2022年藥學(xué)（中級）專業(yè)藥學(xué)資格證考試考試試題（含答案）

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2022年藥學(xué)（中級）專業(yè)藥學(xué)資格證考試考試試題（含答案）【近

5年高頻考點(diǎn)】

（滿分100分）

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一、A3型題（病例組型最佳選擇題）：本類題共8小題，每小題12分，共100分。

1.共用題干患者，男性，46歲，工人。因發(fā)熱、心慌、血沉100mm/h,診斷為風(fēng)

濕性心肌炎。無高血壓及潰瘍病史。入院后接受抗風(fēng)濕治療，潑尼松每日30?40mg

口服，用藥至第12日，血壓上升至150/lOOnmiHg,用藥至第15日，上腹不適，

有壓痛，第24日發(fā)現(xiàn)黑便，第28日大量嘔血，血壓70/50mmHg,呈休克狀態(tài)。

迅速輸血1600ml后，進(jìn)行剖腹探查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有大量積血，胃小彎部有潰瘍，

立即作胃次全切除術(shù)。術(shù)后停用糖皮質(zhì)激素，改用其他藥物治療。（）o

糖皮質(zhì)激素治療風(fēng)濕有關(guān)的藥理作用是

A:抗炎作用

B:抗病毒作用

C:抗免疫作用

D:抗休克作用

E:以上都不是［本題目選自］藥學(xué)（中級）專業(yè)知識試卷二

2.共用題干患者女性，45歲。近兩年來經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、記憶力減

退、手腳麻木，近一年來于清晨睡醒時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)心前區(qū)疼痛并向右肩部放散。就

診時(shí)，血壓170/105mmHg,心電圖表現(xiàn)為弓背向下型S-T段抬高。（）。

第1頁，共7頁

此患者最宜使用的降壓藥物是

A:中樞性降壓藥

B:利尿藥

。:血管緊張素轉(zhuǎn)換醒抑制劑

D:鈣拮抗劑

E:鉀通道開放劑［本題目選自］第一章藥理學(xué)

3.共用題干患者，男性，46歲，工人。因發(fā)熱、心慌、血沉100mm/h,診斷為風(fēng)

濕性心肌炎。無高血壓及潰瘍病史。入院后接受抗風(fēng)濕治療，潑尼松每日30?40mg

口服，用藥至第12日，血壓上升至150/100mmHg,用藥至第15日，上腹不適，

有壓痛，第24日發(fā)現(xiàn)黑便，第28日大量嘔血，血壓70/50mmHg,呈休克狀態(tài)。

迅速輸血1600ml后，進(jìn)行剖腹探查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有大量積血，胃小彎部有潰瘍，

立即作胃次全切除術(shù)。術(shù)后停用糖皮質(zhì)激素，改用其他藥物治療。（）o

上述病例與糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)有關(guān)的是

A:消化系統(tǒng)并發(fā)癥

B:誘發(fā)或加重感染

C:醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

D:骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩

E:以上都不是［本題目選自］藥學(xué)（中級）專業(yè)知識試卷二

4.共用題干患者，男性，56歲。有糖尿病史15年，近日并發(fā)肺炎，呼吸35次/

分鐘，心率105次/分鐘，血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味，意識模糊，尿

酮呈強(qiáng)陽性，血糖500mg/dl。（）o

治療藥物應(yīng)選用

A:三碘甲狀腺原家酸

B:珠蛋白鋅胰島素

C:正規(guī)胰島素

D:格列齊特

E:低精蛋白鋅胰島素［本題目選自］藥學(xué)（中級）專業(yè)知識試卷三

5.共用題干患者男性，46歲。工人。因發(fā)熱、心慌、血沉100mm/h,診斷為風(fēng)濕

性心肌炎。無高血壓及潰瘍病史。入院后接受抗風(fēng)濕治療，潑尼松每日30?40mg

口服，用藥至第12日，血壓上升至150/100nmiHg,用藥至第15日，上腹不適，

有壓痛，第24日發(fā)現(xiàn)黑便，第28日大量嘔血，血壓70/50mmHg,呈休克狀態(tài)。

迅速輸血1600ml后，進(jìn)行剖腹探查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有大量積血，胃小彎部有潰瘍，

