《中醫(yī)基礎理論》問診

《中醫(yī)基礎理論》問診

問診

問診是指中醫(yī)采用對話方式，向病人及其知情者查詢疾病的發(fā)生、發(fā)

展情況和現(xiàn)在癥狀■治療經(jīng)過等，以診斷疾病的方法。為四診之一。

其內(nèi)容最早見于《素問?征四失論》等篇。《難經(jīng)》則將望.聞、問.

切四種診法并列。明代張景岳《景岳全書?十問篇》，較全面地歸納

總結(jié)了問診的內(nèi)容.順序及其辨證意義。清代林之翰《四診抉微》將

問診始列為專篇。

問診

詢問主要項目

現(xiàn)病史

簡介

問診是詢問病人及其家屬，了解現(xiàn)有證象及其病史，為辨證提供依據(jù)

的一種方法。

明代醫(yī)家張景岳認為問診〃乃診治之要領，臨證之首務?！ňC觀四診

所獲證象，大半均由問診得來，即知此言不謬。問診范圍甚廣，將《景

岳全書》所列十問加以增損進行研討，余未備述。

一問寒熱二問汗，三問疼痛四問便，五問嘔眩六問悸，七苦八渴俱當

辨，九問舊病十問因，病機全從證象驗。婦人尤必問經(jīng)期，先后閉崩

宜問遍，再添片語告兒科，外感食積為常見。

詢問的項目主要包括：一般情況（姓名，年齡等），主訴（病人就診

的最主要原因或最主要癥狀），現(xiàn)病史（當前癥狀的開始時間，誘因，

部位，持續(xù)時間等），既往史，系統(tǒng)回顧，月經(jīng)史，生育史，家族史

等。一些簡單或直觀的疾病，通過問診即可有初步診斷。問診也可初

步區(qū)分一些疾病，如宮外孕和闌尾炎均可致急性下腹痛，這時，醫(yī)生

通過詢問病人月經(jīng)史即可初步區(qū)分。

問診，診斷學名詞。為四診之一。通過問診了解既徑病史與家族病史.

起病原因.發(fā)病經(jīng)過及治療過程，主要痛苦所在，自覺癥狀，飲食喜

惡等情況，結(jié)合望,切.聞三診，綜合分析，作出判斷?！端貑?三

部九候論》：〃必審問其所始病，與今之所方病，而后各切循其脈?！?/p>

《素問?疏五過論》：〃凡欲診病者，必問飲食居處?！ê笫泪t(yī)家將

問診主要內(nèi)容歸納為“十問〃，編有十問歌，簡便易記。參十問條。

十問歌訣：一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五間飲食六胸腹，七

聾八渴俱當辨，九問舊病十問因，再兼服藥參機變。婦女尤必問經(jīng)期，

遲速閉崩皆可見。再添片語告兒科，天花麻疹全占驗。

一問寒熱

，惡寒發(fā)熱疾病初起，惡寒發(fā)熱同時并見，多為外感表證，可見以

下三種類型：

(1)表寒證：惡寒重發(fā)熱輕。是外感寒邪所致，常伴有無汗，頭身疼痛,

脈浮緊。

⑵表熱證：惡寒輕發(fā)熱重。是外感熱邪所致，常伴有口干微渴，或有

汗，脈浮數(shù)。

⑶太陽中風證：發(fā)熱輕，惡風，自汗。是外感風邪所致。

2、寒熱往來惡寒與發(fā)熱交替出現(xiàn)，是半表半里的特征。

3、但寒不熱病人之怕冷而不發(fā)熱，稱為但寒不熱。

4、但熱不寒發(fā)熱不惡寒但惡熱，多數(shù)里熱證，可見以下幾種類型：

⑴壯熱：高熱不退，不惡寒，反惡熱。

⑶潮熱：發(fā)熱如潮有定時，臨床常見以下三種類型：

1）陰虛潮熱：多為午后或入夜發(fā)熱，以五心煩熱為特征，常伴顏紅

盜汗，舌紅少苔，脈細數(shù)等癥，屬陰虛內(nèi)熱。

2）陽明潮熱：多為日哺（下午3——5時）發(fā)熱，熱勢較高，又稱

為日晡潮熱，多因胃腸燥熱內(nèi)結(jié)所致，常伴有腹?jié)M硬痛拒按，大便燥

結(jié)，舌苔黃燥等。

3）濕溫潮熱：以午后熱甚，身熱不揚為特征。多因濕遏熱伏，熱難

透達所致，常伴頭身困重，胸悶嘔惡，便澹，苔膩等。

4）低熱：指輕度發(fā)熱（體溫多在37——38攝氏度之間），但持續(xù)

