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文檔簡(jiǎn)介
《麻醉科》主治醫(yī)師考試鞏固階段測(cè)試卷
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1,所有吸入麻醉藥的MACawak基本上均為()
A、0.1
B、0.4
C、0.2
D、0.3
E、0.5
【參考答案】:B
2、無(wú)髓纖維興奮傳導(dǎo)的機(jī)制是
A、電-化學(xué)傳遞
B、電緊張擴(kuò)布
C、跳躍式傳導(dǎo)
D、化學(xué)傳遞
E、局部電流
【參考答案】:E
3、下列哪種麻醉藥最不可能引起癲癇樣發(fā)作0
A、硫噴妥鈉
B、依托咪酯
C、恩氟烷
D、氯胺酮
E、美索比妥
【參考答案】:A
4、氧化亞氮與氧混合氣體全麻時(shí),氧濃度最佳為()
A、10%-20%
B、30%?40%
C、40%?50%
D、50%?60%
E、20%?30%
【參考答案】:C
5、法洛四聯(lián)征的特征性X線表現(xiàn)
A、可見(jiàn)肺門(mén)舞蹈
B、肺血管影減少
C、主動(dòng)脈弓增大
D、肺動(dòng)脈段突出
E、心影呈靴型
【參考答案】:E
6、下列哪項(xiàng)指標(biāo)用于麻醉深度的監(jiān)測(cè)效果欠佳()
A、腦電圖
B、食管下段收縮性
C、雙頻譜腦電圖
D、誘發(fā)電位
E,額肌電
【參考答案】:D
7、關(guān)于影像學(xué)診斷技術(shù)在疼痛診療中的應(yīng)用,下列哪種說(shuō)法不正
確
A、X線攝影是影像學(xué)診斷的基本手段,適用于任何部位
B、CT對(duì)骨質(zhì)的分辨較好,無(wú)上下結(jié)構(gòu)的重疊,密度測(cè)量準(zhǔn)確,但
對(duì)軟組織分辨較差
C、MRI(磁共振成像)可進(jìn)行橫斷面、矢狀面、冠狀面和任何方向的
斜斷面的掃描
D、超聲對(duì)骨骼的分辨效果較差,在用于脊柱、椎管疾病的診斷時(shí)
受到一定限制
E、MRI可以替代所有的其他影像學(xué)診斷技術(shù)
【參考答案】:E
8、關(guān)于吸入性麻醉藥異氟烷下列哪項(xiàng)不正確0
A、使心率稍增快,但心律穩(wěn)定
B、能降低sv
C、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制和用量有關(guān)
D、對(duì)心肌收縮性無(wú)抑制
E、降低心肌縮短的最大速率
【參考答案】:D
9、成人腦脊液總量為
A、75?100ml
B、100?125ml
C、125?150ml
D、150?175ml
E、25?30ml
【參考答案】:C
10、正常胎兒心率是()
A、75?100次/分
B、100?120次/分
C、120?160次/分
D、160?180次/分
E、180?200次/分
【參考答案】:E
H、下列哪些局麻藥蛋白結(jié)合率高,最適合于分娩鎮(zhèn)痛和產(chǎn)科手術(shù)
的麻醉
A、利多卡因
B、丁卡因
C、普魯卡因
D、羅哌卡因
E、甲哌卡因
【參考答案】:D
12、毛細(xì)血管充盈時(shí)間正常值是
A、2?3s
B、4?5s
C、6?8s
D、9?11s
E、12?14s
【參考答案】:A
13、有關(guān)七氟烷,正確的是()
A、1971年由Regan合成
B、1986年批準(zhǔn)臨床使用
C、血?dú)夥峙湎禂?shù)2.86
D、對(duì)呼吸道有刺激性,常引起咳嗽及喉痙攣
E、遇堿石灰可產(chǎn)生分解反應(yīng)
【參考答案】:E
14、新生兒復(fù)蘇有低血容量時(shí)可先靜注25%葡萄糖()
A、0.5ml/kg
B、1.0ml/kg
C、2.Oml/kg
D、2.5ml/kg
E、3.Oml/kg
【參考答案】:C
15、高血壓病人的術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)正確()
A、凡舒張壓持續(xù)超過(guò)lOOmmHg,必須給抗高血壓藥治療
B、舒張壓超過(guò)UOmmHg,抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術(shù)日晨
C、長(zhǎng)期用抗高血壓藥治療,如血壓穩(wěn)定,術(shù)前3天可以停藥
D、高血壓并存心肌缺血者,擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌
E、單純慢性高血壓患者,對(duì)麻醉的耐受力較差
【參考答案】:B
16、腹部炸傷,小腸或大腸多處穿孔,易死亡的原因?yàn)?)
