醫(yī)學(xué)培訓(xùn)資料：外傷藥的正確用法

外傷藥的正確用法1、酒精不能涂黏膜。一般醫(yī)用酒精的濃度為75%，濃度過(guò)高或過(guò)低的酒精都不適用于皮膚消毒。酒精的刺激性強(qiáng)，不能用于大面積的傷口，也不能用于黏膜部位。對(duì)于較深的傷口來(lái)說(shuō)，用酒精也不合適，因?yàn)殡y以到達(dá)傷口深處，存在破傷風(fēng)感染的風(fēng)險(xiǎn)。如果傷口污染不嚴(yán)重，可以先用生理鹽水沖洗，然后用酒精以傷口為中心向皮膚四周擦洗；如果傷口污染嚴(yán)重，可以先用雙氧水沖洗，再用生理鹽水沖洗，然后再用酒精消毒。2、碘酒消毒有些疼。碘酒也叫碘酊，由碘、碘化鉀溶解于酒精溶液而制成。碘酒有強(qiáng)大的殺菌作用，常用于擦傷、挫傷、割傷等一般外傷的消毒。但要注意，碘酒的刺激性較大，可能引發(fā)傷口產(chǎn)生強(qiáng)烈的燒灼疼痛感。此外，碘酒也不能與紅藥水同時(shí)使用，兩者會(huì)發(fā)生反應(yīng)生成碘化汞，容易汞中毒。3、碘伏可以涂黏膜。醫(yī)用碘伏通常濃度較低(1%或以下)，呈淺棕色，也是一種常用的皮膚消毒劑。碘伏的功效與碘酒類(lèi)似，可用于一般外傷的消毒。與碘酒、酒精相比，碘伏的刺激性小，可直接用于皮膚、口腔黏膜處的消毒。4、雙氧水消毒深傷口。主要成分是過(guò)氧化氫溶液。用于皮膚消毒的雙氧水濃度較低(等于或低于3%)，可用來(lái)擦拭皮膚創(chuàng)傷面，起到清潔傷口和殺菌的作用。當(dāng)皮膚出現(xiàn)傷口時(shí)，可以先用雙氧水清潔傷口，再使用其他皮膚消毒劑。5、紫藥水別涂破損處。紫藥水是由龍膽紫和水配成的溶液，殺菌力強(qiáng)，刺激性較小，曾是一種常用的皮膚消毒劑。但近年來(lái)，有研究認(rèn)為，紫藥水中的龍膽紫有潛在的致癌可能。因此，紫藥水只能用于完整的、未破損的皮膚，不可涂抹于破損的皮膚傷口上，以免滲入體內(nèi)，誘發(fā)癌癥。紫藥水含有2%的甲紫溶液，可加快傷口愈合，常用于淺表皮膚、黏膜感染傷口，但殺菌率不強(qiáng)，且涂抹后影響美觀，現(xiàn)在已很少使用。6、紅花油治軟組織傷。紅花油是一種中醫(yī)外用藥，有鎮(zhèn)痛、抗炎、消腫的作用，常用于跌打扭傷導(dǎo)致的軟組織挫傷和輕微燙傷，不能用于擦傷、割傷等有皮膚破損的外傷，也不能接觸眼睛、口腔等黏膜。使用時(shí)，把幾滴紅花油倒在手掌上，輕輕揉搓雙手，然后把手放在傷處適當(dāng)用力按摩。但要注意，損傷后24小時(shí)之后再用，否則會(huì)加重傷情。不同外傷用什么藥1跌打損傷用什么藥1、云南白藥（傳統(tǒng)瓶裝）功用：化瘀止血，活血止痛，解毒消腫。用于跌打損傷，瘀血腫痛，吐血，咳血，便血，痔血，瘡瘍腫毒及軟組織挫傷，閉合性骨折，支氣管擴(kuò)張及肺結(jié)核咳血，潰瘍病出血，以及皮膚感染性疾病。2、中華跌打丸功用：消腫止痛，舒筋活絡(luò)，有止血生肌，活血祛瘀之功效。用于挫傷筋骨，新舊瘀患，創(chuàng)傷出血，風(fēng)濕瘀痛。3、骨折挫傷散膠囊功用：舒筋活血，接骨止痛。用于跌打損傷、血癌腫痛、閃腰岔氣及骨損勞傷。4、活血止痛膠囊功用：活血散瘀、消腫止痛。用于跌打損傷，瘀血腫痛。5、田三七粉功用：散瘀止血，消腫止痛。用于咯血、吐血、鼻血、便血、崩漏、外傷出血、胸腹刺痛、跌撲腫痛。6、傷科跌打片功用：活血散瘀，消腫止痛。