2023年普外科主治醫(yī)師專業(yè)實踐能力考試試題答案及解析(二)

2023年普外科主治醫(yī)師專業(yè)實踐實力考試試題答案及解析（二）

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力做得更好！更多各種資格考試歷年真題請訪問普外科主治醫(yī)師專業(yè)實踐實力考試試題

答案及解析（二）一、案例分析（共35小題，共35.0年前因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除

術(shù)。

術(shù)后半年胃潰瘍復(fù)發(fā)出血行殘胃部分切除、胃空腸吻合術(shù)，術(shù)后上腹仍感燒灼樣痛，服

用H2受體阻滯藥不緩解，伴腹瀉，BA0/MA0=0.8?

此時應(yīng)考慮的診斷為胃潰瘍惡變【正確答案】：

B【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】藥物及手術(shù)治療不能緩解，腹瀉，BAO/MAO=O.8,考慮為胃泌素瘤。

CT檢查經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺門靜脈分段取血測胃泌素值【正確答案】：

E【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】?？及删W(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷年真題，最精準的預(yù)料押

題！我們始終在努力做得更好！更多各種資格考試歷年真題請訪問經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺門靜脈

分段取血測胃泌素值可明確診斷。

成人患者，車禍傷腹腔內(nèi)出血，失血量約700ml,煩躁，面色蒼白，皮膚濕冷，BP14.7/

12.5kPa（110.2/93.8mmHg）,脈博100/min?

此病人應(yīng)診斷為虛脫【正確答案】：

B【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】失血量＜800ml,血壓110.2/93.8mmHg,為休克代償期。

葡萄糖鹽水【正確答案】：

C【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】?？及删W(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷年真題，最精準的預(yù)料押

題！我們始終在努力做得更好！更多各種資格考試歷年真題請訪問失血量約＜800ml,

輸平衡液擴容。

補液量足夠，CVP高于正常，BP未改善者補液量足夠，CVP正常，BP未改善者補液

量不足，CVP高于正常，BP未改善者麻醉下，病人血壓明顯下降時【正確答案】：

A【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】補液量足夠，CVP高于正常，BP未改善者提示心功能不全，需擴張

血管，減輕心臟負荷。

止血藥物【正確答案】：

c【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】車禍傷腹腔內(nèi)大量出血考慮為實質(zhì)性臟器損傷，需剖腹探查。

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努力做得更好！更多各種資格考試歷年真題請訪問患者女性，45歲。

偶然發(fā)覺左乳房腫物半月余，腫物無壓痛，腫物未見明顯增大。

既往有結(jié)核史，月經(jīng)規(guī)律。

查體左乳房外上象限有2cml.5cml.5cm腫物，質(zhì)中，無壓痛，表面不光滑，邊界不清

晰，活動度好，與局部皮膚有少許粘連。

左腋下可捫及1枚1cm大小腫大淋巴結(jié)。

該患者最可能的診斷是左乳房結(jié)核【正確答案】：

D【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】女性，45歲，左乳房外上象限有2cml.5cmi.5cm腫物，表面不光滑,

邊界不清晰，與局部皮膚有少許粘連，左腋下可捫腫大淋巴結(jié)，考慮為乳癌。

乳腺B超檢查乳腺鋁靶X線檢查血CA15-3檢測【正確答案】：

D【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】?？及删W(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷年真題，最精準的預(yù)料押

題！我們始終在努力做得更好！更多各種資格考試歷年真題請訪問乳腺鋁鈿檢查可明確

診斷。

術(shù)中冷凍證明為浸潤性，導(dǎo)管癌，行改良根治術(shù)，術(shù)后病理c浸潤性導(dǎo)管癌，腋窩淋

巴結(jié)2/15,ER(-),PR(-),cerbB2(+)?

