護理支持性理論（護理技術課件）

一般系統(tǒng)論【學習目標

】1.知識目標：1.1掌握一般系統(tǒng)論的概述。1.2掌握一般系統(tǒng)論的基本內(nèi)容。1.3掌握系統(tǒng)論在護理實踐中的應用。2.技能目標：能運用一般系統(tǒng)論的理論知識解決護理工作中的實際問題。3.

素養(yǎng)目標：

具有良好的職業(yè)素質(zhì)、培養(yǎng)嚴謹求實的工作態(tài)度，注重人文關懷。

一般系統(tǒng)論教學內(nèi)容學時分配（分鐘）重點/難點主要教學方法一級標題二級標題一一般系統(tǒng)論概述（一）系統(tǒng)4系統(tǒng)的概念依托學習通平臺，主要采用案例教學法、任務驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、小組學習法、講授法、討論法、讀書指導法等教學方法。（二）系統(tǒng)論2（三）一般系統(tǒng)論2【教學設計】

一般系統(tǒng)論【教學設計】

教學內(nèi)容學時分配（分鐘）重點/難點主要教學方法一級標題二級標題二一般系統(tǒng)論的內(nèi)容（一）系統(tǒng)的分類15依托學習通平臺，主要采用案例教學法、任務驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、小組學習法、講授法、討論法、讀書指導法等教學方法。（二）系統(tǒng)的基本屬性12系統(tǒng)的屬性

一般系統(tǒng)論【教學設計】

教學內(nèi)容學時分配（分鐘）重點/難點主要教學方法一級標題三一般系統(tǒng)論在護理工作中的應用

10依托學習通平臺，主要采用案例教學法、任務驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、小組學習法、講授法、討論法、讀書指導法等教學方法。

一般系統(tǒng)論學習目標1.知識目標：掌握一般系統(tǒng)論的概述、掌握一般系統(tǒng)論的基本內(nèi)容、掌握系統(tǒng)論在護理實踐中的應用。2.技能目標：能運用一般系統(tǒng)論的理論知識解決護理工作中的實際問題。3.素養(yǎng)目標：具有良好的職業(yè)素質(zhì)、培養(yǎng)嚴謹求實的工作態(tài)度，注重人文關懷。思維導圖

【內(nèi)容概述】臨床案例

患者小張在住院的時候告訴家人，不喜歡醫(yī)院的環(huán)境，想出院，家屬詢問后得知，護士每次打完針就離開了，一句交流的語言都沒有，導致患者感到孤單無助。討論

護士在護理工作中應該如何運用系統(tǒng)理論，來給患者提供幫助？一、一般系統(tǒng)論概述

系統(tǒng)(system)是由相互聯(lián)系、相互作用的若干要素組成的，具有特定結構和功能的有機統(tǒng)一體。系統(tǒng)系統(tǒng)論一般系統(tǒng)論一、一般系統(tǒng)論概述

系統(tǒng)的基本概念涵蓋了雙重意義：一是組成系統(tǒng)的要素之間是相互聯(lián)系、相互作用的；二是系統(tǒng)中的每一個要素都具有自己獨特的結構和功能，但是這些要素集合起來組成一個整體即系統(tǒng)后，則具備各個單獨要素所不具備的整體功能和綜合行為。系統(tǒng)系統(tǒng)論一般系統(tǒng)論一、一般系統(tǒng)論概述系統(tǒng)系統(tǒng)論一般系統(tǒng)論系統(tǒng)論是研究自然、社會、人類思維領域及其他各種系統(tǒng)、系統(tǒng)原理、系統(tǒng)聯(lián)系和發(fā)展的科學。一、一般系統(tǒng)論概述系統(tǒng)系統(tǒng)論一般系統(tǒng)論一般系統(tǒng)論指一個系統(tǒng)是由多個相互關聯(lián)和相互作用的部分組成的一個整體，每一個部分都有其獨特的功能，所組成的系統(tǒng)又有其整體功能，同時，幾個系統(tǒng)又可以聯(lián)合形成更大的系統(tǒng)。（一）系統(tǒng)的分類（二）系統(tǒng)的基本屬性二、一般系統(tǒng)論的內(nèi)容（1）自然系統(tǒng)：主要自然形成的、客觀存在的系統(tǒng)，如:生態(tài)系統(tǒng)、人體系統(tǒng)。1.按人類對系統(tǒng)是否施加影響分類2.按系統(tǒng)與環(huán)境的關系分類3.按系統(tǒng)的運動狀態(tài)分類（一）系統(tǒng)的分類（2）人為系統(tǒng)：為某特定目標而建立的系統(tǒng)，如：衛(wèi)生防疫系統(tǒng)、護理質(zhì)量管理系統(tǒng)等。1.按人類對系統(tǒng)是否施加影響分類2.按系統(tǒng)與環(huán)境的關系分類3.按系統(tǒng)的運動狀態(tài)分類（一）系統(tǒng)的分類（3）復合系統(tǒng)：現(xiàn)實生活中，大多數(shù)系統(tǒng)為自然系統(tǒng)和人為系統(tǒng)的綜合，稱復合系統(tǒng)，如：醫(yī)療系統(tǒng)。1.按人類對系統(tǒng)是否施加影響分類2.按系統(tǒng)與環(huán)境的關系分類3.按系統(tǒng)的運動狀態(tài)分類（一）系統(tǒng)的分類

