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2022年高級(jí)助產(chǎn)理論考試參考題庫(kù)及答案
一、單選題
1.初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律腹痛3小時(shí),肛檢宮口開(kāi)1cm,先露S-2,胎膜存,
此時(shí)護(hù)士應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間聽(tīng)診胎心
AA?30分鐘
B、30—60分鐘
C、1?2小時(shí)
D、2―3小時(shí)
E、3?4小時(shí)
答案:C
解析:處于潛伏期應(yīng)每隔1?2小時(shí)聽(tīng)診胎心一次。
2.孕婦,26歲,孕39周,午后胎動(dòng)頻繁,聽(tīng)診胎心160次/分,考慮胎兒窘迫,
可能的病因是
A、胎兒貧血
B、母嬰血型不合
C、胎盤(pán)植入異常
D、胎盤(pán)形狀異常
E、臍帶因素
答案:E
解析:因突然發(fā)生胎動(dòng)頻繁,胎心改變往往由于臍帶受壓、脫垂或打結(jié)等所致。
3.臨產(chǎn)后觀察胎先露下降的程度,以哪項(xiàng)為標(biāo)志
A、能骨岬
B、坐骨棘水平
C、坐骨結(jié)節(jié)平面
D、坐骨切跡
E、舐尾關(guān)節(jié)
答案:B
4.男嬰,G1P1,39周宮內(nèi)妊娠,于2011年5月30日順利娩出,體重3.7kg,心
率94次/分,無(wú)呼吸,四肢稍屈,無(wú)喉反射,口唇青紫全身蒼白。該新生兒Apg
ar評(píng)分為
A、5分
B、4分
G3分
D、2分
E、1分
答案:D
5.患者,女性,28歲。高處騎跨式摔落,外陰受傷,自訴疼痛難忍,體檢發(fā)現(xiàn)
外陰血腫,最可能的損傷部位是
A、小陰唇
B、大陰唇
C、處女膜
D、陰蒂部
E、前庭大腺
答案:B
解析:大陰唇含豐富的血管,故易發(fā)生血腫。
6.月經(jīng)周期分泌期變化發(fā)生于第
A、1?4天
B、5~9天
C、10?15天
D、15?28天
E、26?28天
答案:D
解析:增生期變化為月經(jīng)周期第5~14天,分泌期變化為月經(jīng)周期第15~28天,
月經(jīng)期為第1?4天。
7.孕39周孕婦,因頭痛、眼花、惡心、嘔吐就診。測(cè)血壓170/115mmHg,尿蛋
白(+++),呼吸、脈搏正常,以“先兆子癇”收入院。遵醫(yī)囑予硫酸鎂治療,
醫(yī)師停藥的指征是
A、呼吸20次/分
B、心率72次/分
C、膝反射消失
D、血壓120/75mmHg
E、尿量1500ml/24小時(shí)
答案:C
8.孕婦陳某,28歲,G1/P0,孕39周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半月,近3
日頭痛,今晨頭痛加重,出現(xiàn)視物不清,且嘔吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。若
患者眼底檢查發(fā)現(xiàn)小動(dòng)脈痙攣伴視網(wǎng)膜滲出,遵醫(yī)囑首選哪種藥物
A、吠塞米
B、拉貝洛爾
C、硝苯地平
D、硫酸鎂
E、腫屈嗪
答案:D
9.林女士,孕34周,推測(cè)她目前的血容量比未孕時(shí)約增加
A、0.3
B、0.2
C、0.4
D、0.6
E、0.5
答案:C
10.臍帶中的靜脈數(shù)是
A、5條
B、4條
C、3條
D、2條
E、1條
答案:E
11.孕婦陳某,28歲,G1/P0,孕39周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半月,近3
日頭痛,今晨頭痛加重,出現(xiàn)視物不清,且嘔吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。以
