2022年遵義醫(yī)學院同等學力申碩(臨床醫(yī)學專業(yè))考試題庫(含解析)_第1頁
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文檔簡介

2022年遵義醫(yī)學院同等學力申碩(臨床醫(yī)學專業(yè))考

試題庫匯總(含解析)

一、單選題

1.病理改變在腎臟而癥狀在膀胱的是()

A、腎結(jié)石

B、海綿腎

C、腎結(jié)核

D、腎腫瘤

答案:C

解析:腎結(jié)核的膿尿流向膀胱可產(chǎn)生刺激癥狀,故選C

2.由腎上腺皮質(zhì)束狀帶細胞分泌的激素主要是()

A、醛同酮

B、脫氫表雄酮

C、雌二醇

D、皮質(zhì)醇

答案:D

解析:腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌以醛固酮為代表的鹽皮質(zhì)激素;束狀帶分泌以皮質(zhì)

醇為代表的糖皮質(zhì)激素;網(wǎng)狀帶分泌以脫氫表雄酮為代表的性激素。

3.下列具有局部電位信號特征的電信號是()。

A、神經(jīng)纖維動作電位

B、鋒電位

C、神經(jīng)干動作電位

D、終板電位

E、后電位

答案:D

4.經(jīng)電泳分離將酶切后的DNA轉(zhuǎn)移到硝酸纖維素(NC)膜上的雜交、顯影技術(shù)是Oo

A、Southern印跡法

B\western印跡法

GNorthern印跡法

D、dot印跡法

E、原位雜交

答案:A

5.患者,男,53歲,上腹不適,食欲缺乏3個月。1個月來出現(xiàn)黃疸進行性加重,

有體重減輕,全身明顯黃染,肝未觸及,深吸氣時可觸到腫大膽囊底部,無觸痛。

化驗血膽紅素15mg/dl,尿檢膽紅素陽性。最可能的診斷是()。

A、肝炎

B、慢性胰腺炎

C、胰頭癌

D、膽石癥

E、肝癌

答案:C

6.Cushing綜合征的少見臨床表現(xiàn)是()

A、向心性肥胖

B、皮膚紫紋

C、血壓降低

D、動靜脈血栓形成

答案:C

解析:向心性肥胖、滿月臉為Cushing綜合征的典型臨床表現(xiàn),由于肥胖、皮膚

薄'蛋白分解亢進、皮膚彈性纖維斷裂導致下腹兩側(cè)'大腿外側(cè)等處出現(xiàn)皮膚紫

紋。由于凝血功能異常、脂代謝紊亂,易發(fā)生動靜脈血栓,使心血管并發(fā)癥發(fā)生

率增加。由于腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活,因此高血壓常見。

7.關(guān)于甲狀腺激素的敘述,哪項是錯誤的()

A、貯存在細胞內(nèi)

B、貯存量大

C、「的生物活性約比I大5倍

D、yF主要來源于L的分解

答案:A

解析:甲狀腺激素貯存在腺泡腔內(nèi)(細胞外)o

8.肝硬化時增高最顯著的免疫球蛋白是()

AxIgA

B、IgD

C、IgG

D、IgM

答案:c

解析:肝硬化有細胞免疫和體液免疫功能異常,其IgG、IgA均可增高,但以1g

G增高最為顯著,與丫-球蛋白的升高相平行。

9.不支持腸易激綜合征診斷的臨床表現(xiàn)是()。

A、每日排便多于3次

B、每周排便少于3次

C、稀水樣便

D、塊狀硬糞便

E、糞便排出順利,無不盡感

答案:E

10.下列情況能使氧解離曲線右移的是()。

A、糖酵解加強

B、pH升高

C、溫度降低

D、C0二分壓降低

E、C0中毒

答案:A

11.腸結(jié)核最好發(fā)于()。

A、十二指腸

B、空腸

G回盲部

D、升結(jié)腸

E、降結(jié)腸

答案:C

12.炎癥過程中的趨化作用是指()

A、白細胞邊集

B、白細胞黏附

C、白細胞游出

D、白細胞定向移動

答案:D

解析:趨化作用是指炎癥時白細胞沿濃度梯度向著化學刺激物做定向移動,這些

具有吸引白細胞定向移動的化學刺激物稱為化學趨化因子。

13.下列關(guān)于病毒性肝炎和門脈性肝硬化病理特點的比較,不正確的是0

A、兩者都可有肝細胞壞死

B、兩者都可有淋巴細胞浸潤

C、兩者都可有Kupffer細胞異型增生

D、兩者都叮有成纖維細胞增生

答案:C

解析:①病毒性肝炎可有肝細胞嗜酸性壞死及溶解性壞死,也可有間質(zhì)反應性增

生和小膽管增生,Kupffer細胞增生,并可變?yōu)橛巫叩耐淌杉毎瑓⑴c炎細胞(淋

巴細胞和單核細胞)的浸潤,間葉細胞和成纖維細胞增生參與損傷的修復。②門

脈性肝硬化的病理特征是假小葉形成:假小葉是指由廣泛增生的纖維組織分割原

來的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細胞團;假小葉內(nèi)肝細胞排列

紊亂,可變性、壞死、再生;假小葉的間隔內(nèi)有少量淋巴細胞和單核細胞浸潤。

③異型增生是惡性腫瘤細胞的特點之一,而這兩者都是良性疾病,故選C

14.關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的敘述,錯誤的是()

A、可發(fā)生在白血病的各個時期

B、多見于白血病急性期

C、急性淋巴細胞性白血病多見

D、兒童患者多見

答案:B

解析:中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病可發(fā)生在白血病的各個時期,但常發(fā)生在治療后緩解

期,這是由于化療藥物難以通過血-腦屏障,隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細胞

不能被有效殺滅的結(jié)果。以急性淋巴細胞性白血病多見,兒童尤甚。

15.心包積液時搏出量減少的原因主要是()

A、心肌收縮力下降

B、心室舒張末期容積減小

C、心室射血期縮短

D、等容舒張期縮短

答案:B

解析:心包積液時,心包內(nèi)壓增高,可妨礙心室充盈,使心室舒張末期容積減小,

搏出量降低。

16.

男性,25歲,高熱、咳嗽3天,咳鐵銹色痰。體溫39.箕口胸片示右上肺片狀陰影。

血白細胞20X1Q9/L,中性粒細胞所占比例為91%?給予青霉素治療后體溫降至正常,2

天后體溫再次升高。體溫再次升高的原因可能為()

A、藥物熱

B、細菌耐藥

C、出現(xiàn)了新的細菌感染

D、產(chǎn)生了并發(fā)癥

答案:D

解析:鐵銹色痰是肺炎鏈球菌肺炎的特征性痰液,本例有外周血白細胞增高、胸

片示右上肺片狀陰影,可診斷為肺炎鏈球菌肺炎。首選青霉素治療。一般經(jīng)過治

療后,高熱常在24小時內(nèi)消退,或數(shù)日內(nèi)逐漸下降。如體溫降而復升或3天仍

不下降,應考慮肺外感染,如并發(fā)膿胸、心包炎或關(guān)節(jié)炎等。

17.呼吸頻率加倍,潮氣量減半時,將使()。

A、每分通氣量增加

B、肺泡通氣量不變

C、肺泡通氣量增加

D、每分通氣量減小

E、肺泡通氣量減少

答案:E

18.DNA連接酶的作用是()。

A、使雙鏈DNA切口處的兩個末端連接

B、將雙螺旋解鏈

C、使DNA形成超螺旋結(jié)構(gòu)

D、合成RNA引物

E、去除引物,填補空缺

答案:A

19.不符合急性造血停滯特點的是0。

A、均發(fā)生于無血液病的患者

B、網(wǎng)織紅細胞可降至零

C、突然全血細胞減少

D、骨髓中可見巨大原紅細胞

E、病程常呈自限性

答案:A

20.結(jié)核性與惡性胸腔積液最重要的鑒別點是()

A、胸痛程度

B、胸腔積液增長速度

C、胸腔積液細胞學和細菌學檢查

D、有無發(fā)熱、盜汗、消瘦等癥狀

答案:C

解析:結(jié)核性與惡性胸腔積液鑒別的重點是病原體和病理結(jié)果。

21.患者,男,28歲,有膀胱刺激征2年,一般抗炎治療無效,且逐漸加重,有

米湯尿和終末血尿,現(xiàn)每日排尿30余次,應考慮的診斷是()。

A、慢性腎盂腎炎

B、膀胱結(jié)石

C、慢性前列腺炎

D、腎結(jié)核

E、膀胱腫瘤

答案:D

22.治療快速房顫,減慢心室率應首選()

A、利多卡因

B、普蔡洛爾

C、洋地黃

D、維拉帕米

答案:C

解析:房顫的最初治療目標是減慢心室率。靜脈注射洋地黃、B受體阻滯劑或鈣

通道阻滯劑都可減慢心室率。一般治療劑量下,洋地黃可抑制心臟傳導系統(tǒng),對

房室交界區(qū)的抑制最為明顯,因此對心室率快的房顫療效最好。

23.患兒,女,2歲,視網(wǎng)膜母細胞瘤,有家族史。下列基因中最可能缺失或突

變的是()。

A、srr

B、myc

Cxras

D、Rb

E、E2F

答案:D

24.核酸分子中核昔酸之間的連接方式為()。

A、3,,5,一磷酸二酯鍵

B、2',5'-磷酸二酯鍵

C、5',3'-磷酸二酯鍵

D、5',2,-磷酸二酯鍵

E、磷酸二酯鍵

答案:A

25.NSAID導致消化性潰瘍的主要機制是()

