2023年執(zhí)業(yè)藥師資格考試(藥學四科合一)真題在線測試_第1頁
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文檔簡介

2023年執(zhí)業(yè)藥師資格考試(藥學四科合

一)真題在線測試

L(共用備選答案)

A.3500?3300cm—1

B.3050cm—1

C.1695cm-1

D.1615cm-1

E.870cm—1

⑴黃體酮的紅外吸收光譜中,20位酮羥基的伸縮震動(vC=O)的吸

收峰的波數(shù)為()。

【答案】:C

【解析】:

紅外光譜中酮基的吸收峰為1750—1680cm-lo

(2)黃體酮的紅外吸收光譜中,4位烯雙鍵的伸縮震動(vC=C)的吸

收峰的波數(shù)為()o

【答案】:D

【解析】:

烯燃碳碳雙鍵的吸收振動在1670?1600cm—1,由于該雙鍵與粉基共

挽,使其吸收峰頻率降低。

2,麻醉藥品和第一類精神藥品管理措施有()。

A.基數(shù)卡

B.五專管理

C.專用保險柜

D.防盜設(shè)施

E.印鑒卡

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

麻醉藥品和第一類精神藥品的管理有:①印鑒卡的管理;②專用保險

柜和基數(shù)卡的管理;③藥品采購與驗收;④藥品的儲存和保管,必須

配備保險柜,門、窗有防盜監(jiān)控設(shè)施;⑤藥品的領(lǐng)發(fā);⑥調(diào)劑部門的

藥品使用管理,實行“五專管理”即專用處方、專用賬冊、專冊登記、

專柜加鎖、專人負責。

3.(共用備選答案)

A.格列齊特

B.瑞格列奈

C.二甲雙月瓜

D.阿卡波糖

E.毗格列酮

⑴屬于Q-糖苗酶抑制劑的是()o

【答案】:D

【解析】:

。?糖甘酶抑制劑有阿卡波糖、伏格列波糖。

(2)母核為睡唾烷二酮結(jié)構(gòu)的是()。

【答案】:E

【解析】:

毗格列酮是噫嚶烷二酮類胰島素增敏劑。

⑶屬于磺酰麻類降糖藥的是()。

【答案】:A

【解析】:

磺酰麻類降糖藥有格列齊特、格列本腺、格列毗嗪、格列美版等。

⑷屬于非磺酰胭類降糖藥的是()o

【答案】:B

【解析】:

非磺酰腺類降糖藥有瑞格列奈、那格列奈等。

4,使用包合技術(shù)可以()。

A.提高藥物的溶解度

B,掩蓋藥物的不良氣味

C.使液體藥物固體化,減少揮發(fā)成分的損失

D.增加藥物的刺激性

E.提高藥物穩(wěn)定性

【答案】:A|B|C|E

【解析】:

包合技術(shù)特點:①可增加藥物溶解度和生物利用度;②掩蓋藥物的不

良氣味和刺激性;③減少揮發(fā)性成分的損失,使液體藥物粉末化;④

提高穩(wěn)定性。

5.(特別說明:本題涉及的考點教材已刪除)根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管

理規(guī)范實施細則》,藥品零售企業(yè)的營業(yè)店堂應(yīng)做到()。

A.陳列藥品的類別標簽應(yīng)放置準確、字跡清晰

B.明示服務(wù)公約、公布監(jiān)督電話、設(shè)置顧客意見簿

C.陳列藥品的貨柜保持清潔和衛(wèi)生

D.對顧客反映的問題,請坐堂醫(yī)生解決

E.對陳列藥品應(yīng)按月進行檢查

【答案】:A|B|C|E

【解析】:

藥品零售企業(yè)和零售連鎖門店在營業(yè)店堂陳列藥品時,應(yīng)做到:①陳

列藥品的貨柜及櫥窗應(yīng)保持清潔和衛(wèi)生,防止人為污染藥品;②陳列

藥品應(yīng)按品種、規(guī)格、劑型或用途分類整齊擺放,類別標簽應(yīng)放置準

確、字跡清晰;③對陳列的藥品應(yīng)按月進行檢查,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題要及

時處理。

,下列可作氣霧劑拋射劑的物質(zhì)是(

6)o

A.氟里昂

B.壓縮空氣

C.壓縮氮氣

D.碳氫化合物

E.七氟丙烷

【答案】:A|C|D|E

【解析】:

拋射劑是噴射藥物的動力,有時兼有藥物的溶劑作用。拋射劑一般可

分為氯氟烷燒、氫氟烷煌(HFA-134a(四氟乙烷)和HFA-227(七氟

丙烷))碳氫化合物(丙烷、正丁烷和異丁烷)及壓縮氣體(二氧化

碳、氮氣、一氧化氮等)四大類。壓縮空氣不可以作為拋射劑使用。

7.下列藥物含有疏基的是(工

A.福辛普利

B.依那普利

C.卡托普利

D.賴諾普利

E.雷米普利

【答案】:C

【解析】:

C項,卡托普利又名筑甲丙脯酸、甲疏丙脯酸。它是含疏基的ACE抑

制劑的唯一代表,分子中的筑基可有效地與酶中的鋅離子結(jié)合,為關(guān)

