂液分層征C、面團(tuán)征D、瀑布征E、雜亂結(jié)構(gòu)征【正確答案】：A解析：

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星花征:卵巢囊性畸胎瘤內(nèi)黏稠的油脂物質(zhì)呈現(xiàn)密集細(xì)小光點(diǎn),并浮游于無(wú)回聲區(qū)中,推動(dòng)或加壓時(shí),彌散分布的光點(diǎn)可隨之移動(dòng)。75.對(duì)深部組織的血流信號(hào)增強(qiáng)顯示()。A、彩色標(biāo)尺調(diào)節(jié)B、彩色增益調(diào)節(jié)C、彩色取樣框偏轉(zhuǎn)D、濾波器調(diào)節(jié)E、降低多普勒頻率【正確答案】：E解析：

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超聲探頭接收回聲時(shí),隨深度變化自動(dòng)選取不同的頻率。淺部選取高頻,中部選取中頻,深部選擇低頻。即降低多普勒頻率可以增強(qiáng)深部組織的血流信號(hào)。76.患者女性,26歲,平素月經(jīng)規(guī)律并有痛經(jīng)史。此次月經(jīng)推遲4天,陰道少量流血3天,同時(shí)伴下腹部隱痛,加劇4小時(shí)。超聲檢查顯示:子宮大小:58mm×45mm×51mm,形態(tài)飽滿(mǎn),內(nèi)膜厚11mm,左側(cè)卵巢大小35mm×21mm,右側(cè)卵巢顯示不清,于右附件區(qū)可見(jiàn)85mm×69mm形態(tài)不規(guī)則,高低回聲不均勻?qū)嵸|(zhì)性占位,血運(yùn)不豐富,盆腔及腹腔可見(jiàn)少量透聲尚可的游離性積液.根據(jù)病史及超聲表現(xiàn),右附件區(qū)的實(shí)質(zhì)性占位,首先考慮下列哪種疾病?()A、右附件炎性腫塊B、右附件惡性腫瘤C、右附件纖維瘤D、右附件凝血塊E、右附件巧克力囊腫【正確答案】：D解析：

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根據(jù)病史及超聲表現(xiàn),首先考慮右附件區(qū)占位為凝血塊。在超聲引導(dǎo)下對(duì)腹腔積液進(jìn)行診斷性穿刺,若穿刺液為不凝血,則可明確診斷。因此答案選D。77.患者在抬重物后突感胸悶、心前區(qū)不適、呼吸困難急赴醫(yī)院急診,經(jīng)體檢后在胸骨左緣3~4肋間聞及雙期連續(xù)性噴射性雜音。最可能的診斷是()。A、主動(dòng)脈夾層B、冠狀動(dòng)脈瘺C、室間隔缺損D、主動(dòng)脈竇瘤破裂E、主動(dòng)脈瓣狹窄【正確答案】：D解析：

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主動(dòng)脈竇瘤破裂前一般無(wú)癥狀。破裂多發(fā)生在20~67歲之間,男性多見(jiàn)。約40%有突發(fā)心前區(qū)疼痛史,常于劇烈活動(dòng)時(shí)發(fā)生,隨即出現(xiàn)心悸、氣急,可迅速惡化至心力衰竭。較多的患者發(fā)病緩慢,勞累后氣急、心悸、乏力等逐漸加重,以致喪失活動(dòng)能力。主動(dòng)脈竇瘤未破裂時(shí)不引起血流動(dòng)力學(xué)改變。若主動(dòng)脈竇瘤破入右心房和右心室時(shí),由于主動(dòng)脈收縮壓和舒張壓均高于右心壓,右心房、右心室為雙期連續(xù)性分流。聽(tīng)診在胸骨左緣第3~4肋間有響亮、粗糙的連續(xù)性雜音,向心尖傳導(dǎo)。因此答案選D。78.患者,女,25歲。主因體檢發(fā)現(xiàn)右乳腫物就診。查體:右乳外上象限可捫及大小約為3.0cm×2.0cm腫塊,活動(dòng)。超聲所見(jiàn)為:右乳外上象限可見(jiàn)3.0cm×1.8cm卵圓形低回聲,形態(tài)規(guī)整,包膜完整,內(nèi)部回聲均勻,CDFI顯示腫塊周邊和內(nèi)部可見(jiàn)少許血流信號(hào),RI為0.56。腋下及鎖骨上淋巴結(jié)未見(jiàn)異常腫大。乳腺良性和惡性腫瘤的鑒別要點(diǎn)不包括()。A、邊界是否光滑、完整B、腫物后方是否衰減C、腫物內(nèi)是否有砂粒樣鈣化D、縱橫比是否>1E、腫物是否多發(fā)【正確答案】：E解析：