時間較長，多見于陰虛潮熱或氣虛發(fā)熱。

二問汗

T、表證辨汗

2、里證辨汗

3、3、局部辨汗

三問頭身胸腹

前額部疼痛連及眉棱骨，為陽明頭痛；頭部兩側(cè)疼痛為少陽頭痛；枕

部疼痛連及頂部，為太陽頭痛；頭項痛，為厥陰疼痛；頭重如裹，為

太陰頭痛；頭痛摯腦，為少阻頭痛。

正文

中醫(yī)采用對話方式，向病人及其知情者查詢疾病的發(fā)生.發(fā)展情況和

癥狀■治療經(jīng)過等，以診斷疾病的方法。為四診之一。其內(nèi)容最早見

于《素問?征四失論》等篇?！峨y經(jīng)》則將望.聞、問、切四種診法

并列。明代張景岳《景岳全書?十問篇》，較全面地歸納總結(jié)了問診

的內(nèi)容■順序及其辨證意義。清代林之翰《四診抉微》將問診始列為

專篇。

問診主要是在疾病體征缺乏或不明顯時，發(fā)現(xiàn)可供診斷的病情資料，

或可供進一步檢查的線索；同時，全面掌握與疾病有關(guān)的其他情況，

包括病人的日常生活、工作環(huán)境.飲食嗜好.婚姻狀況等。如用其他

診法發(fā)現(xiàn)異常體征，通過問診還可有目的地加以查詢，以了解疾病的

動態(tài)變化情況，擴充診斷資料，供全面綜合分析。從而為醫(yī)生正確分

析病情，推斷疾病部位■性質(zhì)和正邪盛衰，進行合理治療等提供可靠

依據(jù)。

方法

問診首先要抓住病人的主要病癥，然后圍繞主要病癥進行有目的、有

步驟的詢問，既要突出重點，又要全面了解。同時，要有認真負責的

態(tài)度，詢問要詳細，要對病人寄予同情，說話和藹可親，通俗易懂，

耐心細致，以便取得病人信任，而獲得詳細可靠的疾病費料。問診時

忌用暗示或誘導，以免查詢所得資料與實際不符。對危重病宜扼要查

詢，以便及時搶救，不可為求完整記錄而貽誤治療時機。此外，還可

加強心理安慰，幫助病人樹立信心。

基本內(nèi)容

問診時，除傾聽病人主訴外，可詢問下列項目：一般情況（姓名■性

別、年齡.職業(yè).婚姻.民族.籍貫■住址.就診日期）■疾病發(fā)生

發(fā)展情況.當前癥狀、個人病史、家族病史等，對婦女還須問月經(jīng)史.

生育史。其中癥狀是問診的主要內(nèi)容和辨證的重要依據(jù)，癥狀的問診

主要有問寒熱.問汗、問頭身.問胸脅.問胃院、問腰腹、問飲食.