對該患者術(shù)后最佳的全身性協(xié)助治療為內(nèi)分泌治療(TAMlOmg、2/日、口服)化療(CAF

方案CTX+AMD+5-F化療(CMF方案CTX+MTX+5-F卵巢切除術(shù)【正確答案】：

C【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】CAF是目前乳腺癌化療較通行的方案，該患者癌細胞雌孕激素受體陰

性，行內(nèi)分泌治療效差。

第10患者女性，56歲，久站或咳嗽時左腹股溝區(qū)脹痛1年，有慢性支氣管炎病史個

月咳嗽加重。

查體：

站立時左腹股溝韌帶下方內(nèi)側(cè)突起半球形腫物，平臥時縮小，咳嗽時無明顯沖擊感。

應(yīng)診斷為左側(cè)股疝【正確答案】：

E【本題分數(shù)】：

1.0?？及删W(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷年真題，最精準的預(yù)料押題！我們始終

在努力做得更好！更多各種資格考試歷年真題請訪問【答案解析】股疝好發(fā)于女性，標

準修補術(shù)式為McVayFerguson法修補術(shù)McVay法疝修補術(shù)Halsted法疝修補術(shù)【正確答

案】：

D【本題分數(shù)】：

1.0治療慢性支氣管炎【正確答案】：

E【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】長期及猛烈咳嗽易引起疝氣術(shù)后復(fù)發(fā)。

第13患者男性，32歲，既往健康，有煙酒嗜好。

年前發(fā)覺左上肢“紅線”，伴腫硬，壓痛。

5個月前感覺右下肢涼、怕冷，麻木，行走200m出現(xiàn)小腿難受。

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努力做得更好！更多各種資格考試歷年真題請訪問個月癥狀加重，出現(xiàn)夜間難受。

查體：

右下肢發(fā)緡，皮溫涼，右股動脈彈性好，足背脛后動脈搏動未觸及。

診斷應(yīng)考慮為下肢深靜脈血栓【正確答案】：

D【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】右下肢涼、怕冷，麻木，行走出現(xiàn)小腿難受，查體：

右下肢發(fā)絹，皮溫涼，右股動脈彈性好，足背脛后動脈搏動未觸及均提示血栓閉塞性

脈管炎。

第14第五期【正確答案】：

A【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】第一期(局部缺血期)患肢麻木、發(fā)涼、輕度間歇性跛行，可反復(fù)出現(xiàn)

游走性淺靜脈炎。

檢查發(fā)覺患肢皮溫稍低，色澤較蒼白，足背或脛后動脈搏動減弱。

其次期（養(yǎng)分障礙期）癥狀加重，間歇性跛行明顯，難受轉(zhuǎn)為持續(xù)性靜息痛，夜間猛烈。

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努力做得更好！更多各種資格考試歷年真題請訪問檢查患肢皮溫顯著降低，色澤蒼白，

或出現(xiàn)紫斑、潮紅，小腿肌萎縮，足背或脛后動脈搏動消逝。

第三期（壞死期）癥狀接著加重，患肢趾（指）端發(fā)黑、壞疽、潰瘍形成，難受猛烈呈持

續(xù)性。

第15患者男性，30歲，工人，餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛，很快擴散至右下腹，難

受呈持續(xù)性，無放射，伴有惡心嘔吐。

發(fā)病3小時后來院就診。

體檢：

血壓16/9kPa（120/70mmHg）,腹平，全腹壓痛，反跳痛，肌驚慌，以右上腹及中上腹

為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱。

患者行立位腹平片檢查：

未見膈下游離氣體，應(yīng)考慮的診斷為胃、十二指腸潰瘍穿孔【正確答案】：

E【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】胃、十二指腸潰瘍穿孔常表現(xiàn)為餐后突發(fā)上腹部劇痛，內(nèi)容物沿右側(cè)

結(jié)腸旁溝下流，出現(xiàn)右下腹難受，有明顯腹膜刺激征。

因裂開口較小，且常被網(wǎng)膜覆蓋，較少出現(xiàn)膈下游離氣體。

第16腸麻痹?？及删W(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷年真題，最精準的預(yù)料押題!