A、麻醉意外
B、中毒性休克
C、失血性休克
D、腎衰竭
E、呼吸衰竭
【參考答案】:B
17、下列哪項(xiàng)描述是氣體的擴(kuò)散容量0
A、基礎(chǔ)情況下,每分鐘在肺部擴(kuò)散的總量
B、每分鐘在肺部擴(kuò)散的總量
C、每平方米體表面積每分鐘在肺部擴(kuò)散的容量
D、在ImmHg分壓差的情況下,每分鐘在肺部擴(kuò)散的總量
E、每分鐘由血液向組織擴(kuò)散的氣體總量
【參考答案】:D
18、嗎啡對(duì)心血管系統(tǒng)的影響不包括()
A、可引起組胺釋放
B、對(duì)心肌收縮力沒(méi)有直接的抑制作用
C、可引起外周血管擴(kuò)張而致血壓下降,這在低血容量病人及用藥
后改為直立位時(shí)尤易發(fā)生
D、嗎啡對(duì)心率影響不明顯
E、治療劑量的嗎啡對(duì)正常人的心血管系統(tǒng)一般沒(méi)有多大影響
【參考答案】:D
19、實(shí)驗(yàn)狗完成實(shí)驗(yàn)需3?4小時(shí)的下列哪種麻醉首選()
A、單用硫噴妥鈉一次靜脈全量(25mg/kg)
B、硫噴妥鈉與丫-羥丁酸鈉復(fù)合靜脈一次注射法
C、硫噴妥鈉靜脈誘導(dǎo),繼以水合氯醛維持
D、硫噴妥鈉靜脈誘導(dǎo),繼以吸入麻醉藥維持
E、硫噴妥鈉靜脈全麻復(fù)合肌肉松弛藥
【參考答案】:B
20、以下哪項(xiàng)在缺鐵性貧血時(shí)不會(huì)出現(xiàn)
A、皮膚干燥
B、反甲
C、口腔炎
D、血清膽紅素升高
E、異食癖
【參考答案】:D
21、關(guān)于肋間神經(jīng)支配范圍,下述哪個(gè)不對(duì)
A、第2肋間神經(jīng)平胸骨角平面
B、第4肋間神經(jīng)平乳頭平面
C、第6肋間神經(jīng)平劍突平面
D、第8肋間神經(jīng)平臍平面
E、第12肋間神經(jīng)約平骼前上棘平面
【參考答案】:D
22、眼科手術(shù)病人術(shù)前給乙酰哇胺的目的()
A、抑制房水排出
B、安定作用
C、抗焦慮
D、抑制房水生成
E、鎮(zhèn)吐作用
【參考答案】:D
23、復(fù)合通氣曲線中的壓強(qiáng)容積環(huán)的橫坐標(biāo)和縱坐標(biāo)分別代表
A、肺容積改變V(t)、流率V
B、氣道壓Paw(t)、流率V
C、肺泡壓PA(t)、流率V
D、肺泡壓PA(t)、肺容積改變V
E、氣道壓Paw(t)、肺容積改變V(t)
【參考答案】:E
24、成人1%丁卡因表麻總量應(yīng)是0
A、9?10ml
B、7?8ml
C、4?6ml
D、2?3ml
E、1ml
【參考答案】:C
25、以下哪種不是根治HP的方案
A、阿莫西林+克拉霉素+吠喃嚶酮
B、奧美拉嗖+阿莫西林+替硝哇
C、麗珠得樂(lè)+阿莫西林+替硝唾
D、雷尼替丁+阿莫西林+替硝唾
E、奧美拉嗖+次枸檬酸銳+阿莫西林+克拉霉素
【參考答案】:A
26、人在安靜狀態(tài)時(shí)冠狀循環(huán)血流占心排血量的()
A、1%
B、2%
C、3%
D、5%
E、10%
【參考答案】:D
27、臨床研究發(fā)現(xiàn),延長(zhǎng)脊麻中利多卡因時(shí)效最長(zhǎng)的輔助藥是()
A、腎上腺素
B、去甲腎上腺素
C、可樂(lè)定
D、去氧腎上腺素
E、多巴胺
【參考答案】:C
28、下列哪類(lèi)患者須慎用或禁用解熱鎮(zhèn)痛藥
A、病毒性感冒,伴發(fā)熱和頭痛者
B、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者
C、哮喘、過(guò)敏體質(zhì)、消化道潰瘍、血液系統(tǒng)疾病和腎功能不全患
D、急性腰扭傷患者
E、血粘度增高,血液高凝狀態(tài)的患者
【參考答案】:C
29、在體內(nèi)代謝最少的吸入麻醉藥是()
A、恩氟烷
B、異氟烷
C、七氟烷
D、地氟烷
E、乙醛
【參考答案】:D
30、確定深昏迷最有價(jià)值的體征為()
A、血壓下降
B、對(duì)疼痛無(wú)不良反應(yīng)
C、呼之不應(yīng)
D、眼球固定
E、全身反射均無(wú)
【參考答案】:E