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乳腺良性和惡性腫瘤的鑒別要點(diǎn):①邊界是否光滑、完整;或呈蟹足狀。②內(nèi)部回聲是否減低、衰減;或增強(qiáng)。③腫物后方是否衰減;或增強(qiáng)有蝌蚪尾征。④皮膚有無(wú)浸潤(rùn);縱橫徑比>1。⑤腫物內(nèi)有無(wú)砂粒樣鈣化。⑥彩色多普勒超聲,有無(wú)高速高阻血流。因此答案選E。79.利用手動(dòng)方法使探頭移動(dòng)實(shí)現(xiàn)聲束掃描,稱(chēng)為()。A、實(shí)時(shí)超聲B、靜態(tài)超聲C、M型超聲D、B型超聲E、三維超聲【正確答案】：B解析：

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利用手動(dòng)方法使探頭移動(dòng)實(shí)現(xiàn)聲束掃描,如關(guān)節(jié)臂式超聲診斷儀,只能獲得靜止的聲像圖,稱(chēng)為靜態(tài)超聲。它已成為陳舊技術(shù),被實(shí)時(shí)超聲替代。80.患者,男,2歲。因哭鬧并排果醬樣大便1天就診。查體右側(cè)腹部捫及一包塊。首選檢查方法為()。A、超聲B、X線CTD、腸鏡E、尿化驗(yàn)【正確答案】：A解析：

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超聲對(duì)腸套疊診斷的準(zhǔn)確率在92%以上,與傳統(tǒng)采用的X線空氣或鋇劑灌腸檢查比較,方法簡(jiǎn)便、迅速,結(jié)果準(zhǔn)確、可靠。81.前神經(jīng)孔閉合失敗形成()。A、無(wú)腦兒B、脊柱裂C、腦積水D、腦室擴(kuò)張E、腦膨出【正確答案】：A解析：

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無(wú)腦畸形(無(wú)腦兒)系前神經(jīng)孔閉合失敗所致,是神經(jīng)管缺陷的最嚴(yán)重類(lèi)型。因此答案選A。82.聲頻為20~20000Hz()。A、次聲B、可聽(tīng)聲C、超聲D、空間脈沖長(zhǎng)度E、脈沖寬度【正確答案】：B解析：

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人耳聽(tīng)覺(jué)頻率范圍是20~20000Hz。83.患者,女,47歲。左側(cè)乳腺外下象限包塊2周就診。體檢左側(cè)乳腺外下象限觸及一直徑約2.0cm腫物,質(zhì)地硬,活動(dòng)度差。同側(cè)腋窩下捫及數(shù)個(gè)腫大淋巴結(jié)。超聲檢查左側(cè)乳腺外下象限見(jiàn)一直徑約2.0cm的實(shí)性腫物,內(nèi)部以低回聲為主,可見(jiàn)微小鈣化灶,形態(tài)不規(guī)則,縱徑大于橫徑。問(wèn)題1:最可能的診斷是()。A、乳腺炎B、乳腺增生結(jié)節(jié)C、乳腺纖維腺瘤D、乳腺癌E、乳腺膿腫【正確答案】：D解析：

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乳腺癌的超聲表現(xiàn):腫塊邊界不規(guī)整,無(wú)包膜;多為低回聲,有回聲衰減現(xiàn)象,回聲不均勻,微小鈣化;腫塊縱橫比>1;腫塊向周?chē)M織呈蟹足樣浸潤(rùn);常有腋窩淋巴結(jié)腫大;腫塊血流豐富,常為動(dòng)脈高速、高阻血流。結(jié)合該患者臨床癥狀及聲像圖表現(xiàn),提示最有可能的診斷是乳腺癌。84.患者,女性,37歲,無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左下腹疼痛,伴惡心嘔吐。無(wú)停經(jīng)史。查體:急性面容,臉色蒼白,血壓110/70mmHg,下腹有壓痛和反跳痛,移動(dòng)性濁音(-),體溫38.5℃,血HCG正常范圍,血白細(xì)胞升高。對(duì)于卵巢囊性畸胎瘤的臨床和聲像圖表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()。A、后方無(wú)聲影或聲衰減B、最常見(jiàn)于青年女性C、也稱(chēng)為皮樣囊腫D、是常見(jiàn)的卵巢腫瘤E、可見(jiàn)脂-液平面【正確答案】：A解析：

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卵巢囊性畸胎瘤內(nèi)全為毛發(fā)所充滿(mǎn),且油脂物甚少時(shí),則為鳥(niǎo)巢狀,聲像圖表現(xiàn)為僅腫瘤前表面為增強(qiáng)回聲或呈弧形強(qiáng)光帶,后方伴聲影,腫瘤后壁及輪廓不清。因此答案選A。85.A型主動(dòng)脈弓離斷是指()。A、離斷部位于升主動(dòng)脈起始段B、離斷部位于左鎖骨下動(dòng)脈起始段遠(yuǎn)端C、離斷部位于左鎖骨下動(dòng)脈與左頸總動(dòng)脈之間D、離斷部位于無(wú)名動(dòng)脈與左頸總動(dòng)起始部之間E、離斷部位于降主動(dòng)脈遠(yuǎn)端【正確答案】：B解析：

