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文檔簡介
2020年安徽省職業(yè)院校技能大賽(高職組)
護(hù)理技能賽項工作方案
為進(jìn)一步規(guī)范各項護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)理論和實踐的密切聯(lián)系,提高學(xué)生學(xué)
習(xí)能力、分析解決問題能力、創(chuàng)新能力、操作能力和溝通能力,彰顯團(tuán)隊合作精
神,使學(xué)校人才培養(yǎng)目標(biāo)與臨床護(hù)理工作需求更趨一致,實現(xiàn)學(xué)校護(hù)理教育與臨
床工作崗位緊密銜接。根據(jù)教育廳《2020年安徽省職業(yè)院校技能大賽(高職組)
方案》精神,特制定本方案。
一、競賽地點
安徽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校(芙蓉路校區(qū)),合肥市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)芙蓉路632
號。
二、競賽時間
2020年10月7日至10月8日。
三、賽點組織機(jī)構(gòu)
大賽由省教育廳、省經(jīng)濟(jì)和信息化委員會、省人力資源和社會保障廳聯(lián)合主
辦,安徽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校承辦。設(shè)競賽領(lǐng)導(dǎo)小組、籌備工作組、項目工作組和
評委專家組等管理組織。
(一)競賽領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:董亞杰鄭為超
副組長:劉東義王勁松王潤霞(常務(wù))
成員:嚴(yán)繼貴朱霖郭衛(wèi)紅胡吉芬賀應(yīng)龍王志華王進(jìn)
孫文孔凡軍許兆華
職責(zé):組織與領(lǐng)導(dǎo)比賽,統(tǒng)配各方面資源,進(jìn)行全程監(jiān)督。
(二)籌備工作組
組長:王潤霞
成員:朱霖郭衛(wèi)紅賀應(yīng)龍王志華孫文孔凡軍嚴(yán)繼貴
吳曉紅燕玲吳鳳林蔡逗逗王薔
職責(zé):負(fù)責(zé)制定項目具體實施方案并按要求報送高教處;負(fù)責(zé)本項目比賽
資金、人員、場地、設(shè)備、組織等籌備工作。
(三)項目工作組
組長:嚴(yán)繼貴
副組長:朱霖李志菊
成員:吳曉幻燕玲吳鳳林
職責(zé):負(fù)責(zé)起草制定相關(guān)項目競賽規(guī)程;負(fù)責(zé)向各參賽院校提供該項目的
咨詢工作;負(fù)責(zé)組織該項目的命題工作。
(四)評委專家組
評委共12人,分三組,每組設(shè)組長1人,成員3人。
職責(zé):根據(jù)大賽領(lǐng)導(dǎo)小組的安排,監(jiān)督、記錄參賽選手文明比賽、安全操
作情況;按照評分標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格公正評分,認(rèn)真匯總記錄并向分?jǐn)?shù)統(tǒng)計室報送各參賽
選手的成績。
(五)監(jiān)督組
組長:王志華
成員:紀(jì)檢監(jiān)察處相關(guān)人員。
職責(zé):負(fù)責(zé)對大賽過程中各個環(huán)節(jié)的公平公正進(jìn)行監(jiān)督,依法查處大賽過
程中的違紀(jì)行為,對大賽成績統(tǒng)計、匯總進(jìn)行監(jiān)督,并作出書面報告。
(六)仲裁組
組長:劉東義
成員:紀(jì)檢監(jiān)察處相關(guān)人員,項目工作組和評委專家組相關(guān)人員。
職責(zé):負(fù)責(zé)接受本賽點參賽隊領(lǐng)導(dǎo)提出的書面申訴并仲裁;按公平、公正
原則,在4小時內(nèi)完成裁決,并以書面形式將裁決結(jié)果通知參賽隊領(lǐng)隊。
(七)保障組
組長:王勁松
成員:賀應(yīng)龍王進(jìn)孫文許兆華潘敏
職責(zé):
1.負(fù)責(zé)賽點的宣傳標(biāo)語、彩旗等布置。
2.確保通訊聯(lián)系暢通和電力保障。
3.負(fù)責(zé)印制相關(guān)材料。
4.負(fù)責(zé)校園衛(wèi)生、賽場茶水服務(wù)及工作餐的安排。
5.負(fù)責(zé)醫(yī)療保障,并負(fù)責(zé)與120和附院聯(lián)系。
6.確保大賽準(zhǔn)時、安全用車。
7.負(fù)責(zé)引導(dǎo)參賽院校車輛停放、賽場外秩序的維護(hù)和安全保障。
8.負(fù)責(zé)查驗參賽院校有效證件。
9.接受領(lǐng)導(dǎo)安排的臨時任務(wù)。
10.保障賽場視頻轉(zhuǎn)播工作。
(A)接待組
組長:王潤霞
成員:胡吉芬賀應(yīng)龍嚴(yán)繼貴朱霖吳曉紅吳鳳林王薔
賽點接待聯(lián)系人:吳鳳林聯(lián)系電13655556434
職責(zé):
1.負(fù)責(zé)對外宣傳、新聞報道及網(wǎng)絡(luò)信息發(fā)布。
2.負(fù)責(zé)聯(lián)系、接待媒體來人。
