人衛(wèi)第六版護理研究重點

護理研究【緒論、選題、文獻檢索、研究設(shè)計、研究對象的確定、研究變量和研究工具、收集資料的方法、資料的整理與分析、研究計劃書的撰寫、護理論文的寫作、研究論文的評價、質(zhì)性研究、護理研究與循證護理實踐、護理科研項目管理與專利申報】第一章緒論

1、科學研究：是一種系統(tǒng)地探索和解決自然現(xiàn)象、社會現(xiàn)象中問題，或揭示事物本質(zhì)和相互關(guān)系，或探索客觀規(guī)律，從而產(chǎn)生新知識或新思想，闡明實踐與理論之間關(guān)系的活動。2、護理研究：是通過系統(tǒng)的科學探究，解釋護理現(xiàn)象的本質(zhì)，探索護理活動的規(guī)律，產(chǎn)生新的護理思想和護理知識，解決護理實踐、護理教育、護理管理中的問題，為護理決策提供可靠的、有價值的證據(jù)，以提升護理學科水平的系統(tǒng)過程。3、護理研究的發(fā)展趨勢：

注重循證實踐：鼓勵護理人員通過循證實踐提高護理質(zhì)量。①

② 通過多中心的、證實性的方式形成牢固的研究基礎(chǔ)。③ 強調(diào)多學科合作研究

④ 擴展研究結(jié)果的傳播范疇

關(guān)注文化因素和健康缺陷的狀況⑤

⑥ 病人參與醫(yī)療照護決策中護理研究的基本步驟

（1）提出研究問題，形成研究目標，構(gòu)建研究假設(shè)；

（2）檢索文獻，分析現(xiàn)況和趨勢，明確理論或概念框架；

（3）確定研究對象，明確研究場所；

（4）選擇研究設(shè)計，構(gòu)建研究的技術(shù)路線、明確研究工具；

（5）收集資料；

（6）分析資料；

（7）撰寫論文；

（8）研究結(jié)果的推廣和應(yīng)用；

4、（運用）比較量性研究和質(zhì)性研究的區(qū)別哲學基礎(chǔ)量性研究質(zhì)性研究實證主義建構(gòu)主義、詮釋主義研究問題事先確定研究問題可事先確定研究問題，還可在研究過程中進一步產(chǎn)生或修改研究假設(shè)可有研究假設(shè)沒有假設(shè)研究設(shè)計結(jié)構(gòu)性的，事先確定的，比較具體非結(jié)構(gòu)性的，靈活的，演變的，比較寬泛研究工具問卷、量表、統(tǒng)計軟件、計算機研究者本人、實地筆記、錄音機抽樣方法概率或非概率抽樣，樣本量較大多為目的性選樣，樣本量較小收集資料的方法封閉式問卷，結(jié)構(gòu)性觀察，檢核表開放式訪談，參與性觀察資料的特點統(tǒng)計數(shù)據(jù)，量化的資料語言、圖像、文字等描述性資料分析的方法演繹法，統(tǒng)計分析，收集資料之后進行歸納法，尋找概念和主題，可與資料收集同步進行論文的呈現(xiàn)形式概括性、客觀性、常用表格描述為主，研究者的個人反思量性研究又稱定量研究，主要特征是強調(diào)客觀、精確，認為真理具有唯一性，常用統(tǒng)計方法對數(shù)據(jù)進行分析經(jīng)研究結(jié)果量化；

質(zhì)性研究主要特征是強調(diào)主觀體驗和真理的多元化，用文字呈現(xiàn)研究結(jié)果。5、護理研究中最基本的倫理原則 是：尊重人的尊嚴的原則、有益原則、公正原則。更多學習資源歡迎關(guān)注微信公眾號：大學資源庫；知乎：大學資源；QQ空間:835159973 ① 尊重人的尊嚴的原則主要內(nèi)容：在研究中，研究對象有自主決定權(quán)、隱私權(quán)、匿名權(quán)和保密權(quán)；該原則

要求實施研究前必須征得研究對象的知情同意。知情同意是保障貫徹實施倫理學原則的重要措施之一。包含 3個要素：信息、理解和自愿。 ② 有益的原則指研究者應(yīng)使研究對象免于遭受不適或傷害。研究者開展研究前應(yīng)謹慎評估研究的益處和風險，并使最大可能將風險減小到最低水平。 ③ 公正的原則指研究對象有得到公平治療的權(quán)利，其內(nèi)容主要包括公平選擇研究對象和公平對待研究對象。6、科學研究中的不端行為分為 3類：①侵權(quán)、盜用他人成果；②抄襲和剽竊；③偽造數(shù)據(jù)和篡改數(shù)據(jù)，或弄虛作假。7、科學不端行為行為：在計劃、實施、評議研究或報道研究成果中偽造、篡改或剽竊的行為，不包括誠實的錯誤或觀點的分歧。第二章選題

1、選題：選題是指形成、選擇和確定一個需要研究和解決的科學問題，它是開展研究工作的首要步驟。對于一個研究者來說，選題是指提出一個有學術(shù)價值、自己又有能力解決的科學問題。即：選題就是要確定一個研究問題。2、選題的重要性

