靜脈治療護理技術操作規(guī)范()

靜脈治療護理技術操作規(guī)范()

品德對于一個人乃至一個國家都至關重要，“百育德為先”正是道出了德育的重要性。近年來，雖然我國的教育事業(yè)取得了重大的進步，但是我們可以清楚地看到，在社會上頻頻出現(xiàn)道德滑坡的現(xiàn)象，在教育發(fā)展不平衡的今天，德育應該得到足夠的重視，尤其是農(nóng)村小學，更要加強德育工作，不要只把智育擺在教育的首位。下面，筆者結合工作實踐，談幾點自己的看法。一、農(nóng)村小學德育工作存在的問題1.對德育工作的重要性認識不足。農(nóng)村的一些小學片面地追求學生的學習成績，教師為提高教學評估，不斷地給學生施加學習上的壓力，忽略了學生的德育。再加上家長觀念的陳舊，認為孩子學習好，將來就一定會有前途，使得農(nóng)村學生的德育工作得不到足夠重視。2.德育工作方法陳舊。農(nóng)村小學重視說教，倡導以課堂為中心的舊模式教學，忽略了學生的參與實踐。具體表現(xiàn)在以下幾個方面：一是學校認為制訂了嚴格的規(guī)章制度及獎懲制度，就可以讓學生嚴格遵守紀律，即所謂的德育就是對學生的管理。這樣的道德教育，成為了高壓式的教育模式。二是單項地灌輸，學校教師只把思想品德教育當做知識來傳授，而沒有在提升學生的思想品德、內(nèi)在修養(yǎng)等方面上下功夫，以考試的分數(shù)作為教學質(zhì)量的標準。同時，學校也過分強調(diào)對學生的德育制約，而沒有清楚地認識到學生的自身需求。3.德育資源缺乏整合。學校的教育和家庭的教育存在脫節(jié)現(xiàn)象。家長認為品德教育是學校的事，學校也僅僅為家長提供學生在學校的基本情況，這樣就淡化了家長對學生的品德教育，甚至有些家長對學生的品德教育不聞不問，與學校的溝通甚少。這樣就沒有建立學校、家庭溝通的有效機制，不但影響了家長對品德教育的積極性，而且影響了品德教育資源的整合。二、完善農(nóng)村小學德育工作的對策1.加強德育隊伍建設。學校的德育隊伍是德育的主力軍，要提高他們的管理水平，才能夠使學校的德育管理工作科學、有效地進行。因此，學校要加強德育隊伍的理論學習，讓他們通過理論的學習，總結出德育工作開展的有效方法，并根據(jù)自己學校的切實情況，制訂出符合學校德育管理的相應內(nèi)容。另外，教師作為道德教育的關鍵一員，其品行、教學的質(zhì)量直接影響學生的道德成長。為此，學校要對教師進行相關的培訓，定期地召開教師會議，研討德育工作中出現(xiàn)的問題以及解決方案，努力提高學生的德育水平和質(zhì)量。2.開展德育實踐活動。德育不能只停留在課堂上，要讓學生學到德育知識走出課堂，即德育的最終目的就是要將所學的德育知識運用到生活實踐中，并在生活實踐中不斷總結、完善和提高特點，小學生所具備的好動、學習能力強等恰好能夠滿足他們的需求。為此，學校要積極為學生創(chuàng)造德育實踐的條件，讓學生在實踐中有所收獲。3.培養(yǎng)學生德育興趣。一個學生對做某件事不感興趣，那么強加于他往往不能取得很好的效果，德育工作亦是如此。學校如果沒有對學生的德育興趣進行必要的培養(yǎng)，那么整個學校的思想品德也將停滯不前，甚至會出現(xiàn)倒退的現(xiàn)象。為此，要積極地培養(yǎng)學生德育的興趣，可從學生的日常行為習慣下手，培養(yǎng)學生不亂扔垃圾、不講粗話等行為規(guī)范；在班級里多開展對德育工作有益的活動，增強班級學生的集體榮譽感、協(xié)作能力等。這樣才能夠使學生對德育?a生好感，從而培養(yǎng)他們的良好習慣。4.加強校風與班風建設。一個良好的大環(huán)境會對學生的各方面產(chǎn)生一定的影響，為此，學校應該加強校風與班風的建設，使學生能夠受到大環(huán)境的熏陶。校風、班風好的學校，無形之中會讓學生的思想品德境界贏在起跑線上，并且學校作為學生學習生活的主要場所，校風與班風會潛移默化地影響著每一個學生。在良好的環(huán)境下，學生良好的道德行為能夠不斷地發(fā)揚。5.加強與家長之間的聯(lián)系。孩子的成長始終離不開家庭教育，有什么樣的家庭教育，就會有什么樣的孩子。父母是孩子的第一任老師，同時也是最長久的老師，這種教育是以感情為基礎的，比學校的教育更具有優(yōu)勢。一方面是因為其起始年限低，另一方面是因為其有特殊的關系。為此，要讓學生的德育更加有效地開展，學校就應該整合好這塊資源，加強和學生家長之間的聯(lián)系，與家長共同教育好學生，引導學生養(yǎng)成良好的思想品德。具體可以通過家訪、定期召開家長會、邀請學生家長參加學校舉辦的一些德育活動等，共商教育良策，使學生在取得優(yōu)異學習成績的同時，思想品德素質(zhì)也能得到較大的提升。小學生在識字過程中掌握科學高效的學習方法，能迅速提高識字能力，并且還能激發(fā)識字的興趣，不但對轉(zhuǎn)入閱讀影響巨大，而且對小學生語文素養(yǎng)的提升產(chǎn)生深遠的影響。目前，傳統(tǒng)而老套的識字教學法使剛從游戲中歸來的孩子們無法適應。故有相當部分學生無心學習生字，而做作業(yè)時記了這個忘了那個，不是丟橫就是少撇。如何創(chuàng)新小學生識字的方法，筆者通過大膽的探索和實踐，覺得可以用以下方法，掃除小學生閱讀的識字障礙，快速邁入閱讀的殿堂。一、激發(fā)興趣----好奇地學興趣是小學生識字的的導師。