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PAGEPAGE2病理學測試題及答案——心血管系統(tǒng)疾病單項選擇題(每題1分,共44題)1、關于高血壓病的敘述下列哪項是不正確的【E】A、常引起左心肥大B、可導致心力衰竭C、可引起小動脈硬化性萎縮腎D、腦出血為常見致死原因E、常引起下肢壞疽2、關于高血壓病腦出血下列哪項是不確切的【D】A、以基底節(jié)內囊部多見B、內囊處豆紋動脈與大腦中動脈呈直角分支,受血壓沖擊易破裂C、小動脈痙攣,可引起漏出性出血D、腦出血原因都是內囊區(qū)小動脈痙攣引起E、微動脈瘤破裂3、下列哪項是惡性高血壓病的腎臟特征性病變【B】A、腎小球纖維化B、腎細動脈壁纖維蛋白樣壞死C、腎小葉間動脈內膜增厚D、腎小球毛細血管內血栓形成E、腎小管上皮變性4、關于動脈粥樣硬化的敘述下列哪項是錯誤的【C】A、病變多位于主動脈各分支開口處B、可引起夾層動脈瘤C、胸主動脈病變最重D、病變可繼發(fā)鈣化、出血E、可繼發(fā)血栓形成5、下列哪種成分不是粥樣斑塊內通常具有的【B】A、蘇丹Ⅲ染色陽性物質B、中性粒細胞C、纖維組織增生伴有透明變D、泡沫細胞E、無定形壞死物質6、冠狀動脈粥樣硬化最常累及的冠狀動脈分支是【B】A、左旋支動脈B、左前降支動脈C、左主干動脈D、右主干動脈E、右旋支動脈7、動脈粥樣硬化最好發(fā)生的部位是【A】A、主動脈B、冠狀動脈C、腎動脈D、腦動脈E、四肢動脈8、關于動脈粥樣硬化早期病變敘述中下列哪項正確【A】A、中膜平滑肌細胞遷入內膜形成泡沫細胞B、平滑肌細胞產生膠原C、纖維帽形成D、鈣化E、以上都不是9、腦動脈粥樣硬化最常受累的動脈是【A】A、大腦中動脈B、大腦前動脈C、大腦后動脈D、頸內動脈起始部E、基底動脈10、對人體造成嚴重后果的風濕病變發(fā)生在何處【C】A、關節(jié)B、血管C、心臟D、皮膚E、腦11、下列關于風濕病的敘述中,不正確的提法是【D】A、屬于變態(tài)反應性疾病B、發(fā)病與溶血性鏈球菌感染有關C、以心臟受累的后果最嚴重D、風濕性關節(jié)炎??蓪е玛P節(jié)畸形E、皮下結節(jié)和環(huán)形紅斑有助于臨床早期診斷12、風濕性心臟病最常受累的瓣膜是【A】A、二尖瓣B、三尖瓣C、主動脈瓣D、肺動脈瓣E、二尖瓣和主動脈瓣13、風濕性心肌炎具有特征性診斷意義的病變是【E】A、心肌變性、壞死B、纖維素大量滲出C、心肌間質水腫D、心肌血管擴張和充血E、心肌間質血管旁阿少夫小體形成14、急性風濕病最常見致死原因是【B】A、風濕性心內膜炎B、風濕性心肌炎C、風濕性心外膜炎D、風濕性動脈炎E、風濕性冠狀動脈炎15、活動性風濕性心臟病時,阿少夫小體常見部位是【D】A、心內膜下B、心外膜內C、心瓣膜內D、心肌間質E、心肌傳導系統(tǒng)16、風濕病心臟受累時,馬氏斑常見于何處【B】A、右房前壁B、左房后壁C、右房后壁D、左房前壁E、左室后壁17、疣性風濕性心內膜炎時,贅生物常見部位是【B】A、二尖瓣的心室面B、二尖瓣的閉鎖緣C、二尖瓣的