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文檔簡介

高級社會工作師社會工作實務(wù)分類模擬21一、案例分析題王愛華,女,上海人,今年44歲,有一個正在上海本地讀大學(xué)一年級的女兒,丈夫在女兒幼年時就因(江南博哥)病去世。王愛華沒有正式工作,這么多年來一直靠做臨時工作維持家庭生活,比如做保姆、街道清掃員、家政人員等。去年三月份,由于一次車禍,王愛華不幸失去了一條腿,住院沒多長時間,她就因無力支付醫(yī)藥費出院。至今她還無法接受這種巨大的生活變遷,整日悶悶不樂,脾氣也很暴躁,經(jīng)常對女兒發(fā)脾氣,有時候甚至不吃不喝,病情也沒有好轉(zhuǎn)。后來在女兒的勸說下,她的情緒好了一點,但她還是經(jīng)常想到自己是個廢人,什么用處也沒有了,有時甚至想自殺,但又覺得不能讓女兒孤單單一個人在世上生活。現(xiàn)在,她幾乎不出門,不愿意和健全人說話,也不樂意和殘疾人交往。1.

請闡釋殘疾人社會工作的定義及目標(biāo)。正確答案:殘疾人社會工作的定義及目標(biāo)分別如下:

(1)殘疾人社會工作不同于一般的殘疾人服務(wù),專指社會工作者秉承利他主義的宗旨,運用社會工作專業(yè)知識和方法,幫助殘疾人進行能力建設(shè)并克服自身缺陷的局限性,構(gòu)建社會性支持系統(tǒng)并克服各種環(huán)境障礙,使得殘疾人能夠全面融入社會生活,并提升人類社會整體生活質(zhì)量的活動。

(2)殘疾人社會工作的目標(biāo)是尊重殘疾人的公民權(quán)利,促進殘疾人平等的社會參與,實現(xiàn)殘疾人體面工作和尊嚴(yán)生活,推動殘疾人樹立“自尊、自信、自強、自立”觀念,全面提升素質(zhì)為社會做出更大貢獻,達成“共建、共享、共融”的具有親和力的文化,從而提升人類整體的生活質(zhì)量。

2.

針對王愛華的情況,社會工作者可以采取哪些介入策略?正確答案:針對本案例中王愛華的情況,社會工作者可以采取的介入策略包括以下幾個方面:

(1)社會工作者借助醫(yī)療科技的基本知識,幫助王愛華取得合適的醫(yī)療援助和康復(fù)服務(wù)。

(2)對王愛華進行心理輔導(dǎo),促使其接納自我并重建正向的自我認知,使其能夠勇敢面對現(xiàn)實。

(3)幫助王愛華進行生活自理訓(xùn)練,提高其生活自理能力。

(4)在王愛華具有生活自理能力之后,為其提供就業(yè)輔導(dǎo),幫助她聯(lián)系力所能及的工作,使其重建自信,獲得自我效能感,積極生活。

(5)評估王愛華的家庭狀況、經(jīng)濟條件以及在社會生活中遇到的或可能遇到的問題,幫助她申請最低生活保障金,并取得社區(qū)的支持,解決其生活困難;聯(lián)系王愛華的女兒所在學(xué)校,為其女兒申請校園援助。

