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膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的護(hù)理常規(guī)【概念】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是指由于膝關(guān)節(jié)軟骨變性、骨質(zhì)增生而引起的一種慢性骨關(guān)節(jié)疾患,又稱為膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎等。本病多發(fā)生于中老年人,也可發(fā)生于青壯年人,可單側(cè)發(fā)病,也可雙側(cè)發(fā)病?!咀o(hù)理措施】(一)休息與體位一般舒適體位,注意休息,勿上下樓梯,提重物,少走路(二)病情觀察1、患者體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征情況。2、有無關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、麻木、變形、運(yùn)動(dòng)受限、無力等癥狀。3、皮膚有無破損、紅腫等;4、觀察患者經(jīng)治療后肢體疼痛癥狀是否減輕;5、肢體功能活動(dòng)度是否改善,肌力恢復(fù)情況等;6、疼痛明顯患者觀察有無焦慮,抑郁,易激惹等心理異常情況,必要時(shí)給予心理護(hù)理。(三)飲食護(hù)理清淡易消化飲食,加強(qiáng)營養(yǎng),平衡飲食。(四)用藥觀察與護(hù)理1.遵醫(yī)囑按時(shí)發(fā)口服藥,并且在飯后服用,以免痹祺膠囊等藥物造成胃部不適。2.遵醫(yī)囑靜脈滴注甘露醇,全速滴入,應(yīng)隨時(shí)巡視,觀察穿刺部位有無出現(xiàn)紅腫,靜脈炎,和過敏現(xiàn)象,如出現(xiàn)上述癥狀及時(shí)對(duì)癥處理。(五)功能鍛煉1.坐位伸膝法:坐在椅子上,將雙足平放在地上,然后慢慢將左(右)膝伸直,并保直腿姿勢5-10秒鐘,再慢慢放下。雙腿交替進(jìn)行,重復(fù)練習(xí)30-50次。2.空蹬自行車法:患者平臥,兩腿交替著緩慢向空中450方向蹬,重復(fù)練習(xí)30-50次。3.兩膝擠壓皮球法:坐或臥位,兩膝間夾一皮球向中間擠壓,兩腿屈曲30-60度,并保持姿勢5-10秒鐘,放松,重復(fù)練習(xí)30-50次。(六)并發(fā)癥觀察與護(hù)理主要為做理療時(shí)的并發(fā)癥1.如激光治療(1)灼傷眼睛:告知患者勿用眼睛直視激光,治療時(shí)用布遮蓋激光燈。(2)灼傷皮膚:觀察皮膚顏色是否發(fā)紅,囑患者治療期間注意溫度變化及時(shí)告知。2.中頻治療(1)灼傷:電極片與皮膚是否緊密貼合,囑患者勿隨意活動(dòng),經(jīng)常巡視病人,囑有不適及時(shí)告知。(2)心悸:隨時(shí)巡視觀察患者狀態(tài),如有不適及時(shí)關(guān)閉機(jī)器。3.磁熱治療燙傷:觀察患者皮膚是否紅熱,以及詢問患者感覺,隔著一層薄布放置磁療袋,溫度不要太高,年老體弱患者應(yīng)適當(dāng)調(diào)低。4.中藥熏蒸治療(1)燙傷:觀察患者皮膚是否紅熱,初次治療患者溫度不宜過高,每次治療不超過20分鐘,溫度一般不超過38℃—42℃。(2)眩暈:熏蒸治療結(jié)束后,休息片刻再活動(dòng)?!?/p>
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