3.負(fù)責(zé)接待巡視競賽的有關(guān)廳局領(lǐng)導(dǎo)。
4.負(fù)責(zé)接待參賽院校領(lǐng)導(dǎo)。
5.負(fù)責(zé)組織并安排學(xué)生志愿者。
6.負(fù)責(zé)大賽報到和住宿安排。
四、競賽日程安排
2020年安徽省職業(yè)院校技能大賽(高職組)
護(hù)理技能競賽賽程安排
時間項目備注
10月7日上午報到
理論測試
10月7日下午熟悉比賽場地,了解參賽用物芙蓉路校區(qū)
領(lǐng)隊會議
10月8日全天臨床護(hù)理技術(shù)操作競賽
五、競賽技術(shù)文件
2020年安徽省職業(yè)院校技能大賽(高職組)
護(hù)理技能競賽規(guī)程
(一)賽項名稱
賽項名稱:護(hù)理技能
英語翻譯:Nursingskills
賽項組別:高職組
賽項歸屬產(chǎn)業(yè):第三產(chǎn)業(yè)(醫(yī)療服務(wù)業(yè))
賽項歸屬專業(yè)大類:醫(yī)藥衛(wèi)生大類
(二)競賽目的
通過競賽推動護(hù)理高職教育“校企合作、工學(xué)結(jié)合”人才培養(yǎng)模式改革和專
業(yè)課程建設(shè),凸顯護(hù)理高職教育“導(dǎo)向就業(yè)、對接行業(yè)、強(qiáng)化技能、重視綜合素
質(zhì)”的改革方向,促進(jìn)我省護(hù)理類高職院校之間的溝通交流。進(jìn)一步規(guī)范各項護(hù)
理操作標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)理論和實踐的密切聯(lián)系,提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力、分析解決問題能
力、創(chuàng)新能力、操作能力和溝通能力,彰顯團(tuán)隊合作精神,使學(xué)校人才培養(yǎng)目標(biāo)
與臨床護(hù)理工作需求更趨一致,實現(xiàn)學(xué)校護(hù)理教育與臨床工作崗位緊密銜接。
(三)競賽內(nèi)容與時間
以臨床工作任務(wù)為導(dǎo)向,按照臨床護(hù)理崗位工作要求,對患者實施連續(xù)的、
科學(xué)的護(hù)理。競賽分別設(shè)置健康評估室、搶救室2個考評站點。在健康評估室,
選手根據(jù)賽項提供的試題進(jìn)行作答;在搶救室,團(tuán)隊三位選手根據(jù)案例在三個賽
室分別實施心肺復(fù)蘇、靜脈留置針輸液、氣管切開護(hù)理技術(shù)操作。理論試題競賽
時長為30分鐘,占總成績的10%;技術(shù)操作競賽時長心肺復(fù)蘇5分鐘、靜脈留
置針輸液12分鐘、氣管切開護(hù)理1()分鐘,三項技能操作總分占總成績的90%。
重點考查參賽選手知識應(yīng)用能力、臨床思維能力、技能操作執(zhí)行能力、溝通交流
能力、分析問題和解決問題能力以及團(tuán)隊協(xié)作精神和人文素養(yǎng)。
一)競賽路徑
在健康評估室,選手根據(jù)賽項提供的試題進(jìn)行作答(樣題見附件);在搶救
室,選手根據(jù)案例在三個賽室分別實施心肺復(fù)蘇、靜脈留置針輸液、氣管切開護(hù)
理3項護(hù)理技術(shù)操作。
二)競賽時間
1.理論測試:2020年10月7日下午,在健康評估室獨立完成理論試題作
4
答,時長30分鐘。
2.臨床護(hù)理技術(shù)操作:2020年10月8日全天,團(tuán)隊內(nèi)三名選手分別在不
同賽室獨立完成心肺復(fù)蘇、靜脈留置針輸液、氣管切開護(hù)理操作,操作時長分別
為5分鐘、12分鐘、10分鐘。
(四)競賽方式
一)參賽對象
依據(jù)《2020年安徽省職業(yè)院校技能大賽(高職組)方案》執(zhí)行。
二)組隊要求
1.本賽項為團(tuán)體賽。以院校為單位組隊參賽,不得跨校組隊,參賽隊名稱
統(tǒng)一使用學(xué)校名稱,不使用其他組織或團(tuán)體名稱。
2.同一學(xué)校報名的參賽隊不超過2支,每支參賽隊由3名選手(設(shè)隊長1
名)組成,每隊選手限報2名指導(dǎo)教師,選手和指導(dǎo)教師的對應(yīng)關(guān)系一經(jīng)確定不
得隨意變更。每校參賽隊限報1名領(lǐng)隊,負(fù)責(zé)參賽事務(wù)的組織、協(xié)調(diào)和領(lǐng)導(dǎo)工作。
3.參賽選手和指導(dǎo)教師很名獲得確認(rèn)后不得隨意更換。如備賽過程中參賽
選手和指導(dǎo)教師因故無法參賽,須由參賽院校于賽項開賽5個工作日之前出具書
面說明報教育廳同意,并經(jīng)大賽組委會核實后予以更換。
三)抽簽方法
1.大賽組委會于技能操作比賽前一天組織選手熟悉技能操作比賽場地,了
解參賽用物。參賽隊理論測試完畢后,大賽組委會按照競賽流程召開領(lǐng)隊會議,
組織各領(lǐng)隊參加公開抽簽,確定各隊技能操作參賽時段,各參賽隊按照參賽時段
分批次進(jìn)入比賽場地參加技能操作比賽。競賽當(dāng)天選手應(yīng)嚴(yán)格遵守賽場紀(jì)律,服
從指揮,依據(jù)大賽組委會指定路線進(jìn)入賽場。
2.參賽隊技能操作比賽前按時間要求入場后,由各參賽隊隊長抽簽決定本
參賽隊在該時段的順序,并在記錄單上簽名確認(rèn)。比賽前30分鐘再次檢錄,由