第2頁，共7頁

立即作胃次全切除術(shù)。術(shù)后停用糖皮質(zhì)激素，改用其他藥物治療。（）0

上述病例屬糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)的是

A:消化系統(tǒng)并發(fā)癥

B:誘發(fā)或加重感染

C:醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

D:骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩

E:以上都不是［本題目選自］2018年藥學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識押題密卷

6.共用題干患者女性，40歲。上呼吸道感染服用磺胺喀咤。（）。

同時(shí)還可加用的藥物是

A:維生素B

B:碳酸氫鈉

C:碳酸鈣

D:維生素C

E:氯化鉉［本題目選自］第一章藥理學(xué)

7.共用題干患者男，25歲，農(nóng)民，痔瘡病史10年，面色蒼白，疲乏無力1年。

血分析RBC2.0*109/L,Hb50g/L,WBC7.血分9/L,中性粒細(xì)胞0.50,血清鐵10ug/L,

血片中成熟紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大，擬診為“缺鐵性貧血”。（）o

此患者給予硫酸亞鐵0.3g/次，3次/日，口服，治療1個月效果不佳，其原因?yàn)?/p>

A:診斷不正確

B:病因未祛除

C：所給鐵劑劑量不夠

D:未合并應(yīng)用維生素C

E:未使用注射鐵劑［本題目選自］2018年藥學(xué)（中級）專業(yè)實(shí)踐能力押題密卷

8.共用題干患者女性，45歲。近兩年來經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、記憶力減

退、手腳麻木，近一年來于清晨睡醒時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)心前區(qū)疼痛并向右肩部放散。就

診時(shí)，血壓170/105mmHg,心電圖表現(xiàn)為弓背向下型S-T段抬高。（）。

此患者最可能的臨床診斷是

A:重度局血壓

B:重度高血壓伴心功能不全

。:中度高血壓伴心絞痛

D:輕度高血壓伴心肌炎

E:輕度高血壓伴擴(kuò)張性心肌病［本題目選自］2018年藥學(xué)（中級）相關(guān)專業(yè)知識押

第3頁，共7頁

題密卷

第4頁，共7頁

【答案】

一、A3型題（病例組型最佳選擇題）：本類題共8小題，每小題12分，共100分。

1.【本題解析】因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌，降低胃腸黏

摸的抵抗力，故可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。

長期應(yīng)用，由于鈉、水潴留和血脂升高可引起高血壓和動脈粥樣硬化。糖皮質(zhì)激

索具有強(qiáng)大的抗炎作用，能抑制多種原因造成的炎癥反應(yīng)，如物理性、化學(xué)性、

免疫性、感染性及無菌性（如缺血性組織損傷）炎癥。糖皮質(zhì)激素能干擾淋巴組

織在抗原作用下的分裂和增殖，阻斷致敏T淋巴細(xì)胞所誘發(fā)的單核細(xì)胞和巨噬細(xì)

抱的聚集等，從而抑制組織器官的移植排異反應(yīng)和皮膚遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。對于自

身免疫性疾病也能發(fā)揮一定的近期療效。慢性病一般采用綜合療法。氯霉素可通

過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，因胎兒肝臟內(nèi)某些酶系統(tǒng)發(fā)育不完全，致氯霉素在胎兒體

內(nèi)蓄積，進(jìn)而影響新生兒心血管功能，導(dǎo)致出現(xiàn)灰嬰綜合征。兩性霉素為治療細(xì)

