膽道梗阻會(huì)引起肝臟再生功能下降原因_第1頁
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膽道梗阻會(huì)引起肝臟再生功能下降原因膽管有無阻塞對(duì)肝臟再生能力有很大的影響，因此當(dāng)合并梗阻性黃疸并需行肝切除術(shù)時(shí)，術(shù)前計(jì)算肝剩余體積以及評(píng)估肝儲(chǔ)備功能尤為重要。膽管阻塞引起肝臟再生功能下降主要有以下幾個(gè)原因：①

門靜脈血流量減少：門靜脈和膽管處于同一Glisson

鞘內(nèi)，膽管堵塞可引起膽管擴(kuò)張，壓迫門靜脈，使肝臟容積下降，從而導(dǎo)致肝臟再生能力的低下。②

抑制了肝再生相關(guān)因子的產(chǎn)生：在膽管堵塞狀態(tài)下，作為細(xì)胞增殖因子或肝再生促動(dòng)因子的炎性細(xì)胞因子的產(chǎn)生就受到了抑制。③促進(jìn)肝細(xì)胞凋亡：正常情況下肝細(xì)胞的增殖是占優(yōu)勢(shì)的，凋亡則被抑制在最低限度。但是在膽管阻塞時(shí)，肝細(xì)胞內(nèi)的有害物質(zhì)如膽汁酸發(fā)生積蓄，可促進(jìn)肝細(xì)胞凋亡，使肝再生效率低下。④

肝腸循環(huán)被阻斷：膽汁流入腸道對(duì)維持肝腸循環(huán)有重要作用。膽管阻塞時(shí)，流入腸道的膽汁自然減少，因此肝腸循環(huán)障礙明顯。

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