八月兒科主治醫(yī)師考試第三次綜合測試卷（附答案）

八月兒科主治醫(yī)師考試第三次綜合測試卷（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、干性胸膜炎應(yīng)與流行性胸痛鑒別，后者的病因?yàn)?/p>

A、免疫反應(yīng)

B、流感病毒

C、柯薩奇病毒

D、腺病毒

E、皰疹病毒

【參考答案】：C

2、男性，6歲，咳嗽3d加劇伴氣喘Id入院，既往有3次類似發(fā)

作史。檢查：體溫37.2（,較煩躁，呼吸68次/分，口圍發(fā)縉，可

見明顯三凹征，呼氣時(shí)間明顯延長。兩肺呼吸音減弱，聞少許哮鳴音。

下列哪項(xiàng)治療是錯誤的

A、面罩吸氧

B、適當(dāng)增加輸液量

C、嗎啡鎮(zhèn)靜

D、靜滴甲基潑尼松龍

E、霧化吸入舒喘靈

【參考答案】：C

3、兒童時(shí)期最常見的惡性腫瘤是

A、骨肉瘤

B、肺癌

C、胃癌

D、白血病

E、皮膚癌

【參考答案】：D

4、胃炎最有價(jià)值的、安全、可靠的診斷措施為

A、胃液分泌功能

B、胃泌素測定

C、電子胃鏡檢查

D、HP的檢測

E、X線領(lǐng)餐造影

【參考答案】：C

5、6個(gè)月患兒，吐瀉2天，呼吸46次/分，脈搏124次/分，皮

膚彈性較差，哭時(shí)淚少，血鈉136mmol/L,血鉀4.Ommol/L,二氧化

碳結(jié)合力14mmol/L,此患兒脫水程度及性質(zhì)考慮

A、輕度脫水，等滲性

B、輕度脫水，低滲性

C、中度脫水，低滲性

D、中度脫水，等滲性

E、重度脫水，高滲性

【參考答案】：D

6、在流動人口較多的地區(qū)，降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是

A、對麻疹患者，早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療

B、易感者應(yīng)按時(shí)接種麻疹疫苗

C、患者停留過的房間應(yīng)及時(shí)通風(fēng)

D、易感者不到人群密集的場所去

E、定期給易感者進(jìn)行被動免疫

【參考答案】：B

7、如切除動物的腦垂體，不可能出現(xiàn)

A、甲狀腺萎縮

B、甲狀旁腺萎縮

C、性腺萎縮

D、腎上腺皮質(zhì)萎縮

E、幼年動物停止生長

【參考答案】：B

8、6歲時(shí)腕部骨化中心的數(shù)目一般為

A、4個(gè)

B、5個(gè)

C、6個(gè)

D、7個(gè)

E、8個(gè)

【參考答案】：D

9、風(fēng)疹的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是錯誤的

A、前驅(qū)期有發(fā)熱和輕度上呼吸道感染癥狀

B、發(fā)熱1?2天后出疹

C、白面部開始，1天內(nèi)遍及全身

D、疹退后無脫屑和色素沉著

E、伴有枕后淋巴結(jié)腫大化膿

【參考答案】：E

10、11個(gè)月嬰兒，頭大，前額突出，前囪門大，肋骨串珠，血清

鈣、磷降低，堿性磷酸酶增高，智力正常。應(yīng)首先診斷

A、呆小病

B、軟骨營養(yǎng)障礙

C、腦積水

D、佝僂病

E、遠(yuǎn)端腎小管酸中毒

【參考答案】：D

11、1歲男嬰，腹瀉、嘔吐4?5天，12小時(shí)無尿。體檢：神志模

糊，面色蒼灰，口唇櫻紅，呼吸深快，前囪、眼窩深凹，哭無淚，皮膚

彈性差，有花紋，四肢冰冷，脈細(xì)弱，心、肺未見異常，腹稍脹。應(yīng)緊

急給予的治療為

A、1：1液20ml/kg,靜脈推注

B、3：2：1液180ml/kg,靜脈滴注

C、2：1等張含鈉液20ml/kg,靜脈推注

D、1.4%NaHC0350ml/kg,靜脈推注

E、3：1液150ml/kg,靜脈滴注

【參考答案】：C

12、苯丙酮尿癥可有下列臨床特點(diǎn)，但應(yīng)除外

A、生后4個(gè)月左右，才發(fā)現(xiàn)智力低下

B、可有抽搐發(fā)作或腦性癱瘓

C、頭發(fā)黃褐色，尿呈"霉臭"氣味

D、特殊面容，四肢粗短

E、皮膚白皙，易出現(xiàn)濕疹樣皮疹

【參考答案】：D

13、下列哪種激素是下丘腦分泌的

A、促甲狀腺素釋放激素(TRH)

B、生長激素(GH)

C、三碘甲腺原氨酸(TD

D、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)

E、促黃體激素(LH)

