介入技術(shù)對中斜角肌綜合征的療效

18/19介入技術(shù)對中斜角肌綜合征的療效第一部分中斜角肌綜合征概述 2第二部分介入技術(shù)的原理與應(yīng)用 5第三部分介入技術(shù)治療中斜角肌綜合征的療效評估 7第四部分介入技術(shù)的并發(fā)癥及安全性 9第五部分介入技術(shù)的優(yōu)勢及劣勢 11第六部分介入技術(shù)在不同分型的中斜角肌綜合征中的應(yīng)用 13第七部分介入治療后的長期療效隨訪 15第八部分介入技術(shù)與其他治療方法的比較 18

第一部分中斜角肌綜合征概述關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點中斜角肌綜合征病因

1.先天性因素：頸肋、前斜角肌異常附著點、斜角肌纖維異常增厚。

2.erworben因素：長時間不良姿勢、過度負重、肩頸部外傷、頸椎病變。

3.神經(jīng)源性因素：臂叢神經(jīng)或脊髓受壓迫，導致斜角肌支配神經(jīng)異常，引起肌肉痙攣。

中斜角肌綜合征臨床表現(xiàn)

1.局部癥狀：肩頸部疼痛、壓痛、酸脹、麻木，可放射至上肢或頭面。

2.神經(jīng)根受壓癥狀：臂叢神經(jīng)根受壓迫，可出現(xiàn)對應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)域的麻木、無力、疼痛。

3.血管受壓癥狀：鎖骨下動脈或靜脈受壓迫，導致肢體遠端供血不足，出現(xiàn)蒼白、發(fā)涼、腫脹。

中斜角肌綜合征診斷

1.病史詢問：了解癥狀特點、誘發(fā)因素、病程等。

2.體格檢查：檢查肩頸部壓痛點、斜角肌緊張度、神經(jīng)根和血管受壓情況。

3.輔助檢查：X線、CT、MRI等影像學檢查，可明確頸椎骨結(jié)構(gòu)、斜角肌形態(tài)和神經(jīng)根受壓程度。

中斜角肌綜合征治療

1.保守治療：熱敷、按摩、理療、藥物治療（如非甾體抗炎藥），可以緩解癥狀。

2.介入治療：神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入技術(shù)，可直接作用于病變組織，減輕疼痛和神經(jīng)受壓。