用于跌打損傷，傷筋動(dòng)骨，瘀血腫痛，閃腰岔氣。7、龍血竭膠囊功用：活血散瘀，定痛止血，斂瘡生肌。用于跌打損傷，瘀血作痛。8、傷科七味片功用：祛瘀消腫，活血止痛。用于跌打損傷，骨斷血瘀?，F(xiàn)代用于急性軟組織損傷、骨折及骨關(guān)節(jié)損傷等。并可用于手術(shù)和傷口止痛及促進(jìn)愈合。2消腫止痛藥有哪些1、如意金黃散組成天花粉、姜黃、大黃、黃柏、白茫、天南星、陳皮、蒼術(shù)、厚樸、甘草。功用清熱解毒，散閼，消腫止痛。用于癰疽瘡瘍腫毒、丹毒、流注等屬陽(yáng)證、實(shí)證者。亦可用于跌訂損傷?，F(xiàn)代多用于癰、癤、急性化膿性淋巴結(jié)炎、體表淺部膿腫、急性蜂窩組織炎、多發(fā)性轉(zhuǎn)移深部膿腫、軟組織損傷、肢體外傷等。2、飛龍奪命丸(丹)組成乳香(醋制)、沒(méi)藥(醋制)、銅綠、雄黃粉、瞻酥(乳炙)、血竭、膽礬、寒水石(假)、輕粉、朱砂粉、爵香、冰片、蝸牛(煅)、娛蚣。功用活血敗毒，消腫止痛。用于血閼化腐成毒所致的癰疽、疔毒、惡瘡、發(fā)背、附骨疽、腦疽對(duì)口、乳癰乳發(fā)乳癌潰爛不愈之癥。本品消腫散結(jié)解毒之力甚強(qiáng)，為外科特效藥之一?，F(xiàn)代多用于蜂窩組織炎、顏面癤腫、急性壞疽、化膿性骨髓炎、急性乳腺炎等。3、紫金錠組成山慈姑、紅大戟、干金子霜、五倍子、麝香、朱砂、雄黃。功用辟瘟解毒，怯痰開(kāi)竅，消腫止痛。內(nèi)服多用于中暑、皖腹脹痛、惡心嘔吐、痢疾泄瀉、小兒痰厥驚風(fēng)等病癥。外治多用于瘡瘍腫毒、痄腮、丹毒、喉風(fēng)等病。現(xiàn)代多用于癤腫、體表淺表膿腫、急性淋巴結(jié)炎、蜂窩組織炎、腮腺炎、驚厥等。3外用消炎藥有哪些毒防腐藥主要有碘伏、紅汞（紅藥水）、甲紫（紫藥水）、利凡諾溶液等。其中，紅藥水最好不要長(zhǎng)期用于大面積傷口，否則會(huì)發(fā)生汞中毒。紫藥水只能用于局部未破損的皮膚，不宜涂抹于黏膜傷口。利凡諾溶液可以清潔創(chuàng)面，防治皮膚感染，因?qū)儆谌樗猁}，不能與肥皂、小蘇打等堿性物質(zhì)共用；另外它對(duì)肝腎功能有影響，不宜在黏膜處使用?？辜?xì)菌藥品種繁多，如紅霉素軟膏、新霉素軟膏、達(dá)維邦（鹽酸環(huán)丙沙星凝膠）、百多邦（莫匹羅星軟膏）、氯霉素霜、呋喃西林軟膏、滅滴靈霜、黃連素軟膏等。外用抗細(xì)菌藥首先要選擇不經(jīng)常或不作為全身使用的；其次還要對(duì)癥下藥，不同細(xì)菌造成感染的表現(xiàn)不一樣，所選用的藥物也就不一樣。重要的是，不要長(zhǎng)期、大面積外用抗細(xì)菌藥物，一方面是因?yàn)樗幬飼?huì)經(jīng)皮膚吸收，產(chǎn)生全身性的毒性作用，如長(zhǎng)期外用慶大霉素，吸收后可能產(chǎn)生耳毒性和腎毒性；另一方面是這樣會(huì)誘發(fā)耐藥菌株的出現(xiàn)，造成日后使用抗細(xì)菌藥無(wú)效?？拐婢幊Ｒ?jiàn)的有苯甲酸軟膏、水楊酸軟膏、復(fù)方苯甲酸軟膏、冰醋酸溶液、克霉唑軟膏、酮康唑軟膏、特比萘芬霜、聯(lián)苯芐唑和硫代硫酸納等。【詳細(xì)】不同外傷處理方法1、擦傷擦傷是指摔倒擦破的傷口，僅僅是表皮受傷，所以傷勢(shì)比較輕微，在家治療就可以了。對(duì)于很淺、面積較小的傷口，可用碘油、酒精（紅藥水）等外傷藥涂抹傷口周?chē)钠つw，然后用干凈消毒紗布包扎好。