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醫(yī)學檢驗科試驗室管理制度一、總則為規(guī)范醫(yī)學檢驗科試驗室的管理,提高工作質(zhì)量和效率,確?;颊叩陌踩c健康,本規(guī)章制度訂立。本試驗室管理制度適用于本醫(yī)院醫(yī)學檢驗科試驗室的全體工作人員,并具有法律效力。二、試驗室人員管理2.1人員編制與配備試驗室應(yīng)依據(jù)工作需要,合理設(shè)置人員編制,確保試驗室的正常運轉(zhuǎn)。人員配備應(yīng)依據(jù)試驗室的規(guī)模、任務(wù)量、設(shè)備情況等進行科學合理的布置。2.2人員崗位設(shè)置與職責依據(jù)試驗室工作的需要,設(shè)立以下崗位及其職責:—試驗室主任:負責試驗室的日常管理工作,訂立工作計劃和布置,監(jiān)督檢驗質(zhì)量,協(xié)調(diào)與其他科室的合作?!囼炇壹夹g(shù)人員:依據(jù)工作任務(wù),完成各項試驗室檢驗工作,確保檢驗結(jié)果的準確性和可靠性?!囼炇椅膯T:負責試驗室的檔案管理、文書處理和信息錄入等工作,確保試驗室工作的正常進行?!囼炇夜芾韱T:負責試驗室設(shè)備的維護、保養(yǎng)和管理,及時發(fā)現(xiàn)并解決設(shè)備故障,確保設(shè)備的正常運行。2.3人員培訓與考核試驗室各類人員應(yīng)定期接受相關(guān)崗位培訓,提高專業(yè)技能和操作水平。試驗室主任應(yīng)依據(jù)工作需要組織開展培訓,并進行定期考核,確保人員的素養(yǎng)和本領(lǐng)實現(xiàn)工作要求。三、試驗室設(shè)備管理3.1設(shè)備購置與驗收試驗室設(shè)備的購置應(yīng)符合國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的要求,確保設(shè)備的質(zhì)量和性能滿足試驗室的工作需要。設(shè)備驗收應(yīng)嚴格依照相關(guān)標準進行,同時建立設(shè)備檔案,記錄設(shè)備的購置日期、維護情況等信息。3.2設(shè)備維護與保養(yǎng)試驗室設(shè)備應(yīng)依照設(shè)備使用說明書進行正確操作,并定期進行維護和保養(yǎng)。設(shè)備維護工作重要包含日常清潔、定期檢查和防備性維護等內(nèi)容。設(shè)備管理員應(yīng)訂立認真的設(shè)備維護計劃,并及時處理設(shè)備故障。3.3設(shè)備使用與管理試驗室設(shè)備的使用應(yīng)依照操作規(guī)程進行,嚴禁私自更改設(shè)備參數(shù)或進行非法操作。設(shè)備使用完畢后,應(yīng)及時關(guān)閉設(shè)備,并做好設(shè)備的清潔工作。設(shè)備管理員應(yīng)負責設(shè)備的借用管理和維護和修理記錄。四、試驗室試劑及耗材管理4.1試劑及耗材采購試驗室試劑及耗材的采購應(yīng)依照規(guī)定的采購程序進行,嚴格依照采購合同的要求執(zhí)行。采購人員應(yīng)做好試劑及耗材的接收和驗收工作,并建立相應(yīng)的檔案記錄。4.2試劑及耗材存放與管理試驗室試劑及耗材的存放應(yīng)依照相關(guān)要求進行,保證其質(zhì)量和有效期。試劑及耗材應(yīng)分類存放,維護乾凈。試劑及耗材的使用應(yīng)依照試驗室工作的需要進行,嚴禁超出有效期使用。4.3試劑及耗材使用與消耗試驗室試劑及耗材的使用應(yīng)依照操作規(guī)程進行,嚴禁揮霍和濫用。試驗室技術(shù)人員應(yīng)正確使用試劑及耗材,并做好相關(guān)記錄。試驗室主任應(yīng)定期檢查試劑及耗材的使用情況,做好消耗分析。五、質(zhì)量管理與質(zhì)控5.1質(zhì)量管理體系試驗室應(yīng)建立健全的質(zhì)量管理體系,確保試驗室工作的規(guī)范和可靠。質(zhì)量管理體系應(yīng)包含質(zhì)量方針與目標、質(zhì)量手冊、管理程序文件、質(zhì)量記錄等。5.2質(zhì)量掌控試驗室應(yīng)訂立科學合理的質(zhì)量掌控方案,確保試驗室的檢驗結(jié)果準確可靠。質(zhì)量掌控包含內(nèi)部質(zhì)控和外部質(zhì)控,內(nèi)部質(zhì)控應(yīng)每日進行,外部質(zhì)控依照要求參加。5.3質(zhì)量監(jiān)督與風險掌控試驗室應(yīng)加強對質(zhì)量的監(jiān)督和風險的掌控,及時發(fā)現(xiàn)和解決質(zhì)量問題,確保試驗室工作的安全和可靠。試驗室主任應(yīng)定期組織質(zhì)量會議,并訂立相關(guān)措施和改進計劃。六、試驗室安全與衛(wèi)生6.1安全管理試驗室應(yīng)建立完善的安全管理制度,確保試驗室工作的安全與健康。試驗室人員應(yīng)熟識試驗室的安全規(guī)定,依照操作規(guī)程進行工作,嚴禁違章作業(yè)。6.2試驗室衛(wèi)生試驗室應(yīng)保持良好的衛(wèi)生環(huán)境,定期進行清潔工作,保持試驗室的乾凈和干凈。試驗室人員應(yīng)注意個人衛(wèi)生,嚴格遵守洗手和穿著防護用具的要求。6.3廢物處理試驗室產(chǎn)生的廢物應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定進行分類和處理,嚴禁隨便丟棄和污染環(huán)境。廢物處理應(yīng)遵守環(huán)保法律法規(guī)和醫(yī)院的政策,采取環(huán)保措施,確保廢物的安全處理。七、文檔管理7.1試驗室文件管理試驗室應(yīng)建立文檔管理制度,對相關(guān)的文件進行規(guī)范和記錄。試驗室文員負責試驗室文件的歸檔和管理,確保文件的完整性和保密性。7.2文件的編制與修訂試驗室文件的編制和修訂應(yīng)嚴格依照相關(guān)的程序進行,確保文件的科學性和合規(guī)性。文件的編制和修訂應(yīng)經(jīng)過試驗室主任審查并簽署,并及時通知相關(guān)人員。7.3文件的使用與保管試驗室文件的使用應(yīng)依照相關(guān)要求進行,嚴禁私自更改和涂改文件內(nèi)容。文件的保管應(yīng)存放在特地的文件柜中,并定期進行備份和歸檔,保證文件的安全和可用性。八、附則8.1違紀違規(guī)處理對于違反試驗室管理制度和相關(guān)規(guī)定的行為,將依照醫(yī)院和國家相關(guān)法律法規(guī)進行處理,包含批判教育、紀律處分、經(jīng)濟懲罰等。對于嚴重違紀違規(guī)行為,將追究法律責任。8.2實施與監(jiān)督本試驗室管理制度由試驗室主任負責實施,并定期進行評估和改進。醫(yī)院管理部門對試驗室管理工作進行監(jiān)督,定期進行檢查和評估,確保試驗室工作的規(guī)范和安全。8.3本制度的解釋權(quán)本制度解釋權(quán)屬于醫(yī)院管理部
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