鍵藥效團,但會產(chǎn)生皮疹和味覺障礙;由于疏基的存在,卡托普利易

被氧化,能夠發(fā)生二聚反應(yīng)而形成二硫鍵,體內(nèi)代謝有40%?50%的

藥物以原藥形式排泄,剩下的以二疏聚合體或卡托普利?半胱氨酸二

硫化物形式排泄。

8?尼麥角林的適應(yīng)癥有以下哪些()。

A.急、慢性腦血管疾病

B.內(nèi)耳眩暈癥

C.代謝性腦供血不足

D.短暫性腦缺血發(fā)作

E.癌癥晚期

【答案】:A|C|D

【解析】:

尼麥角林主要用于急、慢性腦血管疾病和代謝性腦供血不足,如腦動

脈硬化、腦血栓形成、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作。也用于動脈高血

壓、腦卒中后偏癱患者的輔助治療,可改善腦梗死后遺癥引起的感覺

遲鈍、注意力不集中,記憶力衰退、意念缺乏、憂郁、煩躁不安等。

9.下列藥物通過干擾核酸生物合成的抗腫瘤藥是()。

A.環(huán)磷酰胺

B.絲裂霉素

C.長春新堿

D.他莫昔芬

E.甲氨蝶吟

【答案】:E

【解析】:

甲氨蝶吟與二氫葉酸還原酶有高親和力,可競爭性地與二氫葉酸還原

酶結(jié)合,阻止二氫葉酸還原成四氫葉酸,而影響DNA的合成,抑制

腫瘤細胞的增殖。

10.痛風緩解期宜選用的治療藥物是()<>

A.苯澳馬隆

B.阿司匹林

C.秋水仙堿

D.潑尼松

E.雙氯芬酸鈉

【答案】:A

【解析】:

痛風緩解期應(yīng)使用促進尿酸排泄藥或抑制尿酸生成藥,以控制血中尿

酸水平,預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā),減少尿酸結(jié)石所致的關(guān)節(jié)骨破壞、腎

結(jié)石形成。A項,苯溟馬隆屬于促進尿酸排泄藥,故痛風緩解期可選

用。

11.膠囊劑不檢查的項目是()

A.裝量差異

B.崩解時限

C.硬度

D.水分

E.外觀

【答案】:C

【解析】:

膠囊劑的質(zhì)量要求:①外觀整潔;②中藥硬膠囊劑應(yīng)檢查水分,硬膠

囊內(nèi)容物為液體或半固體者不檢查水分;③檢查裝量差異,凡規(guī)定檢

查含量均勻度的膠囊劑不再檢查裝量差異;④檢查崩解時限,凡規(guī)定

檢查溶出度或釋放度的膠囊劑不再檢查崩解時限;⑤應(yīng)密封貯存。

12.下列不屬于秋水仙堿可引起的不良反應(yīng)的是()o

A.腹痛腹瀉

B.血小板減少

C.皮疹與瘙癢

D.肌肉抽搐

E.惡心嘔葉

【答案】:C

【解析】:

秋水仙堿的主要不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道反應(yīng);

腎臟損害可見血尿、少尿、腎功能異常;秋水仙堿可引起骨髓抑制,

使用時須注意監(jiān)測血常規(guī)。

13.(特別說明:本題涉及考點新教材已刪除,不再考此內(nèi)容)目前

已經(jīng)實施藥品電子監(jiān)管的品種包括()o

A.麻醉藥品

B.血液制品

C.中藥注射劑

D.含地芬諾酯復(fù)方制劑

E.國家基本藥物

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

國家從2006年開始實施藥品電子監(jiān)管工作,至2012年2月底,已分

三期將麻醉藥品、精神藥品、血液制品、中藥注射劑、疫苗、基本藥

物全品種納入電子監(jiān)管。于2011年12月31日前將含麻黃堿類復(fù)方

制劑、含可待因復(fù)方口服溶液、含地芬諾酯復(fù)方制劑三類藥品納入電

子監(jiān)管。

14屬于阿司匹林的不良反應(yīng)的是()。

A.嗜睡

B心動過速

C.呼吸抑制

D.凝血障礙

E.戒斷癥狀

【答案】:D

【解析】:

阿司匹林的不良反應(yīng)包括:①胃腸道反應(yīng);②凝血障礙;③變態(tài)反應(yīng);

④水楊酸反應(yīng);⑤瑞夷綜合征;⑥腎臟損害;⑦肝損害。

15.廣譜的B-內(nèi)酰胺類抗生素有()。

A.克拉維酸鉀

B.氨葦西林

C.阿莫西林

D.頭抱羥氨苦

E.頭抱克洛

【答案】:B|C|D|E

【解析】:

依據(jù)與P-內(nèi)酰胺環(huán)稠合物結(jié)構(gòu)的不同,可將P.內(nèi)酰胺的抗生素分成

青霉素類、頭抱菌素類和單環(huán)B-內(nèi)酰胺類。BC兩項,廣譜及長效的

青霉素類藥物有氨葦西林、阿莫西林、美洛西林等;DE兩項,廣譜

頭胞菌素有頭狗氨葦、頭抱羥氨茉、頭施克洛、頭胞哌酮等;A項,

克拉維酸鉀為B-內(nèi)酰胺酶抑制劑,可以增強B-內(nèi)酰胺藥物的抗菌活

性。

16.吠塞米的主要不良反應(yīng)包括()c

A.水與電解質(zhì)紊亂

B.高血鉀癥

C.高尿酸血癥

D.耳毒性

E.心臟毒性

【答案】:A|C|D

【解析】:

吠塞米的不良反應(yīng)常見者與水、電解質(zhì)紊亂有關(guān),如休克、低鉀血癥、

肌肉酸痛等,少見者有過敏反應(yīng)、惡心、嘔吐、高糖血癥、高尿酸血

癥、耳鳴、聽力障礙等。

17.《中國藥典》收載的阿司匹林標準中,記載在[性狀]項的內(nèi)容是()。

A.含量的限度

B.溶解度

C.溶液的澄清度

D.游離水楊酸的限度

E.干燥失重的限度

【答案】:B

【解析】:

《中國藥典》的[性狀]項下主要記載藥品的外觀、臭味、溶解度以及

物理常數(shù)性狀:①外觀與臭味,即對藥品的外觀與臭味(外表感觀)

作一般性的描述;②溶解度:以“極易溶解”“易溶”“溶解”“略溶”

“微溶”“極微溶解”“幾乎不溶或不溶”等名詞術(shù)語表示,如“極易

溶解”,是指溶質(zhì)lg(ml)能在溶劑不到1ml中溶解;③物理常數(shù):

主要有相對密度、偏程、熔點、凝點、比旋度、折光率、黏度、吸收

系數(shù)、碘值、皂化值和酸值等。

18.對高血壓合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者,首選的降壓藥是

()。

A.B受體阻斷劑

B.a受體阻斷劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

D.睡嗪類利尿劑

E.鈣通道阻滯劑

【答案】:C

【解析】:

A項,B受體阻斷劑是高血壓伴心率較快、慢性心功能不全的首選藥。

B項,a受體阻斷劑多用于高血壓急癥。C項,血管緊張素轉(zhuǎn)化酉每抑

制劑可抑制腎素-血管緊張素■醛固酮系統(tǒng),擴張外周血管而降低血壓,

還可改善胰島素抵抗,減少尿蛋白形成,因此適合高血壓伴糖尿病、

蛋白尿的患者。D項,嗥嗪類利尿劑適用于輕度高血壓、中重度高血

壓的聯(lián)合用藥及老年患者高血壓等。E項,鈣通道阻滯劑對血糖血脂

無明顯影響,故不作為高血壓合并糖尿病患者的首選藥。

19.需與復(fù)方左旋多巴同服,單用無效的抗帕金森藥物是()。

A.恩他卡朋

B.司來吉蘭

C.復(fù)方左旋多巴

D.多奈哌齊

E.金剛烷胺

【答案】:A

【解析】:

恩他卡朋:每次100?200mg,服用次數(shù)與復(fù)方左旋多巴相同;需與

復(fù)方左旋多巴同服,單用無效。

20.(共用備選答案)

A,應(yīng)用安全、療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定、使用方便

B.安全、有效、方便、廉價

C.臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保障供應(yīng)

D.防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保

障、臨床首選、基層能夠配備

(1)非處方藥遴選的主要原則是()<>

【答案】:A

【解析】:

非處方藥根據(jù)以下原則遴選:應(yīng)用安全、療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定、使用

方便。

(2)國家基本藥物遴選的主要原則是()。

【答案】:D

【解析】:

國家基本藥物遴選應(yīng)當按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方

便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則,結(jié)合

我國用藥特點,參照國際經(jīng)驗,合理確定品種(劑型)和數(shù)量。

⑶醫(yī)療保險藥品目錄遴選藥品的主要原則是()o

【答案】:C

【解析】:

《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥范圍管理暫行辦法》第三條規(guī)定:納入

《基本醫(yī)療保險藥品目錄》的藥品,應(yīng)是臨床必需、安全有效、價格

合理、使用方便、市場能夠保證供應(yīng)的藥品。

21.下列情況,應(yīng)立即洗胃的是()。

A.口服汽油者

B.口服燒堿者

C.因中毒呼吸停止者

D.發(fā)生驚厥者

E.口服毒性藥物4h以內(nèi)者

【答案】:E

【解析】:

A項,揮發(fā)性燒類化合物(如汽油)口服中毒患者不宜洗胃,因可能

由于誤吸引起類脂質(zhì)性肺炎;B項,強腐蝕劑中毒患者禁止洗胃,因

可能引起食管及胃穿孔;CD兩項,中毒引起的驚厥未被控制之前禁

止洗胃,操作過程中如發(fā)生驚厥或呼吸停止,應(yīng)立即停止洗胃并對癥

治療;E項,中毒毒物進入體內(nèi)時間在4?6小時之內(nèi)應(yīng)洗胃,超過4?