有人說興趣是最好的老師，就是這個道理。激化識字動機，先誘導小學生，活用動漫書籍或游戲里的識字工具，讓學生對識字產(chǎn)生濃厚的興趣才行。有了興趣，學漢字是讓人興趣盎然的，它不是一種現(xiàn)行學校里識字的那種負擔，而是一種自得其樂的高級享受。教低年級的學生識字一定要遵循孩子活潑天真，愛玩游戲和看動漫的天性。教師必須根據(jù)這一兒童心理特點，將學習生字與玩游戲結合起來。讓小學生消除對生字的陌生感，主動識字，增強自主識字的興趣和能力。但我常去下面的學校聽課發(fā)現(xiàn)，很多老師把識字課上成古漢語課一樣生僻和枯燥，他們往往無視了小學生已經(jīng)通過游戲和電視或其他玩的方式有意抑或無意認識了很多字的現(xiàn)實，更加無視了孩子是在玩中學的天性，后果是小學生在課堂上學習漢字少慢差費，原因是很多剛入行常常被安排在低年級教識字為主的語文老師無法激發(fā)孩子學習漢字的興趣，無法使?jié)h字演變成小學生的小朋友和小客人。有研究表明，低年級兒童的行為最容易被感情所左右。順應兒童的心理，結合兒童的身邊實際事例，巧妙創(chuàng)新識字的方法，可以讓小學生比較早進入主動識字的快車道。二、識字教學變形計----做中學陶行知研究表明：在做中學是很好的學習的方式。因此，低年級老師要想在整堂識字課讓學生保持學習漢字的興趣，就不能以單一的形式進行，否則就容易使學生感到枯燥。教師在備課時要想到：在課堂上流安排環(huán)節(jié)進行活動，主動引導孩子們變換識字形式，保持他們識字的興趣，是用興趣刺激來促進學生主動識字。但很多老師怕課堂上浪費時間，不肯花時間開展合作式的活動，也有人認為自己無法控制學生的識字活動和游戲而改成串講式識字教學，更有人甚至以自己成人的思維認為做識字游戲很幼稚而干脆自己從頭講到尾，自己滿頭大汗，學生卻無動于衷，昏昏欲睡。原因是有些惰性較強的老師不懂的游戲就是一種小孩子樂意為之的活動。在教學指導中，我苦口婆心反反復復教導有一些教師：找準識字內(nèi)容與游戲的結合開展不同的游戲，讓小學生做到在動手中學，玩字中思考，游戲中創(chuàng)新。如轉(zhuǎn)圓盤識字、幫小熊找生字的家門口、詞語翹翹板迷宮、成語接龍、漢字構件連線迫擊炮等等，誘導小學生在游戲活動中進行識字，既可以滿足他們玩游戲的心理需求，又可以玩樂中識字，何樂而不為？三、玩漢字的方法----玩之有道由于漢字是會意文字，其中百分之七十屬于形聲字。所以把形聲字玩好，識字教學事半功倍。要想教會學生準確區(qū)分形聲字的形旁與聲旁，并能根據(jù)形旁與聲旁不同的特點，聯(lián)系漢字的造字規(guī)律，追根溯源巧記讀音、牢記字義?？梢栽谄醋址e木中突破瓶頸。教師分別把生字中的形旁和聲旁做成磁鐵紙板模塊，課堂上讓小學生玩不同的形旁拼裝比賽，誘導小學生在玩超級拼裝中體會漢字的千變?nèi)f化。關于獨體字，教師可以做出象形字或指事字的教具，誘導學生玩找對應圖案的游戲，玩多幾遍，為數(shù)不多的象形字和指事字就可以爛熟于胸。鞏固舊的生字有很多方法，筆者以為成語接龍游戲最高效，既方便教師備課時容易把生字鑲在成語里，又可以進行國學教育，一舉多得，功在以后。四處處創(chuàng)新-----大語文識字識字教學需要課本，這是學習語文的憑借。然而識字僅僅靠幾冊課本是遠遠不夠的，是因為課本能容納的東西實在是太有限了。所以教師必須要有大語文識字教學的意識，引導學生從教材向課外延伸，把學生學習生字與現(xiàn)實大生活結合起來。把學生生活中接觸最多的廣告、商品、家物，還有各種報刊雜志作為為兒童識字的最好材料。孩子每天都在玩，他們的童年生活，處處都有是漢字學習的樂園。如讓家里的電器的動起來--給自己家的電器用百家姓中的姓進行命名、給每日的蔬果佩戴兵器--給家里的蔬菜和水果起個武俠中的英雄外號并且授予武器，如菠蘿吹雪佩戴氣球、給眼花繚亂的超市商品編寫價格順口溜--如蘿卜兩塊五，生菜不用煮等等。作為低年級的語文老師，一定要有創(chuàng)新意識。要充分發(fā)揮教師的主導作用，結合低年級學生的思維特點，調(diào)動學生的多種感官，使學生積極地參與大生活大語文識字教學，處處創(chuàng)新，處處從學生主體的實際出發(fā)，鼓勵學生想象，實踐，學生就能獲得識字的成功與喜悅，從而使枯燥的識字教學成為培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)興趣和熱情探索的熱土，以處處創(chuàng)新促進識字教學收到立竿見影的效果。習題及習題教學一直是初中化學課程實施中的難點問題。一方面，習題具有重要的教學、復習和考試功能，教師普遍重視；另一方面，題海戰(zhàn)術、機械訓練，習題教學效率低下等問題成為加重學生學業(yè)負擔的主要因素。對此，我談一點在習題教學中的體會。一、注重習題的導向性，重視基礎知識和基本能力的訓練初中學生是初次學習化學，就象小學生剛學數(shù)學一樣，化學知識的積累非常有限。因此，老師給學生的習題一定要重視基礎，要以鞏固基礎知識，培養(yǎng)學習興趣，養(yǎng)成良好習慣，鍛煉分析簡單化學現(xiàn)象，了解生活中的化學常識為出發(fā)點，而不是以為難學生為目的、以會出難題為光榮。習題要面向全體，不出偏題、難題、怪題，不出那些模棱兩可、爭論較大的邊緣題。如有題目問：人教版課本上用火柴頭大的白磷在錐形瓶中燃燒，驗證質(zhì)量守恒定律的演示實驗過程中，如果塞子塞得不緊，天平的指針往哪邊偏？