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B【本題分數(shù)】：

1.0即行剖腹探查術(shù)【正確答案】：

E【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】潰瘍穿孔首選手術(shù)治療。

第18患者男性，70歲，上腹部和腰背部難受3個月，以夜間為重，前傾坐位時疼痛

可以減輕，體重減輕10kg。

首先應(yīng)考慮的診斷為胃癌【正確答案】：

C【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】?？及删W(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷年真題，最精準的預(yù)料押

題！我們始終在努力做得更好！更多各種資格考試歷年真題請訪問患者老年男性，上腹

部和腰背部難受，以夜間為重，前傾坐位時難受可以減輕，個月體重減輕10kg,考慮為胰

腺腫瘤。

第19腹部平片【正確答案】：

A【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】胰腺腫瘤行B超檢查可明確腫瘤位置、大小及與周邊粘連狀況，有

無轉(zhuǎn)移。

第20膈肌炎性刺激【正確答案】：

D【本題分數(shù)】：

1.0患者男性，68歲。

突發(fā)腹痛伴停止排氣排便1日，未嘔吐。

查體：

腹膨隆且不對稱，以左下腹為著，并可觸及壓痛，腸鳴音7/min,移動性濁音（-）,

指診直腸空虛，指套無血跡，既往有便秘史多年，無糖尿病、冠心病史。

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答案】：

C【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)常發(fā)生于老年人，表現(xiàn)為突發(fā)腹痛伴停止排氣排便，左

下腹膨隆，壓痛明顯，早期五反跳痛。

第22血常規(guī)檢查【正確答案】：

C【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】腸梗阻首選X線腹部平片。

第23患者男性，34歲。

肛門旁反復(fù)難受、紅腫伴流膿5個月。

查體：

距肛門緣3cm的皮膚上可觸及始終徑1cm的硬結(jié)，擠壓后有少量膿血樣分泌物流出，

沿硬結(jié)于皮下可觸及長約3cm的索條狀物伸致肛管內(nèi)。

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努力做得更好！更多各種資格考試歷年真題請訪問該病人最可能的診斷是肛門四周癌

【正確答案】：

C【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】肛屢視診在肛門四周發(fā)覺有外疹口，并不斷有少量膿性分泌物排出，

直腸指診可捫到條索狀疹管，痍管造影可發(fā)覺有瘦管的存在即可作出診斷。

肛疹不能自愈，必需手術(shù)治療(包括掛線療法)。

治療原則是將瘦管切開，形成放開的創(chuàng)面，促使愈合。

第24Miles手術(shù)【正確答案】：

D【本題分數(shù)】：

1.0患者女性，53歲。

右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時，膽囊泥沙樣結(jié)石病為確診進一步檢查應(yīng)首選模

考吧網(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷年真題，最精準的預(yù)料押題！我們始終在努力做

得更好！更多各種資格考試歷年真題請訪問經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PT【正確答案】：

C【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】膽囊結(jié)石首選腹部B超檢查。

第26經(jīng)非手術(shù)治療1天，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染。

查體：

體溫38.5,右上腹深壓痛、反跳痛，肌驚慌()，此時可診斷為急性梗阻性化膿性膽

管炎【正確答案】：

E【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】考慮為膽囊內(nèi)結(jié)石掉入膽總管引起梗阻。

第27患者女性，50歲。

右上腹隱痛6個月，1小時前提取重物后突發(fā)頭暈、心慌，面色蒼白，既往有乙肝病

史和胃病史。

查體：

P110/min,BP75/50mmIlg,腹脹，右上腹壓痛。

化驗：

Hb69g/L,WBC9.0100.70,HBsAg(+)o

最可能的診斷是?？及删W(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷年真題，最精準的預(yù)料押

題！我們始終在努力做得更好！更多各種資格考試歷年真題請訪問膽囊穿孔【正確答案】:

c【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】患者為中老年女性，既往有乙肝病史，提重物時突發(fā)右上腹痛，伴失

血性休克體征，考慮為肝癌裂開后大出血。

第28腹腔穿刺【正確答案】：

E【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】腹腔穿刺出血性液體可明確診斷。

第29輸血、輸液，同時打算手術(shù)治療模考吧網(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷年