（1）選題是整個科研工作的第一步，是指導(dǎo)科研過程如何設(shè)計和安排的方向。選題能力反映了研究者的科研能力和水平。選題能力的訓(xùn)練對于培養(yǎng)具有獨立從事科研工作能力的研究者起著至關(guān)重要的作用。（2）選題是科研工作的強大動力，是科學探索的出發(fā)點。①有價值、有吸引力的選題會激發(fā)研究者主動思考和探索的濃厚興趣，有助于產(chǎn)生高水平和創(chuàng)造性的研究成果。②同時，選題能力是從事研究工作的一項基本訓(xùn)練，是衡量研究者科研能力和水平的一項重要指標，是科研人員的一項基本功，需要從初學者就開始有意識地進行選題能力的培訓(xùn)和訓(xùn)練。3、選題的步驟：①發(fā)現(xiàn)研究問題 ②閱讀相關(guān)文獻 ③發(fā)展理論框架或概念架構(gòu) ④形成研究假設(shè) ：選題要符合創(chuàng)新性、科學性、實用性和可行性原則4、科研選題的原則

5、護理研究問題的來源 ：①臨床實踐②研究者與同事間的相互交流③閱讀專業(yè)文獻④理論⑤科學研究基金指南。動手實踐、細心觀察和動腦思考是選題來源的三個基本要素。6、形成和修改一個研究問題：

(1) 選擇并確定研究問題：選擇某個研究問題的領(lǐng)域；確定研究方向，使研究問題局限化；構(gòu)建完整的研究問 題。(2)評價研究問題：①評價研究問題的重要性；②評價研究問題的可研究性；③評價研究問題的可行性（包括技術(shù)上、經(jīng)費上、操作上以及時間進程上的可行性）；④評價研究者的興趣。(3) 科學選題的原則：科研選題要符合創(chuàng)新性、科學性、實用性和可行性原則。這也是判斷研究問題重要性的依 據(jù)。7、研究假設(shè)：假設(shè)是對特定人群中兩個或多個變量之間可能存在的（期望的）關(guān)系的一種正式的陳述。它是一個暫時性的預(yù)測或初步推斷，用于陳述兩個或多個變量之間存在關(guān)系。8、研究假設(shè)的陳述方式

（1）研究問題確定以后，必須清楚地陳述出其相應(yīng)的研究目的、研究目標、研究問題和研究假設(shè)；

（2）研究目標必須是簡潔、具體、可測量的，研究目標的陳述中應(yīng)包括研究對象、研究變量，同時應(yīng)以行為動詞指出。（3）在陳述中可以使用較多、較少、大于、小于、不同于或相似等詞語對預(yù)期結(jié)果進行預(yù)測。9、研究假設(shè)的可行性特征：

（1）在陳述中可以使用較多、較少、大于、小于、不同于或相似等詞語對預(yù)期結(jié)果進行預(yù)測。（2）研究假設(shè)必須建立在合理和適當?shù)幕A(chǔ)上；

（3）研究假設(shè)必須與現(xiàn)存的理論和知識保持一致。更多學習資源歡迎關(guān)注微信公眾號：大學資源庫；知乎：大學資源；QQ空間:83515997310、PICO法：P代表研究對象或研究問題；I代表干預(yù)措施或感興趣的研究議題；C代表對照或比較；O代表結(jié)局或預(yù)期結(jié)果

第三章文獻檢索

文獻檢索的方法和 步驟

（1）確定檢索詞，分析檢索課題的需求。研究者可以根據(jù)檢索的需要使用不同的檢索詞

（2）選擇數(shù)據(jù)庫。 數(shù)據(jù)庫的類型可分為文獻型數(shù)據(jù)庫和全文型數(shù)據(jù)庫，基于查全或查準目的選擇數(shù)據(jù)庫。（3）制定檢索策略，研究者應(yīng)根據(jù)所選擇的數(shù)據(jù)庫的特點，確定適宜的檢索方式及檢查途經(jīng)，構(gòu)建檢索表達式進行試檢，并根據(jù)檢索得到的結(jié)果對檢索策略調(diào)整，直到得到所需要的文獻為止。包括選擇檢索方式、確定檢索途經(jīng)、建立檢索表達式以及調(diào)整檢索策略等步驟。（目前的中文全文數(shù)據(jù)庫有：中國知網(wǎng)的中國學術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)知識服務(wù)平臺的數(shù)字化期刊、維普中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫、ES電子期刊全文庫、EBSCO電子期刊全文數(shù)據(jù)庫。）【檢索方式（基本檢索、高級檢索、二次檢索或?qū)I(yè)檢索）；