（1）開放系統(tǒng):是指與周圍環(huán)境不斷進行著物質(zhì)、能量和信息交換的系統(tǒng)。如:人體系統(tǒng)、醫(yī)療衛(wèi)生保健系統(tǒng)等。開放系統(tǒng)和環(huán)境的交換是通過輸入、輸出和反饋來完成的。1.按人類對系統(tǒng)是否施加影響分類2.按系統(tǒng)與環(huán)境的關系分類3.按系統(tǒng)的運動狀態(tài)分類（一）系統(tǒng)的分類

（2）閉合系統(tǒng)：是指不與周圍環(huán)境進行物質(zhì)，能量和信息交換的系統(tǒng)。絕對的閉合系統(tǒng)是不存在的，只是相對的、暫時的。1.按人類對系統(tǒng)是否施加影響分類2.按系統(tǒng)與環(huán)境的關系分類3.按系統(tǒng)的運動狀態(tài)分類（一）系統(tǒng)的分類

（1）動態(tài)系統(tǒng)：指系統(tǒng)的狀態(tài)會隨時間的變化而變化的系統(tǒng)，如生態(tài)系統(tǒng)。1.按人類對系統(tǒng)是否施加影響分類2.按系統(tǒng)與環(huán)境的關系分類3.按系統(tǒng)的運動狀態(tài)分類（一）系統(tǒng)的分類（2）靜態(tài)系統(tǒng)：指系統(tǒng)狀態(tài)不隨時間的變化而改變，具有相對穩(wěn)定性的系統(tǒng)，如建筑群,但建筑群也會隨著時間的推移出現(xiàn)老化現(xiàn)象，所以絕對的靜態(tài)系統(tǒng)是不存在的。1.按人類對系統(tǒng)是否施加影響分類2.按系統(tǒng)與環(huán)境的關系分類3.按系統(tǒng)的運動狀態(tài)分類（一）系統(tǒng)的分類系統(tǒng)的整體功能大于系統(tǒng)各要素功能之和，具有獨立要素不具備的整體功能。整體性是系統(tǒng)理論的基本思想。（二）系統(tǒng)的基本屬性1.整體性2.目的性3.相關性4.動態(tài)性5.層次性系統(tǒng)通過與環(huán)境相互作用以及各要素間的相互協(xié)調(diào)和平衡，達到維持系統(tǒng)內(nèi)部的平衡和穩(wěn)定，求得生存與發(fā)展的最終目的。（二）系統(tǒng)的基本屬性1.整體性2.目的性3.相關性4.動態(tài)性5.層次性

系統(tǒng)各要素之間是相互聯(lián)系的、相互制約的，任何要素發(fā)生了功能或作用的變化，都會影響其他各要素甚至整體功能或作用的變化。（二）系統(tǒng)的基本屬性1.整體性2.目的性3.相關性4.動態(tài)性5.層次性系統(tǒng)是隨時間的變化而變化的，在生存與發(fā)展的過程中，通過內(nèi)部各要素的相互作用，不斷調(diào)整自己的內(nèi)部結構，同時系統(tǒng)與要素、系統(tǒng)與環(huán)境之間，不斷進行著物質(zhì)、能量和信息的交換。（二）系統(tǒng)的基本屬性1.整體性2.目的性3.相關性4.動態(tài)性5.層次性

層次是系統(tǒng)的本質(zhì)屬性，每個系統(tǒng)都是一個具有復雜層次的有機體，都是按層次排列和組織的。（二）系統(tǒng)的基本屬性1.整體性2.目的性3.相關性4.動態(tài)性5.層次性護士僅僅提供疾病護理是不夠的，還應提供包括生理心理、社會等要素的整體性照顧，即整體護理。所以說一般系統(tǒng)論培育了整體護理思想的產(chǎn)生。三、系統(tǒng)理論在護理實踐中的應用1.孕育了整體護理思想2.護理理論或模式發(fā)展的理論依據(jù)3.指導護理管理者的日常工作一般系統(tǒng)論作為發(fā)展護理理論或模式的基本框架，為許多護理理論家所借用，如羅伊的適應模式、紐曼的健康系統(tǒng)模式等。而這些理論或模式為護理實踐提供了科學的理論指導。三、系統(tǒng)理論在護理實踐中的應用1.孕育了整體護理思想2.護理理論或模式發(fā)展的理論依據(jù)3.指導護理管理者的日常工作護理管理者在實施管理過程中運用一般系統(tǒng)論的方法，調(diào)整與各部門之間的關系，取得醫(yī)院領導、醫(yī)療和后勒的支持與配合,并三、系統(tǒng)理論在護理實踐中的應用1.孕育了整體護理思想2.護理理論或模式發(fā)展的理論依據(jù)3.指導護理管理者的日常工作知識樹

（護理程序）練習、提問或作業(yè)

1.以下屬于人為系統(tǒng)的是（

）A、生態(tài)系統(tǒng)

B、循環(huán)系統(tǒng)

C、建筑系統(tǒng)

D、人體系統(tǒng)

E、衛(wèi)生免疫系統(tǒng)練習、提問或作業(yè)

2.以下不屬于系統(tǒng)的基本屬性的是（

）A、整體性

B、目的性

C、相關性

D、獨立性

E、動態(tài)性

課后反思*年*月*日

授課對象*級*班，反思內(nèi)容：①個別學生注意力不集中；②個別學生參與度低。改進措施：①走到課堂中間，調(diào)整語音語調(diào)，提問上課走神學生，教學方式上增加更多的師生互動環(huán)節(jié)；②學習通實時發(fā)布測試題，在線跟蹤參與度和正確率。

成長與發(fā)展理論【學習目標

】1.知識目標：1.1掌握成長與發(fā)展理論的概述。1.2掌握成長與發(fā)展理論在護理實踐中的應用。2.技能目標：能運用成長與發(fā)展的理論知識解決護理工作中的實際問題。3.