【參考答案】：A

14、關(guān)于病毒性腦炎下列哪一種說法是錯誤的

A、腦脊液檢查正常不能排除病毒性腦炎的診斷

B、病毒性腦炎腦實(shí)質(zhì)損害比較重

C、病毒性腦炎腦電圖常有變化

D、病毒性腦炎易發(fā)生硬腦膜下積液

E、侵入途徑最多的為上呼吸道

【參考答案】：D

15、腸結(jié)核最常見的發(fā)生部位

A、升結(jié)腸

B、空回腸

C、回盲部

D、十二指腸

E、橫結(jié)腸

【參考答案】：C

16、下列哪項(xiàng)檢查對診斷新生兒缺氧缺血性腦病無幫助

A、頭顱超聲

B、頭順攝片

C、頭顱CT

D、頭顱MRI

E、腦電圖

【參考答案】：B

17、正常嬰兒肝上界在右鎖骨中線第

A、5肋間

B、6肋間

C、7肋間

D、4肋間

E、9肋間

【參考答案】：D

18、女孩，11個(gè)月10天，體重10kg。為了保證健康的生長發(fā)育，

其飲食中每天各需要多少，才能保證其蛋自質(zhì)、脂肪和糖類所占總熱量

的正確比例

A、155035

B、307550

C、4042140

D、50.550100

E、406050

【參考答案】：C

19、下列那種病是多基因遺傳病

A、先天性心臟病

B、21一三體綜合征

C、地中海貧血

D、苯丙酮尿癥

E、Turner綜合癥

【參考答案】：A

20、苯丙酮尿癥患兒智力低下的表現(xiàn)多在何時(shí)被發(fā)現(xiàn)

A、新生兒期即被發(fā)現(xiàn)

B、出生后3?6個(gè)月

C、出生1年左右

D、出生后2?3歲

E、出生1月左右

【參考答案】：B

21、對脊髓灰質(zhì)炎患兒應(yīng)隔離

A、7天

B、14天

C、28天

D、40天

E、60天

【參考答案】：D

22、男孩，6歲。低熱5天，兩下肢及臀部有出血性皮疹，突出皮

面，伴腹痛及便血一次，可能的診斷是

A、過敏性紫瘢

B、血小板減少性紫瘢

C、消化性潰瘍

D、流行性腦脊髓膜炎

E、腸結(jié)核

【參考答案】：A

23、人工喂養(yǎng)時(shí)，下列哪一點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、按小兒年齡及生理特點(diǎn)調(diào)制乳品量及濃度

B、每次喂哺應(yīng)煮沸消毒食具

C、每日喂哺次數(shù)和間隔時(shí)間一般與母乳喂哺相近

D、喂哺完畢后應(yīng)豎抱并輕拍后背

E、3個(gè)月以下的嬰兒可用豆類代乳品

【參考答案】：E

24、我國每年5歲兒童肺炎死亡率占世界兒童肺炎死亡率的

A、35%

B、10%

C、60%

D、28%

E、21%

【參考答案】：B

25、可以導(dǎo)致新生兒期群體流行最常見的病毒是

A、柯薩奇病毒

B、麻疹病毒

C、?？刹《?/p>

D、腺病毒

E、單純皰疹病毒

【參考答案】：A

26、下列哪項(xiàng)不是急性鏈球菌感染后腎炎的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)

A、輕、中度貧血

B、持續(xù)低補(bǔ)體血癥

C、尿檢呈血尿、白細(xì)胞尿、蛋白尿

D、血沉增快

E、一過性氮質(zhì)血癥

【參考答案】：B

27、男孩，8歲。因浮腫、尿少、尿色加深1居L煩躁、氣促入院。

體檢：體溫36.5℃,血壓17/HkPa,端坐呼吸，口唇微縉.心率

115次/分，兩肺底少量細(xì)濕啰音，肝肋下2.0cm,血紅蛋白110g/L,

白細(xì)胞正常。尿蛋白（++）,紅細(xì)胞15?20個(gè)/HL,白細(xì)胞0?3/HP。

血BUN5.8mmol/L,血膽固醇5.2mmol/L,此診斷為

A、急性腎小球腎炎合并肺炎

B、慢性腎炎急性發(fā)作

C、腎炎性腎病合并肺炎

D、急性腎小球腎炎含并循環(huán)充血

E、病毒性腎炎合并肺炎

【參考答案】：D

28、苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、行為異常、多動

B、癲癩發(fā)作

C、皮膚濕疹

D、喂養(yǎng)困難、黃疸

E、肌張力增高

【參考答案】：D

29、心導(dǎo)管檢查右心室血氧含量高于右心房應(yīng)為

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、肺動脈狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：B

30、下列哪種量表可用于嬰幼兒的智力篩查

A、丹佛發(fā)育篩查法

B、Gesell發(fā)育量表

C、Standford-Binet智能量表

D、繪人測試

E、圖片詞匯測試

【參考答案】：A

31、維生素D缺乏癥激期骨骼受影響最明顯的部位是

A、顱骨

B、生長速度最快的部位

C、胸廓

D、四肢

E、脊柱

【參考答案】：B

32、Graves病典型臨床表現(xiàn)有

A、甲狀腺腫大，基礎(chǔ)代謝率增高

B、多食、消瘦、失眠、心悸

C、神經(jīng)過敏、急躁、怕熱、多汗

D、神經(jīng)興奮性高、代謝亢進(jìn)、甲狀腺彌漫性腫大、常伴突眼

E、突眼、心率增快、基礎(chǔ)代謝增高

【參考答案】：D

33、正常足月兒出生時(shí)，以下所列哪項(xiàng)錯誤

A、免疫器官發(fā)育已成熟

B、免疫細(xì)胞發(fā)育尚未成熟

C、中性粒細(xì)胞吞噬和殺菌功能較成人差

D、血清IgG量高于母體

E、自然殺傷細(xì)胞活性非常低

【參考答案】：B

34、吸吮反射消失時(shí)間為生后

A、2個(gè)月

B、3個(gè)月

C、4個(gè)月

D、5個(gè)月

E、6個(gè)月

【參考答案】：C

35、以下哪項(xiàng)小足佝僂病卡，初期的表現(xiàn)