下哪項(xiàng)最有可能符合患者的情況
A、血壓160/110mmHg
B、心率大于100次/分
C、肝脾腫大
D、血象升高
E、腎區(qū)叩痛
答案:A
12.骨盆出口平面界限的描述,不正確的是
A、前三角頂點(diǎn)為恥骨聯(lián)合下緣
B、前三角兩邊為恥骨弓
C、后三角頂點(diǎn)為舐尾關(guān)節(jié)
D、后三角兩邊為舐結(jié)節(jié)韌帶
E、共同底邊為坐骨棘間徑
答案:E
解析:坐骨結(jié)節(jié)間徑為共同底邊。
13.周女士,初產(chǎn)婦,已有規(guī)律性宮縮5小時(shí),值班護(hù)士正在認(rèn)真觀察先露下降
情況,衡量胎先露下降程度的重要標(biāo)志是
A、恥骨聯(lián)合下緣
B、末節(jié)覦骨
C、坐骨結(jié)節(jié)水平
D、坐骨棘水平
E、嵌骨岬
答案:D
14.下列關(guān)于妊娠的敘述,不正確的是
A、妊娠38?42周分娩為足月產(chǎn)
B、妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁
剝離為胎盤(pán)早剝
C、妊娠28?37周分娩為早產(chǎn)
D、流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以前者為早期流產(chǎn)
E、自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或以上為習(xí)慣性流產(chǎn)
答案:A
解析:妊娠37?42周分娩為足月產(chǎn)。
15.臨產(chǎn)后灌腸的適應(yīng)證是
A、有剖宮產(chǎn)史
B、陰道有出血者
C、初產(chǎn)婦宮口在3cm以內(nèi)
D、有心臟病史
E、胎膜已破
答案:C
解析:初產(chǎn)婦宮口<4cm,經(jīng)產(chǎn)婦宮口<2cm,無(wú)胎膜早破'陰道出血'胎位異常、
胎頭未銜接'剖宮產(chǎn)史和心臟病患者可灌腸。
16.會(huì)陰側(cè)切時(shí)可能損傷到的盆底肌肉是
A、會(huì)陰深橫肌,球海綿體肌,恥骨尾骨肌
B、會(huì)陰深橫肌,坐骨海綿體肌
C、會(huì)陰深橫肌,恥骨尾骨肌
D、會(huì)陰深橫肌,會(huì)陰淺橫肌,坐骨海綿體肌
E、會(huì)陰淺橫肌,球海綿體肌
答案:A
17.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程需要的時(shí)間是
A、5~6小時(shí)
B、6~8小時(shí)
C、8―9小時(shí)
D、D?12小時(shí)
E、20?24小時(shí)
答案:D
18.下列有關(guān)正常女性骨盆入口平面的描述,正確的是
A、橫橢圓形
B、縱橢圓形
C、正圓形
D、正三角形
E、倒三角形
答案:A
19.石女士,36歲,第一胎妊娠30周,按醫(yī)囑來(lái)醫(yī)院做無(wú)應(yīng)激試驗(yàn),孕婦家屬
擔(dān)心檢查項(xiàng)目影響健康,護(hù)士告訴他該檢查的目的是
A、觀察胎心基線的變異
B、觀察胎動(dòng)后胎心變化的情況
C、觀察子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性
D、觀察宮縮對(duì)胎心率的影響
E、觀察子宮對(duì)胎動(dòng)的反應(yīng)
答案:B
20.可靠、無(wú)創(chuàng)判斷胎兒成熟度的方法是
A、B超檢查
B、推算胎齡
C、羊水檢查
D、根據(jù)孕婦體重增加判斷
E、根據(jù)宮高、腹圍判斷
答案:A
解析:B超測(cè)得胎兒雙頂徑>8.5cm提示胎兒成熟,若見(jiàn)三級(jí)胎盤(pán)(形成明顯胎盤(pán)
小葉),提示胎兒已成熟。而其他方法均有個(gè)體化差異。
21.習(xí)慣性流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)是
