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同等學(xué)力申碩-專碩中醫(yī)-相關(guān)西醫(yī)眼科-干眼癥[單選題]1.下列哪項不是引起干眼癥發(fā)病的危險因素A.慢性淚囊炎B.基于免疫的眼表炎癥反應(yīng)C.淚腺細(xì)胞凋亡D.瞼板腺功能障礙E.性激素水平的降低正(江南博哥)確答案:A參考解析:干眼癥病因繁多,病理過程復(fù)雜。雖然各因素之間的聯(lián)系或因果關(guān)系尚未完全明了,但是眼表面的病理性改變、基于免疫的炎癥反應(yīng)、細(xì)胞凋亡、性激素水平的降低以及外界環(huán)境的影響是干眼發(fā)生、發(fā)展的主要因素。慢性淚囊炎則是繼發(fā)于感染基礎(chǔ)上的化膿性炎癥,引起淚液排出功能障礙,而不引起干眼的發(fā)生,因此答案為A。[單選題]2.水樣液缺乏性干眼癥的治療不正確的是A.局部滴用人工淚液B.局部滴用糖皮質(zhì)激素滴眼液減輕眼部炎癥反應(yīng)C.必要時行瞼緣縫合D.淚點封閉E.給予膠原酶抑制劑正確答案:E參考解析:該題是基礎(chǔ)理論記憶題。水樣液淚液分泌不足的治療是補充淚液,保存淚液,減少蒸發(fā),減少暴露,減輕炎癥。因此答案E。[單選題]3.暴露及角膜接觸鏡等因素所致的干眼癥為()A.淚液生成不足型干眼癥B.蒸發(fā)過強型干眼癥C.脂質(zhì)層缺乏性干眼癥D.水樣液缺乏性干眼癥E.SS-ATD所致的干眼癥正確答案:B[單選題]4.以下不屬于水樣液缺乏性干眼癥的治療措施的是()A.戴濕房鏡B.淚小點封閉C.人工淚液D.口服四環(huán)素E.口服必嗽平正確答案:D參考解析:ATD的治療措施包括①淚液成分替代治療:人工淚液;②延遲淚液在眼表的停留時間:配戴硅膠眼罩、濕房鏡或潛水鏡;永久性淚小點激光、熱燒灼手術(shù)切除等封閉術(shù)。③促進(jìn)淚液分泌:口服溴己新(必嗽平)等藥物可促進(jìn)部分患者淚液分泌。[單選題]5.關(guān)于干眼癥的病因,下列哪項是錯誤的()A.更年期婦女體內(nèi)性激素水平改變B.眼瞼位置異常C.長期長時間使用電腦D.維生素A缺乏E.神經(jīng)支配異常正確答案:D參考解析:干眼的病因:眼表面的改變、基于免疫的炎癥反應(yīng)、細(xì)胞凋亡、性激素水平的改變是干眼發(fā)生發(fā)展的相關(guān)因素。[單選題]6.干眼癥患者的滲透壓是A.大于305mOsm/LB.等于300mOsm/LC.小于300mOsm/LD.等于312mOsm/LE.大于312mOsm/L正確答案:E[單選題]7.干眼癥的主要臨床表現(xiàn)A.易疲勞,眼部不適B.畏光、視物模糊C.干澀異物感D.不能耐受煙塵E.以上全是正確答案:E[單選題]8.干眼癥按病因分為A.黏蛋白缺乏性干眼癥B.以上全是C.淚液動力學(xué)異常所致干眼癥D.脂質(zhì)缺乏性干眼癥E.水樣液缺乏性干眼癥正確答案:B[單選題]9.對于蒸發(fā)過強型干眼癥,其治療措施主要有A.短期激素使用B.按摩擠壓瞼板腺內(nèi)分泌物C.治療瞼緣炎D.口服抗生素E.以上均可正確答案:E[單選題]10.對于水樣液缺乏為主的干眼癥,治療宜采取A.以上均對B.延長淚液在結(jié)膜囊的停留時間C.使用人工淚液D.消除誘因E.促淚液分泌及使用免疫抑制劑正確答案:A[單選題]11.干眼癥主要檢查方法不包括A.B超B.活檢及印跡細(xì)胞學(xué)C.淚液滲透壓測定D.淚膜破裂時間E.淚液分泌實驗正確答案:A[單選題]12.Sjogren綜合征所致的干眼癥屬于哪種類型()A.粘蛋白層缺乏B.屬淚液生成不足型C.感染性疾病D.脂質(zhì)層缺乏E.屬蒸發(fā)過強型正確答案:B[多選題]1.關(guān)于蒸發(fā)過強型干眼癥的治療以下說法正確的是()A.清潔眼瞼B.口服抗生素C.人工淚液D.淚小點封閉E.口服必嗽平正確答案:ABC參考解析:蒸發(fā)過強型干眼治療主要是:①眼瞼的物理清潔;②口服抗生素:四環(huán)素或多西環(huán)素口服;③局部藥物應(yīng)用:包括治療瞼緣炎的抗生素眼液、短期皮質(zhì)類固醇激素眼液、不含防腐劑的人工淚液及局部治療脂溢性皮炎的皮膚科藥物。[多選題]2.診斷干眼癥的主要依據(jù)()A.干、癢、異物感等癥狀B.眼表細(xì)胞的損害C.淚膜不穩(wěn)定D.淚液分泌量不足E.淚液滲透壓增加正確答案:ABCDE參考解析:干眼癥主要根據(jù)以下四方面:①癥狀;②淚液分泌不足和淚膜不穩(wěn)定;③眼表上皮細(xì)胞損害;④淚液滲透壓增加。[多選題]3.19
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