A、血磷正常

B、血鴇正常

C、血鈣下降

D、堿忡磷酸酶升高

E、鈣磷乘積下降

【參考答案】：A

36、2個(gè)月男嬰，生后胎便排出延緩，頑固性便秘，腹脹，常需灌

腸才能排便，經(jīng)檢查證實(shí)為先天性巨結(jié)腸。該病最嚴(yán)重的常見并發(fā)癥為

A、腸穿孔

B、小腸結(jié)腸炎

C、腸梗阻

D、繼發(fā)感染

E、營養(yǎng)不良

【參考答案】：B

37、男，3歲半，間斷發(fā)熱20天。體檢：頸淋巴結(jié)腫大如蠶豆大,

肝肋下5cm,脾肋下4cm,血紅蛋白89g/L,白細(xì)胞23X10廣9/L,血

小板45義10/9/L,最可能的診斷

A、傳染性單核細(xì)胞增多癥

B、神經(jīng)母細(xì)胞瘤

C、急性白血病

D、慢性白血病

E、非霍奇金淋巴瘤

【參考答案】：C

38、如果要拍攝X線片檢查骨齡，下列部位哪一處為首先選擇

A、膝關(guān)節(jié)

B、頭部

C、腕及手部

D、足

E、肩關(guān)節(jié)

【參考答案】：C

39、新鮮尿液離心后沉渣鏡檢紅細(xì)胞的正常值是

A、RBCV3個(gè)/HP

B、RBCV4個(gè)/HP

C、RBCV5個(gè)/HP

D、RBC<6個(gè)/HP

E、RBCV7個(gè)/HP

【參考答案】：A

40、抗Hp治療后的療效檢查，應(yīng)在

A、抗Hp治療結(jié)束后立即進(jìn)行

B、抗Hp治療結(jié)束后2周以上

C、抗Hp治療結(jié)束后1月以上

D、抗Hp治療結(jié)束后2月以上

E、抗Hp治療結(jié)束后3月以上

【參考答案】：C

41、生物醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，引起了醫(yī)

德的一系列變化，但應(yīng)除外

A、醫(yī)德根本宗旨的變化

B、醫(yī)德意識的變化

C、醫(yī)德理論的變化

D、促進(jìn)了生命倫理學(xué)的誕生

E、醫(yī)德規(guī)范的變化

【參考答案】：A

42、禁用丙種球蛋白靜脈滴注的是

A、X連鎖無丙種球蛋白血癥

B、高IgM免疫缺陷

C、選擇性IgG亞類缺陷

D、嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥

E、選擇性IgA缺乏癥

【參考答案】：E

43、風(fēng)濕性硬化性心內(nèi)膜病變，最常受累的部位是

A、多個(gè)瓣膜同時(shí)受累

B、二尖瓣

C、三尖瓣

D、主動脈瓣

E、肺動脈瓣

【參考答案】：B

44、21-三體綜合征屬于

A、常染色體畸變

B、常染色體顯性遺傳

C、常染色體隱性遺傳

D、X連鎖顯性遺傳

E、X連鎖隱性遺傳

【參考答案】：A

45、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失，最先累及的部位

A、面頰部

B、胸部

C、腹部

D、臀部

E、四肢

【參考答案】：C

46、功能性腹痛的腹部檢查特點(diǎn)是

A、觸及腫物

B、無固定壓痛

C、有肌緊張

D、持續(xù)性疼痛

E、局部性壓痛

【參考答案】：B

47、鉤端螺旋體病主要的傳染源是

A、狗與牛

B、鼠與牛

C、狗與豬

D、鼠與豬

E、鼠與狗

【參考答案】：D

48、急性風(fēng)濕熱不伴有心肌炎的患兒，應(yīng)用阿司匹林的療程為

A、1?2周

B、2?4周

C、4?8周

D、半年

E、1年

【參考答案】：C

49、2歲男孩，反復(fù)皮膚感染和肺炎1年余，NBTO%,該病例的突

變基因最可能是

A、CYBB

B、CYBA

C、NCFZ

D、NCFI

E、以上都不是

【參考答案】：A

50、小兒結(jié)核感染后，何時(shí)出現(xiàn)PPD試驗(yàn)陽性

A、2?4周

B、4?8周

C、8?10周

D、10?12周

E、10?14周

【參考答案】：B

51、有關(guān)急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢的治療，哪一項(xiàng)是錯誤的

A、潑尼松口服

B、靜滴免疫球蛋白

C、立即輸血小板

D、積極預(yù)防和控制感染

E、避免用阿司匹林

【參考答案】：C

52、有關(guān)正常小兒尿蛋白的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、主要成分是白蛋白

B、定量不超過lOOmg/kg

C、定量不超過lOOmg/nf

D、尿蛋白/肌酎WO.2

E、尿蛋白定性試驗(yàn)陰性

【參考答案】：B

53、新生兒硬腫癥首先發(fā)硬的部位為

A、面頰部

B、肩部

C、上肢

D、小腿及大腿外側(cè)