如果家里沒(méi)有碘酒、酒精，可用干凈的水清洗傷口，然后涂上抗菌軟膏，再貼上創(chuàng)可貼。2、裂傷原則上24小時(shí)之內(nèi)縫合就可以了，不過(guò)，如果是臉部受傷，就要及早縫合。還有，嚴(yán)重的裂傷拖的時(shí)間越久，細(xì)菌感染的可能性就越高，可能導(dǎo)致病情遲延或者殘留傷疤，所以應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。3、刺傷如果被釘子、針、玻璃等銳利的物品刺傷，一般會(huì)有少量血流出，因?yàn)閭谡?、深、?xì)菌不易被排出，所以容易引發(fā)炎癥。假如被刺傷，無(wú)論傷口多小，都有患上破傷風(fēng)的危險(xiǎn)，所以務(wù)必要及時(shí)就醫(yī)。在緊急處理刺傷傷口時(shí)，需要擠壓傷口，這時(shí)會(huì)有血流出，同時(shí)細(xì)菌也會(huì)被排出。所以，處理刺傷傷口時(shí)要把手洗干凈，并使用消過(guò)毒的器具。如果匆忙用手處理刺傷傷口，反而可能導(dǎo)致細(xì)菌入侵、產(chǎn)生炎癥。4、割傷割傷是刀、剪、玻璃片或鋒利的器具造成的損傷。被刀割傷的時(shí)候，先用清潔物品止血，再用繃帶固定住。當(dāng)傷口流血不止時(shí)，就要用直接壓迫法止血，即用手指或者手掌直接壓住傷口，依靠壓力阻止血流，使傷口處的血液凝成塊，或用干凈紗布?jí)浩葌谥寡?、有瘀血淤血多是外力導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管破裂，血液從毛細(xì)血管破裂處滲至皮下，所以在完整的皮膚上可以看到一片瘀青，此時(shí)外滲至皮下的血液已屬異物，而且皮下神經(jīng)豐富，因此疼痛感明顯?！驹敿?xì)】有傷口不能吃什么1、傷口愈合患者不能食用醬油，有可能導(dǎo)致傷口留下疤痕。2、傷口愈合患者不能食用辛辣刺激性的食物，如辣椒等。這些食物容易引起上火，會(huì)導(dǎo)致外傷傷口炎癥。3、傷口愈合患者不能食用食用菌類(lèi)食物，如蘑菇、香菇等。這類(lèi)食物多為高蛋白食品，吃多了容易上肝火，平時(shí)有頭痛、眩暈等癥狀的人，要盡量少吃。4、傷口愈合患者不能食用海腥類(lèi)食物，如帶魚(yú)、黃魚(yú)、鯧魚(yú)、蚌肉、蝦、螃蟹等水產(chǎn)品。它們大多性寒而腥，對(duì)傷口的愈合造成一定程度的影響。5、傷口愈合患者不能食用桃、杏之類(lèi)的水果。這些水果吃多了容易上火，杏吃多了則容易傷筋骨，都會(huì)對(duì)傷口的愈合造成一定的影響。6、傷口愈合患者不要食用雞頭、雞翅、雞爪、鵝肉、豬頭肉等食物，這些食物容易引發(fā)肝火，從而影響口的愈合。【詳細(xì)】傷口愈合吃什么好得快1、可以食用豆腐、白菜、花椰菜、四季豆、花生、涼粉、青蘿卜、白蘿卜、豆芽、黃瓜、山藥、粉絲、包頭菜、菜瓜、腐竹、豆角等清淡菜。2、豬蹄：豬蹄含有豐富的鋅、膠原蛋白。缺鋅會(huì)使纖維細(xì)胞功能下降。多補(bǔ)充膠原蛋白能促進(jìn)傷口愈合的速度。3、鱸魚(yú)：鱸魚(yú)含有豐富的、易消化的蛋白質(zhì)、脂肪、維生素B2、尼克酸、鈣、磷、鉀、銅、鐵、硒等。中醫(yī)認(rèn)為鱸魚(yú)性溫味甘有健脾胃、補(bǔ)肝腎、止咳化痰的作用。