A、NSAID在胃內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝援a(chǎn)物

B、刺激胃酸/胃蛋白酶的分泌

C、抑制環(huán)氧合酶

D、NSAID的細胞毒作用損害胃黏膜屏障

答案:C

解析:非宙體消炎藥(NSAID)是導致消化性潰瘍的常見原因之一,其致病機制為:

①高濃度的NSAID產(chǎn)生細胞毒而損害胃黏膜屏障,但這不是主要致病機制。②環(huán)

氧合酶(COX)是花生四烯酸合成前列腺素的關(guān)鍵酶,NSAID通過抑制COX而使胃

腸黏膜生理性前列腺素E的合成減少。前列腺素E可增加胃十二指腸黏液和碳酸

氫鹽分泌,增加黏膜血流量,從而在維持黏膜防御和修復中起重要作用。

26.下列屬于骨骼肌細胞中橫管的功能的是()。

A、C1進出肌纖維的通道

B、Ca”的貯存庫

C、使興奮傳向肌細胞的深部

D、使Ca,與肌專丐蛋白結(jié)合

E、使Ca.通道開放

答案:C

27.腫瘤的良性與惡性在病理上診斷指標主要是()。

A、生長方式

B、腫瘤大小

C、生長速度

D、腫瘤的異型性

E、有無出血壞死

答案:D

28.前臂斷肢再植手術(shù)成功后,屬于完全再生的愈合方式是()。

A、皮膚傷口愈合

B、動脈吻合口愈合

C、骨折愈合

D、肌肉斷端愈合

E、肌腱斷端愈合

答案:C

29.下列哪一種病變能反映大葉性肺炎的本質(zhì)()

A、擴展到整個肺大葉的炎癥

B、肺泡的纖維素性炎癥

C、肺的化膿性炎癥

D、肺的肉質(zhì)變

答案:B

解析:大葉性肺炎時,由于毛細血管通透性增加,病變肺組織可以出現(xiàn)漿液性炎、

漿液纖維索性炎、纖維素性炎甚至出血性纖維素性炎等不同表現(xiàn),其中,除早期

外,以纖維素滲出為突出,肉眼觀病變肺實變,而且臨床出現(xiàn)相應實變體征,因

此纖維素性炎能反映大葉性肺炎的本質(zhì)。肺化膿性炎癥為小葉性肺炎的特點。出

血性病變是血管壁損傷嚴重的表現(xiàn);肉質(zhì)變則是少見的并發(fā)癥。

30.若肝破裂合并開放性氣胸,應首先()。

A、補液

B、輸血

C、應用抗生素

D、剖腹探查止血

E、處理氣胸

答案:E

31.鑒別卵巢漿液性囊腺癌與交界性漿液性囊腺瘤,下列哪一點是最主要的()

A、乳頭多

B、包膜和間質(zhì)有浸潤

C、細胞有異型性

D、可見核分裂象

答案:B

解析:浸潤是癌的主要依據(jù)。交界性漿液性囊腺瘤介于良、惡性中間,預后比浸

潤癌好,鏡檢主要表現(xiàn)為乳頭上皮呈2?3層,乳頭分支較稠密,核異型和核分

裂象易見,但無間質(zhì)浸潤。漿液性囊腺癌上皮細胞增生多在3層以上,包膜和間

質(zhì)均有浸潤。

32.與tRNA反密碼子CAG配對的mRNA密碼子是()。

A、GUC

B、CUG

C、GTC

D、CTG

E、GAC

答案:B

33.在生理pH條件下,帶正電荷的氨基酸有()。

A、酪氨酸

B、丙氨酸

C、賴氨酸

D、色氨酸

E、異亮氨酸

答案:C

34.下列關(guān)于乳腺癌的描述,正確的是()

A、最常見的臨床表現(xiàn)是乳房疼痛和腫塊

B、乳頭濕疹樣癌比較少見

C、乳頭內(nèi)陷肯定是乳腺癌的臨床表現(xiàn)

D、手術(shù)是乳腺癌的唯一治療手段

答案:B

解析:絕大多數(shù)的乳腺癌腫塊不伴有疼痛,而以手術(shù)為主的包括化療、放療、內(nèi)

分泌治療及生物治療在內(nèi)的綜合治療措施是乳腺癌的正確治療方法。先天性乳頭

發(fā)育不良可以造成乳頭內(nèi)陷。濕疹樣癌發(fā)生率約占乳腺癌的1%?3九故此題答

案為B。

35.不穩(wěn)定型心絞痛與穩(wěn)定型心絞痛的主要區(qū)別除外以下哪項()

A、發(fā)作時有ST段抬高的心絞痛

B、心肌壞死標記物的增高

c、1個月內(nèi)新發(fā)生的心絞痛,并因較輕的負荷誘發(fā)

D、休息狀態(tài)下的心絞痛

答案:B

解析:兩者都不會出現(xiàn)心肌壞死標記物的升高。

36.下列關(guān)于丁對呼吸調(diào)節(jié)的敘述中,錯誤的是()。

A、動脈血丁濃度增加,呼吸加深加快

B、主要通過刺激中樞化學感受器再反射性地加強呼吸

C、腦脊液中的『才是中樞化學感受器的最有效刺激

D、刺激外周化學感受器,反射性地加強呼吸

E、正通過血腦屏障的速度很慢

答案:B

37.有關(guān)糖尿病患者應用胰島素治療的敘述錯誤的是()。

A、適用于1型糖尿病患者

B、適用于成年型糖尿病經(jīng)飲食及口服降糖藥物仍控制不良者

C、適用于嚴重急慢性并發(fā)癥

D、急性嚴重代謝紊亂時搶救治療的關(guān)鍵

E、妊娠時減少胰島素用量

答案:E

38.下列有關(guān)蛋白聚糖的敘述,錯誤的是()

A、蛋白聚糖由糖胺聚糖與核心蛋白共價連接

B、蛋白聚糖分子中蛋白比例小于聚糖

C、蛋白聚糖分子也可含有N-或0-連接寡糖鏈

D、先合成二糖單位,逐個加上二糖單位而延長糖鏈

答案:D

39.為明確淋巴瘤腹腔淋巴結(jié)受累情況,首選的檢查方法是()

A、B超

B、CT

C、MRI

D、淋巴造影檢查

答案:B

解析:淋巴瘤不僅能侵犯表淺淋巴結(jié),也可累及腹腔淋巴結(jié)和器官。CT檢查不

僅能顯示腹主動脈旁淋巴結(jié),而且還能顯示脾門、肝門和腸系膜淋巴結(jié)受累情況,

同時還能顯示肝、脾、腎受累情況,所以CT是腹部檢查的首選方法。淋巴造影

能顯示結(jié)構(gòu)破壞情況。

40.下列腫瘤中,屬于良性腫瘤的是()。

A、神經(jīng)母細胞瘤

B、視網(wǎng)膜母細胞瘤

C、骨母細胞瘤

D、腎母細胞瘤

E、肝母細胞瘤

答案:C

41.診斷支氣管擴張最有意義的體征是()

A、消瘦

B、杵狀指

G貧血

D、局限性濕啰音

答案:D

解析:早期或干性支氣管擴張可無異常肺部體征。病變重或繼發(fā)感染時可聞及下

胸部、背部固定而持久的局限性粗濕啰音,有時聞及哮鳴音,部分慢性患者伴有

杵狀指(趾)。其中最有診斷意義的體征是背部固定持久的局限性粗濕啰音。消瘦、

杵狀指和貧血可見于多種疾病。

42.關(guān)于肝硬化腹水時,利尿劑使用的原則,錯誤的是()

A、劑量不宜過大

B、可導致低鉀血癥

C、可導致高鉀血癥

D、以體重每天減輕1kg為宜

答案:D

解析:臨床常用的利尿劑為螺內(nèi)酯和吠塞米。前者為潴鉀利尿劑,單獨長期大量

使用可發(fā)生高鉀血癥;后者為排鉀利尿劑,單獨應用應同時補鉀。理想的利尿效

果為每天體重減輕0.3~0.5kg(無水腫者)或0.8~1kg(有下肢水腫者)。劑量過

大會導致水電解質(zhì)紊亂,嚴重者誘發(fā)肝性腦病和肝腎綜合征。

43.有關(guān)上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)錯誤的是()。

A、結(jié)石可引起鈍痛和絞痛

B、結(jié)石越大疼痛越重

C、伴感染時可有尿頻、尿痛等

D、可引起肉眼或鏡下血尿

E、雙側(cè)上尿路結(jié)石或孤腎上尿路結(jié)石完全性梗阻時,可導致無尿

答案:B

44.下列各項中,不符合浸潤型肺結(jié)核的敘述是()

A、多由局灶型肺結(jié)核發(fā)展而來

B、形成的急性空洞很難愈合,常轉(zhuǎn)變?yōu)槁岳w維空洞性肺結(jié)核

C、中央有干酪樣壞死灶

D、可吸收、纖維化、鈣化

答案:B

解析:浸潤型肺結(jié)核多由局灶型肺結(jié)核發(fā)展而來,病變以滲出性為主,中央有干

酪樣壞死,病灶周圍有炎癥包繞。經(jīng)合理治療,滲出性病灶可吸收、纖維化、鈣

化而痊愈。如病情進一步發(fā)展,干酪樣壞死灶擴大.壞死物經(jīng)支氣管排出,局部

可形成急性空洞。急性空洞一般容易愈合。若急性空洞經(jīng)久不愈,可轉(zhuǎn)變?yōu)槁?/p>

纖維空洞性肺結(jié)核。

45.胰腺癌常見的首發(fā)癥狀是()