31、女性,68歲,因頭痛1個(gè)月入院,術(shù)前診斷為顱內(nèi)占位性病
變伴顱內(nèi)壓升高?;颊咴懈哐獕菏?0年,入院后測(cè)血壓為180/
lOOmmHg,心電圖顯示左室肥厚,麻醉誘導(dǎo)不宜選用
A、氯胺酮
B、硫噴妥鈉
C、丙泊酚
D、咪噠嗤侖
E、芬太尼
【參考答案】:A
32、氣道激光手術(shù)一旦發(fā)生氣管導(dǎo)管著火,錯(cuò)誤處理是()
A、用硬質(zhì)氣管鏡檢查氣道受傷情況和殘片異物
B、應(yīng)用激素和抗生素
C、取頭高位以減輕水腫
D、冷生理鹽水沖洗咽部
E、即刻拔除氣管插管,面罩加壓給氧
【參考答案】:E
33、心臟移植術(shù)后房顫常與()
A、急性排斥反應(yīng)有關(guān)
B、術(shù)后感染有關(guān)
C、移植心臟冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病
D、冠狀動(dòng)脈血栓有關(guān)
E、冠狀動(dòng)脈痙攣有關(guān)
【參考答案】:A
34、下列哪一項(xiàng)不是影響CVP測(cè)定值的因素()
A、胸膜腔內(nèi)壓
B、導(dǎo)管位置
C、穿刺部位
D、標(biāo)準(zhǔn)零點(diǎn)
E、測(cè)壓系統(tǒng)的通暢度
【參考答案】:C
35、新生兒復(fù)蘇時(shí)最佳的給藥途徑是()
A、心臟穿刺注射
B、頸內(nèi)靜脈注射
C、氣管給藥
D、臍靜脈注射
E、頭皮靜脈穿刺注射
【參考答案】:D
36、下列哪項(xiàng)不是由原發(fā)腫瘤引起的癥狀
A、咳嗽
B、咯血
C、喘鳴
D、胸悶、氣急
E、胸痛
【參考答案】:E
37、麻醉期間最常見(jiàn)的上呼吸道梗阻原因是
A、誤吸
B、喉痙攣
C、導(dǎo)管過(guò)深
D、分泌物堵塞
E、舌后墜
【參考答案】:E
38、下列哪項(xiàng)是正常的胎方位
A、胎頭矢狀縫在骨盆入口平面的左斜徑上,大囪門(mén)在骨盆的左后
B、胎頭旋轉(zhuǎn)不良
C、胎兒縱軸和母體縱軸垂直
D、胎頭俯屈不良
E、胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻
【參考答案】:A
39、腹腔鏡手術(shù)最適宜的麻醉方法是()
A、氣管內(nèi)插管全麻
B、針刺麻醉
C、連續(xù)硬膜外麻
D、脊麻
E、局麻與強(qiáng)化
【參考答案】:A
40、下列藥物中對(duì)造血系統(tǒng)影響最大得是()
A、氯丙嗪
B、氟哌利多
C、嗎啡
D、地西泮
E、芬太尼
【參考答案】:A
41、對(duì)急癥飽餐后顱內(nèi)血腫清除術(shù)患者,全身麻醉時(shí)容易發(fā)生()
A、喉痙攣
B、術(shù)后腹脹
C、缺氧
D、嘔吐、誤吸
E、肺不張
【參考答案】:D
42、最早明確提出麻醉深度的人是()
A、Plomley
B、Roberts
C、miller
D、Artusio
E、Pinsker
【參考答案】:A
43、患者60kg,術(shù)前禁飲禁食12小時(shí),失水量大約()
A、200?300ml
B、300?400ml
C、400?500ml
D、500?600ml
E、600?700ml
【參考答案】:D
44、老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是()
A、心排血量低
B、心排血量升高
C、氣道阻力小
D、肺活量大
E、功能殘氣量大
【參考答案】:A
45、男,28歲,II度燒傷,總面積65%,口渴明顯,脈搏110次
/分,血壓80/60mmHg,尿量30ml/小時(shí),心電圖示心律不齊。該病
人應(yīng)考慮
A、低血容量性休克
B、神經(jīng)源性休克
C、過(guò)敏性休克
D、心源性休克
E、感染性休克
【參考答案】:A
46、心衰病人擇期手術(shù)時(shí)機(jī)選擇應(yīng)在
A、心衰控制后一周
B、心衰控制后兩周
C、無(wú)心律失?,F(xiàn)象
D、控制心室率80次/分
E、以上均不是
【參考答案】:B