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經(jīng)內(nèi)窺鏡注射硬化劑【正確答案】：

A【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】患者出現(xiàn)失血性休克，以輸血抗休克同時手術(shù)止血。

第30患者女性，42歲。

半年前因突發(fā)嘔簇新血1800ml，住院治療。

并確診為門脈高壓癥，保守治療好轉(zhuǎn)后出院。

本次因大量嘔血再次住院，經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后出血停止24小

時，拔除三腔二囊管后，又發(fā)大出血。

出血停止后，拔除三腔二囊管，又發(fā)大出血的最可能緣由是應(yīng)激性潰瘍【正確答案】：

A【本題分數(shù)】：

1.0心力衰竭?？及删W(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷年真題，最精準的預(yù)料押題！

我們始終在努力做得更好！更多各種資格考試歷年真題請訪問腎衰竭【正確答案】：

E【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】失血性休克易并發(fā)腎衰竭。

第32經(jīng)腹腔動脈插管給止血藥【正確答案】：

D【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】門脈高壓癥、食管胃底靜脈曲張裂開出血保守治療無效選手術(shù)治療。

第33患者男性，34歲。

反酸伴反復(fù)發(fā)作上腹痛病史3小時，柏油樣大便2次，面色蒼白，出冷汗，皮膚濕冷,

脈搏120/min,血壓70/55mmHg,近期有類似發(fā)作病史。

引起出血的緣由最可能是胃壁動脈瘤?？及删W(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷年真

題,最精準的預(yù)料押題！我們始終在努力做得更好！更多各種資格考試歷年真題請訪問應(yīng)

激性潰瘍【正確答案】：

C【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】考慮患者為消化道潰瘍引起出血性休克。

第34腹部B超檢查腹部CT【正確答案】：

A【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】消化道潰瘍出血首選纖維胃鏡，可明確出血部位。

第35胃鏡下局部止血治療【正確答案】：

C?？及删W(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷年真題，最精準的預(yù)料押題！我們始終

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1.0【答案解析】消化道潰瘍大出血以輸血抗休克同時手術(shù)治療。

二、A1型題（本大題60小題.每題1.0分，共60.0分。

每一道考試題下面有A、患者男性，25歲。

因突發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白就診。

查體：

神志醒悟、面色蒼白，P120/min,BP70/50mmHg,上腹部壓痛，反跳痛。

B超提示腹腔積液，脾臟增大并不均質(zhì)回聲；腹腔穿刺抽出不凝血。

9天前患者不慎自4m高處墜落，左側(cè)身體先落地，感左側(cè)腹難受，休息2天后接著

工作。

最可能的診斷是上消化道出血【正確答案】：

C【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】明確左上腹外傷史,神志醒悟、面色蒼白,P120/rain,BP70/50mmHg,

上腹部壓痛，反跳痛。

考慮為延遲性脾裂開引起失血性休克。

患者男性，26歲，吸煙12年，出現(xiàn)右下肢麻木、發(fā)涼、怕冷，行走1km左右出現(xiàn)

右下肢難受，休息后緩解，考慮診斷為Buerger病局部缺血期Buerger病養(yǎng)分障礙期

Buerger病壞疽期雷諾綜合征?？及删W(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷年真題，最精準

的預(yù)料押題！我們始終在努力做得更好！更多各種資格考試歷年真題請訪問【正確答案】：

A【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】Buerger病局部缺血期；患肢麻木，發(fā)涼、輕度間歇性跛行，可反復(fù)