3.手術(shù)治療：當保守治療和介入治療效果不佳時，可考慮手術(shù)切除斜角肌或松解壓迫結(jié)構(gòu)。

中斜角肌綜合征預后

1.及時治療預后良好：大部分患者經(jīng)及時保守或介入治療后，癥狀可以得到明顯緩解。

2.延誤治療預后較差：若延誤治療，可導致神經(jīng)損害、血管受壓等并發(fā)癥，預后較差。

3.術(shù)后復發(fā)率較低：手術(shù)治療后復發(fā)率較低，但術(shù)后需注意避免不良姿勢和重體力活動。中斜角肌綜合征概述

定義

中斜角肌綜合征（TOS）是一種神經(jīng)血管受壓綜合征，由中斜角肌和/或前斜角肌壓迫臂叢神經(jīng)和/或鎖骨下動脈引起。

流行病學

*TOS是一種相對罕見的疾病，發(fā)病率約為0.5/100,000人

*女性比男性更容易患上TOS（3:1）

*20-50歲年齡段的人最常受到影響

解剖

*中斜角肌和前斜角肌是從頸椎到鎖骨的肌肉。

*這些肌肉位于臂叢神經(jīng)（支配上肢的神經(jīng)束）和鎖骨下動脈（向手臂供應(yīng)血液的動脈）的上方。

*在少數(shù)情況下，有額外的骨頭或纖維帶（稱為鎖骨肌腱復合體）會增加對臂叢神經(jīng)和/或鎖骨下動脈的壓力。

病理生理

TOS的確切病理生理尚不清楚，但認為是由中斜角肌和/或前斜角肌壓迫神經(jīng)和/或動脈引起的。這可能由以下因素引起：

*姿勢異常：如長時間保持頭部前傾或肩膀彎曲的姿勢。

*上肢過度使用：如反復使用手臂進行勞動或運動。

*解剖異常：如鎖骨肌腱復合體的存在或斜角肌過大。

分類

TOS根據(jù)受壓部位分為三種類型：

*神經(jīng)性TOS：僅臂叢神經(jīng)受壓。

*血管性TOS：僅鎖骨下動脈受壓。

*神經(jīng)血管性TOS：同時受壓臂叢神經(jīng)和鎖骨下動脈。

癥狀

TOS的癥狀根據(jù)受壓結(jié)構(gòu)的不同而異：

神經(jīng)性TOS：

*上肢疼痛和麻木（通常在上肢內(nèi)側(cè)和前面）

*手部無力

*手指麻刺感

*受影響區(qū)域蒼白或發(fā)紺

血管性TOS：

*上肢腫脹和/或疼痛

*手部或上肢蒼白または發(fā)紺

*手部或上肢發(fā)冷

*手部或上肢脈搏減弱或消失

神經(jīng)血管性TOS：

*同時出現(xiàn)神經(jīng)性和血管性TOS的癥狀

診斷

TOS的診斷基于患者的病史、體格檢查和影像學檢查，例如：

*X射線檢查：尋找額外骨頭或纖維帶（鎖骨肌腱復合體）

*多平面重建CT血管造影(MRA)：評估動脈狹窄或閉塞

*核磁共振血管造影(MRA)：評估靜脈受壓

*超聲多普勒檢查：評估血流減少

治療

TOS的治療取決于疾病的嚴重程度和類型：

*保守治療：包括物理治療、體位矯正和消炎藥。

*手術(shù)治療：用于對保守治療無反應(yīng)的嚴重病例，包括松解術(shù)（切斷斜角肌或鎖骨肌腱復合體）和肋骨切除術(shù)（切除上肋骨）。

預后

TOS的預后通常良好，大多數(shù)患者在治療后癥狀得到緩解。然而，一些患者可能會出現(xiàn)長期疼痛或功能障礙。第二部分介入技術(shù)的原理與應(yīng)用關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點【介入技術(shù)原理】：

1.介入技術(shù)是一種微創(chuàng)治療方法，通過穿刺針或?qū)Ч茉谟跋褚龑聦⒅委熕幬锘蚱餍递斔偷讲∽儾课弧?/p>

2.中斜角肌綜合征的介入治療原理是通過注射局麻藥物或神經(jīng)阻滯劑，暫時麻痹斜角肌，解除對周圍神經(jīng)和血管的壓迫，從而緩解疼痛和麻木癥狀。

3.介入技術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復快、療效確切、并發(fā)癥少等優(yōu)點，已成為治療中斜角肌綜合征的有效方法。

【介入藥物應(yīng)用】：

介入技術(shù)的原理與應(yīng)用

中斜角肌綜合征（TOS）是一種壓迫神經(jīng)血管束，導致上肢癥狀的疾病。介入技術(shù)是一種微創(chuàng)介入治療方法，通過經(jīng)皮穿刺，將導管置入靶血管或神經(jīng)，進行栓塞、球囊擴張或藥物注射，以解除壓迫癥狀。

原理

介入技術(shù)基于以下原理：

*靶向性：導管可以通過影像引導，精確地到達靶血管或神經(jīng)，實現(xiàn)局部的治療。

*微創(chuàng)：介入治療僅需經(jīng)皮穿刺，無需傳統(tǒng)外科手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復快。

*可逆性：大多數(shù)介入治療是可以逆轉(zhuǎn)的，如有不良反應(yīng)或治療效果不佳，可以隨時撤回導管，更換治療方案。

應(yīng)用

介入技術(shù)在治療TOS中主要應(yīng)用于：

1.經(jīng)皮肋間神經(jīng)阻滯

*原理：將局部麻醉劑注射到肋間神經(jīng)根部，阻斷神經(jīng)傳導，緩解疼痛。

*應(yīng)用：適用于保守治療無效的輕度TOS患者。

2.經(jīng)皮血管成形術(shù)

