2022年度市臨床檢驗質(zhì)控分中心工作總結(jié)

2022年度市臨床檢驗質(zhì)控分中心工作總結(jié)2022年1月初，為進(jìn)一步合理、有效利用醫(yī)療衛(wèi)生資源，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短就醫(yī)時間，減少重復(fù)檢查，降低診療費用，落實國家醫(yī)改政策，在質(zhì)量控制基礎(chǔ)上結(jié)合我市實際，根據(jù)上一年度12月實驗室檢驗結(jié)果比對情況以及上一年度各實驗室室間質(zhì)評情況，臨床檢驗質(zhì)控分中心協(xié)助**市衛(wèi)生健康委推進(jìn)檢驗結(jié)果互認(rèn)工作，并確定了全市檢驗結(jié)果互認(rèn)項目及互認(rèn)單位。為堅決貫徹落實中、省、市關(guān)于新冠肺炎疫情防控部署要求，進(jìn)一步提升我市新冠核酸檢測質(zhì)量和能力，按市委市政府主要領(lǐng)導(dǎo)指示，市衛(wèi)健委委托臨床檢驗質(zhì)控分中心于2022年1月24日再次組織召開了新冠病毒核酸檢測質(zhì)量管理視頻培訓(xùn)會。本次培訓(xùn)會采用線上培訓(xùn)的方式，主會場設(shè)在市衛(wèi)生健康委7樓會議室，各縣（區(qū)）設(shè)分會場，**市第二人民醫(yī)院檢驗科聶濱、羅立，**市第四人民醫(yī)院檢驗科段業(yè)芬、**市疾控中心張紅，分別就新冠核酸檢測實驗室管理、質(zhì)量保證、實驗室技術(shù)能力評分表解讀、檢測結(jié)果分析等幾大板塊內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)的講解。市一、二、四醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市疾控中心、各縣（區(qū)）核酸檢測機構(gòu)實驗室負(fù)責(zé)人、新冠核酸檢測一線人員線上參加了此次培訓(xùn)會。為進(jìn)一步加強我市新冠核酸檢測質(zhì)量管理，做好新冠核酸檢測質(zhì)量控制，按市衛(wèi)健委相關(guān)要求，**市臨床檢驗質(zhì)控分中心建立了新冠核酸檢測實驗室蹲點督導(dǎo)機制，并按要求開展了質(zhì)量督導(dǎo)工作。2022年第1次集中督導(dǎo)工作在1月和2月完成，督導(dǎo)覆蓋了全市10個區(qū)縣的醫(yī)療機構(gòu)以及市內(nèi)兩家民營醫(yī)院共40家核酸檢測實驗室，各督導(dǎo)專家（人員）將存在主要問題及整改措施反饋給各檢測機構(gòu)實驗室，并督導(dǎo)各實驗室對存在的問題立即進(jìn)行了整改。之后各督導(dǎo)專家（員）每季度不定期對各自負(fù)責(zé)的核酸實驗室進(jìn)行現(xiàn)場督導(dǎo)或遠(yuǎn)程指導(dǎo)，使各核酸檢測實驗室不斷改進(jìn)，檢測質(zhì)量得到了進(jìn)一步保障。為有效提高我市各級醫(yī)學(xué)實驗室服務(wù)質(zhì)量和能力，強化實驗室安全管理，促進(jìn)我市臨床檢驗高質(zhì)量發(fā)展，臨床檢驗質(zhì)控分中心于2022年4月16日召開了2022年臨床檢驗質(zhì)控分中心工作會及質(zhì)量管理培訓(xùn)會。工作會對2021年工作進(jìn)行了總結(jié)，對2022年需要重點開展的工作進(jìn)行了討論，包括區(qū)域質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、年度區(qū)域性質(zhì)量檢查指導(dǎo)、二級生物安全實驗室備案、質(zhì)量指標(biāo)上報情況、省市上級部門交給的各項任務(wù)完成情況、區(qū)域檢驗結(jié)果比對工作、區(qū)域性質(zhì)量培訓(xùn)會議、掛靠單位的監(jiān)督、管理及經(jīng)費支持、臨床檢驗質(zhì)量控制分中心年度工作總結(jié)及計劃、新冠實驗室備案、學(xué)科建設(shè)等方面工作，為本年度分中心工作指明了方向。工作會對5個優(yōu)秀質(zhì)控小組進(jìn)行了表彰，優(yōu)秀質(zhì)控小組進(jìn)行了經(jīng)驗分享。質(zhì)量管理培訓(xùn)會邀請到四川省人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗中心黃燚副主任講解了《大規(guī)模核酸檢測及問題思考》，四川省細(xì)菌耐藥監(jiān)測中心喻華主任講解了《病原微生物實驗室生物安全管理》；通過此次培訓(xùn)，讓大家進(jìn)一步學(xué)習(xí)了大規(guī)模新冠核酸檢測實驗室建設(shè)管理要求、流程質(zhì)量控制、后勤綜合保障等技術(shù)規(guī)范，提高了新冠核酸檢測人員的質(zhì)量管理、生物安全管理意識和各級實驗室應(yīng)對大規(guī)模核酸檢測的處置能力；還學(xué)習(xí)了病原微生物實驗室生物安全管理新技術(shù)、新規(guī)范以及微生物質(zhì)譜檢測技術(shù)等，為我市各級醫(yī)院檢驗科加強實驗室生物安全管理、質(zhì)量管理及學(xué)科建設(shè)起到了積極的促進(jìn)作用。