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根據(jù)離斷部位不同,將主動(dòng)脈弓離斷分為3型。A型:主動(dòng)脈弓中斷在左鎖骨下動(dòng)脈起始部遠(yuǎn)端,占40%,顯示與升主動(dòng)脈相連接的有無(wú)名動(dòng)脈、左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈三支大動(dòng)脈。86.患者,女,50歲。有糖尿病史,近日出現(xiàn)感冒癥狀,并出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、體溫最高達(dá)40℃,B超檢查于肝內(nèi)見(jiàn)一低回聲區(qū),境界不清楚,周邊較厚,內(nèi)部回聲不均勻,彩色多普勒示血供豐富,3天后復(fù)查于低回聲區(qū)內(nèi)見(jiàn)液化區(qū),伴有點(diǎn)狀或斑片狀高回聲,并見(jiàn)氣體強(qiáng)回聲,彩色多普勒見(jiàn)液化區(qū)內(nèi)血流消失?；颊咦羁赡艿脑\斷是()。A、肝癌B、肝囊腫合并感染C、肝血腫D、肝膿腫E、肝血管瘤【正確答案】：D解析：

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細(xì)菌性肝膿腫臨床上表現(xiàn)為畏寒發(fā)熱、右上腹痛、肝大,局部壓痛、白細(xì)胞增高及肝功能異常。病理上肝內(nèi)可見(jiàn)單房或多房膿腔,腔內(nèi)肝細(xì)胞壞死,含壞死細(xì)胞碎片,大量中性粒細(xì)胞和膿細(xì)胞,并見(jiàn)細(xì)菌集落,細(xì)菌性膿液為黃白色,周邊肝細(xì)胞變性,伴中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維結(jié)締組織增生,經(jīng)抗感染治療,小膿腫多由肉芽腫組織包裹,腔內(nèi)纖維化。根據(jù)肝膿腫不同時(shí)期聲像圖也隨之變化,膿腫早期肝內(nèi)見(jiàn)一低回聲區(qū),內(nèi)部分布欠均勻,形態(tài)多呈類(lèi)圓球狀或不規(guī)則狀,邊界不清,周邊常有稍高回聲圍繞,后方回聲稍增強(qiáng);彩色多普勒示血供豐富;膿腫液化聲像圖為圓球狀或不規(guī)則低回聲區(qū),內(nèi)部回聲高低不等,回聲分布不均,膿腫壁仍不十分清晰,液化區(qū)內(nèi)無(wú)彩色血流。結(jié)合病史該患者最可能診斷為肝膿腫。87.患者,女性,53歲。乙型肝炎病史12年,近4年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)乏力、腹脹、食欲缺乏及腹瀉,并常有鼻及齒齦出血。此次就診診斷為肝硬化,門(mén)靜脈高壓癥,脾大,腹水。門(mén)靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)有()。A、惡心嘔吐、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水B、脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水C、脾大、黃疸、惡心嘔吐D、黃疸、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、蜘蛛痣E、脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、蜘蛛痣F、腹水、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、黃疸【正確答案】：B解析：

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門(mén)靜脈高壓是指各種原因?qū)е麻T(mén)靜脈血流受到障礙,發(fā)生淤滯引起門(mén)靜脈系壓力升高而引起的一系列癥狀。門(mén)靜脈高壓主要表現(xiàn)為:門(mén)-體側(cè)支循環(huán)形成:食管下段,胃底近賁門(mén)處黏膜下的靜脈曲張;直腸靜脈叢形成痔核,還表現(xiàn)為脾大、脾功能亢

進(jìn),嘔血和腹水等。即門(mén)靜脈高壓癥三大臨床表現(xiàn)為脾大、腹水及側(cè)支循環(huán)建立和開(kāi)放。因此答案選B。88.患者男,43歲,急性壞死性胰腺炎術(shù)后3天,突然出現(xiàn)尿量明顯減少,申請(qǐng)泌尿系超聲檢查。超聲所見(jiàn):雙腎明顯增大,實(shí)質(zhì)增厚,回聲增高,腎錐體增大,回聲減低,腎皮質(zhì)與腎竇分界清楚。上述超聲聲像圖特點(diǎn)符合()。A、急性腎盂腎炎聲像圖B、腎膿腫聲像圖C、急性腎功能不全聲像圖D、慢性腎功能不全聲像圖E、腎臟淤血聲像圖F、腎結(jié)核聲像圖【正確答案】：C解析：

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急性壞死性胰腺炎患者由于休克和感染常并發(fā)急性腎功能不全。該患者的超聲圖符合急性腎功能不全:雙腎增大,腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng)、增厚,腎錐體腫大呈網(wǎng)球形,回聲極低。因此答案選C。89.女,28歲,反復(fù)右上腹疼痛2年余,反射肩背部疼痛。膽囊結(jié)石與膽囊息肉超聲最主要鑒別點(diǎn)是()。A、是否有強(qiáng)光團(tuán)聲影B、回聲強(qiáng)度C、是否隨體位改變而移動(dòng)D、是否有血流E、體積大小【正確答案】：C解析：

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膽囊結(jié)石:改變體位結(jié)石回聲團(tuán)依重力方向移動(dòng);膽囊息肉樣病變不隨體位改變移動(dòng),形態(tài)也不發(fā)生改變。改變體位觀察多可以鑒,因此答案選C。90.聲頻>20000Hz()。A、次聲B、可聽(tīng)聲C、超聲D、空間脈沖長(zhǎng)度E、脈沖寬度【正確答案】：C解析：