47、作為脂肪動(dòng)用速度指標(biāo)之一的是()
A、血漿甘油三酯濃度
B、血漿脂肪酸濃度
C、血漿乳酸濃度
D、血漿極低密度脂蛋白濃度
E、B脂蛋白水平
【參考答案】:B
48、創(chuàng)傷、手術(shù)和麻醉時(shí)的應(yīng)激原是()
A、物理性因素(如寒冷等)
B、精神性因素(如恐懼等)
C、生物性因素(如感染等)
D、化學(xué)性因素(如缺氧等)
E、以上都是
【參考答案】:E
49、誤輸異型血可發(fā)生()
A、過(guò)敏反應(yīng)
B、發(fā)熱反應(yīng)
C、細(xì)菌污染反應(yīng)
D、血液凝集反應(yīng)
E、溶血反應(yīng)
【參考答案】:E
50、關(guān)于咪達(dá)嗖侖,下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、可產(chǎn)生劑量相關(guān)性呼吸抑制作用
B、可使腦血流量和顱內(nèi)壓輕度下降
C、具有抗焦慮、催眠和抗驚厥作用
D、對(duì)正常人心血管系統(tǒng)影響輕微
E、具有逆行性遺忘作用
【參考答案】:E
51、等效劑量條件下,起效最快的肌松藥是()
A、阿曲庫(kù)鐵
B、維庫(kù)澳鐵
C、羅庫(kù)澳鐵
D、潘庫(kù)溟鐵
E、哌庫(kù)澳錠
【參考答案】:C
52、分泌腎上腺素為主的嗜格細(xì)胞瘤患者,手術(shù)前應(yīng)予下列藥物準(zhǔn)
備,哪項(xiàng)正確0
A、鹽酸普蔡洛爾
B、苯芾明(benzamine)
C、普蔡洛爾與苯芾明
D、巴比妥類(lèi)藥與普蔡洛爾
E、巴比妥類(lèi)藥與苯羊明
【參考答案】:C
53、吸入純氧能改善下列情況引起的缺氧狀態(tài),除外()
A、不完全性上呼吸道阻塞
B、肺炎
C、急性肺水腫
D、先心病右向左分流
E、在高海拔地區(qū)進(jìn)行肌肉活動(dòng)
【參考答案】:D
54、心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮,是由于()
A、沖動(dòng)起源于竇房結(jié)
B、房室結(jié)可限制傳導(dǎo)速度
C、心肌的有效不應(yīng)期具有可變性
D、心肌有自律性
E、心肌的有效不應(yīng)期很長(zhǎng)
【參考答案】:E
55、下列有關(guān)脂肪栓塞的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、呼吸節(jié)律紊亂
B、發(fā)生于腦內(nèi)者,于48小時(shí)出現(xiàn)中樞神經(jīng)癥狀
C、頸部、眼結(jié)膜、腋窩、前胸部等處出現(xiàn)點(diǎn)狀出血斑
D、胸部X線檢查可見(jiàn)中肺野至下肺野有云絮狀陰影
E、無(wú)缺氧癥狀
【參考答案】:E
56、妊娠子宮可以從初始的30?60g增加至末期的()
A、600g
B、1000g
C、300g
D、1300g
E、1600g
【參考答案】:B
57、應(yīng)激時(shí)急性反應(yīng)蛋白不具有何種功能()
A、消除異物和壞死組織
B、抑制蛋白酶作用
C、消除自由基
D、抑制纖溶
E、促進(jìn)凝血
【參考答案】:D
58、下列哪種B受體阻滯劑的膜穩(wěn)定性最強(qiáng)()
A、普蔡洛爾
B、烏拉地爾
C、艾司洛爾
D、拉貝洛爾
E、美托洛爾
【參考答案】:A
59、術(shù)中輸血最主要的目的是()
A、改善氧的運(yùn)輸能力
B、改善微循環(huán)
C、補(bǔ)充血液膠體成分
D、補(bǔ)充凝血因子
E、提高機(jī)體的免疫力
【參考答案】:A
60、下列哪項(xiàng)不是干性坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)
A、咳嗽及噴嚏時(shí)疼痛明顯加重
B、沿坐骨神經(jīng)走行疼痛
C、跟腱反射減弱或消失
D、直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性
E、小腿及足外側(cè)感覺(jué)障礙
【參考答案】:A