E、臀部

【參考答案】：D

54、4歲小兒，全身明顯水腫1個(gè)月，尿蛋白（+）,RBC3?5個(gè)/

HP,WBC5?7個(gè)/HP,血漿白蛋白22g/L,血膽固醇8.Immol/L,

BUN5.4mmol/L,本例診斷最大可能是

A、急性腎炎

B、單純性腎病

C、先天性腎病

D、腎炎性腎病

E、繼發(fā)性腎病

【參考答案】：B

55、與強(qiáng)直性脊柱炎遺傳背景密切相關(guān)的是

A、HLA-DR4

B、HLA-DR8

C、HLA-DR5

D、HLA-B27

E、HIA-A2

【參考答案】：D

56、新生兒破傷風(fēng)，驚厥時(shí)最常用的藥物是

A、地西泮

B、苯巴比妥

C、苯妥英鈉

D、水合氯醛

E、副醛

【參考答案】：A

57、下列哪項(xiàng)不是小兒低血糖的常見病因

A、早產(chǎn)兒及小于胎齡兒

B、糖尿病母親娩出兒

C、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

D、胰島細(xì)胞腺瘤

E、糖原累積病

【參考答案】：C

58、大劑量丙種球蛋白靜脈注射治療川崎病，以預(yù)防冠狀動脈損害

的用藥時(shí)間及劑量是

A、發(fā)病10天左右，0.5?lg/kg,一次滴注

B、發(fā)病10天以內(nèi)，1?2g/kg,一次滴注

C、發(fā)病10天以內(nèi)，1?2g/kg,隔日一次，共2次

D、發(fā)病14天左右，400mg/kg,連用5天

E、發(fā)病14天以內(nèi)，400mg/kg,用5天

【參考答案】：B

59、不符合單純性熱性驚厥的是

A、無異常神經(jīng)征

B、驚厥呈部分性發(fā)作

C、體溫＞39℃

D、只有一次驚厥

E、熱程頭24小時(shí)內(nèi)發(fā)作

【參考答案】：B

60、男孩7歲，眼瞼浮腫3天，伴尿少，尿色呈深茶樣。入院前2

小時(shí)突然頭痛，伴嘔吐2次，視物模糊不清。查體：體溫37.2t,血

B21/15kPa(160/100mmHg),神志不清，四肢小抽動,瞳孔等大，全

身輕度非凹陷性浮腫，心率80次/分，治療的首選藥物應(yīng)是

A、25%硫酸鎂靜脈滴注

B、利血平+肺苯達(dá)嗪

C、硝普鈉

D、氯丙嗪+利血平

E、利血平突擊量口服

【參考答案】：C

61、不符合風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)主要表現(xiàn)的是

A、關(guān)節(jié)痛

B、游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

C、舞蹈病

D、皮下結(jié)節(jié)

E、環(huán)形紅斑

【參考答案】：A

62、小兒胃食管反流病的常見合并癥，除了哪項(xiàng)

A、生長停滯

B、反流性食管炎

C、Barrett食管

D、呼吸道感染

E、哮喘

【參考答案】：C

63、肺炎鏈球菌腦膜炎對青霉素中度耐藥者應(yīng)選用

A、氨葦西林

B、慶大霉素

C、頭袍曲松鈉

D、氯霉素

E、紅霉素

【參考答案】：C

64、下列哪個(gè)是先天性甲低（散發(fā)性）最常見的病因

A、下丘腦、垂體先天發(fā)育缺陷（促甲狀腺激素缺陷）

B、甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下

C、甲狀腺激素合成途徑缺陷

D、甲狀腺先天發(fā)育缺陷（甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全）

E、碘缺乏

【參考答案】：D

65、新生兒嘔吐的常見原因不包括

A、食管閉鎖

B、胃旋轉(zhuǎn)不良

C、嘔吐羊水

D、腸套疊

E、巨結(jié)腸

【參考答案】：D

66、深層神經(jīng)反射不包括

A、提睪反射

B、膝反射

C、跟腱反射

D、肱二頭肌腱反射

E、肱三頭肌腱反射

【參考答案】：A

67、下列哪一項(xiàng)不是化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液的特點(diǎn)

A、3歲以上患兒較多見

B、多在治療中體溫不退或熱退后復(fù)升

C、進(jìn)行性前囪飽滿、頭圍增大

D、透光試驗(yàn)陽性

E、頭顱CT有助診斷

【參考答案】：A

68、苯丙酮尿癥的主要臨床表現(xiàn)是

A、智能低下+驚厥

B、智能低下+多發(fā)畸形

C、生后毛發(fā)、皮膚和虹膜色淺

D、智能低下+毛發(fā)、皮膚和虹膜色淺+尿臭味

E、驚厥+多發(fā)畸形

【參考答案】：D

69、小兒腹瀉易發(fā)生脫水的原因是

A、胃酸度較低

B、消化酶分泌較少

C、低丙種球蛋白血癥

D、血液中IgM、IgA甚低

E、水代謝旺盛

【參考答案】：E

70、治療川崎病的首選藥物是

A、青霉素

B、潑尼松

C、丙種球蛋白

D、CnA+ATP

E、阿司匹林

【參考答案】：E

71、典型苯丙酮尿癥最重要的治療原則是

A、對癥處理

B、補(bǔ)充維生素

C、補(bǔ)充5-羥色胺

D、限制蛋白質(zhì)攝入

E、限制苯丙氨酸攝入

【參考答案】：E

72、2歲女孩，乳房增大2個(gè)月，身高88cm,乳房B2期，左手骨

片：腕部骨化中心4/10。應(yīng)考慮的疾病是

A、特發(fā)性真性性早熟

B、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

C、卵巢腫瘤

D、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育

E、McCune-Albright綜合征

【參考答案】：D

73、4個(gè)月嬰兒，發(fā)熱咳嗽2天，抽風(fēng)5次，抽風(fēng)后吃奶好，體檢:

體溫38匕，發(fā)育營養(yǎng)好，精神好，咽充血，顱骨軟化，前囪平，其他

未見異常，驚厥可能的原因

A、高熱驚厥

B、化膿性腦膜炎

C、低血糖癥

D、維生素D缺乏性手足搐搦癥

E、敗血癥

【參考答案】：D

74、患兒足月順產(chǎn)，生后第2天出現(xiàn)黃疸，第3天血清膽紅素

289umol/L(17mg/d),母親血型為"0",子血型"A",抗體釋放試驗(yàn):

IgG抗A陽性。下述治療措施中哪項(xiàng)最合適

A、換血治療

B、光照治療

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、苯巴比妥+尼可剎米

E、靜脈滴注葡萄糖溶液

【參考答案】：B

75、咽結(jié)合膜熱的病原體為

A、腺病毒

B、合胞病毒

C、輪狀病毒

D、白色念珠菌

E、隱球菌

【參考答案】：A

76、上海地區(qū)某集體機(jī)構(gòu)有風(fēng)疹流行。有關(guān)風(fēng)疹出疹期的臨床特

點(diǎn).下列哪一項(xiàng)應(yīng)除外

A、發(fā)熱1?2d可見皮疹

B、皮疹始于面、頸部。迅速布滿軀干和四肢，持續(xù)2?3d

C、皮疹為紅色斑丘疹，疹間皮膚正常

D、同時(shí)伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大

E、疹退后有皮膚脫屑和脫皮

【參考答案】：E

77、男嬰，5個(gè)月。生后接種卡介苗后引起全身反應(yīng)。近2?3個(gè)

月來感染不斷、?；践Z口瘡，上呼吸道感染及腸炎。各項(xiàng)免疫球蛋白測

定均低，0T試驗(yàn)多次陰性。X線片示：胸腺影缺如

A、細(xì)胞免疫缺陷病

B、選擇性免疫球蛋白缺乏癥

C、嬰幼兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥

D、選擇性IgM缺乏癥

E、嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病

【參考答案】：E

78、新生兒期，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中最常見的為

A、病毒性腦炎

B、腦膜炎雙球菌腦膜炎

C、中毒性腦病

D、大腸桿菌腦膜炎

E、腦膿腫

【參考答案】：D

79、1個(gè)月嬰兒確診為苯丙酮尿癥，其主食應(yīng)選

A、米粉

B、母乳

C、牛乳

D、低苯丙氨酸奶粉

E、無苯丙氨酸奶粉

【參考答案】：D

80、患兒男，5歲。因發(fā)熱、頭痛、咽痛5天，皮疹2天來診。查

體：面部潮紅，口周蒼白，咽部充血，扁桃體腫大，舌光滑，質(zhì)紅，舌

乳頭突出，全身皮膚潮紅，布滿細(xì)小色紅的丘疹，壓之退色，于腋下、

腹股溝、胭窩處皮疹密集呈橫線條狀。AS0滴度增高?？紤]診斷

A、麻疹

B、風(fēng)疹

C、幼兒急疹

D、猩紅熱

E、水痘早期

【參考答案】：D

81、初次泌尿系感染停藥指征

A、癥狀減輕

B、癥狀消失

C、尿常規(guī)陰性

D、尿培養(yǎng)陰性

E、尿常規(guī)、尿培養(yǎng)陰性

【參考答案】：E

82、抽動-穢語綜合征出現(xiàn)最早抽動的部位是

A、眼、面部

B、頸部

C、肩部

D、上肢

E、下肢

【參考答案】：A

83、10個(gè)月男嬰，體重7.5kg,腹瀉6天，中度脫水并酸中毒，

脫水糾正后突發(fā)驚厥，首先考慮

A、低血鎂

B、低血鈉

C、堿中毒

D、高血鈉

E、低血鈣

【參考答案】：E

84、3歲男孩，發(fā)育正常，在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左側(cè)第2肋間呈連續(xù)

