ICU實習護士出科試卷A

II型呼吸衰竭是指：（）Ａ.ＰａＯ２≤60mmHgＰａＣＯ２≥60mmHgＢ.ＰａＯ２≤50mmHgＰａＣＯ２≥50mmHgＣ.ＰａＯ２≤50mmHgＰａＣＯ２≥60mmHgＤ.ＰａＯ２≤60mmHgＰａＣＯ２≥50mmHgＥ.ＰａＯ２≤50mmHgＰａＣＯ２≥90mmHg9.下列有關ＧＣＳ評分正確的是：（）Ａ.包括呼吸＼血壓＼氧飽和度三項評分Ｂ.評分越高，意識水平越低Ｃ.低于８分應考慮昏迷Ｄ.包括瞳孔＼血壓＼呼吸三項Ｅ.以上都不對10.某病人對刺痛睜眼，對針刺回縮手指，回答問題錯誤，下列ＧＣＳ評分正確的是：（）Ａ.７分Ｂ.８分Ｃ.９分Ｄ.１０分Ｅ.都不對11.病室最適宜的溫度和相對濕度為：A.14150C.15%25%B.10170C.30%40%C.20220C.40%50%D.18220C.50%60%E.15160C.60%70%12.護理顱腦外傷冬眠療法的病人，應使其肛溫維持在（）A.15-200C.B.20-240C.C.32-340C.D.18-280C.E.25-350C.13.關于GC.S記分法的概述，下列哪項是錯誤的（）A.總分最高15分，最低3分B.總分越低表明意識障礙越重C.總分越高則預后越好D.總分在8分以上表示已有昏迷E.總分由低分向高分轉化說明病情在好轉中14.關于休克的病情觀察，下列哪項不正確（）A.精神狀態(tài)反映腦灌注情況B.肢體的溫度.色澤反映體表灌注情況C.血壓.脈壓反映血管痙攣程度D.尿量：成人在15ml/h以上說明組織灌注良好E.中心靜脈壓正常值為5-12CmH2O15.各類休克的共同點為：（）A.血壓下降B.有效循環(huán)血量急劇減少C.皮膚蒼白D.四肢濕冷E.煩躁不安16.顱底骨折腦脊液耳漏，護理哪些有錯誤（）A.保持耳道清潔B.禁止腰穿C.避免腹壓增加D.沖洗耳道使之通暢E.注意觀察17.病人若驚厥.昏迷時間較長，以下護理措施不妥的是（）A.保暖B.吸痰保持呼吸道通暢C.皮膚護理D.口眼護理E.保持固定體位18.如發(fā)現(xiàn)咯血患者有窒息先兆，應立即采取的搶救措施（）A.用導管吸出血塊，保持呼吸道通暢B.作氣管插管C.進行氣管切開D.加壓吸氧E.應用呼吸興奮劑19.心肺復蘇首選的給藥途徑是（）A.心內(nèi)注射B.皮下注射C.靜脈注射D.皮內(nèi)注射E.肌肉注射20.下列哪項不是微量泵的基本報警功能?（）A.注射接近結束時報警B.通道阻塞報警C.注射器安裝不良報警D.注射泵注射完畢報警E.液體外滲于皮下報警21.哪項不是呼吸機常見報警功能：（）A.電源報警B.氣源報警C.漏氣報警D.壓力報警E.容量報警22.長期臥床的心力衰竭病人，下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個部位血管的栓塞：（）A.腦B.肺C.腎D.脾E.心23．靜脈使用10%KC.L時，以下錯誤的是（）A.濃度不超過3‰B.速度不超過10mmol/hC.可以靜脈泵鉀D.不能靜脈推注E.500ml5%GS中加入10%KC.L不超過15ml24．癲癇強直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時，最重要的護理措施是（）A.防止繼發(fā)感染 B.注意保暖 C.吸氧3～5L/分D.保持呼吸道通暢 E.防止跌傷25．傳染病的流行過程必須經(jīng)過哪三個環(huán)節(jié)（）A.病原體.環(huán)境.易感人群 B.病原體.環(huán)境.傳染源C.傳染源.傳布途徑.易感人群 D.病人.傳布途徑.易感人群E.傳染源.傳布途徑.環(huán)境26．以下哪一項不屬于整體護理的涵義（）A.護理觀念是以人為中心的護理 B.是單純照顧患者的生活和疾病的護理C.護理服務對象是患者與健康人 D.護理服務于人的生命全過程E.．護理要面向社會，保持人與環(huán)境間的平衡27．置于無菌儲槽中的滅菌物品一經(jīng)打開，其使用時間最長不得超過（）A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時E.48小時28．有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者，適宜的吸氧濃度（）A.25%～30%B.35%～40%C.45%～50%D.55%～60%E.40%29．