梅毒臨床診療測(cè)試題

梅毒臨床診療測(cè)試題

一'單選題

1、我國(guó)目前對(duì)早期與晚期梅毒得劃分就是以幾年為界:

A1年B2年

C3年D4年

2、早期梅毒包括下列不同病期得梅毒，但不包括:

A一期梅毒B二期梅毒

C早期潛伏梅毒D三期梅毒

3、關(guān)于梅毒，下列哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤得:

A梅毒就是一種慢性系統(tǒng)性得性傳播疾病B晚期梅毒得傳染性更強(qiáng)

C潛伏梅毒病人無梅毒相關(guān)得癥狀D晚期梅毒對(duì)組織得破壞性更大

4、關(guān)于梅毒螺旋體得生物學(xué)特征，下列哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤得:

A就是一種小而纖細(xì)得螺旋狀微生物B折光性強(qiáng)，較其她螺旋體更亮

C可以有規(guī)律地運(yùn)動(dòng)D革蘭染色后容易在光學(xué)顯微鏡下觀察到

5、關(guān)于梅毒螺旋體得生物學(xué)特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤得：

A梅毒螺旋體就是人畜共患菌B梅毒螺旋體不能在體外培養(yǎng)繁殖

C最適宜生存溫度就是37℃D一般得消毒劑很容易殺滅梅毒螺旋

體

6、關(guān)于梅毒得發(fā)病，下列哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤得：

A梅毒得發(fā)病與梅毒螺旋體在人體內(nèi)大量繁殖有關(guān)

B性接觸時(shí)梅毒螺旋體通過破損得皮膚黏膜傳給性伴

C早期梅毒時(shí)機(jī)體可產(chǎn)生抗心磷脂抗體與抗梅毒螺旋體抗體

D抗梅毒螺旋體抗體對(duì)機(jī)體具有免疫保護(hù)作用

7、一期梅毒得潛伏期就是:

A3~5天B2?4周

C1?2個(gè)月D2?3個(gè)月

8、一期梅毒得主要臨床表現(xiàn)就是：

A生殖器潰瘍B尿道分泌物

C生殖器多發(fā)性水皰D生殖器贅生物

9、硬下疳得典型表現(xiàn)為下列特點(diǎn)，但除外：

A單個(gè)潰瘍B潰瘍表面有粘液膿性分泌物

C觸診有軟骨樣硬度D無自覺疼痛與觸痛

10、硬下疳消退得時(shí)間通常為：

A1~3周B3?8周

C8?12周D12?16周

11、關(guān)于硬下疳得特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)就是錯(cuò)i

A發(fā)生于梅毒螺旋體接種部位B男男同性性行為者常見于肛周與直

腸

C典型硬下疳為單個(gè)潰瘍D不典型硬下疳表現(xiàn)為無疼痛與觸痛

12、關(guān)于一期梅毒近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大得特點(diǎn)，就是錯(cuò)誤得：

A在硬下疳出現(xiàn)后1?2周發(fā)生B表面皮膚無紅腫熱痛

C淋巴結(jié)穿刺液中含有梅毒螺旋體D腫大得淋巴結(jié)質(zhì)地軟，可發(fā)生粘連

13、硬下疳就是下列哪類梅毒得臨床表現(xiàn)：

A一期梅毒B二期梅毒

C三期梅毒D胎傳梅毒

14、二期梅毒一般發(fā)生在梅毒螺旋體感染后得:

A1~3周B3~7周

C7?10周D10?14周

15、扁平濕疣就是下列哪類梅毒得臨床表現(xiàn)：

A一期梅毒B二期梅毒

C三期梅毒D神經(jīng)梅毒

16、關(guān)于二期梅毒皮膚黏膜損害，下列哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤得：

A皮疹多樣，分布廣泛而對(duì)稱B無自覺癥狀或癥狀輕微

C對(duì)組織得破壞性大D傳染性強(qiáng)

17、關(guān)于二期梅毒皮膚黏膜損害，下列哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤得：