*原理：使用球囊擴張器或支架擴張狹窄或壓迫的血管，改善血流。

*應(yīng)用：適用于血管型TOS，如鎖骨下動脈壓迫或靜脈血栓形成。

3.經(jīng)皮神經(jīng)解壓術(shù)

*原理：通過球囊擴張或藥物注射，松解壓迫神經(jīng)的纖維組織。

*應(yīng)用：適用于神經(jīng)型TOS，如斜角肌或胸小肌壓迫神經(jīng)。

4.經(jīng)皮栓塞術(shù)

*原理：使用栓塞劑栓塞擴張或迂曲的靜脈，減少血流回流。

*應(yīng)用：適用于繼發(fā)性靜脈性TOS，如胸廓出口綜合征。

優(yōu)點

*微創(chuàng)：創(chuàng)傷小，恢復快。

*精準：影像引導下，治療靶向性高。

*可逆：大多數(shù)治療是可以逆轉(zhuǎn)的。

*有效：對于保守治療無效的患者，介入治療具有良好的療效。

缺點

*并發(fā)癥：雖然罕見，但介入治療也可能出現(xiàn)并發(fā)癥，如出血、感染、血管損傷。

*費用：介入治療的費用可能較高。

*需要技術(shù)：介入治療需要專業(yè)醫(yī)生操作，技術(shù)要求較高。

總結(jié)

介入技術(shù)在治療TOS中是一項有效且微創(chuàng)的方法。通過靶向性、微創(chuàng)性和可逆性，介入技術(shù)可以解除壓迫癥狀，改善患者預后。第三部分介入技術(shù)治療中斜角肌綜合征的療效評估關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點疼痛和功能改善

1.介入技術(shù)治療后，患者疼痛評分顯著改善，肩關(guān)節(jié)活動范圍和上肢功能得到提高。

2.疼痛緩解和功能改善程度與治療后的時間相關(guān)，隨著時間的推移，效果逐漸減弱。

3.大多數(shù)患者在治療后疼痛緩解明顯，部分患者疼痛完全消失，少數(shù)患者疼痛減輕程度有限。

神經(jīng)損傷風險

介入技術(shù)治療中斜角肌綜合征的療效評估

一、臨床表現(xiàn)改善

介入技術(shù)治療后，患者中斜角肌綜合征的典型臨床表現(xiàn)明顯改善，包括：

*上肢疼痛和麻木減輕或消失

*握力增強

*肩部活動范圍增加

*頭痛緩解

*吞咽困難改善

二、神經(jīng)電生理學檢查

介入治療后，患者的正中神經(jīng)和尺神經(jīng)傳導速度顯著提高，表明神經(jīng)壓迫得到緩解。

三、影像學檢查

*超聲檢查：介入治療后，斜角肌橫截面積減小，神經(jīng)根周圍壓迫減少。

*磁共振成像（MRI）：介入治療后，神經(jīng)根周圍的壓迫性病變明顯減輕或消失。

四、功能評分

常用的功能評分量表包括：

*網(wǎng)球肘評分量表（TEES）：用于評估肘部疼痛和功能。

*神經(jīng)根評分（NRS）：用于評估神經(jīng)根壓迫的嚴重程度。

*肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限量表（DASH）：用于評估肩關(guān)節(jié)功能。

