健康管理師三級考試-專業(yè)技能知識點考點總結(jié)歸納11-第三章-學(xué)習(xí)單元一-健康教育(四)

第三章-學(xué)習(xí)單元一健康教育（四）第三章健康指導(dǎo)【學(xué)習(xí)單元1】健康教育【技能要求】1.以群體為基礎(chǔ)的健康教育計劃書的制訂一份計劃書要包括：摘要、前言、總體目標(biāo)、具體目標(biāo)、方法、評價、經(jīng)費預(yù)算、參考資料等。（1）摘要：用簡潔扼要的文字概括計劃的整個內(nèi)容，包括：設(shè)計與執(zhí)行本計劃的必要性、可靠性，要達(dá)到的目標(biāo)，主要研究方法和干預(yù)方法，研究的目標(biāo)人群，整個計劃執(zhí)行的時間，資料收集和分析的方法。摘要部分通常不超過半頁。（2）前言：通過對迄今為止某一健康問題的現(xiàn)狀進行文獻(xiàn)綜述，對這一問題的研究進展進行總結(jié)，對所研究的題目內(nèi)容作出關(guān)鍵性評價，并借鑒他人的經(jīng)驗、發(fā)展創(chuàng)新的方法，為本課題研究提供依據(jù)。明確陳述計劃的目的和有關(guān)的理論基礎(chǔ)，概括所提出計劃有關(guān)的科學(xué)知識、目前的狀況（包括國內(nèi)外、本機構(gòu)所進行的工作）。評估開展本計劃的必要性，即說明計劃的目的，可根據(jù)調(diào)查資料或政府提供的數(shù)據(jù)說明本計劃有什么特點，較以往所進行的同類研究計劃有什么特殊性。（3）總體目標(biāo)和具體目標(biāo)：總體目標(biāo)：是指在執(zhí)行健康教育計劃后預(yù)期應(yīng)達(dá)到的理想影響和效果，通常是長遠(yuǎn)的、廣義的和比較籠統(tǒng)的，不要求提出可測量的指標(biāo)。例如：在我國消除吸煙，以降低慢性病的發(fā)病率與死亡率，預(yù)防與控制慢性肺部疾病。具體目標(biāo)：分為認(rèn)知目標(biāo)、行為目標(biāo)、健康目標(biāo)3類。針對群體的目標(biāo)制訂必須能回答4個W和1個H的問題，即回答在什么范圍內(nèi)、誰在多長時間內(nèi)、在哪些方面、實現(xiàn)多大程度的變化。例如：一項針對某社區(qū)人群的健康教育，經(jīng)過信息收集和健康風(fēng)險評估后，確定心腦血管病是影響社區(qū)居民生活質(zhì)量的主要健康問題。重點干預(yù)的行為包括改變高鹽、高脂飲食，定期測量血壓、血脂，以及高血壓患者遵從醫(yī)囑服藥。其具體目標(biāo)可以包括： ?使項目地區(qū)85%的成年人了解正常的血壓水平和血脂水平。?使項目地區(qū)85%的成年人相信改變高危行為有助于控制血壓。?使項目地區(qū)80%的成年人掌握測量血壓的技術(shù)。1）認(rèn)知目標(biāo)：在項目執(zhí)行3年后2）行為目標(biāo)：在項目執(zhí)行3年后3）健康目標(biāo)：在項目執(zhí)行3年后?使項目地區(qū)75%的成年人能做到每年測量1次血壓。?使項目地區(qū)90%的高血壓患者能遵從醫(yī)囑服藥。使項目地區(qū)成高血壓患者的血壓控制率達(dá)到80%。針對個體的健康教育計劃目標(biāo)相比群體要簡單得多，例如，某人高血壓知識水平到何時提高到何種程度，到何時學(xué)會自測血壓技術(shù)，到何時血壓值降低到何種程度等。