素養(yǎng)目標：

具有良好的職業(yè)素質(zhì)、培養(yǎng)嚴謹求實的工作態(tài)度，注重人文關懷。

成長與發(fā)展理論教學內(nèi)容學時分配（分鐘）重點/難點主要教學方法一級標題二級標題一成長與發(fā)展的概述（一）成長與發(fā)展的概念15依托學習通平臺，理實一體化教室，主要采用案例教學法、項目教學法、任務驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、模擬教學法、四步教學法、講授法、討論法、讀書指導法、等教學方法。（二）成長與發(fā)展的相關理論50弗洛伊德的性心理學說艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說皮亞杰的認知發(fā)展學說【教學設計】

成長與發(fā)展理論【教學設計】

教學內(nèi)容學時分配（分鐘）重點/難點主要教學方法一級標題二成長與發(fā)展理論在護理中的應用25依托學習通平臺，理實一體化教室，主要采用案例教學法、項目教學法、任務驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、模擬教學法、四步教學法、講授法、討論法、讀書指導法、等教學方法。

成長與發(fā)展理論學習目標1.知識目標：掌握成長與發(fā)展理論的概述、掌握成長與發(fā)展理論在護理實踐中的應用。2.技能目標：能運用成長與發(fā)展的理論知識解決護理工作中的實際問題。3.素養(yǎng)目標：具有良好的職業(yè)素質(zhì)、培養(yǎng)嚴謹求實的工作態(tài)度，注重人文關懷。思維導圖

【內(nèi)容概述】臨床案例患兒男，4歲，足月順產(chǎn)。因哮喘入院，和父母關系融洽。討論1.該患兒處于哪個發(fā)展階段？2.該階段有什么特點？（一）成長與發(fā)展的概念（二）成長與發(fā)展的相關理論一、成長與發(fā)展理論的概述（一）成長與發(fā)展的概念

是指身體或器官體積的增大或細胞體積的增大。常用的人體可測量性生長指標有身高、體重及年齡。成長發(fā)展（一）成長與發(fā)展的概念

是個體隨年齡增長及與環(huán)境間的互動而產(chǎn)生的身心變化過程，是能力的增長。成長發(fā)展（一）成長與發(fā)展的概念

發(fā)展在人的一生中是持續(xù)進行的，它不僅包括心理方面的變化，還包括心理及社會方面的適應及改變。成長發(fā)展

弗洛伊德是世界名人中最有爭議的人物之一，他所創(chuàng)立的精神分析學對心理學產(chǎn)生了重大影響。被譽為心理學之父。1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說（二）成長與發(fā)展的相關理論

弗洛伊德的性心理學說包括了五個時期：口欲期、肛門期、性蕾期、潛伏期、生殖期。（二）成長與發(fā)展的相關理論1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說

口欲期（0-1歲）：此期的原欲焦點是口腔與嘴唇。嬰幼兒通過吸吮、咬和吞咽等口腔活動滿足本能和性的需要。（二）成長與發(fā)展的相關理論1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說

肛門期（1-3歲）：此期的原欲焦點是肛門。兒童性欲望的滿足主要來自肛門或排便過程。（二）成長與發(fā)展的相關理論1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說

性蕾期（3-6歲）：此期的原欲焦點是性器官。兒童表現(xiàn)出對男女生殖器的好奇，并產(chǎn)生極大興趣，通過探索和玩弄的行為獲得快感。（二）成長與發(fā)展的相關理論1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說

潛伏期（7-12歲）：這一時期兒童的注意力轉(zhuǎn)移到外部世界，主要集中在智力和身體活動上。（二）成長與發(fā)展的相關理論1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說

生殖期（12歲以上）：這一時期開始于青春期，由于激素水平的改變和第二性征的出現(xiàn)，青春期少年開始對異性產(chǎn)生真正的興趣，注意力轉(zhuǎn)向自己所喜愛的性伴侶身上。（二）成長與發(fā)展的相關理論1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說

艾瑞克森是新弗洛伊德學派中最有名及影響最大的人之一，他將精神分析中所得到的靈感擴展到跨文化之兒童研究、偉人的心理學和社會動力之中。（二）成長與發(fā)展的相關理論1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說

艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說包括八個時期：嬰兒期、幼兒期、學齡前期、學齡期、青春期、青年期、成年期、老年期。（二）成長與發(fā)展的相關理論1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說

嬰兒期（出生至18個月）：主要危機是信任對不信任，要學會相信別人。（二）成長與發(fā)展的相關理論1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說

幼兒期（18個月至3歲）：主要危機是自主對羞愧，要學會自控而不失自尊能與人共處。（二）成長與發(fā)展的相關理論1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說

學齡前期（3-5歲）：主要危機是自動對內(nèi)疚，要敢于有目的地去影響改變環(huán)境，能評價自己的行為。（二）成長與發(fā)展的相關理論1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說