61、咽與食管相續(xù)的平面是
A、第6頸椎下緣
B、第5頸椎下緣
C、第4頸椎下緣
D、第7頸椎下緣
E、第3頸椎下緣
【參考答案】:A
62、最適合用于剖宮產(chǎn)的肌肉松弛藥是()
A、琥珀膽堿
B、泮庫(kù)溟鐵
C、阿曲庫(kù)胺
D、維庫(kù)溟胺
E、哌庫(kù)溟胺
【參考答案】:A
63、下述哪種情況發(fā)生麻醉意外的危險(xiǎn)性相對(duì)最小()
A、嚴(yán)重體液和電解質(zhì)失衡、酸堿平衡紊亂未予糾正
B、心肌梗死后6個(gè)月以后施行擇期手術(shù)
C、琥珀膽堿用于高鉀血癥和燒傷病人
D、嚴(yán)重休克病人行椎管內(nèi)麻醉
E、疑有氣道壓迫不做氣管插管
【參考答案】:B
64、對(duì)待患者知情同意權(quán)的做法中,錯(cuò)誤的是
A、嬰幼兒可以由監(jiān)護(hù)人決定
B、對(duì)某些特殊急診搶救視為例外
C、無(wú)家屬承諾,即使患者本人知情同意也不能給予手術(shù)治療
D、做到充分知情
E、做到有效同意
【參考答案】:C
65、神經(jīng)阻滯療法的禁忌證不包括
A、局部有感染現(xiàn)象
B、有出血傾向的患者
C、對(duì)阻滯藥物過(guò)敏的患者
D、精神失常的患者和拒絕接受神經(jīng)阻滯療法的患者
E、惡性腫瘤患者
【參考答案】:E
66、臨床上中度脫水,其缺水量約為體重的
A、4%?6%
B、>9%
C、7%?8%
D、2%?3%
E、1%
【參考答案】:A
67、粘膜吸收局麻藥的速度與哪種途徑給藥相等()
A、皮下浸潤(rùn)
B、靜脈注射
C、肌肉注射
D、硬膜外注射
E、神經(jīng)叢血管旁阻滯
【參考答案】:B
68、布洛芬與消炎痛相比較,其不同于消炎痛的藥理作用特點(diǎn)是
A、通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性發(fā)揮藥理作用
B、作為1階梯藥物用于癌痛的三階梯治療
C、不良反應(yīng)少而輕
D、不管用多大劑量和多長(zhǎng)時(shí)間都不會(huì)引起消化道潰瘍、穿孔和出
E、主要用于炎性疼痛的治療
【參考答案】:C
69、上尿道結(jié)石形成的血尿特點(diǎn)為
A、無(wú)痛性血尿
B、初期血尿
C、活動(dòng)后血尿
D、終末血尿
E、持續(xù)血尿
【參考答案】:C
70、下列哪項(xiàng)不是旁氣流通氣監(jiān)測(cè)法特點(diǎn)()
A、在最接近病人的氣管導(dǎo)管或面罩外口處測(cè)量
B、順應(yīng)性環(huán)和阻力環(huán)實(shí)時(shí)顯示
C、不受持續(xù)新鮮氣流的影響
D、可受環(huán)路內(nèi)壓縮氣體影響
E、不受環(huán)路內(nèi)壓縮氣體影響
【參考答案】:D
71、關(guān)于局麻藥的敘述,下列哪項(xiàng)不正確()
A、局麻藥最多見(jiàn)的全身不良反應(yīng)是過(guò)敏性休克
B、普魯卡因主要被血漿假性膽堿酯酶水解
C、利多卡因主要在肝臟內(nèi)被分解
D、普魯卡因局部浸潤(rùn)成人一次限量為1g
E、術(shù)前應(yīng)用安定可預(yù)防局麻藥的毒性反應(yīng)
【參考答案】:A
72、關(guān)于氣體物理知識(shí)的描寫(xiě),哪項(xiàng)是不正確的
A、混合氣體中,各種氣體都有自己的壓強(qiáng)
B、某氣體在混合氣體中所占分壓比與其容積比相等
C、某一種氣體的流動(dòng)方向只決定于分壓強(qiáng)大小
D、氣體密度不均勻時(shí),氣體的分壓就會(huì)有差異
E、氣體分子從分壓低的地方向分壓高的地方移動(dòng)
【參考答案】:E
73、歷史上最早在臨床使用的靜脈麻醉藥是()
A、硫噴妥鈉
B、環(huán)己巴比妥鈉
C、乙咪酯
D、氯胺酮
E、Y-羥丁酸鈉
【參考答案】:B
74、肝硬化的病人若出現(xiàn)了胸水,其主要機(jī)制是
A、功能性腎衰竭
B、腹水通過(guò)膈淋巴管進(jìn)入胸腔
C、心房肽活動(dòng)降低
D、胸膜炎癥
E、低蛋白血癥
【參考答案】:B