檢索途經(jīng)：題名途經(jīng)、著者途經(jīng)、主題詞途經(jīng)、關(guān)鍵詞途經(jīng)；檢索表達式的構(gòu)建：布爾邏輯檢索（邏輯與展檢索；AND，邏輯或OR，邏輯非NOT）、截詞檢索、精確檢索和模糊檢索、擴檢索策略的調(diào)整：擴大檢索、縮小檢索，增加或減少檢出文獻量】第四章研究設(shè)計1、研究設(shè)計：研究設(shè)計是科研工作中很重要的一個環(huán)節(jié)，根據(jù)研究目的選擇合理設(shè)計方案，用以指導(dǎo)研究過程的步驟和方向，目的在于得到理想和可信的研究結(jié)果。2、研究設(shè)計的相關(guān)概念： 確定樣本、觀察指標、確認變量（自變量、因變量、混雜變量）3、樣本：研究工作中的研究對象，是總體的代表，需要從樣本的研究結(jié)果推論總體。4、簡述研究設(shè)計中選擇樣本的注意事項(1)嚴格規(guī)定總體的條件；(2)按隨機原則選取樣本，并應(yīng)注意具有代表性；(3)每項研究課題都應(yīng)規(guī)定有足夠的樣本數(shù)；5、觀察指標的特性：客觀性、合理性、可行性、靈敏性、關(guān)聯(lián)性、穩(wěn)定性及準確性。6、護理研究常用的設(shè)計方案：1) 護理研究體系的設(shè)計方案：實驗性研究（干預(yù)性研究）、類實驗性研究（干預(yù)性研究，缺乏隨機和對照）、非實驗性研究2) 臨床流行病研究體系的設(shè)計方案：干預(yù)性研究、觀察性研究【干預(yù)性研究分為隨機對照和非隨機對照研究；觀察性研究分為分析性研究和描述性研究?！?、研究設(shè)計的基本原則（ p67）：包括設(shè)置對照、隨機化分組和盲法(1) 設(shè)立對照：又稱控制，設(shè)立對照就是為了控制實驗中非干預(yù)性因素的影響，從而正確評價干預(yù)效果。要降低混雜變量對研究結(jié)果的影響，提高研究的科學性和客觀性。[按照研究的設(shè)計方案分類：分為同期隨機對照、非隨機同期對照、自身對照、配對對照、歷史對照；按照對照組的處理措施分類：分為標準對照、空白對照。 ](2) 隨機：包括隨機抽樣和隨機分組。在護理研究中，由于受到各種因素的影響，應(yīng)采取隨機化的方法對研究對象進行選擇和分配，避免在選擇和分配研究對象時可能出現(xiàn)的偏差，保證研究結(jié)果的準確性。[常用的隨機分為：簡單隨機法、分層隨機法、區(qū)組隨機分層法、系統(tǒng)隨機抽樣法、整群隨機法 ]（3）盲法：盲法觀察就是不放研究對象和研究者知曉研究對象的分組和接受干預(yù)措施的具體狀態(tài)，以避免雙方的行為或決定對信息測量、反饋及效果評價等的干預(yù)和影響，保證測量的異質(zhì)性，避免測量剁成中的主觀干擾。 目的是克服臨床實驗中潛在的、主觀的、暗示性的各種偏倚，得到真實可靠的研究結(jié)果。 [按照盲法的程度分為單盲、雙盲、三盲和非盲（開放實驗）。 ]8、研究設(shè)計的常見類型：干預(yù)性研究和觀察性研究更多學習資源歡迎關(guān)注微信公眾號：大學資源庫；知乎：大學資源；QQ空間:8351599739、干預(yù)性研究加上隨機和對照，則稱實驗性研究，干預(yù)性研究必須干預(yù)在前，效應(yīng)自愛后，屬于前瞻性研究。由于每個實驗所具有的特征不同，干預(yù)性研究分為隨機對照研究和非隨機對照研究。隨機對照研究必須遵循對照和隨機化研究。（注意：隨機對照實驗和非隨機對照實驗設(shè)計要點）

（一）隨機對照研究（ RCT）是采用隨機分配的方法，將合格的研究對象分別分配到實驗組和對照組，然后接受相應(yīng)的干預(yù)措施，在一致的條件下或環(huán)境中，同步地進行研究和觀察干預(yù)效果，并用客觀的效用指標對實驗結(jié)果進行科學的測量和評價。（1）隨機的意義在于控制研究的選擇性偏倚和混雜偏倚，增加組間的可比性，經(jīng)統(tǒng)計學處理可以獲得可靠真是的結(jié)果。（2）RCT的基本原則是隨機、對照和盲法 。（二）非隨機對照實驗（ NRCT）是未按隨機化原則將研究對象分組，由研究者確定研究對象的的分組或按不同地點加以分組，一組作為試驗組，另一組作為對照組。經(jīng)過一段時間觀察后比較兩組的療效。 NRCT設(shè)計屬于實驗性研究類型，但由于缺乏隨機的原則，因此屬于類實驗研究。10、分析性研究是在自然狀態(tài)下，對兩種或兩種以上不同的事物、現(xiàn)象、行為或人群的異同進行比較的研究方法。分為隊列研究和病例對照研究兩種。11、隊列研究是觀察目前存在差異的兩組或兩組以上研究對象在自然狀態(tài)下持續(xù)若干時間后兩組的情況會如何。(1) 方法分類：前瞻性隊列研究、歷史性隊列研究、雙向性隊列研究

(2) 優(yōu)點和缺點：

①優(yōu)點：隊列研究能夠直接獲得暴露組和非暴露組的發(fā)病率或死亡率，以及反映疾病危險關(guān)聯(lián)的指標，直接分析暴露因素與疾病之間的因果關(guān)系；可以同時調(diào)查多種疾病與一種暴露的關(guān)聯(lián)。偏倚相對較小，結(jié)果真實。②缺點：隊列研究需要較多的人力、物力；得出結(jié)果時間長，對象容易失訪；改變暴露因素后容易產(chǎn)生偏倚；不同群體的隊列研究會因為群體不同而難以保證除干預(yù)措施以外的其他條件基本相同；不適用于罕見病結(jié)局的研究。12、病例對照研究是一種回顧性研究，是從已患病的病例出發(fā)，去尋找過去可能與疾病有關(guān)的因素，通過兩組暴露率的比較來分析暴露與疾病的關(guān)聯(lián)。13、病例對照研究的優(yōu)缺點：