游離緣D、二尖瓣的腱索處E、左室乳頭肌腱索附著處18、關于風濕小體組成的成分,下列哪一項是不正確的【D】A、中心纖維蛋白樣壞死B、粘液樣變性C、梟眼細胞和毛蟲樣細胞D、泡沫樣細胞E、單核細胞和淋巴細胞19、慢性風濕性瓣膜病中聯(lián)合瓣膜病變常發(fā)生于【B】A、二尖瓣和三尖瓣B、二尖瓣和主動脈瓣C、三尖瓣和主動脈瓣D、三尖瓣和肺動脈瓣E、主動脈瓣和肺動脈瓣20、慢性風濕性心瓣膜病變的表現(xiàn),下列哪一項是不正確的【E】A、瓣膜增厚變硬B、瓣膜短縮C、瓣葉間粘連D、腱索增粗變短E、瓣膜斷裂,穿孔21、關于二尖瓣狹窄的敘述中,哪一項是不正確的【A】A、左心室肥大,擴張B、右心室肥大,擴張C、左心房肥大,擴張D、右心房肥大,擴張E、肺淤血,水腫22、亞急性細菌性心內膜炎好發(fā)于原先受損傷的瓣膜,最常見下列哪一種情況【A】A、風濕性二尖瓣或主動脈瓣受損的瓣膜B、先心病受損的瓣膜C、梅毒性主動脈炎受累的主動脈瓣膜D、動脈粥樣硬化受累的主動脈瓣膜E、無損傷的瓣膜23、亞急性細菌性心內膜炎的贅生物中,下列哪一項是不正確的【A】A、大量淋巴細胞和漿細胞B、中性粒細胞C、細菌菌落D、纖維蛋白E、肉芽組織24、亞急性細菌性心內膜炎時,下列病變哪項是錯誤的【B】A、脾臟腫大B、皮膚環(huán)形紅斑C、皮膚粘膜出血點D、心瓣膜贅生物E、腎梗死25、一例無主女尸,剖檢發(fā)現(xiàn)死者兩腎體積縮小,重量減輕各為100g,質地硬,皮質變薄,表面呈顆粒狀,腎切片觀察,均有細動脈透明變性,腎小球纖維化等改變。此患者生前可能患的疾病是【B】A、腎盂腎炎B、高血壓病C、腎小球腎炎D、藥物中毒E、以上都不是26、有一中年婦女,患高血壓病,心前區(qū)不適感,與其夫吵架后,吃完午飯,上床午休,出現(xiàn)頭痛暈厥,急送醫(yī)院途中死亡,家屬拒絕解剖,引起死亡的可能病變是【C】A、心肌梗死B、胰腺炎C、腦出血D、服毒E、心力衰竭27、有一病人近年來勞累時,心前區(qū)經常疼痛,并向左肩部放射,因病情不緩解,住院治療。心電圖顯示系統(tǒng)性心肌缺血,入院后逐漸加重,出現(xiàn)肝大,下肢浮腫,在治療過程中,夜間突然死亡。該患者死亡原因最可能是【A】A、冠心病合并心肌梗死B、心肌硬化合并心衰C、心肌病合并心衰D、高血壓心臟病合并心衰E、以上都不是28、有一年青婦女,主訴勞動后出現(xiàn)心悸氣短,三年前患有風濕性關節(jié)炎。查體,慢性病容,半坐位,四肢末端及口唇發(fā)紺,心尖區(qū)可聞及舒張期雜音,雙肺水泡音。根據(jù)上述病情本患者的疾病是【A】A、風濕性心臟病伴二尖瓣狹窄和左心衰B、風濕性心臟病伴二尖瓣狹窄C、主動脈關閉不全D、先心病伴心衰E、冠心病伴心衰29、有一病人曾患游走性四肢大關節(jié)炎數(shù)年,近半年來心悸、氣短,近一個月兩下肢浮腫,查體頸靜脈怒張,肝大肋緣下3cm,二尖瓣聽診可聞及雙期雜音。