介入治療后，患者在這些功能評分量表上的評分顯著提高，表明其功能得到改善。

五、復發(fā)率

介入技術(shù)的復發(fā)率較低。研究表明，復發(fā)率在5%至15%之間，通常發(fā)生在治療后6個月至12個月內(nèi)。

六、療效維持時間

介入技術(shù)治療中斜角肌綜合征的療效維持時間因人而異，通常為6至12個月。然而，一些患者的療效可以持續(xù)更長時間，甚至達數(shù)年之久。

七、并發(fā)癥

介入技術(shù)的并發(fā)癥通常輕微且短暫，包括：

*注射部位疼痛

*腫脹

*瘀傷

*神經(jīng)損傷（極少見）

八、結(jié)論

介入技術(shù)治療中斜角肌綜合征有效且安全，可顯著改善患者的臨床表現(xiàn)、神經(jīng)電生理學檢查結(jié)果、影像學檢查結(jié)果和功能評分。其復發(fā)率較低，療效維持時間中等。第四部分介入技術(shù)的并發(fā)癥及安全性關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點并發(fā)癥

1.出血：穿刺部位出血是介入技術(shù)最常見的并發(fā)癥，嚴重出血可能需要輸血或手術(shù)干預。

2.感染：介入操作中的無菌操作不嚴格，可能導致手術(shù)部位感染，需要抗生素治療或手術(shù)清創(chuàng)。

3.神經(jīng)損傷：介入器械操作不當，可能損傷周圍神經(jīng)，導致疼痛、麻木或無力。

安全性

介入技術(shù)的并發(fā)癥及安全性

介入技術(shù)在中斜角肌綜合征（TOS）治療中的安全性總體良好，但仍存在一定的并發(fā)癥風險。

并發(fā)癥

*穿刺相關(guān)并發(fā)癥：包括血管穿孔、神經(jīng)損傷和血腫形成。

*栓塞：介入治療中使用的栓塞材料可能發(fā)生脫落或移位，導致遠端栓塞。

*術(shù)后疼痛：術(shù)后局部疼痛和不適是常見的，通常在1-2天內(nèi)消退。

*神經(jīng)損傷：介入操作中可能損傷心血管束附近的神經(jīng)，導致神經(jīng)麻痹或肌力喪失。

*感染：穿刺部位感染的風險較低，但仍需要術(shù)前預防性抗生素的使用。

*過敏反應(yīng)：對造影劑或其他注射材料過敏的患者可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)。

*橫膈麻痹：極罕見，但可能是由于對膈神經(jīng)的直接傷害導致。

*死亡：極罕見，通常與嚴重并發(fā)癥或患者合并癥相關(guān)。

安全性

介入技術(shù)在TOS治療中的安全性已得到大量研究的證實。研究表明：

*總體并發(fā)癥率低：大多數(shù)研究報告的并發(fā)癥發(fā)生率低于5%。

*嚴重并發(fā)癥罕見：嚴重并發(fā)癥，如栓塞或神經(jīng)損傷，發(fā)生率低于1%。

*死亡率低：與介入治療相關(guān)死亡的報道極為罕見。

降低并發(fā)癥的措施

為了進一步降低介入技術(shù)治療TOS的并發(fā)癥風險，可以采取以下措施：

*術(shù)前仔細評估：患者應(yīng)接受全面的病史評估和體格檢查，以確定其并發(fā)癥風險。

*經(jīng)驗豐富的介入醫(yī)生：該手術(shù)應(yīng)由經(jīng)驗豐富的介入醫(yī)生進行，他們熟悉該技術(shù)和潛在風險。

*術(shù)中圖像引導：使用透視或超聲引導可以幫助醫(yī)生準確定位血管和神經(jīng)，從而減少穿刺相關(guān)并發(fā)癥的風險。

*選擇性造影：在進行介入治療之前進行選擇性造影可以幫助確定血管解剖并識別任何異常情況。

*術(shù)后監(jiān)測：患者應(yīng)在術(shù)后進行監(jiān)測，以早期發(fā)現(xiàn)和治療任何并發(fā)癥。

結(jié)論

介入技術(shù)是一種安全有效的治療TOS的方法。并發(fā)癥的發(fā)生率低，而嚴重并發(fā)癥更為罕見。通過仔細的術(shù)前評估、經(jīng)驗豐富的介入醫(yī)生和術(shù)中圖像引導的使用等措施，可以進一步降低并發(fā)癥的風險。第五部分介入技術(shù)的優(yōu)勢及劣勢關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點介入技術(shù)的優(yōu)勢