答案一般都說將是左盤偏重，但實驗表明一般情況下將仍然平衡，因為普通的托盤天平根本就測不出如此小的質(zhì)量差！二、注重習題的科學性，培養(yǎng)學生嚴謹、科學態(tài)度化學是一門以實驗為基礎的自然科學，科學來不得半點虛假，培養(yǎng)學生科學認真的態(tài)度，是教學的任務之一。因此，老師選擇的習題，一定要強調(diào)科學性，不能有知識性的錯誤，要做到語言準確優(yōu)美，敘述嚴密。有的老師事先沒有審閱就讓學生去做那些錯誤百出的習題，只能是誤人子弟。例如，有題目問怎么才能去除蔗糖中混有的泥砂，可選的答案只有用水溶解、過濾、加熱蒸發(fā)。但實驗表明，普通的加熱蒸發(fā)根本得不到蔗糖晶體。三、課堂習題教學中善于引導學生自我探索思路或跟蹤教師的思路課堂習題教學中更要充分體現(xiàn)教師為主導、學生為主體的教學思想，側重點撥、啟迪誘導、少講精講，做到畫龍點睛。要充分相信學生，注意從學生思維的角度去剖析問題，運用設疑、討論、啟發(fā)、誘導等方式，給學生充分的時間去思考、表現(xiàn)、印證、體會和消化。比如有這樣一道習題：銅銹的主要成分是銅綠Cu2（OH）2CO3，為了探究銅生銹的條件，某校化學興趣小組的學生進行了如下圖所示的實驗（氫氧化鈣可吸收CO2）。一個月后，他們發(fā)現(xiàn)B中的銅絲慢慢生銹，且水面處的銅絲生銹嚴重，而A、C、D中的銅絲基本無變化。ABCD（1）銅生銹所需的條件是銅與_______________等相互作用發(fā)生化學反應的結果。（2）寫出D中廣口瓶里發(fā)生反應的化學方程式：_________________________。（3）銅生銹時產(chǎn)生銅綠的化學方程式可能是：_____________________=Cu2（OH）2CO3。（4）銅與鐵相比，_______更易生銹，由此可推出鐵的化學活動性比銅__________。這樣的習題是以教材中的鐵生銹進行衍生的，開始就調(diào)動了學生學習的主動性，學生覺得做這道題很“親切”，于是教師提醒他們自己認真讀題、審題、做題，暫時不要去討論和交流，等絕大多數(shù)學生舉手示意做完后，就先讓一些學生談自己的解題思路，鼓勵他們走上講臺大膽交流，各抒己見，并允許其他學生及時反駁質(zhì)疑，發(fā)表意見，盡管有些學生的想法可能有錯誤，但仍讓他們大膽地說或爭論，給足時間讓學生暴露存在的問題，然后再有針對性地和學生一起解決暴露出來的問題，形成正確認識，最終解決問題。在思考、表達、交流和爭論的過程中，學生的能力和素質(zhì)得以提高，更好地促進了學生積極思考和創(chuàng)新。四、精選精練，不搞題海戰(zhàn)術練習，對學生的學習是必不可少，無可替代的，教師要篩選一些科學的、重要的、與教材貼切的、有針對性的習題讓學生練習，而不是面面俱到，大搞題海戰(zhàn)術，建議習題也要“少吃多餐”，每天學生的作業(yè)量不超過20分鐘。要明確習題的目的性和針對性。比如，第五單元課題1《質(zhì)量守恒定律》，留給學生的習題可設計如下：（1）蠟燭在空氣中燃燒后，剩余蠟燭質(zhì)量減少了，這是否違反了質(zhì)量守恒定律？請大家思考并討論。（2）在化學反應甲+乙─丙中，5g甲和足量的乙充分反應，生成8g丙，則參加反應的乙的質(zhì)量是（）A.2gB.3gC.5gD.8g（3）最近，我國擬推出一種廉價環(huán)保的新能源--甲醚，它完全燃燒時發(fā)生如下反應：甲醚+3O2==2CO2+3H2O，則甲醚的化學式是（）A.C3H6O2B.C2H6OC.C2H4OD.CH4O（4）1999年，一自稱有特異功能的大師，在新聞發(fā)布會上揚言：能源危機解決了，他稱在水中加入少量催化劑，就能將水變成汽油（主要成分是碳、氫元素組成的物質(zhì)）。對此，你有何評價？五、注重解后評析，提高解題效率學生對于自己做錯的題目，有時只知道錯了，卻不一定知道為什么錯，因此，利用解后評析，處理好讀題、審題、析題，往往可以收到極佳的效果。解后評析可采用一題一評析“的策略，可先讓一位學生匯報結果或上講臺作解答，并要求其作適當?shù)闹v解，然后師生共同分析、討論，鼓勵學生提出不同見解，補充不同的解法，但絕不能將習題的評析變成”就題論題，而應該引導學生深化習題，挖掘習題內(nèi)涵，進一步拓寬知識，做到融會貫通。方法可采用“一題多解”、“變題討論”、“錯例分析”等。通過評析溝通知識間的內(nèi)在聯(lián)系，把知識講活，從而達到培養(yǎng)思維變通性、創(chuàng)造性，開拓學生解題思路，提高解題效率的目的。學生的實際情況存在著很大的差異，教師的教學方法和手段也是多種多樣的，教有法但無定法，生硬地照搬照抄只能是邯鄲學步，批判性地繼承別人的經(jīng)驗，找出適合本班學生實際的最好方法，多從學生的角度思考問題，努力營造和諧的教學、學習氛圍，學生的化學解題效果將變得更加美好。靜脈治療護理技術操作規(guī)范()靜脈治療護理技術操作規(guī)范()品德對于一個人乃至一個國家都至關重要，“百育德為先”正是道出了德育的重要性。近年來，雖然我國的教育事業(yè)取得了重大的進步，但是我們可以清楚地看到，在社會上頻頻出現(xiàn)道德滑坡的現(xiàn)象，在教育發(fā)展不平衡的今天，德育應該得到足夠的重視，尤其是農(nóng)村小學，更要加強德育工作，不要只把智育擺在教育的首位。