出現(xiàn)游走性淺靜脈炎。

檢查發(fā)覺患肢皮溫稍低，色澤較蒼白，足背或脛后動脈搏動減弱。

患者男性，35歲，因病臥床休息半個月。

在下床活動時突然感左下肢難受，并漸漸腫脹，尤其于活動之后難受加劇。

檢查，血壓正常，右下肢正常，左下肢于腹股溝韌帶以下腫脹明顯，小腿皮膚略發(fā)綃,

表淺靜脈擴張。

大腿的內(nèi)側(cè)可捫及條索狀物，壓痛明顯，小腿及足部凹陷性水腫(++),膚溫降低。

血白細胞10.510能動脈栓塞【正確答案】：

C【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】長期臥床后感左下肢難受，左下肢于腹股構(gòu)韌帶以下腫脹明顯，小腿

及足部凹陷性水腫(++),考慮為深靜脈血栓形成。

患者女性.38歲，公共汽車售票員，半年前在工作中與乘客吵架后，出現(xiàn)多食易饑

餓,性情急躁，易激烈，失眠,多汗怕熱，消瘦，心跳快，血壓高達170/100mmHg,3個月

來感到眼睛發(fā)脹，大便灌瀉，尿多。

體格檢查最可能發(fā)覺神經(jīng)反射正常模考吧網(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題,最全的歷年真題,

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確答案】：

C【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】考慮患者為甲狀腺功能亢進。

患者男性，42歲。

飽餐后上腹部劇痛6小時，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛更加劇，如刀

割樣。

查體：

體溫37.8,脈搏124/min,血壓80/50mmHg,苦痛面容，腹脹，全腹肌驚慌，壓痛及

反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消逝，肝濁音區(qū)存在，右下腹穿刺得淡紅色血性液體，白細

胞1210急性絞窄性腸梗阻【正確答案】：

D【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】飽餐后突發(fā)腹痛，脈搏124/min,血壓80/50mmHg,腹脹，全腹肌驚

慌，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消逝，血淀粉酶320溫氏單位，血鈣

典型急性出血壞死性胰腺炎表現(xiàn)。

患者男性，45歲。

上腹痛伴惡心嘔吐12小時，吐后難受不減輕。

查體：

體溫38,上腹部壓痛，白細胞1510/L,血淀粉酶560索氏單位，尿淀粉酶256潰瘍

穿孔模考吧網(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷年真題，最精準的預(yù)料押題！我們始終在

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A【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】結(jié)合病史及協(xié)助檢查血淀粉酶560索氏單位考慮為急性胰腺炎。

患者男性，39歲。

行畢式胃大部切除術(shù)（輸入段對小彎術(shù)式）后2周，出現(xiàn)上腹部脹痛的癥狀，多出現(xiàn)在

進食后半小時左右，伴有惡心和嘔吐，嘔吐物為膽汁樣液體，不含食物；吐后癥狀明顯減

輕。

查體：

患者消瘦，輕度脫水表現(xiàn)，上腹部輕壓痛，未聞及振水音。

引起上述癥狀最可能的緣由是輸入段綜合征【正確答案】：

E【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】典型輸入段綜合征表現(xiàn)。

多發(fā)性動脈瘤，包括伴廣泛性動脈粥樣硬化的患者均可手術(shù)治療【正確答案】：

B【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】?？及删W(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷年真題，最精準的預(yù)料押

題！我們始終在努力做得更好！更多各種資格考試歷年真題請訪問動脈瘤是動脈病變或

損傷形成的局限性動脈異樣擴張或膨出，以胸、腹主動脈和下肢主干動脈瘤常見。

搏動性腫塊是最典型的體征，伴有震顫和血管雜音，壓迫瘤體近端動脈腫塊縮??；手

術(shù)是惟一有效的治療方法。

患者男性，69歲。

因突發(fā)腹痛3小時伴惡心嘔吐就診，腹痛為持續(xù)性，猛烈，不能忍受，查體：

血壓140/70mmHg,心率98/min,心律不齊，腹平軟，腹部散在壓痛，無反跳痛及肌衛(wèi)，

腸鳴音稍活躍，移動性濁音陰性，患者既往有冠心病，房顫史多年，予哌替咤（杜冷?。?00mg

肌注后腹痛仍無緩解，對診斷最有幫助的檢查為纖維結(jié)腸鏡【正確答案】：

C【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】考慮患者為腸系膜上動脈栓塞。

第10患者男性，30歲。

半年前上腹部曾受鈍挫傷。

2個月前上腹部出現(xiàn)腫物，近來常有嘔吐，但無腹痛及發(fā)熱。

檢查：

上腹部有巨大囊性腫物，無壓痛，診斷為假性胰腺囊腫，最好的治療方法是囊腫內(nèi)引

流術(shù)【正確答案】：

E【本題分數(shù)】：

1.0?？及删W(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷年真題，最精準的預(yù)料押題！我們始終