A、上腹疼痛不適

B、進行性黃疸

G消化不良

D、消瘦、乏力

答案:A

解析:胰腺癌最常見的臨床表現(xiàn)為腹痛、黃疸和消瘦。胰腺癌的首發(fā)癥狀是上腹

疼痛不適。胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是黃疸,呈進行性加重。

46.患者,男,45歲,汽車司機,8年前曾診斷為動脈粥樣硬化,3年前開始間

歇性心前區(qū)疼痛,發(fā)作時不能活動,胸悶'氣短。近半年發(fā)作頻繁,發(fā)作時間延

長,含服硝酸甘油后疼痛緩解慢。昨日因酒后與同事吵架,突然倒地,口吐白沫,

呼吸、心跳停止、死亡。根據(jù)上述資料,該患者最可能的死亡原因是()。

A、腦出血

B、心肌硬化

C、冠狀動脈猝死

D、腦卒中

E、肥厚性心肌病

答案:C

47.真核生物轉(zhuǎn)錄生成的mRNA前體的加工過程不包括()

A、3’端需加CCA-OH的尾

B、5,末端加帽

C、甲基化修飾

D、剪切內(nèi)含子,連接外顯子

答案:A

解析:

在核內(nèi)轉(zhuǎn)錄出的腳A的初級轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物是hnRNA,需要剪切內(nèi)含子、連接外顯子,尚需在

5,端加上帽子結(jié)構(gòu)加7GpppNp),3,端加上多聚腺昔酸(polyA)尾,而不是CCAY1H尾,

這是tRNA的3,末端。另外真核生物的irRNA中常含有甲基化核昔酸,除帽子結(jié)構(gòu)中,在

分子內(nèi)部還含有1?2個雨噥存在于非編碼區(qū),所以需進行甲基化。

48.cAMP作為第二信使,其作用是激活()。

A、磷酸二酯酶

B、腺昔酸環(huán)化酶

C、蛋白激酶

D、DNA酶

E、磷酸化酶

答案:C

49.左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是()。

A、疲乏無力

B、勞力性呼吸困難

C、夜間臥床時咳嗽

D、陣發(fā)性夜間呼吸困難

E、失眠、尿少、頭暈

答案:B

50.肌肉收縮中的后負荷主要影響肌肉的()

A、興奮性

B、初長度

C、收縮性

D、收縮力量和縮短速度

答案:D

解析:肌肉在收縮過程中所承受的負荷稱之為后負荷,隨著后負荷的增加,收縮

張力增加而縮短速度減小。當后負荷增加到使肌肉不能縮短時,肌肉可產(chǎn)生最大

等長收縮張力;當后負荷為零時,肌肉縮短可達最大縮短速度。前負荷決定了肌

肉在收縮前的長度(初長度)。肌肉的收縮性取決于內(nèi)在特性,與負荷無關(guān)。

51.下列屬于負反饋調(diào)節(jié)過程的是0o

A、排尿反射

B、減壓反射(降壓反射)

C、分娩過程

D、排便反射

E、血液凝固

答案:B

52.患者,男,45歲,畢II式胃大部切除術(shù)后兩年,上腹部有燒灼痛,抗酸劑治

療無效,有時嘔吐,內(nèi)含膽汁,吐后腹痛無緩解,體重減輕,胃鏡下黏膜充血、

水腫、易出血。最可能的診斷是()。

A、輸出段梗阻

B、輸入段梗阻

C、堿性反流性胃炎

D、吻合口梗阻

E、吻合口潰瘍

答案:C

53.下列有關(guān)纖連蛋白的敘述,錯誤的是()

A、纖連蛋白的RGD模體可與膠原結(jié)合

B、纖連蛋白含有3種內(nèi)在序列同源結(jié)構(gòu)

C、纖連蛋白分子中有能與肝素結(jié)合的結(jié)構(gòu)域

D、纖連蛋白是含N-連接寡糖的糖蛋白

答案:A

54.腹股溝斜疝的類型不包括()。

A、難復性疝

B、易復性疝

C、股疝

D、嵌頓性疝

E、絞窄性疝

答案:C

55.下列哪項與消化性潰瘍的發(fā)病機制無關(guān)()

A、吸煙

B、胃黏膜萎縮

C、幽門螺桿菌感染

D、長期精神過度緊張

答案:B

解析:幽門螺桿菌感染能破壞胃黏膜屏障,引起消化性潰瘍。長期精神過度緊張,

可導致自主神經(jīng)功能紊亂。吸煙可能損害胃黏膜血液循環(huán),進而損害胃黏膜屏障。

消化性潰瘍的病因與胃黏膜萎縮無關(guān)。

56.在結(jié)核病發(fā)病中起重要作用的細胞是()

A、NK細胞

B、Th2細胞

C、CD4F細胞

D、嗜酸性粒細胞

答案:C

解析:

T淋巴細胞有識別特異性抗原的受體,在結(jié)核病的發(fā)病中起重要作用的細胞是CD4"細胞,

CD4+?細胞促進免疫反應,在淋巴因子作用下分化為第一類和第二類輔助性T細胞(Thl

和Th2)。細胞免疫保護作用以Thl為主,Thl促進巨噬細胞的功能和免疫保護力。另外,

AIDS患者晚期外周血細胞減少最顯著的是CD4"細胞。風濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病中起主要作用

的細胞是CD4F細胞。啟動經(jīng)典遲發(fā)型超敢反應是因為活化了CD4F細胞。

57.心室肌細胞的有效不應期特別長(200?300ms),其原因主要為()

A、閾電位絕對值大

B、靜息電位絕對值大

C、動作電位1期長

D、動作電位2期長

答案:D

解析:心室肌細胞動作電位的組成包括0期(去極化過程1?2ms)、1期(快速復

極初期10ms)、2期(平臺期200?300ms)、3期(快速復極末期100?150ms)和4

期(自動去極期)o可見心室肌細胞有效不應期特別長的原因主要是動作電位2

期很長,如此,可使心肌不發(fā)生強直收縮。

58.目前控制克羅恩病病情活動最有效的藥物是()

A、柳氮磺毗口定

B、美沙拉嗪

C、潑尼松

D、硫嗖口票聆

答案:C

解析:炎癥性腸病是腸道黏膜免疫系統(tǒng)異常反應所導致的炎癥反應,目前控制病

情活動最有效的藥物是糖皮質(zhì)激素,適用于病情活動期。

59.系膜增生性腎小球腎炎電鏡下可見()。

A、上皮下駝峰樣沉積物

B、上皮細胞足突消失

C、系膜區(qū)沉積物

D、內(nèi)皮下、致密層和上皮下沉積物

E、上皮下沉積物伴基膜增厚

答案:C

60.關(guān)于高滲性脫水的臨床表現(xiàn)的敘述中,不正確的是0

A、口渴

B、尿少

C、尿比重低

D、皮膚彈性差

答案:C

解析:高滲性缺水的臨床表現(xiàn),輕度表現(xiàn)口渴、尿少、尿比重高(C錯誤),中度

表現(xiàn)皮膚彈性差、眼窩凹陷,重度表現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如躁狂'幻覺'謔妄甚至

昏迷等。

61.男性,52歲,近2?3個月來常于上樓走路后出現(xiàn)發(fā)作性心前區(qū)悶痛,安靜

心電圖為正常范圍,為明確診斷需進一步做相關(guān)的檢查,有關(guān)冠心病的診斷,以

下哪項說法正確()

A、血管內(nèi)超聲是目前診斷冠心病的主要手段

B、正電子發(fā)射斷層心肌顯像(PEP)是確診冠心病的可靠依據(jù)

C、冠脈造影可發(fā)現(xiàn)動脈狹窄性病變的部位并估計其程度

D、活動平板陽性可確診冠心病

答案:C

解析:①目前血管內(nèi)超聲可觀察到動脈內(nèi)斑塊的大小形狀以及穩(wěn)定與否,確實是

診斷冠心病的好方法,但由于操作復雜,價格昂貴,目前仍不是診斷冠心病的主

要手段;②PEP其特點是了解心肌灌注與代謝之間的匹配,對了解冬眠心肌、存

活心肌方面較好,對確立診斷冠心病意義一般;③冠脈造影可發(fā)現(xiàn)動脈狹窄性病

變的部位并估計其程度;④活動平板陽性只能說明心肌運動后的供血情況,心肌

病、心肌炎等均可陽性,特異性有限。

62.關(guān)于陣發(fā)性室上性心動過速的表現(xiàn)錯誤的是()。

A、心率在120?140次/分

B、QRS波群大多正常

C、節(jié)律絕對規(guī)則

D、部分病人可以通過興奮迷走神經(jīng)終止發(fā)作

E、體檢時心尖部第一心音強度恒定

答案:A

63.能促進PRL分泌的下丘腦調(diào)節(jié)肽是()

A、CRH

B、GHRH

C、PIF

D、PRF

答案:D

解析:催乳素(PRL)是無靶腺激素,主要通過下丘腦調(diào)節(jié)肽(PIF、PRF)來調(diào)節(jié)其

功能。PIF為催乳素釋放抑制因子,抑制PRL的釋放;PRF為催乳素釋放因子,

可促進PRL的釋放。

64.

