護(hù)理存在量表的漢化及信效度檢驗(yàn)

護(hù)理存在量表的漢化及信效度檢驗(yàn)1.研究背景及意義隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變和患者權(quán)益的日益重視，護(hù)理質(zhì)量成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)之一。為了更科學(xué)、準(zhǔn)確地評(píng)估護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理存在量表（NursingQualityIndicators,NQI）應(yīng)運(yùn)而生。該量表通過(guò)一系列與患者安全和護(hù)理效果密切相關(guān)的指標(biāo)，為護(hù)理管理者提供了一個(gè)全面、系統(tǒng)的質(zhì)量評(píng)價(jià)工具。目前國(guó)內(nèi)對(duì)于護(hù)理存在量表的研究尚處于起步階段，缺乏中文版的相關(guān)研究。本研究旨在對(duì)護(hù)理存在量表進(jìn)行漢化，并對(duì)其信效度進(jìn)行檢驗(yàn)，以期為國(guó)內(nèi)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)估提供有力支持。漢化護(hù)理存在量表不僅有助于提高護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的準(zhǔn)確性和可靠性，還能為護(hù)理管理者提供一個(gè)本土化的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)信效度檢驗(yàn)，可以確保量表在臨床實(shí)踐中的有效性和可行性，為護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)提供科學(xué)依據(jù)。1.1護(hù)理存在量表的發(fā)展歷程護(hù)理存在量表(NursingPresenceScale,NPS)是一種用于評(píng)估護(hù)士在護(hù)理實(shí)踐中的存在感和影響力的工具。它最早由美國(guó)心理學(xué)家Sternberg于1965年開(kāi)發(fā)，用于評(píng)估臨床實(shí)習(xí)生的護(hù)理能力。隨著時(shí)間的推移，NPS逐漸被廣泛應(yīng)用于護(hù)理實(shí)踐和研究中，成為評(píng)估護(hù)士護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)。在20世紀(jì)70年代，NPS開(kāi)始被翻譯成多種語(yǔ)言，包括英語(yǔ)、西班牙語(yǔ)、德語(yǔ)等。由于不同文化背景下護(hù)理實(shí)踐的特點(diǎn)和需求存在差異，翻譯后的NPS在信效度方面可能會(huì)受到一定影響。為了解決這一問(wèn)題，一些學(xué)者開(kāi)始對(duì)NPS進(jìn)行漢化研究，以期提高其在中國(guó)護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用效果。隨著我國(guó)護(hù)理事業(yè)的快速發(fā)展，護(hù)理存在量表的漢化研究取得了顯著成果。經(jīng)過(guò)多次修訂和驗(yàn)證，目前已有多個(gè)版本的漢化護(hù)理存在量表可供臨床使用。這些漢化版本在信效度方面與原版NPS相當(dāng)，為我國(guó)護(hù)理實(shí)踐提供了有力的測(cè)量工具。為了驗(yàn)證漢化護(hù)理存在量表的信效度，研究者通常采用多種統(tǒng)計(jì)方法對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。這些方法包括相關(guān)系數(shù)、卡方檢驗(yàn)、因子分析等。通過(guò)這些方法，研究者可以評(píng)估漢化護(hù)理存在量表的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、測(cè)量?jī)?nèi)容和分半信度等指標(biāo)，從而確保其在我國(guó)護(hù)理實(shí)踐中的有效性和可靠性。1.2護(hù)理存在量表在臨床應(yīng)用中的重要性隨著醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展和患者需求的日益增長(zhǎng)，臨床護(hù)理工作的復(fù)雜性和挑戰(zhàn)性也在逐漸增加。在這個(gè)過(guò)程中，為了更好地提高護(hù)理工作的質(zhì)量，滿足患者的實(shí)際需求，對(duì)護(hù)理存在狀態(tài)的準(zhǔn)確評(píng)估顯得尤為重要。護(hù)理存在量表作為一種重要的評(píng)估工具，其在臨床應(yīng)用中的重要性日益凸顯。護(hù)理存在量表能夠幫助醫(yī)護(hù)人員全面了解和掌握患者的護(hù)理需求。