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醫(yī)院門診檢驗科管理制度第一章總則第一條目的為了規(guī)范醫(yī)院門診檢驗科的管理,保障門診檢驗工作的安全、高效進行,提高門診檢驗服務(wù)質(zhì)量,特訂立本管理制度。第二條適用范圍本管理制度適用于醫(yī)院門診檢驗科的全部工作人員,包含醫(yī)生、試驗室技師、護士等。第二章組織機構(gòu)第三條門診檢驗科的職責(zé)門診檢驗科負(fù)責(zé)醫(yī)院門診病人的各項檢驗工作,包含但不限于血液、尿液、生化、微生物等方面的檢驗。第四條門診檢驗科的人員布置門診檢驗科的人數(shù)和人員編制依據(jù)醫(yī)院的實際需要訂立,確??剖艺_\行。門診檢驗科設(shè)立科長一名,副科長若干名,依據(jù)需要設(shè)立檢驗組、生化組等工作小組,各小組負(fù)責(zé)相應(yīng)的檢驗項目。第五條門診檢驗科的職責(zé)分工科長負(fù)責(zé)門診檢驗科的全面工作領(lǐng)導(dǎo),組織訂立門診檢驗科的工作計劃和年度目標(biāo),并監(jiān)督實施。副科長幫助科長工作,負(fù)責(zé)科室內(nèi)部的協(xié)調(diào)與管理。檢驗組組長負(fù)責(zé)門診檢驗科血液、尿液等常規(guī)檢驗項目的組織與管理。生化組組長負(fù)責(zé)門診檢驗科生化項目的組織與管理。其他工作小組負(fù)責(zé)相應(yīng)檢驗項目的組織與管理。第三章工作流程第六條門診檢驗登記門診檢驗科設(shè)立檢驗登記臺,由專人負(fù)責(zé)。病人前來門診檢驗科進行檢驗時,需在登記臺填寫檢驗申請單,包含病人基本信息、檢驗項目等內(nèi)容。登記臺工作人員審核檢驗申請單,確保信息填寫準(zhǔn)確完整,并予以病人相應(yīng)的提示和引導(dǎo)。第七條標(biāo)本手記與交接標(biāo)本手記必需嚴(yán)格依照規(guī)定操作,保證標(biāo)本的手記質(zhì)量和安全性。標(biāo)本手記完畢后,采用統(tǒng)一的密封袋進行封裝,并標(biāo)注病人的相關(guān)信息。標(biāo)本交接時,必需進行檢驗申請單與采樣標(biāo)本的核對,確保對應(yīng)關(guān)系正確無誤。第八條標(biāo)本處理與分析門診檢驗科必需依照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范,對標(biāo)本進行處理和分析。檢驗結(jié)果必需及時、準(zhǔn)確地錄入電子系統(tǒng),確保數(shù)據(jù)的安全性和完整性。檢驗結(jié)果異?;蛞呻y情況需要及時報告給醫(yī)生,以便進行進一步處理和評估。第九條檢驗結(jié)果報告門診檢驗科必需依照規(guī)定的時間和方式,將檢驗結(jié)果報告反饋給醫(yī)生。檢驗結(jié)果報告必需清楚、準(zhǔn)確地呈現(xiàn)各項檢驗指標(biāo)的結(jié)果,以供醫(yī)生參考。檢驗結(jié)果報告必需加密保管,并按規(guī)定的時限進行歸檔,以備后續(xù)查詢和審查。第四章質(zhì)量掌控第十條質(zhì)量掌控體系門診檢驗科必需建立健全的質(zhì)量掌控體系,包含內(nèi)部質(zhì)控、外部質(zhì)控等環(huán)節(jié)。內(nèi)部質(zhì)控包含日常質(zhì)量掌控、定期質(zhì)量評估等,確保檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。外部質(zhì)控包含參加相關(guān)質(zhì)量評比和國家標(biāo)準(zhǔn)化檢驗等各項活動,提高門診檢驗科在行業(yè)內(nèi)的水平和聲譽。第十一條設(shè)備維護與更新門診檢驗科必需依照規(guī)定的操作方式使用檢驗設(shè)備,確保設(shè)備正常運行和維護。設(shè)備的維護保養(yǎng)和更新必需定期進行,確保設(shè)備的性能和質(zhì)量能夠滿足門診檢驗工作的需求。第五章安全與保密第十二條安全管理門診檢驗科必需遵守安全操作規(guī)程,使用個人防護用品,確保工作人員和病人的安全。檢驗標(biāo)本和廢棄物必需按規(guī)定的方式進行處理和處理,防止交叉感染和環(huán)境污染。第十三條信息保密門診檢驗科工作人員必需嚴(yán)守相關(guān)法律法規(guī)和保密規(guī)定,保護病人的隱私和數(shù)據(jù)安全。不得將病人的檢驗結(jié)果泄露給非授權(quán)人員,嚴(yán)禁私自復(fù)印、傳輸或使用檢驗結(jié)果。第六章懲罰與嘉獎第十四條懲罰措施對違反本管理制度和相關(guān)規(guī)定的工作人員,將依法依規(guī)進行相應(yīng)的懲罰,包含但不限于警告、記過、記大過等。對于嚴(yán)重違反醫(yī)療道德或甚至涉及犯罪的情況,將依法追究相關(guān)責(zé)任和責(zé)任人的刑事責(zé)任。第十五條嘉獎措施對在門診檢驗科工作中表現(xiàn)出色、具有創(chuàng)新本領(lǐng)和杰出業(yè)績的工作人員,將予以相應(yīng)的嘉獎,包含但不限于嘉獎、獎金等。對于在門診檢驗科工作中提出有效改進看法和方案,能夠有效推動工作提升和改善的工作人員,將予以相應(yīng)的嘉獎和稱贊。第七章附則第十六條本管理制度的解釋權(quán)本管理制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院門診檢驗科負(fù)責(zé)人全部,并由醫(yī)院相關(guān)部門進行監(jiān)督和搭配。第十七條本管理制度的修訂與完善隨著醫(yī)院門診檢驗科的發(fā)展和需求的變動,本管理制度必需定期進行修訂與完善。對于本管理制度的修訂與完善,必需經(jīng)過醫(yī)院相關(guān)部門的
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