學齡期（6-12歲）：主要危機是勤奮對自卑，求得創(chuàng)造與自我發(fā)展，能控制自己的世界。（二）成長與發(fā)展的相關理論1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說

青春期（12-18歲）：主要危機是自我認同對角色紊亂，有自我認同感及發(fā)展自身潛能的計劃。（二）成長與發(fā)展的相關理論1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說

青年期（18-25歲）：主要危機是親密對孤獨，要與異性建立親密的關系，對工作與家庭盡職盡責。（二）成長與發(fā)展的相關理論1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說

成年期（25-65歲）：主要危機是繁殖對停滯，要富有創(chuàng)造性，生活充實，關心他人。（二）成長與發(fā)展的相關理論1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說

老年期（65歲以上）：主要危機是完善對失望，能感到一生值得，樂觀對待死亡。（二）成長與發(fā)展的相關理論1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說

皮亞杰是發(fā)展認知論的哲學家，更是一位以兒童心理學研究著名的發(fā)展心理學家。（二）成長與發(fā)展的相關理論1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說

感覺運動期（0-2歲）：此期嬰兒通過身體的動作來感覺和認識周圍世界。（二）成長與發(fā)展的相關理論1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說

前運思期（2-7歲）：此期兒童開始運用語言、文字、圖像等符號從事思考活動，缺乏系統(tǒng)性和邏輯性。（二）成長與發(fā)展的相關理論1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說

具體運思期（7-11歲）：此期兒童能從他人的角度來看周圍的事物，開始具有邏輯思維能力和事物轉(zhuǎn)換能力，但沒有處理抽象事物的能力。（二）成長與發(fā)展的相關理論1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說

形式運思期（12歲以上）：此期青少年的思維迅速發(fā)展，并能運用概念的、抽象的、純屬形式邏輯的方式去推理。（二）成長與發(fā)展的相關理論1.弗洛伊德的性心理學說2.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說3.皮亞杰的認知發(fā)展學說

幫助護士在臨床護理工作中明確不同年齡階段服務對象的心理需要和特點，為不同發(fā)展階段的病人提供個性化護理。三、成長與發(fā)展理論在護理中的應用1.提供個性化護理2.促進健康人格發(fā)展

幫助護士了解不同年齡階段的服務對象社會心理繁殖特點，預防人格發(fā)展障礙或心理危機，促進健康人格的發(fā)展。三、成長與發(fā)展理論在護理中的應用1.提供個性化護理2.促進健康人格發(fā)展知識樹

（護理程序）練習、提問或作業(yè)

1.根據(jù)皮亞杰的認知發(fā)展理論，出現(xiàn)初步邏輯思維的階段是（

）A、感覺運動期

B、前運思期

C、形式運思期

D、后形式運思期

E、具體運思期練習、提問或作業(yè)

2.患者，男性，48歲，住院期間他的妻子和兒女幾乎天天來看他。根據(jù)艾瑞克森的理論，護士應幫助患者度過的心理危機是（

）A、親密對孤獨

B、勤奮對自卑C、繁殖對停滯

D、自動對內(nèi)疚

E、自我認同對角色混亂

需要層次理論【學習目標

】1.知識目標：1.1掌握需要層次理論的概念。1.2掌握需要層次理論的內(nèi)容。1.3掌握需要層次理論對護理工作的指導作用。2.技能目標：能運用需要層次的理論知識解決護理工作中的實際問題。3.

素養(yǎng)目標：

具有良好的職業(yè)素質(zhì)、培養(yǎng)嚴謹求實的工作態(tài)度，注重人文關懷。

需要層次理論教學內(nèi)容學時分配（分鐘）重點/難點主要教學方法一級標題二級標題一需要層次理論的概念（一）概念5需要的概念依托學習通平臺，主要采用案例教學法、任務驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、小組學習法、講授法、討論法、讀書指導法等教學方法。（二）特征5【教學設計】

需要層次理論【教學設計】

教學內(nèi)容學時分配（分鐘）重點/難點主要教學方法一級標題二級標題二需要層次理論的內(nèi)容（一）人的基本需要層次15馬斯洛人的基本需要層次依托學習通平臺，主要采用案例教學法、任務驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、小組學習法、講授法、討論法、讀書指導法等教學方法。（二）各層次之間的關系10

需要層次理論【教學設計】

教學內(nèi)容學時分配（分鐘）重點/難點主要教學方法一級標題三需要層次論對護理工作的指導作用

10依托學習通平臺，主要采用案例教學法、任務驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、小組學習法、講授法、討論法、讀書指導法等教學方法。

需要層次理論學習目標1.知識目標：掌握需要層次理論的概念、掌握需要層次理論的內(nèi)容、掌握需要層次論對護理工作的指導作用。2.技能目標：能運用需要層次的理論知識解決護理工作中的實際問題。3.素養(yǎng)目標：具有良好的職業(yè)素質(zhì)、培養(yǎng)嚴謹求實的工作態(tài)度，注重人文關懷。思維導圖

【內(nèi)容概述】臨床案例

王某，35歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛不適3天，加重2h入院。門診以“急性闌尾炎”收住入院。病人入院后一直恐懼手術，表現(xiàn)為煩躁不安，不斷詢問手術過程、手術效果等。責任護士小張向病人詳細講解了手術過程，列舉了同類手術治療的效果，還請同病區(qū)已經(jīng)做過手術的病人介紹經(jīng)驗，病人才欣然接受術前準備。討論