男,70歲,70%燒傷第2日,收縮壓801rmHg,呼吸34次/分,每小時平均尿量18ml,有

黑色大便,血膽紅素36Nmol/L,血小板如'109幾,目前最恰當?shù)脑\斷是()

A、ARDS

B、ARF

GMSOF

D、DIC

答案:C

解析:

嚴重燒傷是病因,患者出現(xiàn)休克(收縮壓801rmHg),考慮有應激性潰瘍(有黑色大便)、急

性肝衰竭(血膽紅素36Wmol幾)、DIC(血小板40X109/L,因此目前最恰當?shù)脑\斷是MSOFo

ARDS、ARF不能確定,DIC雖然可以考慮,這些都是單個器官功能障礙,但患者表現(xiàn)的是

多器官功能障礙,因此這幾個答案都不對。

65.降鈣素的主要靶器官是()

A、肝

B、甲狀旁腺

C、腎

D、骨

答案:D

解析:降鈣素是由甲狀腺C細胞分泌的肽類激素,主要作用是降低血鈣和血磷,

其受體分布于骨和腎,最主要的靶器官是骨。

66.患者,男,62歲,飲酒史10年,兩季肋部不適,腹脹3年,腹部脹大2個

月。頸部可見蜘蛛痣,肝未觸及,脾2.0cm,腹水征陽性,兩下肢浮腫。3天前

突然出現(xiàn)劇烈腹痛,便血,呈暗紅色,休克,脾繼續(xù)增大,考慮最可能的原因是

()o

A、脾周圍炎

B、肝癌破裂

C、肝破裂

D、靜脈血栓形成

E、肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎

答案:D

67.肺氣腫時的主要癥狀是()。

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難

B、突發(fā)性呼吸困難

C、逐漸加重的呼吸困難,以活動后為重

D、發(fā)絹

E、心悸

答案:C

68.肱骨干中段骨折反復手法復位易導致()。

A、槎神經(jīng)損傷

B、正中神經(jīng)損傷

C、腋神經(jīng)損傷

D、尺神經(jīng)損傷

E、肌皮神經(jīng)損傷

答案:A

69.心動周期中,左心室容積最大的時期是()。

A、心房收縮期末

B、減慢充盈期末

C、等容舒張期末

D、快速充盈期末

E、快速射血期末

答案:A

70.傷寒并發(fā)腸穿孔或大出血最常見于病程()

A、第2周

B、第3周

C、第4周

D、第5周

答案:B

解析:傷寒腸道病變分4期:髓樣腫脹期(第1周)、壞死期(第2周)、潰瘍期(第

3周)及愈合期(第4周),每期大約持續(xù)1周。在起病第3周,壞死腸黏膜脫落

后形成潰瘍,潰瘍一般深及黏膜下層,但壞死嚴重時可深達肌層及漿肌層,甚至

穿孔。如侵及小動脈,可引起大出血。

71.術(shù)后腹脹主要是由于()。

A、腹膜后血腫

B、細菌產(chǎn)生的氣體

C、組織代謝產(chǎn)生的氣體

D、血液內(nèi)氣體彌散到腸腔內(nèi)

E、咽下的空氣積存在腸腔內(nèi)過多

答案:C

72.直腸癌手術(shù)方式選擇的最主要依據(jù)是()

A、腫塊的大小

B、腫塊距肛緣的距離

C、腫塊的活動度

D、癌細胞的分化程度

答案:B

解析:直腸癌手術(shù)方式的選擇根據(jù)癌所在部位、大小、活動度、細胞分化程度及

患者術(shù)前排便控制能力等因素綜合判斷,其中腫塊距肛緣的距離是決定是否保肛

的重要依據(jù)。

73.下述有關(guān)肝淤血的記述中,哪一項是錯誤的()

A、小葉間靜脈擴張

B、中央靜脈擴張

C、肝細胞脂肪變性

D、肝細胞萎縮

答案:A

解析:肝淤血時,中央靜脈及肝竇擴張,肝細胞萎縮,脂肪變性。肝細胞脂肪變

性區(qū)域和淤血區(qū)域相互穿插,使肝臟切面呈紅黃相間的條紋狀,稱之為檳榔肝。

小葉間靜脈一般無明顯擴張。

74.冠心病患者伴哮喘發(fā)作時首選藥物是()

A、氨茶堿

B、異丙腎上腺素

C、去甲腎上腺素

D、腎上腺素

答案:A

解析:冠心病伴哮喘發(fā)作時,可選用氨茶堿緩解癥狀,禁用腎上腺素、去甲腎上

腺素、異丙腎上腺素等藥物,以免引起嚴重心律失常,造成生命危險。

75.關(guān)于生長網(wǎng)子概念的敘述不正確的是()

A、主要以旁分泌和自分泌方式起作用

B、與特異性受體結(jié)合產(chǎn)生功能

C、生長因子受體存在細胞核內(nèi)

D、其化學本質(zhì)屬于多肽

答案:C

解析:生長因子屬于多肽類物質(zhì),主要以自分泌和旁分泌方式起作用,生長因子

種類不少,功能多樣,其由不同細胞合成后分泌,作用于靶細胞相應特異受體,

這些受體有的位于細胞膜上,有的位于細胞內(nèi)(細胞質(zhì)中),另有一些膜上受體是

通過胞內(nèi)信息傳遞體系產(chǎn)生第二信使發(fā)揮作用,沒有存在于細胞核內(nèi)的受體。

76.腹部大手術(shù)后,早期出現(xiàn)肺功能不全的最常見原因是()。

A、支氣管痙攣

B、胃內(nèi)容物誤吸

C、肺不張

D、氣胸

E、肺水腫

答案:c

77.休克的實質(zhì)為()。

A、血壓下降

B、心臟指數(shù)下降

C、脈壓下降

D、中心靜脈壓下降

E、組織血流量下降及細胞缺氧

答案:E

78.患者,男,65歲,晚期腫瘤病人,死于全身廣泛轉(zhuǎn)移,及時做尸體解剖時可

發(fā)現(xiàn)心臟()。

A、心肌壞死

B、心臟褐色萎縮

G虎斑心

D、心臟肥大

E、二尖瓣狹窄

答案:B

79.男性,65歲,疲倦乏力、食欲下降4個月,實驗室檢查血漿ACTH增高、尿1

7-羥及17-酮皮質(zhì)醇增高,血皮質(zhì)醇增高,失去晝夜節(jié)律,低血鉀堿中毒,小劑

量及大劑量地塞米松不能抑制,其最可能的病因是()

AvCushing病

B、腎上腺瘤

C、異位ACTH綜合征

D、腎上腺癌

答案:C

解析:血漿ACTH增高,尿17-OH、17-KS增高,大、小劑量地塞米松試驗不能抑

制,可診斷為異位ACTH綜合征。庫欣病雖有ACTH、尿17-OH、17-KS增高,但

多數(shù)可被大劑量地塞米松試驗抑制,故不選A。腎上腺瘤、腎上腺癌及外源性糖

皮質(zhì)激素均使ACTH降低,與題目條件不符,故不選B、Do

80.急性闌尾炎的最典型癥狀是()。

A、惡心、嘔吐

B、腹肌緊張

G乏力

D、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

E、白細胞升高

答案:D

81.大多數(shù)兒童上尿路結(jié)石的表現(xiàn)是()

A、血尿

B、疼痛

C、尿路感染

D、腎積水

答案:C

解析:兒童尿路抗感染能力低,發(fā)生結(jié)石時較成年人更容易繼發(fā)感染。

82.有關(guān)骨折的合并癥錯誤的是()。

A、肱骨中下1/3段骨折,可傷及桂神經(jīng)

B、肱骨內(nèi)上踝骨折,可傷及肱動脈

C、下胸壁肋骨骨折,可同時發(fā)生肝或脾破裂

D、腓骨小頭和頸部骨折,可傷及腓總神經(jīng)

E、股骨頸骨折,可致股骨頭缺血性骨壞死

答案:B

83.乳腺癌最好發(fā)于乳腺的()。

A、外上象限

B、外下象限

C、乳暈部

D、內(nèi)上象限

E、內(nèi)下象限

答案:A

84.下述不符合硅沉著病(矽肺)的病理變化的是Oo

A、易并發(fā)肺結(jié)核

B、可引起肺間質(zhì)纖維化

C、早期硅結(jié)節(jié)在肺泡內(nèi)

D、矽結(jié)節(jié)由呈同心環(huán)狀膠原纖維組成

E、硅結(jié)節(jié)中央可發(fā)生壞死

答案:C

85.預防甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲亢危象的重要措施是Oo

A、術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜

B、術(shù)后給予氫化可的松

C、術(shù)后備氣管切開包

D、術(shù)后補鈣

E、術(shù)前控制甲亢

答案:E

86.下列哪項不符合慢性腎衰竭期(根據(jù)國內(nèi)CRF分期)的特點()

A、腎小球濾過率降至10?15ml/min

B、肌酎清除率10N?20ml/min

G血肌好451?707Hm。I/L

D、大致相當于CKD4期

答案:A

解析:慢性腎衰竭期大致相當于CKD4期,腎小球濾過率降至15?29ml/min。

87.急性風濕病變伴發(fā)心肌炎可能性最低的是()。

A、皮下結(jié)節(jié)