A、自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或以上者
B、每次流產(chǎn)多發(fā)生于不同妊娠月份
C、由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)不可避免
D、往往胚胎已死亡尚未自然排出
E、自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或以上者
答案:E
22.某產(chǎn)婦,30歲,產(chǎn)后3天發(fā)生乳房脹痛,請(qǐng)問(wèn)下列哪些護(hù)理措施是不合適的
A、哺乳前按摩乳房
B、哺乳前熱敷乳房
C、指導(dǎo)產(chǎn)婦配戴合適的乳罩
D、兩次哺乳間冷敷乳房
E、限制湯類飲食,不排空乳房
答案:E
解析:哺乳期乳母應(yīng)多進(jìn)食湯類飲食,排空乳房。
23.某女士,28歲,初孕。因停經(jīng)、流血伴腹痛,診斷為先兆流產(chǎn),經(jīng)過(guò)保胎處
理效果不確定,根據(jù)臨床表現(xiàn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別點(diǎn)是
A、陰道流血時(shí)間
B、宮頸口是否擴(kuò)張
C、妊娠反應(yīng)輕重
D、下腹疼痛程度
E、妊娠試驗(yàn)結(jié)果
答案:B
24.孕婦,33歲,妊娠32周,近一周水腫加劇,尿量減少,查血壓180/120mmH
g,脈搏140次/分,呼吸22次/分,尿蛋白(+),胎心胎位正常。此時(shí)不宜采取
的處理措施是
A、降壓
B、擴(kuò)容
C、解痙
D、鎮(zhèn)靜
Ex利尿
答案:B
解析:該患者脈搏140次/分,呼吸22次/分,提示心臟負(fù)擔(dān)加重,擴(kuò)容則進(jìn)一
步加重心臟負(fù)擔(dān)促使病情向壞的方向發(fā)展,所以不宜采用。
25.產(chǎn)婦,26歲,產(chǎn)后3天訴乳房痛,對(duì)其乳房進(jìn)行評(píng)估,正確的指導(dǎo)是
A、若一側(cè)為平坦乳頭,應(yīng)先喂凸出乳頭,后喂平坦乳頭
B、若患乳腺炎,先喂健側(cè)乳房,再喂患側(cè)乳房
C、若為破裂乳頭,先喂破損乳頭,再喂正常乳頭
D、若為乳房脹痛,先喂脹痛輕的乳房,后喂較嚴(yán)重的乳房
E、若為正常乳頭,一側(cè)乳房吸空一半即換另一側(cè)乳房
答案:B
26.不屬于軟產(chǎn)道的組成部分是
A、子宮下段
B、子宮體
C、子宮頸
D、陰道
E、盆底組織
答案:B
27.孕婦,32歲,停經(jīng)55天,陰道少量流血6天,因出血量增多2小時(shí)就診。
婦檢:子宮頸口擴(kuò)張,少量宮腔內(nèi)容物堵子宮頸口,子宮體略大;尿HCG(+),
首先考慮為
A、稽留流產(chǎn)
B、不全流產(chǎn)
C、先兆流產(chǎn)
D、難免流產(chǎn)
E、完全流產(chǎn)
答案:B
28.關(guān)于先兆流產(chǎn)的處理,以下哪項(xiàng)不正確
A、禁止性生活
B、減少刺激,適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑
C、臥床休息
D、觀察胚胎發(fā)育
E、黃體酮保胎
答案:B
29.王女士,25歲,孕39+2周,G1P0,腹部陣痛6小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查:骨盆
外測(cè)量正常范圍,宮高32cm,腹圍96cm,胎方位LOA,宮縮30?40秒/3?4分
鐘,胎心率142次/分,肛查宮口開(kāi)大4cm,前羊膜囊膨隆。B超檢查BPD9.1cm,
羊水指數(shù)12.5cm,胎盤(pán)成熟度III級(jí)。護(hù)士為該孕婦進(jìn)行肛查,不屬于肛查了解
范圍的是