性機(jī)器樣。胸部X線檢查：心臟大小正常，肺紋理增粗，有肺門舞蹈。

最可能的診斷是

A、Roger病

B、肺動脈瓣狹窄

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、卵圓孔未閉

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：C

85、生理維持液是由下列哪些液體組成

A、1份10%葡萄糖+3份生理鹽水+0.3%氯化鉀

B、1份生理鹽水+2份10%葡萄糖+0.3%氯化鉀

C、3份生理鹽水+3份5%葡萄糖+0.2%氯化鉀

D、1份生理鹽水+4份5%葡萄糖+0.15%氯化鉀

E、以上都不是

【參考答案】：D

86、化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液的確診依據(jù)是

A、體溫持續(xù)不退或退而復(fù)升

B、腦脊液正常但前囪隆起明顯

C、嗜睡、昏迷或頻繁抽搐

D、顱骨透照檢查

E、頭顱B超或CT

【參考答案】：E

87、診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是

A、病史+體檢

B、胃鏡檢查及病理檢查

C、胃腸造影

D、腹部平片

E、胃酸測定

【參考答案】：B

88、小兒體重生后前半年增長較快，平均每月增長約為

A、0.4kg

B、0.5kg

C、0.6kg

D、0.7kg

E、0.8kg

【參考答案】：D

89、4個(gè)月嬰兒體重6kg,用鮮牛奶喂養(yǎng)應(yīng)選用的配方是

A、牛奶500ml,糖44g,水300ml

B、牛奶660ml,糖48g,水240ml

C、牛奶600ml,糖40g,水250ml

D、牛奶600ml,糖48g,水200ml

E、牛奶650ml,糖40g,水300ml

【參考答案】：B

90、結(jié)核菌引起人體發(fā)病最主要取決于

A、細(xì)菌的數(shù)量

B、菌群類型

C、細(xì)菌的毒力

D、體液免疫的強(qiáng)弱

E、細(xì)胞免疫的強(qiáng)弱

【參考答案】：E

91、男孩，5歲，營養(yǎng)發(fā)育中等，平時(shí)少病。其標(biāo)準(zhǔn)體重、身長最

可能為

A、15kg、100cm

B、16kg、110cm

C、16kg、100cm

D、18kg、115cm

E、18kg、100cm

【參考答案】：E

92、X連鎖無丙種球蛋白血癥的突變基因是

A、2日左右出現(xiàn)

B、3日左右出現(xiàn)

C、4日左右出現(xiàn)

D、5日左右出現(xiàn)

E、7日左右出現(xiàn)

【參考答案】：D

93、新生兒敗血癥主要感染途徑是

A、產(chǎn)道

B、胎內(nèi)

C、臍部

D、腸道

E、口腔黏膜

【參考答案】：C

94、接種卡介苗的恰當(dāng)部位是

A、任何部位

B、右上臂三角肌下端

C、左上臂三角肌下端

D、右前臂掌側(cè)中下1/3交界處

E、左前臂掌側(cè)中下1/3交界處

【參考答案】：C

95、金黃色葡萄球菌肺炎的病理特點(diǎn)是

A、間質(zhì)性肺炎

B、融合性病變與支氣管閉塞

C、廣泛出血壞死和多發(fā)性小膿腫形成

D、吸附于上皮細(xì)胞并造成損害

E、肺小血管炎癥改變

【參考答案】：C

96、手足徐動型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不符合

A、智力發(fā)育明顯落后

B、喂哺困難

C、手足徐動明顯

D、通常無錐體束征

E、肌張力降低

【參考答案】：A

97、心肺復(fù)蘇后甘露醇可應(yīng)用

A、1?2天

B、2?3天

C、3?5天

D、5?6天

E、5?10天

【參考答案】：C

98、小兒時(shí)期常見的結(jié)核病應(yīng)除外

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、支氣管淋巴結(jié)核

C、結(jié)核性腦膜炎

D、栗粒性肺結(jié)核

E、浸潤型肺結(jié)核

【參考答案】：E

99、急性鏈球菌感染后腎炎急性期應(yīng)臥床休息至

A、血尿完全消失，浮腫消失，血壓正常

B、血沉降至正常

C、肉眼血尿消失，浮腫消退，血壓基本正常

D、ASO降至正常

E、補(bǔ)體恢復(fù)正常

【參考答案】：C

100、不符合ADHD診斷標(biāo)準(zhǔn)的有

A、兩類癥狀中的＞16項(xiàng)，均出現(xiàn)于7歲以前

B、疾病必須至少持續(xù)6個(gè)月，某些表現(xiàn)存在于兩個(gè)以上場合

C、在社交、學(xué)業(yè)或職業(yè)等功能上有臨床缺損的明顯證據(jù)

D、排除廣泛發(fā)育障礙、精神分裂癥或其他精神障礙的可能

E、癥狀呈慢性波動性過程，多數(shù)和社會心理因素有關(guān)

【參考答案】：E

101、室間隔缺損伴有明顯肺動脈高壓時(shí)

A、心臟以左心室增大為主

B、心臟以右心室增大為主

C、X線胸片顯示肺野紋理明顯增粗

D、主動脈段明顯擴(kuò)張

E、肺動脈段明顯縮小

【參考答案】：B

102、患者，男，2歲，因左下肢不能站立，左下肢肌力II度，診

斷為脊髓灰質(zhì)炎。臨床經(jīng)過應(yīng)為

A、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，恢復(fù)期，后遺癥期

B、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期

C、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，后遺癥期

D、前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期

E、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期

【參考答案】：E

103、自身免疫性溶血性貧血的最重要治療方法是

A、輸血

B、糖皮質(zhì)激素

C、大劑量丙種球蛋白

D、脾臟切除

E、避免接觸豆類食物

【參考答案】：B

104、IgA腎病肉眼血尿常持續(xù)

A、2天

B、3?5天

C、7?10

D、12?14天

E、1個(gè)月

【參考答案】：C

105、化膿性腦膜炎發(fā)病過程中細(xì)菌入侵的主要途徑為

A、頭外傷后病菌直接侵入

B、由鄰近組織的感染向顱內(nèi)擴(kuò)展

C、經(jīng)先天畸形部位進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔

D、血行傳播

E、經(jīng)消化道侵入

【參考答案】：D

106、下列哪一項(xiàng)不是結(jié)核病的治療原則

A、早期應(yīng)用

B、聯(lián)合應(yīng)用

C、足量

D、分階段用藥

E、規(guī)律用藥

【參考答案】：D

107、傷寒流行病學(xué)具有重要意義的是

A、傷寒患者的潛伏期

B、傷寒患者

C、傷寒恢復(fù)期的患者

D、傷寒暫時(shí)帶菌者

E、傷寒慢性帶菌者

【參考答案】：E

108、麻疹前驅(qū)期的臨床診斷依據(jù)是

A、發(fā)熱與出疹的關(guān)系

B、皮疹的形態(tài)