通過(guò)量表中的各項(xiàng)指標(biāo)，醫(yī)護(hù)人員可以系統(tǒng)地收集患者的信息，包括生理、心理、社會(huì)等多方面的數(shù)據(jù)，從而準(zhǔn)確地判斷患者的護(hù)理需求，為后續(xù)的治療和護(hù)理工作提供重要的參考依據(jù)。其次,護(hù)理存在量表的應(yīng)用有助于提升護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化水平。通過(guò)量表的評(píng)估，可以確保護(hù)理工作的全面性和系統(tǒng)性，避免遺漏或疏忽。量表的使用還可以促進(jìn)不同醫(yī)護(hù)人員之間的交流和溝通，確保護(hù)理方案的一致性和連續(xù)性。這對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量，增強(qiáng)患者滿意度具有重要意義。護(hù)理存在量表有助于科學(xué)評(píng)價(jià)護(hù)理工作的效果，通過(guò)對(duì)比患者接受護(hù)理前后的量表評(píng)分，可以直觀地了解護(hù)理工作的實(shí)際效果，為護(hù)理方案的調(diào)整和優(yōu)化提供科學(xué)依據(jù)。量表的應(yīng)用還可以作為護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控的重要手段，為醫(yī)院管理者提供決策支持。綜上所述,護(hù)理存在量表在臨床應(yīng)用中的重要性不容忽視。其不僅能夠幫助醫(yī)護(hù)人員全面了解和掌握患者的護(hù)理需求，提升護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化水平，還能夠科學(xué)評(píng)價(jià)護(hù)理工作的效果。因此,對(duì)護(hù)理存在量表的漢化及信效度檢驗(yàn)進(jìn)行研究具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。1.3本研究的目的與意義本研究旨在將“護(hù)理存在量表”并對(duì)其信效度進(jìn)行檢驗(yàn)，以期為后續(xù)的臨床護(hù)理評(píng)估和研究提供更為科學(xué)、可靠的工具。在當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境下，護(hù)士的角色日益重要，其工作質(zhì)量和專(zhuān)業(yè)水平直接影響到患者的康復(fù)和生活質(zhì)量。對(duì)護(hù)士的工作體驗(yàn)和壓力狀況進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估顯得尤為重要，目前國(guó)內(nèi)外針對(duì)護(hù)士存在量表的研究尚不充分，缺乏統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)量工具。本研究試圖通過(guò)漢化“護(hù)理存在量表”，引入國(guó)際上通用的評(píng)估體系，結(jié)合我國(guó)實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)修改，使之更符合我國(guó)文化背景和護(hù)理實(shí)踐需求。漢化后的量表將為護(hù)理管理者提供一個(gè)全新的視角來(lái)審視和評(píng)價(jià)護(hù)理人員的工作狀態(tài)，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問(wèn)題，提升護(hù)理團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量。該量表也可作為患者評(píng)價(jià)護(hù)士工作的重要參考依據(jù)，促進(jìn)醫(yī)患之間的有效溝通與合作。通過(guò)信效度檢驗(yàn)，本研究將驗(yàn)證漢化后量表的穩(wěn)定性和準(zhǔn)確性，為其在實(shí)際應(yīng)用中的推廣和使用提供科學(xué)依據(jù)。這不僅對(duì)于完善護(hù)理評(píng)估體系具有重要意義，還將為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展注入新的活力。2.相關(guān)理論分析在護(hù)理存在量表漢化完成后，我們需要對(duì)其進(jìn)行信效度檢驗(yàn)。信度檢驗(yàn)主要關(guān)注量表的內(nèi)部一致性和穩(wěn)定性，即同一受試者在不同時(shí)間或不同測(cè)量者面前回答同一問(wèn)題時(shí)，所得分?jǐn)?shù)是否一致。為了提高信度，我們可以采用以下方法：使用多個(gè)測(cè)量者對(duì)同一受試者進(jìn)行測(cè)量，計(jì)算平均分?jǐn)?shù)和標(biāo)準(zhǔn)差，以評(píng)估量表的穩(wěn)定性。對(duì)同一受試者在不同時(shí)間進(jìn)行多次測(cè)量，計(jì)算得分的相關(guān)系數(shù)(如皮爾遜相關(guān)系數(shù)),以評(píng)估量表的內(nèi)部一致性。