問睡眠.問情志.問二便，還包括婦女■小兒某些情況的詢問。

問寒熱

即詢問病人有無寒、熱的感覺。寒熱感可為確定疾病的表里寒熱虛實

提供依據(jù)。臨床上，如果病人只覺惡寒而不感發(fā)熱，稱為但寒不熱，

多屬于寒證；發(fā)熱而不覺怕冷，稱為但熱不寒，多屬于熱證；既發(fā)熱

又怕冷，或先怕冷后發(fā)熱，稱為惡寒發(fā)熱，多屬于表證；惡寒和發(fā)熱

交替出現(xiàn)，稱為寒熱往來，多屬于半表半里證。惡寒重發(fā)熱較輕，多

屬于風寒表證；惡寒輕發(fā)熱較重，多屬于風熱表證。如果惡寒和發(fā)熱

是定時出現(xiàn)，則多是瘧疾。每天下午3~5時發(fā)熱，稱為陽明發(fā)熱，

多是由胃腸燥熱，大便燥結(jié)而致；下午或夜間有低熱，形體消瘦，稱

為骨蒸潮熱，多是陰虛所致。長期低熱，又伴有飲食減少，精神疲乏,

不想言談，懶于動作等癥狀，為氣虛發(fā)熱。

問汗

汗是津液的組成部分，正常的出汗有調(diào)和營衛(wèi).滋潤皮膚等作用。一

般外感內(nèi)傷均可引起出汗失常，詢問病人出汗異常情況，可鑒別疾病

的表里寒熱虛實。詢問時應著重問：

①有汗無汗。如果病人感覺怕冷，發(fā)熱，頭痛和周身關(guān)節(jié)酸痛而無汗,

為風寒之邪閉阻肌表；有汗出則是風寒之邪外透肌表。

②問出汗的情況。如果經(jīng)常汗出不止，稍稍活動以后出汗更多，為自

汗，多屬氣虛證、陽虛證；入睡則汗出，醒后汗自止，為盜汗，多屬

陰虛內(nèi)熱證.氣陰兩虛證；先全身戰(zhàn)栗抖動而后出汗，為戰(zhàn)汗，多是

病情處在轉(zhuǎn)折關(guān)頭的表現(xiàn)。若汗出以后熱勢減退，全身清涼，是向好

的方面轉(zhuǎn)化；汗出以后熱勢不減而且病人感到煩躁不安，是向危證方

向發(fā)展。病勢嚴重時病人大汗不止是絕汗，又稱脫汗。

③問汗出的部位。胸窩部出汗，多是心氣虛弱或心血不足；頭部出汗,

多是濕熱交蒸；手足心出汗，多是脾胃虛弱或脾胃濕熱內(nèi)阻；汗出在

上半身，多屬陽氣虛；汗出在下半身，多屬陰虛內(nèi)熱或是陰陽兩虛；

汗出在左半身或右半身，可見于中風半身不遂（無汗一側(cè)為癱瘓肢

體）。

問頭身

疼痛是常見的臨床癥狀。問明疼痛發(fā)生的部位.時間，伴發(fā)癥狀等，

可辨別陰陽.表里、寒熱、虛實證候。①問頭痛的部位。若后腦痛并

連及項背，是太陽經(jīng)所主；痛在前額連及眉棱等處，是陽明經(jīng)所主；

痛在太陽穴或頭部兩側(cè)，是少陽經(jīng)所主；滿頭痛而且病人感覺頭部沉

重，是太陽經(jīng)所主；頭痛連及齒痛，是少陰經(jīng)所主；頭頂痛，是厥陰

經(jīng)所主。②問頭痛的性質(zhì)。若頭痛遇風加重，為外感風寒所致；頭痛

伴有咽痛而又怕熱，為外感風熱所致；頭痛時如有棉帛包裹于頭部，

為感受濕邪所致；頭痛綿綿不止，過勞加重，為氣虛所致；頭部抽掣

作痛，且痛如針刺，為血瘀所致；新發(fā)生的無休止的頭痛，多屬邪實;