病人入院后有哪些需要？一、需要層次理論概念

需要是有機體、個體和群體對其生存與發(fā)展條件所表現(xiàn)出來的依賴狀態(tài)，是個體和社會的客觀需要在人腦中的反映，是個體的心理活動與行為的基本動力。概念特征一、需要層次理論概念

（1）需要的動力性及無限性概念特征一、需要層次理論概念

（2）需要的共同性與獨特性概念特征一、需要層次理論概念

（3）需要的整體關聯(lián)性概念特征一、需要層次理論概念

（4）需要的社會歷史制約性概念特征（一）人的基本需要層次（二）各層次需要之間的關系二、需要層次理論的內(nèi)容

美國社會心理學家心理學第三勢力領導人亞伯拉罕·馬斯洛人的基本需要層次（一）人的基本需要層次

（1）生理需要

（2）安全需要（3）愛與歸屬的需要

（4）尊重需要

（5）自我實現(xiàn)需要人的基本需要層次（一）人的基本需要層次

（1）生理需要

包括氧氣、食物、水分等。人的基本需要層次（一）人的基本需要層次

（2）安全需要

包括生理安全、心理安全。人的基本需要層次（一）人的基本需要層次

（3）愛與歸屬的需要

包括接納、愛護、關注等。人的基本需要層次（一）人的基本需要層次

（4）尊重需要

包括自尊、他尊。人的基本需要層次（一）人的基本需要層次

（5）自我實現(xiàn)需要

包括發(fā)揮潛能、實現(xiàn)理想等。人的基本需要層次（一）人的基本需要層次生理的需要是人類生存所必需的、最基本的、最低級的需要，必須首先得到滿足。（二）各層次需要之間的關系1.先滿足低層次需要2.各種需要得到滿足的時間不同3.各層次需要重疊出現(xiàn)4.各需要之間的層次順序并非固定不變5.基本需要滿足的程度與健康密切相關維持生存所必需的需要必須立即供給，并持續(xù)滿足，如對氧氣的需要；有些需要可暫緩或長久地延后滿足，如休息、性、尊重的需要等。（二）各層次需要之間的關系1.先滿足低層次需要2.各種需要得到滿足的時間不同3.各層次需要重疊出現(xiàn)4.各需要之間的層次順序并非固定不變5.基本需要滿足的程度與健康密切相關較高層次的需要并不是在較低層次的需要完全得到出現(xiàn)，而是隨著前一層次需要的不斷滿足和基本滿足，后一層次的需要就會逐漸出現(xiàn)，往往表現(xiàn)為前后層次之間有重疊。（二）各層次需要之間的關系1.先滿足低層次需要2.各種需要得到滿足的時間不同3.各層次需要重疊出現(xiàn)4.各需要之間的層次順序并非固定不變5.基本需要滿足的程度與健康密切相關不同的人，在不同的條件下各需要的層次順序會有所不同，最明顯、最強列的需要應首先得到滿足。（二）各層次需要之間的關系1.先滿足低層次需要2.各種需要得到滿足的時間不同3.各層次需要重疊出現(xiàn)4.各需要之間的層次順序并非固定不變5.基本需要滿足的程度與健康密切相關生理需要的滿足是生存和健康的必要條件，有些高層次的需要雖然并非生存所必需，但能促進生理功能更加旺盛，如果不被滿足，會引起焦慮恐懼、抑郁等負性情緒，導致疾病發(fā)生。（二）各層次需要之間的關系1.先滿足低層次需要2.各種需要得到滿足的時間不同3.各層次需要重疊出現(xiàn)4.各需要之間的層次順序并非固定不變5.基本需要滿足的程度與健康密切相關

識別病人未滿足的需要，領悟和理解病人的行為和情感需要，預測病人即將出現(xiàn)或為表達出需要，為病人提供優(yōu)質(zhì)護理。三、需要層次論對護理工作的指導作用1.提供優(yōu)質(zhì)護理2.提供理論框架3.管理護理工作

為護理學提供理論框架，如韓德森、奧瑞姆、羅伊等人均以需要層次論作為理論基礎，發(fā)展了自己的護理理論或模式。三、需要層次論對護理工作的指導作用1.提供優(yōu)質(zhì)護理2.提供理論框架3.管理護理工作

護理管理者依據(jù)需要層次理論，關注護士不同層次的需要，及其對工作積極性和離職的影響，采取措施，滿足護士不同層次的需要，從而調(diào)動工作積極性。三、需要層次論對護理工作的指導作用1.提供優(yōu)質(zhì)護理2.提供理論框架3.管理護理工作知識樹

（護理程序）練習、提問或作業(yè)

1.人是有復雜需要的有機體，以下不屬于其需要的是（

）A、生理需要

B、安全需要

C、愛與歸屬需要

D、尊重需要E、智能需要練習、提問或作業(yè)

2.需要的特征不包括（

）A、整體關聯(lián)性

B、共同性

C、社會歷史制約性

D、動力性及有限性

E、獨特性

練習、提問或作業(yè)

3.李某，62歲，因急性左心衰竭出現(xiàn)呼吸困難，病人緊張而焦慮，護士應首先考慮滿足病人的需要是（

）A、安全需要

B、尊重需要

C、生理需要

D、愛與歸屬需要

E、自我實現(xiàn)需要

課后反思*年*月*日

授課對象*級*班，反思內(nèi)容：①個別學生注意力不集中；②個別學生參與度低。改進措施：①走到課堂中間，調(diào)整語音語調(diào)，提問上課走神學生，教學方式上增加更多的師生互動環(huán)節(jié)；②學習通實時發(fā)布測試題，在線跟蹤參與度和正確率。

壓力與適應理論【學習目標

】1.知識目標：1.1掌握壓力與適應理論的概述。1.2掌握壓力與適應理論的內(nèi)容。1.3掌握壓力與適應理論在護理中的應用。2.技能目標：能運用壓力與適應的理論知識解決護理工作中的實際問題。3.