參賽隊內(nèi)選手抽簽決定比賽項目,確定比賽號,并在記錄單上簽名確認(rèn)。各參賽
選手在工作人員的帶領(lǐng)下進(jìn)入物品準(zhǔn)備室準(zhǔn)備物品,時間為10分鐘,之后到相
應(yīng)的賽室完成競賽規(guī)定的賽項任務(wù)。
(五)競賽規(guī)則
1.競賽期間選手在“選手等候室”等候。指導(dǎo)教師及領(lǐng)隊在賽場外的“觀
摩室”觀摩及休息,不得進(jìn)入賽場。
2.競賽順序確定后,競賽選手手持本人身份證、參賽證、學(xué)生證按序進(jìn)入
賽場,經(jīng)工作人員檢錄后,選手進(jìn)入準(zhǔn)備室準(zhǔn)備物品。
3.競賽過程中,參賽選手須嚴(yán)格遵守操作流程和規(guī)則,并自覺接受裁判的
5
監(jiān)督和警示。若因突發(fā)故障原因?qū)е赂傎愔袛嗟臅r間,由評委確認(rèn),工作人員計
時,并順延時間。
4.選手競賽開始、終止時間由賽場裁判記錄在案;比賽時間到,由裁判示
意選手終止操作。選手提前結(jié)束競賽并示意后不得再進(jìn)行任何操作。選手在競賽
過程中不得擅自離開賽場,如有特殊情況,需經(jīng)裁判同意后作特殊處理。
5.競賽結(jié)束后,參賽選手要清理競賽場地,經(jīng)評委或工作人員同意后方可
離開。
(六)競賽環(huán)境
1.賽場賽場設(shè)在安徽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校芙蓉路校區(qū)護(hù)理實訓(xùn)基地。賽場
整潔、寬敞、明亮、安靜,符合操作項目要求。護(hù)理技術(shù)競賽場地包括選手等候
室、選手更衣室、選手檢錄處、物品準(zhǔn)備室、搶救室、賽后選手休息室、分?jǐn)?shù)統(tǒng)
計室、申訴仲裁室。
2.賽室每個賽室均在50m2以上,配有床單位。
3.患者模擬患者由組委會統(tǒng)一培訓(xùn)合格后上崗。
(七)評分標(biāo)準(zhǔn)制定原則、評分方法、技術(shù)規(guī)范和評分標(biāo)準(zhǔn)、考核資源
一)評分標(biāo)準(zhǔn)制定原則
評分標(biāo)準(zhǔn)由賽項專家組根據(jù)參賽選手的職業(yè)操守(包括專業(yè)態(tài)度、儀表、溝
通能力等),操作前的準(zhǔn)備,操作過程的規(guī)范性、準(zhǔn)確性及熟練程度來評定,全
面考量學(xué)生分析問題和解決問題的實際應(yīng)用能力。
二)評分方法
1.競賽成績采用百分制、分步計分。每隊參賽選手總分為100分,其中,
理論測試10分(取團(tuán)隊三名選手平均分),技能操作90分(團(tuán)隊內(nèi)三名選手分
別實施三項技能操作,單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)27分、靜脈留置針輸液技術(shù)38分;
氣管切開護(hù)理技術(shù)25分,三名選手技能操作成績匯總成為參賽隊技能操作成
績)。
2.理論測試以評分標(biāo)準(zhǔn)給分;技術(shù)操作每一項目一個裁判組,每組的裁判
員不少于4人,依據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)取裁判給分之和的算術(shù)平均值為參賽選手技能操作
得分。
3.參賽隊的成績由裁判長、監(jiān)督人員和仲裁人員簽字確認(rèn)后公布,理論測
試與技能操作的成績均于10月8日公布。
4.參賽隊的成績排序,依據(jù)競賽成績由高到低排列名次。
三)技術(shù)規(guī)范和評分標(biāo)準(zhǔn)
6
本次大賽引用的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)有:中華人民共和國《護(hù)士條
例》、中華護(hù)理學(xué)會《護(hù)士守則》、AHA《心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》2015版。
2020年安徽省職業(yè)院校技能大賽(高職組)護(hù)理技能賽項技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)
用物準(zhǔn)備:技術(shù)操作的用物一次準(zhǔn)備齊全(10分鐘)
1.心肺復(fù)蘇技術(shù)(第一賽室)
完成時間:5分鐘內(nèi)完成
心肺復(fù)蘇技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)
選手參賽號:賽室號:
分扣分
項目操作
技術(shù)要求值及說備注
名稱流程
明
選手報告參賽號碼,比賽計時開始
環(huán)境評估
?確?,F(xiàn)場對施救者和患者均是安全的0.5
(0.5分)
?檢查患者有無反應(yīng)0.5
?檢查是否無呼吸(終末嘆氣應(yīng)看做無呼0.5
吸),并同時檢查脈搏。
判斷與
?5?10秒鐘完成0.5
呼救
?確認(rèn)患者意識喪失,立即呼叫,啟動應(yīng)0.5
(2.5分)
急反應(yīng)系統(tǒng)。
?取得AED及急救設(shè)備(或請旁人幫忙獲0.5
得)(口述)
?確?;颊哐雠P在堅固的平坦表面上0.5