A、先露的高低
B、宮口開(kāi)大情況
C、舐恥內(nèi)徑長(zhǎng)度
D、中骨盆平面大小
E、胎方位
答案:C
30.正常胎動(dòng)頻率為
A、1?2次/小時(shí)
B、3?5次/小時(shí)
G7?10次/小時(shí)
D、10?12次/小時(shí)
E、14?16次/小時(shí)
答案:B
解析:正常胎動(dòng)每小時(shí)3-?5次,12小時(shí)不少于10次。
31.陳女士,23歲,G1P0,妊娠38周,規(guī)律宮縮11小時(shí)。肛查:宮口開(kāi)大8cm,
該孕婦處于產(chǎn)程的
A、正?;钴S期
B、潛伏期延長(zhǎng)
C、活躍期延長(zhǎng)
D、正常第二產(chǎn)程
E、第一產(chǎn)程延長(zhǎng)
答案:A
32.孕婦,38歲,第二胎,孕35周,重度子癇前期,護(hù)士在配合確定終止妊娠
時(shí)機(jī)之前,不需做下列何項(xiàng)檢查
A、孕婦血清E3測(cè)定
B、NST測(cè)定
C、胎兒生物物理評(píng)分
D、羊水卵磷脂/鞘磷脂比
E、羊水C反應(yīng)蛋白
答案:E
33.簡(jiǎn)單、有效判斷胎兒安危的指標(biāo)是
A、胎動(dòng)計(jì)數(shù)
B、縮宮素激惹試驗(yàn)
C、B超檢查
D、羊水檢查
E、胎心監(jiān)測(cè)
答案:A
解析:胎動(dòng)是反映胎兒生命征象的指標(biāo),可由孕婦在家自行測(cè)定。
34.下列有關(guān)正常育齡婦女體內(nèi)孕激素功能的描述,不正確的是
A、促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育
B、促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞脫落
C、有升高體溫的作用
D、促使子宮內(nèi)膜增生
E、使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜
答案:D
35.“黑加征”是指
A、子宮增大變軟
B、宮頸黏液增多,形成黏稠的黏液塞
C、子宮峽部軟,子宮和宮頸似不相連
D、陰道充血變軟,呈紫藍(lán)色
E、乳頭及乳暈著色加深
答案:C
36.張女士,29歲,第一胎妊娠26周,定期接受孕期檢查,保健護(hù)士向她傳授
自行監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況的常用方法是
A、感覺(jué)腹部增大的情況
B、體重增長(zhǎng)的速度
C、進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)
D、測(cè)量血壓
E、妊娠紋的多少
答案:C
37.產(chǎn)婦,24歲,3天前順產(chǎn)一男嬰,今日護(hù)士查房發(fā)現(xiàn)其乳頭鍛裂,正確的護(hù)
理措施是
A、雙側(cè)停止哺乳
B、盡量減少哺乳次數(shù)
C、保持清潔,哺乳前用肥皂水擦洗乳頭和乳暈
D、哺乳后擠出少量乳汁涂在乳頭和乳暈上
E、哺乳時(shí)讓嬰兒含住乳頭
答案:D
解析:應(yīng)于產(chǎn)后30分鐘開(kāi)始哺乳,按需哺乳。母親哺乳時(shí)應(yīng)先洗凈雙手,擦洗
乳房和乳頭,將乳頭及大部分乳暈放入嬰兒口中,避免堵住嬰兒鼻孔。將嬰兒頭
和頸略伸展,讓新生兒吸空一側(cè)后,再吸另一側(cè)乳房。哺乳結(jié)束將嬰兒豎起輕拍
背部防止溢乳。乳頭輟裂輕者可繼續(xù)哺乳,哺乳前濕敷乳房和乳頭,增加哺乳次
數(shù),縮短每次哺乳時(shí)間。發(fā)生破裂后,若癥狀較輕,可先喂健側(cè)乳房,再喂患側(cè)。
喂奶結(jié)束時(shí),母親用食指輕輕向下按壓嬰兒下頜,避免在口腔負(fù)壓情況下拉出乳
頭而引起局部疼痛或皮膚損傷。將乳汁擠出涂在乳頭、乳暈上,可起到修復(fù)作用。