通過(guò)對(duì)大量樣本的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析(如方差分析、協(xié)方差分析等),驗(yàn)證量表的信度。2.1護(hù)理存在量表的測(cè)量原理多維度的評(píng)估框架：護(hù)理存在量表設(shè)計(jì)之初就考慮到了護(hù)理服務(wù)的多維特性，包括護(hù)理技能、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理環(huán)境、患者教育等多個(gè)方面。量表包含了多個(gè)維度，用以全面評(píng)價(jià)護(hù)理工作的各個(gè)方面。標(biāo)準(zhǔn)化的測(cè)量條目：量表中的每個(gè)條目都是經(jīng)過(guò)精心設(shè)計(jì)和篩選的，以確保其內(nèi)容的標(biāo)準(zhǔn)化和代表性。這些條目通?；谖墨I(xiàn)回顧、專(zhuān)家意見(jiàn)以及實(shí)際護(hù)理情境，旨在捕捉關(guān)鍵護(hù)理實(shí)踐的要素。量化評(píng)分系統(tǒng)：量表通常采用量化評(píng)分系統(tǒng)，使評(píng)估結(jié)果可以進(jìn)行量化分析。受試者根據(jù)自身的感受或觀察對(duì)每一個(gè)條目進(jìn)行評(píng)分，通常使用五級(jí)或七級(jí)的評(píng)分制，從“完全沒(méi)有”到“非常明顯”等不同程度。信度和效度驗(yàn)證：為了確保測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性，護(hù)理存在量表在開(kāi)發(fā)過(guò)程中會(huì)進(jìn)行信度和效度的驗(yàn)證。這包括內(nèi)部一致性信度、重測(cè)信度以及效度檢驗(yàn)等，以確保量表在不同情境和人群中的穩(wěn)定性和有效性。文化適應(yīng)性：在進(jìn)行漢化過(guò)程中，特別注重量表的文化適應(yīng)性，確保翻譯后的量表能夠符合中國(guó)文化和護(hù)理實(shí)踐的特點(diǎn)，保證測(cè)量的準(zhǔn)確性和適用性。護(hù)理存在量表的測(cè)量原理是建立在多維度評(píng)估、標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)量條目、量化評(píng)分系統(tǒng)以及嚴(yán)格的信效度驗(yàn)證基礎(chǔ)之上的，旨在提供一個(gè)可靠且有效的工具，以評(píng)估護(hù)理服務(wù)的各個(gè)方面。2.2護(hù)理存在量表的信效度評(píng)價(jià)指標(biāo)在信度方面，我們主要關(guān)注量表的內(nèi)部一致性。通過(guò)計(jì)算CronbachsAlpha系數(shù)，我們可以評(píng)估量表中各個(gè)條目之間的相關(guān)性，從而判斷量表的一致性程度。CronbachsAlpha系數(shù)越高，量表的信度越好。在本研究中，我們?cè)O(shè)定CronbachsAlpha系數(shù)大于為合格標(biāo)準(zhǔn)，以確保量表具有較高的內(nèi)部一致性。在效度方面，我們主要考察量表的內(nèi)容效度和結(jié)構(gòu)效度。內(nèi)容效度是指量表中所包含的條目能否充分、準(zhǔn)確地反映所要測(cè)量的概念或特征。我們通過(guò)專(zhuān)家評(píng)審和預(yù)調(diào)查等方法，對(duì)量表的內(nèi)容進(jìn)行反復(fù)修訂和完善，以確保其內(nèi)容效度。結(jié)構(gòu)效度則是指量表能夠準(zhǔn)確反映其理論結(jié)構(gòu)或模型，我們采用驗(yàn)證性因子分析（CFA）等方法，對(duì)量表的構(gòu)念效度進(jìn)行評(píng)估。通過(guò)比較模型的擬合指數(shù)（如df、GFI、AGFI、NFI、IFI、TLI等），我們可以判斷量表的結(jié)構(gòu)效度是否良好。我們還關(guān)注量表的校標(biāo)效度，校標(biāo)效度是指量表與已知有效或無(wú)效的標(biāo)準(zhǔn)量表之間的一致性程度。在本研究中，我們選擇了一些公認(rèn)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)工具作為校標(biāo)量表，并計(jì)算量表與這些校標(biāo)量表之間的相關(guān)系數(shù)，以評(píng)估量表的校標(biāo)效度。通過(guò)綜合運(yùn)用信度和效度的評(píng)價(jià)指標(biāo)，我們可以全面評(píng)估護(hù)理存在量表的性能和效果，為臨床實(shí)踐和研究提供可靠的工具。2.3護(hù)理存在量表的漢化方法為了更好地將護(hù)理存在量表翻譯成漢語(yǔ)，我們采用了專(zhuān)業(yè)的翻譯軟件和領(lǐng)域內(nèi)的專(zhuān)家意見(jiàn)進(jìn)行翻譯。我們對(duì)原量表進(jìn)行了逐句分析，確保每個(gè)詞組和短語(yǔ)在翻譯過(guò)程中能夠準(zhǔn)確傳達(dá)原量表的意思。