安置體位
?去枕,頭、頸、軀干在同一軸線上0.5
(1.5分)
?雙手放于兩側(cè),身體無扭曲(口述)0.5
?在患者一側(cè),解開衣領(lǐng)、腰帶,暴露患者0.5
胸腹部
17分?按壓部位:患者胸部中央,胸骨下半部0.5
?按壓方法:手掌根部重疊,手指翹起,1
兩臂伸直,使雙肩位于雙手的正上方。
心臟按壓垂直向下用力快速按壓
(6分)?按壓深度:5?6cm1
?按壓速率:100?120次/min1
?胸廓回彈:每次按壓后使胸廓充分回彈1
(按壓時間:放松時間為1:1)
?盡量不要按壓中斷:中斷時間控制在10s1
內(nèi)
7
?如有明確呼吸道分泌物,應(yīng)當(dāng)清理患者0.5
開放氣道呼吸道,取下活動義齒
(1分)?仰頭提須法(懷疑患者頭部或頸部損傷0.5
時使用推舉下頜法),充分開放氣道
?立即給予人工呼吸2次0.5
?送氣時捏住患者鼻子,呼氣時松開,送0.5
氣時間為1秒,見明顯的胸廓隆起即可
人工呼吸?施以人工呼吸時應(yīng)產(chǎn)生明顯的胸廓隆起,0.5
(2.5分)避免過度通氣
?吹氣同時,觀察胸廓情況0.5
?按壓與人工呼吸之比:30:2,連續(xù)5個0.5
循環(huán)
操作5個循環(huán)后,判斷并報告復(fù)蘇效果
-頸動脈恢復(fù)搏動0.5
判斷復(fù)蘇
?自主呼吸恢復(fù)0.5
效果
?散大的瞳孔縮小,對光反射存在0.5
(3分)
?收縮壓大于60mmHg(體現(xiàn)測血壓動作)1
?昏迷變淺,出現(xiàn)反射、掙扎或躁動0.5
■整理用物,分類放置0.5
整理記錄?六步洗手0.5
(1.5分)?記錄患者病情變化和搶救情況0.5
L5分報告操作完畢(計時結(jié)束)
復(fù)蘇評價?正確完成5個循環(huán)復(fù)蘇,人工呼吸與心
5
(5分)臟按壓指標(biāo)顯示有效(以打印單為準(zhǔn))
?按時完成1
關(guān)鍵環(huán)節(jié)?搶救及時,程序正確,操作規(guī)范,動作0.5
(2.5分)迅速
?注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)1
8.5分護(hù)患溝通
?溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷1
(1分)
操作時間_______分鐘
總分
27
得分
裁判簽名:
2.靜脈留置針輸液技術(shù)(第二賽室)
完成時間:12分鐘內(nèi)完成
8
靜脈留置針輸液技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)
選手參賽號:賽室號:
分扣分
項目操作
技術(shù)要求值及說備注
名稱流程
明
選手報告參賽號碼,比賽計時開始
?核對患者信息,向患者及家屬解釋并取0.5
評估解釋得合作
(1.5分)?評估患者皮膚、血管情況0.5
?六步洗手、戴口罩0.5
?二人核對醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼0.5
核對檢查?核對藥液標(biāo)簽0.5
(2分)?檢查藥液質(zhì)量0.5
?貼瓶貼0.5
?啟瓶蓋0.5
準(zhǔn)備藥液?兩次消毒瓶塞至瓶頸1
(2.5分)?檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量0.5
?將輸液器針頭插入瓶塞0.5
?備齊用物攜至患者床旁0.5
核對解釋
?核對患者信息(床號、姓名、住院號)1
(2分)
-向患者及家屬解釋取得合作0.5
?再次檢查藥液質(zhì)量后掛輸液瓶掛于輸液0.5
架上
初步排氣?檢查并打開留置針包裝,連接輸液器方1
(3分)法正確
?排空裝置內(nèi)氣體0.5
25分?檢查有無氣泡1
?協(xié)助患者取舒適體位;墊小墊枕與治療0.5
巾
皮膚消毒
選擇靜脈,扎止血帶(距穿刺點上方10cm)0.5
(2.5分)
?消毒皮膚(直徑28cm;2次消毒或遵循1.5
消毒劑使用說明書)
?再次核對0.5
?去除針套,再次排氣至有少量藥液滴出0.5
靜脈穿刺
?檢查有無氣泡,旋轉(zhuǎn)松動外套管1
(5分)
?固定血管,囑患者握拳,進(jìn)針2
?見回血后,邊推進(jìn)邊抽出針芯1
?穿刺成功后,松開止血帶,打開調(diào)節(jié)器,1.5
固定針頭囑患者松拳
(3.5分)?妥善固定1.5
?管道標(biāo)簽上注明置管日期、時間及簽名0.5
9
?根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)0.5
滴速(口述)
調(diào)節(jié)滴速?調(diào)節(jié)滴速時間至少15秒,并報告滴速0.5
(3分)?實際調(diào)節(jié)滴數(shù)與報告一致0.5
?操作后核對患者0.5
?告知注意事項1
?安置患者于安全舒適體位,放呼叫器于1
操易取處
作
整理記錄?整理床單位及用物0.5
后
(分)?六步洗手
3分30.5
?記錄輸液執(zhí)行記錄卡0.5
?15?30分鐘巡視病房一次(口述)0.5
?核對解釋0.5
停
拔針按壓?揭去敷貼,無菌干棉簽輕壓穿刺點上方,1
止
(2分)關(guān)閉調(diào)節(jié)夾,迅速拔出留置針
輸
?囑患者按壓至無出血,并告知注意事項
液0.5