6小時毒物大多吸收c

22.非經(jīng)胃腸道給藥的劑型有()。

A.注射給藥劑型

B.呼吸道給藥劑型

C.皮膚給藥劑型

D.黏膜給藥劑型

E.陰道給藥劑型

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

非經(jīng)胃腸道給藥劑型分類包括:①注射給藥劑型;②呼吸道給藥劑型;

③皮膚給藥劑型;④黏膜給藥劑型;⑤腔道給藥劑型(如栓劑、氣霧

劑等,用于直腸、陰道、尿道、鼻腔、耳道等,腔道給藥可起局部作

用或吸收后發(fā)揮全身作用)。

23.(共用備選答案)

A.成型材料

B.增稠劑

C.遮光劑

D.增塑劑

E.防腐劑

制備空膠囊時加入下列物質(zhì)的作用是

(1)明膠是()。

【答案】:A

【解析】:

膠囊殼多以明膠為原料制備,明膠是空膠囊的主要成囊材料。

(2)甘油是()0

【答案】:D

【解析】:

為增加韌性與可塑性,一般加入增塑劑如甘油、山梨醇、CMC-Na、

HPC、油酸酰胺磺酸鈉等。

⑶尼泊金是()o

【答案】:E

【解析】:

為防止霉變,可加防腐劑尼泊金等。

⑷二氧化鈦是()。

【答案】:C

【解析】:

加入遮光劑的目的是增加藥物對光的穩(wěn)定性,常用材料為二氧化鈦

等。

24.下列片劑中以碳酸氫鈉與枸檬酸為崩解劑的是()。

A.控釋片

B.緩釋片

C.泡騰片

D.分散片

E.舌下片

【答案】:C

【解析】:

泡騰崩解劑是由碳酸氫鈉與枸椽酸組成的混合物,也可以用酒石酸、

富馬酸等與含有碳酸氫鈉的藥物組成混合物,遇水可產(chǎn)生氣體而呈泡

騰狀。

25.(共用備選答案)

A.硫酸鎂

B.比沙可咤

C.雙歧桿菌

D.干酵母

E.乳果糖

⑴有較強刺激性,服藥時不可嚼碎的瀉藥是()。

【答案】:B

【解析】:

比沙可咤有較強刺激性,應(yīng)避免吸入或與眼睛、皮膚黏膜接觸,在服

藥時不得嚼碎,服藥前后2h不要喝牛奶、口服抗酸劑或刺激性藥。

此外,妊娠期婦女慎用,急性腹瀉患者禁用。

肝性腦病合并便秘患者首選的瀉藥是(

(2))0

【答案】:E

【解析】:

乳果糖適用于肝性腦病患者及長期臥床的老年患者,需長期規(guī)律應(yīng)

用,最好不要間斷,以維持正常排便,預(yù)防糞便嵌塞。

26.關(guān)于戈那瑞林的說法,不正確的是()c

A.鑒別診斷男性或女性由于下丘腦或垂體功能低下所引起的生育障

B,可引起血栓靜脈炎及性欲增強

C.給藥方式為靜脈注射

D.垂體腺瘤患者禁用

E.在正常經(jīng)期的卵泡期給藥,應(yīng)做好避孕措施

【答案】:B

【解析】:

戈那瑞林可引起注射部位瘙癢、疼痛或腫脹及全身性或局部性過敏、

腹部或胃部不適;骨質(zhì)疏松;血栓性靜脈炎及性欲減退等。

27.在治療劑量下,地高辛的作用有()o

A.減慢心率

B.加強心肌收縮力

C.降低自律性

D.減慢傳導(dǎo)

E.縮短心房肌和心室肌的有效不應(yīng)期

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

地高辛為強心甘類抗慢性心功能不全藥,通過與心肌細胞膜Na+,K

+-ATP酶結(jié)合,使細胞內(nèi)Na+增多,促進Na+/Ca2+交換,使細胞

內(nèi)Ca2+增加而發(fā)揮作用。其藥理作用包括加強心肌收縮力、減慢心

率(負性頻率作用),降低自律性,減慢傳導(dǎo),縮短心房肌和心室肌

的有效不應(yīng)期。

28.關(guān)于使用鎮(zhèn)靜催眠藥的用藥指導(dǎo),錯誤的是()。

A.使用最低有效劑量

B.連續(xù)用藥,每天堅持服用

C.短期給藥,常規(guī)治療不超過3?4周

D.緩慢減藥

E.逐漸停藥,防止反跳現(xiàn)象

【答案】:B

【解析】:

長期服用鎮(zhèn)靜催眠藥會出現(xiàn)藥物依賴及停藥反彈,原則上應(yīng)使用最低

有效劑量、間斷給藥(每周2?4次)、短期給藥(常規(guī)用藥不超過3?

4周)、緩慢減藥和逐漸停藥(每天減掉原藥的25%)。

29.患者,男。因胃腸道平滑肌痙攣而致腹痛,來藥店購買顛茄片,

藥師應(yīng)提示顧客該藥可能發(fā)生的不良反應(yīng)有()o

A.口干

B.排尿困難

C.視物模糊

D.心率減慢

E.便秘

【答案】:A|B葉|E

【解析】:

顛茄片的而不良反應(yīng)包括:①較常見的有,口干、便秘、出汗減少、

口鼻咽喉及皮膚干燥、視力模糊、排尿困難(老人)。②少見的情況

有:眼睛痛、眼壓升高、過敏性皮疹及皰疹。

30.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的說法,正確的有()o

A.糖皮質(zhì)激素的基本結(jié)構(gòu)是含有A3,20-酮和11,17。,21-三羥基(或

11-默基、1721.二羥基)的孕留烷

B,糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素的結(jié)構(gòu)僅存在細微的差別,通常糖皮質(zhì)激