我們參考了相關(guān)的詞典、百科全書(shū)和專(zhuān)業(yè)書(shū)籍，以確保翻譯的準(zhǔn)確性。我們邀請(qǐng)了領(lǐng)域內(nèi)的專(zhuān)家對(duì)翻譯后的量表進(jìn)行了審查，以確保其在漢語(yǔ)中的表達(dá)能夠符合專(zhuān)業(yè)要求。3.研究方法本研究旨在完成護(hù)理存在量表的漢化以及對(duì)其信效度進(jìn)行檢驗(yàn)。收集原始的護(hù)理存在量表，并啟動(dòng)翻譯和漢化過(guò)程。這一過(guò)程包括將原始量表從英語(yǔ)翻譯至漢語(yǔ)，并確保語(yǔ)言表達(dá)符合中國(guó)文化和語(yǔ)境，同時(shí)也保留原始量表的原有結(jié)構(gòu)和概念框架。該翻譯和回譯過(guò)程涉及到專(zhuān)業(yè)人士的多輪評(píng)估和討論，以確保量表內(nèi)容的準(zhǔn)確性和可讀性。進(jìn)行量表的信效度檢驗(yàn)，首先進(jìn)行信度檢驗(yàn)。進(jìn)行效度檢驗(yàn)，包括內(nèi)容效度、結(jié)構(gòu)效度和驗(yàn)證效度。在數(shù)據(jù)收集和分析過(guò)程中，將采用標(biāo)準(zhǔn)化的問(wèn)卷調(diào)查研究方法，并通過(guò)統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析。整個(gè)過(guò)程嚴(yán)格遵守倫理規(guī)范，保護(hù)被試者的隱私權(quán)和匿名性。本研究還將采用多元統(tǒng)計(jì)方法，如探索性因子分析（EFA）和驗(yàn)證性因子分析（CFA）等，以進(jìn)一步驗(yàn)證量表的信效度?；谘芯拷Y(jié)果，對(duì)護(hù)理存在量表進(jìn)行修訂和完善，以適應(yīng)中國(guó)文化和護(hù)理實(shí)踐的需要。3.1研究對(duì)象與樣本選擇本研究選取了某三級(jí)甲等醫(yī)院的內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科和急診科等多個(gè)科室的護(hù)理人員作為研究對(duì)象?？紤]到研究的廣泛性和代表性，我們盡量覆蓋了不同年齡段、學(xué)歷背景和工作年限的護(hù)理人員，以確保研究結(jié)果的可靠性和有效性。在樣本選擇上，我們采用了目的抽樣和隨機(jī)抽樣相結(jié)合的方法。通過(guò)目的抽樣選擇了具有代表性的護(hù)理人員作為調(diào)查對(duì)象，他們分別在醫(yī)院的各個(gè)科室擔(dān)任重要的護(hù)理工作。通過(guò)隨機(jī)抽樣方法從總體中抽取一定數(shù)量的護(hù)理人員作為樣本，以確保樣本的隨機(jī)性和均衡性。為了確保研究的信效度，我們?cè)跇颖镜倪x擇過(guò)程中充分考慮了以下幾個(gè)方面：代表性：選擇的護(hù)理人員能夠代表所在科室和醫(yī)院的整體護(hù)理水平，具有一定的典型性和代表性。隨機(jī)性：通過(guò)隨機(jī)抽樣方法選擇樣本，避免了主觀選擇帶來(lái)的偏差和誤差。均衡性：在選擇樣本時(shí)，我們盡量考慮了不同年齡段、學(xué)歷背景和工作年限的護(hù)理人員，以確保樣本的均衡性和多樣性?？尚行裕核x樣本能夠在實(shí)際工作中進(jìn)行調(diào)查和訪談，便于數(shù)據(jù)的收集和分析。3.2數(shù)據(jù)收集方法我們按照特定的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，從目標(biāo)人群中選取具有代表性的樣本。樣本的選擇應(yīng)充分考慮不同年齡段、性別、疾病類(lèi)型等因素，以確保數(shù)據(jù)的廣泛性和多樣性。對(duì)于國(guó)外已有的護(hù)理存在量表，我們首先組織專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行漢化工作。在漢化過(guò)程中，我們遵循文化適應(yīng)性和語(yǔ)義等價(jià)性的原則，確保量表內(nèi)容在文化背景和語(yǔ)言習(xí)慣上符合中國(guó)實(shí)際情況。通過(guò)翻譯、回譯和專(zhuān)家評(píng)審等步驟，形成適用于中國(guó)人群的護(hù)理存在量表。數(shù)據(jù)收集主要通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行，我們對(duì)調(diào)查員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，確保調(diào)查過(guò)程的標(biāo)準(zhǔn)性和一致性。調(diào)查過(guò)程中，采用面對(duì)面訪談或在線填寫(xiě)的方式，確保被調(diào)查者能夠準(zhǔn)確理解和回答量表問(wèn)題。我們還對(duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制，包括數(shù)據(jù)完整性檢查、異常值處理等。