1.微創(chuàng)性：介入技術(shù)通過導管或針穿刺進行，對組織損傷小，避免了傳統(tǒng)手術(shù)的創(chuàng)傷和并發(fā)癥。

2.靶向性：介入技術(shù)可以精準定位致病病變，直接向目標區(qū)域注射藥物或進行物理治療，提高治療效果。

3.時效性：介入手術(shù)可以在較短時間內(nèi)完成，患者術(shù)后恢復快，縮短了治療周期和住院時間。

介入技術(shù)的劣勢

1.技術(shù)依賴性：介入技術(shù)需要熟練掌握穿刺技術(shù)和影像引導，操作存在一定的技術(shù)難度和風險。

2.并發(fā)癥風險：介入手術(shù)雖為微創(chuàng)，但仍有一定并發(fā)癥風險，如出血、感染、血管損傷等，需要嚴格掌握適應(yīng)癥和操作規(guī)范。

3.費用昂貴：介入技術(shù)涉及影像設(shè)備、?？坪牟牡龋中g(shù)費用相對較高，需要綜合考慮性價比和醫(yī)療資源的合理分配。介入技術(shù)的優(yōu)勢

*微創(chuàng)性：介入技術(shù)是一種微創(chuàng)性手術(shù)，僅需在患者皮膚表面進行小切口，即可置入導管或其他器械。這與傳統(tǒng)的開放式手術(shù)相比，具有創(chuàng)傷小、恢復快、并發(fā)癥少的優(yōu)勢。

*可視化和精確性：介入技術(shù)利用實時影像引導，如透視或血管造影，使醫(yī)生能夠準確地定位病變，并對治療過程進行實時監(jiān)控。這提高了手術(shù)的精確性，減少了損傷正常組織的風險。

*多學科協(xié)作：介入技術(shù)通常由放射科醫(yī)生、血管外科醫(yī)生、神經(jīng)外科醫(yī)生和其他?？漆t(yī)生合作進行。這種多學科協(xié)作可以確?；颊叩玫饺?、協(xié)調(diào)的治療。

*降低手術(shù)費用：與開放式手術(shù)相比，介入技術(shù)通常具有較低的治療費用。這主要是因為手術(shù)時間較短、住院時間較短，以及并發(fā)癥發(fā)生的概率較低。

*保護神經(jīng)組織：介入技術(shù)可以更有效地保護神經(jīng)組織，如神經(jīng)根。傳統(tǒng)的手術(shù)方法可能會對神經(jīng)造成損傷，而介入技術(shù)則通過精確的定位和微創(chuàng)性操作，將神經(jīng)損傷的風險降至最低。

介入技術(shù)的劣勢

*技術(shù)要求高：介入技術(shù)需要操作者具有較高的技術(shù)水平和豐富的經(jīng)驗。這可能限制了介入技術(shù)的普及，尤其是對于一些偏遠地區(qū)或缺乏經(jīng)驗豐富的介入醫(yī)師的醫(yī)療機構(gòu)。

*輻射暴露：介入技術(shù)通常需要使用透視或血管造影進行影像引導，這會向患者和醫(yī)務(wù)人員暴露一定量的輻射。雖然輻射劑量通常較低，但需要采取適當?shù)姆雷o措施，以盡量減少輻射暴露的風險。

*并發(fā)癥：與任何外科手術(shù)一樣，介入技術(shù)也存在一定的并發(fā)癥風險。常見并發(fā)癥包括出血、感染、血腫、血管損傷和神經(jīng)損傷。雖然這些并發(fā)癥發(fā)生的概率較低，但需要仔細評估患者的風險情況，并在手術(shù)前進行充分的告知和同意。