① 優(yōu)點：所需樣本量小，研究對象易找，工作量小，省力省錢省時間，易于組織實施。適用于罕見病的研究，可同時研究多個因素與某種疾病的聯(lián)系。 ② 缺點：容易受回憶偏倚的影響，選擇合理的對照比較困難；偏倚可能較大，論證強度不高；另外無法計算發(fā)病率，只能推算優(yōu)勢比。14、描述性研究是利用已有的資料或特殊調(diào)查的資料，按不同地區(qū)、不同時間及不同人群特征分組，把疾病或健康狀態(tài)和暴露因素的分布情況真實的描述出來。主要包括橫斷面研究和縱向研究。15、橫斷面研究是在特定的時間內(nèi)通過調(diào)查的方法，對特定人群中某種疾病或健康狀態(tài)及有關(guān)因素的情況進行調(diào) 。查，以描述該疾病或健康狀況的分布及其與相關(guān)因素的關(guān)系， 包括普查和抽樣調(diào)查① 普查是指在特定時間對特定范圍內(nèi)的全部人群進行調(diào)查；

② 抽樣調(diào)查是以某一人群中具有代表性的部分人群的結(jié)果估計出該人群某病的患病率或某些特征的情況，揭示該疾病的分布規(guī)律。特點是以小測大、以少窺多。16、縱向研究是對一特定人群進行定期隨訪，觀察疾病或某種特征在該人群及個體中的動態(tài)變化。17、德爾菲法是由調(diào)查者擬定調(diào)查問卷，經(jīng)過幾次反復(fù)征詢和反饋，根據(jù)專家的綜合意見，對研究對象作出評價的一種研究方法。第五章研究對象的確定

1、總體：是根據(jù)研究目的確定的全部同質(zhì)個體的某個（或某些）變量值。2、有限總體：總體通常限于特定的空間、時間、人群范圍之內(nèi)，若同質(zhì)研究對象的所有觀察單位的所研究變量取值的個數(shù)。3、無線總體：有時在另一些情形下，沒有時間和空間的限制，同質(zhì)研究對象的所有觀察單位的取值個數(shù)為無線個數(shù)，則為無線總體更多學習資源歡迎關(guān)注微信公眾號：大學資源庫；知乎：大學資源；QQ空間:8351599734、目標總體：是由研究目的決定的符合納入標準的被抽樣樣本的所有個體變量值的集合體，是研究者所要將研究結(jié)論外推的整個集合體，其范圍大小不等。5、可得總體：是目標總體的一部分，是研究者根據(jù)研究的需要能方便抽取的總體

6、觀察單位：也稱個體或研究單位，指研究總體的單位組成部分，是科學研究中的最基本單位。7、樣本：是指從總體中抽取的部分觀察單位，其研究變量的實測值構(gòu)成樣本。8、誤差：是研究中所得到的實際測量值與客觀真實值之間的差異。9、系統(tǒng)誤差又稱偏倚，是由某些確定性原因而造成的確定型誤差，通常表現(xiàn)為結(jié)果有規(guī)律的偏大或偏小。偏倚可分為選擇偏倚、信息偏倚和混雜偏倚三大類。10、抽樣與分組原則

（1）抽樣原則是保證樣本的可靠性和代表性；①保證樣本的可靠性：指樣本中每一觀察單位確實來自同質(zhì)個體，對研究對象的確認要依據(jù)明確的納入標準和排除標準；②抽取有代表性的樣本：要遵循隨機化原則和保證樣本中有足夠的變量值個數(shù)。（2）分組原則：①符合研究目的②均衡性：各個組之間要滿足科研設(shè)計的均衡原則，即保證各組樣本的基礎(chǔ)情況相同或相似，具有可比性；③可比性，研究分組組間要具有可比性

11、概率抽樣：又稱隨機抽樣，是根據(jù)概率理論，通過隨機化的具體操作程序，保證總體中的每一個研究個體均有相等的機會被抽中的抽樣方法。12、抽樣過程與方法

① 抽樣過程：明確總體，根據(jù)研究目的界定恰當?shù)难芯靠傮w；確定抽樣框，吧總體劃分為抽樣單位；明確合適的樣本量；確定抽樣方法并抽取樣本。抽樣完成后，研究者還需要回顧分析抽樣全過程，保證抽樣的全過程合理正確，抽取的樣本能夠代表總體。② 抽樣方法可分為兩種類型：一類為概率抽樣，另一類為非概率抽樣。a.常用的概率抽樣方法有簡單隨機抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣、整群抽樣及多階段抽樣。b.非概率抽樣又稱非隨機抽樣，常用的非概率抽樣方法主要有方便抽樣、配額抽樣、目的抽樣、滾雪球抽樣。13、常見的分組方法