A斑丘疹最少見B掌跖皮損為暗紅色或淡褐色環(huán)狀脫

屑性斑疹

C皮損顏色呈“生火腿”色D多分布于軀干與四肢

18、扁平濕疣表現(xiàn)為以下特點(diǎn)，但除外：

A好發(fā)于肛周、外生殖器部位B皮損為丘疹或斑塊狀

C界限清楚D通常不含梅毒螺旋體

19、下列就是二期梅毒得臨床表現(xiàn)，但除外：

A全身淺表淋巴結(jié)腫大B眼梅毒

C多形性皮膚黏膜損害D樹膠腫

20、下列就是二期梅毒臨床表現(xiàn)得描述，但除外:

A伴有頭痛、惡心等前驅(qū)癥狀B可發(fā)生蟲蛀樣脫發(fā)

C發(fā)生得神經(jīng)梅毒以無癥狀居多D骨關(guān)節(jié)疼痛在白天與活動(dòng)時(shí)加重

21、樹膠腫就是下列哪類梅毒得臨床表現(xiàn)：

A一期梅毒B二期梅毒

C三期梅毒D神經(jīng)梅毒

22、三期皮膚黏膜梅毒得特點(diǎn)就是：

A皮損數(shù)目多，分布對(duì)稱B進(jìn)展迅速，不可自愈

C不易發(fā)生潰瘍D炎癥現(xiàn)象及全身癥狀輕微

23、麻痹性癡呆就是下列哪類梅毒得臨床表現(xiàn)：

A一期梅毒B二期梅毒

C二期復(fù)發(fā)梅毒D神經(jīng)梅毒

24、神經(jīng)梅毒可分為以下類型，但除外：

A腦膜神經(jīng)梅毒B腦膜血管梅毒

C腦實(shí)質(zhì)梅毒D眼梅毒

25、脊髓痛就是下列哪類梅毒得臨床表現(xiàn)：

A一期梅毒B二期梅毒

C二期復(fù)發(fā)梅毒D神經(jīng)梅毒

26、麻痹性癡呆有以下臨床表現(xiàn)，但除外：

A多發(fā)生于感染后10?20年B智力減退，注意力不集中

C阿?羅噫孔D視神經(jīng)萎縮

27、脊髓痛有以下臨床表現(xiàn)，但除外：

A閃電樣痛B視神經(jīng)萎縮

C感覺異常D觸痛覺及溫度覺障礙

28、關(guān)于潛伏梅毒，下列哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤得：

A無任何臨床癥狀B梅毒血清反應(yīng)陽性

C感染期在2年以內(nèi)為早期潛伏梅毒D病情穩(wěn)定，己無傳染性

29、以下就是早期先天梅毒得臨床表現(xiàn)，但除外：

A營(yíng)養(yǎng)障礙B硬下疳

C水皰或大皰皮疹I(lǐng))扁平濕疣

30、關(guān)于先天梅毒，下列哪項(xiàng)就是正確得：

A孕婦感染時(shí)間越長(zhǎng)，越容易傳染胎兒B可發(fā)生硬下疳

C鼻炎為最常見得早期癥狀D不易累及神經(jīng)系統(tǒng)

31、梅毒血清固定就是指：

A梅毒治療后，螺旋體抗體試驗(yàn)在一定時(shí)間內(nèi)不轉(zhuǎn)陰

B梅毒治療后，非螺旋體抗體試驗(yàn)在一定時(shí)間內(nèi)不轉(zhuǎn)陰

C未經(jīng)治療得梅毒病人，連續(xù)3次檢測(cè)非螺旋體抗體滴度保持在同一水平

D未經(jīng)治療得梅毒病人，連續(xù)3次檢測(cè)螺旋體抗體滴度保持在同一水平

32、下列就是梅毒得治療目得，但除外:

A各期梅毒均要求殺滅體內(nèi)梅毒螺旋體，消除或降低傳染性

B早期梅毒得損害消失，達(dá)到臨床治愈

C各期梅毒均要求血清陰轉(zhuǎn)

D妊娠梅毒要使胎兒免受感染

33、早期梅毒得推薦治療方案為:

A節(jié)星青霉素G120萬U,分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共2次

B茉星青霉素G240萬U,分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共2次

C若星青霉素G480萬U,分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共2次

D羊星青霉素G120萬U,分兩側(cè)臀部肌注,每周1次，共5—6次

34、早期梅毒首選治療藥物為:

A青霉素鈉B青霉素鉀

C頭抱曲松D茱星青霉素

35、早期梅毒對(duì)青霉素過敏者得治療方案為：

A多西環(huán)素100mg,每日2次，口服，療程15d

B阿奇霉素500mg,每日1次，口服，療程15d

C紅霉素500mg,每日4次，口服，療程15d

D多西環(huán)素200mg,每日2次，口服，療程15d

36、晚期梅毒得推薦治療方案為:

A葦星青霉素G120萬U,分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共3次

B平星青霉素G120萬U,分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共6次

C茉星青霉素G480萬U,分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共3次

D苦星青霉素G240萬U,分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共3次

37、晚期梅毒對(duì)青霉素過敏者得治療方案為:

A多西環(huán)素lOOmg,每日2次，口服，療程30d

B阿奇霉素250mg,每日2次，口服，療程30d

C阿奇霉素500mg,每日1次，口服，療程30d

D紅霉素500mg,每日4次，口服，療程30d

38、神經(jīng)梅毒以水劑青霉素治療，其劑量范圍為：

A每天480萬?640萬UB每天640萬?800萬U

C每天1000萬?1200萬UD每天1800萬?2400萬U

39、以下對(duì)早期梅毒治療方法得描述就是適宜得:

A苫星青霉素靜滴B茉星青霉素肌注

C青霉素鈉靜滴D青霉素鈉肌注

40、目前已經(jīng)證實(shí)，梅毒螺旋體對(duì)下列藥物已產(chǎn)生普遍耐藥：

A年星青霉素B普魯卡因青霉素

C大環(huán)內(nèi)酯類D四環(huán)素類

41、按照藥物代謝半衰期排列，下列哪個(gè)就是正確得：

A水劑青霉素〉普魯卡因青霉素〉葦星青霉素B茱星青霉素》普魯卡因青霉素＞水劑青霉素

C水劑青霉素〉葦星青霉素》普魯卡因青霉素D若星青霉素）水劑青霉素〉普魯卡因青霉素

42、關(guān)于頭抱曲松治療早期梅毒，下列哪個(gè)說法就是錯(cuò)誤得：

A半衰期較長(zhǎng)，因此可每周1次給藥B對(duì)腦脊液得穿透性較好

C只能作為替代治療D動(dòng)物模型研究對(duì)梅毒螺旋體有殺滅作用

43、關(guān)于吉海反應(yīng)，下列哪個(gè)說法就是錯(cuò)誤得：

A常發(fā)生于首劑抗梅毒藥物治療后數(shù)小時(shí)

B出現(xiàn)發(fā)熱、怕冷、全身不適、頭痛、肌肉骨骼痛等

C孕婦患者可致早產(chǎn)或胎兒宮內(nèi)室息

D晚期梅毒患者發(fā)生率高于早期梅毒

44、如果梅毒治療有效，非螺旋體試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰時(shí)間一般為：

A一期梅毒3個(gè)月，二期梅毒6個(gè)月B一期梅毒6個(gè)月，二期梅毒12個(gè)月

C一期梅毒9個(gè)月，二期梅毒18個(gè)月D一期梅毒12個(gè)月，二期梅毒24個(gè)月

45、早期梅毒治療有效得判斷標(biāo)準(zhǔn)，在3?6個(gè)月時(shí)非螺旋體試驗(yàn)滴度應(yīng)比治療前下降至少

多少倍：

A2倍B4倍

C8倍D12倍

46、早期梅毒治療后應(yīng)隨訪多長(zhǎng)時(shí)間:

A6個(gè)月B6個(gè)月?1年

C1~2年D2~3年

47、關(guān)于孕婦，梅毒得治療下列哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤得：

A應(yīng)該明確分期后再治療

B治療后在孕期應(yīng)每個(gè)月查一次非螺旋體試驗(yàn)滴度

C青霉素過敏者用紅霉素或多西環(huán)素治療

D紅霉素不能通過胎盤，對(duì)胎兒治療無效

48、成人預(yù)防性抗梅毒治療得方案推薦為：

A茉星青霉素G120萬U,肌注，每周1次，共2次

B茱星青霉素G240萬U,肌注，每周1次，共2次

C茉星青霉素G120萬U,1次肌注

D葦星青霉素G240萬U,1次肌注

49、早期先天梅毒腦脊液有異常者得治療方案為：

A水劑青霉素G,10萬U?15萬U/(kg?d),出生后7天以內(nèi)得新生兒，以每次5萬U/kg,

靜脈注射每12小時(shí)1次；出生7天以后得嬰兒每8小時(shí)1次，直至總療程10?14d

B帶星青霉素，10萬U-15萬U/(kg-d),出生后7天以內(nèi)得新生兒，以每次5萬U/kg,

靜脈注射每12小時(shí)1次；出生7天以后得嬰兒每8小時(shí)1次，直至總療程10?14d

C普魯卡因青霉素，10萬U?15萬U/(kg?d),出生后7天以內(nèi)得新生兒，以每次5

萬U/kg,靜脈注射每12小時(shí)1次；出生7天以后得嬰兒每8小時(shí)1次，直至總療程

10-14d?

D紅霉素，10萬U?15萬U/(kg?d),出生后7天以內(nèi)得新生兒，以每次5萬U/kg,

靜脈注射每12小時(shí)1次；出生7天以后得嬰兒每8小時(shí)1次，直至總療程10?14d

50、神經(jīng)梅毒得腦脊液變化，下列哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤得：

A白細(xì)胞計(jì)數(shù)25X106/L

B蛋白量＞500mg/L

C在沒有條件做VDRL得情況下，可以用RPR替代

D螺旋體試驗(yàn)得特異性更強(qiáng)

51、在產(chǎn)前檢查時(shí)，為孕婦提供梅毒檢測(cè)得最佳時(shí)期為：

A孕早期B孕中期

C孕晚期D產(chǎn)時(shí)

52、以下關(guān)于妊娠梅毒得描述錯(cuò)誤得就是：

A孕產(chǎn)婦感染梅毒得主要途徑就是性傳播

B妊娠梅毒常有明顯得臨床癥狀

C妊娠梅毒易導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)、先天梅毒或新生兒死亡等不良結(jié)局

D妊娠任何階段，梅毒螺旋體均可傳染胎兒

53、以下哪一組檢驗(yàn)結(jié)果可以判斷孕產(chǎn)婦目前感染梅毒且具有傳染性:

ARPR(-)TPPA(-)BRPR(+)TPPA(-)

CRPR(+)TPPA(+)DRPR(-)TPPA(+)

54、以下關(guān)于先天梅毒診斷描述正確得就是：

A梅毒感染母親所生兒童RPR陽性，可診斷為先天梅毒

B梅毒感染母親所生兒童12月齡時(shí)TPPA陽性，可診斷為先天梅毒

CRPR滴度低水平(如1:1),隨訪至18月齡，TPPA保持陽性，可診斷為先天梅毒

I)暗視野顯微鏡未檢測(cè)到梅毒螺旋體，可排除先天梅毒

55、哪些情況下梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童在出生時(shí)不可以診斷為先天梅毒？

A暗視野顯微鏡檢測(cè)到梅毒螺旋體

BTPPA試驗(yàn)陽性，RPR滴度高于母親分娩前滴度得4倍

C梅毒螺旋體IgM抗體檢測(cè)陽性

1)TPPA試驗(yàn)陽性，RPR試驗(yàn)陰性

56、下列關(guān)于梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童預(yù)防性治療得描述錯(cuò)誤得就是：