B、關(guān)節(jié)炎

C\舞蹈癥

D、環(huán)形紅斑

E、血管炎

答案:C

88.慢性淺表性胃炎主要肉眼所見是()

A、胃黏膜充血水腫

B、胃黏膜皺裳幾乎消失

C、透過胃黏膜可見黏膜下血管

D、胃黏膜失去正常光澤而發(fā)灰

答案:A

解析:慢性淺表性胃炎主要肉眼所見是:病變多為多灶性或彌漫性,病變胃黏膜

充血水腫,有時伴有點狀出血或糜爛。

89.黃斑的中央凹處視敏度最高,原因是()。

A、視桿細胞多而集中,聚合聯(lián)系

B、視桿細胞多而集中,單線聯(lián)系

C、視錐細胞多而集中,單線聯(lián)系

D、視錐細胞多而集中,聯(lián)合聯(lián)系

E、視桿細胞、視錐細胞都多,單線聯(lián)系

答案:C

90.下列哪項不屬于胃酸的生理作用()

A、分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維

B、使食物中蛋白質(zhì)變性易于分解

C、殺死進入胃內(nèi)的細菌

D、促進維生素Bu,的吸收

答案:D

解析:

胃酸可分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維,使食物中的蛋白質(zhì)變性,使之易于消化。胃酸

可與鈣和鐵結(jié)合,形成可溶性鹽,促進它們的吸收。胃酸本身不能促進維生素比2的吸收,

W黏膜壁細胞分泌的內(nèi)因子可促進維生素B心的吸收。胃酸可殺死隨食物進入胃內(nèi)的細

困。

91.持續(xù)胃腸減壓易引起()

A、代謝性酸中毒

B、低鉀、低氯性堿中毒

C、高鉀性酸中毒

D、低鈣性堿中毒

答案:B

解析:持續(xù)胃腸減壓造成大量胃酸(HCI)丟失,引起低鉀、低氯性堿中毒。

92.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點為()。

A、疝塊有否壓痛

B、與疝塊不能還納的時間長短有關(guān)

C、有無休克表現(xiàn)

D、有無腸梗阻發(fā)生

E、疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙

答案:E

93.下列關(guān)于血漿滲透壓的敘述,錯誤的是()。

A、血漿滲透壓主要來自血漿蛋白

B、血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)

C、血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡

D、血漿蛋白減少時血漿滲透壓將明顯降低

E、血漿滲透壓發(fā)生變化時紅細胞的脆性發(fā)生變化

答案:B

解析:血漿滲透壓主要來自于溶解于其中的晶體物質(zhì)

94.參與機體防御反應時心血管活動調(diào)節(jié)的中樞主要位于()

A、脊髓

B、延髓

C、大腦皮質(zhì)

D、下丘腦

答案:D

解析:控制心血管活動的神經(jīng)元并不是只集中在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一個部位,而是

分布在中樞神經(jīng)系統(tǒng)從脊髓到大腦皮質(zhì)的各個水平上,一般認為,最基本的心血

管中樞位于延髓(維持心血管正常的緊張性活動,并完成一定的心血管反射活動)o

延髓以上的心血管中樞在延髓以上的腦干部分以及大腦和小腦中,它們在心血管

活動調(diào)節(jié)中所起的作用較延髓心血管中樞更加高級,特別是表現(xiàn)為對心血管活動

和機體其他功能之間的復雜的整合。機體防御反應時心血管活動調(diào)節(jié)的中樞主要

位于下丘腦。

95.關(guān)于慢性肺源性心臟病的心電圖診斷錯誤的是()。

A、應有右心肥大的心電圖改變

B、應有肺型P波

C、肢導低電壓可有可無

D、V1至V3導聯(lián)可出現(xiàn)QS波

E、可見間歇性右束支傳導阻滯

答案:B

96.腰椎間盤突出癥出現(xiàn)大小便障礙和鞍區(qū)感覺障礙提示()

A、脊髓腰膨大受壓

B、脊髓圓錐受壓

C、馬尾受壓

D、S]受壓

答案:C

解析:腰椎間盤突出癥患者,向正后方突出的髓核或脫垂、游離的椎間盤組織可

壓迫馬尾神經(jīng),導致大小便障礙、鞍區(qū)感覺異常。

97.符合小細胞肺癌的敘述是()。

A、與吸煙關(guān)系不密切

B、可伴有異位激素分泌

C、5年存活率高

D、起源于化生的上皮細胞

E、發(fā)病率在肺癌中占首位

答案:B

98.在低于30℃的環(huán)境中,人體24小時的不感蒸發(fā)量一般為()

A、200ml

B\300ml

G500ml

D、1000ml

答案:D

99.動脈粥樣硬化最易累及的動脈是()。

A、肢體各動脈

B、腎動脈

G脾動脈

D、腸系膜動脈

Ex冠狀動脈和腦動脈

答案:E

100.如果克隆的基因能夠在宿主菌中表達,且表達產(chǎn)物與宿主菌的營養(yǎng)缺陷互補,

那我們可以()。

A、利用營養(yǎng)突變株進行篩選

B、通過a互補進行藍白篩選

C、利用營養(yǎng)完全株進行篩選

D、免疫組化篩選

E、抗藥性標志

答案:A

101.若成人雙膝以下燒傷,則燒傷面積約占體表面積的()。

A、30%

B、25%

C、20%

D、15%

E、10%

答案:C

102.關(guān)于抗凝血酶川的敘述,錯誤的是()

A、屬于絲氨酸蛋白酶抑制劑

B、是血漿的正常成分

C、由肝臟和血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生

D、只有與肝素結(jié)合后才具有抗凝活性

答案:D

解析:抗凝血酶川與肝素結(jié)合后,抗凝作用可增強2000倍。但即使無肝素存在,

抗凝血酶III仍可通過與內(nèi)皮細胞表面的硫酸乙酰肝素結(jié)合而增強血管內(nèi)皮細胞

的抗凝活性,故選項D是錯誤的。

103.惡性腫瘤的主要特征是()

A、浸潤性生長和轉(zhuǎn)移

B、細胞豐富

C、巨細胞形成

D、核分裂象多見

答案:A

解析:就本題ABCD各項而言,浸潤性生長和轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的主要特征。因為

核分裂可見于任何生長旺盛的組織如淋巴結(jié)生發(fā)中心;細胞豐富、巨細胞形成可

見于良性腫瘤或其他病變;血管瘤內(nèi)血管最為豐富但屬良性腫瘤。所以這些都不

是惡性腫瘤的主要特征。

104.DNA復制的半不連續(xù)性是指()

A、DNA兩條鏈的復制都是單復制子復制

B、DNA復制時,隨從鏈連續(xù)復制,領(lǐng)頭鏈不連續(xù)復制

C、DNA復制時,領(lǐng)頭鏈連續(xù)復制,隨從鏈不連續(xù)復制

D、DNA的復制一條鏈是單復制子復制,另一條鏈是多復制子復制

答案:C

解析:DNA雙螺旋的兩股單鏈走向相反,復制解鏈形成的復制叉上的兩股母鏈走

向也相反,子鏈沿母鏈模板復制,只能從5,-3,延伸。在同一復制叉上只有

一個解鏈方向,故領(lǐng)頭鏈順著解鏈方向連續(xù)復制,隨從鏈的復制方向與解鏈方向

相反,且為不連續(xù)復制,稱為DNA復制的半不連續(xù)性。

105.蛋白質(zhì)紫外線吸收的大小取決于()。

A、酸性氨基酸含量

B、疏水性氨基酸含量

C、芳香族氨基酸的含量

D、脂肪族氨基酸的含量

E、堿性氨基酸含量

答案:C

106.彌散性I血管內(nèi)凝血(DIC)發(fā)生廣泛出血的主要原因是()

A、肝凝血酶原合成減少

B、血管壁廣泛損傷

C、大量血小板及纖維蛋白原消耗

D、單核巨噬細胞系統(tǒng)功能下降

答案:C

解析:彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)生廣泛出血的原因主要是由于在微循環(huán)內(nèi)發(fā)生廣泛凝

血,消耗大量的血小板、纖維蛋白原和凝血因子。隨后,纖維蛋白溶解系統(tǒng)被激

活,進而影響血液凝固而加重出血傾向。血管內(nèi)膜損傷,單核巨噬細胞系統(tǒng)功能

下降,是引起和加重彌散性血管內(nèi)凝血的因素,而不是導致廣泛出血的直接原因。

此時,一般肝凝血酶原合成并無減少。而緩激肽濃度增高可使血管通透性增高,

加重休克。

107.心指數(shù)為()

A、每搏量/體表面積

B、每搏量/體重

C、心排出量/體表面積

D、每搏做功/體表面積

答案:C

解析:以單位體表面積計算的心排出量稱為心指數(shù)。

108.a互補篩選屬于()

A、抗藥性標志篩選

B、標志補救篩選

C、酶聯(lián)免疫篩選

D、免疫化學篩選

答案:B

109.下列心肌細胞傳導速度最慢的是()。

A、心室肌

B、心房肌

C、房室束

D、房室交界

E、浦肯野纖維

答案:D

110.我國慢性胰腺炎最常見的病因是()