頭痛已久，反復發(fā)作，多屬正虛。如眩暈伴有頭部脹痛，口苦，惱怒

時更甚，多是肝陽上亢；伴有惡心，不思食，頭部沉重，周身無力，

多是痰濁中阻；伴有精神疲乏，面色蒼白，多屬氣血虛弱；伴有耳鳴，

腰痛，遺精，多為腎精不足。③問頭暈的伴隨癥狀。如眩暈伴頭部脹

痛，口苦，惱怒時更甚，多是肝陽上亢；伴有惡心，不思食，頭部沉

重，周身無力，多是痰濁中阻；伴有精神疲乏，面色蒼白，多屬氣血

虛弱；伴有耳鳴.腰痛.遺精，多為腎精不足。④問周身疼痛部位與

性質(zhì)。如四肢、軀干疼痛而無固定部位，多是外感風寒；周身關(guān)節(jié)酸

痛，屈伸不利，多是風濕痹阻；痛處固定不移而痛如錐擊針刺，多是

血瘀經(jīng)絡；周身沉重作痛，困倦乏力，多是脾虛不運。

問胸脅胸部是心■肺所居的部位，問胸部的異常感覺可了解心肺的

病變。問胸部應著重問胸痛的性質(zhì)和牽引的部位。若胸痛時兼有憋悶，

并牽引到肩臂，多是胸痹證；胸痛徹背，兼見面色青灰，手足發(fā)青，

多屬真心痛；胸痛伴有發(fā)熱咳嗽，吐膿血痰，多是肺癰。脅部是肝膽

所居部位，脅部的異常變化，主要是肝膽及其經(jīng)脈的病變。問脅部應

著重問脅痛性質(zhì)和牽引的部位。若脅痛時兼感胸脅脹滿，怕冷和發(fā)熱

交替出現(xiàn)，多屬少陽證；脅部脹滿而又竄痛，多屬肝郁證。

問胃院

胃院是胃所居的部位。胃主受納腐熟水谷，寒熱.食積.氣滯等均可

損傷胃腑而出現(xiàn)腕部異常癥狀。問診時應著重了解胃院疼痛的性質(zhì)、

緩解的方式■伴隨的癥狀。如胃睨疼痛綿綿不休，按壓和飲熱湯可以

緩解，伴有嘔吐清水，四肢不溫，是寒痛；胃脫疼痛時作時止，冷飲

可以緩解，伴有口干，小便黃，大便秘結(jié)，是熱痛；胃皖疼痛在空腹

時發(fā)作或加重，按壓.熱敷.進食可以緩解，伴有倦怠無力，是虛痛;

胃院脹痛牽引脅肋，伴有不思飲食，曖氣，吐酸水，是氣滯；胃院刺

痛，痛處不移，進食后加劇，按壓后更痛，伴有嘔血，大便色黑，是

瘀血；胃院疼痛按壓時加劇，伴有惡心嘔吐，暖氣腐臭，或不思飲食，

或大便穢臭，是食積所致。

問腰腹

腰部是腎臟所居的部位；腹部是腸■膀胱.女子胞宮所居的部位。問

腰腹應著重了解疼痛的性質(zhì)、緩解的方式■伴隨的癥狀。如腰痛綿綿，

臥則緩解，伴有腿膝酸軟不能久立步行的，是腎虛腰痛；腰部冷痛或

兼有沉重感，遇陰雨天加劇，熱敷.按摩可緩解，是寒濕腰痛；腰痛

如剌，痛處不移，不能轉(zhuǎn)側(cè)，伴大便色黑或秘結(jié)，是瘀血腰痛。臍腹

隱隱作痛，按壓或熱敷可緩解，伴有大便消薄，為脾胃虛寒；小腹脹

痛，按壓時加劇，伴有小便頻數(shù)而尿時澀痛，為膀胱有熱；小腹刺痛

而小便如常，是瘀血作痛；婦女小腹刺痛，月經(jīng)色黑有塊，也是瘀血

作痛；少腹一側(cè)或雙側(cè)脹痛，矢氣則可緩解，或脅助作痛，是肝郁氣

滯；左側(cè)少腹痛，伴有大便秘，多是熱結(jié)大腸；右側(cè)少腹痛，按壓則

痛不可忍，伴有嘔吐便結(jié)，多是腸癰；臍周絞痛，時作時止，多是蟲

積。

問飲食

問飲水多少與口渴與否，可了解津液的盛衰和輸布情況，以及病性的

寒熱虛實。應根據(jù)口渴的特點、程度，飲水的多少及喜熱飲或喜冷飲

進行查詢。如病人口不渴也不欲飲，常見于寒證和濕證；口渴而又喜

冷飲，是熱盛傷津；口渴喜熱飲，是內(nèi)有痰飲；口渴多飲且伴食多.

小便多，是消渴病；口渴飲后即吐，是水逆證；僅欲以水漱口而不咽

下，是血瘀證。問病人進食情況，可以了解脾胃功能的強弱，判斷疾

病的輕重。問時應著重食欲.口味.食量，然后結(jié)合兼癥加以分析。

若久病不食是脾胃虛弱；病人惡聞油膩食物，是肝膽有濕熱；饑餓而

不欲食，多是胃陰不足；食欲過于旺盛、進食后又感饑餓，是胃火熾

盛；口中有甜味，多屬脾胃濕熱；口苦伴有胸脅煩悶多屬膽經(jīng)有熱;

口苦伴有心煩少眠多屬心火偏旺；口中有酸味，是胃中積熱或肝經(jīng)熱

盛；口中有辣味，是肺部有熱；口中有咸味，是腎虛；口淡乏味，是

脾胃虛弱。

問睡眠

睡眠情況與人體衛(wèi)氣的循行和陽陽的盛衰有密切關(guān)系。在機體陰陽失

調(diào)時，陽不入陰則失眠，陽不出表則嗜睡，陰陽失調(diào)必然影響心神，

神志不安則導致失眠。問睡眠情況，應著重了解有無失眠.嗜睡.多

夢現(xiàn)象及有無伴隨癥狀。如失眠或不易入睡，伴有心悸.健忘.食少.

