如何預(yù)防齲齒

如何預(yù)防齲齒齲齒是怎樣產(chǎn)生的？齲齒俗稱蛀牙，是由時間、細(xì)菌、含糖食物和牙齒相互作用產(chǎn)生的。如果口腔不衛(wèi)生，牙齒表面就會堆積大量細(xì)菌，細(xì)菌在食物中的糖的幫助下，會產(chǎn)生大量的酸，時間久了，酸對牙齒進(jìn)行腐蝕破壞造成齲洞，蛀牙就形成了。齲病是口腔科常見病和多發(fā)病，在口腔疾病發(fā)病率中，齲病為居前列。世界衛(wèi)生組織已將其與癌腫和心血管疾病并列為人類的三大重點防治疾病。

齲齒按程度分類和臨床表現(xiàn)臨床上根據(jù)牙齒發(fā)生齲壞的程度，將齲病分為淺、中、深齲三個階段。1.淺齲：齲損局限于牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)，有較淺的黑洞或者黑線，可以發(fā)生在牙的各個牙面，患者沒有明顯的不適癥狀。2.中齲：齲損已達(dá)牙本質(zhì)的淺層，牙齒外觀有齒洞，對酸甜食物特別敏感，進(jìn)食過冷過熱的飲食會產(chǎn)生酸痛不適，以冷刺激為著，刺激去除后，癥狀即可消失。中齲是牙釉質(zhì)齲或牙骨質(zhì)齲進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果。3.深齲：病變進(jìn)展到牙本質(zhì)深層，臨床上可觀察到明顯的齲洞。深齲患者對冷、熱、酸、甜有明顯的刺激感，深齲如果進(jìn)一步發(fā)展會侵犯到牙髓，引起牙髓炎。

齲齒按解剖分類齲病好發(fā)于窩溝、鄰面、牙頸部等難以自潔的部位。按病損的解剖部位分類，可分為窩溝齲、平滑面齲和根面齲。窩溝齲限指磨牙和前磨牙咬合面、磨牙頰面溝和上頜前牙舌面的齲損。窩溝齲在臨床上最為多見。兒童剛萌出的恒牙礦化程度差、容易受到侵蝕而發(fā)生齲壞。其中第一恒磨牙，是兒童口腔內(nèi)萌出最早的恒牙，其咬合面等部位常有一些較深的溝裂即窩溝，這些窩溝內(nèi)容易積存細(xì)菌微生物和食物殘屑等有害物質(zhì)。使得窩溝部位容易齲損—窩溝齲。兒童早期恒牙齲以窩溝齲為主，約占90%左右，對兒童的口腔及全身健康有較大危害。根面齲的齲病過程大多從牙釉質(zhì)表面開始，但亦有從牙骨質(zhì)或直接從牙本質(zhì)表面開始的齲齒損。在根部牙骨質(zhì)發(fā)生的齲病損害，稱根面齲。這種類型的齲病損害主要發(fā)生于牙齦退縮、根面外露的牙，常見于老年人。

齲齒的危害1.乳牙齲齒不及時治療，可逐漸發(fā)展為嚴(yán)重的根尖周炎，會引起發(fā)育不良，如果乳牙因齲壞早失，不但會影響恒牙的如期萌出，還會導(dǎo)致恒牙的排列紊亂，引起牙頜畸形。2.齲洞會逐漸加深，累及牙髓，引起牙髓炎，根尖周炎。牙根部腫痛，牙齒松動，咬合痛，牙周流膿，嚴(yán)重者面部腫脹、發(fā)燒、張口受限，細(xì)菌入入侵甚至可引起菌血癥而危及生命。3.恒牙因齲壞早失，缺牙數(shù)多，會影響嚼碎食物，必然會增加胃腸負(fù)擔(dān)，引起胃腸疾病。4.嚴(yán)重的齲壞導(dǎo)致的殘冠、殘根刺激周圍的軟組織等，引起潰瘍糜爛。5.影響美觀和社交活動。

齲齒預(yù)防措施

一、注意口腔衛(wèi)生細(xì)菌是產(chǎn)生蛀牙的罪魁禍?zhǔn)?，如果我們的口腔不衛(wèi)生，牙齒表面就會堆積大量的細(xì)菌，細(xì)菌在食物中的糖的幫助下，產(chǎn)生大量的酸來破壞我們的牙齒。經(jīng)過一定時間破壞，牙齒上就產(chǎn)生齲洞，這時，蛀牙就形成了。所以預(yù)防蛀牙最重要的方法是，注意口腔衛(wèi)生。1.每天刷牙2-3次，根據(jù)個人的口腔健康狀況和生活習(xí)慣，每天早晚或早中晚刷牙，養(yǎng)成進(jìn)食后漱口的良好習(xí)慣。刷牙可有效清理口腔內(nèi)的細(xì)菌和食物殘渣，保持口腔清潔。2.牙刷細(xì)軟適中，采用正確的刷牙方法，如巴氏刷牙法或轉(zhuǎn)圈法清潔牙齒?？墒褂醚谰€、間隙刷等清潔工具。3.可選用含氟牙膏；成人使用含氟牙膏，用量約在1/2牙刷頭的位置就足夠了，而兒童使用含氟牙膏用量不應(yīng)超過黃豆粒大小，以免牙膏過多造成吞咽，（6歲以下的兒童，由于吞咽反射比較差，要注意防止氟攝入過量）二、注意飲食健康1.少吃含糖量高的食品，多食粗糧、蔬菜、水果、和富含鈣和維生素D豐富的食物。減少甜食次數(shù)，吃糖不是不可以吃，一定要適量，同樣的糖量，一次性吃完比分開幾次吃對牙齒的傷害更少。2.戒除煙酒，不嚼煙草（煙草導(dǎo)致牙發(fā)黃和牙周病)和檳郎（檳榔可致牙磨損、變色和加重顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)重）。3.不吃過燙食物或少食刺激性的食物。4.少吃零食，尤其是晚上，喜歡吃零食的人建議在餐后吃或者一次性吃完，并且吃完后要刷牙或者咀嚼無糖口香糖。三、適齡兒童做窩溝封閉窩溝封閉:是使用高分子的復(fù)合型樹脂，填充在兒童的牙齒窩溝中，這種液態(tài)的樹脂會在短時間內(nèi)固化，質(zhì)地變硬，達(dá)到保護(hù)的作用，避免食物殘渣或細(xì)菌侵蝕。窩溝封閉是預(yù)防兒童齲齒的主要措施。牙齒的咬合面有許多窩溝、點隙，此處是牙齒發(fā)育過程中鈣化的薄弱環(huán)節(jié)，故該部位是齲齒的好發(fā)部位，兒童牙齒做窩溝比較合適的時間是恒牙完全萌出的一年內(nèi)，且齲齒尚未發(fā)生的時候。一般乳磨牙在3-4歲，第一恒磨牙在6-7歲，第二恒磨牙在11-13歲最適宜封閉的時候。兒童在窩溝未齲壞時盡早做窩溝封閉治療，可有效避免窩溝齲的發(fā)生。（左圖為充填前，右圖為充填后）四、定期進(jìn)行口腔檢查早期齲齒經(jīng)積極治療可制止齲齒發(fā)展，如已形成齲洞，須及時進(jìn)行齲洞清理及充填，否則齲齒會向下發(fā)展，侵犯牙神經(jīng)引起牙髓炎，導(dǎo)致劇烈的牙痛。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查，以利早期