素養(yǎng)目標：

具有良好的職業(yè)素質(zhì)、培養(yǎng)嚴謹求實的工作態(tài)度，注重人文關懷。

壓力與適應理論教學內(nèi)容學時分配（分鐘）重點/難點主要教學方法一級標題二級標題一壓力與適應的概述（一）壓力與適應的概念5壓力的概念依托學習通平臺，理實一體化教室，主要采用案例教學法、項目教學法、任務驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、模擬教學法、講授法、討論法、讀書指導法、等教學方法。（二）壓力與適應理論10【教學設計】

壓力與適應理論【教學設計】

教學內(nèi)容學時分配（分鐘）重點/難點主要教學方法一級標題二級標題二壓力與適應的內(nèi)容（一）個體對壓力的防衛(wèi)10三線防衛(wèi)依托學習通平臺，主要采用案例教學法、任務驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、小組學習法、講授法、討論法、讀書指導法等教學方法。（二）個體對壓力的適應10

壓力與適應理論【教學設計】

教學內(nèi)容學時分配（分鐘）重點/難點主要教學方法一級標題三壓力與適應理論在護理中的應用10依托學習通平臺，理實一體化教室，主要采用案例教學法、項目教學法、任務驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、模擬教學法、講授法、討論法、讀書指導法、等教學方法。

壓力與適應理論學習目標1.知識目標：掌握壓力與適應理論的概述、掌握壓力與適應理論內(nèi)容、掌握壓力與適應理論在護理的應用。2.技能目標：能運用壓力與適應的理論知識解決護理工作中的實際問題。3.素養(yǎng)目標：具有良好的職業(yè)素質(zhì)、培養(yǎng)嚴謹求實的工作態(tài)度，注重人文關懷。思維導圖

【內(nèi)容概述】臨床案例

患者王某，女，23歲，未婚，職業(yè)芭蕾演員，因意外交通事故造成左下肢骨折，行截肢清創(chuàng)術后生命體征穩(wěn)定?；颊呗樽砬逍押蟮弥獋榱⒓磿炟蔬^去，經(jīng)搶救患者清醒后，為自己無法從事熱愛的職業(yè)痛苦萬分，情緒激動，反應強烈，拒絕任何治療和護理。護士小蔡在即將下班時又投入了搶救工作，無法正常下班，感到身心疲憊。討論1.護理工作壓力與疲憊有哪些?2.作為護士，應如何幫助患者進行壓力應對和適應壓力?（一）壓力與適應的概念（二）壓力與適應理論一、壓力與適應理論的概述（一）壓力與適應的概念

又稱“應激”是個體對作用于自身的內(nèi)外環(huán)境刺激做出認知評價后，引起的一系列生理和心理緊張性反應的過程。壓力適應（一）壓力與適應的概念

是指生物體以各種方式調(diào)整自己以適應環(huán)境的一種生存能力及過程。是一個動態(tài)的過程，是機體維持內(nèi)穩(wěn)態(tài)、保證自己能應對壓力源以及健康生存的基礎。壓力適應

加拿大著名的生理心學家漢斯·塞利編著了《壓力》，被稱為“壓力理論之父”。包括全身適應綜合證和局部適應綜合征。1.壓力反應過程2.適應反應的過程（二）壓力與適應理論

警告期、抵抗期、衰竭期1.壓力反應過程2.適應反應的過程（二）壓力與適應理論二、壓力與適應理論的內(nèi)容（一）個體對壓力的防衛(wèi)（二）個體對壓力的適應

包括生理與心理防衛(wèi)。1.第一線防衛(wèi)2.第二線防衛(wèi)3.第三線防衛(wèi)（一）個體對壓力的防衛(wèi)

自力救助

正確對待問題

正確對待情感

利用可能得到的支援

減少壓力的生理影響1.第一線防衛(wèi)2.第二線防衛(wèi)

3.第三線防衛(wèi)（一）個體對壓力的防衛(wèi)

專業(yè)輔助

藥物治療

手術治療

心理治療1.第一線防衛(wèi)2.第二線防衛(wèi)

3.第三線防衛(wèi)（一）個體對壓力的防衛(wèi)是指當外界的刺激發(fā)生改變，影響人的內(nèi)穩(wěn)態(tài)時，個體以代償性的生理變化來應對刺激的過程。1.生理適應2.心理適應

3.社會文化適應4.技術適應（二）個體對壓力的適應是指當人們經(jīng)受心理壓力時，如何調(diào)整自己的態(tài)度去認識和處理情況。1.生理適應2.心理適應