素藥物也具有一些鹽皮激素作用,如可產(chǎn)生鈉潴留而發(fā)生水腫等副作

C.在糖皮質(zhì)激素俗體的6Q.和9a也引入氟原子后,可使糖皮質(zhì)激素

的活性顯著增加,副作用不增加

D.可的松和氫化可的松是天然存在的糖皮質(zhì)激素

E.在可的松和氫化可的松的1位增加雙鍵,由于A環(huán)幾何形狀從半椅

式變?yōu)槠酱綐?gòu)象,增加了與受體的親和力和改變了藥物動力學性

質(zhì),使其抗炎活性增強,但不增加潴留作用

【答案】:A|B|D|E

【解析】:

C項,在糖皮質(zhì)激素6a.和9a.位引入氟原子后,可使糖皮質(zhì)激素的

活性顯著增加,其原因可能是引入9?!龇雍螅黾恿肃徑?1B?

羥基的離子化程度;引入6a-氟原子后,則可組織6位的氧化代謝失

活,但單純的在9a-引入氟原子的皮質(zhì)激素,其抗炎活性和鈉潴留副

作用會同時增加,無實用價值。

3L下列關(guān)于抗抑郁癥藥物合理使用的敘述,不正確的為()c

A.盡可能單一用藥

B.在足量、足療程治療無效時,考慮合用兩種作用機制不同的藥物

C.個體化用藥

D.從小劑量開始

E.顯效慢即換藥

【答案】:E

【解析】:

多數(shù)抗抑郁藥在開始用藥后的2周內(nèi)開始起效,但通常需要4?6周

才產(chǎn)生充分效果。

32.(共用題干)

2017年1月21日,國務(wù)院發(fā)布《第三批取消中央指定地方實施行政

許可事項的決定》(國發(fā)(2017)7號),其中取消了互聯(lián)網(wǎng)藥品交易

服務(wù)企業(yè)審批(第三方平臺)行政許可事項。2017年9月29日,《國

務(wù)院關(guān)于取消一批行政許可事項的決定》(國發(fā)(2017)46號)發(fā)布,

決定取消互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)企業(yè)(第三方平臺)審批的行政許可事

項。2017年11月1日,國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布《總局辦公

廳關(guān)于加強互聯(lián)網(wǎng)藥品醫(yī)療器械交易監(jiān)管工作的通知》(食藥監(jiān)辦法

(2017)144號),就加強互聯(lián)網(wǎng)藥品、醫(yī)療器械交易監(jiān)管工作,做

好相關(guān)事中事后監(jiān)督管理措施的銜接工作,作出了明確規(guī)定。

⑴上述信息中提到的“第三方平臺”從事的服務(wù)是指()。

A.向個人消費者提供的互聯(lián)藥品交易服務(wù)

B.為藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)之間的互聯(lián)網(wǎng)藥品交易提供

的服務(wù)

C.通過互聯(lián)網(wǎng)向上網(wǎng)用戶提供的藥品(含醫(yī)療器械)信息服務(wù)

D.藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)通過自身網(wǎng)站與本企業(yè)成員之外的其

他企業(yè)

【答案】:B

(2)在取消藥品交易服務(wù)企業(yè)審批事項之后,關(guān)于“從事互聯(lián)網(wǎng)藥品交

易服務(wù)資格以及藥品交易合法性”的說法,正確的是()。

A.藥品零售連鎖企業(yè)可以直接向個人消費者提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服

務(wù),在網(wǎng)上銷售本企業(yè)經(jīng)營的藥品

B.藥品生產(chǎn)企業(yè)可以直接將其他企業(yè)生產(chǎn)的藥品通過自身網(wǎng)站與醫(yī)

療機構(gòu)進行互聯(lián)網(wǎng)藥品交易

C.藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)強化事中事后監(jiān)督管理,明確通過第三方平臺

從事活動的必須是取得藥品生產(chǎn)、經(jīng)營許可的企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu),落實

平臺的主體責任

D.藥品批發(fā)企業(yè)可以直接通過自身網(wǎng)站向個人消費者提供互聯(lián)網(wǎng)藥

品交易服務(wù)

【答案】:C

【解析】:

《國務(wù)院關(guān)于取消一批行政許可事項的決定》決定取消互聯(lián)網(wǎng)藥品交

易服務(wù)企業(yè)(第三方)審批的行政許可事項同時明確藥品監(jiān)管局通過

以下措施加強事中事后監(jiān)管:①制定相關(guān)管理規(guī)定,要求屬地食品藥

品監(jiān)管部門將平臺網(wǎng)站納入監(jiān)督檢查范圍,明確通過平臺從事活動的

必須是取得藥品生產(chǎn)、經(jīng)營許可的企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu),落實平臺的主體

責任。②建立網(wǎng)上售藥監(jiān)機制,暢通投訴舉報渠道,建立“黑名單”

制度。③加大監(jiān)督檢查力度,加強互聯(lián)網(wǎng)售藥監(jiān)管,嚴厲查處網(wǎng)上非

法售藥行為。

33.(共用備選答案)