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超聲是指頻率超過(guò)人耳聽(tīng)覺(jué)范圍(20~20000Hz)的高頻聲波。即:頻率>20000赫茲(Hz)機(jī)械(振動(dòng))波。91.超聲顯示低回聲結(jié)節(jié)外周見(jiàn)聲暈,內(nèi)有“塊中塊”或“鑲嵌征”。最應(yīng)診斷為()。A、肝血管瘤B、肝腺瘤C、肝轉(zhuǎn)移癌D、肝細(xì)胞癌E、肝炎性假瘤【正確答案】：D解析：

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肝細(xì)胞癌的特征性超聲表現(xiàn)為:外周繞有聲暈,內(nèi)有“塊中塊”或“鑲嵌征”(瘤體內(nèi)包含小腫瘤,瘤體之間互相有隔帶)。因此答案選D。92.屬于胸壁結(jié)核的是()。A、局部肌層、淺筋膜層結(jié)構(gòu)破壞,顯示不清晰或不規(guī)則B、均有包膜C、一般較局限,呈圓形或橢圓形D、常合并干酪樣壞死,可見(jiàn)鈣化及液性暗區(qū)E、均為轉(zhuǎn)移而來(lái)【正確答案】：D解析：

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胸壁結(jié)核:病變部位正常胸壁層次被破壞。病變多呈低回聲,形態(tài)不一,局限性結(jié)核可呈結(jié)節(jié)狀改變,回聲較均勻;較大的病變形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)部回聲不均勻。病變處血供大多較豐富。病變周邊組織回聲多增強(qiáng)。常合并干酪樣壞死,病變內(nèi)可見(jiàn)液化的不規(guī)則無(wú)回聲區(qū),常可見(jiàn)鈣化的強(qiáng)回聲,后伴聲影。壞死區(qū)內(nèi)無(wú)血流信號(hào)。93.患者,27歲。停經(jīng)36天后,陰道不規(guī)則流血16天,量少,淋漓不凈,婦科檢查:子宮稍大而軟,未捫及明顯包塊,超聲檢查顯示:子宮大小60mm×42mm×56mm,宮底宮腔正中可見(jiàn)條形無(wú)回聲區(qū),大小10mm×3mm,實(shí)質(zhì)回聲中等,分布均勻,宮頸可見(jiàn)3個(gè)小的無(wú)回聲區(qū),大小約3mm。左右側(cè)卵巢大小分別為40mm×28mm×10mm、38mm×26mm×12mm,左側(cè)卵巢上可見(jiàn)無(wú)回聲結(jié)節(jié),32mm×26mm,包膜完整,內(nèi)透聲好,后方效應(yīng)增強(qiáng),緊貼右側(cè)卵巢可見(jiàn)29mm×18mm大小的混合回聲結(jié)節(jié),邊界欠清,與卵巢分界欠清。盆腔可見(jiàn)少量的液暗區(qū),最深處18mm。彩色多普勒顯示:宮腔正中無(wú)回聲區(qū)周邊血流稀少,右側(cè)混合回聲結(jié)節(jié)內(nèi)可見(jiàn)較豐富血流,其內(nèi)一動(dòng)脈頻譜:Vmax:40cm/s,Vmin:22cm/s,R10.45,左側(cè)卵巢上無(wú)回聲結(jié)節(jié)壁上可見(jiàn)環(huán)狀血流,其內(nèi)一動(dòng)脈頻譜:Vmax:38cm/s,Vmin:16cm/s,R10.58.最可能的診斷是()。A、宮內(nèi)早孕B、異位妊娠C、急性輸卵管炎D、急性闌尾炎E、宮內(nèi)早孕合并異位妊娠【正確答案】：B解析：

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女,育齡、停經(jīng),陰道不規(guī)則流血,淋漓不凈,超聲檢查顯示:緊貼右側(cè)卵巢可見(jiàn)29mm×18mm大小的混合回聲結(jié)節(jié),邊界欠清,與卵巢分界欠清;盆腔可見(jiàn)少量的液暗區(qū),最深處18mm;彩色多普勒顯示:宮腔正中無(wú)回聲區(qū)周邊血流稀少,右側(cè)混合回聲結(jié)節(jié)內(nèi)可見(jiàn)較豐富血流,其內(nèi)一動(dòng)脈頻譜:Vmax:40cm/s,Vmin:22cm/S,R10.45,應(yīng)高度懷疑宮外孕(異位妊娠),建議HCG檢測(cè)。94.聲速的計(jì)算公式為()。A、c/fB、λ/TC、(2r×f)/cD、1/fE、1.2λ/D【正確答案】：B解析：

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波長(zhǎng)的計(jì)算公式為λ=c/f,聲速的計(jì)算公式為c=λf,周期的計(jì)算公式為T(mén)=1/f,由此得出:c=λ/T。95.最常見(jiàn)的子宮肌瘤變性為()。A、玻璃樣變B、囊性變C、鈣化D、肉瘤樣變E、紅色變性【正確答案】：A解析：