（1）隨機分組：簡單隨機分組、區(qū)別隨機分組、分層隨機抽樣

（2）歷史對照分組

（3）自然分組

（4）按意愿分組

14、樣本含量：是研究者在保證研究結(jié)構(gòu)的可靠性的前提下，確定的該研究中所需要的最低研究單位的數(shù)量。 經(jīng)驗法、查表法、計算法等15、確定樣本量的方法：

16、樣本含量估計的注意事項

（1）選擇恰當?shù)墓浪銟颖镜姆椒ǎ?2）盡量選擇總體單一，保證指標可觀（3）多種樣本含量估計方法相結(jié)合第六章研究變量和研究工具（4）必須考慮樣本的丟失情況1、變量：是指在研究過程中可以測量、操控或控制的具有不同抽象程度的概念。2、自變量：指能夠影響研究目的的主要因素，自變量不受結(jié)果的影響，卻可以導(dǎo)致結(jié)果的產(chǎn)生和影響結(jié)果。在一個研究中，自變量通常是實驗者控制和操作的變量。3、因變量：指想要觀察的結(jié)果或反應(yīng)，隨自變量改變而改變，也可受其他因素的影響。4、外變量：又稱混雜變量、干擾變量，指某些能干擾研究結(jié)果的因素，應(yīng)在科研設(shè)計中盡量排除。5、研究工具：是指研究人員針對某個概念或是變量收集資料所采用的工具，廣義上也是研究人員處理和解釋資料的一種專業(yè)性技巧和手段。6、研究工具信度和效度的概念（1）信度：是指使用某研究工具所獲得結(jié)果的一致程度或準確程度?！痉€(wěn)定性、內(nèi)在一致性、等同性是信度的三個主要特征】更多學習資源歡迎關(guān)注微信公眾號：大學資源庫；知乎：大學資源；QQ空間:835159973（2）效度：是指某一研究工具能真正反映它所期望研究的概念的程度。【文獻中常用的 效度指標有表面效度、內(nèi)容效度、校標關(guān)聯(lián)效度、結(jié)構(gòu)效度、會聚效度和區(qū)分效度等】7、一般認為對于一個新發(fā)展的研究工具，其信度達到言，在新的研究中其信度值至少應(yīng)達到 0.808、問卷編制的基本原則和方法0.70即可接受；而對于一個已被廣泛使用的研究工具而（1）原則：①目的明確：要根據(jù)研究的問題和研究的概念來編寫條目；②結(jié)構(gòu)合理、邏輯性強：問題的排列營友一定的順序，符合應(yīng)答者的思維程序。一般是先易后難、先簡后繁、先具體后抽象；③通俗易懂、適合應(yīng)答者：問卷的結(jié)構(gòu)應(yīng)使應(yīng)答者一目了然，并愿意如實回答。④問卷長度適宜：確定適當數(shù)量的題項可以根據(jù)一般的經(jīng)驗或預(yù)試的結(jié)果。⑤便于資料的檢驗、整理和統(tǒng)計。（2）方法：①總體步驟：明確問卷編制框架、編寫問卷條目、條目的篩選與排序、設(shè)計答案形式、編制指導(dǎo)語、潤飾文字、專家效度評定、問卷預(yù)試驗②問卷條目類型：封閉式問題、開放式問題、權(quán)宜十問題

第七章收集資料的方法

1、護理研究中常見的收集資料方法：生物醫(yī)學測量法、觀察法、問卷法、訪談法等，其中問卷法和訪談法又可歸類于自陳法，以及 Q分類法和檔案記錄收集法

2、觀察法p144

(1)

觀察法是指研究者通過肉眼直接對事物或現(xiàn)象進行觀察，以獲得一手資料的方法。觀察法易受主觀因素影 響，所以在實施觀察法時要盡量使用盲法。 （附：觀察者要根據(jù)觀察內(nèi)容設(shè)計結(jié)構(gòu)化記錄表）(2) 結(jié)構(gòu)式觀察法收集資料步驟：