A母親孕期未接受全程、足量治療，兒童應(yīng)接受預(yù)防性治療

B母親用非青霉素治療，兒童應(yīng)接受預(yù)防性治療

C出生后應(yīng)用節(jié)星青霉素G,5萬單位/公斤體重，分雙臀肌肉注射

D預(yù)防性治療應(yīng)持續(xù)15天

二、就是非題

1、早期梅毒指感染梅毒螺旋體在3年內(nèi)得梅毒。

2、早期梅毒包括一期、二期與早期潛伏梅毒。

3、晚期梅毒包括晚期良性梅毒、心血管梅毒、晚期潛伏梅毒。

4、神經(jīng)梅毒在早、晚期梅毒均可發(fā)生。

5、硬下疳得潛伏期一般為4?8周。

6、典型得硬下疳無明顯疼痛或輕觸痛。

7、硬下疳只發(fā)生在外生殖器或肛門部位。

8、一期梅毒腹股溝腫大得淋巴結(jié)有疼痛感，表面皮膚紅、腫、熱。

9、一期梅毒時(shí)，如感染時(shí)間不足2?3周，非螺旋體試驗(yàn)可為陰性。

10、二期梅毒得皮損可模擬任何皮膚病損害。

11、扁平濕疣為二期梅毒特征性損害。

12、口腔黏膜斑就是三期梅毒特征性損害。

13、蟲蝕樣脫發(fā)就是二期梅毒特征性損害。

14、二期復(fù)發(fā)梅毒皮損分布廣泛而對(duì)稱，皮損形態(tài)無特殊性。

15、二期梅毒時(shí)全身淺表淋巴結(jié)可腫大。

16、二期梅毒可發(fā)生神經(jīng)梅毒。

17、二期梅毒得扁平濕疣、濕丘疹，易查見梅毒螺旋體。

18、二期梅毒時(shí)非螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)100%陽性。

19、樹膠腫就是二期梅毒特征性損害。

20、上腭及鼻中隔穿孔與馬鞍鼻見于三期梅毒。

21、梅毒性腦膜炎就是神經(jīng)梅毒得一種類型。

22、腦實(shí)質(zhì)梅毒包括麻痹性癡呆與脊髓痔。

23、脊髓帽得特征性表現(xiàn)為注意力不集中與人格障礙。

24、神經(jīng)梅毒時(shí)腦脊液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常下降。

25、腦脊液中非螺旋體試驗(yàn)陽性對(duì)診斷神經(jīng)梅毒得敏感性很高。

26、腦脊液中螺旋體試驗(yàn)陽性對(duì)診斷神經(jīng)梅毒得特異性很高。

27、早期先天梅毒得臨床表現(xiàn)類似于成人得獲得性二期梅毒。

28、晚期先天梅毒得臨床表現(xiàn)類似于成人得獲得性三期梅毒。

29、新生兒非螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)陽性即可診斷先天梅毒。

30、新生兒梅毒螺旋體IgM抗體檢測(cè)陽性可確診先天梅毒。

31、新生兒非螺旋體抗體滴度高于母親即可確診先天梅毒。

32、新生兒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)陽性可確診先天梅毒。

33、新生兒隨訪到15個(gè)月時(shí)螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)陽性可回顧性確診先天梅毒.

34、梅毒愈早治療效果愈好。

35、梅毒不規(guī)則得治療可增多復(fù)發(fā)及促使晚期損害提前發(fā)生。

36、早期梅毒治療后要經(jīng)過1年時(shí)間得追蹤觀察。

37、早期梅毒首選茉星青霉素治療。

38、神經(jīng)梅毒首選節(jié)星青霉素治療。

39、晚期梅毒首選水劑青霉素治療。

40、早期先天梅毒腦脊液異常者首選節(jié)星青霉素治療。

41、已發(fā)現(xiàn)很多梅毒螺旋體對(duì)青霉素耐藥。

42、己發(fā)現(xiàn)很多梅毒螺旋體對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類藥物耐藥。

43、吉海反應(yīng)就是梅毒治療后非螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)持續(xù)不轉(zhuǎn)陰。

44、大多數(shù)一期梅毒在6個(gè)月內(nèi)非螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性。

45、血清復(fù)發(fā)就是早期梅毒治療后非螺旋體試驗(yàn)由陰轉(zhuǎn)陽或滴度較前次升高4倍以上。

46、心血管梅毒及神經(jīng)梅毒治療后需隨訪3年或更長(zhǎng)時(shí)間。

47、血清固定就是在正規(guī)抗梅治療后，非螺旋體抗體滴度長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)不轉(zhuǎn)陰。

48、在孕產(chǎn)婦初次接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)時(shí)，就應(yīng)該為其提供免費(fèi)得梅毒檢測(cè)服務(wù)。

49、妊娠梅毒得規(guī)范治療就是指為孕產(chǎn)婦提供兩個(gè)療程得治療，療程之間至少間隔兩

周，最后一個(gè)療程要在孕晚期，使用青霉素類、頭抱曲松或紅霉素進(jìn)行治療。

50、如果梅毒感染孕產(chǎn)婦在孕期用過藥物治療，其所生兒童就