38.下列關(guān)于陰道解剖特點(diǎn)的描述,不正確的是
A、位于膀胱、尿道和直腸之前
B、開(kāi)口于陰道前庭部
C、環(huán)繞宮頸部形成陰道穹窿,分四部分
D、陰道前壁比后壁稍短
E、后穹窿頂端為腹腔最低處,具有診療意義
答案:A
解析:陰道位于直腸之前,膀胱尿道之后。
39.沙女士,28歲,平素月經(jīng)規(guī)律,26?28天一次,每次持續(xù)4天,月經(jīng)第1
天是11月1日,今日是11月7日,那么,她的子宮內(nèi)膜變化處于什么期
A、月經(jīng)期
B、增生期
C、分泌期
D、月經(jīng)前期
E、初潮期
答案:B
40.產(chǎn)道不包括
A、骨盆腔
B、子宮底
C、子宮下段及宮頸
D、陰道
E、外陰
答案:B
41.產(chǎn)婦,32歲,妊娠38周,于某日2:30Pm順產(chǎn)。6:40Pm病人主訴腹脹、腹
痛。視診:下腹膀胱區(qū)隆起;叩診:恥骨聯(lián)合上鼓音。護(hù)士判斷該產(chǎn)婦存在的健
康問(wèn)題是
A、分娩后疼痛
B、體液過(guò)多
C、尿路感染
D、尿潴留
E、產(chǎn)褥熱
答案:D
解析:1.視診及叩診表明膀胱充盈,結(jié)合病史無(wú)其他異常,判斷為尿潴留。2.
根據(jù)視診及叩診和病情判斷病人為尿潴留故合理的處理是幫助排尿。
42.李女士的月經(jīng)周期可以被描述成13,3?5/29天,末次月經(jīng)是在2011年6
月30日。她的初潮年齡是
A、3?5歲
B、13歲
C、24歲
D、29歲
E、30歲
答案:B
43.初產(chǎn)婦李某,孕40周,臨產(chǎn)后,宮口開(kāi)至10cm,胎頭宮縮時(shí)暴露于陰道口,
宮縮間歇時(shí)又縮回陰道內(nèi),以下說(shuō)法正確的是
A、胎頭著冠
B、胎頭撥露
C、胎頭俯屈
D、胎頭下降
E、胎頭仰伸
答案:B
44.判斷有無(wú)排卵最簡(jiǎn)單的方法是
A、陰道脫落細(xì)胞檢查
B、子宮鏡檢查
C、子宮頸黏液檢查
D、激素水平測(cè)定
E、基礎(chǔ)體溫測(cè)定
答案:E
解析:基礎(chǔ)體溫測(cè)定可由患者在家自行測(cè)定清晨口腔體溫,觀察是否呈雙相型,
即可判斷有無(wú)排卵。
45.妊娠高血壓疾病的孕婦,需預(yù)防的產(chǎn)科并發(fā)癥是
A、異位妊娠
B、前置胎盤(pán)
C、胎盤(pán)早剝
D、過(guò)期妊娠
E、羊水過(guò)多
答案:C
46.治療妊娠高血壓綜合征時(shí),應(yīng)用硫酸鎂的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是
A、如出現(xiàn)中毒用葡萄糖酸鈣解救
B、監(jiān)測(cè)尿量,每日應(yīng)2400ml或每小時(shí)217ml
C、監(jiān)測(cè)呼吸,每分鐘不少于16次
D、膝腱反射消失提示中毒
E、滴注速度控制在3g/小時(shí)為宜
答案:E
解析:25%硫酸鎂為預(yù)防和控制子癇發(fā)作的首選藥物。硫酸鎂的治療劑量和中毒
劑量接近,因此在治療時(shí)應(yīng)密切觀察其毒性作用。嚴(yán)格控制滴注速度,以1g/小
時(shí)為宜,不超過(guò)2g/小時(shí)。每天維持用量15?20g。硫酸鎂過(guò)量會(huì)抑制呼吸和心
肌收縮,表現(xiàn)為膝腱反射消失、呼吸抑制'心跳驟停等。因此用藥前要觀察膝腱
反射是否存在,呼吸不少于16次/分,尿量不少于600mI/24小時(shí)或25ml/小時(shí),
如出現(xiàn)異常用10%的葡萄糖酸鈣解救,10ml在3分鐘內(nèi)靜脈推注完畢。
47.骨盆入口前后徑的正常值是
A、8.5cm
B、10.5cm
C、11cm
Dx11.5cm
Ev13cm
答案:C
解析:骨盆入口前后徑為11cm,中骨盆前后徑為11.5cm,出口前后徑為11.5cm。