① 明確觀察內(nèi)容

② 明確結(jié)果判定標準和記錄方法

③

設(shè)計結(jié)構(gòu)化記錄表 開展預(yù)測量④

⑤ 修訂記錄表

⑥ 確定觀察時間和地點

⑦

選擇和培訓(xùn)觀察人員 實施觀察⑧

(3) 觀察法優(yōu)缺點

優(yōu)點：①能獲得深入、真實的一手資料，得到詳細可靠的信息；②適合于對活動和行為的研究；③適合于對 某些無法通過自陳法收集資料的對象④屬于無創(chuàng)測量，不需要采集標本；⑤操作簡便，不需要精密的儀器和 操作人員，經(jīng)濟成本較低。缺點：①容易受觀察者主管因素的影響；②容易產(chǎn)生霍桑效應(yīng)：觀察對象因為知道被觀察可能會改變其行為，使結(jié)果有失真實性，出現(xiàn)偏差，即產(chǎn)生霍桑效應(yīng)。③容易涉及倫理問題，因觀察對象的所有行為都會在觀察者的直視下進行，有時還會涉及隱私。3、問卷法：(1)問卷和量表的區(qū)別：問卷量表特征整體架構(gòu)和理論依據(jù)通常未說明整體架構(gòu)系統(tǒng)而全面，常有理論依據(jù)調(diào)查內(nèi)容一份問卷常常調(diào)查多個變量的信息和數(shù)據(jù)測量單一變量編制過程編寫自由，往往出自編制者個人的經(jīng)驗推論，需要心理統(tǒng)計技術(shù)和一系列標準化過耗時較短程，工作量大、耗時較長問題類型封閉式和開放式問題均可封閉式問題資料類型通常按照各題的選項進行計數(shù)，得到的是各個按照一定的規(guī)則給每個選項賦分，將各選項的次數(shù)分配，屬于計數(shù)資料或等級資料維度中每個問題的分數(shù)相加，計算出量表的總分，屬于計量資料更多學習資源歡迎關(guān)注微信公眾號：大學資源庫；知乎：大學資源；QQ空間:835159973信效度檢驗要求不高，尤其內(nèi)容簡單、條目之間關(guān)聯(lián)程度要求嚴格，必須對量表的信度、效度等低地問卷，一般僅需檢測內(nèi)容效度等簡單指標特征進行嚴格檢測（2）問卷法收集資料的過程：選擇研究工具、培訓(xùn)調(diào)查人員、發(fā)放問卷、填寫問卷、回收和整理問卷。（問卷法首選公認的量表，注意提高回收率和有效率。）

（3）問卷法的優(yōu)缺點

優(yōu)點：①調(diào)查范圍廣，時間、物力人力花費少，可以短時間收集大樣本資料。②與訪談法 相比，通過問卷和量表收集資料，有同意的指導(dǎo)語和記錄方法，研究者對結(jié)果的影響較小。③可以檢測研究工具的信度和效度，對其質(zhì)量進行評價，資料的準確程度和可靠性較好。④易于控制調(diào)查內(nèi)容，資料可以進行統(tǒng)計學分析。缺點：①可能會遇到回收率、有效率偏低的問題；

②答卷者可能未經(jīng)慎重思考和認真閱讀問卷，知識隨意勾選答案等會使得結(jié)果出現(xiàn)偏差。③由于沒有面對面的溝通，研究對象可能誤解研究目的或者問卷內(nèi)容。4、簡述Q分類法、德爾菲法收集資料的過程

（1）Q分類法：確定分類材料、制定分類框架、實施分類、對分類結(jié)果的統(tǒng)計分析

（2）德爾菲法：將問卷郵寄給專家，經(jīng)過兩輪或多輪反饋，是一個多階段過程

5、列舉檔案記錄收集法的資料來源：包括醫(yī)院、社區(qū)、學校、政府、疾病控制中心等機構(gòu)保存的病歷、個人健康檔案、流行病登記等。在某些情況下，個人日記、信件、郵件、報紙等公開或未公開的資料也能成為可用的資料來源。第八章資料的整理與分析

1、列舉核校原始數(shù)據(jù)的方法

（1）專業(yè)檢查：指從專業(yè)的角度，利用專業(yè)知識或生活常識來發(fā)現(xiàn)和糾正錯誤；（2）統(tǒng)計檢查：指按統(tǒng)計學要求，通過數(shù)理統(tǒng)計規(guī)律發(fā)現(xiàn)和糾正錯誤；

（3）計算機檢查：將原始數(shù)據(jù)錄入計算機后，可通過計算機對全部數(shù)據(jù)進行檢查。2、抽樣誤差：由于抽樣研究所致的樣本指標與總體指標之間的差異

3、假設(shè)檢驗：又稱顯著性檢驗，是應(yīng)用統(tǒng)計學原理，由樣本之間的差異去推斷樣本所代表的總體之間是否有差異的一種推斷方法。通常的假設(shè)檢驗包括t檢驗、方法分析、χ2檢驗、秩和檢驗等。4、概率：是描述隨機事件發(fā)生可能性大小的一個度量，在統(tǒng)計學上用符號P表示。P值范圍在0~1之間，越接近1，表示某事件發(fā)生的可能性越大，越接近 0，表示某事件發(fā)生而定可能性越小。5、列出繪制統(tǒng)計表時的注意事項（1）重點突出：一個統(tǒng)計表以表達一個中心內(nèi)容為宜，避免將過多內(nèi)容放在一個龐雜的大表中。（2）層次清楚：通常，統(tǒng)計表就如完整的一句話，主語和賓語分別作為橫標目和縱標目。（3）簡潔、明了：統(tǒng)計表中的文字、數(shù)字和線條盡量從簡，不要出現(xiàn)過多重復(fù)的字符。（4）統(tǒng)計表與文字不要完全重復(fù)：用了統(tǒng)計表后，可用文字對表格中的內(nèi)容進行總結(jié)或補充。但是不要再用文字完全重復(fù)統(tǒng)計表中的數(shù)據(jù)，這樣既浪費版面，又浪費讀者的時間。第九章研究計劃書的撰寫

1、陳述書寫研究計劃書的目的和作用：①目的：體現(xiàn)研究的嚴謹性和計劃性；②作用：作為一種溝通研究信息的方法，作為一份研究計劃，作為一項合約。2、正確敘述研究計劃書（開題報告）中包含的主要項目、內(nèi)容和撰寫要求（1）開題報告的內(nèi)容包括：前言、文獻綜述、研究方法和步驟等內(nèi)容。（2）撰寫內(nèi)容要求清楚、具體，具有可操作性。第十章護理論文的寫作