75、肝素抗凝作用機(jī)制()
A、肝素僅抑制內(nèi)源性通路
B、肝素僅抑制外源性通路
C、肝素本身抗凝
D、肝素通過(guò)抗凝血酶III起作用
E、以上都不是
【參考答案】:D
76、神經(jīng)阻滯療法是指
A、在腦脊神經(jīng)、脊神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)等神經(jīng)內(nèi)或附近注入局麻
藥而阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能,通常用于外科手術(shù)的麻醉
B、通過(guò)神經(jīng)阻滯達(dá)到解除疼痛、改善血液循環(huán),治療疼痛性疾病
的目的者稱(chēng)為神經(jīng)阻滯療法
C、用外科手術(shù)的方法,切斷傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng)纖維,從而達(dá)到治療
疼痛性疾病的治療方法
D、使用相應(yīng)的神經(jīng)遞質(zhì)拮抗劑,在神經(jīng)突觸部位阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),
從而達(dá)到治療疼痛性疾病的目的治療方法
E、神經(jīng)阻滯療法就是封閉療法
【參考答案】:B
77、男性,34歲,腹部砸傷4h,查體見(jiàn)四肢濕冷,腹肌緊張,全
腹壓痛反跳痛。有移動(dòng)性濁音,腸鳴音消失。該病人目前應(yīng)進(jìn)行的處理
不包括
A、診斷性腹腔穿刺
B、密切監(jiān)測(cè)基本生命征
C、補(bǔ)充血容量,抗休克治療
D、給予止痛和鎮(zhèn)靜劑
E、急診手術(shù)
【參考答案】:D
78、正常成人的腦灌注壓為()
A、75?lOOmmHg
B、50?60mmHg
C、100?H5mmHg
D、30?70mmHg
E、110?140mmHg
【參考答案】:A
79、在腦室內(nèi)快速注入1ml的容量,正常顱內(nèi)壓上升不超過(guò)()
A、5.65mmHg
B、8mmHg
C、7.15mmHg
D、4mmHg
E、10.25mmHg
【參考答案】:D
80、預(yù)先注射小量下列哪種藥可預(yù)防琥珀膽堿的肌束搐顫和術(shù)后肌
痛()
A、阿托品
B、苯海拉明
C、硝酸甘油
D、阿曲庫(kù)鍍
E、利多卡因
【參考答案】:D
81、嗎啡對(duì)瓣膜病變心臟病人的作用表現(xiàn)為()
A、外周阻力不變,血壓增加,心排血量增加
B、外周阻力增加.血壓增加,心排血量下降
C、外周阻力不變,血壓下降,心排血量下降
D、外周阻力降低,血壓下降,心排血量增加
E、外周阻力降低,血壓下降,心排血量下降
【參考答案】:D
82、血/氣分配系數(shù)最小的是0
A、恩氟烷
B、異氟烷
C、七氟烷
D、地氟烷
E、氧化亞氮
【參考答案】:C
83、關(guān)于整形外科手術(shù)麻醉的特點(diǎn),以下哪項(xiàng)不正確()
A、要考慮多次應(yīng)用麻醉藥的毒性和耐藥性
B、常需數(shù)次或數(shù)十次方可完成治療,所以要求每次麻醉均要完善.
舒適和恢復(fù)平穩(wěn),以免給患者造成痛苦回憶
C、操作精細(xì).手術(shù)時(shí)間長(zhǎng).不需要太深的麻醉及肌肉松弛,但維持
要平穩(wěn)
D、術(shù)中大量出血或發(fā)生不良神經(jīng)反應(yīng)的可能性較低
E、小范圍的手術(shù)采用局部神經(jīng)阻滯或浸潤(rùn)麻醉即可
【參考答案】:D
84、10%NaCl溶液是()
A、高滲溶液
B、低滲溶液
C、等滲溶液
D、高張溶液
E、低張溶液
【參考答案】:D
85、新生兒復(fù)蘇成功時(shí),心率應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是
A、心率大于60次/分
B、心率大于80次/分
C、心率大于100次/分
D、心率大于110次/分
E、心率大于120次/分
【參考答案】:C
86、毒扁豆堿用作催醒是因?yàn)?)
