中藥學(xué)安神藥培訓(xùn)課件

中藥學(xué)安神藥2024/9/20中藥學(xué)安神藥2概述定義：凡以安定神志，治療心神不寧病證為主要作用的藥物。主治：神志不寧證，見失眠、心悸、怔忡、健忘、煩躁、多夢等。有虛實之分：入睡困難多屬火屬實徹夜不眠多屬虛睡而早醒、睡而不實多屬虛實夾雜2024/9/20中藥學(xué)安神藥3概述分類：屬于質(zhì)重的礦石藥及介類藥，取重則能鎮(zhèn)，重可去怯的作用，為重鎮(zhèn)安神藥，多用于實癥屬于植物藥而取其養(yǎng)心滋肝的作用，為養(yǎng)心安神藥，適用于虛癥注意：礦物藥易傷脾胃2024/9/20中藥學(xué)安神藥4第一節(jié)重鎮(zhèn)安神藥藥性特點：多為礦石、化石，具有質(zhì)重沉降之性。重者能鎮(zhèn)，重可祛怯，有鎮(zhèn)心安神、平驚定志、平肝潛陽等功能。2024/9/20中藥學(xué)安神藥5第一節(jié)重鎮(zhèn)安神藥適應(yīng)癥：①心火熾盛致心神不寧②痰濁擾心之心神不寧③心悸失眠④肝郁化火、肝陽上亢之眩暈2024/9/20中藥學(xué)安神藥6朱砂【藥用】本品為硫化物類礦物辰砂族辰砂，主含硫化汞【性味歸經(jīng)】甘，微寒。有小毒。入心經(jīng)。2024/9/20中藥學(xué)安神藥72024/9/20中藥學(xué)安神藥8朱砂鎮(zhèn)心安神—特點：

清（性寒）鎮(zhèn)（質(zhì)重）養(yǎng)（味甘）應(yīng)用：心火亢盛之心悸、失眠、癲癇等。清熱解毒—瘡瘍腫毒，咽喉腫痛等，冰硼散2024/9/20中藥學(xué)安神藥9朱砂注意：入丸散服，每次0.3～1g，日2～3次。不入煎劑本品有毒，內(nèi)服不可過量或持久服用孕婦和肝功能不良者忌用只宜生用，忌火煅2024/9/20中藥學(xué)安神藥10磁石【藥用】本品為氧化物類礦物尖晶石族磁鐵礦【性味歸經(jīng)】辛、寒。入肝、腎經(jīng)。靈磁石、呆磁石

2024/9/20中藥學(xué)安神藥11功效主治鎮(zhèn)驚安神特點：性寒質(zhì)重沉降，安定神志應(yīng)用：①心神不寧；②失眠；③癲癇平肝潛陽特點：益腎陰，潛肝陽應(yīng)用：肝陽上亢之頭暈?zāi)垦?、急躁易怒聰耳明目特點：益腎陰，潛肝陽應(yīng)用：腎虛之耳鳴耳聾（煅用）納氣定喘特點：質(zhì)重沉降，納氣歸腎應(yīng)用：腎不納氣之虛喘（煅用）磁石2024/9/20中藥學(xué)安神藥12磁石特點：性寒質(zhì)重沉降，清心肝之火味咸入腎，又可益腎中真陰，功能鎮(zhèn)攝陰陽，安定神志比較：

磁石與朱砂相比較，重鎮(zhèn)安神之功雖不如朱砂，但它能潛陽納氣，卻是朱砂所不備。2024/9/20中藥學(xué)安神藥13龍骨【藥用】本品為古代多種哺乳動物（包括象、犀牛、馬、駱駝、羚羊等）骨胳的化石【性味歸經(jīng)】甘、澀，平。入心、肝、腎經(jīng)。