1、護理論文的分類：按體裁可分為研究論文、文獻綜述、案例報告、新技術(shù)或新方法類論文等類型；按論文寫作目的可分為學術(shù)論文和學位論文。2、護理論文的基本概念和寫作原則更多學習資源歡迎關(guān)注微信公眾號：大學資源庫；知乎：大學資源；QQ空間:835159973（1）護理論文：是護理人員將護理實踐和理論分析中獲得的相關(guān)信息進行收集、整理、分析、加工、處理，形成新的知識、新的經(jīng)驗，并以書面形式交流的一種成果形式。（2）原則：創(chuàng)新性原則、科學性原則、實用性原則、規(guī)范性原則、可讀性原則3、護理研究論文和綜述的寫作（1）①護理論文要求內(nèi)容新穎、目的明確、資料真實、數(shù)據(jù)準確、統(tǒng)計分析正確；②論文中設(shè)計的專業(yè)術(shù)語要規(guī)范化，在全文中前后一致。③研究論文一般由信息點、主題和補充三部分組成。通常情況下，研究論文的基本結(jié)構(gòu)包括： ①題目；②署名：包括單位署名和作者署名；③摘要和關(guān)鍵詞；④正文：包括前言、對象和方法、結(jié)果、討論；⑤致謝⑥參考文獻。（2）綜述是對大量文獻進行歸納、總結(jié)、對比、分析和評價的一種學術(shù)論文，具有間接性、評價性、系統(tǒng)性的特點。綜述的寫作步驟包括：選題、收集資料、閱讀文獻、整理資料和擬定提綱、成文與修改。綜述寫作的基本格式包括：題目、作者署名和單位、摘要、關(guān)鍵詞和正文等五大部分。4、護理論文的寫作程序：資料準備、構(gòu)思、擬定提綱、完成初稿（擬寫草稿）、投稿與回修第十一章研究論文的評價1、研究論文評價的意義① 研究論文評價對發(fā)展和更新護理知識起著關(guān)鍵作用② 研究論文評價是提高護理研究能力、發(fā)現(xiàn)研究問題的重要方法③ 科研論文的評價也是學術(shù)論文發(fā)表和學位論文評審的關(guān)鍵步驟2、對研究論文各個部分的評價要點 p265表格（1）研究論文評價包括對研究問題、研究目標、研究假設(shè)、研究變量、樣本和抽樣方法、內(nèi)部效度、外部效度以及該領(lǐng)域其他研究對比等方面的評價。（2）研究論文的評價是一個復(fù)雜的過程，評價的深度受評價者經(jīng)驗和水平的制約。哦性價應(yīng)遵循由淺入深的原則，首先從題目開始，通讀全篇，對各個步驟進行精確審查和分析。然后，通過對研究過程進行進一步的理解和技巧的掌握，進行更深入、全面和恰當?shù)脑u價。4、科研論文評價的原則（評價方面）：創(chuàng)新性、科學性（研究態(tài)度和方法）、實用性、規(guī)范性第十二章質(zhì)性研究1、質(zhì)性研究：又稱質(zhì)的研究、定性研究，是以研究者本人為研究工具，在自然情景下采用多種資料收集方法對某一現(xiàn)象進行整體探究，使用歸納法分析資料，通過與研究對象互動對其行為和意義建構(gòu)獲得解釋性理解。2、質(zhì)性研究的哲學基礎(chǔ)：建構(gòu)主義專業(yè)范式、詮釋主義專業(yè)范式；3、量性研究的哲學基礎(chǔ)：實證主義專業(yè)范式基礎(chǔ)上，遵循客觀、有效、實用的原則，認為現(xiàn)實是唯一的。4、質(zhì)性研究的特征：① 質(zhì)性研究的設(shè)計具有靈活性，可在研究者進入研究情境后根據(jù)所獲得的信息進行調(diào)整。② 質(zhì)性研究具有整體性，深入探究食物的內(nèi)涵和實質(zhì)，而不只是截取某個片段③ 質(zhì)性研究為非干預(yù)性研究，研究者關(guān)注特定的現(xiàn)象和社會情境，其目的是了解食物或現(xiàn)象的本質(zhì)，但不對此作預(yù)測和改變。④ 質(zhì)性研究要求研究人員非常熟悉所研究的情景，甚至需要在此情境中生活或工作一定時間。⑤ 質(zhì)性研究往往采用目的性選樣的方法選取研究對象。⑥ 質(zhì)性研究一般綜合多種資料收集的方法，例如訪談法、觀察法等。⑦ 質(zhì)性研究一般不涉及資料收集的結(jié)構(gòu)，無特定的資料收集工具，一般認為研究者即研究工具。⑧ 質(zhì)性研究的資料收集與資料分析往往同步進行，是一個循環(huán)的過程。⑨ 質(zhì)性研究最終形成的是適合于所研究的現(xiàn)象和情景的結(jié)論或理論⑩ 研究人員往往以主觀的態(tài)度描述研究過程、自己的覺得以及可能產(chǎn)生的偏差。5、質(zhì)性研究對象的確立（1）質(zhì)性研究選擇研究對象的特點。更多學習資源歡迎關(guān)注微信公眾號：大學資源庫；知乎：大學資源；QQ空間:8351599731) 研究對象的選擇并非隨機，質(zhì)性研究需要的研究對象時善于思考，表達清晰以及愿意對研究者詳細述說的人。