A.雙八面體蒙脫石散

B.聚乙二醇4000

C.阿苯達噗

D.莫沙必利

E.多潘立酮

⑴治療腸道蛔蟲病可選用()。

【答案】:C

【解析】:

阿苯達嗖對蛔、蛻、鞭、鉤蟲的成蟲及幼蟲均有較好療效,可干擾蟲

體攝取葡萄糖,抑制蟲體生長繁殖,導(dǎo)致蟲體內(nèi)的糖原衰竭,尚可抑

制延胡索酸還原酶系統(tǒng),阻止三磷酸腺甘的生成,使蟲體停止繁殖并

死亡,因此可用于治療腸道蛔蟲病。

(2)治療急性腹瀉可選用()。

【答案】:A

【解析】:

雙八面體蒙脫石為吸附藥和收斂藥,用作止瀉,其適應(yīng)證為:用于成

人及兒童的急、慢性腹瀉,食管、胃及十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛

癥狀的輔助治療。

,下列不屬于治療抑郁癥的常用藥物是(

34)0

A.氯米帕明

B.丙米嗪

C.米氮平

D.多塞平

E.氯丙嗪

【答案】:E

【解析】:

治療抑郁癥的常用藥物有氯米帕明、丙米嗪、米氮平、多塞平和阿米

替林等。E項,氯丙嗪為抗精神分裂藥。

35.洛伐他汀調(diào)節(jié)血脂的作用機制是()。

A.減少食物中脂肪的吸收

B.降低脂肪酶活性,減少TG合成

C.阻斷脂質(zhì)過氧化,減少脂質(zhì)過氧化物生成

D.抑制乙酰輔酶A羥化酶,減少TG合成

E.抑制HMG-CoA還原酶,減少TG合成

【答案】:E

【解析】:

洛伐他汀的作用機制是其在體內(nèi)競爭性地抑制膽固醇合成過程中的

限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶,使膽固醇的合成減少。

36.下列屬于抗膽堿能不良反應(yīng)的是()c

A.鼻塞

B.低血壓

C,低鉀血癥

D.便秘

E.血糖升高

【答案】:D

【解析】:

M受體阻斷藥主要是通過阻斷M3受體治療膀胱過度活動癥,對其他

部位的Ml、M2受體也有不同程度的阻斷作用,表現(xiàn)為口干、便秘、

頭痛、視物模糊等常見的抗膽堿能不良反應(yīng)。

37.(共用題干)

患者,男,21歲。最近有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、肌肉關(guān)節(jié)痛等癥狀。

可是不到2周,癥狀又消失了。去醫(yī)院檢查,醫(yī)師確定為艾滋病。

(1)艾滋病是由下列何種病毒引起的?()

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HEV

E.HIV

【答案】:E

【解析】:

獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)是由人類免疫缺陷病毒(HIV)所引

起的傳染病,在我國傳染病防治法中被列為乙類傳染病,屬于性傳播

疾病。

艾滋病的傳播途徑不包括(

(2))o

A.性途徑傳播

B.經(jīng)血傳播

C.消化道傳播

D.經(jīng)血制品傳播

E.母嬰垂直傳播

【答案】:C

【解析】:

HIV感染者、無癥狀病毒攜帶者和艾滋病患者均是傳染源。經(jīng)性途徑

傳播、經(jīng)血或血制品傳播以及母嬰垂直傳播是艾滋病的主要傳播途

徑,尤其是男性同性戀經(jīng)肛門性交傳播是近年來我國新增艾滋病感染

者的主要感染途徑。

.非線性動力學中兩個最基本的參數(shù)是(

38)0

A.k

B.V

C.Cl

D.Km

E.Vm

【答案】:D|E

【解析】:

Vm為藥物消除過程的理論最大速度。Km為米氏常數(shù),是指藥物消除

速度為Vm一半時的血藥濃度。

39.下列不屬于矯味劑的類型的是()。

A.甜味劑

B.芳香劑

C.膠漿劑

D.泡騰劑

E.拋射劑

【答案】:E

【解析】:

ABCD四項,矯味劑是指藥品中用以改善或屏蔽藥物不良氣味和味道,

使患者難以覺察藥物的強烈苦味(或其他異味如辛辣、刺激等)的藥

用輔料。可分為甜味劑、芳香劑、膠漿劑、泡騰劑等類型。E項,拋

射劑是氣霧劑的噴射動力來源,還可作為藥物的溶劑或稀釋劑。

40.酚酸屬于()。

A.容積性瀉藥

B.滲透性瀉藥

C.刺激性瀉藥

D.潤滑性瀉藥

E.膨脹性瀉藥

【答案】:C

【解析】:

酚醐為刺激性瀉藥,用于治療便秘,也可在結(jié)腸鏡檢查或X線檢查時

用作腸道清潔劑。

41.(共用備選答案)

A.部分激動藥

B.完全激動藥

C.反向激動藥

D.競爭性拮抗藥

E.非競爭性拮抗藥

⑴可與受體形成不可逆的結(jié)合物而引起受體構(gòu)型的改變,阻止激動藥

與受體正常結(jié)合的藥物是()。

【答案】:E

對受體有很高的親和力,但內(nèi)在活性不強的是(

(2))o

【答案】:A

【解析】:

A項,部分激動藥是指對受體有很高的親和力,但內(nèi)在活性不強的藥

物;B項,完全激動藥是指對受體有很高的親和力和內(nèi)在活性藥物;

C項,反向激動藥是指與受體結(jié)合后引起與激動藥相反的效應(yīng)的藥物;

D項,競爭性拮抗藥是指與激動藥相互競爭與相同受體結(jié)合,產(chǎn)生競

爭性抑制作用的藥物;E項,非競爭性拮抗藥是指與受體形成比較牢

固的結(jié)合,或者與受體形成不可逆的結(jié)合而引起受體構(gòu)型的改變,阻

止激動藥與受體正常結(jié)合的藥物。

42.根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》,行政處罰的種類包括()c

A.警告

B.罰款

C.拘役

D.吊銷許可證

E.行政拘留

【答案】:A|B|D|E

【解析】:

行政處罰的種類包括:①聲譽罰,如警告;②財產(chǎn)罰,如罰款、沒收

違法所得和沒收非法財物;③資格罰,如責令停產(chǎn)停業(yè)、暫扣或者吊

銷許可證、暫扣或者吊銷執(zhí)照;④人身罰,如行政拘留。

43.運輸、儲藏包裝標簽沒有要求標示()0

A.禁忌、注意事項

B.藥品通用名稱、規(guī)格

C.有效期、生產(chǎn)日期

D.生產(chǎn)企業(yè)、貯藏

【答案】:A

【解析】:

用于運輸、儲藏包裝的標簽,至少應(yīng)當注明:藥品通用名稱、規(guī)格、

貯藏、生產(chǎn)日期、產(chǎn)品批號、有效期、批準文號、生產(chǎn)企業(yè),也可以

根據(jù)需要注明包裝數(shù)量、運輸注意事項或者其他標記等必要內(nèi)容。對

貯臧有特殊要求的藥品,應(yīng)當在標簽的醒目位置注明。

44.抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)不包括()c

A.高泌乳素血癥

B.錐體外系不良反應(yīng)

C惡性綜合征(NMS)

D.過敏反應(yīng)

E.外周抗膽堿能反應(yīng)

【答案】:D

【解析】:

抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)包括錐體外系不良反應(yīng)、代謝紊亂、高

泌乳素血癥、心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)、外周抗膽堿能反應(yīng)、肝功能損害、

誘發(fā)癲癇發(fā)作、惡性綜合征。

45.《中國藥典》2015版規(guī)定平均重量在1.0?3.0g的栓劑,其重量差

異限度為()。

A.±5.0%

B.±7.5%

C.±10%

D.±12.5%

E.±15%

【答案】:B

【解析】:

重量差異限度是栓劑質(zhì)量指標之一?!吨袊幍洹?015版規(guī)定檢查法

為:取栓劑10粒,精密稱定總重量,求得平均粒重后,再分別精密

稱定各粒的重量°每粒重量與平均粒重相比較,超出重量差異限度的

藥粒不得多于1粒,并不得超出限度1倍。栓劑平均粒重W1.0g、1.0?

3.0g、>3.0g重量差異限度分別是±10%、±7.5%>±5.0%o(注:

本題干做了修改,將原題《中國藥典》2010版改為《中國藥典》2015

版。)

46.(共用備選答案)

A.五級召回

B.四級召回

C.三級召回

D.二級召回

E.一級召回

根據(jù)《藥品召回管理辦法》

⑴對可能引起嚴重健康危害的藥品,實施的藥品召回屬于()。

【答案】:E

⑵對不會引起健康危害,但由于其他原因需要收回的藥品,實施的藥

品召回屬于()。

【答案】:C

【解析】:

《藥品召回管理辦法》第十四條規(guī)定:根據(jù)藥品安全隱患的嚴重程度,

藥品召回分為:①一級召回:使用該藥品可能引起嚴重健康危害的;

②二級召回:使用該藥品可能引起暫時的或者可逆的健康危害的;③

三級召回:使用該藥品一般不會引起健康危害,但由于其他原因需要

收回的C

47.按照《關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》,下列行為不屬于商業(yè)

賄賂的是()<>

A.經(jīng)營者在賬外暗中給予對方單位或是個人回扣的

B.經(jīng)營者以咨詢費、科研費的名義給對方單位或個人報銷費用的

C.經(jīng)營者以提供旅游、考察的方式向?qū)Ψ絾挝换蚴莻€人給付利益的

D.經(jīng)營者銷售商品,給付中間人傭金并如實入賬的

【答案】:D

【解析】:

A項,根據(jù)《關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》第五條規(guī)定,在賬

外暗中給予對方單位或者個人回扣的,以行賄論處;對方單位或者個

人在賬外暗中收受回扣的,以受賄論處。BC兩項,根據(jù)《關(guān)于禁止

商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》第二條,商業(yè)賄賂,是指經(jīng)營者為銷售或