在努力做得更好！更多各種資格考試歷年真題請訪問胃、十二指腸潰瘍病，不需外科手

術(shù)治療的狀況是36歲的男性病人，因十二指腸潰瘍引起嚴峻腹痛復(fù)合潰瘍，經(jīng)正規(guī)內(nèi)科

治療無效【正確答案】：

D【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】消化性潰瘍的手術(shù)指征：

有多年的潰瘍病史，癥狀有漸漸加重的趨勢，發(fā)作頻繁，持續(xù)時間較長，影響身體養(yǎng)

分和正常生活；內(nèi)科治療無效或愈臺后復(fù)發(fā)或線專貝劑檢查，潰瘍龕影較大，球部變形較嚴

峻，穿透到十二指腸壁外或球后潰瘍：過去有穿孔或反復(fù)多次大出血，而潰瘍?nèi)杂谢顒有哉?

胃潰瘍手術(shù)適應(yīng)證比十二指腸潰瘍要寬些。

第12患者男性，30歲。

因上消化道大出血入院，經(jīng)非手術(shù)治療病情穩(wěn)定，無活動性出血征象，為明確出血病

因，首選的檢查是銀劑檢查【正確答案】：

B【本題分數(shù)】：

1.0患者男性，46歲。

慢性肝病11年，普查發(fā)覺AFP800ug/L,首先應(yīng)進行的檢查肝臟核素掃描?？及删W(wǎng)

供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷年真題，最精準的預(yù)料押題！我們始終在努力做得更好!

更多各種資格考試歷年真題請訪問腹部(肝臟)B超或CT腹腔鏡探查術(shù)【正確答案】：

D【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】肝癌協(xié)助檢查首選腹部CT。

第14闌尾動脈系終末支，易致血運障礙【正確答案】：

E【本題分數(shù)】：

1.0患者男性，40歲。

因腹股溝可復(fù)性腫物年，突然脫出并伴劇痛10小時.，無法還納，而行急診手術(shù)治療,

術(shù)中發(fā)覺疝囊內(nèi)腸管發(fā)黑，而行腸切除、吻合術(shù)后，對于疝的治療正確的是Ferguson法

疝修補術(shù)McVay法疝修補術(shù)Halsted法疝修補術(shù)Bassini法疝修補術(shù)【正確答案】：

A【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】?？及删W(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷年真題，最精準的預(yù)料押

題！我們始終在努力做得更好！更多各種資格考試歷年真題請訪問切口受腸內(nèi)容物污染,

不宜行修補術(shù)。

第16患者男性，42歲。

因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張出血行脾切除、賁門四周血管離斷術(shù)后1次/日，

每次約200ml左右，血紅蛋白80g/1,血壓12/8kPa(90/60mmHg),應(yīng)首先考慮的檢查為經(jīng)

皮肝穿刺行門靜脈造影，冠狀靜脈栓塞治療【正確答案】：

B【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】考慮術(shù)后再次食管胃底靜脈曲張并裂開出血。

第17脾切除術(shù)后暴發(fā)型感染以大腸桿菌為主要病原菌【正確答案】：

E【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】脾切除術(shù)后暴發(fā)性敗血癥感染緣由主要是金黃色葡萄球菌。

第18乳頭狀腺癌?？及删W(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷年真題，最精準的預(yù)料