由于健康管理是一項長期的工作，而且通過行為改變導(dǎo)致疾病患病、死亡發(fā)生變化往往也是一個較長期的過程，因此，在確定健康目標(biāo)時，需要根據(jù)實際情況選擇適宜的測量指標(biāo)。例如對于3年周期的高血壓防治健康教育項目，可以將“高血壓患者的血壓控制率”作為健康目標(biāo)中的測量指標(biāo)，而為期10?20年的同類項目，則可以將高血壓發(fā)病率、腦卒中發(fā)病率等指標(biāo)設(shè)定為具體的健康目標(biāo)。（4）方法：研究方法學(xué)研究設(shè)計（研究策略的選擇，研究場所的選擇，抽樣，研究工具，對照組的使用，測量指標(biāo)，資料收集和統(tǒng)計方法的簡短陳述。）工作的各個程序（5）評價過程評價：評價進展程度，例如活動實施比例。效應(yīng)評價：被管理者知識、信念、行為發(fā)生了多少改變。結(jié)局評價：發(fā)病率、死亡率等。（6）費用預(yù)算根據(jù)完成計劃所需各種資源的市場價格或預(yù)期價格信息，估算和確定各種活動的成本和整個項目的全部成本。2.人際傳播的應(yīng)用（1）講課講課前的準(zhǔn)備工作：了解教育對象、查閱資料、做PPT。PPT基本要求：頁面設(shè)計簡單，文字和背景反差大，字號24~32號字等。（2）同伴教育例如親子社區(qū)、減肥俱樂部的一場沙龍。招募同伴教育者：榜樣和楷模，思維敏捷、思路清晰，良好交流技巧。培訓(xùn)同伴教育者：了解教育目標(biāo)，會使用工具如幻燈片。實施同伴教育：以一定的組織方式開展同伴教育。同伴教育評價：研究者評價、同伴教育對象評價和自我評價。（3）演示與示范演示正確洗手方法，心肺復(fù)蘇術(shù)程序、演示飲料配制過程、關(guān)鍵：操作節(jié)奏放慢、講解操作要領(lǐng)、關(guān)鍵環(huán)節(jié)強調(diào)和重復(fù)。1）演示的準(zhǔn)備：首先列出演示過程清單，準(zhǔn)備清單上所需實物或模型，根據(jù)演示程序?qū)嵨铮Ｐ停[放整齊，調(diào)試儀器。選擇有足夠空間的演示場所，方便學(xué)員圍繞在教育者周圍進行近距離觀察。2）演示過程?按照操作規(guī)程，每一步分解示范，同時講解操作要領(lǐng)。?操作中，面對受眾，節(jié)奏應(yīng)放慢，關(guān)鍵環(huán)節(jié)強調(diào)和重復(fù)?演示結(jié)束，提出問題，了解疑問，解答疑問，進行小結(jié)。3.針對個體的傳播材料的使用傳單設(shè)計制作簡單，成本較低。適用場所：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，直接入戶發(fā)放，開展義診、舉行大型健康講座時發(fā)放。制作要點：主題突出、內(nèi)容簡潔、文字通俗、印刷的紙張不要太薄太粗糙。折頁圖文并茂、簡單明了，通俗易懂。通常為二折頁或三折頁，便于攜帶和保存。手冊多有專業(yè)衛(wèi)生機構(gòu)編寫、印刷，類似書籍，以文字為主，信息量大、內(nèi)容豐富、系統(tǒng)完整。通常包括較多健康知識、健康行為指導(dǎo)等；適合初中及以上文化程度居民系統(tǒng)學(xué)習(xí)。宣傳欄適宜于宣傳目標(biāo)人群共同需要的知識，內(nèi)容可及時更新，所以能及時跟進健康問題的動態(tài)如國家衛(wèi)生政策法規(guī)。要求：字跡清楚，字體大小適合近距離閱讀，版面美觀，定期更換，1~3個月