48.某孕婦末次月經(jīng)為2011年10月8日,預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為2012年
A、7月14日
B、7月15日
G7月20
D、7月22日
E、6月15日
答案:B
49.對(duì)正常分娩來(lái)說(shuō),胎膜破裂的時(shí)間常為
A、活躍期
B、潛伏期
C、臨產(chǎn)前
D、胎兒娩出期
E、胎盤(pán)娩出期
答案:A
解析:破膜多發(fā)生在宮口近開(kāi)全時(shí),即第一產(chǎn)程的活躍期。
50.先兆流產(chǎn)的癥狀出現(xiàn)最早的是
A、子宮停止增大
B、持續(xù)性腹痛
C、宮口擴(kuò)張
D、少量陰道流血
E、腰痛
答案:D
51.某孕婦被診斷為妊娠期高血壓疾病,目前正在使用大劑量硫酸鎂治療,觀察
其最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是
A、呼吸加快
B、呼吸減慢
C、尿量增多
D、膝跳反射亢進(jìn)
E、膝跳反射減弱
答案:E
52.女性,30歲,已婚,停經(jīng)52天,下腹陣發(fā)性疼痛,陰道大量流血伴有血塊3
小時(shí)。婦科檢查:子宮稍大,宮口容2指,宮口有胚胎組織堵塞。該孕婦可能為
A、先兆流產(chǎn)
B、難免流產(chǎn)
C、早期流產(chǎn)
D、晚期流產(chǎn)
E、習(xí)慣性流產(chǎn)
答案:B
解析:已婚女性,有停經(jīng)史,陰道流血伴腹痛,宮口有胚胎組織,考慮難免流產(chǎn)。
53.對(duì)月經(jīng)的描述,正確的是
A、初潮時(shí)多是有排卵型月經(jīng)
B、兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間為1個(gè)月經(jīng)周期
C、在分泌期,子宮內(nèi)膜主要受雌激素影響
D、月經(jīng)失血量>100ml為病理狀態(tài)
E、月經(jīng)血是凝固的,至少有小血塊
答案:B
解析:初潮時(shí)多是無(wú)排卵型月經(jīng);在增生期,子宮內(nèi)膜主要受雌激素影響:正常
月經(jīng)失血量為30?50ml,超過(guò)80ml為病理狀態(tài);月經(jīng)血是不凝固的,可有小血
塊。
54.孕婦,28歲,患妊娠高血壓綜合征,孕36+3周。臨產(chǎn)2小時(shí)后,出現(xiàn)胎兒
窘迫,護(hù)士向其及家屬解釋其原因?yàn)?/p>
A、早產(chǎn)
B、胎盤(pán)老化
C、母體血氧含量不足
D\先兆子癇
E、臍帶受壓
答案:C
55.孕婦陳某,28歲,G1/P0,孕39周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半月,近3
日頭痛,今晨頭痛加重,出現(xiàn)視物不清,且嘔吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。若
胎心率170次/分,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A、立即行人工破膜
B、靜脈滴注縮宮素
C、立即剖宮產(chǎn)
D、氧氣吸入,密切觀察
E、靜脈滴注硫酸鎂、甘露醇后剖宮產(chǎn)
答案:E
56.惡露的生理特點(diǎn)正確的是
A、含有血液,壞死蛻膜組織及宮頸黏液
B、血性惡露可持續(xù)8天
C、漿液性惡露可持續(xù)3周左右
D、白色惡露可持續(xù)約6周
E、正常惡露有腥臭味
答案:A
解析:惡露為產(chǎn)后子宮蛻膜脫落,血液、壞死的蛻膜組織排出,血性惡露持續(xù)3~
4天,漿液性惡露持續(xù)7?10天,白色惡露持續(xù)2?3周,正常惡露有腥味沒(méi)有
臭味。
57.第一產(chǎn)程的觀察及護(hù)理,正確的是
A、自然破膜多發(fā)生在胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)