A、膽囊結(jié)石

B、膽管結(jié)石

C、嗜酒

D、IWJ鈣血癥

答案:A

解析:①在我國,慢性胰腺炎最常見的病因為膽道疾病,在各種膽道系統(tǒng)疾病中

以膽囊結(jié)石最多見,其他依次為:膽管結(jié)石、膽囊炎、膽管不明原因狹窄和膽道

蛔蟲;②在西方國家,慢性胰腺炎最常見的病因為嗜酒。

111.下面哪一項是正確的()

A、慢性重型肝炎必須有慢性肝病史

B、急性重型肝炎晚期才出現(xiàn)肝性腦病

C、小兒肝炎多為無黃疸型

D、老年肝炎黃疸多較深,持續(xù)時間長

答案:D

解析:老年肝炎黃疸多較深,持續(xù)時間長是正確的。慢性重型肝炎是發(fā)生在慢性

肝病基礎上的重型肝炎,但并不一定都有慢性肝病的病史??砂l(fā)生在HBsAg攜帶

者;無慢性肝病史但體檢發(fā)現(xiàn)慢性肝病體征或?qū)嶒炇覚z查見慢性肝病表現(xiàn):A/G

比值下降者。急性重型肝炎常于早期出現(xiàn)肝性腦病,這是與亞急性和慢性肝病不

同的重要之處。急性重型肝炎的肝性腦病常于2周內(nèi)出現(xiàn)。與成人不同,成人急

性肝炎以無黃疸為多見,而小兒肝炎多為黃疸型。

112.從下蹲位突然站立而發(fā)生暈厥的原因是()

A、低垂部位靜脈舒張

B、血液發(fā)生倒流

C、心率突然減慢

D、壓力感受性反射敏感性降低

答案:D

解析:從下蹲位突然站立時,由于回心血量減少,可使心排出量減少,動脈血壓

降低。在正常情況下,血壓的快速變化可通過壓力感受性反射使心排出量和動脈

血壓迅速回升。如果壓力感受性反射敏感性降低,則心排出量和動脈血壓得不到

及時糾正,將導致腦部缺血而發(fā)生暈厥。其他選項都不是其產(chǎn)生原因。

113.突觸前抑制發(fā)生的原因是()。

A、突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放減少

B、突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)

C、側(cè)支抑制

D、突觸后膜超極化

E、抑制性中間神經(jīng)元興奮的結(jié)果

答案:A

114.迷走神經(jīng)興奮導致心肌收縮力減弱的機制為()

A、抑制鈣通道

B、激活1K”通道

C、抑制4期內(nèi)向電流I,

D、ACh作用于M膽堿能受體,使肌質(zhì)網(wǎng)Ca"釋放減少

答案:D

解析:

①迷走神經(jīng)末梢釋放的ACh作用于心肌M膽堿能受體,抑制腺甘酸環(huán)化酶,使心肌細胞

內(nèi)cAMP濃度降低,肌質(zhì)網(wǎng)釋放C*-減少,導致心肌收縮力減弱;②ACh能激活細胞膜上

的一種鉀通道。如通道),可使竇房結(jié)自律性降低;③ACh能抑制4期內(nèi)向電流If,使心

率減慢;④ACh能抑制鈣通道,減少鈣內(nèi)流,使房室傳導速度減慢。

115.下列哪個器官的梗死為液化性壞死()

A、心

B、肺

G腦

D、腎

答案:C

解析:心、腎梗死為凝固性壞死;肺、腸梗死為出血性梗死;腦梗死由于腦組織

內(nèi)蛋白少,脂質(zhì)和水分多,故梗死為液化性壞死。

116.關(guān)于端粒和端粒酶的敘述,下列哪項是不正確的()

A、端粒酶可看作是一種反轉(zhuǎn)錄酶

B、端粒對維持染色體的穩(wěn)定性和DNA復制的完整性有重要作用

C、端粒酶兼有提供DNA模板和催化反轉(zhuǎn)錄的功能

D、腫瘤形成時,端??杀憩F(xiàn)為缺失、融合或序列縮短

答案:C

解析:端粒是真核生物染色體線性DNA分子末端的結(jié)構(gòu),在維持染色體的穩(wěn)定性

和DNA復制的完整性方面起重要作用。端粒酶是一種由RNA和蛋白質(zhì)組成的酶。

復制終止時,染色體線性DNA末端可縮短,但通過端粒的不依賴模板的復制,可

以補償這種末端縮短。在端粒合成過程中,端粒酶以其自身攜帶的RNA為模板合

成互補鏈,故端粒酶可看作一種特殊的反轉(zhuǎn)錄酶,該酶具有提供RNA(不是DNA)

模板和催化反轉(zhuǎn)錄的功能。

117.關(guān)于細胞內(nèi)玻璃樣變,描述錯誤的是()。

A、腎近曲小管上皮內(nèi)的玻璃樣小滴由重吸收的血漿蛋白構(gòu)成

B、近曲小管上皮玻璃樣變多見于腎盂腎炎

GMallory小體多見于酒精中毒時

D、肝細胞內(nèi)的Mallory小體由前角蛋白構(gòu)成

E、漿細胞內(nèi)的玻璃樣小體由免疫球蛋白構(gòu)成

答案:B

118.下列臨床表現(xiàn)哪項不是甲亢患者的癥狀()

A、女性患者多有月經(jīng)增多

B、易激動

C、大便次數(shù)增多

D、心悸

答案:A

解析:選項B、C、D均為甲亢患者常見表現(xiàn)。在生殖系統(tǒng)因性激素代謝異常、泌

乳素水平增高等原因,女性常有月經(jīng)稀少或閉經(jīng),月經(jīng)增多少見。

119.治療破傷風的關(guān)鍵措施是()。

A、使用破傷風抗毒素中和游離的毒素

B、徹底清創(chuàng),引流傷口,消除毒素來源

C、控制和解除痙攣,預防窒息

D、給予大量青霉素,抑制破傷風桿菌

E、積極支持治療

答案:C

120.胃十二指腸潰瘍的手術(shù)適應證不包括()

A、瘢痕性幽門梗阻

B、復合性潰瘍

C、潰瘍惡變或可疑

D、大出血內(nèi)科治療無效

答案:B

解析:以往存在或正在發(fā)生的穿孔或大出血等嚴重并發(fā)癥,經(jīng)過短期(4?6周)

內(nèi)科治療無效或愈合后復發(fā),年齡超過45歲潰瘍較大(直徑>2.5cm)或高位潰瘍、

惡變或可疑的胃潰瘍應手術(shù)治療;而手術(shù)治療十二指腸潰瘍限于頑固性潰瘍、瘢

痕性幽門梗阻、既往有穿孔或大出血史的活動性潰瘍,以及潰瘍面積較大,球部

嚴重變形,潰瘍穿透腸壁或位于球后部。

121.30歲女性急性腎小管壞死少尿期患者,此患者最不可能出現(xiàn)下列哪種癥狀

0

A、水腫

B、惡心、嘔吐

C、呼吸困難

D、皮膚瘙癢

答案:D

解析:皮膚瘙癢主要出現(xiàn)在慢性腎衰竭患者,因高磷血癥刺激甲狀旁腺功能亢進,

產(chǎn)生鈣異位性沉積于皮膚及神經(jīng)末梢而產(chǎn)生奇癢。急性腎損傷雖常見高磷血癥,

程度遠不如慢性腎衰竭時明顯,且病程較短,通常不出現(xiàn)瘙癢。而其他選項均可

并發(fā)于急性腎小管壞死少尿期。

122.急性失血患者需要輸血,正確的是()

A、用等量的全血補充所估計的失血量

B、紅細胞、新鮮冰凍血漿及血小板三者合理搭配輸注

C、在晶體液、膠體液擴容的基礎上,合理輸血(主要是輸紅細胞)

D、先輸注血漿補充血容量,再輸注紅細胞糾正貧血

答案:C

解析:關(guān)于大量失血時的輸血原則,一般認為一次失血量低于總血容量10%(500

ml),機體可以代償,一般不需輸血。失血量達總血容量10%?20%(500?1000ml)

時,應根據(jù)癥狀和HCT的變化選擇治療方案,僅表現(xiàn)活動時心率增快、直立性低

血壓,HCT無改變,可輸入適量晶體液、膠體液或少量血漿代用品。若失血量達

總血容量20%以上,有休克表現(xiàn),HCT下降,通常以30%?35%作為缺氧的臨界值,

除輸入晶體液、膠體液補充血容量外,還應輸入濃縮紅細胞以提高攜氧能力。失

血量>30%,可輸全血與濃縮紅細胞各一半。因此對于急性失血患者的輸血,根

據(jù)所提供的答案,應選擇C.