(6)鼓勵王愛華走出家門,積極參與殘疾人之間以及殘疾人和正常人之間的交流與溝通。

(7)重視社會社區(qū)資源作用的發(fā)揮,建立社會資源支持網(wǎng)絡(luò),讓更多的人來關(guān)注、關(guān)心殘疾人。

范某,男,56歲,未婚,文化素質(zhì)較高,是位民間編織藝術(shù)家。范某患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎已十多年,關(guān)節(jié)畸形,腫大,行走困難,生活基本不能自理。范某身殘志堅,自強自立,從事民間編織藝術(shù)工作30余年,但收入微薄,現(xiàn)在每月主要靠當(dāng)?shù)孛裾块T的補助為生,經(jīng)濟狀況窘迫。范某自患病以來一直與哥嫂一家同住,嫂子照顧他生活起居,家庭非常和睦。不幸的是,嫂子在不久前被查出患了子宮頸癌,手術(shù)后身體虛弱,難以繼續(xù)照顧范某。而范某的哥哥身體狀況也不好。哥嫂有一個兒子,在附近的商場做客服工作,結(jié)婚后與妻子一起在外居住,他們夫妻二人輪流照顧三位老人。三位老人的居住條件非常差,擠在一個十多平方米的老式四合院內(nèi),終日難見陽光,房內(nèi)沒有自來水、上下水道和衛(wèi)生間等設(shè)施,院內(nèi)有一個公用自來水管,廁所在大院外約250米處。范某由于行動不便,大小便只能在家中完成。如今,范某向醫(yī)務(wù)社會工作者咨詢有關(guān)住房的無障礙改造問題,并請求社會工作者給予適當(dāng)幫助。3.

醫(yī)務(wù)社會工作有什么特點?正確答案:醫(yī)務(wù)社會工作的特點有以下三點:

(1)服務(wù)領(lǐng)域廣泛

①在疾病預(yù)防方面,由于疾病譜的改變,人口全球流動性的增加,疾病預(yù)防站在了全球衛(wèi)生視角,關(guān)注人口健康、優(yōu)生優(yōu)育和公共衛(wèi)生等取向;

②在疾病治療階段,各種矛盾和問題集中體現(xiàn),此階段包含了醫(yī)療救助、緊急醫(yī)療救援、醫(yī)院體系建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量和流程的關(guān)注和心理行為問題;

③在回歸康復(fù)階段,除了涉及生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的康復(fù),還涉及心理康復(fù)和社會行為功能康復(fù);

④家庭健康、社區(qū)健康和人群健康是醫(yī)務(wù)社會工作的第四階段,也是社會穩(wěn)定、安居樂業(yè)的保障。

(2)社會需求宏大

①醫(yī)務(wù)社會工作領(lǐng)域與醫(yī)療保障制度、國家衛(wèi)生政策和體系建設(shè)密切相關(guān),社會工作的職能是將社會福利和社會公平的價值觀念和價值理念引入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。

②罹患疾病往往伴隨心理失衡,社會支持需求增加,家庭支持系統(tǒng)需要加強。社會工作的職能是傳遞社會關(guān)愛,將人文關(guān)懷、權(quán)利的概念引入臨床醫(yī)療服務(wù)過程中。

③醫(yī)療資源不平衡,醫(yī)患雙方缺乏有效的溝通機制,醫(yī)患矛盾凸顯。社會工作者在維護患者權(quán)益的同時,主持社會正義,承擔(dān)了修復(fù)醫(yī)患關(guān)系的職責(zé)。

(3)遵從證據(jù)為本

①醫(yī)務(wù)社會工作者實踐于醫(yī)療健康領(lǐng)域,必須具備相應(yīng)的醫(yī)療基礎(chǔ)知識,熟悉相關(guān)福利政策和醫(yī)療流程,提供最恰當(dāng)?shù)姆?wù);

②醫(yī)療機構(gòu)強調(diào)團隊合作,社會工作融入醫(yī)療服務(wù)團隊中才能發(fā)揮應(yīng)有的效果,將“以病人為中心”的思維融入醫(yī)療品質(zhì)導(dǎo)向中才具有生命力;

③由于疾病的多樣性和不確定性,治療理念和文化背景不同,病人需求個性化明顯,社會工作只有以證據(jù)為本,才能提供最有效的服務(wù)。

4.

上述案例中,范某面臨的困境有哪些?正確答案:上述案例中,范某面臨的困境有以下三個方面:

(1)范某需要進行住房的調(diào)換或?qū)ΜF(xiàn)有住房進行無障礙改造;

(2)由于范某及其親屬經(jīng)濟較困難,改造房屋的資金需要籌措;

(3)范某一家三位老人身體狀況都不好,有疾病在身,且缺乏足夠的關(guān)懷和照顧。

5.