4、乳鴿：鴿是禽類(lèi)唯一的無(wú)膽動(dòng)物，肝臟中儲(chǔ)存著豐富的膽素，血液中含有豐富的血紅蛋白，骨骼中有大量的軟骨素。這些特殊的營(yíng)養(yǎng)成份，對(duì)調(diào)節(jié)人體大腦神經(jīng)系統(tǒng)，改善睡眠，增進(jìn)食欲，幫助消化，激活性腺分泌和腦垂體分泌，以至全面平衡人體機(jī)能，調(diào)理并強(qiáng)壯身體，有著特殊的食療作用。有益于人體能量的儲(chǔ)存和利用，維持肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能，改善心肌收縮和凝血功能。5、虹鱒魚(yú)：原產(chǎn)美國(guó)加州的山溪中，喜棲于清澈無(wú)污染的冷水中，以食魚(yú)蝦為主，堪稱急流勇士。該魚(yú)肉質(zhì)細(xì)嫩、味道鮮美、無(wú)小刺、無(wú)腥味、高蛋白、低脂肪，在國(guó)際上被列為高檔綠色食品。虹鱒魚(yú)可做具有異國(guó)風(fēng)味的生魚(yú)片，宜清蒸、清燉，亦可做氽魚(yú)絲、紅燒、熏魚(yú)，是極佳的促進(jìn)傷口愈合的食品。6、海帶：海帶所含蛋白質(zhì)和碳水化合物是菠菜的幾倍到幾十倍。胡蘿卜素、核黃素、硫胺素以及尼克酸等重要維生素的含量也很多。海帶中的褐藻酸鈉鹽，對(duì)動(dòng)脈出血癥也有止血效能?！驹敿?xì)】家庭常備外傷藥1、碘伏具有廣譜殺菌作用。燒傷、凍傷、刀傷、擦傷、挫傷等一般外傷，用碘伏消毒效果都很好。擦傷、碰傷、劃傷后，先用清水清潔，用紙巾吸干，如果血能自行止住，只要用碘伏消毒即可。2、綠藥膏寶寶輕度燒傷、創(chuàng)傷，蚊叮蟲(chóng)咬引起的各種皮膚感染甚至局部皮膚糜爛，都可以使用，能夠抗炎、止痛。3、紅霉素軟膏紅霉素是一種常用的外用抗生素，價(jià)格便宜，用途也非常廣泛。對(duì)于化膿性的皮膚感染，可以把藥膏薄薄涂抹于患處。對(duì)于輕微的挫傷、劃傷，可以先將患處清洗消毒，再涂抹上適量藥膏。對(duì)于小面積的燒傷、燙傷，可以先用冷水沖洗一下傷口再涂抹藥膏。紅霉素軟膏的使用不宜超過(guò)1周。4、紅花油紅花油是一種中醫(yī)外用藥，有鎮(zhèn)痛、抗炎、消腫的作用。它常用于跌打扭傷導(dǎo)致的軟組織挫傷和輕微燙傷，不能用于擦傷、割傷等有皮膚破損的外傷，也不能接觸眼睛、口腔等黏膜。在給寶寶使用時(shí)，把幾滴紅花油倒在手掌上，輕輕揉搓雙手，然后把手放在傷處適當(dāng)用力按摩。但要注意，損傷24小時(shí)之后再用，否則會(huì)加重傷情。5、創(chuàng)可貼可用于小塊創(chuàng)傷的應(yīng)急治療，從而起到暫時(shí)止血、保護(hù)創(chuàng)面的作用。但應(yīng)該注意，創(chuàng)可貼適用于創(chuàng)傷比較表淺、出血量不多不需要縫合的小傷口，傷口過(guò)深則不宜使用。并且使用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。如果過(guò)久的使用它，創(chuàng)可貼外層的膠布不透空氣，便會(huì)使傷口和傷口周?chē)钠つw發(fā)白、變軟，導(dǎo)致繼發(fā)感染。6、云南白藥噴霧劑用于急性軟組織扭挫傷，此藥有活血散瘀，消腫止痛的作用。如果孩子此處的皮膚破損了就不能用，對(duì)酒精過(guò)敏的也不能用。孩子皮膚嬌嫩，使用氣霧劑最好先噴在正常皮膚處，沒(méi)有過(guò)敏