腦卒中的概述

腦卒中的概述“腦血管意外、急性腦血管疾病”-一

種急性腦血管疾病，是由腦

部血管突然破裂或阻塞造成急

性腦血液循環(huán)障礙的

一組疾病，

臨床上表現(xiàn)為一過(guò)性或永久性

腦功能障礙的癥狀和體征。病理性質(zhì)分類：缺血性腦卒中和

出血性腦卒中。缺血性占全腦卒中的60-70%腦卒中

定義●高發(fā)病率：(120-160)/10萬(wàn)●高死亡率：20-30%●高復(fù)發(fā)率：1年后17.1%再發(fā)腦卒中/其他血管性事件，2年后25%,5年后>30.0%●高致殘率：2/3存活者遺留不同程度的殘疾腦卒中

流行病學(xué)高經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)特點(diǎn)2020年城市居民前十位疾病死亡率及構(gòu)成疾病名稱死亡率(1/10萬(wàn))構(gòu)成

位次惡性腫瘤161.425.431心臟病155.8624.56

2腦血管病135.1821.3

3呼吸系統(tǒng)疾病55.368.72

4損傷和中毒外部原因35.875.65

5內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)和代謝疾病22.793.59

6消化系統(tǒng)疾病15.822.49

7神經(jīng)系統(tǒng)疾病9.061.438泌尿生殖系統(tǒng)疾病6.641.059傳染病(含呼吸道結(jié)核)5.490.86

10何亞福根據(jù)《中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒2021》整理●流經(jīng)腦組織的血流占心排量的20%●能量來(lái)源主要依賴糖的有氧代謝，幾乎無(wú)能糧儲(chǔ)備，故腦組織對(duì)缺血、缺氧性損害十分敏感大腦細(xì)胞在完全缺血、缺氧>十幾s后，細(xì)胞電位變化≥20s,大腦皮層的功能減弱，甚至消失≥30s,

小腦和延髓功能減退，甚至消失≥4-6min,腦細(xì)胞可以發(fā)生不可逆性壞死，即改善血流后大腦功能也

無(wú)法恢復(fù)大腦的代謝大腦前動(dòng)脈(A?段)前交通動(dòng)脈-

大腦前動(dòng)脈(A?段)眼動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈一后交通動(dòng)脈大腦后動(dòng)脈(P?段)-(P?段)小腦上動(dòng)脈

基底動(dòng)脈

腦橋動(dòng)脈一小腦前下動(dòng)脈

椎動(dòng)脈內(nèi)側(cè)前穿動(dòng)脈(IHeubner返動(dòng)脈)前內(nèi)側(cè)中央(穿)動(dòng)脈(前穿動(dòng)脈)下丘腦動(dòng)脈,前外側(cè)中央(豆紋)動(dòng)脈

大腦前動(dòng)脈前交通動(dòng)脈視交叉海綿竇漏斗(垂體柄)與垂體門靜脈

腺重體(垂體前葉)

神經(jīng)垂休(重體后葉)后內(nèi)側(cè)中央(穿)動(dòng)脈垂體上動(dòng)脈

垂體下動(dòng)脈

脈絡(luò)膜前動(dòng)脈丘腦結(jié)節(jié)(乳頭體前)動(dòng)脈

后內(nèi)側(cè)中央(穿)動(dòng)脈丘腦穿動(dòng)脈后內(nèi)側(cè)中央(旁正中)動(dòng)脈下斤腦動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈垂體上動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈垂體下動(dòng)脈后交通動(dòng)脈垂體傳出靜脈

大腦后動(dòng)脈腦