安置整理?協(xié)助患者取安全舒適體位,詢問需要0.5
(1分)?清理治療用物,分類放置0.5
?六步洗手,取下口罩0.5
洗手記錄
?記錄輸液結(jié)束時間及患者反應(yīng)0.5
(分)
1報告操作完畢(計時結(jié)束)
綜?按時完成1
合?查對到位0.5
評關(guān)鍵環(huán)節(jié)?無菌觀念強(qiáng)0.5
價(5分)?一次排氣成功1
?一次穿刺成功,皮下退針應(yīng)減分1
?注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)1
護(hù)患溝通
?溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷1
(1分)
操作時間______分鐘
總分38
得分
裁判簽名:
3.氣管切開護(hù)理技術(shù)(笫三賽室)
10
完成時間:10分鐘內(nèi)完成
氣管切開護(hù)理技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)
選手參賽號:賽室號:
分扣分及說
項目名稱操作流程技術(shù)要求值備注
明
選手報告參賽號碼,比賽計時開始
?核對患者信息,向患者解釋并取得合作1
評估解釋
?評估患者病情、意識、生命體征、SpO0.5
(2分)2
?評估氣管切口敷料、氣管套管固定情況0.5
?給予患者高流量吸氧3?5分鐘(口述)0.5
?檢查吸引器各處連接是否正確、有無漏0.5
氣
?打開吸痰器開關(guān),反折連接管前端,調(diào)0.5
吸痰準(zhǔn)備節(jié)負(fù)壓
(4分)?六步洗手、戴口罩0.5
?檢查藥液標(biāo)簽、藥液質(zhì)量0.5
?打開瓶裝生理鹽水,倒生理鹽水(瓶簽1
向掌心,沖洗瓶口,從原處倒出)
?注明開瓶日期和時間0.5
?協(xié)助患者取去枕仰臥位,鋪治療巾于頜0.5
下
?取下患者氣管切開口處敷料0.5
?檢查吸痰管型號、有效期0.5
?打開吸痰管包裝,戴無菌手套,取出吸0.5
痰管
?連接管與吸痰管連接0.5
?試吸生理鹽水,檢查吸痰管是否通暢0.5
?阻斷負(fù)壓,將吸痰管經(jīng)氣管套管插入氣1
管內(nèi),遇阻力后略上提
吸痰操作
?吸痰時左右旋轉(zhuǎn),自深部向上吸凈痰液1
(8分)
?每次吸痰<15秒0.5
19分
?吸痰過程中密切觀察患者痰液情況、生0.5
命體征、Sp02(口述)
?吸痰后給予患者高流量吸氧3?5分鐘0.5
(口述)
?抽吸生理鹽水沖洗吸痰管,將吸痰管與0.5
連接管斷開
?將吸痰管連同手套棄于污染垃圾桶內(nèi),0.5
關(guān)閉吸引器,將連接管放置妥當(dāng)
?六步洗手0.5
11
?取下開口紗布,評估氣管切口傷口情況0.5
?碘伏棉球消毒擦拭氣管套管周圍皮膚,1.5
一次一個棉球,直徑超過8cm,方向從內(nèi)
更換敷料向外,消毒兩遍
(3.5分)?重新墊入無菌開口紗布襯于套管和皮膚0.5
中間
?套管口覆蓋濕潤紗布并固定0.5
?檢查氣管套管的固定帶松緊度0.5
?觀察患者生命體征、SpOz變化0.5
評價效果
?肺部聽診判斷吸痰效果(左右鎖骨中線1
(1.5分)
上、中、下部)
?安置患者于舒適體位,放呼叫器于易取0.5
處
?整理床單位及用物0.5
整理記錄?告知注意事項0.5
(2.5分)?六步洗手、取下口罩0.5
?記錄痰液量、色、性狀、粘稠度,氣管0.5
2?5分
切開傷口懵況
報告操作完畢(計時結(jié)束)
?按時完成0.5
關(guān)鍵環(huán)節(jié)?無菌觀念強(qiáng)1
(2.5分)?垃圾分類處理0.5
?注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)0.5
護(hù)患溝通
?溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷1
3.5分(1分)
操作時間一分鐘
總分25
得分
裁判簽名:
四)考核資源
1.心肺復(fù)蘇技術(shù):考核資源:①心肺復(fù)蘇模擬人、診察床(硬板床)、腳踏
墊;②治療盤:人工呼吸膜(紗布)、紗布(用于清除口腔異物)、血壓計、聽診
器;③手電筒、彎盤、搶救記錄卡(單);④治療車、速干手消毒劑、醫(yī)療垃圾
桶、生活垃圾桶。
2.靜脈留置針輸液技術(shù):①治療盤:皮膚消毒液(安爾碘)、無菌干棉簽(一
次性)、0.9%氯化鈉(250ml塑料瓶)、輸液器(單頭)、密閉式靜脈留置針(直型)、
無菌透明敷貼、輸液膠貼或膠帶;②止血帶、治療巾、小墊枕、血管鉗、彎盤、
12
輸液瓶貼、輸液執(zhí)行單、輸液執(zhí)行記錄卡、管道標(biāo)簽;③治療車、速干手消毒劑、
銳器盒、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶;④輸液架;⑤剪刀。
3.氣管切開護(hù)理技術(shù):①氣管切開護(hù)理盤:開口紗布、無菌紗布、無菌治療
碗(內(nèi)置碘伏棉球)、血管鉗、鏡子;②吸痰護(hù)理盤:一次性吸痰管(內(nèi)含無菌
手套一只)、無菌治療碗、鏡子、無菌紗布、治療巾;③聽診器、0.9%氯化鈉(瓶
裝)、彎盤、記錄單、標(biāo)簽紙、治療車、速干手消毒劑、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾
桶;④電動吸痰器包括連接管、干燥無菌的空瓶(均備于床頭)。
用物準(zhǔn)備:所有技術(shù)操作的用物一次性準(zhǔn)備齊全,時間在10分鐘內(nèi)。
(八)技術(shù)平臺
1.單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù):在心肺復(fù)蘇訓(xùn)練及考核系統(tǒng)模型人上進(jìn)行操作。
使用北京醫(yī)模科技股份有限公司高級心肺復(fù)蘇訓(xùn)練及考核系統(tǒng)(JW5301)。
2.靜脈留置針輸液技術(shù):與模擬患者(標(biāo)準(zhǔn)化病人)溝通,在靜脈輸液仿
真手臂上進(jìn)行操作。使用天津天堰科技股份有限公司靜脈輸液臂IV
(NUS0300071DDC)o
3.氣管切開護(hù)理技術(shù):在全功能護(hù)理訓(xùn)練模型人上進(jìn)行操作。使用上海弘
聯(lián)醫(yī)學(xué)科技集團(tuán)有限公司高級全功能護(hù)理訓(xùn)練模擬人模型(GD/H120A.300)。
(九)獎項設(shè)定
本賽項為團(tuán)體賽,賽項獎勵依據(jù)《2020年安徽省職業(yè)院校技能大賽方案》
獎勵辦法進(jìn)行獎勵。
(十)賽項安全
一)競賽準(zhǔn)備工作
1.賽前對全體人員進(jìn)行安全教育,并明確每個人的相關(guān)職責(zé),熟悉比賽環(huán)
節(jié),做到心中有數(shù)。
2.組委會召集競賽裁判員、工作人員、各領(lǐng)隊會議,討論確定競賽事宜和
各方面的工作要求,明確安全責(zé)任及注意事項。
3.競賽各項工作負(fù)責(zé)人應(yīng)及時按組委會要求分解工作任務(wù)和安全責(zé)任。
4.組委會和專家組應(yīng)在賽前認(rèn)真檢查競賽器材及場地,保證參賽選手比賽
安全。
二)組織過程安全責(zé)任
1.競賽期間,裁判長為該項目安全工作的主要責(zé)任人,裁判員、工作人員
應(yīng)各司其職,保證所在場地區(qū)域內(nèi)參賽選手、工作人員的安全,確保比賽正常進(jìn)
13
行。
2.領(lǐng)隊為參賽院校所有選手安全的主要責(zé)任人,應(yīng)按照競賽要求組織本參
賽隊學(xué)生在指定位置就位;參賽選手有事須向領(lǐng)隊請假。
3.參賽選手檢錄后方能進(jìn)入比賽場地,認(rèn)真進(jìn)行準(zhǔn)備活動,比賽完畢立即
退場,不得在賽場內(nèi)逗留圍觀。
4.競賽期間,賽場內(nèi)設(shè)置安全責(zé)任崗,加強(qiáng)對賽場內(nèi)的安全巡查工作,責(zé)
任到人,防止發(fā)生打架、失竊、踩踏等事件。嚴(yán)禁非本賽項人員未經(jīng)允許私自進(jìn)
入觀看比賽或滋事。
5.競賽期間須有醫(yī)護(hù)人員堅守現(xiàn)場,隨時準(zhǔn)備處理可能發(fā)生的競賽傷害,
并提前備好相應(yīng)急救藥品和器械。
三)應(yīng)對突發(fā)事件的措施
競賽期間一旦發(fā)生突發(fā)性事件,安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員必須立即做出反應(yīng),
及時了解和分析事件的起因和發(fā)展態(tài)勢,采取措施控制事件的發(fā)展和影響范圍,
將損失降低到最小限度。
1.當(dāng)遇到突發(fā)事件時,參賽人員按照方案要求堅守崗位,各司其職,聽從
組委會統(tǒng)一指揮;相關(guān)人員開展救護(hù)工作,將事故的危害降低到最低程度,嚴(yán)禁
私自行動。
2.賽場外人員私自進(jìn)入場地滋事,與賽場內(nèi)人員發(fā)生沖突,應(yīng)及時予以制
止,拒不配合且情節(jié)嚴(yán)重的,視情況報公安機(jī)關(guān)。
3.事件發(fā)生后,組委會領(lǐng)導(dǎo)、專家組成員及各參賽代表隊的領(lǐng)隊、指導(dǎo)教
師應(yīng)積極處理,嚴(yán)禁擅離職守、先行撤離。
4.競賽中,如果出現(xiàn)各種不可預(yù)知的緊急情況,由相關(guān)項目責(zé)任人與各參
賽代表隊的領(lǐng)隊、指導(dǎo)教師及時組織好參賽選手,聽從組委會的統(tǒng)一指揮,按指
定的路線有序撤離。
5.任何人員如因不堅守崗位、不認(rèn)真履行職責(zé),將取消下一次參加競賽的
機(jī)會;如因工作失職造成安全事故,其損失由當(dāng)事人全部承擔(dān)并按競賽工作制度
進(jìn)行相關(guān)處理。
(十一)申訴與仲裁
1.對競賽設(shè)施、競賽過程、競賽結(jié)果有疑議,以及發(fā)現(xiàn)工作人員有違規(guī)行
為等,由領(lǐng)隊在比賽結(jié)束后2小時內(nèi)以書面形式向仲裁委員會提出申訴,但不得
與大賽工作人員、評委直接交涉。
2.仲裁委員會負(fù)責(zé)受理申訴,并將仲裁結(jié)果及時通知當(dāng)事領(lǐng)隊。
3.仲裁委員會的裁決為最終仲裁結(jié)果,參賽選手及參賽隊不得因?qū)χ俨媒Y(jié)
果不滿而停止競賽,否則按棄權(quán)處理。
14
(十二)競賽觀摩