疲乏，是心脾兩虛；入睡難，伴有頭暈.耳鳴■心煩.腰酸.夢遺，

是心腎不交；不易入睡甚至徹夜難眠，伴有心煩易怒、胸脅脹滿，是

肝火上擾。嗜睡或時時思睡，又自感身體沉重，多是濕邪太重；時時

思睡，進食后更甚，多是中氣不足；時時蜷臥，伴有食少、畏冷.疲

乏.懶言少語，多是陽氣虛弱。多夢，夢中多見烈火熊熊，是肝火上

擾；閉目入睡即有夢，夢中多遇驚險之事，是心膽氣虛；昏臥不醒，

醒時亦昏昏沉沉，是熱犯心包。

問情志根據(jù)神情反常表現(xiàn)及其伴隨癥狀進行查詢。若病人并非年老

體衰卻健忘，伴有精神疲乏，多屬精血虛衰；病人自訴心煩，自覺怒

火欲發(fā)，伴有小便短赤，多屬熱擾心神；病人（特別是中年女病人）

時時悲傷欲哭，多是臟躁證。

問二便

大便的排泄與脾胃的腐熟運化.肝的疏泄等關(guān)系密切，小便的排泄與

腎的氣化.脾肺的轉(zhuǎn)輸肅降.三焦的通調(diào)關(guān)系密切，因此問二便的情

況，可了解消化功能.水液代謝是否正常，也可為判斷疾病寒熱虛實

提供依據(jù)。問二便應著重詢問大小便是否順暢，了解排泄次數(shù)和時間.

排泄物性狀及伴隨癥狀。①問大便。若大便艱難，排出如顆粒狀，稱

為便難。若病程短，多為實證，伴有發(fā)熱，口渴，腹脹滿而痛，是大

腸熱結(jié)；伴有少腹疼痛，口苦尿黃，夾有水樣糞便，是濕熱互結(jié)。若

病程長，多為虛證，伴有面色傳白，神疲力乏，便時用力則出汗、咳

喘、氣短，多為肺氣虛；伴有面色萎黃，渾身無力，便時脫肛，多為

脾氣虛；伴有精神疲憊，四肢不溫，小便清長，多為腎氣虛；伴有口

干咽燥，心悸頭暈，唇甲色淡，多為阻血虧損。若多日不大便稱為便

秘，伴有面紅發(fā)熱，口中有臭味，口唇生瘡，小便短赤，是實熱便秘;

伴有腹中脹痛，飲食減少，曖氣，胸脅脹悶，是氣滯便秘；伴有面色

但白，精神疲憊，氣短懶言，是氣虛便秘；伴有頭暈心悸，唇甲淡白，

是血虛便秘；伴有腹痛，按壓或熱敷則緩解，小便清長，是虛寒便秘。

如排便次數(shù)增多，糞便稀薄甚至如水，稱為泄瀉。水瀉如注或濾瀉發(fā)

生在冬春季節(jié)，伴有惡寒，腹痛，腸鳴，多屬寒傷脾胃；發(fā)生在夏季

濕氣旺盛時，伴有腹痛，腸鳴，身重甚至頭脹痛，多屬濕傷脾胃；發(fā)

生在夏季炎熱時，伴有腹痛，腸鳴，胃睨脹悶，小便赤，多屬暑傷脾

胃；大便流泄，排出的糞便有奇異的腐臭，發(fā)生在暴飲暴食之后，伴

有胃皖脹痛，不思食，吐酸水，多屬食傷脾胃。大便清薄，有時水瀉，

糞便中夾有未消化食物，食后胃院飽脹，面黃，無力，多屬脾胃虛弱；

大便謔泄時作時止，伴有腹痛，腸鳴，胸脅脹痛，飲食減少，多屬肝

旺脾弱；黎明前大便泄瀉，腹痛，腸鳴，伴有怕冷，四肢不溫，神疲

乏力，多屬腎陽虛弱。②間小便。應著重對色、量.質(zhì)及伴隨癥狀進

行查詢。小便短黃，伴有小腹疼痛，排尿刺痛，多是膀胱濕熱；伴有

口舌生瘡，心煩，排尿刺痛，是心火下注。小便短黃、量少，伴有口

渴欲飲，牙齦腫痛，口臭，大便秘結(jié)，多是胃熱熾甚；伴有口苦，脅

痛，惡心，嘔吐，皮膚鞏膜發(fā)黃，怕冷發(fā)熱交替出現(xiàn)，多是肝膽濕熱。

小便短少，伴有腰酸膝軟，頭暈耳鳴，多夢遺精，多是腎陰不足。小

便清長，伴有怕冷，四肢不溫，腰酸膝軟無力，多屬腎陽不足。小便

頻數(shù)，排尿時有灼熱感，伴有小腹疼痛，多是下焦有熱；尿量不多，

尿頻發(fā)作隨情志變化而定，伴有少腹脹痛，兩脅脹悶，多是肝氣郁結(jié);