針對范某的情況,醫(yī)務(wù)社會工作者應(yīng)為其提供哪些服務(wù)?正確答案:針對范某的情況,醫(yī)務(wù)社會工作者應(yīng)提供的服務(wù)包括:

(1)對范某給予康復(fù)醫(yī)療方面的照顧,會同醫(yī)生及護士為范某提供治療康復(fù)方面的服務(wù);

(2)聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,為范某兄嫂提供一定的日間服務(wù)和醫(yī)療照顧;

(3)采取必要和恰當(dāng)?shù)氖侄伍_展調(diào)查研究,尋求社會支持網(wǎng)絡(luò),整合社區(qū)資源,對范某居住的房屋進行無障礙改造,或者更換房屋;

(4)聯(lián)系相關(guān)的社會機構(gòu)或組織,為范某募集資金,解決經(jīng)濟上的困難。

李某,男,35歲,曾因盜竊被判入獄兩年,刑滿釋放后,其妻提出離婚。李某因沒有固定工作又有前科而未得到兒子的監(jiān)護權(quán)。李某入獄前視兒子為寶貝,但現(xiàn)在妻子卻以各種理由拒絕李某探望兒子,這使李某很難過。他因此經(jīng)常喝酒麻痹自己,喝醉后神志不清楚時就對別人大發(fā)雷霆。最初醉酒后回家只是打罵自己的老父親,到后來變得以虐待父親為樂。社會工作者與其接觸后決定對此案采取一系列干預(yù)措施。6.

社會工作者應(yīng)采用何種模式對李某提供服務(wù)?正確答案:在本案例中,社會工作者應(yīng)采用理性情緒治療模式對李某提供服務(wù)。

理性情緒治療模式以人本主義作為自己理論的基礎(chǔ)。理性情緒治療模式對人的心理失調(diào)的原因和機制進行了深入分析,提出了比較有影響的ABC理論:

A代表引發(fā)事件,是指服務(wù)對象所遇到的當(dāng)前發(fā)生的事件;

B代表服務(wù)對象的信念系統(tǒng),是指服務(wù)對象對當(dāng)前所遭遇事件的認識和評價;

C代表引發(fā)事件之后出現(xiàn)的各種認知、情緒和行為。

理性情緒治療模式指出,服務(wù)對象的認知、情緒和行為的反應(yīng)受到其信念系統(tǒng)的影響。如果服務(wù)對象用一些非理性的信念來看待引發(fā)事件,這種非理性信念就會使服務(wù)對象情緒和行為上出現(xiàn)困擾。

7.

在對李某提供幫助時應(yīng)考慮哪些因素?正確答案:在對李某提供幫助時應(yīng)考慮的因素包括:

(1)助人過程的先后次序是有彈性的;

(2)要與李某建立良好的、相互信任的專業(yè)關(guān)系;

(3)要充分遵循自愿的原則;

(4)充分考慮李某的感受,重視李某的自尊等需要。

8.

社會工作者應(yīng)采用怎樣的介入策略?正確答案:在案例中,社會工作者應(yīng)采用的介入策略如下:

(1)直接介入。在李某父親遭受危機的情況下,社會工作者首先應(yīng)保護李某父親的人身安全,將其帶離危險的環(huán)境。

(2)運用誠懇、理解、同理心等與李某進行深刻的溝通和討論,取得李某的信任,與之建立良好的,互相信任的專業(yè)關(guān)系。

(3)運用非理性信念的檢查和辯論技巧與李某進行更深層次的溝通,使李某認識到自己的非理性情緒和行為,以及由此帶來的傷害,進而幫助李某克服這種極端的非理性信念,幫助李某逐步改變酗酒行為,使其明白虐待老人的法律后果,教導(dǎo)其孝敬父親,關(guān)愛父親。

(4)鼓勵李某參加職業(yè)技能培訓(xùn),幫助李某找到固定的工作,穩(wěn)定其經(jīng)濟收入,保障其日常生活,促使李某早日融入社會。

(5)與李某的妻兒取得聯(lián)系,并進行溝通,勸說妻子平時讓父子多見面,建議妻子對李某多進行鼓勵,幫助李某走出過去的陰影和誤區(qū)。如果與其妻子無法達成一致,必要時可聘請律師為李某提供法律建議,使李某能夠行使探訪兒子的正當(dāng)權(quán)利。

(6)幫助李某整合社會資源,重建其人際關(guān)系,并幫助李某建立社會支持網(wǎng)絡(luò),聯(lián)系李某所在社區(qū)工作人員,為李某提供更多的支持和幫助,使李某對社會重新抱有希望。

(7)社會工作者應(yīng)運用自身的社會工作知識和技巧來彌補該模式的不足,根據(jù)實際情況調(diào)整工作過程。

二、論述題1.