為貫徹落實《關(guān)于舉辦四川省新冠肺炎疫情防控核酸檢測應(yīng)急機動隊和省級氣膜方艙核酸檢測應(yīng)急隊培訓(xùn)的通知》文件精神，保證我市省級核酸檢測應(yīng)急機動隊工作優(yōu)質(zhì)高效完成，按市衛(wèi)生健康委員會及市應(yīng)對新冠肺炎疫情應(yīng)急指揮部要求，臨床檢驗質(zhì)控分中心于2022年7月18日-9月4日組織對省級核酸檢測應(yīng)急機動隊的25名隊員進(jìn)行了實操培訓(xùn)。本次培訓(xùn)分為三批次，每批次14天，培訓(xùn)主要內(nèi)容包括：新冠核酸檢測生物安全注意事項及個人防護(hù)用品穿脫流程（視頻學(xué)習(xí)及現(xiàn)場講解）、新冠病毒核酸檢測流程（包括標(biāo)本接收、錄入流程及注意事項、試劑配制流程及注意事項、核酸提取流程及注意事項、上機擴(kuò)增及注意事項、檢測結(jié)果分析及注意事項）、新冠病毒核酸檢測跟班操作培訓(xùn)。每批次培訓(xùn)期間，跟班操作前，對所有隊員進(jìn)行了三級防護(hù)穿脫考核，培訓(xùn)結(jié)束，對所有隊員進(jìn)行實踐操作進(jìn)行了考核，通過14天系統(tǒng)培訓(xùn)，25名隊員均培訓(xùn)考核合格，掌握了生物安全注意事項及個人防護(hù)，具備了基本的全流程新冠核酸檢測能力，達(dá)到培訓(xùn)要求，圓滿完成上級安排的培訓(xùn)任務(wù)。為了有效提高我市新型冠狀病毒核酸檢測實驗室檢測能力，強化生物安全管理，促進(jìn)我市臨床檢驗高質(zhì)量發(fā)展。**市臨床檢驗質(zhì)量控制分中心在2022年10月2日線上召開2022年度第二次工作會暨區(qū)域性新型冠狀病毒核酸檢測交流會，此次會議特邀**市衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政科胡雪梅科長參加，參會人員主要為我市新冠病毒核酸實驗室相關(guān)管理人員和**市臨床檢驗質(zhì)控分中心成員。高縣人民醫(yī)院檢驗科唐靈通主任講解了《區(qū)域性新型冠狀病毒核酸檢測前處理中心的建設(shè)》，翠屏區(qū)婦幼保健院檢驗科楊曉梅主任分享了《大規(guī)模核酸檢測中注意事項》，**市第一人民醫(yī)院檢驗科張立營主任講解了《區(qū)域性新型冠狀病毒核酸陽性上報》，**市第二人民醫(yī)院檢驗科聶濱主任分享了《關(guān)于區(qū)域性新型冠狀病毒核酸篩查思考建議》，**市第二人民醫(yī)院檢驗科羅立老師，分享了去若爾蓋和馬爾康支援經(jīng)驗，主要包括陽性病例的上報、陽性質(zhì)控品加樣、人員安排等。各單位的參會人員對現(xiàn)階段大規(guī)模新冠核酸檢測工作中遇到的問題進(jìn)行了積極討論。2022年11月，臨床檢驗質(zhì)控分中心在10月初召開工作會暨區(qū)域性新型冠狀病毒核酸檢測交流會后，基于**市在2022年9月3日應(yīng)急狀態(tài)下7輪全市大規(guī)模核酸檢測工作實踐，梳理存在的問題，從采、送、檢、報提出建議，提出了《區(qū)域性新型冠狀病毒核酸篩查共識（**地區(qū)）》，為常態(tài)化新冠疫情防控下大規(guī)模核酸檢測提供實踐參考。為進(jìn)一步規(guī)范西部地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)HIV初篩、確證實驗室建設(shè)，加強HIV初篩、確證實驗室醫(yī)療機構(gòu)人員業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，提升各級醫(yī)療機構(gòu)HIV的篩查、確證能力，**市第二人民醫(yī)院檢驗科、**市臨床檢驗質(zhì)控分中心于2022年12月2日-12月3日成功舉辦國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目--《醫(yī)療機構(gòu)HIV初篩、確證實驗室規(guī)范化建設(shè)培訓(xùn)班》（項目編號：2022-11-01-239（國）。本次培訓(xùn)班邀請到了國內(nèi)多位HIV實驗室檢測及診療專家針對HIV初篩、確證實驗室的規(guī)范化建設(shè)進(jìn)行培訓(xùn)。受疫情影響，本次培訓(xùn)班采用線上授課的方式進(jìn)行，線上點擊量達(dá)到了5100余人次。2022年12月，質(zhì)控分中心組織室間比對1次，共有72個實驗室參加，主要針對二級及以上醫(yī)院。血液常規(guī)比對項目包括：白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板項目共4項；生化比對項目包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總蛋白、白蛋白、血糖、尿素、肌酐、