下面，筆者結合工作實踐，談幾點自己的看法。一、農(nóng)村小學德育工作存在的問題1.對德育工作的重要性認識不足。農(nóng)村的一些小學片面地追求學生的學習成績，教師為提高教學評估，不斷地給學生施加學習上的壓力，忽略了學生的德育。再加上家長觀念的陳舊，認為孩子學習好，將來就一定會有前途，使得農(nóng)村學生的德育工作得不到足夠重視。2.德育工作方法陳舊。農(nóng)村小學重視說教，倡導以課堂為中心的舊模式教學，忽略了學生的參與實踐。具體表現(xiàn)在以下幾個方面：一是學校認為制訂了嚴格的規(guī)章制度及獎懲制度，就可以讓學生嚴格遵守紀律，即所謂的德育就是對學生的管理。這樣的道德教育，成為了高壓式的教育模式。二是單項地灌輸，學校教師只把思想品德教育當做知識來傳授，而沒有在提升學生的思想品德、內(nèi)在修養(yǎng)等方面上下功夫，以考試的分數(shù)作為教學質(zhì)量的標準。同時，學校也過分強調(diào)對學生的德育制約，而沒有清楚地認識到學生的自身需求。3.德育資源缺乏整合。學校的教育和家庭的教育存在脫節(jié)現(xiàn)象。家長認為品德教育是學校的事，學校也僅僅為家長提供學生在學校的基本情況，這樣就淡化了家長對學生的品德教育，甚至有些家長對學生的品德教育不聞不問，與學校的溝通甚少。這樣就沒有建立學校、家庭溝通的有效機制，不但影響了家長對品德教育的積極性，而且影響了品德教育資源的整合。二、完善農(nóng)村小學德育工作的對策1.加強德育隊伍建設。學校的德育隊伍是德育的主力軍，要提高他們的管理水平，才能夠使學校的德育管理工作科學、有效地進行。因此，學校要加強德育隊伍的理論學習，讓他們通過理論的學習，總結出德育工作開展的有效方法，并根據(jù)自己學校的切實情況，制訂出符合學校德育管理的相應內(nèi)容。另外，教師作為道德教育的關鍵一員，其品行、教學的質(zhì)量直接影響學生的道德成長。為此，學校要對教師進行相關的培訓，定期地召開教師會議，研討德育工作中出現(xiàn)的問題以及解決方案，努力提高學生的德育水平和質(zhì)量。2.開展德育實踐活動。德育不能只停留在課堂上，要讓學生學到德育知識走出課堂，即德育的最終目的就是要將所學的德育知識運用到生活實踐中，并在生活實踐中不斷總結、完善和提高特點，小學生所具備的好動、學習能力強等恰好能夠滿足他們的需求。為此，學校要積極為學生創(chuàng)造德育實踐的條件，讓學生在實踐中有所收獲。3.培養(yǎng)學生德育興趣。一個學生對做某件事不感興趣，那么強加于他往往不能取得很好的效果，德育工作亦是如此。學校如果沒有對學生的德育興趣進行必要的培養(yǎng)，那么整個學校的思想品德也將停滯不前，甚至會出現(xiàn)倒退的現(xiàn)象。為此，要積極地培養(yǎng)學生德育的興趣，可從學生的日常行為習慣下手，培養(yǎng)學生不亂扔垃圾、不講粗話等行為規(guī)范；在班級里多開展對德育工作有益的活動，增強班級學生的集體榮譽感、協(xié)作能力等。這樣才能夠使學生對德育?a生好感，從而培養(yǎng)他們的良好習慣。4.加強校風與班風建設。一個良好的大環(huán)境會對學生的各方面產(chǎn)生一定的影響，為此，學校應該加強校風與班風的建設，使學生能夠受到大環(huán)境的熏陶。校風、班風好的學校，無形之中會讓學生的思想品德境界贏在起跑線上，并且學校作為學生學習生活的主要場所，校風與班風會潛移默化地影響著每一個學生。在良好的環(huán)境下，學生良好的道德行為能夠不斷地發(fā)揚。5.加強與家長之間的聯(lián)系。孩子的成長始終離不開家庭教育，有什么樣的家庭教育，就會有什么樣的孩子。父母是孩子的第一任老師，同時也是最長久的老師，這種教育是以感情為基礎的，比學校的教育更具有優(yōu)勢。一方面是因為其起始年限低，另一方面是因為其有特殊的關系。為此，要讓學生的德育更加有效地開展，學校就應該整合好這塊資源，加強和學生家長之間的聯(lián)系，與家長共同教育好學生，引導學生養(yǎng)成良好的思想品德。具體可以通過家訪、定期召開家長會、邀請學生家長參加學校舉辦的一些德育活動等，共商教育良策，使學生在取得優(yōu)異學習成績的同時，思想品德素質(zhì)也能得到較大的提升。小學生在識字過程中掌握科學高效的學習方法，能迅速提高識字能力，并且還能激發(fā)識字的興趣，不但對轉(zhuǎn)入閱讀影響巨大，而且對小學生語文素養(yǎng)的提升產(chǎn)生深遠的影響。目前，傳統(tǒng)而老套的識字教學法使剛從游戲中歸來的孩子們無法適應。故有相當部分學生無心學習生字，而做作業(yè)時記了這個忘了那個，不是丟橫就是少撇。如何創(chuàng)新小學生識字的方法，筆者通過大膽的探索和實踐，覺得可以用以下方法，掃除小學生閱讀的識字障礙，快速邁入閱讀的殿堂。一、激發(fā)興趣----好奇地學興趣是小學生識字的的導師。有人說興趣是最好的老師，就是這個道理。激化識字動機，先誘導小學生，活用動漫書籍或游戲里的識字工具，讓學生對識字產(chǎn)生濃厚的興趣才行。有了興趣，學漢字是讓人興趣盎然的，它不是一種現(xiàn)行學校里識字的那種負擔，而是一種自得其樂的高級享受。教低年級的學生識字一定要遵循孩子活潑天真，愛玩游戲和看動漫的天性。教師必須根據(jù)這一兒童心理特點，將學習生字與玩游戲結合起來。讓小學生消除對生字的陌生感，主動識字，增強自主識字的興趣和能力。