2024/9/20中藥學(xué)安神藥14龍骨鎮(zhèn)驚安神—特點：

安心神（重）、養(yǎng)心血（甘）、

斂心神（澀）。應(yīng)用：神不守舍之心悸失眠、驚、癇、狂等（龍齒安神尤佳）平肝潛陽—肝陽上亢證收斂固澀—斂汗、固精縮尿，外用斂瘡生肌2024/9/20中藥學(xué)安神藥15琥珀【藥用】本品為古代松樹、楓樹等滲出的樹脂，埋于地層下，經(jīng)久而成的化石樣物質(zhì)?！拘晕稓w經(jīng)】甘，平。入心、肝、膀胱經(jīng)。2024/9/20中藥學(xué)安神藥17珍珠【藥用】本品為軟件動物真珠貝科及蚌科多種貝所分泌的真珠質(zhì)包圍異物并日益增而成的圓粒狀物?！拘晕稓w經(jīng)】甘、咸，寒。入肝、心經(jīng)。2024/9/20中藥學(xué)安神藥18珍珠鎮(zhèn)驚安神—心悸、失眠、驚風(fēng)、癲狂等明目祛翳（外用）收斂生?。ㄍ庥茫┤胪枭?，每服0.6～3g2024/9/20中藥學(xué)安神藥19第二節(jié)養(yǎng)心安神藥藥性特點：

多為植物類種子、種仁，具有甘潤滋養(yǎng)之性，故有滋養(yǎng)心肝、益陰補血、交通心神等功能。適應(yīng)癥：

陰血不足、心脾兩虛、心腎不交等導(dǎo)致的心悸怔仲、虛煩不眠、健忘、多夢、遺精、盜汗等癥。2024/9/20中藥學(xué)安神藥20酸棗仁【藥用】本品為鼠李科植物酸棗的成熟種子2024/9/20中藥學(xué)安神藥21酸棗仁【性味與歸經(jīng)】甘、酸，平入心、脾、肝、膽經(jīng)2024/9/20中藥學(xué)安神藥22功效主治養(yǎng)血益肝安神特點：味甘，入心、肝經(jīng)，能養(yǎng)心陰，益肝血而安神。應(yīng)用：心肝陰虛，心失所養(yǎng)，神不守舍之怔仲、健忘、失眠、多夢。斂汗生津特點：味酸能斂，有收斂止汗、斂陰生津止渴之功效。應(yīng)用：體虛自汗、盜汗酸棗仁2024/9/20中藥學(xué)安神藥23柏子仁【藥用】本品為柏科植物側(cè)柏的種仁2024/9/20中藥學(xué)安神藥24酸棗仁與柏子仁功效主治異同相同點：

養(yǎng)血安神，用于心肝血虛之心悸、失眠、健忘等同中之異：酸棗仁治失眠優(yōu)于柏子仁柏子仁治心悸優(yōu)于酸棗仁不同點：酸棗仁味酸兼能斂汗，治療陰虛盜汗柏子仁質(zhì)潤多油，兼潤腸通便，治腸燥便秘2024/9/20中藥學(xué)安神藥25遠(yuǎn)志【藥用】本品為遠(yuǎn)志科植物遠(yuǎn)志的根皮2024/9/20中藥學(xué)安神藥26功效主治寧心安神特點：苦辛性溫，既開心氣而寧心安神，又通腎氣而強志不忘，為交通心腎、安神定志、益智強志之佳品。應(yīng)用：心腎不交之失眠、煩躁祛痰開竅特點：味辛通利，能利心竅、逐痰涎；苦溫性燥，入肺經(jīng)，能祛痰止咳。應(yīng)用：入心經(jīng)治痰阻心竅之健忘、恍惚；入肺經(jīng)治痰多咳嗽等消散癰腫特點：辛行苦泄，功善疏通氣血之壅滯。應(yīng)用：癰腫瘡毒；乳房腫痛遠(yuǎn)志2024/9/20中藥學(xué)安神藥27合歡皮解郁安神—情志不遂之失眠、煩躁等活血消腫—癰腫，外傷腫痛等2024/9/20中藥學(xué)安神藥28首烏藤（夜交藤）養(yǎng)心安神—血虛失眠祛風(fēng)通絡(luò)—風(fēng)濕痹痛，產(chǎn)后身痛，皮膚瘙癢等2024/9/20中藥學(xué)安神藥29靈芝甘，平安神補虛—心虛健忘、失眠、心悸，胸悶，以及虛勞止咳平喘—久咳虛喘抗腫瘤2024/9/20中藥學(xué)安神藥30安神藥應(yīng)用注意事項安神藥種重鎮(zhèn)安神藥和滋養(yǎng)安神藥。臨床一般應(yīng)用滋養(yǎng)安神藥用于虛癥，重鎮(zhèn)安神藥用于實癥。但為了加強安神作用，虛煩失眠、心悸等癥，也每配用重鎮(zhèn)安神藥神志不安有