本患者的疾病正確診斷應為【D】A、風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、二尖瓣狹窄和關閉不全D、二尖瓣狹窄和關閉不全合并右心衰E、心力衰竭30、有一病人,心悸氣短,有風濕病史,近半年癥狀加重,查體左心界擴大,心率120次/分,胸骨左緣2~3肋間可聞到舒張期雜音,脈為水沖脈,本患者的疾病最大可能是【C】A、風濕性心臟病二尖瓣關閉不全B、風濕性心臟病主動脈瓣狹窄C、風濕性心臟病主動脈瓣關閉不全D、風濕性心臟病二尖瓣窄E、三尖瓣狹窄31、有一農村年青婦女,婚后出現(xiàn)心悸二年,1個月前牙痛拔牙后,開始發(fā)熱,全身乏力,檢查,皮膚有出血點,脾大,心尖區(qū)可聞及雙期雜音。本患者最大可能的疾病是【C】A、風濕病活動期B、感冒肺部輕微感染C、亞急性細菌性心內膜炎D、風濕性心瓣膜病E、流行性出血熱32、有一男性40歲患者,長時間不規(guī)則低熱,最近出現(xiàn)脾區(qū)疼痛,有輕度貧血。查體二尖瓣區(qū)聞到收縮期雜音,主動脈聽診區(qū)有舒張期雜音,但心律齊,心跳100次/分鐘,某日患者出現(xiàn)右半身癱,本患者最大可能診斷為【B】A、上呼吸道感染B、亞急性細菌性心內膜炎合并左側腦栓塞C、暫時性腦缺血發(fā)作D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、左側內囊區(qū)出血33、有一心臟標本,肉眼觀察,見二尖瓣增厚變硬,瓣膜聯(lián)合處粘連,主動脈瓣處有一瓣膜穿孔,另一瓣膜上有息肉狀較大贅生物,灰褐色,左室乳頭肌表面附有小的贅生物。此標本疾病是【B】A、風濕性聯(lián)合瓣膜病B、風濕性聯(lián)合瓣膜病合并亞急性細菌性內膜炎C、主動脈梅毒累及瓣膜合并亞急性細菌性心內膜炎D、先心病伴有瓣膜損傷合并亞急性細菌性心內膜炎E、以上都不是34、有一城市病人的心臟標本,肉眼觀察,心臟明顯增大呈球形,心臟擴張,乳頭肌,肉柱扁平,細看心室壁可見灰色小的瘢痕,有附壁血栓。請分析此心臟病標本病變最可能是【A】A、擴張型心肌病B、限制型心肌病C、慢性克山病D、風濕性心臟病E、高血壓心臟病35、有一病人年輕時患過風濕性關節(jié)炎,后又患腎炎數(shù)年,而且反復發(fā)作加重病情,近來出現(xiàn)頭暈、頭痛、多尿以及夜尿等癥狀,查體呈慢性病容,皮膚尿素霜,心前區(qū)聽到心包摩擦音,尿蛋白(),NPN增高。本患者的心包摩擦音產生原因可能是【B】A、風濕性心外膜炎B、尿毒性心外膜炎C、結核性心外膜炎D、感染性心外膜炎E、以上都不是36、高血壓病【B】A、球形心B、靴形心C、梨形心D、絨毛心E、虎斑心37、擴張型心肌病【A】A、球形心B、靴形心C、梨形心D、絨毛心E、虎斑心38、風濕性心外膜炎【D】A、球形心B、靴形心C、梨形心D、絨毛心E、虎斑心39、貧血【E】A、球形心B、靴形心C、梨形心D、絨毛心E、虎斑心40、二尖瓣狹窄【C】A、球形心B、靴形心C、梨形心D、絨毛心E、虎斑心41、高血壓病【B】A、夾層動脈瘤B、多發(fā)性微小動脈瘤C
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