A、有明顯的外周性毒蕈堿樣作用
B、減少乙酰膽堿的釋放
C、激活中樞膽堿傳遞功能
D、過(guò)量不會(huì)出現(xiàn)膽堿危象
E、作用于中樞單胺受體
【參考答案】:C
87、正常成人屏氣時(shí)間應(yīng)為多少
A、>30s
B、>35s
C、>40s
D、>45s
E、>60s
【參考答案】:A
88、提高對(duì)腰椎間盤(pán)突出診斷的精確性,確定手術(shù)部位的特殊檢查
A、B超檢查
B、可視性椎間盤(pán)造影
C、椎管造影
D、CT檢查
E、MRI檢查
【參考答案】:B
89、組成改良的神經(jīng)安定麻醉藥物是()
A、芬太尼與氯胺酮
B、氟哌利多與氯胺酮
C、地西泮與硫噴妥鈉
D、地西泮與嗎啡
E、氟哌利多與芬太尼
【參考答案】:B
90、異丙酚藥代動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)是
A、易溶于水
B、主要以原形從腎排出
C、消除半衰期短
D、體內(nèi)代謝率低
E、脂溶性低
【參考答案】:C
91、下列哪項(xiàng)不是全麻期間體溫升高的因素
A、室溫超過(guò)282,且濕度高
B、麻醉前用藥給阿托品量大
C、開(kāi)顱手術(shù)在海馬區(qū)附近操作
D、輸血反應(yīng)
E、與采用循環(huán)緊閉法麻醉有關(guān)
【參考答案】:C
92、下列哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷或大手術(shù)后患者生命體征異常的典型表現(xiàn)
A、意識(shí)障礙
B、心動(dòng)過(guò)速
C、呼吸加快
D、低代謝狀態(tài)
E、發(fā)熱
【參考答案】:D
93、腋路臂叢阻滯哪一項(xiàng)不正確()
A、針隨腋動(dòng)脈搏動(dòng)而擺動(dòng)
B、入腋鞘突破感
C、注藥有外溢
D、注藥后呈梭形擴(kuò)散
E、針刺有堅(jiān)實(shí)骨質(zhì)感
【參考答案】:E
94、治療要獲得病人的知情同意,其實(shí)質(zhì)是
A、尊重患者自主性
B、尊重患者社會(huì)地位
C、尊重患者人格尊嚴(yán)
D、患者不會(huì)做出錯(cuò)誤決定
E、患者提出的要求總是合理的
【參考答案】:A
95、休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是
A、血壓正常不必補(bǔ)液
B、需多少,補(bǔ)多少
C、補(bǔ)充喪失的部分液體
D、失多少,補(bǔ)多少
E、補(bǔ)液寧多勿少
【參考答案】:B
96、下列哪項(xiàng)復(fù)合麻醉病人不可能產(chǎn)生錐體外系癥狀()
A、羥丁酸鈉+氟哌利多+芬太尼
B、氯丙嗪+哌替咤
C、氟哌利多+芬太尼
D、地西泮+氯胺酮
E、硫噴妥鈉+哌替喔
【參考答案】:E
97、下列急腹癥病人除哪一類(lèi)外,可行硬膜外阻滯麻醉()
A、胃十二指腸穿孔
B、上消化道大出血但無(wú)休克
C、急性壞死性胰腺炎
D、腹主動(dòng)脈瘤破裂
E、急性闌尾炎
【參考答案】:D
98、由麻醉面罩、接管形成的無(wú)效腔稱(chēng)
A、解剖無(wú)效腔+肺泡無(wú)效腔
B、機(jī)械無(wú)效腔
C、解剖無(wú)效腔
D、生理無(wú)效腔
E、肺泡無(wú)效腔
【參考答案】:B
99、閉合容量是()
A、補(bǔ)呼氣量與殘氣量之和
B、氣道開(kāi)始閉合時(shí)呼出的氣量
C、人為閉合氣道后肺內(nèi)存留的氣量
D、氣道開(kāi)始閉合時(shí)的肺容量
E、一定小于潮氣量
【參考答案】:D
100、肥胖患者吸入麻醉藥首選()
A、異氟烷
B、恩氟烷
C、七氟烷
D、乙醒
E、氧化亞氮
【參考答案】:A
101、關(guān)于硝普鈉下列哪項(xiàng)不正確()
A、用于控制性降壓不產(chǎn)生耐藥性
B、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
C、可提高肺毛細(xì)胞管楔壓
D、其中毒量為有效量的四倍
E、作控制性降壓時(shí)會(huì)引起顱內(nèi)壓下降
【參考答案】:D
102、下列敘述正確的是()
A、哌替唳用于治療左心衰所致肺水腫
B、納洛酮不能用于拮抗阿片受體激動(dòng)一拮抗藥引起的呼吸抑制
C、嗎啡不能透過(guò)胎盤(pán)及血一腦脊液屏障
D、呼吸抑制是嗎啡中毒的典型特征
E、法洛四聯(lián)征病人用嗎啡可提高心臟指數(shù)
