皮膚病專項(xiàng)測(cè)試題庫含答案

第頁皮膚病專項(xiàng)測(cè)試題庫含答案一、單選題（總共題）1.鮮紅斑痣常用的治療方法為()。

A、冷凍B、電灼C、激光D、X線照射E、手術(shù)

【正確答案】：C解析：

:

鮮紅斑痣為毛細(xì)血管畸形,可用脈沖染料激光或光動(dòng)力治療。

2.可刺激肥大細(xì)胞脫顆粒釋放生物活性介質(zhì)的補(bǔ)體成分是()。

A、C2aB、C3bC5aD、C4bE、C6

【正確答案】：C解析：

:

C3a、C4a、C5a作為配體與肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞表面相應(yīng)受體結(jié)合,激發(fā)細(xì)胞脫顆粒,釋放組胺之類的血管活性介質(zhì),從而增加血管通透性并刺激內(nèi)臟平滑肌收縮,稱為過敏毒素。C5a還是一種趨化因子。

3.膠原溶解見于()。

A、天皰瘡B、大皰性類天皰瘡C、單純型大皰性表皮松解癥D、重型多形性紅斑E、營養(yǎng)不良型大皰性表皮松解癥

【正確答案】：E解析：

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膠原溶解:膠原均質(zhì)化變性嚴(yán)重,真皮乳頭層膠原纖準(zhǔn)溶解消失,形成表皮下大皰,見于營養(yǎng)不良型大皰性表皮松解癥。

4.影響皮膚吸收的一般因素不包括()。

A、皮膚結(jié)構(gòu)B、脂質(zhì)和水分的溶解度C、體表面積D、透入物質(zhì)的分子量E、年齡

【正確答案】：C解析：

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影響皮膚吸收的一般因素包括年齡及性別、部位、皮膚的結(jié)構(gòu)、脂質(zhì)和水分的溶解度、表皮脂膜及透入物質(zhì)分子量,與體表面積無關(guān)。

5.治療天皰瘡首選()。

A、免疫抑制劑B、伊曲康唑C、氨苯砜D、少量多次輸血E、糖皮質(zhì)激素

【正確答案】：E解析：

:

天皰瘡為自身免疫性疾病,首選糖皮質(zhì)激素治療,疾病的早期階段便應(yīng)給予充分治療。

6.目前認(rèn)為皮膚松弛癥與()有關(guān)。

A、鋅離子代謝異常B、硒離子代謝異常C、鐵離子代謝異常D、鉛離子代謝異常E、銅離子代謝異常

【正確答案】：E解析：

:

皮膚松弛癥患者血清銅離子低,因此認(rèn)為本病的主要缺陷是因?yàn)殂~離子代謝異常所致。

7.斑禿脫發(fā)斑邊緣頭發(fā)松動(dòng),拔下的頭發(fā)在放大鏡下觀察,可見毛發(fā)下段如()。

A、感嘆號(hào)(!)B、冒號(hào)(;)C、逗號(hào)(,)D、問號(hào)(?)E、句號(hào)(。)

【正確答案】：A解析：

:

斑禿脫發(fā)斑邊緣頭發(fā)松動(dòng),很易拔出(輕拉試驗(yàn)陽性),拔出頭發(fā),顯微鏡下可見毛干近端萎縮,呈上粗下細(xì)的感嘆號(hào)樣。

8.除皮膚外,經(jīng)典型Kaposi肉瘤最常受累的部位是()。

A、胃腸道B、腹部淋巴結(jié)C、肺D、心E、皮下淋巴結(jié)

【正確答案】：E解析：

:

經(jīng)典型Kaposi肉瘤除皮膚外,最常受累的是皮下淋巴結(jié),約占全部病例的10%,表現(xiàn)為淋巴結(jié)大。

9.下列關(guān)于皮膚組織病理學(xué)的敘述錯(cuò)誤的是()。

A、每個(gè)皮膚科醫(yī)師均需要學(xué)習(xí)皮膚組織病理學(xué)B、皮膚病的診斷應(yīng)以皮膚組織病理學(xué)作為金標(biāo)準(zhǔn)C、皮膚組織病理學(xué)是皮膚科最重要的檢查手?jǐn)郉、皮膚組織病理學(xué)對(duì)皮膚病的治療有指導(dǎo)意義E、許多皮膚病的診斷不需要皮膚組織病理學(xué)檢查

【正確答案】：B解析：

:

感染性皮膚病一般以皮損內(nèi)找到病原體為金標(biāo)準(zhǔn)。因此B項(xiàng)表述有誤。

10.屬于掌跖點(diǎn)狀角化病的特征的是()。

A、掌跖部散發(fā)角化性丘疹B、甲營養(yǎng)不良C、常染色體隱性遺傳D、角層增厚E、掌跖增厚

【正確答案】：A解析：

:

掌跖點(diǎn)狀角化病典型皮損為掌跖部散發(fā)角質(zhì)丘疹,散在分布或排列成片狀或線狀,丘疹脫落后,呈現(xiàn)火山口樣小凹陷。

11.腹股溝肉芽腫的病原體是()。

A、克雷伯桿菌B、肉芽腫莢膜桿菌C、杜克雷嗜血桿菌D、沙眼衣原體E、解脲支原體

【正確答案】：B解析：

:

腹股溝肉芽腫是一種慢性、輕度傳染的性傳播疾病,由肉芽腫莢膜桿菌引起,此菌在感染組織中的單核細(xì)胞內(nèi)表現(xiàn)為一卵圓形小體,稱為杜諾凡小體,故本病又稱杜諾凡病。

12.皮膚血管炎主要涉及的體液免疫反應(yīng)類型是()。

A、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅰ型及Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)E、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

【正確答案】：A解析：

:

皮膚血管炎是一類有皮膚表現(xiàn)的血管炎的總稱,可能與免疫復(fù)合物沉積在血管,即Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。

13.表皮基底層有一種可反射遮蔽紫外線對(duì)人體損傷的細(xì)胞稱為()。

A、黑素細(xì)胞B、朗格漢斯細(xì)胞C、纖維母細(xì)胞

D、組織細(xì)胞E、Merkel細(xì)胞

【正確答案】：A解析：

:

黑素細(xì)胞起源于外胚層神經(jīng)嵴,在胚胎期3個(gè)月左右移至基底層細(xì)胞間,約占基底層細(xì)胞的10%。黑素能遮擋和反射紫外線,借以保護(hù)真皮及深部組織。

14.與變形桿菌OX19有交叉抗原的是()。A、斑疹傷寒立克次體B、恙蟲病東方體C、金黃色葡萄球菌D、傷寒桿菌E、痢疾桿菌

【正確答案】：A解析：

:

斑疹傷寒立克次體與變形桿菌OX19有交叉抗原。寄生于細(xì)胞內(nèi)的斑疹傷寒立克次體對(duì)氯霉素、四環(huán)素類和紅霉素類均極敏感,但對(duì)青霉素類、頭孢菌素類和氨基糖苷類有抵抗力。斑疹傷寒立克次體與變形桿菌OXK株有交叉免疫原性,故在臨床上可用患者的血清經(jīng)稀釋后作變形桿菌OXK凝集反應(yīng),協(xié)助斑疹傷寒診斷。

15.關(guān)于斑禿的敘述,正確的是()。

A、緩慢發(fā)生B、無自愈傾向C、不累及眉毛、睫毛、毳毛D、禿發(fā)區(qū)皮膚正常E、邊界不清

【正確答案】：D解析：

:

ADE三項(xiàng),斑禿的典型表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的邊界清楚的脫發(fā)區(qū),患處皮膚光滑,無炎癥、鱗屑和瘢痕。BC兩項(xiàng),斑禿可自愈,多數(shù)能再生,繼續(xù)發(fā)展頭發(fā)全部脫失,稱為全禿,嚴(yán)重者眉毛、睫毛、腋毛、陰毛和全身毳毛全部脫落,稱為普禿。

16.天皰瘡患者血循環(huán)中存在的自身抗體主要是()。

A、IgAB、IgGC、IgMD、IgEE、IgD

【正確答案】：B解析：

:

天皰瘡抗體,廣泛存在于各型天皰瘡患者血循環(huán)中,本質(zhì)是針對(duì)橋粒芯糖蛋白的特異性抗體IgG。

17.黃種人的頭發(fā)特點(diǎn)是()。

A、橫斷面呈扁平B、橫斷面呈橢圓形C、橫斷面呈卵圓形D、可形成“胡椒粒樣”發(fā)結(jié)

E、橫斷面呈圓形

【正確答案】：E解析：

:

黃種人的頭發(fā)橫斷面呈圓形。

18.不符合單基因病特點(diǎn)的是()。

A、遺傳病的特征不一定是特異性的B、多個(gè)基因作用引起的疾病

C、有常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳和性連鎖遺傳三種方式D、單一基因作用引起的疾病E、符合孟德爾遺傳規(guī)律

【正確答案】：B解析：

:

多基因遺傳性皮膚病是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用引起的遺傳病,常具有一定的家族聚集傾向,但在家系中的傳遞方式不遵循孟德爾分離定律,遺傳因素往往涉及兩對(duì)或兩對(duì)以上等位基因,后者存在共顯性、微效性和累加性等特點(diǎn)。

19.自身抗體的檢測(cè)方法有()。

A、免疫熒光法B、ELISAC、免疫印跡法D、免疫斑點(diǎn)法E、以上均是

【正確答案】：E解析：

:

自身抗體的檢測(cè)方法有免疫熒光法、免疫擴(kuò)散及對(duì)流免疫電泳法、間接血凝法、免疫印跡法、免疫斑點(diǎn)法、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

(ELISA)等。

20.對(duì)固定性藥疹的描述,錯(cuò)誤的是()。

A、是特定藥物引起的藥疹B、邊界清楚的紅斑C、停服致敏藥物后可以痊愈D、經(jīng)常發(fā)作可使病變數(shù)增加E、可有水皰發(fā)生

【正確答案】：A解析：

:

固定性藥疹皮疹再次用藥時(shí),常于數(shù)小時(shí)或數(shù)分鐘后在原處出現(xiàn)類似皮損。而非有特定藥物引起。

21.皮肌炎患者血清肌酶譜中,最具臨床價(jià)值的是()。

A、CK

B、ASTC、LDHD、GOTE、AKP

【正確答案】：A解析：

:

90%皮肌炎患者急性期有肌酸激酶(CK)、乳酸脫氫酶(LDH)、醛縮酶(ALD)等升高,其中CK及ALD特異性較高。

22.關(guān)于甲的說法錯(cuò)誤的是()。

A、正常甲有光澤呈淡紅色B、疾病、營養(yǎng)狀況、環(huán)境和生活習(xí)慣的改變可影響甲的顏色、形態(tài)和生長(zhǎng)速度C、甲母質(zhì)是甲的生長(zhǎng)區(qū)D、甲床有汗腺和皮脂腺E、甲由多層緊密的角化細(xì)胞構(gòu)成

【正確答案】：D解析：

:

甲板下的皮膚稱甲床,缺少汗腺分布。

23.關(guān)于表皮囊腫的說法錯(cuò)誤的是()。

A、是一種真皮內(nèi)含有角質(zhì)的囊腫B、好發(fā)于青年、兒童C、通常見于頭皮、面部、頸部、軀干及臀部等D、多發(fā)表皮樣囊腫見于Gardner綜合征E、外傷性表皮樣囊腫也多發(fā)于頭皮、面部、頸部、軀干及臀部等

【正確答案】：E解析：

:

如因外傷而將表皮或附屬器上皮植入真皮所引起的表皮囊腫,稱為外傷性表皮囊腫,多發(fā)生于掌跖部位。

24.毛囊角化病與維生素A缺乏病的鑒別要點(diǎn)不包括()。

A、皮疹主要分布在皮脂溢出區(qū)B、皮疹可融合成疣狀斑塊C、多有家族史D、組織病理學(xué)檢查具有特異性E、皮疹為毛囊角化性丘疹

【正確答案】：E解析：

:

維生素A缺乏病的皮疹稱為“蟾皮”,類似于毛囊角化病,兩者均表現(xiàn)為大小不一的毛囊性角化丘疹。

25.有關(guān)免疫耐受的描述哪項(xiàng)正確?()

A、是針對(duì)外來病原體的抗感染功能。正?？煞烙≡w的感染B、是機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除體內(nèi)突變、畸變細(xì)胞以及被病毒感染細(xì)胞的生理性保護(hù)作用C、正常情況下,對(duì)自身組織成分不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,處于自身免疫耐受狀態(tài)D、參與機(jī)體整體功能的調(diào)節(jié)E、具有殺滅病原體的作用

【正確答案】：C解析：

:

免疫耐受是在正常情況下,對(duì)自身組織成分不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,處于自身免疫耐受狀態(tài)。

26.人體皮膚糖原含量最高的時(shí)期是()。

A、胎兒期B、少年期C、青年期D、成人期E、老年期

【正確答案】：A解析：

:

人體皮膚糖原含量最高的時(shí)期是胎兒期,成人期時(shí)含量明顯降低。

27.家族性良性慢性天皰瘡在組織學(xué)中水皰位于()。

A、角質(zhì)層B、真皮內(nèi)C、表皮下D、真皮乳頭E、表皮內(nèi)

【正確答案】：E解析：

:

家族性良性慢性天皰瘡病理特點(diǎn)為早期可見基底層上裂隙,以后形成水皰或大皰,真皮乳頭伸長(zhǎng)襯以單層基底細(xì)胞,向上突入皰腔,形成“絨毛”,皰腔內(nèi)可見單個(gè)或成群的棘層松解細(xì)胞,似“倒塌的磚墻”。

28.獲得性魚鱗病易伴發(fā)的疾病不包括()。

A、結(jié)節(jié)病B、麻風(fēng)C、蕈樣肉芽腫D、脂溢性皮炎E、淋巴肉瘤

【正確答案】：D解析：

:

后天性尋常型魚鱗病(獲得性魚鱗病)可看作是系統(tǒng)性疾病的皮膚表現(xiàn),臨床上少見。相關(guān)的系統(tǒng)性疾病包括腫瘤、結(jié)節(jié)病、麻風(fēng)病、甲狀腺疾病、營養(yǎng)性疾病、慢性腎衰竭、骨髓移植、HIV感染等。還可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡和皮肌炎等自身免疫病。常見的相關(guān)的腫瘤包括霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤(包括蕈樣肉芽腫)、骨髓瘤、Kaposi肉瘤、平滑肌肉瘤,以及肺、乳腺、卵巢及宮頸癌。

29.以下疾病中典型皮疹為散在、孤立、不融合結(jié)節(jié)的是()。

A、扁平苔蘚B、急性單純性癢疹C、結(jié)節(jié)性紅斑D、結(jié)節(jié)性癢疹E、結(jié)節(jié)性血管炎

【正確答案】：D解析：

:

結(jié)節(jié)性癢疹初起常在昆蟲叮咬處發(fā)生風(fēng)團(tuán)樣丘皰疹,漸形成半球形結(jié)節(jié),黃豆至蠶豆大小,角化明顯,呈疣狀外觀或有裂紋,數(shù)目不等,數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè)以上,黑褐色,散在孤立,觸之有堅(jiān)實(shí)感,由于搔抓常見表皮剝脫、出血或結(jié)痂,結(jié)節(jié)周圍皮膚有色素沉著及肥厚、苔蘚樣變,鄰近皮損可密集成斑塊或縱行排列。

30.關(guān)于皮膚鈣沉著癥的臨床表現(xiàn)的描述,不正確的是()。

A、后期可穿破,潰爛流出石灰樣或膿樣物質(zhì)B、創(chuàng)口經(jīng)久不愈,但只有繼發(fā)明顯感染時(shí)才會(huì)留有瘺管C、結(jié)節(jié)可不與皮膚粘連可自由活動(dòng)D、皮損可以有觸痛感E、均表現(xiàn)為結(jié)節(jié)或斑塊

【正確答案】：B解析：

:

皮膚鈣沉著癥后期可以有穿破、潰爛,形成瘺管,繼發(fā)感染可以使創(chuàng)口經(jīng)久不愈。

31.原發(fā)刺激性接觸性皮炎的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是()。

A、弱刺激物引起慢性皮炎B、皮損邊界不清C、皮炎的輕重與刺激物的性質(zhì)有關(guān)D、無潛伏期E、刺激物本身有強(qiáng)烈的刺激性

【正確答案】：B解析：

:

原發(fā)刺激性接觸性皮炎:接觸物本身具有強(qiáng)烈剌激性(如接觸強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等化學(xué)物質(zhì))或毒性,任何人接觸該物質(zhì)均可發(fā)病。某些物質(zhì)刺激性較小,但一定濃度下接觸一定時(shí)間也可致病。本類接觸性皮炎的共同特點(diǎn)是:①任何人接觸后均可發(fā)病;②無潛伏期;③皮損多限于直接接觸部位,邊界清楚;④停止接觸后皮損可消退。

32.患者男,68歲。面部一潰瘍6個(gè)月,邊緣較寬,高起呈菜花狀,性質(zhì)堅(jiān)硬,伴惡臭,組織病理顯示典型的角化珠的改變,最可能的診斷是()。

A、蕈樣肉芽腫B、基底細(xì)胞瘤C、組織細(xì)胞病D、黑素瘤

E、鱗狀細(xì)胞癌

【正確答案】：E解析：

:

鱗狀細(xì)胞癌好發(fā)于老年人,潰瘍邊緣較寬,高起呈菜花狀,性質(zhì)堅(jiān)硬,伴惡臭,組織病理顯示典型的角化珠的改變,該患者完全符合鱗狀細(xì)胞癌的診斷。

33.不符合彌漫性掌跖角化病的是()。

A、成年期發(fā)病B、角層增厚、顆粒層和棘層增厚C、多伴有掌跖多汗D、常染色體顯性遺傳E、掌跖角化性斑塊

【正確答案】：A解析：

:

彌漫性掌跖角化病常在嬰兒期發(fā)病,持續(xù)終身,青春期后可有緩解。

34.下列屬于特異性免疫的是()。

A、溶菌酶殺死細(xì)菌B、白細(xì)胞吞噬病菌C、抗體抵抗天花病毒D、皮膚屏障作用E、消化液將食物中的細(xì)菌殺死

【正確答案】：C解析：

:

特異性免疫又稱后天性獲得性免疫,具有特異性,產(chǎn)生特異性抗體和致敏淋巴細(xì)胞?？贵w是由于病原體侵入人體后,即抗原在人體內(nèi)出現(xiàn)后刺激淋巴器官而產(chǎn)生的,用以對(duì)抗特殊的抗原物質(zhì),因此抗體參加的免疫活動(dòng)都屬于特異性免疫。而溶菌酶、白細(xì)胞和消化液等雖然也能殺死侵入人體的病菌,但不是針對(duì)某一種特殊的病原體,幾乎對(duì)各種病原體都有抵抗作用,因此屬于非特異性免疫/天然免疫。

35.關(guān)于萎縮紋的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A、青春期可以發(fā)生B、會(huì)自然消退C、迅速生長(zhǎng)是本病的最常見原因D、可能自愈E、發(fā)生妊娠時(shí)期又稱妊娠紋

【正確答案】：B解析：

:

萎縮紋又稱膨脹紋、白線,因妊娠發(fā)生者成為妊娠紋。是皮膚出現(xiàn)原發(fā)性條紋狀萎縮,初期顏色淡紅,后轉(zhuǎn)為淡白色。無自覺癥狀。根據(jù)不同情況發(fā)生于不同部位,妊娠紋發(fā)生于腹部、大腿。青春期萎縮紋因?yàn)樯L(zhǎng)迅速,常發(fā)生于股內(nèi)側(cè),臀部及后腰部。萎縮紋會(huì)隨著時(shí)間嗎慢慢淡化,本病無需治療可以自愈。

36.天皰瘡中最常見的類型是()。

A、落葉型天皰瘡B、紅斑型天皰瘡C、增殖型天皰瘡D、皰疹樣天皰瘡E、尋常型天皰瘡

【正確答案】：E解析：

:

天皰瘡根據(jù)臨床表現(xiàn)可以分為五型:尋常型天皰瘡、增殖型天皰瘡、落葉型天皰瘡、紅斑型天皰瘡、紅斑型天皰瘡、皰疹樣天皰瘡;其中以尋常型天皰瘡最為常見、最嚴(yán)重。

37.關(guān)于麻風(fēng)各型患者的細(xì)胞免疫水平,排列正確的是()。

A、TT>BT>BB>BL>LLB、LL>BL>BB>BT>TTC、LL>BT>BB>BL>TTD、BB>BL>BT>LL>TTE、LL>BL>TT>BT>BB

【正確答案】：A解析：

:

麻風(fēng)各型患者麻風(fēng)桿菌數(shù)量LL>BL>BB>BT>TT,而細(xì)胞免疫反應(yīng)強(qiáng)度TT>BT>BB>BL>LL。

38.營養(yǎng)不良性大皰性表皮松解癥的水皰位于()。

A、真皮內(nèi)B、透明板內(nèi)C、致密板下層D、角質(zhì)層內(nèi)E、顆粒層

【正確答案】：C解析：

:

遺傳性大皰性表皮松解癥依據(jù)發(fā)病部位不同可分為三類:①單純性大皰性表皮松解癥,水皰在表皮內(nèi);②交界性大皰性表皮松解癥,水皰發(fā)生于透明層;③營養(yǎng)不良性大皰性表皮松解癥,水皰發(fā)生在致密下層。

39.當(dāng)環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí)的主要散熱方式是()。

A、對(duì)流B、不感蒸發(fā)C、傳導(dǎo)D、可感蒸發(fā)E、輻射

【正確答案】：D解析：

:

當(dāng)外界環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí),唯一有效的散熱方式就是出汗即可感蒸發(fā)。

40.哪種補(bǔ)體固有成分的分子量最大?()

A、C3B、C8C1qD、C5E、C4

【正確答案】：C解析：

:

C1q的分子量為400kD,是補(bǔ)體系統(tǒng)各成分中分子量最大者。

41.屬于靜脈封閉療法的作用的是()。

A、皮膚創(chuàng)面收斂作用B、阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)的惡性刺激C、抗組胺作用D、促進(jìn)血液循環(huán)E、促進(jìn)炎癥消退

【正確答案】：B解析：

:

封閉療法可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)的惡性刺激,恢復(fù)正常的防御和調(diào)節(jié)功能。

42.下列關(guān)于皰疹樣膿皰病的臨床特征的描述,不正確的是()。

A、多見于中年孕婦妊娠期B、開始表現(xiàn)為紅斑,后可見針頭到綠豆大小的密集膿皰C、皮疹可泛發(fā)全身D、一般無瘙癢E、多伴有高熱、畏寒、嘔吐等全身癥狀

【正確答案】：D解析：

:

ABCE四項(xiàng),皰疹樣膿皰病多見于中年孕婦的妊娠中期前后,皮疹常先發(fā)于腹股溝、腋窩、乳房下、臍周等皺褶部位,再逐漸泛發(fā)全身。損害是大片紅斑上發(fā)生成群的無菌性表淺膿皰,針頭大至綠豆大,中央消退和邊緣新起膿皰群。多有高熱、畏寒、嘔吐、腹瀉等全身癥狀。D項(xiàng),自覺癥狀是有不同程度的癢,可有灼熱痛感。

43.關(guān)于妊娠皰疹的臨床特征的描述,錯(cuò)誤的是()。

A、好發(fā)于四肢,腹部及頭面部B、尼氏征陰性C、表現(xiàn)為多形性、紅斑、水皰,呈環(huán)狀排列,類似皰疹樣皮炎D、持續(xù)加重E、水皰類似大皰性類天皰瘡

【正確答案】：D解析：

:

妊娠皰疹皮損的發(fā)生與妊娠密切相關(guān),常表現(xiàn)為發(fā)作與緩解交替,多在妊娠4月至足月發(fā)病,分娩后緩解。

44.腸病性肢端皮炎的主要臨床表現(xiàn)不包括()。

A、肢端和腔口周圍的皮炎B、脫發(fā)C、腹瀉D、營養(yǎng)不良E、食欲增強(qiáng)

【正確答案】：E解析：

:

腸病性肢端皮炎的主要臨床表現(xiàn)包括:①皮膚損害,腔口周圍發(fā)炎和骨突起部位。②腹瀉發(fā)生率90%。③病程長(zhǎng)或嚴(yán)重患者可出現(xiàn)營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩、性成熟受阻等。④毛發(fā)和甲損害,可見頭發(fā)、眉毛和睫毛脫落,表現(xiàn)為彌漫性或片狀脫發(fā)。E

項(xiàng),90%的患者有胃腸道癥狀,表現(xiàn)為厭食、嘔吐、腹脹、腹瀉,大便為水樣或泡沫樣,含脂肪和黏液,消化道癥狀與皮損程

度相一致。

45.不符合大皰性先天性魚鱗病樣紅皮病臨床特點(diǎn)的是()。

A、松弛性大皰易破潰形成糜爛面B、隨年齡增長(zhǎng),紅斑、水皰癥狀減輕C、輕微創(chuàng)傷和摩擦可引起發(fā)病D、隨年齡增長(zhǎng),紅斑、水皰癥狀加重E、出生時(shí)即發(fā)病

【正確答案】：D解析：

:

大皰性先天性魚鱗病樣紅皮病出生時(shí)或出生后不久出現(xiàn)大皰,隨后水皰減輕,全身可見角化性、疣狀或嵴狀的厚層鱗屑,主要累及屈側(cè),皮膚褶皺處更明顯。

46.汗孔角化癥中最可能癌變的是()。

A、單側(cè)線狀型汗孔角化癥B、播散性淺表性光線性汗孔角化癥C、斑片型汗孔角化癥D、以上均是E、淺表播散型汗孔角化癥

【正確答案】：A解析：

:

汗孔角化癥惡變常發(fā)生于Mibeli和線狀汗孔角化癥大的、孤立的長(zhǎng)期皮損。

47.痤瘡的治療原則應(yīng)不包括()。

A、去脂B、溶解角質(zhì)C、殺菌D、消炎E、抗結(jié)核

【正確答案】：E解析：

:

痤瘡的治療原則是去脂、溶解角質(zhì)、殺菌、消炎。E項(xiàng),痤瘡的發(fā)生與結(jié)核感染無關(guān),無需抗結(jié)核。

48.Ⅱ型膠原主要分布于()。

A、真皮B、骨骼C、基底膜D、透明軟骨E、真皮血管

【正確答案】：D解析：

:

Ⅰ型膠原分布最廣,見于真皮、骨骼、肌腱等處,韌性強(qiáng)。Ⅱ型膠原主要見于透明軟骨。Ⅲ型膠原彈性強(qiáng),見于真皮血管結(jié)構(gòu)。Ⅳ、Ⅴ型膠原見于基底膜。

49.關(guān)于遺傳性大皰性表皮松解癥,敘述正確的是()。

A、由于機(jī)體免疫功能紊亂致皮膚容易起水皰、大皰B、是一組以輕微摩擦或外傷后皮膚、黏膜水皰、大皰形成為特征的遺傳性皮膚病C、好發(fā)于頭皮、軀干D、是一組性聯(lián)遺傳的皮膚病E、均由編碼Ⅶ型膠原基因的突變引起,不具有遺傳異質(zhì)性

【正確答案】：B解析：

:

遺傳性大皰性表皮松解癥是一組罕見的遺傳性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜脆性增加,即受到輕微外傷或摩擦后出現(xiàn)破損、水皰或大皰改變。

50.不出現(xiàn)在慢性炎癥中的是()。

A、淋巴細(xì)胞為主B、中性粒細(xì)胞為主C、組織細(xì)胞為主D、成纖維細(xì)胞增生E、成纖維細(xì)胞纖維化

【正確答案】：B解析：

:

炎癥急性期以中性粒細(xì)胞為主,慢性炎癥灶內(nèi)主要是巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn),以淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞為主,常伴成纖維細(xì)胞增生和纖維化。

51.大皰性類天皰瘡的皰位于()。

A、基底層上方B、表皮下C、棘層上方D、皮層下E、角層下

【正確答案】：B解析：

:

大皰性類天皰瘡的特征性病理變化為表皮下水皰,水皰為單房性,皰頂為正常皮膚。

52.交界型大皰性表皮松解癥的基因定位于()。A、3q21-q22

B、2q33-q35C、1q21D、1q25-1q32E、Xq22.3【正確答案】：D解析：

:

交界型大皰性表皮松解癥由BP180(即BPAG2,又稱XⅦ型膠原)或板層素5編碼基因突變所致?；蚨ㄎ挥?q25-1q32。

53.挪威疥瘡的特點(diǎn)是()。

A、指縫處小米粒大丘疹或丘皰疹B、成人頭、面、掌跖不易受累C、自覺劇癢,夜間為甚D、大量鱗屑、結(jié)痂、紅皮病或疣狀斑塊E、陰囊、陰莖、龜頭處豌豆大小結(jié)節(jié)

【正確答案】：D解析：

:

挪威疥瘡的臨床表現(xiàn)主要為皮膚干燥、結(jié)痂,出現(xiàn)角化過度的紅斑鱗屑性斑塊,還可出現(xiàn)糜爛、膿皰、惡臭,毛發(fā)干枯脫落、指甲變厚變扭曲、全身淋巴結(jié)腫大,鱗屑厚,病情重,傳染性極強(qiáng)。

54.關(guān)于鮮紅斑痣的表述正確的是()。

A、本病不是葡萄酒色痣B、本病不屬先天性疾病C、本病又稱毛細(xì)血管擴(kuò)張痣D、本病與飲酒過多有關(guān)E、本病又稱楊梅狀痣

【正確答案】：C解析：

:

鮮紅斑痣又稱葡萄酒樣痣或毛細(xì)血管擴(kuò)張痣,是先天性的毛細(xì)血管畸形。

55.如對(duì)某種遺傳病致病基因進(jìn)行染色體定位常需應(yīng)用()。

A、連鎖分析B、突變篩查C、分離分析D、分離分析和突變篩查E、遺傳流行病學(xué)研究

【正確答案】：A解析：

:

連鎖分析是利用連鎖的原理研究致病基因與參考位點(diǎn)(遺傳標(biāo)記)的關(guān)系的一種研究方法,是對(duì)某種遺傳病致病基因進(jìn)行染色體定位最常用的方法。

56.下列關(guān)于真皮乳頭層的敘述錯(cuò)誤的是()。

A、乳頭層內(nèi)含有游離神經(jīng)末梢和囊狀神經(jīng)小體B、皮膚基底膜帶位于表皮與真皮之間C、乳頭層內(nèi)含有較少的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管D、皮膚基底膜帶結(jié)構(gòu)的異常可導(dǎo)致真皮與表皮的分離E、乳頭層為凸向表皮底部的乳頭狀隆起

【正確答案】：C解析：

:

真皮乳頭層為凸向表皮底部的乳頭狀隆起,內(nèi)含豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管,還有游離的神經(jīng)末梢和神經(jīng)小體。

57.患者男,40歲,領(lǐng)前V字區(qū),雙手足掌面境界清楚的褐紅至褐黑色的斑疹,表皮部分脫屑。3個(gè)月前初起為水腫型鮮紅色斑,類似曬斑,自覺瘙癢、灼熱?；颊叱３霈F(xiàn)食欲減退,惡心、嘔吐等消化道癥狀。有長(zhǎng)期飲酒史,無服藥史?；颊呔癫徽?失眠。該患者考慮診斷為()。

A、曬斑B、煙酸缺乏癥C、光敏性藥物皮炎D、腸病性肢端皮炎E、接觸性皮炎

【正確答案】：B解析：

:

根據(jù)患者的病史(有長(zhǎng)期飲酒史)及典型的臨床表現(xiàn)(光暴露部位皮膚日曬傷樣皮損,精神不振的精神癥狀及食欲缺乏的消化系統(tǒng)癥狀),診斷首先考慮煙酸缺乏癥。

58.對(duì)無色素痣的描述,正確的是()。

A、泛發(fā)性多見B、多呈帶狀分布C、四肢伸側(cè)區(qū)的可伴發(fā)精神癥狀Dopa反應(yīng)強(qiáng)陽性E、可見嗜色素細(xì)胞

【正確答案】：B解析：

:

無色素痣往往沿神經(jīng)節(jié)段分布、于四肢多呈條狀或帶狀分布。

59.對(duì)肉芽腫性唇炎的臨床表現(xiàn)的說法,不正確的是()。

A、呈周期性發(fā)作,腫脹期和緩解期交替出現(xiàn),緩沖期腫脹可完全消退

B、皮損邊界清楚,呈正常膚色或稍紅,柔軟或有彈性感C、初為唇黏膜突然發(fā)生的彌漫性腫脹,或僅為局部的腫脹感D、發(fā)作時(shí)局部可有麻木感或發(fā)干,一般無全身癥狀E、好發(fā)于唇部,以上唇為多

【正確答案】：A解析：

:

肉芽腫性唇炎初發(fā)為唇黏膜突然發(fā)生的彌漫性腫脹,或僅為局部的腫脹感,以后轉(zhuǎn)為周期性發(fā)作。發(fā)作與緩解交替出現(xiàn),但緩解期腫脹不完全消退,病情逐漸加重后而呈持續(xù)腫脹。

60.關(guān)于壞疽性龜頭炎的描述,錯(cuò)誤的是()。

A、皮損周圍的皮膚呈暗紅色,伴有水腫,附近淋巴結(jié)腫大B、重癥患者可伴發(fā)陰莖潰瘍,壞死和脫落C、基本損害為潰瘍,其邊緣隆起,質(zhì)地稍硬,易出血D、患者一般不伴有嚴(yán)重的全身癥狀,故不會(huì)致死E、病變始于龜頭和包皮,逐漸向陰莖蔓延

【正確答案】：D解析：

:

壞疽性龜頭炎又稱崩潰性龜頭炎,是龜頭和包皮處的一種崩潰性潰瘍性病變,重癥患者可伴有陰莖潰瘍,壞死和脫落,可伴有嚴(yán)重全身癥狀,有時(shí)可致死。

61.魚鱗病的病情不隨年齡增長(zhǎng)而減輕的是()。

A、性連鎖隱性魚鱗病B、先天性非大皰性魚鱗病樣紅皮病C、板層狀魚鱗病D、先天性大皰性魚鱗病樣紅皮病E、尋常型魚鱗病

【正確答案】：A解析：

:

性連鎖隱性魚鱗病表現(xiàn)與尋常型魚鱗病相似,但病情較重,皮膚干燥粗糙伴有黑棕色鱗屑,不隨年齡而改善。

62.對(duì)金屬鎳的皮膚過敏反應(yīng)()。

A、可用-K試驗(yàn)診斷B、是由對(duì)鎳和蛋白復(fù)合物致敏的T細(xì)胞引起的C、有嗜堿性粒細(xì)胞的浸潤(rùn)D、是由IgE介導(dǎo)的E、可用組胺拮抗藥進(jìn)行有效治療

【正確答案】：B解析：

:

接觸性遲發(fā)型超敏反應(yīng)屬于Ⅳ型超敏反應(yīng),介導(dǎo)Ⅳ型超敏反應(yīng)的是T細(xì)胞。

63.下列疾病有家族史者可伴Gardner綜合征和肌張力營養(yǎng)不良的是()。

A、頂泌汗腺腺瘤B、汗管瘤C、毛母質(zhì)瘤D、毛發(fā)上皮瘤E、圓柱瘤

【正確答案】：C解析：

:

毛母質(zhì)瘤可見于患有肌張力營養(yǎng)不良的患者,多發(fā)性毛母質(zhì)瘤有報(bào)告可發(fā)生于Gardner綜合征。

64.關(guān)于天皰瘡的臨床特征的描述,不正確的是()。

A、自身免疫性表皮內(nèi)大皰病B、壁易破裂,易滲出,糜爛C、免疫病理示棘細(xì)胞間IgG和(或)C3沉積D、尼氏征陽性E、表現(xiàn)為皰壁較厚、緊張不易破的大皰

【正確答案】：E解析：

:

天皰瘡患者的正常皮膚或黏膜上出現(xiàn)松弛性水皰,壁薄,容易破裂,尼氏征陽性。

65.以下哪種疾病的組織病理改變?yōu)镻autrier微膿腫?()

A、蕈樣肉芽腫B、黏膜白斑C、鮑溫病D、濕疹樣癌E、基底細(xì)胞癌

【正確答案】：A解析：

:

Pautrier微膿腫指表皮內(nèi)或外毛根鞘淋巴樣細(xì)胞聚集形成的細(xì)胞巢,常見于原發(fā)性皮膚T細(xì)胞淋巴瘤,而蕈樣肉芽腫是最常見的一種類型。

66.屬于尋常型天皰瘡的病因的是()。

A、病毒感染B、真菌感染C、細(xì)菌感染D、自身免疫病E、細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染

【正確答案】：D解析：

:

尋常型天皰瘡是一種自身免疫性疾病,在患者血中存在天皰瘡抗體,而且抗體滴度與病情輕重有關(guān)。

67.血小板激活因子主要來源于()。

A、嗜酸性粒細(xì)胞B、嗜堿性粒細(xì)胞脫C、血小板D、中性粒細(xì)胞E、紅細(xì)胞

【正確答案】：D解析：

:

人類血小板激活因子主要來源于中性粒細(xì)胞,能增加血管通透性,可引起紅斑、風(fēng)團(tuán)。

68.有關(guān)扁平苔蘚的敘述,不正確的是()。

A、多角形扁平丘疹B、可見Wickham紋C、皮疹好發(fā)于四肢D、可有同形現(xiàn)象E、多無黏膜損害

【正確答案】：E解析：

:

扁平苔蘚是一種不明原因引起的累及皮膚、毛囊、甲、黏膜的慢性炎癥性疾病,多發(fā)于中年人,特征性皮疹表現(xiàn)為紫紅色多角形扁平丘疹和斑塊,可見Wickham紋,好發(fā)于手腕、前臂、下肢遠(yuǎn)端和骶骨前區(qū),患者自覺瘙癢。組織學(xué)表現(xiàn)為基底細(xì)胞液化變性和真皮淺中層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤(rùn)。E選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。

69.光澤苔蘚的典型臨床表現(xiàn)包括()。

A、皮疹粟粒大小,表面有光澤B、皮疹呈平頂或圓頂,中央有臍點(diǎn)C、皮疹常呈線性分布D、可見Wickham紋E、青壯年多見

【正確答案】：A解析：

:

光澤苔蘚是一種原因尚未明確的較少見的無自覺癥狀的慢性炎癥性丘疹性皮膚病。好發(fā)于兒童和青少年,皮損多呈一致性針尖至粟粒大的圓形或平頂?shù)膱?jiān)實(shí)發(fā)亮的丘疹。

70.Lofgren綜合征的臨床特點(diǎn)不包括()。

A、為結(jié)節(jié)性紅斑伴有單/雙側(cè)肺門和(或)右側(cè)氣管旁淋巴結(jié)病、前葡萄膜炎和(或)多關(guān)節(jié)炎B、常為急性過程C、可伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛D、預(yù)后不良E、屬于結(jié)節(jié)病的一種超敏反應(yīng)

【正確答案】：D解析：

:

Lofgren綜合征是結(jié)節(jié)性紅斑伴有單/雙側(cè)肺門和(或)右側(cè)氣管旁淋巴結(jié)病、前葡萄膜炎和(或)多關(guān)節(jié)炎。其他癥狀還包括發(fā)熱、踝關(guān)節(jié)周圍炎、關(guān)節(jié)痛、肺部侵犯等。Lofgren綜合征常為急性過程,預(yù)后良好,多于6~8周后自愈。

71.天皰瘡病情最輕的臨床類型是()。

A、落葉型天皰瘡B、紅斑型天皰瘡C、增殖型天皰瘡D、皰疹樣型天皰瘡E、尋常型天皰瘡

【正確答案】：B解析：

:

紅斑型天皰瘡是臨床類型中病情最輕的一型。尋常型天皰瘡是臨床類型中病情最重的一型。

72.天皰瘡中最常見的類型是()。

A、落葉型天皰瘡B、紅斑型天皰瘡C、增殖型天皰瘡D、皰疹樣天皰瘡E、尋常型天皰瘡

【正確答案】：E解析：

:

天皰瘡根據(jù)臨床表現(xiàn)可以分為五型:尋常型天皰瘡、增殖型天皰瘡、落葉型天皰瘡、紅斑型天皰瘡、紅斑型天皰瘡、皰疹樣天皰瘡;其中以尋常型天皰瘡最為常見、最嚴(yán)重。

73.某疾病的皮疹表面皮膚發(fā)紅,主要分布在小腿伸側(cè)面的結(jié)節(jié),不破潰,壓之疼痛,應(yīng)考慮是()。

A、皮膚結(jié)節(jié)性血管炎B、硬結(jié)性紅斑

C、結(jié)節(jié)性紅斑D、過敏性紫癜E、變應(yīng)性皮膚血管炎

【正確答案】：C解析：

:

根據(jù)患者的典型皮損(小腿伸側(cè)的紅色結(jié)節(jié),不易破潰,有壓痛),即可診斷為結(jié)節(jié)性紅斑。

74.患兒男,14歲,2年前兩臂出現(xiàn)針尖到粟粒大小與毛孔一致的堅(jiān)硬丘疹,不融合,頂端有褐色角質(zhì)栓,內(nèi)含卷曲的毛發(fā),皮損冬重夏輕。曾服用維生素A治療,癥狀無改善。其父年輕時(shí)有同樣病史,現(xiàn)已減輕。該患兒應(yīng)診斷為()。

A、小棘苔蘚B、魚鱗病C、毛周角化癥D、癢疹E、維生素A缺乏癥

【正確答案】：C解析：

:

毛周角化癥屬單基因遺傳病,好發(fā)于上臂及大腿伸側(cè),受累部位皮膚有特殊粗糙感,皮損為針尖至粟粒大小的毛囊性丘疹,膚色,不融合,頂端有淡褐色角質(zhì)栓,內(nèi)含卷曲毛發(fā),剝?nèi)ソ撬ê筮z留漏斗狀小凹陷,但很快形成新角栓。

75.關(guān)于皰疹樣天皰瘡的水皰特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是()。

A、皰壁較薄、易破裂B、糜爛面常覆以痂皮或血痂,可有不同程度的瘙癢C、正常皮膚或紅斑基礎(chǔ)上起緊張性大皰D、尼氏征陰性E、好發(fā)于中老年人

【正確答案】：A解析：

:

皰疹樣天皰瘡臨床表現(xiàn)類似皰疹樣皮炎,組織病理為表皮內(nèi)水皰及酸性粒細(xì)胞海綿形成。早期皮損為單發(fā)或者多發(fā)環(huán)形或多環(huán)形紅斑,表面有針頭至綠豆大小水皰,或呈丘皰疹。偶可出現(xiàn)大皰,皰壁緊張,不易破裂,尼氏征陰性。自覺皮損部位瘙癢或者劇癢。可因搔抓繼發(fā)表皮剝脫、結(jié)痂、滲出等損害。病程緩慢,反復(fù)發(fā)作。

76.青春期后,皮脂腺分泌何種物質(zhì)能抑制真菌繁殖?()

A、皮脂B、飽和脂肪酸C、不飽和脂肪酸D、白三烯E、蛋白酶

【正確答案】：C解析：

:

青春期后,皮脂腺分泌某些不飽和脂肪酸,如十一烯酸增多,可抑制真菌的繁殖,因此白癬到青春期后會(huì)自愈。

77.關(guān)于基底膜帶的敘述錯(cuò)誤的是()。

A、致密層的物質(zhì)主要是Ⅳ型膠原B、致密層是穩(wěn)定基底膜帶最重要的一層C、透明層和致密層都含有板層素D、致密下層也稱網(wǎng)板E、胞膜層可見橋粒

【正確答案】：E解析：

:

基底膜帶可分4層,其中胞膜層為基底層角質(zhì)形成細(xì)胞真皮側(cè)的細(xì)胞膜,可見半橋粒。

78.確診皮膚豬囊蟲病主要依靠()。

A、CTB超C、活檢D、血常規(guī)E、MRI

【正確答案】：C解析：

:

皮膚豬囊蟲病確診靠活組織檢查,能發(fā)現(xiàn)幼蟲或蟲卵為確診依據(jù)。

79.煙酸缺乏病皮膚損害好發(fā)于()。

A、曝光和受壓摩擦部位B、皮膚皺褶和細(xì)嫩部位C、口腔周圍D、軀干E、四肢

【正確答案】：A解析：

:

由紅斑開始,好發(fā)于曝光和受壓摩擦部位,很像日曬斑,有燒灼和瘙癢感。隨之有滲液,形成皰疹及大皰,然后結(jié)痂,色素沉著,皮膚變得粗糙并有鱗屑。

80.兜甲蛋白是指()。

A、角質(zhì)形成細(xì)胞分化后期的標(biāo)志B、分子量大于100kD的蛋白質(zhì)C、角質(zhì)形成細(xì)胞分化中期的標(biāo)志D、可溶性蛋白質(zhì)E、角質(zhì)形成細(xì)胞分化早期的標(biāo)志

【正確答案】：A解析：

:

兜甲蛋白是角質(zhì)形成細(xì)胞分化后期的標(biāo)志。

81.麻風(fēng)病五級(jí)分類法中,多菌型包括()。

A、LL、BBLBBT、LLC、BBT、BLD、TT、BT、BBE、以上都不是

【正確答案】：A解析：

:

麻風(fēng)可以分為以下5型:結(jié)核樣型麻風(fēng)(TT)、界線類偏結(jié)核樣型麻風(fēng)(BT)、中間界線類麻風(fēng)(BB)、界線類偏瘤型麻風(fēng)

(BL)、瘤型麻風(fēng)(LL),少菌型為TT或BT,多菌性為L(zhǎng)L、BL或BB。

82.關(guān)于黃褐斑的說法,不正確的是()。

A、可見于某些消化道疾病B、多累及顏面部,呈對(duì)稱性分布C、與雌激素及黃體有關(guān)D、常有瘙癢、灼痛E、黃褐或深褐色斑片,邊緣清楚無鱗屑

【正確答案】：D解析：

:

黃褐斑無自覺癥狀。

83.在Wood燈照射下呈亮綠色熒光的是()。

A、黑點(diǎn)癬B、膿癬C、白癬D、體癬E、黃癬

【正確答案】：C解析：

:

黃癬病發(fā)顯示暗綠色熒光;白癬病發(fā)顯示亮綠色熒光;黑點(diǎn)癬病發(fā)無熒光。

84.我國惡性黑素瘤常見的臨床類型是()。

A、肢端雀斑痣樣黑素瘤B、結(jié)節(jié)性黑素瘤C、惡性雀斑樣痣黑素瘤D、無色素性黑素瘤E、淺表擴(kuò)散性黑素瘤

【正確答案】：A解析：

:

惡性黑素瘤有多種臨床類型,從總體發(fā)病情況看,最常見的臨床類型為淺表擴(kuò)散性黑素瘤,在我國,肢端雀斑樣痣黑素瘤最為

常見。

85.動(dòng)物性皮膚病的發(fā)病機(jī)制不包括()。

A、異物肉芽腫B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、分泌物刺激D、排泄物刺激E、機(jī)械損傷