2) 參與研究的對象數(shù)量一般較少， 10~20人多見，以便研究較深入的開展。3) 研究對象并非實現(xiàn)預(yù)定的，選擇可能在資料收集過程中進行。（2）質(zhì)性研究選擇研究對象的方法① 目的性選擇，又稱立意取樣。常用的方法有：最大差異選樣、典型個案選樣、同質(zhì)性選樣、極端個案選樣、分層目的性選樣、效標選樣、證實和證偽個案選樣。② 滾雪球選樣③ 志愿者選樣④ 理論選樣（3）質(zhì)性研究的樣本量遵循的原則是：資料的飽和。即當沒有新的信息獲得，信息出現(xiàn)反復(fù)時可停止資料收集。6、質(zhì)性研究的主要方法：現(xiàn)象學研究、扎根理論研究、民族志研究和描述性質(zhì)性研究7、質(zhì)性資料的收集方法——訪談法訪談時研究者通過口頭談話的方式從被研究者那里收集第一手資料的一種研究方法。深入訪談法是質(zhì)性研究最常用的手機資料的方法。具有以下特征：①形式靈活且開放；②聚焦的不僅僅是普遍的想法或觀點，更多的是被訪者實際的經(jīng)歷；③訪談?wù)吲c被訪者之間的信任關(guān)系非常重要。1) 訪談前準備：訪談?wù)咝枇私獗辉L者的語言和文化，問題的用詞能夠被被訪者理解，能夠反映他們的態(tài)度和觀點。在正式開始訪談前，研究者通常準備好大會的訪談提綱，可先做個預(yù)訪談，了解設(shè)計的訪談提綱是否適合，及時作出修改。預(yù)約舒適安靜合適的訪談地點，注意保護被訪者的隱私。2) 訪談的步驟：一般包括問候、解釋、提問、專注、鼓勵、重復(fù) /澄清/探究、結(jié)束語。質(zhì)性研究訪談的時間 0.5~2小時不等，一般 1小時左右。在訪談過程中，注意給予及時的回應(yīng)和有效運用追問技巧。最后有一個自然的結(jié)束。8、質(zhì)性資料的整理和分析方法。(1) 整理方法：①將錄音資料轉(zhuǎn)化為書面資料②收集到的資料建立一個檔案文件。(2) 分析的基本要素：懸置、直覺、分析和描述。(3) 質(zhì)性資料分析的基本步驟① 仔細閱讀原始資料，獲得對研究對象所述現(xiàn)象的一個整體理解；② 設(shè)計分類綱要：對資料進行分類編碼以將資料分解成更小的、更易掌控的單元，以便檢索和回顧。③ 資料進行編碼，編碼指確定概念或主題并對其命名，通過初步編碼獲得資料分析中的最基礎(chǔ)的意義單位。9、執(zhí)行研究質(zhì)量的控制（質(zhì)性研究的可信性）提高質(zhì)性研究結(jié)果的可信度是研究過程質(zhì)量控制的關(guān)鍵。通過以下方法提高研究的可信性。① 檢查研究對象的代表性，愛選擇研究對象過程中，以典型性、差異性或同質(zhì)性等為目的，選取研究對象，提高資料的真實性。② 減少霍桑效應(yīng)，及研究人員的介入和參與對研究結(jié)果帶來的影響③ 反思的策略，最普遍使用的保持反思避免主觀的方法是堅持寫反思日記。④ 在研究過程中采用合眾法，包括資料合眾法、研究人員合眾法、收集資料方法的合眾法等方式提高資料效度和分析解釋的合理性、邏輯性，從而提高資料的可信程度。⑤ 將整理的資料返回研究對象，核對資料的真實性。⑥ 尋求正式的證據(jù)，也可以尋找相反的證據(jù)。⑦ 清晰、明確的報告研究過程。并可通過相當?shù)钠鶊蟾嫜芯窟^程，在文中有必要說明提高本研究質(zhì)量的具體方法。10、質(zhì)性研究在護理領(lǐng)域中的運用意義（1）質(zhì)性研究強調(diào)以人為中心和整體觀，該方法有助于促進對人的經(jīng)歷的理解，運用質(zhì)性研究的方法，護士們能夠得到關(guān)于病人、他們的同事以及其他專業(yè)人員的豐富的知識和深刻的見解。更多學習資源歡迎關(guān)注微信公眾號：大學資源庫；知乎：大學資源；QQ空間:835159973（2）在護理領(lǐng)域，許多護理現(xiàn)象可以用質(zhì)性研究方法探討，例如護士與病人之間的互動關(guān)系，護理決策過程，人們對應(yīng)激狀態(tài)和適應(yīng)過程的體驗等；

（3）在護士與病人的相互作用過程中，許多行為可以同時用質(zhì)性和量性研究方式得出結(jié)論，例如對于病人的焦慮和恐懼，質(zhì)性研究通過訪談、觀察、深入的生活情景等方式了解病人對焦慮和恐懼的體驗，獲得具有主觀性的資料。第十三章護理研究與循證護理實踐

1、循證護理：是指護理人員在計劃其護理活動中，審慎地、明確地、明智地將科研結(jié)論與臨床經(jīng)驗、病人愿望相結(jié)合，獲取證據(jù)，作為臨床護理決策依據(jù)的過程