押題！我們始終在努力做得更好！更多各種資格考試歷年真題請訪問【正確答案】：

D【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】甲狀腺癌的常見病理類型包括：

乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌、未分化癌、髓樣癌。

第19胰腺外傷【正確答案】：

A【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】膽源性胰腺炎最為常見。

第20患者女性，43歲。

12小時以來嘔吐咖啡樣物約1200ml。

查體：

脈搏128/min,血壓80/45mmHg,首要的處理為模考吧網(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最

全的歷年真題，最精準的預(yù)料押題！我們始終在努力做得更好！更多各種資格考試歷年真

題請訪問【正確答案】：

A【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】考慮上消化道大出血引起休克。

第21患者男性，65歲。

腹痛、腹脹、停止排氣排便3年前曾行闌尾切除術(shù)，立位腹平片示右下腹可見2個小

腸氣液平面，應(yīng)診斷為膽囊炎【正確答案】：

D【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】闌尾術(shù)后，出現(xiàn)腹痛、腹脹、停止排氣排便，典型術(shù)后黏連性腸梗阻。

第22患者男性，30歲。

腹部擠壓傷后6小時。

查體：

體溫37.2,脈率88/min,血壓110/80mmHg,腹部有壓痛，無反跳痛，腸鳴音可聞及,

不合理的處理措施是腹部B超檢查盡快剖腹探查，以防延誤治療【正確答案】：

E【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】血壓、心率等基本生命體征穩(wěn)定，無明顯腹膜刺激征，無急診手術(shù)指

征。

第23?？及删W(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷年真題，最精準的預(yù)料押題！我們

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膿血便半年余，纖維結(jié)腸鏡發(fā)覺距肛門11cm舐后徑路局部切除術(shù)【正確答案】：

B【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】距肛門＞9cm行經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)。

第24患者女性，21歲。

因心慌伴乏力，消瘦就診。

查：

心率126/min,血125/60mmHg,雙手細顫，雙眼稍突，頸部明顯增粗，雙甲狀腺度腫

大，光滑，未及結(jié)節(jié)，活動，聽診有血管雜音，明確診斷可選擇的檢查為選擇性血管造影

【正確答案】：

C【本題分數(shù)】：

1.020g?？及删W(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷年真題，最精準的預(yù)料押題！我

們始終在努力做得更好！更多各種資格考試歷年真題請訪問30g【正確答案】：

E【本題分數(shù)】：

1.0患者女性，25歲。

發(fā)覺后背部腫物2周來腫物明顯增大，伴難受，查后背部直徑3cm大小腫物，表面紅

腫，有壓痛，波動感陽性，與表皮有粘連，考慮的診斷為皮膚癌【正確答案】：

C【本題分數(shù)】：

1.0患者女性，17歲，因抗拒搶劫，頸部被刀割傷，來院時發(fā)覺：

頸部橫切口，可聞呼吸聲，呼吸困難，皮下可觸及捻發(fā)音，可能診斷是胸導(dǎo)管損傷【正

確答案】：

B【本題分數(shù)】：

1.0關(guān)于乳腺囊性增生癥的敘述，錯誤的是?？及删W(wǎng)供應(yīng)最優(yōu)質(zhì)的模擬試題，最全的歷

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問30?50歲婦女多見可見腺體組織的增生、萎縮、化生等病變【正確答案】：

E【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】常見于30?50歲，病理變更為乳管及腺泡四周的纖維組織增生，乳

管上皮乳頭樣增生伴有乳管囊性擴張或四周囊腫形成。

乳房間斷性脹疼和乳房腫塊，多在月經(jīng)前和月經(jīng)期癥狀加重，腫塊多為多發(fā)性，大小、

質(zhì)地均可不一，與四周組織不粘連，有時伴漿液性或血性乳頭溢液。

第29患者男性，35歲。

右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)3cm2cm,術(shù)中病理報告為甲狀腺乳頭狀癌，最合適的處理是雙

側(cè)全切加頸部淋巴廓清術(shù)【正確答案】：

D【本題分數(shù)】：

1.0【答案解析】乳頭狀腺癌無轉(zhuǎn)移者，行同側(cè)