高級(jí)社會(huì)工作師社會(huì)工作實(shí)務(wù)分類模擬21

高級(jí)社會(huì)工作師社會(huì)工作實(shí)務(wù)分類模擬21一、案例分析題王愛華，女，上海人，今年44歲，有一個(gè)正在上海本地讀大學(xué)一年級(jí)的女兒，丈夫在女兒幼年時(shí)就因（江南博哥）病去世。王愛華沒有正式工作，這么多年來一直靠做臨時(shí)工作維持家庭生活，比如做保姆、街道清掃員、家政人員等。去年三月份，由于一次車禍，王愛華不幸失去了一條腿，住院沒多長時(shí)間，她就因無力支付醫(yī)藥費(fèi)出院。至今她還無法接受這種巨大的生活變遷，整日悶悶不樂，脾氣也很暴躁，經(jīng)常對(duì)女兒發(fā)脾氣，有時(shí)候甚至不吃不喝，病情也沒有好轉(zhuǎn)。后來在女兒的勸說下，她的情緒好了一點(diǎn)，但她還是經(jīng)常想到自己是個(gè)廢人，什么用處也沒有了，有時(shí)甚至想自殺，但又覺得不能讓女兒孤單單一個(gè)人在世上生活?，F(xiàn)在，她幾乎不出門，不愿意和健全人說話，也不樂意和殘疾人交往。1.

請(qǐng)闡釋殘疾人社會(huì)工作的定義及目標(biāo)。正確答案：殘疾人社會(huì)工作的定義及目標(biāo)分別如下：

(1)殘疾人社會(huì)工作不同于一般的殘疾人服務(wù)，專指社會(huì)工作者秉承利他主義的宗旨，運(yùn)用社會(huì)工作專業(yè)知識(shí)和方法，幫助殘疾人進(jìn)行能力建設(shè)并克服自身缺陷的局限性，構(gòu)建社會(huì)性支持系統(tǒng)并克服各種環(huán)境障礙，使得殘疾人能夠全面融入社會(huì)生活，并提升人類社會(huì)整體生活質(zhì)量的活動(dòng)。

(2)殘疾人社會(huì)工作的目標(biāo)是尊重殘疾人的公民權(quán)利，促進(jìn)殘疾人平等的社會(huì)參與，實(shí)現(xiàn)殘疾人體面工作和尊嚴(yán)生活，推動(dòng)殘疾人樹立“自尊、自信、自強(qiáng)、自立”觀念，全面提升素質(zhì)為社會(huì)做出更大貢獻(xiàn)，達(dá)成“共建、共享、共融”的具有親和力的文化，從而提升人類整體的生活質(zhì)量。

2.

針對(duì)王愛華的情況，社會(huì)工作者可以采取哪些介入策略?正確答案：針對(duì)本案例中王愛華的情況，社會(huì)工作者可以采取的介入策略包括以下幾個(gè)方面：

(1)社會(huì)工作者借助醫(yī)療科技的基本知識(shí)，幫助王愛華取得合適的醫(yī)療援助和康復(fù)服務(wù)。

(2)對(duì)王愛華進(jìn)行心理輔導(dǎo)，促使其接納自我并重建正向的自我認(rèn)知，使其能夠勇敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)。

(3)幫助王愛華進(jìn)行生活自理訓(xùn)練，提高其生活自理能力。

(4)在王愛華具有生活自理能力之后，為其提供就業(yè)輔導(dǎo)，幫助她聯(lián)系力所能及的工作，使其重建自信，獲得自我效能感，積極生活。

(5)評(píng)估王愛華的家庭狀況、經(jīng)濟(jì)條件以及在社會(huì)生活中遇到的或可能遇到的問題，幫助她申請(qǐng)最低生活保障金，并取得社區(qū)的支持，解決其生活困難；聯(lián)系王愛華的女兒所在學(xué)校，為其女兒申請(qǐng)校園援助。

(6)鼓勵(lì)王愛華走出家門，積極參與殘疾人之間以及殘疾人和正常人之間的交流與溝通。

(7)重視社會(huì)社區(qū)資源作用的發(fā)揮，建立社會(huì)資源支持網(wǎng)絡(luò)，讓更多的人來關(guān)注、關(guān)心殘疾人。