【參考答案】:E
103、下列不屬于糖皮質(zhì)激素作用的是
A、促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪的分解
B、使血液中紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞增加
C、參與應(yīng)激反應(yīng)
D、組織中緩激肽、前列腺素、白介素等產(chǎn)生都減少
E、穩(wěn)定溶酶體膜,抑制過(guò)敏、炎癥、毒素反應(yīng)
【參考答案】:B
104、下列哪種因素可引起造血細(xì)胞減少()
A、輻射損傷
B、應(yīng)用腎上腺素
C、應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素
D、缺氧
E、放血
【參考答案】:A
105、有膽絞痛的病人,術(shù)前藥禁用()
A、哌替唳
B、阿托品
C、嗎啡
D、苯巴比妥
E、地西泮
【參考答案】:C
106、腦中r-氨基丁酸是由以下哪一代謝物產(chǎn)生()
A、天門(mén)冬氨酸
B、谷氨酸
C、草酰乙酸
D、酪氨酸
E、色氨酸
【參考答案】:B
107、胃潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證不包括
A、潰瘍大出血
B、幽門(mén)梗阻
C、惡變
D、多發(fā)潰瘍
E、潰瘍穿孔
【參考答案】:D
108、下列有關(guān)心功能不全的定義,哪項(xiàng)最恰當(dāng)()
A、心臟每搏排血量低于正常
B、心臟功能的減低引起大小循環(huán)的充血現(xiàn)象
C、心臟不能再提供周?chē)h(huán)所需的心臟每搏排血量
D、通過(guò)交感神經(jīng)的對(duì)抗性調(diào)節(jié)作用,不能提供足夠的心臟每搏排
血量
E、心臟只能通過(guò)本身的肥大或頻率的增加來(lái)滿(mǎn)足周?chē)h(huán)的需
要量
【參考答案】:C
109、腎上腺素用于()
A、上消化道出血,急性腎衰竭
B、心臟驟停、各種休克早期
C、II、III度房室傳導(dǎo)阻滯、支氣管哮喘
D、過(guò)敏性休克,支氣管哮喘
E、n、in度房室傳導(dǎo)阻滯,感染性休克
【參考答案】:D
110、舌咽神經(jīng)支配哪些腺體
A、舌下腺
B、下頜下腺
C、舌咽神經(jīng)
D、淚腺
E、腮腺
【參考答案】:E
11U在0℃及1個(gè)大氣壓下,Imol的氣體容積均為()
A、10.414L
B、22.414L
C、33.414L
D、42.414L
E、50.414L
【參考答案】:B
112、嬰兒出生后應(yīng)在多少時(shí)間進(jìn)行第一次Apgar評(píng)分()
A、1分,5分
B、2分,6分
C、3分,7分
D、4分,8分
E、5分,9分
【參考答案】:A
113、氣管插管最嚴(yán)重的延遲并發(fā)癥是
A、聲帶麻痹
B、上頜竇炎
C、肺部感染
D、軟骨脫臼
E、氣管狹窄
【參考答案】:E
114、上消化道出血占消化性潰瘍并發(fā)癥的比率是
A、10%
B、20%
C、30%
D、40%
E、50%
【參考答案】:E
115、下述何者可引起冠脈擴(kuò)張0
A、去甲腎上腺素
B、異丙腎上腺素
C、內(nèi)皮素
D、血管緊張素n
E、苯腎上腺素
【參考答案】:B
116、有機(jī)磷中毒的主要機(jī)制是
A、擾亂疏基酶系統(tǒng),影響細(xì)胞代謝
B、與膽堿酯酶活性部分相結(jié)合,使酶失去活性,造成組織中乙酰
膽堿積聚
C、主要損害肺毛細(xì)血管,增加其通透性
D、損害細(xì)胞內(nèi)的三竣酸循環(huán),引起細(xì)胞能量代謝嚴(yán)重障礙
E、直接損傷毛細(xì)血管壁,使其通透性和脆性增加
【參考答案】:B
117、低溫對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響錯(cuò)誤的是()
A、隨著體溫下降,呼吸頻率減慢,幅度變淺
B、32(時(shí),呼吸頻率減低至12次/分
C、27T時(shí)減至6?8次/分
D、27。(2時(shí)自主呼吸不足以維持通氣需要
E、低溫時(shí)肺彌散功能不受影響
【參考答案】:A
118、下列哪種抗生素不常引起急性腎小管壞死
A、兩性霉素B
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