C、卡他癥狀

D、接觸史

E、Koplik斑

【參考答案】：E

109、嬰兒腹瀉每日補(bǔ)鉀總量是

A、一般3?4mme>1/(kg,d)

B、缺鉀明顯時(shí)6?8mme>1/(kg,d)

C、輕度缺鉀1?2mmol/(kg?d)

D、常規(guī)每日給于氯化鉀0.5g

E、重度缺鉀8?lOmmol/(kg,d)

【參考答案】：A

110、關(guān)于乙肝抗原抗體標(biāo)志，哪項(xiàng)不正確

A、HBsAg是乙肝感染的標(biāo)志

B、抗HBs表示對乙肝病毒產(chǎn)生免疫力

C、HBcAg存在于肝細(xì)胞核內(nèi)

D、HBcTgM陽性表示病毒復(fù)制

E、抗HBe陽性表示病毒復(fù)制，傳染性強(qiáng)

【參考答案】：E

111、12個(gè)月小兒，標(biāo)準(zhǔn)頭圍是

A、34cm

B、38cm

C、42cm

D、44cm

E、46cm

【參考答案】：E

112、嬰兒腹瀉合并中一重度脫水需要靜脈補(bǔ)液時(shí)，先給予估計(jì)量

的多少，下列哪項(xiàng)正確

A、1/4

B、1/3

C、1/2

D、2/3

E、全部

【參考答案】：D

113、母Rh血型為CcDee,子為CCDEe,若發(fā)生Rh血型不合溶血病,

其Rh血型抗體為

A、抗C

B、抗D

C、抗E

D、抗c

E、抗e

【參考答案】：C

114、哪項(xiàng)不是ADHD多動沖動型的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A、很難安靜地參加游戲或課余活動

B、坐著手腳不停地扭動常顯得煩躁不安

C、日常生活中很健忘

D、常在問題尚未問完時(shí)就搶著回答

E、常常打斷或干擾別人的講話和游戲

【參考答案】：C

115、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兒童時(shí)期以慢性關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的

哪種疾病

A、慢性關(guān)節(jié)局部感染性疾病

B、亞急性全身性感染性疾病

C、慢性全身性感染性疾病

D、亞急性全身性自身免疫性疾病

E、慢性全身性自身免疫性疾病

【參考答案】：E

116、新生兒敗血癥最主要的特點(diǎn)是

A、高熱

B、血WBC總數(shù)增高

C、皮膚感染灶

D、黃疸、肝脾大

E、缺乏特異癥狀

【參考答案】：E

117、患兒，女，10個(gè)月。3天來高熱不退，精神及食欲均可，無

嘔吐。今天體溫降至正常，在腰、臀、頸部及上肢出現(xiàn)紅色斑丘疹，壓

退色。自發(fā)病以來一般情況良好。查體心、肺、腹正常，血白細(xì)胞6乘

以十的九方/L,中性20%,淋80%。診斷考慮

A、風(fēng)疹

B、幼兒急疹

C、麻疹

D、猩紅熱

E、敗血癥

【參考答案】：B

118、女，10歲。3年前感冒后曾有過眼瞼浮腫，數(shù)天后浮腫自消;

此后有時(shí)晨起眼瞼輕腫，午后即消。2年來夜尿增多。查尿素氮

11.8mmol/L.血紅蛋白80g/L,最可能的診斷是

A、急性腎炎伴貧血

B、慢性腎炎急性發(fā)作

C、腎炎性腎病

D、腎盂腎炎

E、急進(jìn)性腎炎

【參考答案】：B

119、急性腎炎患兒須臥床休息至

A、尿常規(guī)正常

B、血清補(bǔ)體恢復(fù)正常

C、血沉正常

D、Addis計(jì)數(shù)正常

E、水腫消退，肉眼血尿消失，血壓正常

【參考答案】：E

120、下列哪項(xiàng)不是急性細(xì)菌性痢疾中毒型的臨床特征

A、急起高熱，反復(fù)驚厥

B、迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭

C、多見于2?7歲兒童

D、起病時(shí)腸道癥狀可不明顯

E、常有腦膜刺激征

【參考答案】：E

121、哪一個(gè)病的治療首選脾切除

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、G-6—PD缺乏癥

C、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

D、重型地中海貧血

E、遺傳性球形RBC增多癥

【參考答案】：E

122、學(xué)齡前期兒童尿量少于ml/(nf-d)為少尿

A、200

B、300

C、400

D、500

E、600

【參考答案】：B

123、3歲幼兒，高熱3d入院。伴咽痛，輕度腹瀉。體檢：咽部充

血，見白色點(diǎn)塊狀分泌物，周邊無紅暈，易剝離。雙側(cè)結(jié)膜充血，有濾

泡。耳后淋巴結(jié)黃豆大小。血常規(guī)：WBC7.6X10P9/L,L72%N26%。

該患兒最可能的病原是

A、溶血性鏈球菌

B、肺炎支原體

C、腺病毒

D、皰疹病毒

E、柯薩奇病毒

【參考答案】：C

124、不用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物有

A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、環(huán)磷酰胺

C、氯喳

D、大量丙種球蛋白

E、月井屈嗪

【參考答案】：E

125、治療要獲得病人的知情同意，其實(shí)質(zhì)是

A、尊重患者自主性

B、尊重患者社會地位

C、尊重患者人格尊嚴(yán)