范某，男，56歲，未婚，文化素質(zhì)較高，是位民間編織藝術(shù)家。范某患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎已十多年，關(guān)節(jié)畸形，腫大，行走困難，生活基本不能自理。范某身殘志堅(jiān)，自強(qiáng)自立，從事民間編織藝術(shù)工作30余年，但收入微薄，現(xiàn)在每月主要靠當(dāng)?shù)孛裾块T的補(bǔ)助為生，經(jīng)濟(jì)狀況窘迫。范某自患病以來一直與哥嫂一家同住，嫂子照顧他生活起居，家庭非常和睦。不幸的是，嫂子在不久前被查出患了子宮頸癌，手術(shù)后身體虛弱，難以繼續(xù)照顧范某。而范某的哥哥身體狀況也不好。哥嫂有一個(gè)兒子，在附近的商場做客服工作，結(jié)婚后與妻子一起在外居住，他們夫妻二人輪流照顧三位老人。三位老人的居住條件非常差，擠在一個(gè)十多平方米的老式四合院內(nèi)，終日難見陽光，房內(nèi)沒有自來水、上下水道和衛(wèi)生間等設(shè)施，院內(nèi)有一個(gè)公用自來水管，廁所在大院外約250米處。范某由于行動(dòng)不便，大小便只能在家中完成。如今，范某向醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者咨詢有關(guān)住房的無障礙改造問題，并請(qǐng)求社會(huì)工作者給予適當(dāng)幫助。3.

醫(yī)務(wù)社會(huì)工作有什么特點(diǎn)?正確答案：醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的特點(diǎn)有以下三點(diǎn)：

(1)服務(wù)領(lǐng)域廣泛

①在疾病預(yù)防方面，由于疾病譜的改變，人口全球流動(dòng)性的增加，疾病預(yù)防站在了全球衛(wèi)生視角，關(guān)注人口健康、優(yōu)生優(yōu)育和公共衛(wèi)生等取向；

②在疾病治療階段，各種矛盾和問題集中體現(xiàn)，此階段包含了醫(yī)療救助、緊急醫(yī)療救援、醫(yī)院體系建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量和流程的關(guān)注和心理行為問題；

③在回歸康復(fù)階段，除了涉及生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的康復(fù)，還涉及心理康復(fù)和社會(huì)行為功能康復(fù)；

④家庭健康、社區(qū)健康和人群健康是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的第四階段，也是社會(huì)穩(wěn)定、安居樂業(yè)的保障。

(2)社會(huì)需求宏大

①醫(yī)務(wù)社會(huì)工作領(lǐng)域與醫(yī)療保障制度、國家衛(wèi)生政策和體系建設(shè)密切相關(guān)，社會(huì)工作的職能是將社會(huì)福利和社會(huì)公平的價(jià)值觀念和價(jià)值理念引入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。

②罹患疾病往往伴隨心理失衡，社會(huì)支持需求增加，家庭支持系統(tǒng)需要加強(qiáng)。社會(huì)工作的職能是傳遞社會(huì)關(guān)愛，將人文關(guān)懷、權(quán)利的概念引入臨床醫(yī)療服務(wù)過程中。

③醫(yī)療資源不平衡，醫(yī)患雙方缺乏有效的溝通機(jī)制，醫(yī)患矛盾凸顯。社會(huì)工作者在維護(hù)患者權(quán)益的同時(shí)，主持社會(huì)正義，承擔(dān)了修復(fù)醫(yī)患關(guān)系的職責(zé)。

(3)遵從證據(jù)為本

①醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者實(shí)踐于醫(yī)療健康領(lǐng)域，必須具備相應(yīng)的醫(yī)療基礎(chǔ)知識(shí)，熟悉相關(guān)福利政策和醫(yī)療流程，提供最恰當(dāng)?shù)姆?wù)；

②醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作，社會(huì)工作融入醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)中才能發(fā)揮應(yīng)有的效果，將“以病人為中心”的思維融入醫(yī)療品質(zhì)導(dǎo)向中才具有生命力；

③由于疾病的多樣性和不確定性，治療理念和文化背景不同，病人需求個(gè)性化明顯，社會(huì)工作只有以證據(jù)為本，才能提供最有效的服務(wù)。

4.

上述案例中，范某面臨的困境有哪些?正確答案：上述案例中，范某面臨的困境有以下三個(gè)方面：

(1)范某需要進(jìn)行住房的調(diào)換或?qū)ΜF(xiàn)有住房進(jìn)行無障礙改造；

(2)由于范某及其親屬經(jīng)濟(jì)較困難，改造房屋的資金需要籌措；

(3)范某一家三位老人身體狀況都不好，有疾病在身，且缺乏足夠的關(guān)懷和照顧。

5.