者購買商品而采用財物或者其他手段賄賂對方單位或者個人的行為。

所稱財物,是指現(xiàn)金和實物,包括經(jīng)營者為銷售或者購買商品,假借

促銷費、宣傳費、贊助費、科研費、勞務(wù)費、咨詢費、傭金等名義,

或者以報銷各種費用等方式,給付對方單位或者個人的財物。D項,

根據(jù)《關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》第七條規(guī)定,經(jīng)營者銷售

或者購買商品,可以以明示方式給對方折扣,可以給中間人傭金。經(jīng)

營者給對方折扣、給中間人傭金的,必須如實入賬。接受折扣、傭金

的經(jīng)營者必須如實入賬。

48.根據(jù)2016年7月施行的《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》,在人工作業(yè)

的庫房儲存藥品,按質(zhì)量狀態(tài)實行色標管理,待確定的藥品為(

A.紅色

B.藍色

C.橙色

D.黃色

E.綠色

【答案】:D

【解析】:

《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第八十三條規(guī)定:在人工作業(yè)的庫房儲存

藥品,按質(zhì)量狀態(tài)實行色標管理:合格藥品為綠色,不合格藥品為紅

色,待確定藥品為黃色。

49.舌下片劑屬于()o

A.注射給藥劑型

B.呼吸道給藥劑型

C.皮膚給藥劑型

D.黏膜給藥劑型

E.腔道給藥劑型

【答案】:D

【解析】:

黏膜給藥劑型:如滴眼劑、滴鼻劑、眼用軟膏劑、含漱劑、舌下片劑

等,黏膜給藥可起局部作用或經(jīng)黏膜吸收發(fā)揮起全身作用。

50.腎功能不全患者,可使用正常劑量或略減的藥是()。

A.慶大霉素

B.氨葦西林

C.多黏菌素

D.萬古霉素

E.卡那霉素

【答案】:B

【解析】:

AE兩項,慶大霉素、卡那霉素是氨基糖甘類抗生素,腎毒性較大,

腎功能不全者宜減量使用。CD兩項,萬古霉素和多黏菌素是多肽類

化合物,對腎功能有一定的損害。B項,氨茉西林是廣譜青霉素,為

經(jīng)腎臟排泄的藥物,腎毒性最小。

51.下列既用于新生兒出血,又用于長期應(yīng)用廣譜抗生素所致的體內(nèi)

維生素K缺乏的藥物是()。

A.維生素K1

B.酚磺乙胺

C.魚精蛋白

D.卡巴克絡(luò)

E.矛頭蝮蛇血凝酶

【答案】:A

【解析】:

用于維生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黃疸、膽疼、慢性腹瀉等所

致出血,香豆素類、水楊酸鈉等所致的低凝血酶原血癥,新生兒出血

以及長期應(yīng)用廣譜抗生素所致的體內(nèi)維生素K缺乏,

52.甲亢患者經(jīng)抗甲狀腺藥治療、控制后,避免出現(xiàn)甲狀腺功能減退,

應(yīng)(

A.及時補碘

B.停藥

C.及時停藥

D.及時減量

E.及時中止治療

【答案】:D

【解析】:

BCDE四項,甲亢控制后應(yīng)及時減量,避免出現(xiàn)甲狀腺功能減退;己

經(jīng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退,應(yīng)加用甲狀腺素;不能“及時停藥、及時中

止治療”。A項,“補碘”是錯誤的,碘化鉀僅用于甲亢術(shù)前的準備、

甲狀腺危象等。

53.下列制備緩、控釋制劑的工藝中,基于降低溶出速度而設(shè)計的是

()o

A.制成包衣小丸或包衣片劑

B.制成微囊

C,與高分子化合物生成難溶性鹽

D.制成不溶性骨架片

E.制成親水凝膠骨架片

【答案】:C

【解析】:

藥物的釋放速度受其溶出速度的限制,溶出速度慢的藥物會顯示出緩

釋的性質(zhì)。因此采取措施降低藥物的溶出速度,可使藥物緩慢釋放,

達到延長藥效的目的。降低緩、控釋制劑溶出速度的方法有:①制成

溶解度小的鹽或酯;②與高分子化合物生成難溶性鹽;③控制粒子大

小;④將藥物包藏于溶蝕性骨架中;⑤將藥物包藏于親水性高分子材

料中。C項是降低溶出速度,ABDE四項均是降低擴散速度。

54.藥品監(jiān)督管理部門在藥品監(jiān)督管理過程中,為制止違法行為,防

止證據(jù)丟失,用的行政強制措施是()o

A.查封、扣押財物

B.凍結(jié)存款、匯款

C.罰款

D.拘留

【答案】:A

【解析】:

行政強制措施是指行政機關(guān)在行政管理過程中,為制止違法行為、防

止證據(jù)損毀、避免危害發(fā)生、控制危險擴大等情形,依法對公民的人

身自由實施暫時性限制,或者對公民、法人或者其他組織的財物實施

暫時性控制的行為。包括:①限制公民人身自由;②查封場所、設(shè)施

或者財物;③扣押財物;④凍結(jié)存款、匯款;⑤其他行政強制措施。

55?根據(jù)《最高人民法院、最高人民檢察院關(guān)于辦理危害藥品安全刑

事案件適用法律若干問題的解釋》,在生產(chǎn)、銷售假藥的刑事案件中,

下列情形不屬于“酌情從重處罰”的是()。

A.生產(chǎn)

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