但我常去下面的學校聽課發(fā)現(xiàn)，很多老師把識字課上成古漢語課一樣生僻和枯燥，他們往往無視了小學生已經(jīng)通過游戲和電視或其他玩的方式有意抑或無意認識了很多字的現(xiàn)實，更加無視了孩子是在玩中學的天性，后果是小學生在課堂上學習漢字少慢差費，原因是很多剛入行常常被安排在低年級教識字為主的語文老師無法激發(fā)孩子學習漢字的興趣，無法使?jié)h字演變成小學生的小朋友和小客人。有研究表明，低年級兒童的行為最容易被感情所左右。順應兒童的心理，結合兒童的身邊實際事例，巧妙創(chuàng)新識字的方法，可以讓小學生比較早進入主動識字的快車道。二、識字教學變形計----做中學陶行知研究表明：在做中學是很好的學習的方式。因此，低年級老師要想在整堂識字課讓學生保持學習漢字的興趣，就不能以單一的形式進行，否則就容易使學生感到枯燥。教師在備課時要想到：在課堂上流安排環(huán)節(jié)進行活動，主動引導孩子們變換識字形式，保持他們識字的興趣，是用興趣刺激來促進學生主動識字。但很多老師怕課堂上浪費時間，不肯花時間開展合作式的活動，也有人認為自己無法控制學生的識字活動和游戲而改成串講式識字教學，更有人甚至以自己成人的思維認為做識字游戲很幼稚而干脆自己從頭講到尾，自己滿頭大汗，學生卻無動于衷，昏昏欲睡。原因是有些惰性較強的老師不懂的游戲就是一種小孩子樂意為之的活動。在教學指導中，我苦口婆心反反復復教導有一些教師：找準識字內(nèi)容與游戲的結合開展不同的游戲，讓小學生做到在動手中學，玩字中思考，游戲中創(chuàng)新。如轉(zhuǎn)圓盤識字、幫小熊找生字的家門口、詞語翹翹板迷宮、成語接龍、漢字構件連線迫擊炮等等，誘導小學生在游戲活動中進行識字，既可以滿足他們玩游戲的心理需求，又可以玩樂中識字，何樂而不為？三、玩漢字的方法----玩之有道由于漢字是會意文字，其中百分之七十屬于形聲字。所以把形聲字玩好，識字教學事半功倍。要想教會學生準確區(qū)分形聲字的形旁與聲旁，并能根據(jù)形旁與聲旁不同的特點，聯(lián)系漢字的造字規(guī)律，追根溯源巧記讀音、牢記字義?？梢栽谄醋址e木中突破瓶頸。教師分別把生字中的形旁和聲旁做成磁鐵紙板模塊，課堂上讓小學生玩不同的形旁拼裝比賽，誘導小學生在玩超級拼裝中體會漢字的千變?nèi)f化。關于獨體字，教師可以做出象形字或指事字的教具，誘導學生玩找對應圖案的游戲，玩多幾遍，為數(shù)不多的象形字和指事字就可以爛熟于胸。鞏固舊的生字有很多方法，筆者以為成語接龍游戲最高效，既方便教師備課時容易把生字鑲在成語里，又可以進行國學教育，一舉多得，功在以后。四處處創(chuàng)新-----大語文識字識字教學需要課本，這是學習語文的憑借。然而識字僅僅靠幾冊課本是遠遠不夠的，是因為課本能容納的東西實在是太有限了。所以教師必須要有大語文識字教學的意識，引導學生從教材向課外延伸，把學生學習生字與現(xiàn)實大生活結合起來。把學生生活中接觸最多的廣告、商品、家物，還有各種報刊雜志作為為兒童識字的最好材料。孩子每天都在玩，他們的童年生活，處處都有是漢字學習的樂園。如讓家里的電器的動起來--給自己家的電器用百家姓中的姓進行命名、給每日的蔬果佩戴兵器--給家里的蔬菜和水果起個武俠中的英雄外號并且授予武器，如菠蘿吹雪佩戴氣球、給眼花繚亂的超市商品編寫價格順口溜--如蘿卜兩塊五，生菜不用煮等等。作為低年級的語文老師，一定要有創(chuàng)新意識。要充分發(fā)揮教師的主導作用，結合低年級學生的思維特點，調(diào)動學生的多種感官，使學生積極地參與大生活大語文識字教學，處處創(chuàng)新，處處從學生主體的實際出發(fā)，鼓勵學生想象，實踐，學生就能獲得識字的成功與喜悅，從而使枯燥的識字教學成為培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)興趣和熱情探索的熱土，以處處創(chuàng)新促進識字教學收到立竿見影的效果。習題及習題教學一直是初中化學課程實施中的難點問題。一方面，習題具有重要的教學、復習和考試功能，教師普遍重視；另一方面，題海戰(zhàn)術、機械訓練，習題教學效率低下等問題成為加重學生學業(yè)負擔的主要因素。對此，我談一點在習題教學中的體會。一、注重習題的導向性，重視基礎知識和基本能力的訓練初中學生是初次學習化學，就象小學生剛學數(shù)學一樣，化學知識的積累非常有限。因此，老師給學生的習題一定要重視基礎，要以鞏固基礎知識，培養(yǎng)學習興趣，養(yǎng)成良好習慣，鍛煉分析簡單化學現(xiàn)象，了解生活中的化學常識為出發(fā)點，而不是以為難學生為目的、以會出難題為光榮。習題要面向全體，不出偏題、難題、怪題，不出那些模棱兩可、爭論較大的邊緣題。如有題目問：人教版課本上用火柴頭大的白磷在錐形瓶中燃燒，驗證質(zhì)量守恒定律的演示實驗過程中，如果塞子塞得不緊，天平的指針往哪邊偏？答案一般都說將是左盤偏重，但實驗表明一般情況下將仍然平衡，因為普通的托盤天平根本就測不出如此小的質(zhì)量差！二、注重習題的科學性，培養(yǎng)學生嚴謹、科學態(tài)度化學是一門以實驗為基礎的自然科學，科學來不得半點虛假，培養(yǎng)學生科學認真的態(tài)度，是教學的任務之一。因此，老師選擇的習題，一定要強調(diào)科學性，不能有知識性的錯誤，要做到語言準確優(yōu)美，敘述嚴密。