針對(duì)范某的情況，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者應(yīng)為其提供哪些服務(wù)?正確答案：針對(duì)范某的情況，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者應(yīng)提供的服務(wù)包括：

(1)對(duì)范某給予康復(fù)醫(yī)療方面的照顧，會(huì)同醫(yī)生及護(hù)士為范某提供治療康復(fù)方面的服務(wù)；

(2)聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，為范某兄嫂提供一定的日間服務(wù)和醫(yī)療照顧；

(3)采取必要和恰當(dāng)?shù)氖侄伍_展調(diào)查研究，尋求社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，整合社區(qū)資源，對(duì)范某居住的房屋進(jìn)行無障礙改造，或者更換房屋；

(4)聯(lián)系相關(guān)的社會(huì)機(jī)構(gòu)或組織，為范某募集資金，解決經(jīng)濟(jì)上的困難。

李某，男，35歲，曾因盜竊被判入獄兩年，刑滿釋放后，其妻提出離婚。李某因沒有固定工作又有前科而未得到兒子的監(jiān)護(hù)權(quán)。李某入獄前視兒子為寶貝，但現(xiàn)在妻子卻以各種理由拒絕李某探望兒子，這使李某很難過。他因此經(jīng)常喝酒麻痹自己，喝醉后神志不清楚時(shí)就對(duì)別人大發(fā)雷霆。最初醉酒后回家只是打罵自己的老父親，到后來變得以虐待父親為樂。社會(huì)工作者與其接觸后決定對(duì)此案采取一系列干預(yù)措施。6.

社會(huì)工作者應(yīng)采用何種模式對(duì)李某提供服務(wù)?正確答案：在本案例中，社會(huì)工作者應(yīng)采用理性情緒治療模式對(duì)李某提供服務(wù)。

理性情緒治療模式以人本主義作為自己理論的基礎(chǔ)。理性情緒治療模式對(duì)人的心理失調(diào)的原因和機(jī)制進(jìn)行了深入分析，提出了比較有影響的ABC理論：

A代表引發(fā)事件，是指服務(wù)對(duì)象所遇到的當(dāng)前發(fā)生的事件；

B代表服務(wù)對(duì)象的信念系統(tǒng)，是指服務(wù)對(duì)象對(duì)當(dāng)前所遭遇事件的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)；

C代表引發(fā)事件之后出現(xiàn)的各種認(rèn)知、情緒和行為。

理性情緒治療模式指出，服務(wù)對(duì)象的認(rèn)知、情緒和行為的反應(yīng)受到其信念系統(tǒng)的影響。如果服務(wù)對(duì)象用一些非理性的信念來看待引發(fā)事件，這種非理性信念就會(huì)使服務(wù)對(duì)象情緒和行為上出現(xiàn)困擾。

7.

在對(duì)李某提供幫助時(shí)應(yīng)考慮哪些因素?正確答案：在對(duì)李某提供幫助時(shí)應(yīng)考慮的因素包括：

(1)助人過程的先后次序是有彈性的；

(2)要與李某建立良好的、相互信任的專業(yè)關(guān)系；

(3)要充分遵循自愿的原則；

(4)充分考慮李某的感受，重視李某的自尊等需要。

8.

社會(huì)工作者應(yīng)采用怎樣的介入策略?正確答案：在案例中，社會(huì)工作者應(yīng)采用的介入策略如下：

(1)直接介入。在李某父親遭受危機(jī)的情況下，社會(huì)工作者首先應(yīng)保護(hù)李某父親的人身安全，將其帶離危險(xiǎn)的環(huán)境。

(2)運(yùn)用誠懇、理解、同理心等與李某進(jìn)行深刻的溝通和討論，取得李某的信任，與之建立良好的，互相信任的專業(yè)關(guān)系。

(3)運(yùn)用非理性信念的檢查和辯論技巧與李某進(jìn)行更深層次的溝通，使李某認(rèn)識(shí)到自己的非理性情緒和行為，以及由此帶來的傷害，進(jìn)而幫助李某克服這種極端的非理性信念，幫助李某逐步改變酗酒行為，使其明白虐待老人的法律后果，教導(dǎo)其孝敬父親，關(guān)愛父親。

(4)鼓勵(lì)李某參加職業(yè)技能培訓(xùn)，幫助李某找到固定的工作，穩(wěn)定其經(jīng)濟(jì)收入，保障其日常生活，促使李某早日融入社會(huì)。

(5)與李某的妻兒取得聯(lián)系，并進(jìn)行溝通，勸說妻子平時(shí)讓父子多見面，建議妻子對(duì)李某多進(jìn)行鼓勵(lì)，幫助李某走出過去的陰影和誤區(qū)。如果與其妻子無法達(dá)成一致，必要時(shí)可聘請(qǐng)律師為李某提供法律建議，使李某能夠行使探訪兒子的正當(dāng)權(quán)利。

(6)幫助李某整合社會(huì)資源，重建其人際關(guān)系，并幫助李某建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，聯(lián)系李某所在社區(qū)工作人員，為李某提供更多的支持和幫助，使李某對(duì)社會(huì)重新抱有希望。

(7)社會(huì)工作者應(yīng)運(yùn)用自身的社會(huì)工作知識(shí)和技巧來彌補(bǔ)該模式的不足，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整工作過程。

二、論述題1.

