醫(yī)學(xué)培訓(xùn)資料：常用藥物服用時(shí)間一覽表

1、早晨服用藥品類別藥品名稱注釋降壓藥常用降壓藥通常應(yīng)在早晨服用降壓藥。除非明確需要控制夜間血壓升高，不應(yīng)常規(guī)推薦睡前服用降壓藥?？ㄍ衅绽⑴噙崞绽咳赵绮颓胺?，食物減少藥物吸收特拉唑嗪初始劑量為睡前服用1mg，以盡量減少首劑低血壓事件的發(fā)生。SGLT2i恩格列凈、卡格列凈、達(dá)格列凈促進(jìn)尿糖排泄，有滲透性利尿作用，宜晨服利尿藥氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺、呋塞米早晨服用，避免夜間排尿次數(shù)過(guò)多抗抑郁藥氟西汀、帕羅西汀抑郁、焦慮、猜疑等癥狀常表現(xiàn)為晨重晚輕糖皮質(zhì)激素可的松、氫化可的松、潑尼松等早晨7~8時(shí)給藥，可以減少對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的反饋抑制雙磷酸鹽阿侖膦酸、利塞膦酸、米諾膦酸必須在第一次進(jìn)食、喝飲料或其他藥物之前至少30分鐘，用白水送服。礦泉水、食物、藥物可能會(huì)降低本吸收。依替膦酸二鈉每日二次，兩餐間服用甲狀腺素左甲狀腺素早餐前半小時(shí)，空腹將一日劑量一次性用適當(dāng)液體送服，食物降低吸收瀉藥硫酸鎂用于導(dǎo)瀉時(shí)，如濃度過(guò)高，可引起脫水、腎功能不全，宜在清晨空腹服用，并大量飲水，以加速導(dǎo)瀉并防止脫水2、餐前服用藥品類別藥品名稱注釋腸溶制劑桃金娘油腸溶膠囊、二甲雙胍腸溶片通常餐前半小時(shí)服用。胃在空腹?fàn)顟B(tài)下更容易將藥物送入小腸，從而有助于藥物更好地發(fā)揮作用。——請(qǐng)以說(shuō)明書(shū)為準(zhǔn)！胃黏膜保護(hù)藥硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀餐前1小時(shí)及睡前服用，可充分地附著于胃壁，形成一層保護(hù)屏障瑞巴派特通過(guò)增加胃粘膜前列腺素發(fā)揮胃粘膜保護(hù)作用，早、晚餐前及睡前服用，餐后吸收緩慢吉法酯、替普瑞酮通過(guò)增加胃粘膜前列腺素發(fā)揮胃粘膜保護(hù)作用，餐后30分鐘服用可提高生物利用度促胃動(dòng)力藥甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙比利餐前15~30分鐘服用，利于促進(jìn)胃蠕動(dòng)和食物向下排空，幫助消化質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑每天1次早餐前0.5~1小時(shí)服用；每天2次，第二次于晚餐前0.5~1小時(shí)服用促胰島素分泌劑格列本脲、格列美脲、格列吡嗪餐前半小時(shí)內(nèi)服用，利于降低餐后血糖，減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)抗病毒藥伐昔洛韋餐前1小時(shí)服用，用藥期間多飲水，防止阿昔洛韋在腎小管內(nèi)結(jié)晶沉淀抗血小板藥阿司匹林腸溶片飯前用適量水送服，減少胃腸道反應(yīng)吲哚布芬每日2次，餐后服用噻氯匹定進(jìn)餐時(shí)服用可提高生物利用度并減輕胃腸道不良反應(yīng)3、餐中服用藥品類別藥品名稱注釋降糖藥二甲雙胍普通片、緩釋片餐中或餐后服用，減少對(duì)胃腸道的刺激和不良反應(yīng)阿卡波糖、米格列醇、伏格列波糖抑制多糖、寡糖、雙糖降解和吸收，減少不良反應(yīng)。餐中服用可確保降糖作用，并可減少不良反應(yīng)。減肥藥奧利司他特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，進(jìn)餐時(shí)服用，可減少脂肪的吸收率α1、β受體阻滯藥卡維地洛須和食物一起服用，以減慢吸收，降低體位性低血壓的發(fā)生。降脂藥非洛貝特與食物同服，增加吸收，減少胃腸刺激4、餐后服用藥品類別藥品名稱注釋抗骨關(guān)節(jié)炎藥硫酸氨基葡萄糖最好在進(jìn)餐后服用，以減少胃腸道刺激。H2受體阻斷劑西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁餐后服用能抑制食物刺激引起的胃酸分泌，睡前服用能抑制夜間基礎(chǔ)胃酸的分泌非甾體抗炎藥吲哚美辛、布洛芬、雙氯芬酸普通制劑（非腸溶片）餐后服用，可減少對(duì)胃腸道刺激維生素維生素B1、維生素B2隨食物緩慢進(jìn)入小腸以利于吸收消化酶類復(fù)方消化酶片、復(fù)方消化酶膠囊含淀粉酶、蛋白酶、腸溶胰酶顆粒、熊去氧膽酸等，飯后服。復(fù)方消化酶膠囊（Ⅱ）硬膠囊，內(nèi)容物為雙層包衣小顆粒，內(nèi)層為腸溶胰酶，外層為胃溶胃蛋白酶。餐前15分鐘服用。補(bǔ)鈣劑碳酸鈣餐后1小時(shí)左右服用。進(jìn)餐后，胃會(huì)分泌大量的胃酸，有助于碳酸鈣片中的鈣離子解離，利于吸收。5、睡前服藥品類別藥品名稱注釋平喘藥孟魯司特哮喘多在凌晨發(fā)作，睡前服用止喘效果更好布地奈德福莫特羅吸入劑每天1次，白天加重，早晨用；夜間加重，睡前用他汀類降脂藥辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀肝臟合成膽固醇峰期多在夜間，睡前服藥有助于提高療效洛伐他汀晚餐時(shí)服用，空腹時(shí)吸收減少30%匹伐他汀晚飯后口服阿托伐他汀、瑞舒伐他汀長(zhǎng)半衰期他汀