有的老師事先沒有審閱就讓學生去做那些錯誤百出的習題，只能是誤人子弟。例如，有題目問怎么才能去除蔗糖中混有的泥砂，可選的答案只有用水溶解、過濾、加熱蒸發(fā)。但實驗表明，普通的加熱蒸發(fā)根本得不到蔗糖晶體。三、課堂習題教學中善于引導學生自我探索思路或跟蹤教師的思路課堂習題教學中更要充分體現(xiàn)教師為主導、學生為主體的教學思想，側重點撥、啟迪誘導、少講精講，做到畫龍點睛。要充分相信學生，注意從學生思維的角度去剖析問題，運用設疑、討論、啟發(fā)、誘導等方式，給學生充分的時間去思考、表現(xiàn)、印證、體會和消化。比如有這樣一道習題：銅銹的主要成分是銅綠Cu2（OH）2CO3，為了探究銅生銹的條件，某校化學興趣小組的學生進行了如下圖所示的實驗（氫氧化鈣可吸收CO2）。一個月后，他們發(fā)現(xiàn)B中的銅絲慢慢生銹，且水面處的銅絲生銹嚴重，而A、C、D中的銅絲基本無變化。ABCD（1）銅生銹所需的條件是銅與_______________等相互作用發(fā)生化學反應的結果。（2）寫出D中廣口瓶里發(fā)生反應的化學方程式：_________________________。（3）銅生銹時產(chǎn)生銅綠的化學方程式可能是：_____________________=Cu2（OH）2CO3。（4）銅與鐵相比，_______更易生銹，由此可推出鐵的化學活動性比銅__________。這樣的習題是以教材中的鐵生銹進行衍生的，開始就調(diào)動了學生學習的主動性，學生覺得做這道題很“親切”，于是教師提醒他們自己認真讀題、審題、做題，暫時不要去討論和交流，等絕大多數(shù)學生舉手示意做完后，就先讓一些學生談自己的解題思路，鼓勵他們走上講臺大膽交流，各抒己見，并允許其他學生及時反駁質(zhì)疑，發(fā)表意見，盡管有些學生的想法可能有錯誤，但仍讓他們大膽地說或爭論，給足時間讓學生暴露存在的問題，然后再有針對性地和學生一起解決暴露出來的問題，形成正確認識，最終解決問題。在思考、表達、交流和爭論的過程中，學生的能力和素質(zhì)得以提高，更好地促進了學生積極思考和創(chuàng)新。四、精選精練，不搞題海戰(zhàn)術練習，對學生的學習是必不可少，無可替代的，教師要篩選一些科學的、重要的、與教材貼切的、有針對性的習題讓學生練習，而不是面面俱到，大搞題海戰(zhàn)術，建議習題也要“少吃多餐”，每天學生的作業(yè)量不超過20分鐘。要明確習題的目的性和針對性。比如，第五單元課題1《質(zhì)量守恒定律》，留給學生的習題可設計如下：（1）蠟燭在空氣中燃燒后，剩余蠟燭質(zhì)量減少了，這是否違反了質(zhì)量守恒定律？請大家思考并討論。（2）在化學反應甲+乙─丙中，5g甲和足量的乙充分反應，生成8g丙，則參加反應的乙的質(zhì)量是（）A.2gB.3gC.5gD.8g（3）最近，我國擬推出一種廉價環(huán)保的新能源--甲醚，它完全燃燒時發(fā)生如下反應：甲醚+3O2==2CO2+3H2O，則甲醚的化學式是（）A.C3H6O2B.C2H6OC.C2H4OD.CH4O（4）1999年，一自稱有特異功能的大師，在新聞發(fā)布會上揚言：能源危機解決了，他稱在水中加入少量催化劑，就能將水變成汽油（主要成分是碳、氫元素組成的物質(zhì)）。對此，你有何評價？五、注重解后評析，提高解題效率學生對于自己做錯的題目，有時只知道錯了，卻不一定知道為什么錯，因此，利用解后評析，處理好讀題、審題、析題，往往可以收到極佳的效果。解后評析可采用一題一評析“的策略，可先讓一位學生匯報結果或上講臺作解答，并要求其作適當?shù)闹v解，然后師生共同分析、討論，鼓勵學生提出不同見解，補充不同的解法，但絕不能將習題的評析變成”就題論題，而應該引導學生深化習題，挖掘習題內(nèi)涵，進一步拓寬知識，做到融會貫通。方法可采用“一題多解”、“變題討論”、“錯例分析”等。通過評析溝通知識間的內(nèi)在聯(lián)系，把知識講活，從而達到培養(yǎng)思維變通性、創(chuàng)造性，開拓學生解題思路，提高解題效率的目的。學生的實際情況存在著很大的差異，教師的教學方法和手段也是多種多樣的，教有法但無定法，生硬地照搬照抄只能是邯鄲學步，批判性地繼承別人的經(jīng)驗，找出適合本班學生實際的最好方法，多從學生的角度思考問題，努力營造和諧的教學、學習氛圍，學生的化學解題效果將變得更加美好。目錄一、背景二、解讀標準（一）輸液工具的選擇（二）基本操作（三）職業(yè)防護（四）本院輸液現(xiàn)狀（五）操作演示一、背景2009年10月出版我院靜脈治療護理小組于2019年3月正式成立。（一）輸液工具的選擇1.頭皮鋼針適用范圍：（1）輸液量少、輸液治療小于4h，且輸液時間在3天以內(nèi)的患者。（2）單次抽血檢查患者（3）輸液刺激較少的溶液或藥物，腐蝕性藥物不應使用?！笆澜缧l(wèi)生組織提出了靜脈輸液鋼針零容忍的概念”。二、解讀標準2.外周靜脈短道管（即靜脈留置針）適用范圍：（1）輸液時間長、輸液量較多的患者，治療時間通長少于1周。（2）老人、兒童、躁動不安的患者。（3）輸全血或血液制品的患者。（4）需做糖耐量試驗以及連續(xù)多次采集血標本的患者。（一般情況下不做常規(guī)采血，在預計保留不超過48h，可作為臨時采血用，若作為采血通路，不能用于輸注液體和藥物）（一）輸液工具的選擇