D、患者不會做出錯誤決定

E、患者提出的要求總是合理的

【參考答案】：A

126、有關(guān)流行乙型腦炎，以下不對是

A、是病毒性腦炎中病情最重的

B、病人是主要傳染源

C、病毒經(jīng)蚊蟲叮咬人時(shí)傳播給人

D、流行季節(jié)是7?9月份

E、乙型腦炎滅活疫苗接種是預(yù)防的主要措施

【參考答案】：B

127、下列哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物

A、鏈霉素(SM)

B、異煙腓(INH)

C、利福平(RFP)

D、乙硫異煙胺(ETH)

E、叱嗪酰胺(PZA)

【參考答案】：B

128、男孩，5歲。因浮腫、血尿5d入院。2d來食欲低下.伴嘔吐

5?6次，腹瀉2次，尿量少，每天100?150ml。尿常規(guī)：尿蛋白什+),

紅細(xì)胞滿視野。血壓20/12kPa(140/90mmHg)。心、肺無異常。此患

兒24h進(jìn)入液體量的計(jì)算，下列哪項(xiàng)正確

A、60mL/kg+前Id尿量+吐、瀉丟失量

B、50ml/kg+前Id尿量+吐、瀉丟失量

C、40ml/kg+前Id尿量+吐、瀉丟失量

D、30ml/kg+前Id尿量+吐、瀉丟失量

E、20ml/kg+前Id尿量+葉、瀉丟失量

【參考答案】：E

129、女孩，3個(gè)月，以哭鬧后青紫就診。查：精神呆板，眼距寬,

雙眼外側(cè)上斜，四肢短，肌張力低，心尖部II?III級收縮期雜音，胸透

心臟無擴(kuò)大，腹軟，肝脾不大，入院初診為

A、先天性心臟病

B、21-三體綜合征

C、先天性甲狀腺功能低下癥

D、苯丙酮尿癥

E、垂體發(fā)育異常

【參考答案】：B

130、小兒生理性貧血最常出現(xiàn)的時(shí)間為

A、12d?1個(gè)月

B、1?2個(gè)月

C、2?3個(gè)月

D、3?4個(gè)月

E、4?6個(gè)月

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、嬰兒化膿性腦膜炎經(jīng)強(qiáng)力抗感染治療驚厥、意識障礙無好轉(zhuǎn),

較常見的原因是

A、合并癲癇

B、并發(fā)硬腦膜下積液

C、抗利尿激素異常分泌綜合征

D、合并腦室管膜炎

E、腦積水

【參考答案】：BCD

2、嬰幼兒易發(fā)生尿路感染的解剖特點(diǎn)是

A、輸尿管管壁肌肉彈力纖維發(fā)育不良

B、腎臟的位置較低

C、輸尿管膀胱連接處斜埋于膀胱黏膜下一段輸尿管較直且短

D、女嬰尿道短，且距肛門近

E、男嬰常有包莖或泌尿系解剖畸形

【參考答案】:ACDE

3、下列預(yù)防缺碘性疾病的方法?？梢圆扇∫韵履男?/p>

A、對缺碘并患有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者進(jìn)行補(bǔ)碘

B、大力推廣碘鹽

C、鼓勵多吃海帶等富含碘的食物

D、肌內(nèi)注射碘油

E、適當(dāng)補(bǔ)充碘酸鉀制劑

【參考答案】：BCDE

4、多關(guān)節(jié)炎型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)可見于

A、指、趾關(guān)節(jié)

B、雕、膝、踝關(guān)節(jié)

C、肩、肘、腕關(guān)節(jié)

D、脊柱

E、顆頜關(guān)節(jié)

【參考答案】：ABCE

5、小兒初次感染結(jié)核時(shí)，結(jié)核菌常在下列哪些部位形成原發(fā)灶

A、肺部

B、咽部

C、腸道

D、腦組織

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

6、腎病綜合征并發(fā)血栓形成的原因除了血液呈高凝傾向外，還有

A、激素促凝

B、血容量減少，血液濃縮

C、高脂血癥血液黏稠，血流緩慢

D、感染或血管壁損傷

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

7、小兒消化系統(tǒng)解剖特點(diǎn)有

A、新生兒賁門括約肌發(fā)育不成熟

B、嬰兒胃呈水平位

C、嬰兒幽門括約肌發(fā)育不成熟

D、嬰兒腸道相對較長

E、嬰兒腸道固定較差

【參考答案】：ABDE

8、洋地黃應(yīng)用的注意事項(xiàng)為

A、地高辛口服吸收率更高

B、地高辛靜注吸收率更高

C、小劑量鈣劑能控制洋地黃引起的早搏

D、小劑量鉀鹽能控制洋地黃引起的早搏

E、合用鈣劑，強(qiáng)心效果更好

【參考答案】：AD

9、哪些酶缺陷可導(dǎo)致苯丙酮尿癥

A、苯丙氨酸羥化酶

B、鳥昔三磷酸環(huán)化水合酶

C、二氫生物蝶吟還原酶

D、酪氨酸酶

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

10、輕型腹瀉的臨床表現(xiàn)可有

A、大便每天10余次

B、眼窩前囪明顯凹陷

C、蛋花湯樣大便

D、嘔吐

E、精神萎靡

【參考答案】：ACD

11、嬰兒時(shí)期常見嘔吐的原因包括

A、胃腸功能紊亂

B、胃潰瘍

C、先天性肥厚性幽門狹窄

D、食管裂孔疝

E、化膿性腦膜炎

【參考答案】:ACDE

12、兒童多動綜合征的主要癥狀表現(xiàn)是

A、過度活動

B、注意集中困難