10-1血液與血型培訓(xùn)課件

第一節(jié)血液和血型血液的分層現(xiàn)象血漿（淡黃色）白細(xì)胞和血小板紅細(xì)胞（深紅色）血細(xì)胞（白色）

抽取人的新鮮血液10毫升，放入盛有少量檸檬酸鈉溶液（防止血液凝固）的試管里，靜置一段時間。

看一看，血液出現(xiàn)了什么現(xiàn)象？

想一想，血液的成分由哪些物質(zhì)組成？血漿白細(xì)胞和血小板紅細(xì)胞血細(xì)胞Ⅱ.血漿的主要功能水（約占91%～92%）蛋白質(zhì)（約占7%）葡萄糖（約占0.1%）無機(jī)鹽（約占0.9%）廢物（少量）Ⅰ.血漿的主要成分a.運載血細(xì)胞；b.運輸養(yǎng)料和廢物．

全血：約占體重7~8%

血漿：占全血55~60%——加入抗凝劑離心

血清：血漿去除纖維蛋白后的血漿，不會凝固比重：1.05～

1.06

pH:7.40.05人血涂片

對照人的血細(xì)胞彩圖和人血細(xì)胞形態(tài)的模式圖，用顯微鏡觀察人血永久涂片。

看一看，哪種血細(xì)胞數(shù)量最多？

想一想，各種血細(xì)胞分別有哪些形態(tài)特征？人的血細(xì)胞彩圖人血細(xì)胞形態(tài)的模式圖紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板顯微鏡最多較少1．成熟的無核，圓餅狀。2．含血紅蛋白，呈現(xiàn)紅色，能運輸氧氣。3．紅細(xì)胞或血紅蛋白過少，會得貧血癥。1．體積比紅細(xì)胞大。2．有核，種類繁多。3．有的能吞噬病菌。1．體積最小，沒核。2．可以止血并加速血液凝固。

血細(xì)胞特征比較血紅蛋白紅細(xì)胞中含有紅色的血紅蛋白，因而血液呈紅色。血紅蛋白是一種含鐵的蛋白質(zhì)，容易與氧氣結(jié)合，因此紅細(xì)胞具有運輸氧氣的功能。

當(dāng)血液里紅細(xì)胞的數(shù)量過少，或者紅細(xì)胞中血紅蛋白的含量過少時，人就會出現(xiàn)貧血。（兩種）一、缺鐵性：應(yīng)當(dāng)多吃些含鐵和蛋白質(zhì)豐富的食物。如：瘦肉、木耳、海帶等。二、營養(yǎng)不良性：主要缺維生素B12和葉酸引起，所以口服補充即可。血常規(guī)化驗常作為疾病診斷的一種輔助手段。檢查的項目主要有紅細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)、血小板計數(shù)和血紅蛋白含量。醫(yī)生通過解讀血常規(guī)化驗數(shù)據(jù)，可以初步確定患者的病情。血常規(guī)化驗成年男子：（4.0～5.5)×1012/L成年女子：（3.5～5.0)×1012/L減少：貧血，失血；增多：紅細(xì)胞增多癥，肺原性心臟病，先天性心臟病，嚴(yán)重脫水燒傷等。紅細(xì)胞計數(shù)白細(xì)胞計數(shù)成人：（5～10.0）x109/L減少：傷寒，再生障礙性貧血，病毒原蟲感染等；增多：急性感染,急性大出血,急性中毒,白血病,各種惡性腫瘤的晚期。血小板計數(shù)成人：1.5x1011～3.5x1011/L減少：急性白血病,再生障礙性貧血,脾功能亢進(jìn)等；增多：慢粒細(xì)胞白血病，急性出血等。血紅蛋白含量成年男子：120～160g/L成年女子：110～150g/L

減少：與紅細(xì)胞變化情況相似。少于正常水平多于正常水平少于正常水平少于正常水平血常規(guī)化驗數(shù)據(jù)在什么情況下傷者才需要輸血？失血≤血液總量的10%（400ml),

對健康沒有影響失血≥血液總量的30%（1200ml),

影響人生命活動，甚至危及生命,

此時就必須通過輸血進(jìn)行搶救。血型的種類1900年奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納經(jīng)過研究，將人的血液分為A型、B型、AB型、O型四種，也就是ABO血型。除了ABO血型系統(tǒng)外，人類還有一些其它的血型系統(tǒng)，比如Rh血型系統(tǒng)等。

目的：說明血型鑒定的過程。器材：模擬配制的“A型血”、“B型血”、“O型血”、“AB型血”和“A型標(biāo)準(zhǔn)血清”、“B型標(biāo)準(zhǔn)血清”，載玻片，滴管等。模擬“血型鑒定”血型鑒定結(jié)果表紅細(xì)胞凝集原A型凝集原B型凝集原ABA和B無ABABO紅細(xì)胞紅細(xì)胞凝集成團(tuán)含有A型凝集原的紅細(xì)胞與抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的紅細(xì)胞與抗B凝集素相遇時，就會凝集成團(tuán)，阻礙血液循環(huán)。血清凝集素抗A凝集素抗B凝集素ABA和B無ABABO抗B抗A無抗A抗B請你來鑒定BABOA凝集凝集凝集凝集不凝集不凝集不凝集不凝集輸血輸血是一種將獻(xiàn)血者的血液輸入失血者體內(nèi)的治療方式。輸血時，不同血型的血液混合后可能發(fā)生凝集反應(yīng)，使紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻礙血液循環(huán)，甚至導(dǎo)致死亡。因此，輸血前首先要鑒定血型。一般情況下，輸血時應(yīng)該以輸同型血為原則；只有在沒有同型血且十分緊急的情況下，才能輸入異型血。ABABOABOABABO血型之間的輸血關(guān)系輸血原則：同血型輸血輸血關(guān)系圖

在危急情況下可以異血型輸血，此時要考慮供血者的紅細(xì)胞中凝集原是否會與受血者血清中凝集素發(fā)生反應(yīng)，造成紅細(xì)胞凝集。B、OA、ABABABOOA、O無A、AB、BB、AB請你再來鑒定

1997年12月29日，第八屆全國人大常委會通過了《中華人民共和國獻(xiàn)血法》，該法規(guī)定：國家實行無償獻(xiàn)血制度，提倡18—55周歲公民自愿獻(xiàn)血。獻(xiàn)血會不會影響自身的健康呢？

臨床實踐和科學(xué)研究得出如下結(jié)論：常獻(xiàn)血更有益于健康。

實踐表明：長期堅持適量獻(xiàn)血的人，體內(nèi)