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子宮肌瘤玻璃樣變又稱(chēng)透明變性,最常見(jiàn),是肌瘤缺乏血液供應(yīng)的結(jié)果。肌瘤旋渦狀結(jié)構(gòu)消失,被均勻透明樣物質(zhì)取代,在超聲圖像上出現(xiàn)相應(yīng)的弱回聲區(qū)。96.FNH的典型超聲造影表現(xiàn)是()。A、快進(jìn)快出B、從外周結(jié)節(jié)樣緩慢增強(qiáng)C、無(wú)增強(qiáng)D、與周?chē)谓M織同步增強(qiáng)E、輪輻樣增強(qiáng)【正確答案】：E解析：

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肝局灶性結(jié)節(jié)性增生(FNH)超聲造影具有典型的中央向周邊擴(kuò)散的“開(kāi)花狀”或“輪輻狀”顯影特征。因此答案選E。97.胃平滑肌肉瘤超聲可探及()。A、均勻低回聲類(lèi)圓形腫瘤,將黏膜層頂起,形成“拱橋樣”黏膜B、胃壁增厚,正常結(jié)構(gòu)消失,胃腔狹窄,呈“假腎”征C、腫塊突向胃腔內(nèi),形態(tài)不規(guī)則,表面黏膜隆起,不平整,邊界尚清晰D、胃壁明顯增厚,呈低弱回聲,內(nèi)可見(jiàn)大小不等的弱回聲結(jié)節(jié),血運(yùn)豐富,胃腔狹窄不明顯E、大小約為10cm的邊界模糊的分葉狀腫瘤,內(nèi)部有不規(guī)則液化壞死區(qū),腫瘤實(shí)性部分未探及明顯血流信號(hào)【正確答案】：E解析：

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胃平滑肌肉瘤:體積較大,常超過(guò)8.0cm,形態(tài)不規(guī)則或分葉狀,邊界不清,部分黏膜受侵,顯示不清,實(shí)質(zhì)為不均勻的低回聲,因壞死、出血,中心部常有較大不規(guī)則無(wú)回聲區(qū)。常有較深大而不規(guī)則的潰瘍,甚至瘤體內(nèi)形成假腔。98.有血流,彩色信號(hào)過(guò)少或缺失是指()。A、快閃偽像B、組織震蕩C、閃爍偽像D、彩色混迭E、多普勒增益過(guò)低,頻譜濾波設(shè)置過(guò)高【正確答案】：E解析：

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有血流,彩色信號(hào)減少或缺失:①多普勒超聲衰減偽像;②多普勒增益過(guò)低,頻譜濾波設(shè)置過(guò)高;③測(cè)低速血流時(shí),不適當(dāng)?shù)夭捎幂^低頻率探頭。99.病史:兩歲小兒,女性,腹部半年來(lái)明顯膨隆,超聲表現(xiàn):腹腔見(jiàn)一巨大無(wú)回聲區(qū),其中可見(jiàn)分隔光帶,無(wú)回聲區(qū)周邊可見(jiàn)囊壁回聲,且保持連續(xù),腸管位于無(wú)回聲后方一側(cè),肝臟受壓移位。診斷依據(jù)不是以下哪項(xiàng)?()A、此病由于腸系膜、結(jié)腸系膜和腹膜的淋巴組織與淋巴管系統(tǒng)的交通異常,導(dǎo)致的發(fā)育性畸形B、是先天性淋巴管擴(kuò)張C、兒童少見(jiàn)D、常因腹脹、腹痛就診,囊腫分單房性及多房性,可大或小,巨大囊腫常誤診為大量腹水E、該病與大量腹水鑒別診斷較重要。超聲發(fā)現(xiàn)液性暗區(qū)為非游離性,腸間隙未見(jiàn)液性暗區(qū),腹腔內(nèi)腸管分布于液性暗區(qū)后方一側(cè);液性暗區(qū)表面有膜樣結(jié)構(gòu)與壁腹膜相分隔【正確答案】：C解析：

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淋巴管囊腫好發(fā)于兒童和青少年,最小年齡為生后11天,年長(zhǎng)很少超過(guò)40歲,一般男性多于女性,該病早期無(wú)任何癥狀,腫物增大時(shí)會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀。100.患者,男,18歲,反復(fù)出現(xiàn)血尿就診,尿常規(guī):紅細(xì)胞(++),蛋白(+),超聲檢查所見(jiàn):雙腎大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻,左腎靜脈縱切圖像,可見(jiàn)左腎靜脈遠(yuǎn)心端即腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈左側(cè)的左腎靜脈明顯擴(kuò)張,而位于腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間的左腎靜脈明顯變窄。根據(jù)上述臨床資料,最可能的診斷是()。A、腎動(dòng)脈狹窄B、腎小球腎炎C、腎病綜合征D、IgA腎病E、胡桃?jiàn)A綜合征【正確答案】：E解析：