定量研究與定性研究存在哪些主要的差別?如何理解二者之間不存在好壞優(yōu)劣之分?請(qǐng)說明理由。正確答案：(1)定量研究與定性研究的主要差別

①在分析方式上，定量研究側(cè)重于且較多地依賴于對(duì)事物的測(cè)量和計(jì)算。而定性研究則側(cè)重于和依賴于對(duì)事物的含義、特征、隱喻、象征的描述和理解。

②定量研究與定性研究的方式在發(fā)展上是不平衡的。定量研究的方法發(fā)展十分迅速，進(jìn)展也很快；定性研究方式由于其來自與定量研究方式所不同的哲學(xué)傳統(tǒng)和所具有的不同假定，往往被人們忽視。同時(shí)，由于定性方式在實(shí)踐上常被批評(píng)為“非科學(xué)的”和缺乏信度的，因而其進(jìn)展遭遇了很大的阻力。

③從認(rèn)識(shí)論角度看，定量研究與定性研究存在著根本的區(qū)別——它們基于不同的范式。定量研究源于實(shí)證主義，它在范式上更接近于科學(xué)的范式。定性研究則從屬于人文主義的自然范式，即研究應(yīng)在自然的環(huán)境和條件中進(jìn)行，而研究所獲得的結(jié)果和意義也只適應(yīng)于這種特定的環(huán)境和條件。這種方法的核心是“整體地”理解和解釋自然情景。

④從研究的邏輯過程看，定量研究與演繹的過程更為接近，即它從一般的原理推廣到特殊的情景中去；而定性研究基于描述性分析，它在本質(zhì)上是一個(gè)歸納的過程，即從特殊情景中歸納出一般的結(jié)論。

⑤從研究的目標(biāo)看，定量研究者往往強(qiáng)調(diào)客觀事實(shí)、強(qiáng)調(diào)現(xiàn)象之間的相關(guān)、強(qiáng)調(diào)變量之間的因果聯(lián)系，其主要目標(biāo)是“確定”變量之間的關(guān)系、相互影響和因果聯(lián)系。而定性研究者則更加注重現(xiàn)象與背景之間的關(guān)系、更加注重現(xiàn)象的變化過程、注重現(xiàn)象和行為對(duì)于行為主體所具有的意義，其主要目標(biāo)是深入地“理解”社會(huì)現(xiàn)象。定性研究者認(rèn)為事實(shí)和價(jià)值無法分離；而定量研究者強(qiáng)調(diào)在研究中一定要努力做到“價(jià)值無涉”和“價(jià)值中立”。

⑥在理論與研究的關(guān)系上，定性研究通常與理論建構(gòu)的目標(biāo)相伴隨，理論是在研究的過程中逐漸發(fā)現(xiàn)和形成的。并且，隨著研究的進(jìn)行，理論不斷被選擇、被改變、被放棄、被修正。而定量研究常常是用來進(jìn)行理論檢驗(yàn)的。

⑦在研究方式上，定量研究者更加強(qiáng)調(diào)研究程序的標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化和操作化；而定性研究者則往往更加強(qiáng)調(diào)研究程序、研究方式和研究手段上的靈活性、特殊性。實(shí)驗(yàn)、調(diào)查、內(nèi)容分析等，是定量研究中最常見的研究方式；量表測(cè)量、問卷調(diào)查、結(jié)構(gòu)式訪問、結(jié)構(gòu)式觀察等是定量研究中常見的資料收集方法。而實(shí)地研究是定性研究最常見的研究方式，參與觀察、無結(jié)構(gòu)訪問、個(gè)人生活史等，則是定性研究中主要的資料收集技術(shù)。

⑧二者在所得資料的性質(zhì)及其結(jié)果的說明方式均存在明顯的差異：定量研究所獲得的主要是數(shù)量化的資料；而定性研究所獲得的則是具體的、個(gè)別的實(shí)例。定量研究的結(jié)果主要靠統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)來表達(dá)；而定性研究的結(jié)果則是靠文字的描述來說明。定量研究的結(jié)果在概括性、精確性上特征明顯；定性研究則以其資料的豐富性、細(xì)致性和理解的深入性而與定量方法相對(duì)照、相補(bǔ)充。

總的來說，定量研究與定性研究是在社會(huì)研究過程中可以采取的兩條途徑，二者之間不存在孰優(yōu)孰劣的問題。在社會(huì)研究者認(rèn)識(shí)社會(huì)現(xiàn)象的過程中，它們所能回答的問題不同，回答問題的方式也不同，二者發(fā)揮著各不相同的作用。

定量研