根據(jù)心肺復蘇指南，胸外心臟按壓配合人工呼吸的比例是（）A.5：1B.10：1C.15：2D.30：2E.2：3030．根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定，一級醫(yī)療事故是指（）A.造成病人死亡或嚴重殘疾B.造成病人中重殘廢的C.造成病人嚴重功能障礙的D.造成病人功能障礙的E.造成中毒殘疾31．在護患關系建立的初始期護士的主要任務是（）A.確定患者的主要健康問題B.解決患者所出現(xiàn)的健康問題C.建立信任感和確認患者的需要D.鼓勵患者參與護理活動E.制定護理計劃32．大量輸血時出現(xiàn)手足抽搐，應使用的藥物是（）A.5%碳酸氫鈉B.10%葡萄糖酸鈣C.0.9%氯化鈉D.復方氯化鈉溶液E.10%KCL33.尿毒癥患者護理措施不包括（）A.飲食清單，易消化，優(yōu)質(zhì)低蛋白B.準確記錄24小時出入液量C.給予心理支持，增強治療信心D.皮膚瘙癢時用酒精擦洗E.避免勞累，預防感染34.張力性氣胸首選的治療方法是（）A.胸腔閉式引流B.吸氧C.呼吸機D.呼吸興奮劑E.氣管切開35.護理少尿或無尿病人，最主要的措施是（）A.臥床休息B.預防感染C.保證飲食總熱量D.嚴格控制鉀攝入E.限制蛋白質(zhì)的攝入36.胰島素使用時應除外哪一項：（）A.餐前15-30分鐘注射B.皮下注射C.計量準確D.每次更換注射部位E.肌內(nèi)注射37.一位心梗病人心電監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，T波與QRS主波方向相反，你認為這個QRS最可能是：（）A.竇性心律不齊B.交界區(qū)早搏C.房性早搏D.室性早搏E.正常現(xiàn)象38.男.50歲.在家用煤氣加熱器淋浴時出現(xiàn)頭暈.頭痛.乏力.胸悶.心悸.惡心等癥狀。對其進行搶救的首要措施是：（）A.立即將病人搬到室外空氣新鮮處B.吸氧C.給與止痛藥D.保持呼吸道通暢E.松解衣服39.男.18歲.噴灑農(nóng)藥3小時后發(fā)生頭暈.惡心.腹痛.呼吸有蒜味.神志清楚?；颊邍姙r反穿背心短褲，在清除患者被污染的皮膚時忌用溫開水的原因：A.防止燙傷患者皮膚B.防止皮膚血管擴張，促進毒物吸收C.抑制呼吸中樞D.無法清除毒物E.防止毒物對熱發(fā)生反應40.全胃腸道外營養(yǎng)的護理要點哪項不正確：A.配制必須嚴格無菌操作B.營養(yǎng)液應24內(nèi)小時勻速滴入C.可存放48h以上D.不可在營養(yǎng)液靜脈通道采血.給藥等E.每隔24h在無菌操作下更換與靜脈導管相接的輸液管及輸液瓶一次41.哪項不是ICU基礎監(jiān)護的內(nèi)容A.給氧B.持續(xù)E.C.G監(jiān)測C.保證1-2條開放的靜脈通路D.留置尿管測尿量E.兩小時監(jiān)測神志.瞳孔一次42.呼吸機高壓報警(↑PE.A.K)常見的原因不包括A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道。B.氣管插管或氣管切開管移位。C.呼吸機管路不暢，如管路打折.積水過多。D.人機對抗E.病人呼吸過快43.急性肺水腫的特征性癥狀為A.氣促.發(fā)紺.煩躁不安B.肺動脈瓣區(qū)出現(xiàn)第二心音分裂C.咳粉紅色泡沫痰，肺部哮鳴音和濕啰音D.心尖區(qū)舒展期奔馬律E..下肢浮腫44.下列哪項不是艾滋病的傳播途徑：A.性傳播B.血液傳播C.靜脈吸毒傳播D.母嬰傳播E.消化道傳播45.休克病人采取何種體位最為合理A.頭低15°，足高25°B.平臥位C.頭軀干抬高20～30°，下肢抬高15～20°D.側臥位E.下肢低垂10～15°46.急性肺水腫的護理措施，下列錯誤的是A.高流量吸氧B.立即平臥，頭偏向一側C.氧氣濕化瓶中用30%酒精D.皮下注射嗎啡E..病人坐位，四肢下垂47.機械通氣的病人，體重60kg，VC.模式，最適的設置VT為A.350mlB.450mlC.550mlD.650mlE.750ml48.亞低溫治療的目的錯誤的是A.減輕腦水腫B.降低腦缺血再灌注損傷C.提高腦對缺氧的耐受性D.控制抽搐E.降低腦代謝率49.急性腎功衰主要的臨床表現(xiàn)不包括A.少尿或無尿