【正確答案】：B解析：

:

Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)又名細(xì)胞毒性抗體反應(yīng),是由抗體與靶細(xì)胞表面的抗原相結(jié)合而介導(dǎo)。而昆蟲的毒腺或唾液內(nèi)含多種抗原引起的Ⅰ

型超敏反應(yīng)。86.關(guān)于天皰瘡的糖質(zhì)激素的治療,敘述錯(cuò)誤的是()。

A、劑量可根據(jù)天皰瘡類型、皮損范圍及黏膜有無損害而定B、天皰瘡抗體的滴度不是判斷療效的指標(biāo)C、應(yīng)及早應(yīng)用,初始量要足夠,以盡快控制病情D、為避免或減少大劑量激素的副作用,可合用免疫抑制劑E、糖皮質(zhì)激素是治療天皰瘡的首選藥物

【正確答案】：B解析：

:

天皰瘡患者血中抗體滴度與病情輕重平行有關(guān),也是判斷療效的指標(biāo)。

87.關(guān)于毛母質(zhì)瘤的描述,錯(cuò)誤的是()。

A、又名鈣化上皮瘤,是一種向毛母質(zhì)細(xì)胞方向分化的惡性上皮瘤B、主要見于青年女性C、好發(fā)于頭皮、面、頸及上肢D、皮損為單發(fā)堅(jiān)實(shí)的皮內(nèi)或皮下結(jié)節(jié),表面淡藍(lán)或正常色,直徑常小于3cmE、組織病理示真皮內(nèi)見境界清楚,包膜完整的瘤細(xì)胞團(tuán),由嗜堿性細(xì)胞和無核的嗜酸性細(xì)胞組成,常伴有鈣沉著

【正確答案】：A解析：

:

毛母質(zhì)瘤又稱鈣化上皮瘤,是源自向毛母質(zhì)細(xì)胞分化的原始上皮胚芽細(xì)胞的一種良性腫瘤。

88.大皰性表皮松解癥的皮損好發(fā)于()。

A、肢端及四肢關(guān)節(jié)伸面等易受到摩擦處B、四肢及軀體屈曲等皮膚較薄處C、腹股溝及臀溝等部位D、頭皮及軀體等部位E、皮膚黏膜交界處

【正確答案】：A解析：

:

各型大皰性表皮松解癥的共同特點(diǎn)是皮膚在受到輕微摩擦或碰撞后出現(xiàn)水皰或血皰,肢端及四肢關(guān)節(jié)的伸側(cè)尤其容易發(fā)生。

89.關(guān)于獲得性大皰性表皮松解癥的臨床特征的描述,錯(cuò)誤的是()。

A、皮疹好發(fā)于手指、足、肘膝關(guān)節(jié)側(cè)面B、愈后不留瘢痕C、無炎癥反應(yīng)的皮膚上形成水皰、大皰、糜爛等損害D、多伴有高熱、畏寒、嘔吐等全身癥狀E、多見于成年人

【正確答案】：B解析：

:

獲得性大皰性表皮松解癥在無炎癥的皮膚上形成水皰、大皰、糜爛等損害,愈后可留萎縮性瘢痕。

90.不會(huì)發(fā)生自身接種傳染的是()。

A、尋常疣B、傳染性軟疣C、扁平疣D、尖銳濕疣E、老年疣

【正確答案】：E解析：

:

老年疣又稱脂溢性角化,是由日光照射或皮膚老化引起的,不是因?yàn)槠つw感染性疾病引起所以沒有自身接種傳染的風(fēng)險(xiǎn)。

91.天皰瘡中黏膜少受累者為()。

A、紅斑型B、增殖型C、尋常型D、紅斑型和落葉型E、落葉型

【正確答案】：D解析：

:

天皰瘡根據(jù)臨床表現(xiàn)可以分為五型:尋常型天皰瘡、增殖型天皰瘡、落葉型天皰瘡、紅斑型天皰瘡、紅斑型天皰瘡、皰疹樣天皰瘡;其中以紅斑型和落葉型天皰瘡累及黏膜最少。

92.不會(huì)出現(xiàn)漸進(jìn)性壞死的是()。

A、皮膚結(jié)核B、類脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死C、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)D、肉芽腫E、環(huán)狀肉芽腫

【正確答案】：A解析：

:

漸進(jìn)性壞死指組織和細(xì)胞從變性到壞死過渡階段的形態(tài)變化,見于環(huán)狀肉芽腫、肉芽腫、類脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死、糖尿病性類脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)及風(fēng)濕結(jié)節(jié)。

93.毛周角化癥與哪項(xiàng)相關(guān)?()

A、編碼K5和K14的基因突變B、編碼板層素5和XⅧ型膠原基因突變C、編碼Ⅶ型膠原基因突變D、角化細(xì)胞黏附障礙E、類固醇硫酸酯基因缺陷

【正確答案】：D解析：

:

毛周角化病是一種慢性毛囊角化性皮膚病,角化細(xì)胞黏附障礙所致。

94.類天皰瘡的IIF抗體滴度與病情相關(guān)性為()。

A、相反B、正比例C、無明顯相關(guān)D、反比例E、平行

【正確答案】：C解析：

:

類天皰瘡是一種自身免疫性疾病,但是在患者血中抗體滴度與病情輕重?zé)o明顯相關(guān)。

95.變應(yīng)性血管炎屬于哪一型變態(tài)反應(yīng)?()

A、免疫復(fù)合物型B、遲發(fā)型C、細(xì)胞毒型D、細(xì)胞毒型與免疫復(fù)合物型E、速發(fā)型

【正確答案】：A解析：

:

變應(yīng)性血管炎的發(fā)病機(jī)制是Ⅲ型變態(tài)反應(yīng),即免疫復(fù)合物型,可能與藥物、食物、感染等有關(guān)。

96.5-羥色胺(5-HT)的經(jīng)典作用是()。

A、血管擴(kuò)展B、收縮血管C、滲出D、收縮氣管E、致炎

【正確答案】：B解析：

:

在外周組織,5-羥色胺是一種強(qiáng)血管收縮劑和平滑肌收縮刺激劑。因此答案選B。

97.彈力過度性皮膚的發(fā)病機(jī)制主要是()。

A、彈力纖維量的缺陷及形態(tài)上的異常B、真皮含水量的增加,真皮基質(zhì)黏性增加C、膠原纖維量的缺陷及形態(tài)上的異常D、血清中彈性硬蛋白酶抑制劑水平低下,導(dǎo)致彈力纖維破壞E、網(wǎng)狀纖維量的缺陷及形態(tài)上的異常

【正確答案】：C解析：

:

彈力過度性皮膚的發(fā)病機(jī)制主要是由于膠原纖維量的缺陷及形態(tài)上的異常。

98.黑素細(xì)胞占基底層細(xì)胞的比例約為()。A、30%

B、40%C、50%D、90%E、10%【正確答案】：E解析：

:

黑素細(xì)胞起源于外胚層神經(jīng)嵴,約占基底層細(xì)胞的10%。

99.皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)患者的皮損部位活體組織學(xué)檢查,其特點(diǎn)包括()。

A、水腫B、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、表皮壞死D、小血管周圍有單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)E、動(dòng)脈壁有Ig和補(bǔ)體沉積

【正確答案】：D解析：

:

皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)是由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫損傷,與血清抗體無關(guān),可以在小血管周圍發(fā)現(xiàn)有單個(gè)核細(xì)胞的浸潤(rùn)。

100.下列不屬于無毛皮膚的是()。

A、唇紅B、包皮外側(cè)C、陰唇內(nèi)側(cè)D、龜頭E、掌跖

【正確答案】：B解析：

:

掌跖、指(趾)屈面及其末節(jié)伸面、唇紅、乳頭、龜頭、包皮內(nèi)側(cè)、小陰唇、大陰唇內(nèi)側(cè)、陰蒂等部位皮膚無毛,稱為無毛皮膚;其他部位皮膚均有長(zhǎng)短不一的毛,稱為有毛皮膚。

101.激活NK細(xì)胞,增強(qiáng)其殺傷功能的細(xì)胞因子是()。

A、IL-5、IL-3B、IL-4、IL-7C、IL-2、IFND、IL-6、GM-CSFE、IL-1、IL-4

【正確答案】：C解析：

:

IL-1、IL-2、IFN可誘導(dǎo)NK細(xì)胞、LAK細(xì)胞及CTL殺傷活性。

102.人類乳頭瘤病毒與宮頸癌相關(guān)有關(guān)的是()。

A、HPV-6型B、HPV-11型C、HPV-16型D、HPV-52型E、HPV-21型

【正確答案】：C解析：

:

人類乳頭瘤病毒HPV-16型與宮頸癌的發(fā)生相關(guān)。

103.有關(guān)皮膚的感覺作用,下述哪一項(xiàng)不正確?()

A、皮膚的感覺可以分為單一感覺和復(fù)合感覺B、觸、冷、溫、痛、壓等屬于單一感覺

C、干、濕、光、糙、硬、軟等屬于復(fù)合感覺D、不同的單一感覺僅由不同神經(jīng)小體感受E、表皮中亦有感覺神經(jīng)末梢

【正確答案】：D解析：

:

只有游離神經(jīng)末梢而無神經(jīng)小體的部位也能感受壓、觸、熱和冷覺。因此D項(xiàng)表述有誤,答案選D。

104.表皮松解性角化過度魚鱗病的遺傳類型屬于()。

A、常染色體顯性遺傳B、性連鎖顯性遺傳C、常染色體隱性遺傳D、多基因遺傳E、性連鎖隱性遺傳

【正確答案】：A解析：

:

表皮松解性角化過度魚鱗病又稱先天性大皰性魚鱗病樣紅皮病,系常染色體顯性遺傳。

105.不屬于惡性黑素瘤中瘤細(xì)胞形態(tài)表現(xiàn)的是()。

A、空泡形B、泡沫狀C、梭形D、樹枝狀E、多邊形

【正確答案】：B解析：

:

泡沫狀的細(xì)胞是一類含有大量脂肪的巨噬細(xì)胞,不可能是瘤細(xì)胞的形態(tài)。

106.關(guān)于阿弗他口炎的說法,不正確的是()。

A、細(xì)胞免疫和體液免疫在發(fā)病中具有重要意義B、男性較女性多見C、病因不清,可能與感染、應(yīng)激、內(nèi)分泌、免疫功能異常等相關(guān)D、常初發(fā)于學(xué)齡兒童及青年人,中年以后可有不同程度的復(fù)發(fā)E、本病為口腔黏膜反復(fù)潰瘍、伴有劇烈燒灼痛

【正確答案】：B解析：

:

阿弗他口為常見疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì),人群發(fā)病率為20%~60%,女性約為男性的2倍。

107.維生素A缺乏病的眼部損害癥狀不包括()。

A、雙眼暗適應(yīng)能力差,出現(xiàn)夜盲癥B、角膜失去光澤,視力下降C、鞏膜出現(xiàn)畢脫斑D、是維生素A缺乏病中最早出現(xiàn)的癥狀E、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)角膜潰瘍,穿孔,導(dǎo)致失明

【正確答案】：C解析：

:

畢脫斑又稱結(jié)膜干燥斑,是維生素A缺乏病患者眼結(jié)膜近角膜邊緣處干燥起皺褶,角化上皮堆積形成的泡沫狀白斑,不在鞏膜上。

108.老年人最常見的良性表皮腫瘤為()。

A、汗管瘤B、日光角化病C、脂溢性角化病D、黏膜白斑E、Bowen病

【正確答案】：C解析：

:

脂溢性角化病又稱為老年疣、基底細(xì)胞乳頭狀瘤,為老年人最常見的良性表皮增生性腫瘤,可能與日曬、慢性炎癥刺激等有關(guān)。

109.起病急驟,紅斑迅速彌漫全身,尼氏征陽性的藥疹多考慮()。

A、猩紅熱樣型皮疹B、固定型藥疹C、剝脫性皮炎型藥疹D、大皰性表皮松解型藥疹E、多形紅斑型藥疹

【正確答案】：D解析：

:

起病急驟,紅斑迅速彌漫全身,尼氏征陽性的藥疹可以判斷是大皰性表皮松解型藥疹。

110.關(guān)于角質(zhì)形成細(xì)胞的說法正確的是()。

A、顆粒層的特征是細(xì)胞內(nèi)可見形態(tài)規(guī)則的透明角質(zhì)顆粒B、透明層見于全身各部位C、棘層一般有10~15層多角形細(xì)胞D、角質(zhì)層細(xì)胞內(nèi)均有細(xì)胞核E、基底層也稱生發(fā)層

【正確答案】：E解析：

:

正常情況下,基底細(xì)胞不斷地增殖產(chǎn)生新的角質(zhì)形成細(xì)胞,故稱生發(fā)層。棘層一般有4~10層多角形細(xì)胞。顆粒層的特征是細(xì)胞內(nèi)可見形態(tài)不規(guī)則的透明角質(zhì)顆粒。透明層僅見于掌跖部位。角質(zhì)層由5~20層扁平、無核細(xì)胞組成,胞內(nèi)細(xì)胞器結(jié)構(gòu)消失。

111.關(guān)于皮脂腺痣的說法,不正確的是()。

A、可伴發(fā)汗腺腫瘤,也可發(fā)生轉(zhuǎn)移B、10%~15%伴發(fā)基底細(xì)胞癌C、好發(fā)于頭、頸部,尤其見于頭皮D、組織病理一生中無變化E、又稱器官樣痣,由皮脂腺構(gòu)成的一種錯(cuò)構(gòu)瘤

【正確答案】：D解析：

:

皮脂腺痣的組織病理在兒童期表現(xiàn)為不完全分化的毛囊結(jié)構(gòu),到了青春期則表現(xiàn)為大量成熟或近于成熟的皮脂腺。因此D項(xiàng)表述有誤。

112.屬于皰疹樣皮炎實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn)的是()。

A、無明顯的嗜酸性粒細(xì)胞增高B、有明顯的嗜酸性粒細(xì)胞增高C、有明顯的嗜酸性粒細(xì)胞減少D、無明顯的嗜酸性粒細(xì)胞減少E、血象僅有嗜酸性粒細(xì)胞增高

【正確答案】：B解析：

:

皰疹樣皮炎實(shí)驗(yàn)室檢查表現(xiàn)為血液中嗜酸性粒細(xì)胞明顯增高,分類計(jì)數(shù)最高可達(dá)0.4。

113.關(guān)于尋常型痤瘡,敘述錯(cuò)誤的是()。

A、年輕患者B、皮膚明顯干燥C、毛孔粗大及炎性丘疹D、損害發(fā)生在面部及胸上部E、有粉刺

【正確答案】：B解析：

:

尋常痤瘡青少年中發(fā)病率較高,青春期往往可以自愈或減輕。好發(fā)于面頰、額部,其次是胸部、背部及肩部。初發(fā)損害為與毛囊一致的圓錐形丘疹,為皮脂瘀積于皮脂腺開口處形成的白頭粉刺或黑頭粉刺。病情發(fā)展可形成炎癥丘疹,頂端可有小膿皰;炎癥繼續(xù)發(fā)展,則可形成大小不等的暗紅色結(jié)節(jié)或囊腫,后者如經(jīng)久不愈可化膿形成膿腫,破潰后常形成竇道和瘢痕。皮損多對(duì)稱性分布,常伴有皮脂溢出。皮膚干燥者不易患此病。

114.家族性良性慢性天皰瘡的病理特點(diǎn)包括()。

A、棘層松解B、角化不全C、空泡變性D、顆粒層消失E、海綿形成

【正確答案】：A解析：

:

家族性良性慢性天皰瘡的組織病理早期可見基底層上裂隙,以后形成水皰或大皰,真皮乳頭伸長(zhǎng)襯以單層基底細(xì)胞,向上突入皰腔,形成“絨毛”,皰腔內(nèi)可見單個(gè)或成群的棘層松解細(xì)胞,似“倒塌的磚墻”。

115.關(guān)于痣細(xì)胞痣的敘述正確的是()。

A、皮內(nèi)痣細(xì)胞巢位于真皮內(nèi)B、交界痣細(xì)胞巢位于真皮深層C、交界痣細(xì)胞巢位于真皮淺層D、混合痣位于真表皮交界處E、皮內(nèi)痣細(xì)胞巢位于表皮內(nèi)

【正確答案】：A解析：

:

交界痣細(xì)胞巢位于表皮下部或向下突入真皮;混合痣位于表皮內(nèi)和真皮內(nèi);皮內(nèi)痣細(xì)胞巢位于真皮內(nèi)。

116.下列哪種腫瘤早期損害與鱗癌不易鑒別?()

A、脂溢性角化病B、角化棘皮瘤C、表皮囊腫D、無黑素惡性黑素瘤E、基底細(xì)胞癌

【正確答案】：B解析：

:

角化棘皮瘤又稱為自愈性原發(fā)性鱗狀細(xì)胞癌,臨床和病理上均十分類似鱗癌。

117.貝赫切特綜合征(白塞綜合征)的組織病理學(xué)基礎(chǔ)為()。

A、白細(xì)胞碎裂性血管炎B、真皮上部壞死性血管炎C、毛細(xì)血管及小血管的過敏性血管炎D、閉塞性血管炎E、早期為白細(xì)胞碎裂性血管炎,后期為淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的血管炎

【正確答案】：E解析：

:

白塞綜合征的組織病理學(xué)早期表現(xiàn)為白細(xì)胞碎裂性血管炎,管腔變窄、閉塞,血栓形成,管壁有纖維蛋白樣變性壞死,管壁及周圍組織有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)及白細(xì)胞碎裂;后期可表現(xiàn)大量淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn),常累及毛細(xì)血管、細(xì)小靜脈,小靜脈,少數(shù)細(xì)小動(dòng)脈也可累及,結(jié)節(jié)損害血管周圍呈淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。

118.下列有關(guān)傳染性軟疣的敘述不正確的是()。

A、是一種傳染性皮膚病B、是一種由病毒引起的皮膚病C、可通過直接接觸傳播、自身接種或性接觸傳播D、典型皮疹為粟粒至黃豆大半球形丘疹,表面有蠟樣光澤E、治療以口服抗病毒藥物為主

【正確答案】：E解析：

:

傳染性軟疣主要用局部治療,用粉刺擠壓器或鑷子擠出其內(nèi)容物,并涂以2%碘酊。如已繼發(fā)感染,可先涂抗生素軟膏,待炎癥消退后再用上述方法治療,必要時(shí)可口服抗生素。液氮冷凍治療。

119.患者男,25歲,從事汽車修理3年。半年來十指背出現(xiàn)毛囊性角化性丘疹,有的中心有黑頭。診斷為()。

A、濕疹B、接觸性皮炎C、毛周角化病D、職業(yè)性痤瘡E、尋常痤瘡

【正確答案】：D解析：

:

職業(yè)性痤瘡與職業(yè)接觸相關(guān),該患者表現(xiàn)為毛囊性角化丘疹,部分中心有黑頭,可診斷為職業(yè)性痤瘡。

120.關(guān)于結(jié)節(jié)性紅斑的臨床表現(xiàn),描述不正確的是()。

A、中青年女性好發(fā)B、結(jié)節(jié)易發(fā)生破潰C、可伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)酸痛等D、皮損常多發(fā)E、疼痛性結(jié)節(jié)

【正確答案】：B解析：

:

結(jié)節(jié)性紅斑的皮損為紅色結(jié)節(jié),皮損局部溫度升高,自覺疼痛和壓痛,數(shù)天后皮損扁平,呈青色,一般不留痕跡,部分患者的皮損可持續(xù)1~2年亦不破潰,稱為“慢性結(jié)節(jié)性紅斑”。

121.不支持扁平苔蘚的組織病理表現(xiàn)的是()。

A、真皮全層致密組織細(xì)胞增生B、真皮淺層帶狀淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、基底細(xì)胞水腫D、表皮真皮分界不清E、角化亢進(jìn)

【正確答案】：A解析：

:

扁平苔蘚的組織病理表現(xiàn)為基底細(xì)胞液化變性、真皮淺中層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤(rùn)以及表皮角化過度,顆粒層楔形增厚,棘層不規(guī)則肥厚。

122.關(guān)于色素失禁癥的敘述不正確的是()。

A、可有癲癇、智力遲鈍B、可伴骨骼異常C、出現(xiàn)色素性斑疹D、常見于女性E、常見于男性

【正確答案】：E解析：

:

色素失禁癥常見于女性。

123.皮膚內(nèi)與排泄密切相關(guān)的是()。

A、小汗腺B、淋巴管C、毛囊D、膠原纖維E、真皮的基質(zhì)

【正確答案】：A解析：

:

皮膚的分泌和排泄功能主要通過汗腺和皮脂腺完成。汗腺能分泌汗液,是形成汗液的器官,人體內(nèi)多余的二氧化碳、水分、無機(jī)鹽、尿素等代謝廢物排出體外的過程稱為排泄,汗液的主要成分是水分、無機(jī)鹽和尿素,所以排汗是排泄的途徑之一。人體的皮膚有排泄功能,是與汗腺有關(guān)的。汗腺可分為外泌汗腺(小汗腺)和頂泌汗腺(大汗腺)兩種。其中,小汗腺是單曲管狀腺,汗腺分泌部主要位于真皮深層和皮下組織交界處,盤曲成不規(guī)則球狀。HE染色標(biāo)本上能見到明、暗兩種細(xì)胞,明細(xì)胞較大,是主要的汗液分泌細(xì)胞;暗細(xì)胞較小,主要分泌黏蛋白。

124.基底細(xì)胞癌病理分型中不包括()。

A、結(jié)節(jié)型B、實(shí)體型C、色素型D、硬斑病樣型E、囊腫型

【正確答案】：B解析：

:

基底細(xì)胞癌病理分型包括結(jié)節(jié)/瘍型、色素型、淺表型、硬斑病樣型、囊腫型、Pinkus纖維上皮瘤型。

125.在組織病理圖像上無需與皮膚纖維瘤鑒別的是()。

A、結(jié)節(jié)性黃瘤B、黑素瘤C、瘢痕疙瘩D、幼年黃色肉芽腫E、纖維肉瘤

【正確答案】：B解析：

:

黑素瘤的組織病理主要是黑素細(xì)胞的異常增生,而皮膚纖維瘤、纖維肉瘤、瘢痕疙瘩、結(jié)節(jié)性黃瘤、幼年黃色肉芽腫的組織病理有成纖維細(xì)胞或是纖維的增生,所以無需鑒別。

126.肥厚性瘢痕與瘢痕疙瘩的鑒別要點(diǎn)是()。

A、有色人種易發(fā)病B、無蟹足狀伸展,皮損經(jīng)1年或數(shù)年后可變平C、膠原纖維致密增生D、與皮膚損傷有關(guān)E、好發(fā)于胸骨區(qū)

【正確答案】：B解析：

:

肥厚性瘢痕無蟹足狀伸展,皮損經(jīng)一年或數(shù)年后可變平,而瘢痕疙瘩則持續(xù)存在,甚至超過原損傷部位。

127.蕈樣肉芽腫是一種()。

A、異物肉芽腫B、真菌性肉芽腫C、低度惡性的組織細(xì)胞瘤D、B淋巴細(xì)胞淋巴瘤E、T淋巴細(xì)胞淋巴瘤

【正確答案】：E解析：

:

蕈樣肉芽腫是一種T淋巴細(xì)胞特別是T輔助細(xì)胞起源的皮膚T細(xì)胞淋巴瘤,呈慢性進(jìn)行性經(jīng)過,可累及淋巴結(jié)和內(nèi)臟。