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根據(jù)題意:臨床表現(xiàn)+超聲表現(xiàn),符合胡桃?jiàn)A綜合征的表現(xiàn)。其超聲表現(xiàn):雙腎大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻,腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈之間的間隙變小,致使左腎靜脈受壓變窄及其遠(yuǎn)心段擴(kuò)張。CDFI見(jiàn)狹窄處血流束變細(xì),紊亂,流速明顯加快,而狹窄遠(yuǎn)心段流速明顯減慢,頻譜低平。101.觀察顱后窩池的切面是()。A、胎兒丘腦水平橫切面B、胎兒小腦橫切面C、胎兒側(cè)腦室水平橫切面D、胎兒顱底橫切面E、胎兒正中矢狀切面【正確答案】：B解析：

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胎兒小腦橫切面:顯示側(cè)腦室前角、透明隔腔、丘腦、大腦腳、小腦、顱后窩池(小腦延髓池)。102.患者,32歲,車(chē)禍后3小時(shí),左側(cè)肋骨骨折,血壓正常?；颊?天后由于用力過(guò)度,突然出現(xiàn)左上腹部劇烈疼痛,最可能發(fā)生了()。A、胃破裂B、遲發(fā)性脾破裂C、肺損傷D、肝破裂E、腸破裂【正確答案】：B解析：

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病人受傷后48h內(nèi)無(wú)臨床癥狀,其后才出現(xiàn)脾破裂失血的表現(xiàn),腹痛加劇,伴有腹脹,甚至比一般脾破裂更嚴(yán)重,稱(chēng)為遲發(fā)性脾破裂。根據(jù)題意:符合遲發(fā)性脾破裂的表現(xiàn)。103.高血壓心臟病一般表現(xiàn)為()。A、二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng)B、左心室腔呈“黑桃A”表現(xiàn)C、左心室壁對(duì)稱(chēng)性增厚D、二尖瓣脫垂E、彩色多普勒顯示二尖瓣反流【正確答案】：C解析：

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高血壓心臟病超聲表現(xiàn):左房可輕大,左室內(nèi)徑正?；蚋呦?右心房室內(nèi)徑在正常范圍;室間隔與左室后壁對(duì)稱(chēng)性增厚(或輕度增厚),運(yùn)動(dòng)幅度及增厚率偏強(qiáng);主動(dòng)脈壁舒張速率減慢,重搏波減慢;二尖瓣前葉舒張期EF斜率減慢。104.患者,女,43歲。腹脹、下腹不適,既往無(wú)肝病史。經(jīng)腹壁超聲檢查發(fā)現(xiàn),肝膽脾及腎臟未見(jiàn)異常,腹腔可見(jiàn)一巨大液性暗區(qū),多房,房間隔膜厚,液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)弱散在回聲點(diǎn)?；颊呤紫瓤紤]的診斷是()。A、卵巢囊腫B、子宮肌瘤囊性變C、腸系膜囊腫D、卵巢囊腺瘤E、大量腹水【正確答案】：D解析：

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患者,無(wú)肝病史,超聲檢查肝、膽、脾、胃未見(jiàn)異常,腹腔內(nèi)見(jiàn)—巨大液暗區(qū),內(nèi)呈多囊狀,其隔膜較厚,液暗區(qū)內(nèi)散在點(diǎn)狀回聲,首先考慮為卵巢囊腺瘤。105.分隔尾狀葉與左外葉,稱(chēng)為()。A、肝鐮狀韌帶B、肝圓韌帶C、靜脈韌帶D、左三角韌帶E、下腔靜脈【正確答案】：C解析：

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左縱溝的后部有靜脈韌帶,橫部后方與下腔靜脈和靜脈韌帶間是肝尾葉,靜脈韌帶分隔尾狀葉與左外葉。106.腎結(jié)核()。A、腎盂、腎大盞和腎小盞明顯擴(kuò)張,腎皮質(zhì)明顯變薄B、僅腎盂擴(kuò)張C、腎盂、腎大盞和腎小盞明顯擴(kuò)張,腎皮質(zhì)變薄D、腎盂、腎大盞擴(kuò)張,腎小盞無(wú)明顯擴(kuò)張E、多個(gè)腎盞擴(kuò)張,壁明顯增厚,無(wú)明顯腎盂擴(kuò)張【正確答案】：E解析：

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腎結(jié)核超聲表現(xiàn):腎實(shí)質(zhì)或腎盞區(qū)顯示單個(gè)或多個(gè)低回聲或無(wú)回聲區(qū),其邊緣不光整,形態(tài)欠規(guī)則,壁明顯增厚,內(nèi)部也有云霧狀回聲,或混有不規(guī)則高回聲。腎盞擴(kuò)張,腎盂擴(kuò)張不明顯,腎竇受壓變形,回聲不規(guī)則,可出現(xiàn)小鈣化。107.彩色超聲主要應(yīng)用()。A、二次諧波技術(shù)B、間歇式超聲成像技術(shù)C、反向脈沖諧波成像技術(shù)D、多普勒技術(shù)E、能量多普勒諧波成像技術(shù)【正確答案】：D解析：