B、初產(chǎn)婦宮口開(kāi)大8cm以內(nèi)可行溫肥皂水灌腸
C、從出現(xiàn)規(guī)律宮縮到宮口開(kāi)全初產(chǎn)婦需11?12小時(shí)
D、每隔0.5小時(shí)聽(tīng)胎心1次
E、囑產(chǎn)婦宮縮時(shí)加用腹壓
答案:C
解析:自然破膜多發(fā)生在宮口臨近開(kāi)全時(shí):初產(chǎn)婦宮口開(kāi)大4cm以內(nèi)可行溫肥皂
水灌腸:潛伏期每1?2小時(shí)聽(tīng)1次胎心,活躍期每15-30分鐘聽(tīng)1次:第二產(chǎn)
程時(shí)囑產(chǎn)婦宮縮時(shí)加用腹壓。
58.小張護(hù)士為林孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查,并指導(dǎo)她回家后進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù),同時(shí)告訴
她正常的胎動(dòng)數(shù)為
A、每小時(shí)1?2次
B、每小時(shí)3?5次
C、每小時(shí)大于10次
D、每12小時(shí)3?5次
E、每12小時(shí)少于10次
答案:B
59.胎產(chǎn)式是指
A、胎兒縱軸與母體骨盆的關(guān)系
B、胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系
C、胎兒先露部與母體縱軸的關(guān)系
D、胎兒先露部與母體骨盆軸的關(guān)系
E、胎兒在母體內(nèi)的姿勢(shì)
答案:B
60.某初產(chǎn)婦,會(huì)陰側(cè)切傷口于術(shù)后5天拆線,指導(dǎo)她采用高鎰酸鉀溶液坐浴,
具體的安排是
A、每晚一次
B、每晨一次
C、每日2?3次
D、每日大便后
E、每次小便后
答案:C
61.影響分娩的因素不包括
A、產(chǎn)力
B、產(chǎn)道
C、胎兒大小
D、孕婦的精神因素
E、血壓
答案:E
62.關(guān)于胎兒發(fā)育的特點(diǎn),正確的是
A、8周末內(nèi)臟器官基本形成,外觀可分辨男女
B、12周末內(nèi)臟器官發(fā)育齊全
C、20周末臨床可聽(tīng)到胎心
D、24周末體重約為1000g
E、28周末體重約為2000g
答案:C
解析:16周末可確定胎兒性別;24周末各器官均開(kāi)始發(fā)育但不完善;28周末體
重約為1000g;32周末體重約為1500g。
63.慢性胎兒窘迫多發(fā)生于
A、妊娠中期
B、妊娠末期
C、分娩早期
D、分娩期
E、第二產(chǎn)程
答案:B
64.產(chǎn)程的活躍期是指宮口
A、從1cm到7cm
B、從3cm到開(kāi)全
C、從5cm到開(kāi)全
D、從2cm到9cm
E、從3cm到胎兒娩出
答案:B
65.初產(chǎn)婦,33歲,妊娠38周,正常陰道分娩。第二產(chǎn)程時(shí)宮縮頻繁,疼痛難
忍。此時(shí)護(hù)士恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞?/p>
A、勸其忍耐
B、給予安慰和鼓勵(lì)
C、撫摸腹部
D、握緊產(chǎn)婦的手
E、投以關(guān)切的目光
答案:B
解析:護(hù)士守護(hù)在產(chǎn)婦身邊,陪伴分娩,消除焦慮。給予產(chǎn)婦安慰和鼓勵(lì);提供
產(chǎn)程進(jìn)展信息,給予喂水、擦汗等緩解其緊張心理。
66.患者,30歲,已婚4年未孕。因停經(jīng)10周,陰道少量出血來(lái)院就診。查體:
體溫37.1℃,脈搏88次/分,血壓125/85mmHg。宮頸口未開(kāi),胎膜未破,子宮
70天妊娠大小,軟。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。以下措施,不正確的是