123.下列關(guān)于酶的活性中心的論述,正確的是()。

A、指能與底物特異結(jié)合并催化反應的區(qū)域

B、是由一級結(jié)構(gòu)上相互鄰近的必需基團組

C、輔酶不參與組成酶的活性中心

D、在與底物結(jié)合時不發(fā)生構(gòu)象改變

E、酶的活性中心以外的必需基團也參與對底物的催化作用

答案:A

124.穩(wěn)定蛋白質(zhì)分子中a-螺旋和P-折疊的化學鍵是()

A、二硫鍵

B、肽鍵

C、鹽鍵

D、氫鍵

答案:D

解析:a-螺旋和(3-折疊是蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的主要形式。在a-螺旋中每個肽鍵

的亞氨基氫和第4個肽鍵的黑基氧形成氫鍵,氫鍵的方向與螺旋長軸基本平行。

肽鏈中全部肽鍵都可形成氫鍵,從而使a-螺旋得以穩(wěn)定。在B-折疊中多肽鏈充

分伸展,并以a碳為轉(zhuǎn)折點,依次折疊成鋸齒狀結(jié)構(gòu),兩條以上肽鏈或一條多肽

鏈內(nèi)的若干肽段的鋸齒狀結(jié)構(gòu)可平行排列,也可走向相反,多肽鏈之間通過肽鍵

的鍛基氧和亞氨基氫形成氫鍵,從而穩(wěn)定B-折疊。而二硫鍵、鹽鍵及疏水作用

主要用于穩(wěn)定蛋白質(zhì)三級結(jié)構(gòu)。肽鍵是維系蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的主要化學鍵。

125.血管內(nèi)溶血的主要實驗室檢查是()。

A、糞膽原排泄量增高

B、紅細胞計數(shù)和血紅蛋白減少

C、血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽性

D、網(wǎng)織紅細胞增多

E、骨髓中幼紅細胞增生明顯

答案:C

126.下面哪一項不是診斷為慢性肝炎的依據(jù)()

A、病程超過半年

B、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣

C、脾大

D、乏力、食欲減退、惡心

答案:D

解析:乏力、食欲減退、惡心可見于任何一型的肝炎患者,故不能作為慢性肝炎

的診斷依據(jù)。

127.核酸具有紫外吸收的原因是()

A、口票口令與口密咤環(huán)中有共拆雙鍵

B、口票聆與喀口定中有氮原子

C、瞟口令與喀咤中有硫原子

D、瞟口令與喀咤連接了核糖

答案:A

解析:核昔酸分子的喋吟和喀唬環(huán)中均含有共輾雙鍵,因此堿基、核昔、核昔酸

和核酸在240?290nm的紫外波段有強烈的吸收,最大吸收值在260nm附近。

128.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的血流動力學異常是()

A、肺靜脈壓升高

B、右心房壓升高

C、左心房壓升高

D、左心室壓升高

答案:C

解析:正常情況下,血液依次流經(jīng)右房、三尖瓣、右室、肺動脈、肺、肺靜脈、

左房、二尖瓣'左室'主動脈瓣、主動脈。因此,當二尖瓣狹窄時,血液從左房

流入左室受阻,首先出現(xiàn)左房高壓,然后才是肺靜脈高壓。

129.關(guān)于牽涉痛的描述,正確的是()

A、為患病內(nèi)臟周邊區(qū)的痛覺過敏

B、體腔壁痛是牽涉痛的一種表現(xiàn)

C、牽涉痛的放射部位具有確定性

D、所有內(nèi)臟痛都有牽涉痛的表現(xiàn)

答案:C

解析:體腔壁痛為內(nèi)臟疾患引起鄰近體腔壁骨骼肌的痙攣和疼痛。牽涉痛為某些

(不是所有)內(nèi)臟疾病引起的遠隔(不是周邊區(qū))體表部位感覺疼痛或痛覺過敏,不

是所有的內(nèi)臟痛都有牽涉痛的表現(xiàn)。

130.有關(guān)肺癌轉(zhuǎn)移的敘述錯誤的是()。

A、轉(zhuǎn)移較快、較多見

B、淋巴道轉(zhuǎn)移首先至頸部淋巴結(jié)

C、肺腺癌常有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、血道轉(zhuǎn)移常見于腦

E、早期肺癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

答案:B

131.手外傷用止血帶止血,應縛于()。

A、上臂上1/3處

B、上臂中1/3處

G肘關(guān)節(jié)上方

D、前臂中部

E、腕部

答案:A

132.機體處于寒冷環(huán)境時甲狀腺激素分泌增多屬于()。

A、神經(jīng)調(diào)節(jié)

B、局部調(diào)節(jié)

C、自身調(diào)節(jié)

D、體液調(diào)節(jié)

E、神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)

答案:E

133.心電圖上P波與QRS波群無關(guān),心室率38次/分,律整。診斷為()

A、房性心動過緩

B、室性心動過緩

C、二度房室傳導阻滯

D、三度房室傳導阻滯

答案:D

解析:本例P波與QRS波群完全無關(guān),且心室率僅38次/分,診斷為三度房室傳

導阻滯。竇性心動過緩、室性心動過緩不會出現(xiàn)P波與QRS波群完全無關(guān)。

134.風濕性心臟瓣膜病最常受累的瓣膜是()

A、二尖瓣

B、三尖瓣

G肺動脈瓣

D、主動脈瓣

答案:A

解析:風濕性心臟病最常受累的瓣膜是二尖瓣,其次是主動脈瓣。

135.構(gòu)建基因組DNA文庫時,首先需分離細胞的()。

A、染色體DNA

B、線粒體DNA

G總mRNA

D、rRNA

E、tRNA

答案:A

136.慢性肺心病患者心電圖檢查結(jié)果,錯誤的是()

A、右束支傳導阻滯及低電壓

B、電軸右偏、重度順鐘向轉(zhuǎn)位

C、肺型P波

D、V”出現(xiàn)酷似陳舊性心肌梗死圖形的QS波

答案:D

解析:

心電圖是診斷肺心病的參考條件,主要為右心室肥大的表現(xiàn):①電軸右偏,額面平均電

軸>+90°;②重度順鐘向轉(zhuǎn)位但R/S<1)5③RVI+S\K>1.05mV;④可有肺型P波;⑤力?

V3(不是匕?丫6)可出現(xiàn)酷似陳山心梗的QS波;⑥可有右束支傳導阻滯及低電壓。

137.患者,男,65歲,長時間吸煙,肺源性心臟病已近3年,近日咳嗽,氣喘,

心悸。檢查:肝臟腫大并有壓痛。符合患者肝臟病理變化的是()。

A、肝細胞水腫,氣球樣變

B、肝細胞碎片壞死

C、肝細胞大片壞死

D、肝細胞萎縮、脂肪變性

E、肝細胞結(jié)節(jié)狀增生

答案:D

138.引起類風濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)強直的主要原因是()

A、軟骨被破壞

B、肌肉萎縮,關(guān)節(jié)攣縮

C、關(guān)節(jié)面上形成纖維性粘連

D、關(guān)節(jié)長期固定于屈曲位

答案:C

解析:類風濕關(guān)節(jié)炎的早期滑膜表面有纖維蛋白滲出物覆蓋,血管翳機化后關(guān)節(jié)

面相互粘連,形成纖維性關(guān)節(jié)強直,以后發(fā)展成骨性強直,所以說導致關(guān)節(jié)強直

的主要原因是纖維性粘連,而其他選項是伴隨的癥狀。

139.腦垂體切除的動物不會出現(xiàn)()。

A、生長停滯

B、性腺萎縮

C、甲狀腺萎縮

D、腎上腺皮質(zhì)萎縮

E、腎上腺髓質(zhì)萎縮

答案:E

140.IF-2的功能是()

A、占據(jù)A位防止結(jié)合其他tRNA

B、促進起始tRNA與小亞基結(jié)合

C、促使大小亞基分離

D、促進各種起始因子從小亞基分離

答案:B

解析:IF7的功能是占據(jù)A位防止結(jié)合其他tRNA。IF-2的功能是促進起始tRN

A與小亞基結(jié)合。IF-3的功能是促進大小亞基分離,提高P位對結(jié)合起始tRNA

的敏感性。

141.不符合良性腫瘤的是()。

A、生長緩慢

B、不浸潤周圍組織

C、術(shù)后一般很少復發(fā)

D、少數(shù)可發(fā)生惡變

E、不發(fā)生轉(zhuǎn)移

答案:B

142.下述疾病中,與大腸癌關(guān)系不密切的是()。

A、家族性腺瘤性息肉病

B、絨毛狀腺瘤

C、混合型腺瘤

D、息肉狀腺瘤

E、增生性息肉

答案:E

143.人出現(xiàn)去大腦僵直時,意味著病損發(fā)生的部位在()。

A、脊髓

B、小腦

C、腦干

D、延髓

E、大腦皮質(zhì)

答案:C

144.關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎的預后,下列哪一項是錯誤的()A.未經(jīng)治療的急性I

A、幾乎均在4周內(nèi)死亡

B、亞急性IE的自然病史一般26個月

C、預后不良因素中以心力衰竭最為嚴重

D、右心金黃色葡萄球菌感染者死亡率最高

答案:D

解析:年輕伴右心金黃色葡萄球菌感染者病死率在5%以下。而左側(cè)心瓣膜(尤其

主動脈瓣)受累,革蘭陰性桿菌或真菌感染者預后不良。

145.心絞痛發(fā)作的典型部位是()

A、心前區(qū)

B、胸骨中段伴左肩、左臂

C、胸骨中下1/3交界處

D、胸骨體中段或上段之后波及心前區(qū)

答案:D

解析:心絞痛部位主要在胸骨體中段或上段之后可波及心前區(qū),有手掌大小范圍,

甚至橫貫前胸,界限不很清楚。胸痛常呈壓榨痛'發(fā)悶或緊縮感,大多數(shù)患者舌

下含化硝酸甘油后幾分鐘內(nèi)可緩解。

146.其他因素不變,潮氣量增加時,下列項目中將增加的是()。

A、死區(qū)通氣

B、補吸氣量

C、功能余氣量

D、肺泡通氣量

E、肺泡COi張力

答案:D

147.鑒別慢性腎衰竭與急性腎衰竭的依據(jù)是()。

A、血BUN/Scr>20

B、蛋白尿與低白蛋白血癥較明顯

C、雙腎體積縮小

D、嚴重低鈣血癥與高磷血癥

E、嚴重貧血

答案:E

148.最常發(fā)生肋骨骨折的是()