菌性腦膜炎的首選藥。

【本題答案】C

2.【本題解析】根據(jù)病史和臨床癥狀對疾病進(jìn)行診斷，從主訴和血壓＞150/90mmHg

即可診斷高血壓，從典型的缺血性心電圖和特征性的疼痛即可診斷心絞痛。故該

患者是高血壓合并心絞痛。根據(jù)該患者是高血壓合并心絞瘴的臨床診斷，應(yīng)該選

用可以同時(shí)降壓和緩解心絞痛的藥物，從心絞痛是休息時(shí)發(fā)病而且心電圖是弓背

向下型S-T段抬高可判斷該心絞痛是變異型心絞痛，故首選鈣拮抗劑作為治療藥

物?；颊叱霈F(xiàn)焦慮癥，此時(shí)應(yīng)合用具有抗焦慮和降壓雙重作用的藥物，首選B受

體阻斷劑。患者合并左心衰竭，此時(shí)應(yīng)首選可以降低心臟前后負(fù)荷并能改善心肌

重構(gòu)的藥物，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正符合這一特點(diǎn)。

【本題答案】D

3.【本題解析】因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌，降低胃腸黏

摸的抵抗力，故可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。

長期應(yīng)用，由于鈉、水潴留和血脂升高可引起高血壓和動脈粥樣硬化。糖皮質(zhì)激

素具有強(qiáng)大的抗炎作用，能抑制多種原因造成的炎癥反應(yīng)，如物理性、化學(xué)性、

免疫性、感染性及無菌性（如缺血性組織損傷）炎癥。糖皮質(zhì)激素能干擾淋巴組

織在抗原作用下的分裂和增殖，阻斷致敏T淋巴細(xì)胞所誘發(fā)的單核細(xì)胞和巨噬細(xì)

抱的聚集等，從而抑制組織器官的移植排異反應(yīng)和皮膚遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。對于自

身免疫性疾病也能發(fā)揮一定的近期療效。慢性病一般采用綜合療法。氯霉素可通

過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，因胎兒肝臟內(nèi)某些酶系統(tǒng)發(fā)育不完全，致氯霉素在胎兒體

第5頁，共7頁

內(nèi)蓄積，進(jìn)而影響新生兒心血管功能，導(dǎo)致出現(xiàn)灰嬰綜合征。兩性霉素為治療細(xì)

菌性腦膜炎的首選藥。

【本題答案】A

4.【本題解析】正規(guī)胰島素作用快而強(qiáng)，維持時(shí)間短。口服無效，皮下注射吸收

快。

【本題答案】C

5.【本題解析】糖皮質(zhì)激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌，

降低胃腸黏膜的抵抗力，故可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出

血或穿孔。長期應(yīng)用，由于鈉、水潴留可引起高血壓。糖皮質(zhì)激素能干擾淋巴組

織在抗原作用下的分裂和增殖，阻斷致敏T淋巴細(xì)胞所誘發(fā)的單核細(xì)胞和巨噬細(xì)

抱的聚集等，從而抑制組織器官的移植排異反應(yīng)和皮膚遲發(fā)型過敏反應(yīng)。對于自

身免疫性疾病也能發(fā)揮一定的近期療效。慢性病一般劑量長期用療效較好。

【本題答案】A

6.【本題解析】尿液中的磺胺藥易形成結(jié)晶，可引起結(jié)晶尿、血尿、疼痛和尿閉

等癥狀。服用磺胺喀呢時(shí)，應(yīng)適當(dāng)增加飲水量并同服等量碳酸氫鈉，以堿化尿液

增加藥物溶解度。

【本題答案】B

7.【本題解析】缺鐵性貧血的治療原則是補(bǔ)充足夠的鐵，直到恢復(fù)正常鐵貯存量,

以及去除引起缺鐵的病因。病因治療相當(dāng)重要，因?yàn)槿辫F性貧血是一種綜合征，

不能只顧補(bǔ)鐵而忽略其基礎(chǔ)疾病的治療。故答案是B。注射鐵劑臨床應(yīng)用于以下

幾種情況口服鐵劑后胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重而不能耐受者；口服鐵劑而不能奏效者，如

脂肪瀉、萎縮性胃炎等有胃腸道鐵吸收障礙者，及胃大部切除術(shù)后者；需要迅速

糾正缺鐵，如妊娠后期嚴(yán)重貧血者；嚴(yán)重消化道疾患，口服鐵劑可能加強(qiáng)原發(fā)病

者，如潰瘍性結(jié)腸炎或局限性腸炎；不易控制的慢性出血者，其失鐵量超過腸道

所能吸收的鐵量。該患者有痔瘡病史，故答案是C?？诜F劑與制酸藥如碳酸氫

衲、磷酸鹽類及含鞍酸的藥物或飲料同用，易產(chǎn)生沉淀而影響吸收。本品與西咪

替丁、去鐵胺、二疏丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用，可影響鐵的吸收；與維生素

C同服，可增加本品吸收，但也易致胃腸道反應(yīng)。故答案是A。缺鐵性貧血的治療

原則之一是補(bǔ)充足夠的鐵，直到恢復(fù)正常鐵貯存量。肌內(nèi)注射鐵劑不良反應(yīng)較多。

右旋糖酢鐵注射后，除注射部位局部疼痛或色素沉著、皮膚瘙癢外，全身反