尿量或多或少，勞倦時尿頻加重，伴有面色住白，小腹墜脹，神疲乏

力，多是中氣虛弱。排尿時尿道灼熱刺痛，且尿液點點滴滴難出，稱

為淋證，伴腰酸，小腹痛，為熱淋；尿中夾有砂石或排尿突然中斷，

伴有腰腹疼痛或腰腹絞痛，為石淋；尿液暗紅，或尿中夾有血絲血塊，

伴有腰酸，小腹痛，心煩不安，為血淋；尿道痛而感到排尿無力，常

隨情志變化加劇或減輕，伴有少腹脹痛或脅肋隱痛，為氣淋；尿色混

濁如米沿水，或夾有滑膩之物，伴有小腹脹，腰酸痛，為膏淋。小便

不能自主控制，自行排出尚不自知，為小便失禁，多由腎精虧損或年

老腎陽衰弱所致；睡后夢中自行排尿，稱為遺尿，多由腎氣不充或勞

倦過度所致。

問婦女

根據(jù)婦女的生理、病理特點，凡引起月經(jīng).帶下.妊娠.產(chǎn)后的異常

變化，一般均可診為婦科疾病。問婦女尤其著重于問月經(jīng)，其中包括

初潮年齡，月經(jīng)周期，行經(jīng)期，月經(jīng)的色.質(zhì).量，末次月經(jīng)的時間，

行經(jīng)時有無伴隨癥狀，絕期年齡等。如周期提前7天以上，稱為月經(jīng)

先期。若經(jīng)色紫黑，其味腥臭，伴有面赤，口渴，心中煩熱，小腹陣

痛，多由血熱所致；經(jīng)色暗紅而量少，伴有頭暈，脅痛，多由肝氣郁

結(jié)所致；經(jīng)色鮮紅，量多，伴有精神疲乏，面色蒼白或顯虛胖，多由

氣血虛所致。周期延后7天以上，稱為經(jīng)行后期，如經(jīng)色淡，量少，

質(zhì)稀薄，伴有腰酸，腹痛，頭暈，目眩，心悸，食欲不振，多由血虛

所致；經(jīng)色暗紅或紫黑，經(jīng)量少，質(zhì)稠或夾塊，伴有怕冷，腹痛，多

由外感寒邪所致；經(jīng)色紫黑，經(jīng)量或多或少，經(jīng)質(zhì)黏稠，伴有口渴，

心中煩熱，大便不暢，小便灼熱，小腹灼痛，多由血熱所致。行經(jīng)則

腹痛，稱為痛經(jīng)，經(jīng)前腹痛.經(jīng)色紫黑.經(jīng)質(zhì)稠而夾塊，多由氣血凝

滯而致；經(jīng)后腹痛、經(jīng)色淡.經(jīng)量少.經(jīng)質(zhì)稀薄，多為氣血虛弱所致。

陰道大量流血，稱為血崩；月經(jīng)淋漓不斷，稱為經(jīng)漏。崩漏伴少氣懶

言，面色蒼白，四肢不溫，多屬氣虛不攝；崩漏伴面赤唇焦，小便灼

熱，大便秘結(jié)，心中煩熱，多屬陰虛血熱。發(fā)育成熟的女子月經(jīng)應來

不來，或曾來而又中斷，連續(xù)三個月以上未來，且非處在妊娠期或哺

乳期，稱為經(jīng)閉，又稱不月、月閉等。經(jīng)閉，伴有形體消瘦，頭暈腰

酸，乳房萎縮，尿頻量多，多由腎虛所致；伴有面色蒼白或萎黃，心

悸怔忡，氣短懶言，食少便濾，唇舌色淡，多為血虛所致；伴有胸悶

煩熱，口干尿黃，頭暈腰酸，多由血熱而來；伴有小腹脹痛，煩躁易

怒