A、第1?3肋

B、第4?7肋

C、第8?10肋

D、第11?12肋

答案:B

解析:在胸部創(chuàng)傷中,肋骨骨折最常見。暴力直接作用于肋骨,可使肋骨向內(nèi)彎

曲折斷,前后擠壓暴力使肋骨腋段向外彎曲折斷。第1?3肋骨粗、短,并有鎖

骨'肩胛骨和肌肉保護,一般不易發(fā)生骨折,出現(xiàn)骨折常提示傷情較重,多有鎖

骨'肩胛骨及頸部、腋部血管神經(jīng)損傷。第4?7肋骨較長且薄,最易發(fā)生骨折。

第8?10肋骨前端類軟骨形成肋骨與胸骨相連,第11?12肋骨前端游離,彈性

較大,一般不易發(fā)生骨折,若發(fā)生骨折,常提示腹內(nèi)臟器和膈肌損傷。

149.周圍型肺癌最常見的X線表現(xiàn)是()。

A、薄壁空洞

B、肺葉不張

C、全肺不張

D、肺野周圍小片輪廓模糊影

E、肺野周圍孤立性圓形塊影

答案:E

150.患者,男,52歲,腸梗阻發(fā)病4d。查體:血壓60/30mmHg,血清鈉119mm。

I/L,血清鉀3mmol/L,動脈血pH為7.32。首選的治療是()。

A、糾正酸中毒

B、急診手術(shù)

C、補充鉀鹽

D、補充血容量

E、給予升壓藥

答案:D

151.在同一光照條件下,視野最大的是()

A、白色

B、紅色

C、黃色

D、綠色

答案:A

解析:用單眼注視前方一點時,該眼所能看到的空間范圍,稱為視野。同一光照

條件下,不同顏色的視野范圍為:白色〉黃藍色〉紅色〉綠色。

152.下列有關(guān)基礎代謝率的敘述,錯誤的是()。

A、男子的基礎代謝率比女子高

B、老年人的基礎代謝率比成年人的低

C、幼兒的基礎代謝率比成人高

D、基礎代謝率與體表面積之間具有比例關(guān)系

E、體重相同的人,基礎代謝率也相同

答案:E

153.子宮頸非典型增生的好發(fā)部位是子宮頸()

A、鱗狀上皮覆蓋部

B、鱗、柱狀上皮交界部

C、柱狀上皮覆蓋部

D、柱狀上皮與腺上皮交界部

答案:B

解析:子宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮交界處是不典型增生的好發(fā)部位。

154.關(guān)于手指肌腱損傷的表現(xiàn),下列哪項是錯誤的()

A、指淺屈肌腱斷裂時近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能主動屈曲

B、指深屈肌腱斷裂時遠側(cè)指間關(guān)節(jié)不能主動屈曲

C、指深淺屈肌腱均斷裂時手指呈伸直位

D、拇長屈肌腱斷裂時掌指關(guān)節(jié)不能主動屈曲

答案:D

解析:拇長屈肌腱斷裂不影響掌指關(guān)節(jié)屈曲。

155.在真核生物復制起始和延長中起關(guān)鍵作用的是()

A、DNA-poIa

B、DNA-poI|3

C、DNA-poI6

D、PCNA

答案:D

解析:增殖細胞核抗原(PCNA)在真核生物復制起始和延長中起關(guān)鍵作用,其具體

機制未明。

156.有關(guān)腹外疝的敘述正確的是()。

A、滑疝多見于左側(cè)

B、滑疝也屬難復性疝

C、直疝多見于中年肥胖者

D、疝內(nèi)容物以大網(wǎng)膜最多見

E、兒童的嵌頓疝易發(fā)生絞窄

答案:B

157.關(guān)于休克的治療,下列不正確的是()

A、于5?10分鐘內(nèi)快速靜注等滲鹽水250ml,如血壓升高而CVP不變,提示血

容量不足

B、休克少尿時可應用多巴胺治療

C、DIC時注意應用肝素治療

D、膿毒性休克時應首先處理感染病灶

答案:D

解析:對于膿毒性休克的治療原則是在補充血容量的同時控制感染。

158.下列哪一項是原位癌的主要特征()

A、可長期保持原來的結(jié)構(gòu),甚至消退

B、是一種早期癌

C、癌變波及上皮全層,但未浸潤至黏膜下層

D、未發(fā)生轉(zhuǎn)移

答案:C

解析:癌變波及表皮或黏膜上皮全層,但未突破基底膜浸潤至真皮層或黏膜下層,

是原位癌的特征。子宮頸等黏膜上皮以及表皮均能發(fā)生原位癌,然而早期癌還包

括早期浸潤癌。早期浸潤癌是指原位癌的一小部分癌細胞突破了基底膜,向間質(zhì)

浸潤,但很表淺,一般在上皮之下不超過3?5mm,也未發(fā)生轉(zhuǎn)移。個別原位癌

病變可以長期保存或消退自愈,但大多數(shù)有發(fā)展為浸潤癌的傾向。

159.小兒股骨上端急性骨髓炎并發(fā)化膿性髓關(guān)節(jié)炎的主要途徑是()。

A、血行感染

B、膿腫穿破甑板進入關(guān)節(jié)

C、膿腫穿破干甑端骨皮質(zhì)進入關(guān)節(jié)

D、軟組織膿腫破入關(guān)節(jié)

E、骨膜下膿腫破入關(guān)節(jié)

答案:B

160.下列哪項不是急性胰腺炎的手術(shù)適應證()

A、膽源性胰腺炎

B、診斷不能確定時

C、保守治療無效者

D、出現(xiàn)假性囊腫時

答案:D

解析:假性囊腫一般在急性胰腺炎后3?4周才形成,不是急性胰腺炎的手術(shù)指

征(D錯誤)。

161.CDNA文庫是()

A、在體外利用反轉(zhuǎn)錄酶合成的與RNA互補的DNA

B、在體內(nèi)利用反轉(zhuǎn)錄酶合成的與RNA互補的DNA

C、在體外利用反轉(zhuǎn)錄酶合成的與DNA互補的RNA

D、在體內(nèi)利用反轉(zhuǎn)錄酶合成的與DNA互補的RNA

答案:A

解析:cDNA文庫是以mRNA為模板,在體外利用反轉(zhuǎn)錄酶合成與mRNA互補的DN

A(cDNA),再復制成雙鏈cDNA片段,與適當載體連接后轉(zhuǎn)入受體菌而獲得的。

162.“絨毛心”指的心外膜病變是()。

A、心外膜的增生性炎

B、心外膜的化膿性炎

C、心外膜的漿液性炎

D、心外膜的出血性炎

E、心外膜的纖維素性炎

答案:E

163.與硅沉著病發(fā)病關(guān)系最密切的細胞是()

A、成纖維細胞

B、淋巴細胞

G巨噬細胞

D、CD/T細胞

答案:C

解析:

硅塵顆粒引起硅沉著病的發(fā)病機制目前認為主要與SiO]的性質(zhì)和巨噬細胞有關(guān)。

164.男,35歲,右腰腹部疼痛8小時,伴有膀胱刺激癥狀及尿道和陰莖頭部放

射痛,曾有右腎結(jié)石史,結(jié)石梗阻部位最可能是()

A、腎盂輸尿管連接部

B、輸尿管上段

C、輸尿管中段

D、輸尿管膀胱壁段

答案:D

解析:輸尿管中上段的結(jié)石疼痛部位一般在腰腹部,向同側(cè)下腹以至會陰部放射,

膀胱頸部結(jié)石則突出表現(xiàn)為尿流中斷和排尿困難,只有輸尿管膀胱壁段的結(jié)石在

腰腹部疼痛的同時伴有膀胱刺激癥狀和陰莖頭放射痛。

165.下述關(guān)于急性炎癥時白細胞滲出的描述中,哪項是錯誤的()

A、在炎癥反應中,中性粒細胞進入邊流附壁

B、內(nèi)皮細胞收縮,使白細胞從間隙游出血管

C、中性粒細胞伸出巨大偽足,逐漸從內(nèi)皮細胞間隙游出廊管

D、在趨化因子作用下,中性粒細胞到達炎癥部位

答案:B

解析:在炎癥反應中,由于血流動力學的改變,中性粒細胞和其他細胞靠邊附壁,

并借阿米巴運動伸出偽足,通過內(nèi)皮細胞的間隙游出血管,在趨化因子的作用下,

達到炎癥部位。在這一過程中,白細胞游出血管是一種主動活動,而內(nèi)皮細胞收

縮并不起主導作用。

166.可引起甲狀腺結(jié)合球蛋白升高的因素是()。

A、腎病綜合征

B、口服糖皮質(zhì)激素

C、肝硬化低蛋白血癥

D、雄激素

E、妊娠

答案:E

167.下列不適用于基因載體的是()。

Ax入噬菌體DNA

B、反轉(zhuǎn)錄病毒DNA

GM13噬菌體DNA

D、大腸桿菌染色體DNA

E、昆蟲病毒DNA

答案

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