2.外周靜脈短道管（即靜脈留置針）禁用范圍：（1）輸入發(fā)皰劑及刺激性藥物。（2）胃腸外營養(yǎng)液通過短外周導管給予成人腸外營養(yǎng)，應在密切的監(jiān)護下進行。（3）PH值高于9或低于5的液體或藥物。（4）滲透壓大于600mmosm/L的液體。（一）輸液工具的選擇

3.PICC（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管）適用范圍：（1）有缺乏血管通道傾向的患者（看不見、摸不著）（2）需長期靜脈輸液、反復輸血或血液制品的患者。（3）輸入制品性藥物，如化療。（4）輸注高滲性或粘稠性液體，如TPN、脂肪乳。（5）其他：家庭病床患者。（一）輸液工具的選擇

3.PICC（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管）禁用范圍：（1）缺乏外周血管通道（無適合穿刺血管）。（2）穿刺部位有感染或損傷。（3）插管途徑有放療史、血栓形成史、外傷史、血管外科手術史。（4）乳腺癌根治術和腋下淋巴結清掃術后。（5）上腔靜脈壓迫綜合癥。（一）輸液工具的選擇

輸液工具的選擇

4.中心靜脈導管：（頸內(nèi)、鎖骨下、股靜脈）使導管尖端達到中心靜脈（上、下腔靜脈）適用范圍：（1）急性復蘇。嚴重休克需要快速補液，消化道大出血搶救。（2）腫瘤晚期的危重癥需長期輸液患者。（3）危重及大手術患者。（4）外周靜脈穿刺困難需長期輸注對血管有刺激的藥物，輸注高滲、發(fā)皰劑。（一）輸液工具的選擇