3.社會文化適應4.技術適應（二）個體對壓力的適應包括社會適應和文化適應。1.生理適應2.心理適應

3.社會文化適應4.技術適應（二）個體對壓力的適應人類在使用文化遺產(chǎn)的基礎上不斷進行技術革新和創(chuàng)造，新技術改變了我們的周圍環(huán)境，并控制了自然環(huán)境中的許多壓力源，但現(xiàn)代化的先進科學技術幫助人類的同時，也造成了新的壓力源。1.生理適應2.心理適應

3.社會文化適應4.技術適應（二）個體對壓力的適應病人的健康狀況及壓力水平主要的壓力源病人的應對水平及資源1.幫助護理人員評估病人的壓力2.幫助病人應對壓力的方法3.幫助護理人員識別并減輕工作壓力三、壓力與適應理論在護理中的應用心理疏導及自我心理保健訓練調(diào)動病人的各種社會支持系統(tǒng)放松訓練幫助服務對象應對危機1.幫助護理人員評估病人的壓力2.幫助病人應對壓力的方法3.幫助護理人員識別并減輕工作壓力三、壓力與適應理論在護理中的應用

壓力與適應理論可幫助護士正確認識工作壓力，有效排除由于壓力帶來的負面影響，促進護士身心健康。1.幫助護理人員評估病人的壓力2.幫助病人應對壓力的方法3.幫助護理人員識別并減輕工作壓力三、壓力與適應理論在護理中的應用知識樹

（護理程序）練習、提問或作業(yè)

1.關于壓力的描述，不正確的是（

）A、壓力是個體對作用于自身的內(nèi)外環(huán)境刺激做出的認知和評價

B、當機體無法應對強烈的刺激時，會產(chǎn)生一過性的生理、心理障礙

C、壓力是一切生命生存及發(fā)展所必需的

D、慢性而持久的心理壓力也會影響機體的健康

E、壓力是一個靜態(tài)的過程，包括刺激、認知評價及反應三個環(huán)節(jié)練習、提問或作業(yè)

2.人們通過調(diào)節(jié)自己的行為，使之符合某一特殊文化環(huán)境的要求屬于哪一種個體對壓力的適應（

）A、生理適應

B、心理適應C、社會文化適應

D、技術適應

E、安全適應

溝通理論【學習目標

】1.知識目標：1.1掌握溝通理論概述。1.2掌握溝通理論的內(nèi)容。1.3掌握護患溝通。2.技能目標：能運用溝通理論的知識解決護理工作中的實際問題。3.

素養(yǎng)目標：

具有良好的職業(yè)素質(zhì)、培養(yǎng)嚴謹求實的工作態(tài)度，注重人文關懷。

溝通理論教學內(nèi)容學時分配（分鐘）重點/難點主要教學方法一級標題二級標題一溝通理論概述概念5依托學習通平臺，主要采用案例教學法、任務驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、小組學習法、講授法、討論法、讀書指導法等教學方法?！窘虒W設計】

溝通理論【教學設計】

教學內(nèi)容學時分配（分鐘）重點/難點主要教學方法一級標題二級標題二溝通理論的內(nèi)容人際溝通基本方式5語言性溝通非語言性溝通依托學習通平臺，主要采用案例教學法、任務驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、小組學習法、講授法、討論法、讀書指導法等教學方法。

溝通理論【教學設計】

教學內(nèi)容學時分配（分鐘）重點/難點主要教學方法一級標題二級標題三護患溝通（一）護患語言性溝通的原則10依托學習通平臺，主要采用案例教學法、任務驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、小組學習法、講授法、討論法、讀書指導法等教學方法。（二）護患交談15傾聽、核實、提問、闡釋、移情、沉默、鼓勵（三）護患非語言性溝通10

溝通理論學習目標1.知識目標：掌握溝通理論的概念、掌握溝通的內(nèi)容、掌握護患溝通。2.技能目標：能運用溝通理論的知識解決護理工作中的實際問題。3.素養(yǎng)目標：具有良好的職業(yè)素質(zhì)、培養(yǎng)嚴謹求實的工作態(tài)度，注重人文關懷。思維導圖

【內(nèi)容概述】臨床案例

患者,男,69歲,農(nóng)民,胃癌術后。護士在探視時間與其進行交談,談話過程中護士手機來電,護士立即接聽電話,患者感到傷口陣陣疼痛,并很煩躁,治療效果差,情緒不穩(wěn),經(jīng)常生氣、抱怨與家屬爭吵。討論

護士應如何與患者正確交談？一、溝通理論的概念

狹義的是指以信息符號為媒介，人與人之間所進行的信息、思想及感情的交流。概念一、溝通理論的概念

廣義的是指人類整個社會溝通過程，不僅包含信息、情感及思想的溝通，同時也包含相互作用個體的全部社會以及采用各種大眾傳播媒體所進行的溝通。概念二、溝通理論的內(nèi)容

（1）語言性溝通：書面語言、口頭語言、類語言溝通的基本方式二、溝通理論的內(nèi)容

（2）非語言性溝通：是一種不使用詞語，而在溝通中借助動作、手勢、眼神、表情等來幫助表達思想、情感、興趣、觀點、目標及用意的方式。溝通的基本方式三、護患溝通（一）護患語言性溝通的原則（二）護患交談（三）護患非語言性溝通（一）護患語言性溝通的原則尊重性科學性目標性規(guī)范性真誠性藝術性（二）護患交談注意目的明確、控制干擾、耐心傾聽、及時反饋、姿勢投入、目光接觸、慎重判斷、綜合信息。傾聽核實提問闡釋移情沉默鼓勵（二）護患交談