128.典型的神經(jīng)性皮炎皮疹可見()。

A、片狀苔蘚樣變B、邊緣清楚的紅斑丘疹C、浸潤(rùn)性斑塊,基底較硬D、邊緣不清浸潤(rùn)和色素脫失E、邊緣清楚的紅斑鱗屑性皮疹

【正確答案】：A解析：

:

神經(jīng)性皮炎的典型皮損為多數(shù)針帽大小或稍大的正常皮色或淡紅色、褐黃色扁平丘疹,呈片狀苔蘚樣變,患處皮膚干燥,浸潤(rùn)肥厚,嵴溝明顯。

129.下列敘述正確的是()。

A、黃褐斑不發(fā)生于男性患者B、黑變病起病快,自覺癥狀較微C、有些白癜風(fēng)沿神經(jīng)節(jié)段分布,某些神經(jīng)介質(zhì)損傷黑素細(xì)胞D、雀斑患者在老年人癥狀最明顯E、白癜風(fēng)多發(fā)生于中老年患者

【正確答案】：C解析：

:

白癜風(fēng)為后天發(fā)生,無性別差異,任何年齡均可發(fā)病,以兒童及青壯年多見。黃褐斑好發(fā)于中青年女性,男性也可患病。黑變病起病較慢,自覺癥狀較微。雀斑5歲左右發(fā)病,女性居多。

130.關(guān)于天皰瘡的診斷依據(jù)的描述,下列錯(cuò)誤的是()。

A、松弛性大皰、易破裂且不易愈合B、組織病理顯示表皮下水皰及棘層松解C、免疫病理可見棘細(xì)胞間有IgG和C3網(wǎng)狀沉積D、間接免疫熒光可檢出血清中的天皰瘡抗體E、尼氏征陽性

【正確答案】：B解析：

:

天皰瘡組織病理變化為表皮棘細(xì)胞的棘層松解,形成表皮內(nèi)裂隙和水皰,皰液中有棘層松解細(xì)胞。

131.頭癬首選的治療是()。

A、外用抗真菌藥B、口服灰黃霉素C、剪發(fā)D、抗真菌藥洗發(fā)E、綜合治療

【正確答案】：E解析：

:

頭癬應(yīng)采取綜合治療。內(nèi)服與外用相結(jié)合。內(nèi)服藥首選灰黃霉素,皮膚外用抗真菌藥。患者盡可能把頭發(fā)全部剪除。患者使用

的物品應(yīng)常煮沸消毒。服藥后3周取患處頭發(fā)進(jìn)行真菌鏡檢。

132.不是著色性干皮病的特征的是()。

A、皮膚過早老化B、癌變C、色素改變D、汗斑E、光敏感

【正確答案】：D解析：

:

汗斑多由真菌感染引起,與著色性干皮病無關(guān)。

133.下列關(guān)于外泌汗腺的功能的說法錯(cuò)誤的是()。

A、汗液成分包括無機(jī)離子、乳酸、尿素等B、汗液具有散熱降溫等作用C、汗液的成分中水分占99%~99.5%D、不參與皮膚皮脂膜的形成E、主要是調(diào)節(jié)體溫

【正確答案】：D解析：

:

外泌汗腺的功能主要是調(diào)節(jié)體溫,并參與皮膚皮脂膜的形成。汗液的成分中水分占99%~99.5%,固體成分僅占0.5%~1.0%,包括無機(jī)離子、乳酸、尿素、蛋白質(zhì)等。汗液具有散熱降溫等作用。

134.眉毛和睫毛的生長(zhǎng)期是()。

A、15天B、1個(gè)月C、2個(gè)月D、4個(gè)月E、6個(gè)月

【正確答案】：C解析：

:

眉毛和睫毛的生長(zhǎng)期僅約2個(gè)月,故較短。

135.腸病性肢端皮炎的臨床表現(xiàn)不包括()。

A、腹瀉B、營養(yǎng)不良C、脫發(fā)D、癡呆E、口腔周圍皮炎

【正確答案】：D解析：

:

ABCE四項(xiàng),腸病性肢端皮炎是一種常染色體隱性疾病,與鋅吸收障礙有關(guān)。嬰兒期發(fā)病,以肢端及腔口周圍皮炎、脫發(fā)、腹瀉和情感淡漠為臨床特征,可有毛發(fā)損害,表現(xiàn)為彌漫性或片狀禿發(fā),嚴(yán)重時(shí)可全禿。D項(xiàng),癡呆是煙酸缺乏癥的表現(xiàn)。

136.關(guān)于汗孔角化癥的敘述,正確的是()。

A、與感染有關(guān)B、光化學(xué)療法可治療此病C、屬常染色體隱性遺傳D、電子束照射可治療此病E、屬常染色體顯性遺傳

【正確答案】：E解析：

:

汗孔角化癥(PK)是一組角化萎縮性皮膚病,屬常染色體顯性遺傳。

137.在麻風(fēng)病的感染過程中,起決定作用的是()。

A、皮膚破損B、黏膜破損C、細(xì)菌的毒力D、機(jī)體對(duì)麻風(fēng)桿菌的免疫力E、細(xì)菌的數(shù)量

【正確答案】：D解析：

:

麻風(fēng)是一種由麻風(fēng)分枝桿菌感染易感個(gè)體后的慢性傳染病,故機(jī)體對(duì)麻風(fēng)桿菌的免疫力是在麻風(fēng)病的感染過程中起決定作用的。

138.水皰發(fā)生于角質(zhì)層下的是()。

A、線狀I(lǐng)gE大皰病B、大皰性表皮松解癥C、天皰瘡D、白痱E、類天皰瘡

【正確答案】：D解析：

:

發(fā)生于角質(zhì)層下的水皰,皰壁薄,透明,易干燥而脫屑,如白痱;表皮內(nèi)水皰或大皰,易破潰,如天皰瘡;皮下水皰或大皰,皰壁厚,較少破潰,如類天皰瘡。

139.系統(tǒng)性硬皮病患者的主要死因是()。

A、心臟病變B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變C、肝臟病變D、感染E、肺部病變

【正確答案】：E解析：

:

肺纖維化是系統(tǒng)性硬皮病患者的主要死亡原因,其次為心力衰竭、腎衰竭等。

140.關(guān)于大皰性類天皰瘡的描述,錯(cuò)誤的是()。

A、組織病理變化為表皮下大皰病B、表現(xiàn)為皰壁較厚、緊張不易破的大皰C、免疫病理示基底膜帶IgG和(或)C3沉積D、尼氏征陰性E、黏膜損害少

【正確答案】：E解析：

:

ABCD四項(xiàng)大皰性類天皰瘡織病理變化為表皮下大皰病;皰壁較厚、緊張不易破;基底膜帶有IgG、C3呈線性沉積;尼氏征陰性。E項(xiàng),8%~39%患者可有黏膜損害,較為常見。

141.濾過紫外燈(Wood燈)檢查時(shí)花斑癬呈()。

A、粉紅色B、紅色C、亮綠色D、棕色E、暗綠色

【正確答案】：D解析：

:

濾過紫外線檢查(Wood燈檢查)是由高壓汞燈作為發(fā)射光源,通過由含9%鎳氧化物的鋇硅酸濾片發(fā)出320~400nm波長(zhǎng)的光波。主要診斷用于色素異常性疾病、皮膚感染和卟啉病。真菌感染如鐵銹色小孢子菌、羊毛狀小孢子菌和石膏樣小孢子菌為亮綠色熒光,黃癬菌為暗綠色熒光,花斑癬為棕色熒光。細(xì)菌感染如紅癬為珊瑚紅色熒光。

142.與白癜風(fēng)病因相關(guān)的學(xué)說為()。

A、神經(jīng)介質(zhì)學(xué)說B、黑色素細(xì)胞自身破壞學(xué)說C、遺傳學(xué)說D、自身免疫學(xué)說E、以上都是

【正確答案】：E解析：

:

白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)制目前尚不完全清楚,主要涉及的學(xué)說包括自身免疫、氧化應(yīng)激、黑色素細(xì)胞自毀、神經(jīng)化學(xué)因子、遺傳學(xué)說等。

143.患者女,40歲,雙前臂屈側(cè)出現(xiàn)皮疹半年,伴瘙癢,體檢:雙前臂屈側(cè)可見散在紅色、紫紅色多角形扁平丘疹,表面覆白色角質(zhì)薄膜,有蠟樣光澤,口腔里黏膜可見乳白色網(wǎng)狀白紋。最可能的診斷是()。

A、扁平苔蘚B、麻疹C、副銀屑病D、光澤苔蘚E、銀屑病

【正確答案】：A解析：

:

中年女性,查體雙前臂屈側(cè)可見紅色、紫紅色多角形扁平丘疹,口腔里黏膜可見乳白色網(wǎng)狀白紋,提示患者最可能的診斷為扁平苔蘚。

144.碘化鉀可使癥狀加重的大皰性皮膚病是()。

A、皰疹樣皮炎B、大皰性類天皰瘡C、落葉型天皰瘡D、紅斑型性天皰瘡E、尋常型天皰瘡

【正確答案】：A解析：

:

碘化鉀可使皰疹樣皮炎的癥狀加重,因此可用碘化鉀軟膏做斑貼試驗(yàn),多數(shù)患者24h內(nèi)出現(xiàn)紅斑、水皰。氟、溴、氯元素具有同樣作用。

145.伴谷膠敏感性腸病的自身免疫性疾病是()。

A、皰疹樣天皰瘡B、妊娠皰疹C、皰疹樣皮炎D、皰疹樣膿皮病E、線狀I(lǐng)gA大皰性皮病

【正確答案】：C解析：

:

皰疹樣皮炎是一種自身免疫性慢性復(fù)發(fā)性水皰性皮膚病,皮疹多形性,對(duì)稱分布,劇烈瘙癢,常伴有谷膠敏感性腸病。

146.關(guān)于女陰干枯癥臨床表現(xiàn)的描述,錯(cuò)誤的是()。

A、炎癥時(shí)可出現(xiàn)陰蒂及小陰唇消失,大陰唇變平,陰道口狹窄B、可繼發(fā)黏膜白斑病,但不會(huì)轉(zhuǎn)變成惡性腫瘤C、病變初期表現(xiàn)為女陰部輕度紅腫伴癢及灼熱感D、常伴劇癢,在大陰唇外側(cè),股內(nèi)側(cè)或肛門周圍發(fā)生苔蘚樣變E、該病好發(fā)于閉經(jīng)的老年婦女,或是不能生育或卵巢被切除的年輕婦女

【正確答案】：B解析：

:

女陰干枯癥可繼發(fā)黏膜白斑病,甚至發(fā)展成鱗癌。

147.皰疹樣天皰瘡最有特征性的組織病理學(xué)特點(diǎn)是()。

A、表皮內(nèi)水皰B、表皮下水皰C、棘層松解D、表皮內(nèi)裂隙E、嗜酸粒細(xì)胞海綿形成

【正確答案】：E解析：

:

皰疹樣天皰瘡是臨床表現(xiàn)為環(huán)形水腫性紅斑損害并可于紅斑上發(fā)生小水皰或丘皰疹,其最有特征性的組織病理學(xué)特點(diǎn)是海綿形成和嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)。

148.變應(yīng)性皮膚血管炎的發(fā)病與下列哪型免疫反應(yīng)關(guān)系密切?()

A、Ⅲ型免疫反應(yīng)B、Ⅳ型免疫反應(yīng)C、Ⅱ型免疫反應(yīng)D、Ⅴ型免疫反應(yīng)E、Ⅰ型免疫反應(yīng)

【正確答案】：A解析：

:

變應(yīng)性血管炎的發(fā)病機(jī)制是Ⅲ型變態(tài)反應(yīng),即免疫復(fù)合物型,可能與藥物、食物、感染等有關(guān)。

149.患者女,32歲。小陰唇內(nèi)側(cè)密集小丘疹,表面光滑,不融合,呈“魚子狀”,自覺癥狀缺如,醋酸白試驗(yàn)(-),應(yīng)診斷為(

)。

A、生殖器皰疹B、女陰假性濕疣C、扁平濕疣D、鱗癌E、尖銳濕疣

【正確答案】：B解析：

:

女性假性濕疣表現(xiàn)為小陰唇內(nèi)側(cè)密集小丘疹,呈魚子狀,無自覺癥狀,醋酸白試驗(yàn)陰性,符合題干描述。

150.關(guān)于重癥多形紅斑的說法,不正確的是()。

A、高熱B、黏膜損害C、蛋白尿D、肝功能異常E、心電圖異常

【正確答案】：E解析：

:

通過臨床觀察重癥多形紅斑除皮膚黏膜損害外,一般引起高熱、血液系統(tǒng)損害和肝損害比較常見,但是很少引起腎損害,也無心電圖異常。

151.有顯著瘙癢的大皰性皮膚病為()。

A、皰疹樣皮炎B、紅斑型天皰瘡C、尋常型天皰瘡D、落葉型天皰瘡E、大皰性類天皰瘡

【正確答案】：A解析：

:

皰疹樣皮炎是一種較為少見的慢性良性復(fù)發(fā)性大皰性皮膚病,特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作,對(duì)稱分布,劇烈瘙癢,預(yù)后良好。

152.治療SSSS的首要措施是()。

A、選用有效抗生素B、左旋咪唑C、抗組胺藥物D、丙種球蛋白E、大量皮質(zhì)類固醇激素

【正確答案】：A解析：

:

SSSS的全身治療最重要,應(yīng)及早應(yīng)用抗生素,最好參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果。

153.色素性紫癜性皮膚病重要的局部誘發(fā)因素是()。

A、高溫刺激B、低溫刺激C、日光照射D、重力與靜脈壓升高E、搔抓

【正確答案】：D解析：

:

色素性紫癜性皮膚病的誘發(fā)因素包括重力與靜脈壓升高、毛細(xì)血管脆性增加、局部感染、化學(xué)物質(zhì)攝入等。

154.人體內(nèi)能產(chǎn)生淋巴細(xì)胞的最大淋巴器官是()。

A、脾B、心臟C、腎D、肝E、肺

【正確答案】：A解析：

:

人體的免疫器官能產(chǎn)生淋巴細(xì)胞。脾是人體內(nèi)最大的淋巴器官,能產(chǎn)生淋巴細(xì)胞,提高人體的免疫功能。

155.不是結(jié)節(jié)性硬化癥皮損的特征性損害的是()。

A、多發(fā)性脂囊瘤B、鮫魚皮斑C、甲周纖維瘤D、卵圓形或葉狀白斑E、面部血管纖維瘤

【正確答案】：A解析：

:

結(jié)節(jié)性硬化癥四種特征性損害包括面部血管纖維瘤、甲周纖維瘤、鮫魚皮斑、卵圓形或葉狀白斑。

156.下列關(guān)于腺性唇炎臨床表現(xiàn)的說法,不正確的是()。

A、單純型腺性唇炎為后天性,病情較輕,多數(shù)無自覺癥狀B、化膿型腺性唇炎炎癥反應(yīng)較明顯,被認(rèn)為是癌前期病變C、多數(shù)患者自覺唇部腫脹,繃緊感,有時(shí)有觸痛和感覺過敏D、化膿型腺性唇炎多為后天性,如用致敏的牙膏,漱口水,或外傷所致E、該病以唇部異位唾液腺的增大和繼發(fā)性炎癥性改變?yōu)槠涮卣?好發(fā)于下唇

【正確答案】：D解析：

:

化膿型腺性唇炎多為先天性或家族性,呈常染色體顯性遺傳,炎癥反應(yīng)明顯。

157.下列哪項(xiàng)不是腸病性肢端皮炎的診斷要點(diǎn)?()

A、脫發(fā)B、智力發(fā)育遲緩C、反復(fù)發(fā)生的腹瀉D、血清鋅水平低E、以腔口周圍和四肢末端為主的皮炎

【正確答案】：B解析：

:

腸病性肢端皮炎以腹瀉為特征,血鋅偏低,肢端皮炎、脫發(fā)和腹瀉為該病的三聯(lián)癥。

158.基底細(xì)胞上皮瘤的組織病理學(xué)圖像中最具有診斷意義的特點(diǎn)是()。

A、瘤細(xì)胞團(tuán)周邊細(xì)胞呈柵欄狀B、瘤細(xì)胞團(tuán)周圍結(jié)締組織增生,圍繞瘤細(xì)胞團(tuán)排列成平行束

C、瘤細(xì)胞團(tuán)位于真皮內(nèi),與表皮相連D、瘤細(xì)胞團(tuán)周邊細(xì)胞呈柵欄狀排列,與周圍結(jié)締組織之間有收縮間隙E、瘤細(xì)胞為基底細(xì)胞群,大小、形態(tài)較一致

【正確答案】：D解析：

:

基底細(xì)胞上皮瘤的組織病理學(xué)基底細(xì)胞上皮瘤的瘤細(xì)胞團(tuán)周圍結(jié)締組織增生,圍繞瘤團(tuán)排列成平行束,其中有許多幼稚成纖維細(xì)胞,并可見黏蛋白變形,由于黏蛋白在標(biāo)本固定與脫水過程中發(fā)生收縮,因而瘤細(xì)胞團(tuán)周圍出現(xiàn)裂隙,即人工裂隙現(xiàn)象,是該病的典型病理改變。

159.表皮更替的時(shí)間約為()。

A、3天B、7天C、14天D、28天E、35天

【正確答案】：D解析：

:

新生的角質(zhì)形成細(xì)胞由基底層移行至顆粒層最上層約需14天,再移至角質(zhì)層表面而脫落又需14天,共約28天。

160.預(yù)后最差的天皰瘡類型是()。

A、尋常型天皰瘡B、落葉型天皰瘡C、紅斑型天皰瘡D、增殖型天皰瘡E、脂溢性天皰瘡

【正確答案】：A解析：

:

尋常型天皰瘡是天皰瘡中最常見的一型,半數(shù)以上患者先是口腔黏膜發(fā)生水皰和糜爛,而后出現(xiàn)皮膚損害,經(jīng)久不愈。也是預(yù)后最差的天皰瘡類型。

161.速發(fā)型超敏反應(yīng)中下列哪種物質(zhì)可引起皮膚奇癢?()

A、白三烯B、前列腺素C、組胺D、激肽E、ECF-A

【正確答案】：C解析：

:

速發(fā)型超敏反應(yīng)引起肥大細(xì)胞釋放各種介質(zhì),其中組胺對(duì)末梢神經(jīng)的作用是導(dǎo)致皮膚的痛、癢。

162.凍瘡患者一般不出現(xiàn)下列哪種皮損?()

A、虹膜性紅斑B、糜爛C、紫紅色斑塊D、潰瘍E、水皰

【正確答案】：A解析：

:

凍瘡患者典型的皮損為局限性紫紅色隆起的水腫性紅斑,如果受凍時(shí)間較長(zhǎng),局部組織缺氧及細(xì)胞損傷較劇,可出現(xiàn)水皰、破潰、糜爛、潰瘍。A項(xiàng),虹膜性紅斑是多形紅斑的特征性皮損。

163.關(guān)于尋常型天皰瘡的描述,正確的是()。

A、尼氏征陰性B、口腔黏膜不受累C、壁易破裂,不易滲出,糜爛D、首選糖皮質(zhì)激素治療E、壁為厚壁、張力性大皰

【正確答案】：D解析：

:

尋常型天皰瘡患者的大皰皰壁薄容易破裂,滲出,糜爛;尼氏征陽性;在皮損之前常有口腔黏膜的水皰和糜爛;首選糖皮質(zhì)激素治療。

164.毛周角化癥與小棘苔蘚的不同之處是()。

A、分布對(duì)稱B、毛囊口有角栓,內(nèi)含卷曲的毛發(fā)C、無自覺癥狀或瘙癢D、預(yù)后好E、毛囊性丘疹

【正確答案】：B解析：

:

毛周角化病毛囊口有角栓,內(nèi)含卷曲的毛發(fā),小棘苔蘚表現(xiàn)為成片密集的毛囊性丘疹,頂端有一根絲狀的角質(zhì)小棘突。

165.下列哪種疾病常與多發(fā)性脂囊瘤伴發(fā)?()

A、先天性厚甲病B、表皮囊腫C、皮樣囊腫D、皮膚纖維瘤E、神經(jīng)纖維瘤

【正確答案】：A解析：

:

多發(fā)性脂囊瘤往往有家族史,屬常染色體顯性遺傳病,有時(shí)伴發(fā)先天性厚甲病,可能為皮樣囊腫的一種類型。

166.關(guān)于角化棘皮瘤,敘述正確的是()。

A、多發(fā)型最常見B、單發(fā)型者與遺傳因素有關(guān)C、本病發(fā)展較鱗癌為快,可以自愈D、甲下角化棘皮瘤不具有破壞性E、目前本病分為兩型:單發(fā)型和多發(fā)型

【正確答案】：C解析：

:

角化棘皮瘤單發(fā)性常見,家族性原發(fā)自愈性皮膚多發(fā)鱗狀上皮瘤(多發(fā)性)與遺傳有關(guān),甲下角化棘皮瘤也具有破壞性,本病可分為單發(fā)性、多發(fā)性和特殊性三種。

167.妊娠皰疹的組織病理學(xué)為()。

A、表皮內(nèi)水皰B、表皮下水皰C、真皮內(nèi)水皰D、真皮下水皰E、表皮上水皰

【正確答案】：B解析：

:

妊娠皰疹的診斷依據(jù)為孕婦發(fā)生四肢、腹部伴有明顯瘙癢的水皰,組織病理為表皮下大皰,直接免疫熒光檢查大皰周圍皮膚可見基膜帶有補(bǔ)體C3呈線狀沉積,因此答案選B。

168.頭發(fā)的休止期約為()。

A、3~4個(gè)月B、3~4周

C、1~2個(gè)月D、半年~1年E、2~3年

【正確答案】：A解析：

:

記憶知識(shí)點(diǎn):頭發(fā)的休止期為3~4個(gè)月。

169.關(guān)于放射性皮炎,敘述錯(cuò)誤的是()。

A、放射性皮炎是由各種類型電離輻射,如α、β、γ、X射線、電子、質(zhì)子照射皮膚、黏膜引起B(yǎng)、電離輻射能引起皮膚炎癥、萎縮、色素紊亂甚至癌腫形成C、可分為急性和慢性放射性皮炎D、應(yīng)立即脫離輻射源或污染區(qū),口服抗組胺藥物,嚴(yán)重的急性放射性皮炎可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素制劑E、放射造成的影響僅局限于照射部位皮膚

【正確答案】：E解析：

:

放射性皮炎中電離輻射能引起組織細(xì)胞DNA發(fā)生可逆或不可逆性損傷,引起細(xì)胞死亡或DNA產(chǎn)生突變,而引起皮膚炎癥、萎縮、色素紊亂甚至癌腫形成,不僅僅局限于照射部位。

170.結(jié)締組織痣患者可合并的癥狀不包括()。

A、色素痣B、疣狀痣樣皮損C、白癜風(fēng)樣痣D、血管瘤E、脫發(fā)

【正確答案】：D解析：

:

結(jié)締組織痣可單獨(dú)存在,也可合并其他病變或畸形,如脫發(fā)、白癜風(fēng)樣痣、色素痣、疣狀痣樣皮損、結(jié)節(jié)性硬化癥等,不伴有血管瘤。

171.光毒性藥物反應(yīng)最有效的治療是()。

A、立即停用各種可能的光敏性藥物,避免日曬及各種光暴露B、糖皮質(zhì)激素C、局部對(duì)癥治療D、系統(tǒng)治療E、冷濕敷

【正確答案】：A解析：

:

光毒性藥物反應(yīng)最簡(jiǎn)單有效的治療是立即停用各種可能的光敏性藥物或使用無光毒性的替代藥物,急性光