醫(yī)療廢物管理中存在的問題及整改措施

醫(yī)療廢物管理中存在的問題及整改措施一、目的和范圍：

制定《醫(yī)療廢物管理中存在的問題及整改措施》制度的目的是為了深入分析當前醫(yī)療廢物管理中存在的問題，針對性地提出整改措施，從而規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產生的危害。本制度適用于我國醫(yī)療衛(wèi)生機構的所有科室和部門，旨在提高醫(yī)療廢物管理水平，保障人民群眾的生命安全和生態(tài)環(huán)境的健康。通過對醫(yī)療廢物分類、收集、運輸、儲存、處理和處置等環(huán)節(jié)的嚴格管理，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的，因含有病原微生物、有害化學物質、放射性物質等，而具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了更好地管理和控制醫(yī)療廢物，根據其性質和危害程度，將其分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，能夠引發(fā)感染的廢物。包括但不限于：廢棄的醫(yī)療器械、耗材、棉球、敷料、手套、口罩、注射器、輸液器、血液和血液制品、隔離患者的衣物等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動中產生的，可能對人體造成物理性傷害的廢物。例如：廢棄的玻璃制品、醫(yī)用銳器（如針頭、刀片等）、醫(yī)療儀器設備的碎片等。

3.病理性廢物：指來源于人體或動物體，通過醫(yī)療活動產生的廢物。如：組織、器官、尸體、病理切片、醫(yī)學實驗后的動物尸體等。

4.藥物性廢物：指過期、變質、淘汰的藥物及其包裝物，以及患者使用后剩余的藥物。包括但不限于：廢棄的藥品、藥物容器、藥物殘留物等。

5.化學性廢物：指在醫(yī)療活動中產生的，具有毒性、腐蝕性、易燃性、爆炸性等特性的化學物品。如：實驗室用化學試劑、消毒劑、電池、廢礦物油、X光片處理劑等。

各類醫(yī)療廢物均需按照其特性進行分類收集、包裝、運輸、處理和處置，以確保人體健康和環(huán)境安全。

三、職責：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，明確各部門職責至關重要。以下為各部門的具體職責劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負責定期審查和修訂醫(yī)療廢物管理制度，不斷完善管理流程和措施；

-對醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問題進行評估，提出整改意見和解決方案；

-監(jiān)督醫(yī)院各部門醫(yī)療廢物管理工作的落實情況，確保制度執(zhí)行到位。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負責組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓，提高全院職工對醫(yī)療廢物危害的認識和管理水平；

-監(jiān)督和指導各部門醫(yī)療廢物的分類收集、包裝、轉運等日常工作；

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并向醫(yī)院感染管理委員會報告。

3.總務部：

-負責醫(yī)療廢物的收集、院內轉運和儲存管理，確保廢物安全、合規(guī)地運輸和儲存；

-配置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，保障廢物分類收集的順利進行；

-定期檢查醫(yī)療廢物處理設施設備，確保設備正常運行，防止環(huán)境污染。

4.各部門負責人：

-負責本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實施，確保員工掌握醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求；

-監(jiān)督本部門醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對不符合規(guī)定的行為及時進行糾正；

-定期向上級匯報本部門醫(yī)療廢物管理情況，接受醫(yī)院感染管理辦公室的督查。

四、內容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，以下詳細闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器：每個科室應根據醫(yī)療廢物的種類和產生量，配置足夠數量的醫(yī)療廢物收集容器，并明確標識各類廢物。容器應具備防漏、防穿刺、易于清潔和消毒等特點。

b.嚴格按照分類標準進行收集：科室工作人員在收集醫(yī)療廢物時，應遵循以下分類標準：

-感染性廢物：放入黃色廢物袋或容器中；

-損傷性廢物：放入紅色廢物袋或容器中，確保銳器不外露；

-病理性廢物：放入黃色廢物袋或容器中，如有特殊要求，應采用專用容器；

-藥物性廢物：放入白色廢物袋或容器中，需明確標明藥物名稱和過期日期；

-化學性廢物：放入專門的化學廢物容器中，根據化學性質進行分類。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物處理：對于過期、淘汰或剩余的藥物，應按照藥物性質進行分類收集。對于易燃、易爆、劇毒等特殊藥物，應采取特殊包裝和標識，并及時轉移至專用儲存區(qū)域。

b.化學性廢物處理：化學性廢物應按照其化學性質進行分類，如酸、堿、有機溶劑等，分別采用不同的容器收集。在處理過程中，應注意防止化學反應，避免產生有毒氣體或其他危害。

c.特殊廢物交接：對于特殊廢物，科室應與總務部或專業(yè)廢物處理公司進行交接，確保廢物得到合規(guī)處理。

3.管理要求：

a.科室負責人應加強對醫(yī)療廢物管理的培訓和監(jiān)督，確保員工熟悉并遵守分類收集方法和操作規(guī)程；

b.定期檢查醫(yī)療廢物收集容器的完整性和標識清晰度，發(fā)現(xiàn)問題及時更換或維修；

c.建立醫(yī)療廢物收集、轉運、處理和處置的記錄制度，詳細記錄廢物產生、交接和處理情況，以備查驗。

五、監(jiān)督管理：

依據《醫(yī)療廢物管理條例》的相關規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責任制，確保醫(yī)療廢物管理的有效性。以下為具體的監(jiān)督管理措施：

1.責任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機構的法定代表人或主要負責人為醫(yī)療廢物管理的第一責任人，對醫(yī)療廢物的管理工作負總責。

-各級管理人員和工作人員應明確各自職責，確保醫(yī)療廢物管理措施得到有效執(zhí)行。

2.規(guī)章制度制定與落實：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括但不限于醫(yī)療廢物分類收集、包裝、運輸、儲存、處理和處置的操作規(guī)程。

-落實醫(yī)療廢物管理的工作流程和要求，確保每個環(huán)節(jié)都有明確的執(zhí)行標準和檢查機制。

3.監(jiān)控部門設置與職責：

-設立監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門負責定期檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行記錄、報告并提出整改措施。

4.監(jiān)督管理措施：

-對醫(yī)療廢物管理過程中的關鍵環(huán)節(jié)進行重點監(jiān)控，如廢物產生量、分類收集準確性、包裝和標識的合規(guī)性等。

-建立醫(yī)療廢物管理檔案，記錄廢物處理的相關信息，以備隨時查詢和審查。

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