護(hù)理技術(shù)競賽過程全程攝像。各參賽隊領(lǐng)隊、指導(dǎo)教師可在觀摩室內(nèi)觀看比
賽實況。
(十三)競賽須知
一)參賽隊須知
1.所有參賽學(xué)生往返的交通費、食宿費及保險費由各代表隊自理。
2.各參賽隊的領(lǐng)隊、指導(dǎo)教師以及隨行人員謝絕進(jìn)入比賽現(xiàn)場。
3.競賽過程中或競賽后發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由領(lǐng)隊在當(dāng)天向組委會提出書面申述,
領(lǐng)隊、指導(dǎo)教師、選手不得與大賽工作人員直接交涉。
4.參賽隊按照大賽賽程安排,憑大賽組委會頒發(fā)的參賽證和有效證件參加
競賽及相關(guān)活動。
5.在競賽前一天,大賽組委會統(tǒng)一安排各參賽隊進(jìn)入賽場熟悉環(huán)境和設(shè)施
情況;競賽當(dāng)日參賽隊須按競賽規(guī)定時間到達(dá)指定地點,遲到10分鐘者不得參
加競賽。
二)指導(dǎo)教師須知
1.認(rèn)真學(xué)習(xí)大賽規(guī)程和競賽須知,如有疑問,可以咨詢大賽組委會或在領(lǐng)
隊會上提出。
2.根據(jù)大賽日程安排,準(zhǔn)時有序地組織本隊人員的參賽工作,確保選手準(zhǔn)
時參加各項競賽。
3.服從賽場工作人員的指揮,自覺維護(hù)賽場秩序和賽場安全,服從裁判,
文明競賽,如有問題須由領(lǐng)隊以書面形式向仲裁委員會提出,
三)參賽選手須知
1.參賽選手資格要求依據(jù)《2020年安徽省職業(yè)院校技能大賽(高職組)方
案》執(zhí)行。凡在往屆全國職業(yè)院校護(hù)理技能大賽中獲一等獎的選手不得參加本賽
項。參賽選手需提供從報名系統(tǒng)中下載的報名表(加蓋學(xué)校公章)、學(xué)生證、身
份證等資料。
2.參賽選手務(wù)必按時到達(dá)指定競賽報到處報到、抽簽,并接受大賽工作人
員檢查,如不能按時參賽以自動棄權(quán)處理。
3.參賽選手不得攜帶任何文字資料和通訊工具進(jìn)入賽場,不得使用自帶參
賽物品。參賽選手進(jìn)入賽場前,賽場工作人員應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行檢查,如發(fā)現(xiàn)不允許
帶入賽場的物品,交由參賽隊隨行人員保管,賽場不提供保管服務(wù)。
4.大賽統(tǒng)一提供參賽服裝,女選手服裝包括護(hù)士服、工作褲、護(hù)士帽、頭
花,須自備高筒膚色絲襪和白色護(hù)士鞋;男選手服裝包括工作服、圓頂帽,須自
15
備白鞋。選手不得在參賽服飾上作任何標(biāo)識,不得攜帶任何通訊設(shè)備進(jìn)入賽場,
違規(guī)者取消本次比賽成績。
5.競賽前參賽選手憑參賽證、身份證和學(xué)生證三證齊全進(jìn)入賽場,賽場工
作人員負(fù)責(zé)對各參賽選手的身份進(jìn)行確認(rèn)檢查。
6.參賽隊護(hù)理技術(shù)操作的出場順序以抽簽決定,并由各參賽隊隊長對抽簽
結(jié)果簽字確認(rèn),各隊選手不同參賽項目由各自抽簽決定,并各自對抽簽結(jié)果簽字
確認(rèn),在相應(yīng)賽室進(jìn)行比賽。現(xiàn)場工作人員組織參賽選手提前10分鐘到指定的
物品準(zhǔn)備室進(jìn)行賽前準(zhǔn)備工作,各參賽選手應(yīng)對比賽的物品進(jìn)行檢查確認(rèn)。
7.選手競賽時需以比賽號碼進(jìn)行報告,不得報告具體學(xué)校名稱和本人姓名,
違規(guī)者取消參賽資格。
8.競賽過程中,參賽選手須嚴(yán)格遵守操作流程和規(guī)則,并自覺接受裁判的
監(jiān)督和警示。參賽選手應(yīng)愛護(hù)競賽場所的儀器設(shè)備,不得人為損壞競賽用儀器設(shè)
備,并自覺維護(hù)競賽場所的環(huán)境衛(wèi)生,操作儀器設(shè)備應(yīng)謹(jǐn)慎,不得觸動非競賽用
儀器設(shè)備。若因突發(fā)故障原因?qū)е赂傎愔袛?,?yīng)提請裁判確認(rèn)其原因,并視具體
情況做出裁決。
9.參賽選手在收到開賽信號前不得啟動操作;在競賽過程中不得擅自離開
競賽場地;競賽開始、終止時間由賽場裁判記錄在案;競賽時間到,由裁判示意
選手終止操作。選手提前結(jié)束競賽后不得再進(jìn)行任何操作。選手不得帶走競賽場
地的任何物品,須將競賽現(xiàn)場恢復(fù)到競賽前狀態(tài),經(jīng)評委或工作人員許可后方可
離開。選手在競賽過程中不得擅自離開賽場,如有特殊情況,需經(jīng)裁判同意后作
特殊處理。
10.進(jìn)入賽場等候競賽過程中不得與其它選手交談,有問題可舉手向評委詢
問。保持賽場安靜,自覺維護(hù)賽場秩序,不大聲喧嘩,文明參賽。
四)工作人員須知
1.賽場各類工作人員必須統(tǒng)一佩戴由大賽組委會印制的相應(yīng)證件,著裝整
齊,進(jìn)入工作崗位。
2.除大賽組委會成員、專家組成員、現(xiàn)場裁判、賽場配備的工作人員外,
其他人員未經(jīng)大賽組委會允許不得進(jìn)入賽場。
3.競賽現(xiàn)場設(shè)專家評委組,負(fù)責(zé)競賽成績的評判工作,評委組成員應(yīng)嚴(yán)格