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彩超應(yīng)用多普勒技術(shù),用運(yùn)動(dòng)目標(biāo)顯示器(MTI),自相關(guān)函數(shù)計(jì)算,數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換、彩色編碼等技術(shù),達(dá)到對(duì)血流的彩色顯像。108.腎中度積水()。A、腎盂、腎大盞和腎小盞明顯擴(kuò)張,腎皮質(zhì)明顯變薄B、僅腎盂擴(kuò)張C、腎盂、腎大盞和腎小盞明顯擴(kuò)張,腎皮質(zhì)變薄D、腎盂、腎大盞擴(kuò)張,腎小盞無(wú)明顯擴(kuò)張E、多個(gè)腎盞擴(kuò)張,壁明顯增厚,無(wú)明顯腎盂擴(kuò)張【正確答案】：C解析：

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中度腎積水:腎盂、腎盞分離,腎盂、腎大盞和腎小盞明顯擴(kuò)張,腎皮質(zhì)變薄;積水的各個(gè)腎盞彼此分開(kāi),因各人腎盂、腎盞原有形態(tài)不同,表現(xiàn)為形態(tài)各異的腎積水聲像圖,例如,花朵樣或煙斗樣無(wú)回聲區(qū),腎實(shí)質(zhì)回聲正常。109.患兒男,14歲,初中生。突感下腹部及陰囊痛,伴惡心、嘔吐,3小時(shí)后入院就診,血尿常規(guī)檢查:未見(jiàn)異常。若超聲顯示:右側(cè)睪丸輕度腫大,中等回聲,周?chē)霈F(xiàn)少量積液。24小時(shí)后CDFI:右側(cè)睪丸血流信號(hào)消失。最可能的是(

)。A、睪丸鞘膜積液B、急性睪丸炎C、睪丸扭轉(zhuǎn)D、睪丸腫瘤E、睪丸破裂F、急性附睪炎【正確答案】：C解析：

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中學(xué)生運(yùn)動(dòng)時(shí)引起急性陰囊痛,24小時(shí)后CDFI發(fā)現(xiàn)睪丸血流信號(hào)消失,故考慮睪丸扭轉(zhuǎn)阻斷血流而致血流信號(hào)消失。其他斜疝、睪丸炎、腫瘤及睪丸破裂均會(huì)有血流信號(hào)存在。因此答案選C。110.屬于卵巢生殖細(xì)胞腫瘤的是()。A、黃體囊腫B、囊腺瘤C、畸胎瘤D、顆粒細(xì)胞瘤E、黃素囊腫【正確答案】：C解析：

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卵巢生殖細(xì)胞腫瘤發(fā)病率低于上皮性腫瘤,占原發(fā)性卵巢腫瘤的第二位,其中95%為良性。大多數(shù)生殖細(xì)胞腫瘤來(lái)源于胚胎期

性腺的原始生殖細(xì)胞,包括畸胎瘤、無(wú)性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤(內(nèi)胚竇瘤)、胚胎癌等。111.超聲振動(dòng)波的接收是利用了何種效應(yīng)?()A、正壓電效應(yīng)B、逆壓電效應(yīng)C、聲波的物理效應(yīng)D、聲波的生物學(xué)效應(yīng)E、聚焦技術(shù)【正確答案】：A解析：

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壓電效應(yīng)分為正壓電效應(yīng)和逆壓電效應(yīng)。超聲波的發(fā)生利用了逆壓電效應(yīng),超聲波的接收利用了正壓電效應(yīng)。112.胎兒股骨長(zhǎng)的測(cè)量可能受到影響的偽像是()。A、多次內(nèi)部混響B(tài)、切片厚度偽像C、聲影D、鏡面?zhèn)蜗馝、聲速失真【正確答案】：E解析：

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聲速由組織密度與彈性模量決定。傳播速度不一樣。組織密度越高,聲速越大。而目前超聲電子尺是按軟組織聲速1540m/s來(lái)設(shè)定的,對(duì)于聲速高的組織(如胎兒股骨長(zhǎng)徑測(cè)量)來(lái)講必定會(huì)出現(xiàn)聲速失真?zhèn)蜗?必須注意正確的超聲測(cè)量技術(shù)(使聲束垂

直于胎兒股骨,不可使聲束平行地穿過(guò)股骨長(zhǎng)軸測(cè)量),否則引起測(cè)值過(guò)小的誤差。113.右心室向肺動(dòng)脈口方向延伸的部分,內(nèi)壁較光滑,稱(chēng)為()。A、室上嵴B、動(dòng)脈圓錐C、節(jié)制束D、調(diào)節(jié)束E、卵圓窩【正確答案】：B解析：

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右心室向肺動(dòng)脈口方向延伸的部分,內(nèi)壁較光滑,上方為肺動(dòng)脈瓣,向下至室上嵴的下緣,稱(chēng)為肺動(dòng)脈圓錐或漏斗部。114.腎實(shí)質(zhì)部圓形無(wú)回聲暗區(qū),邊清壁薄,突向腎外()。A、孤立性腎囊腫B、腎盂源性囊腫C、腎盂旁囊腫D、腎動(dòng)脈瘤E、腎積水【正確答案】：A解析：