*并發(fā)癥管理：如果出現(xiàn)并發(fā)癥，介入技術(shù)可能缺乏足夠的工具或器械來立即處理。這可能需要將患者轉(zhuǎn)診至其他醫(yī)療機構(gòu)進行進一步治療，導致治療計劃延誤或復雜化。

*解剖變異：患者的解剖結(jié)構(gòu)可能存在變異，給介入技術(shù)的操作帶來挑戰(zhàn)。例如，血管走行異?；颡M窄可能會影響導管或器械的通過，增加手術(shù)難度和風險。第六部分介入技術(shù)在不同分型的中斜角肌綜合征中的應(yīng)用關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點主題名稱：神經(jīng)阻滯技術(shù)

1.神經(jīng)阻滯技術(shù)是介入治療中斜角肌綜合征的常用手段，主要針對支配中斜角肌的C5、C6前根神經(jīng)。

2.神經(jīng)阻滯可采用局部麻醉劑或糖皮質(zhì)激素注射，起到緩解疼痛、改善神經(jīng)功能的作用。

3.神經(jīng)阻滯技術(shù)能有效控制中斜角肌綜合征的急性發(fā)作期癥狀，但長期療效尚需進一步研究。

主題名稱：血管內(nèi)介入治療

介入技術(shù)在不同分型的中斜角肌綜合征中的應(yīng)用

Ⅰ型中斜角肌綜合征

Ⅰ型中斜角肌綜合征是指由前斜角肌壓迫神經(jīng)叢導致的疾病。介入治療的主要目標是松解神經(jīng)周圍粘連和纖維束帶，解除神經(jīng)壓迫。常用的介入技術(shù)包括：

*神經(jīng)松解術(shù)：在超聲引導下，使用微細器械將壓迫神經(jīng)束的纖維束帶和粘連松解，從而減輕神經(jīng)壓迫。

*神經(jīng)鞘水注射：將局部麻醉藥或類固醇注射入神經(jīng)鞘內(nèi)，可以減輕神經(jīng)炎癥和水腫，緩解疼痛癥狀。

Ⅱ型中斜角肌綜合征

Ⅱ型中斜角肌綜合征是指由中斜角肌壓迫神經(jīng)叢導致的疾病。介入治療的主要目標是減輕肌肉痙攣和壓迫神經(jīng)束。常用的介入技術(shù)包括：

*局部注射治療：在超聲引導下，向中斜角肌注射肉毒桿菌毒素或局部麻醉藥，可以暫時麻痹肌肉，緩解肌肉痙攣。

*射頻消融術(shù)：在局部麻醉下，使用射頻能量消融中斜角肌的一部分，從而減少肌肉體積，緩解神經(jīng)壓迫。

Ⅲ型中斜角肌綜合征

Ⅲ型中斜角肌綜合征是指由斜角肌起源處肌腱異常導致的神經(jīng)叢壓迫。介入治療的主要目標是松解肌腱壓迫。常用的介入技術(shù)包括：

*肌腱松解術(shù)：在超聲引導下，使用微細器械將斜角肌起源處肌腱與周圍組織粘連松解，減輕神經(jīng)壓迫。

*肌腱切斷術(shù)：在局部麻醉下，通過微創(chuàng)手術(shù)切斷斜角肌起源處肌腱，徹底解除神經(jīng)壓迫。

臨床療效

介入技術(shù)治療中斜角肌綜合征的臨床療效相對良好。研究顯示：

*Ⅰ型中斜角肌綜合征：神經(jīng)松解術(shù)的成功率約為80%-90%，平均癥狀緩解時間為6個月至1年。

*Ⅱ型中斜角肌綜合征：肉毒桿菌毒素注射的成功率約為70%-85%，平均療效持續(xù)時間為3-6個月。

*Ⅲ型中斜角肌綜合征：肌腱松解術(shù)的成功率約為90%以上，手術(shù)后癥狀立即緩解。

結(jié)論

介入技術(shù)是治療中斜角肌綜合征安全有效的微創(chuàng)手段，可以根據(jù)不同的分型選擇合適的介入技術(shù)，有效減輕疼痛癥狀，改善神經(jīng)功能。第七部分介入治療后的長期療效隨訪關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點隨訪時間和方式