履行工作職責(zé),確保大賽的公平公正。
4.參賽選手經(jīng)允許后可以提問不清楚的問題,評委組須正面回答。
5.進(jìn)入賽場的所有人員嚴(yán)禁在賽場使用手機(jī)等通訊工具,以保證賽場儀器
設(shè)備的正常運行。
6.新聞媒體等進(jìn)入賽場必須經(jīng)過大賽組委會允許,并且聽從現(xiàn)場工作人員
16
的安排和指揮,不得影響競賽正常進(jìn)行。
7.如遇突發(fā)事件,賽場工作人員要及時向組委會報告,同時做好疏導(dǎo)工作,
避免重大事故發(fā)生,確保大賽圓滿成功。
本競賽規(guī)程的最終解釋權(quán)歸大賽組委會。其他未盡事宜,另行通知。
附件:樣卷
選手答題注意事項:
1.本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效,試卷空白處和背
面均可作草稿紙。
2.使用2B鉛筆在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
一、單項選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項,選項中有一個答案是
正確的,參賽選手應(yīng)將正確的選項選擇出來并按要求在答題卡相應(yīng)位置填涂,
多選、錯選或不選均不得分。
1-4題共用題干
為給患者提供一個適合其恢復(fù)身心健康的環(huán)境,要考慮到環(huán)境的舒適性及安
全性,其中舒適感首先來自醫(yī)院良好的物理環(huán)境。
1.治療性環(huán)境要求的適宜溫度是()
A.24℃-25℃B.23℃-25℃C.21℃-24℃
D.18℃-22℃E.16℃-22℃
答案:D
2.治療性環(huán)境要求的適宜相對濕度是()
A.55%-65%B.50%-60%C.45%-50%
D.40%-50%E.35%-45%
答案:B
3.一般病房為達(dá)到空氣置換的目的需每日通風(fēng)至少()
A.30minB.60minC.45minD.50minE.20min
答案:A
4.病房內(nèi)病床之間的距離不得少于()
17
A.1.OmB.1.5mC.1.6mD.1.8mE.2.Om
答案:A
5-8題共用題干
患者,女性,29歲,因發(fā)熱、咽痛2天來院就診。患者神志清、精神差,
體溫38.9C,扁桃體H度腫大。入院后診斷為急性化膿性扁桃體炎,護(hù)士遵醫(yī)
囑給予青霉素肌肉注射,該患者青霉素皮試(-)o
5.護(hù)士給患者肌肉注射時首選部位是()
A.臀小肌B.股外側(cè)肌C.三角肌D.臀中肌E.臀大肌
答案:E
6.護(hù)士遵循注射藥物現(xiàn)用現(xiàn)配的原則,其意義是()
A.防止減低藥效、減少過敏反應(yīng)B.防止差錯事故C.防止藥物浪費D.
防止出現(xiàn)配伍禁忌E.減少毒性反應(yīng)
答案:A
7.如為患者行側(cè)臥位肌肉注射,其體位準(zhǔn)備是()
A.兩腿伸直,足跟相對B.下腿彎曲,上腿伸直C.兩腿伸直,足尖相對
D.兩腿彎曲,放松E.上腿彎曲,下腿伸直
答案:A
8.范圍直徑為大于()
A.7cmB.6cmC.5cmD.4cmE.3cm
答案:C
9T1題共用題干
患者,男性,21歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽,咳白色粘痰伴哮喘1天入院。
體溫36.6℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,肺部可聞及廣
泛哮鳴音,既往有哮喘史。
9.該患者最可能的診斷是()
A.肺炎B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.支氣管哮喘E.肺心病
答案:D
10.該患者哮喘發(fā)作最可能的誘因是()
18
A.花粉B.動物的毛屑C.塵蛾D.病毒感染E.精神因素
答案:A
11.患者出現(xiàn)呼吸困難,有輕微發(fā)絹,神志清楚。該患者屬于哪種呼吸困難
()
A.喘息性B.呼氣性C.吸氣性D.浮淺性E.混合性
答案:B
12T4題共用題干
患者男性,66歲,肥胖,有高血壓病史血壓140/90nunHg,近日心前區(qū)發(fā)生
疼痛,考慮為心絞痛。
12.該患者胸痛的性質(zhì)應(yīng)是()
A.隱痛持續(xù)整天B.鍛煉后可減輕C.刀割樣痛D.陣法針刺樣痛E.
壓迫、發(fā)悶或緊縮感
答案:E
13.疼痛部位應(yīng)是()
A.胸骨體上段或中段之后B.胸骨體下段C.心尖區(qū)D,整個左胸E.
劍突下區(qū)
答案:A
14.疼痛持續(xù)時間多為()
A.lmin-2minB.3min-minC.5min-8min
D.8min-20minE.超過20min
答案:B
15T7題共用題干
患者,男性,25歲,體重57kg,2周來反復(fù)嘔吐、腹瀉,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院輸
液治療(具體不詳)。近一周感乏力、頭昏、手足麻木。查體:血壓90/60mmHg,
脈搏88次/分,呼吸2
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