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孤立性腎囊腫:可發(fā)生在腎臟實(shí)質(zhì)任何部位,較邊緣者和較大者向腎表面隆突,囊腫呈圓球狀或橢圓球狀無(wú)回聲,囊腫壁薄,內(nèi)壁平滑,囊腫后方回聲增強(qiáng)。無(wú)囊腫的腎實(shí)質(zhì)部分回聲,完全與正常腎相同。115.前神經(jīng)孔閉合失敗形成()。A、無(wú)腦兒B、脊柱裂C、腦積水D、腦室擴(kuò)張E、腦膨出【正確答案】：A解析：

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無(wú)腦兒系前神經(jīng)孔閉合失敗所致,是神經(jīng)管缺陷的最嚴(yán)重類(lèi)型。其主要特征是顱骨穹窿缺如,伴大腦、小腦及覆蓋顱骨的皮膚缺如,但面部骨、腦干、部分枕骨和中腦常存在。眼球突出,呈“蛙樣”面容。116.分隔左內(nèi)葉與左外葉,稱(chēng)為()。A、肝鐮狀韌帶B、肝圓韌帶C、靜脈韌帶D、左三角韌帶E、下腔靜脈【正確答案】：B解析：

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左縱溝的前部有肝圓韌帶,走行在肝鐮狀韌帶的游離緣內(nèi)向下延至臍下,肝圓韌帶是左內(nèi)葉和左外葉的分界標(biāo)志。117.右心衰竭的X線表現(xiàn)是()。A、右心房、室增大,上腔靜脈或(和)奇靜脈擴(kuò)張B、上腔靜脈或(和)奇靜脈擴(kuò)張C、間質(zhì)性和肺泡性肺水腫、肺淤血、胸膜腔少量積液D、左心不增大、肺淤血、胸膜腔少量積液E、肺門(mén)舞蹈【正確答案】：A解析：

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右心衰竭的X線表現(xiàn)為右心室顯著增大,可伴右心房增大;上腔靜脈或(和)奇靜脈擴(kuò)張。118.患者,女性,37歲。經(jīng)超聲心動(dòng)圖診斷為風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全(中度)。應(yīng)用反流束面積與左心房面積比值估測(cè)二尖瓣反流程度,最可能的數(shù)值為()。A、10%B、15%C、35%D、45%E、50%【正確答案】：C解析：

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反流束面積與左房面積比值:輕度反流時(shí),兩者比值<20%;中度反流為20%~40%;重度反流>40%。因此答案選C。119.患者:男,80歲,自覺(jué)右上腹痛,腹脹,食欲減退2個(gè)多月,近感乏力,明顯消瘦。無(wú)嘔吐,無(wú)腹瀉。檢查:神清,皮膚及鞏膜無(wú)黃染。超聲所見(jiàn):肝切面形態(tài)尚正常,肝內(nèi)回聲不均勻,于肝左右兩葉內(nèi)均可見(jiàn)多個(gè)大小不等的較低回聲包塊,最大一個(gè)位于肝右葉,約37cm×32mm,最小一個(gè)位于肝左葉約15cm×14mm,形狀呈圓形,內(nèi)部為低回聲,分布不均質(zhì),邊緣清楚,周?chē)械突芈暵晻?小的包塊周邊見(jiàn)“牛眼征”,后方回聲無(wú)變化。較大的包塊周邊肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)有繞行、屈曲改變。門(mén)脈內(nèi)徑約為11mm,CDFI:包塊內(nèi)部見(jiàn)血流,周邊血流豐富。超聲可提示為()。A、原發(fā)性肝癌B、轉(zhuǎn)移性肝癌C、肝多發(fā)性血管瘤D、肝多發(fā)性囊腫E、肝多發(fā)性淋巴瘤【正確答案】：B解析：

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結(jié)節(jié)型:最為多見(jiàn),常多發(fā),多結(jié)節(jié)可以融合,形成“葡萄串”征,偶有單發(fā)。中塊內(nèi)部回聲多種多樣,可為低回聲、強(qiáng)回聲或混合回聲,且常出現(xiàn)“牛眼征”即高回聲中央部有小片狀無(wú)回聲區(qū)或弱低回聲,為出血壞死所致;多普勒超聲:轉(zhuǎn)移性肝癌彩色多普勒顯示率不高,部分富血供腫瘤肝臟轉(zhuǎn)移,可見(jiàn)腫塊內(nèi)部見(jiàn)血流,周邊血流信號(hào)豐富。120.顱骨缺損伴有腦膜和腦組織膨出為()。A、無(wú)腦兒B、脊柱裂C、腦積水D、腦室擴(kuò)張E、腦膨出【正確答案】：E解析：

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腦膨出是指顱骨缺損伴有腦膜和腦組織從缺損處膨出,腦膜膨出則僅有腦膜而沒(méi)有腦組織從顱骨缺損處膨出。超聲表現(xiàn)顱骨強(qiáng)回聲連續(xù)性的中斷,是腦或腦膜膨出的特征性