5.置入式靜脈輸液港（PORT）適用范圍：（1）需長期或重復靜脈輸注藥物的患者。（2）可進行輸血、采集標本，輸注胃腸外營養(yǎng)液、化療藥物。禁用范圍：（1）任何確診或疑似感染菌血癥或敗血癥的患者。（2）病人的體質(zhì)不適應（3）確定或懷疑對輸液港材料過敏。（一）輸液工具的選擇

1.基本的原則（1）所有操作應執(zhí)行查對制度并對患者進行兩種以上方式的身份識別，詢問過敏史。（2）穿刺針、導管、注射器、輸液(血)器及輸液附加裝置等應一人一用一滅菌，一次性使用的醫(yī)療器具不應重復使用。（3）易發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露的高危病區(qū)宜選用一次性安全型注射和輸液裝置。（4）靜脈注射、靜脈輸液、靜脈輸血及靜脈導管穿刺和維護應遵循無菌技術操作原則。（二）操作

1.基本的原則（5）操作前后應執(zhí)行WS/T313規(guī)定，不應以戴手套取代手衛(wèi)生。（6）置入PVC時宜使用清潔手套，置入PICC時宜遵守最大無菌屏障原則。（7）PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT維護時,宜使用專用護理包。（二）操作

1.基本的原則（8）穿刺及維護時應選擇合格的皮膚消毒劑，宜選用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液（年齡＜2個月的嬰兒慎用）、有效碘濃度不低于0.5%的碘伏或2％碘酊溶液和75％酒精。（9）消毒時應以穿刺點為中心用力擦拭，至少消毒兩遍或遵循消毒劑使用說明書,待自然干燥后方可穿刺。（10）置管部位不應接觸丙酮、乙醚等有機溶劑，不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。（二）操作

2.操作前評估

（1）評估患者的年齡、病情、過敏史、靜脈治療方案、藥物性質(zhì)等，選擇合適的輸注途徑和靜脈治療工具。（2）評估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件，在滿足治療需要的情況下，盡量選擇較細、較短的導管。（3）一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥，腐蝕性藥物不應使用一次性靜脈輸液鋼針。（4）外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療，不宜用于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈輸注。（二）操作

2.操作前評估

（5）PICC宜用于中長期靜脈治療，可用于任何性質(zhì)的藥物輸注，不應用于高壓注射泵注射造影劑和血液動力學監(jiān)測（耐高壓導管除外）。（6）CVC可用于任何性質(zhì)的藥物輸注、血液動力學的監(jiān)測，不應用于高壓注射泵注射造影劑（耐高壓導管除外）。（7）PORT可用于任何性質(zhì)的藥物輸注，不應使用高壓注射泵注射造影劑（耐高壓導管除外）。（二）操作

3.穿刺(1)包括一次性靜脈輸液鋼針穿刺和外周靜脈留置針穿刺。(2)PVC穿刺應按以下步驟進行：a)取舒適體位，解釋說明穿刺目的及注意事項；

b)選擇穿刺靜脈，皮膚消毒；c)穿刺點上方扎止血帶，繃緊皮膚穿刺進針，見回血后可再次進入少許；d)如為外周靜脈留置針則固定針芯，送外套管入靜脈,退出針芯，松止血帶；e)選擇透明或紗布類無菌敷料固定穿刺針，敷料外應注明日期、操作者簽名。（二）操作

4.PVC穿刺時注意事項(1)宜選擇上肢靜脈作為穿刺部位，避開靜脈瓣、關節(jié)部位以及有疤痕、炎癥、硬結等處的靜脈；(2)成年人不宜選擇下肢靜脈進行穿刺；(3)小兒不宜首選頭皮靜脈；(4)接受乳房根治術和腋下淋巴結清掃術的患者應選健側肢體進行穿刺，有血栓史和血管手術史的靜脈不應進行置管；（二）操作

4.PVC穿刺時注意事項(5)一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應≥5cm，外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應≥8cm，應待消毒液自然干燥后再進行穿刺；(6)應告知患者穿刺部位出現(xiàn)腫脹、疼痛等異常不適時，及時告知醫(yī)務人員。（二）操作

5.沖管及封管(1)經(jīng)PVC輸注藥物前宜通過輸入生理鹽水確定導管在靜脈內(nèi)；經(jīng)PICC、CVC、PORT輸注藥物前宜通過回抽血液來確定導管在靜脈內(nèi)。(2)PICC、CVC、PORT的沖管和封管應使用10ml及以上注射器或一次性專用沖洗裝置。(3)給藥前后宜用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導管，如果遇到阻力或者抽吸無回血，應進一步確定導管的通暢性，不應強行沖洗導管。（二）操作

5.沖管及封管(4)輸液完畢應用導管容積加延長管容積2倍的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管。(5)肝素鹽水的濃度:PORT可用100U/ml，PICC及CVC可用0～10u/ml。(6)連接PORT時應使用專用的無損傷針穿刺，持續(xù)輸液時無損傷針應每7天更換一次。(7)PORT在治療間歇期應至少每4周維護一次。(8)PICC導管在治療間歇期間應至少每周維護一次。（二）操作

注：應用A-C-L維護最佳實踐標準是減少輸液相關并發(fā)癥的解決方案。A：導管的評估（抽回血）置管期間——評