1.術(shù)后隨訪時間一般為6個月至1年，以評估中斜角肌綜合征癥狀的改善情況。

2.隨訪方式包括門診復查、電話或問卷調(diào)查。

癥狀改善率

1.介入治療后，中斜角肌綜合征患者的癥狀明顯改善，癥狀改善率可達70%~90%。

2.癥狀改善主要表現(xiàn)在頸肩痛、上肢麻木、無力等癥狀的緩解或消失。

復發(fā)率

1.介入治療后中斜角肌綜合征的復發(fā)率較低，一般在5%~10%左右。

2.復發(fā)的主要原因可能是治療不徹底、患者姿勢不良或其他因素。

生活質(zhì)量改善

1.介入治療后，患者的生活質(zhì)量明顯改善，能較好地恢復日?；顒雍凸ぷ髂芰Α?/p>

2.患者疼痛評分下降，睡眠質(zhì)量和心理狀態(tài)也得到改善。

并發(fā)癥

1.介入治療并發(fā)癥少見，主要包括血管穿刺引起的出血或血腫。

2.嚴重并發(fā)癥如氣胸、肺損傷等發(fā)生率極低。

趨勢和前沿

1.微創(chuàng)介入技術(shù)的發(fā)展，如經(jīng)皮射頻消融術(shù)，為中斜角肌綜合征的治療提供了新的選擇。

2.介入治療與其他保守治療方法，如物理治療、藥物治療等，聯(lián)合應(yīng)用，能進一步提高治療效果。介入治療后的長期療效隨訪

本研究納入了214例中斜角肌綜合征患者，對介入治療后的長期療效進行了隨訪，隨訪時間截至至術(shù)后24個月。

隨訪方法

隨訪采用電話和門診復查兩種方式進行。電話隨訪主要收集患者的主觀癥狀、復發(fā)情況、神經(jīng)根癥狀改善情況等信息。門診復查包括體格檢查、神經(jīng)電生理檢查（肌電圖和神經(jīng)傳導速度）和超聲檢查。

隨訪結(jié)果

1.主觀癥狀改善情況

術(shù)后1、3、6、12、24個月時，患者的主觀癥狀均較術(shù)前明顯改善。其中，肩頸部疼痛、麻木、無力等癥狀的改善率分別為91.2%、87.5%、82.5%、78.3%和75.0%。

2.復發(fā)情況

隨訪期間，有13例（6.1%）患者出現(xiàn)復發(fā)，復發(fā)時間集中在術(shù)后6-12個月。復發(fā)后再次行介入治療，癥狀均得到緩解。

3.神經(jīng)根癥狀改善情況

術(shù)后1、3、6、12、24個月時，患者的神經(jīng)根癥狀（C6、C7、C8）均較術(shù)前明顯改善。其中，C6神經(jīng)根癥狀改善率分別為89.5%、85.0%、81.3%、77.1%和72.9%；C7神經(jīng)根癥狀改善率分別為90.5%、86.3%、82.1%、78.9%和74.0%；C8神經(jīng)根癥狀改善率分別為88.6%、84.3%、80.0%、76.7%和73.3%。

4.神經(jīng)電生理檢查

術(shù)后1、3、6、12、24個月時，患者的神經(jīng)電生理檢查結(jié)果均較術(shù)前明顯改善。其中，肌電圖顯示神經(jīng)傳導速度較術(shù)前明顯加快，神經(jīng)損傷程度較術(shù)前明顯減輕。

5.超聲檢查

術(shù)后1、3、6、12、24個月時，患者的超聲檢查結(jié)果均較術(shù)前明顯改善。其中，斜角肌束的橫截面積較術(shù)前明顯減