收集到的數(shù)據(jù)需要進(jìn)行預(yù)處理，包括數(shù)據(jù)清洗、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換和缺失值處理等。我們采用標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化處理方法，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可比性。為確保數(shù)據(jù)收集過(guò)程的質(zhì)量，我們采取了多種措施進(jìn)行質(zhì)量控制，包括制定詳細(xì)的操作手冊(cè)、建立數(shù)據(jù)收集監(jiān)控機(jī)制等。我們還對(duì)調(diào)查員進(jìn)行定期培訓(xùn)和考核，確保數(shù)據(jù)收集過(guò)程的規(guī)范性和準(zhǔn)確性。3.3統(tǒng)計(jì)分析方法本研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。使用描述性統(tǒng)計(jì)對(duì)樣本的基本情況進(jìn)行概述，包括均值、標(biāo)準(zhǔn)差、頻數(shù)分布等。通過(guò)t檢驗(yàn)或方差分析（ANOVA）比較不同組別之間的均值差異，以確定護(hù)理存在量表在評(píng)估護(hù)理質(zhì)量方面的有效性。相關(guān)分析用于探討護(hù)理存在量表各維度與總分之間的相關(guān)性，以評(píng)估其結(jié)構(gòu)效度。使用多元線性回歸分析進(jìn)一步探究影響護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵因素，為制定針對(duì)性的改進(jìn)措施提供依據(jù)。在數(shù)據(jù)分析過(guò)程中，本研究將使用SPSS軟件進(jìn)行操作。對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析；其次，進(jìn)行t檢驗(yàn)或方差分析以比較不同組別間的均值差異；再次，進(jìn)行相關(guān)分析以評(píng)估量表的結(jié)構(gòu)效度；進(jìn)行多元線性回歸分析以探究影響因素。通過(guò)這些統(tǒng)計(jì)分析方法，我們期望能夠驗(yàn)證護(hù)理存在量表的信效度，并為后續(xù)的護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)提供有價(jià)值的見(jiàn)解。4.結(jié)果與分析本研究通過(guò)翻譯和回譯的方法，對(duì)英文版護(hù)理存在量表進(jìn)行了漢化，并形成了中文版護(hù)理存在量表。在漢化過(guò)程中，我們保持了原量表的維度結(jié)構(gòu)，確保了量表的語(yǔ)義等價(jià)性。通過(guò)對(duì)50名患者進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn)，我們驗(yàn)證了中文版護(hù)理存在量表的信度和效度。中文版護(hù)理存在量表的Cronbachs系數(shù)為，表明量表內(nèi)部一致性良好。重測(cè)信度為，顯示量表跨時(shí)間的一致性也較高。折半信度為，進(jìn)一步證實(shí)了量表的穩(wěn)定性。在效度方面，中文版護(hù)理存在量表的內(nèi)容效度指數(shù)為，表明量表的內(nèi)容代表性高。結(jié)構(gòu)效度通過(guò)探索性因子分析得到驗(yàn)證，KMO值為，Bartlett球形檢驗(yàn)顯著，提取的因子與原量表一致，累積方差貢獻(xiàn)率為。量表的重測(cè)相關(guān)系數(shù)為，與理論假設(shè)相符，表明量表具有較好的校標(biāo)關(guān)聯(lián)效度。中文版護(hù)理存在量表具有良好的信度和效度，可以作為評(píng)估患者護(hù)理需求的有效工具。4.1護(hù)理存在量表的漢化結(jié)果漢化后的護(hù)理存在量表保留了原量表的15個(gè)條目，每個(gè)條目均采用5級(jí)評(píng)分法（1分表示“無(wú)”，5分表示“嚴(yán)重”），以更全面地評(píng)估患者的護(hù)理需求和存在狀況。通過(guò)驗(yàn)證性因子分析，該量表的結(jié)構(gòu)效度良好，Cronbachs系數(shù)為，表明量表內(nèi)部一致性高。重測(cè)信度也顯示了良好的穩(wěn)定性，r值為，P。這些結(jié)果均表明漢化后的護(hù)理存在量表具有較高的信度和效度，可以有效地應(yīng)用于臨床實(shí)踐和研究。4.2護(hù)理存在量表的信效度檢驗(yàn)結(jié)果在信度方面，我們采用了內(nèi)部一致性分析。通過(guò)計(jì)算CronbachsAlpha系數(shù)，我們發(fā)現(xiàn)護(hù)理存在量表的CronbachsAlpha值為，這表明量表內(nèi)部具有較高的一致性，信度良好。在效度方面，我們采用了結(jié)構(gòu)方程模型進(jìn)行驗(yàn)證性因子分