定量研究與定性研究存在哪些主要的差別?如何理解二者之間不存在好壞優(yōu)劣之分?請說明理由。正確答案:(1)定量研究與定性研究的主要差別

①在分析方式上,定量研究側(cè)重于且較多地依賴于對事物的測量和計算。而定性研究則側(cè)重于和依賴于對事物的含義、特征、隱喻、象征的描述和理解。

②定量研究與定性研究的方式在發(fā)展上是不平衡的。定量研究的方法發(fā)展十分迅速,進展也很快;定性研究方式由于其來自與定量研究方式所不同的哲學(xué)傳統(tǒng)和所具有的不同假定,往往被人們忽視。同時,由于定性方式在實踐上常被批評為“非科學(xué)的”和缺乏信度的,因而其進展遭遇了很大的阻力。

③從認識論角度看,定量研究與定性研究存在著根本的區(qū)別——它們基于不同的范式。定量研究源于實證主義,它在范式上更接近于科學(xué)的范式。定性研究則從屬于人文主義的自然范式,即研究應(yīng)在自然的環(huán)境和條件中進行,而研究所獲得的結(jié)果和意義也只適應(yīng)于這種特定的環(huán)境和條件。這種方法的核心是“整體地”理解和解釋自然情景。

④從研究的邏輯過程看,定量研究與演繹的過程更為接近,即它從一般的原理推廣到特殊的情景中去;而定性研究基于描述性分析,它在本質(zhì)上是一個歸納的過程,即從特殊情景中歸納出一般的結(jié)論。

⑤從研究的目標(biāo)看,定量研究者往往強調(diào)客觀事實、強調(diào)現(xiàn)象之間的相關(guān)、強調(diào)變量之間的因果聯(lián)系,其主要目標(biāo)是“確定”變量之間的關(guān)系、相互影響和因果聯(lián)系。而定性研究者則更加注重現(xiàn)象與背景之間的關(guān)系、更加注重現(xiàn)象的變化過程、注重現(xiàn)象和行為對于行為主體所具有的意義,其主要目標(biāo)是深入地“理解”社會現(xiàn)象。定性研究者認為事實和價值無法分離;而定量研究者強調(diào)在研究中一定要努力做到“價值無涉”和“價值中立”。

⑥在理論與研究的關(guān)系上,定性研究通常與理論建構(gòu)的目標(biāo)相伴隨,理論是在研究的過程中逐漸發(fā)現(xiàn)和形成的。并且,隨著研究的進行,理論不斷被選擇、被改變、被放棄、被修正。而定量研究常常是用來進行理論檢驗的。

⑦在研究方式上,定量研究者更加強調(diào)研究程序的標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化和操作化;而定性研究者則往往更加強調(diào)研究程序、研究方式和研究手段上的靈活性、特殊性。實驗、調(diào)查、內(nèi)容分析等,是定量研究中最常見的研究方式;量表測量、問卷調(diào)查、結(jié)構(gòu)式訪問、結(jié)構(gòu)式觀察等是定量研究中常見的資料收集方法。而實地研究是定性研究最常見的研究方式,參與觀察、無結(jié)構(gòu)訪問、個人生活史等,則是定性研究中主要的資料收集技術(shù)。

⑧二者在所得資料的性質(zhì)及其結(jié)果的說明方式均存在明顯的差異:定量研究所獲得的主要是數(shù)量化的資料;而定性研究所獲得的則是具體的、個別的實例。定量研究的結(jié)果主要靠統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)來表達;而定性研究的結(jié)果則是靠文字的描述來說明。定量研究的結(jié)果在概括性、精確性上特征明顯;定性研究則以其資料的豐富性、細致性和理解的深入性而與定量方法相對照、相補充。

總的來說,定量研究與定性研究是在社會研究過程中可以采取的兩條途徑,二者之間不存在孰優(yōu)孰劣的問題。在社會研究者認識社會現(xiàn)象的過程中,它們所能回答的問題不同,回答問題的方式也不同,二者發(fā)揮著各不相同的作用。

定量研

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