重述、澄清傾聽核實提問闡釋移情沉默鼓勵（二）護患交談

開放式提問、封閉式提問傾聽核實提問闡釋移情沉默鼓勵（二）護患交談

即闡述并解釋，盡可能將需要解釋的內(nèi)容以通俗易懂的語言向病人闡述，使病人能夠接受從而全面地了解病人的基本情況。傾聽核實提問闡釋移情沉默鼓勵（二）護患交談

從他人的角度感受，理解、分享他人的感情，而不是同情。傾聽核實提問闡釋移情沉默鼓勵（二）護患交談

沉默可以表達自己對病人的同情和支持，給病人提供思考和回憶的時間、訴說和宣泄的機會，緩解病人過激的情緒和行為，同時也給自己提供思考、冷靜和觀察的時間。傾聽核實提問闡釋移情沉默鼓勵（二）護患交談

在與病人的交談過程中，護士適時對病人進行鼓勵，是對病人的一種心理支持，可增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心。傾聽核實提問闡釋移情沉默鼓勵

目光可以表達和傳遞情感，顯示自身的心理活動，還能影響他人的行為。目光微笑觸摸（三）護士非語言性溝通

微笑是一種最常用、最自然、最容易為對方接受的面部表情。目光微笑觸摸（三）護士非語言性溝通

觸摸是非語言溝通的一種特殊形式，包括撫觸、握手和擁抱等。目光微笑觸摸（三）護士非語言性溝通知識樹

（護理程序）練習、提問或作業(yè)

1.護患溝通原則不包括（

）A、尊重性

B、科學性

C、規(guī)范性

D、藝術性E、隨意性練習、提問或作業(yè)

2.借助動作、眼神來表達思想的發(fā)生是（

）A、書面語言

B、口頭語言

C、類語言

D、非語言性溝通

E、一般性交談

練習、提問或作業(yè)

3.當對病人的信息有疑問或不確定時，可以采取的是（

）A、傾聽

B、提問

C、闡釋

D、核實

E、移情

課后反思*年*月*日

授課對象*級*班，反思內(nèi)容：①個別學生注意力不集中；②個別學生參與度低。改進措施：①走到課堂中間，調(diào)整語音語調(diào)，提問上課走神學生，教學方式上增加更多的師生互動環(huán)節(jié)；②學習通實時發(fā)布測試題，在線跟蹤參與度和正確率。

角色理論【學習目標

】1.知識目標：1.1掌握病人角色。1.2掌握護士角色。1.3掌握護患關系。2.技能目標：能運用角色理論知識解決護理工作中的實際問題。3.

素養(yǎng)目標：

具有良好的職業(yè)素質(zhì)、培養(yǎng)嚴謹求實的工作態(tài)度，注重人文關懷。

角色理論教學內(nèi)容學時分配（分鐘）重點/難點主要教學方法一級標題二級標題一病人角色（一）特征2依托學習通平臺，理實一體化教室，主要采用案例教學法、項目教學法、任務驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、模擬教學法、講授法、討論法、讀書指導法、等教學方法。（二）角色適應不良10角色適應不良【教學設計】

角色理論【教學設計】

教學內(nèi)容學時分配（分鐘）重點/難點主要教學方法一級標題二級標題二護士角色（一）特征3依托學習通平臺，主要采用案例教學法、任務驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、小組學習法、講授法、討論法、讀書指導法等教學方法。（二）護士基本素質(zhì)10

角色理論【教學設計】

教學內(nèi)容學時分配（分鐘）重點/難點主要教學方法一級標題二級標題三護患關系（一）基本模式10主動-被動型指導-合作型共同參與型依托學習通平臺，主要采用案例教學法、任務驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、小組學習法、講授法、討論法、讀書指導法等教學方法。（二）基本過程10初始期工作期結束期

角色理論學習目標1.知識目標：掌握病人角色、護士角色、掌握護患關系。2.技能目標：能運用角色理論知識解決護理工作中的實際問題。3.素養(yǎng)目標：具有良好的職業(yè)素質(zhì)、培養(yǎng)嚴謹求實的工作態(tài)度，注重人文關懷。思維導圖

【內(nèi)容概述】臨床案例

患者李某，由于長期住院，近期開始出現(xiàn)抱怨病房環(huán)境太吵，晚上總是睡不著，白天人太多，自己得不到充分的休息；并覺得護士對自己的態(tài)度也沒有之前良好，開始挑剔護士的行為，并且不再積極配合治療。討論請結合實際情況，你認為應該如何建立良好的護患關系？（一）特征（二）角色適應不良一、病人角色（一）特征

病人可以免除或部分免除其日常生活中的角色行為和所承擔的社會責任。免除或減輕其他角色及義務

一般不需為其患病承擔責任

有接受治療、恢復健康的義務

有配合醫(yī)療和護理的義務（一）特征患病不是個體所能控制的，不以人的意志為轉(zhuǎn)移，不可能以自己的意愿去恢復健康。免除或減輕其他角色及義務

一般不需為其患病承擔責任

有接受治療、恢復健康的義務

有配合醫(yī)療和護理的義務（一）特征疾病常給病人帶來不適、痛苦