A、P屬孕婦盡量臥床休息,禁止性生活
B、P屬孕婦保持心情愉快,減少刺激
C、遵醫(yī)喔補(bǔ)充黃體酮
D、盡早終止妊娠
E、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、孕激素
答案:D
解析:1.患者有停經(jīng)史伴陰道少量出血,宮頸口未開(kāi),胎膜未破,子宮大小與停
經(jīng)周數(shù)相符,妊娠試驗(yàn)為陽(yáng)性,應(yīng)考慮為先兆流產(chǎn)。2.超聲檢查可顯示妊娠囊的
形態(tài)、有無(wú)胎心反射及胎動(dòng)等,確定胚胎或胎兒是否存活,從而可以診斷并鑒別
流產(chǎn)分型。4.先兆流產(chǎn)者觀察腹痛及陰道流血變化,不宜保胎者,及時(shí)處理。經(jīng)
2周治療,患者癥狀未見(jiàn)改善,提示胚胎死亡,應(yīng)考慮終止妊娠。
67.某健康育齡婦女,接受查體,其骨盆形態(tài)及各徑線均正常。其中骨盆平面前
后徑平均約為
Ax11cm
B、11.5cm
C\12cm
D、12.5cm
Ex13cm
答案:B
68.巨大胎兒是指胎兒的出生體重
A、>3500g
B、>4000g
C、23000g
D、3500g
E、24000g
答案:E
69.25歲,初產(chǎn)婦,孕37+2周,患有妊娠高血壓綜合征,臨產(chǎn)3小時(shí),出現(xiàn)胎
兒窘迫,其原因?yàn)?/p>
A、臍帶血運(yùn)受阻
B、胎盤(pán)老化
C、母體血氧含量不足
D、胎兒先天性心臟病
E、羊水栓塞
答案:C
解析:胎兒宮內(nèi)窘迫的基本病理變化是胎兒缺血'缺氧引起的一系列變化。母體
因妊娠高血壓綜合征導(dǎo)致血氧供給不足。
70.林女士,26歲,既往健康,月經(jīng)周期規(guī)律,32?35天一次,推測(cè)其排卵期大
約發(fā)生在月經(jīng)來(lái)潮前的什么時(shí)候
A、10天左右
B、12天左右
C、14天左右
D、16天左右
E、18天左右
答案:C
71.關(guān)于女性外生殖器,描述正確的是
A、外陰的范圍包括大陰唇,小陰唇,陰蒂和子宮附件
B、陰蒂損傷后易形成血腫
C、陰道前庭位于兩側(cè)大陰唇之間
D、前庭大腺又稱巴多林腺
E、大陰唇富含神經(jīng)末梢,很敏感
答案:D
解析:外陰的范圍包括大陰唇,小陰唇,陰蒂,陰道前庭;大陰唇損傷后易形成
血腫;小陰唇富含神經(jīng)末梢,很敏感;陰道前庭位于兩側(cè)小陰唇之間。
72.女性內(nèi)生殖器的鄰近器官不包括
A、輸尿管
B、尿道
C、膀胱
D、橫結(jié)腸
E、闌尾
答案:D
73.王女士,25歲,G1P0,現(xiàn)孕39+2周,腹部陣痛6小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查:骨
盆外測(cè)量正常范圍,宮高32cm,腹圍96cm,胎方位LOA,宮縮30?40秒/3?4
分鐘,胎心率142次/分,肛查宮口開(kāi)大4cm,產(chǎn)婦很緊張,不停喊叫疼痛,多
次詢問(wèn)能不能順產(chǎn)。以下關(guān)于產(chǎn)程圖的說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、產(chǎn)程圖有利于細(xì)致觀察產(chǎn)程
B、產(chǎn)程圖橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時(shí)間,縱坐標(biāo)為宮口擴(kuò)張程度
C、產(chǎn)程圖橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時(shí)間,縱坐標(biāo)為宮縮程度
D、產(chǎn)程圖繪成兩條曲線,分別為宮口擴(kuò)張曲線和胎頭下降曲線
E、產(chǎn)程圖右側(cè)為先露部下降程度
答案:C
74.某婦女曾流產(chǎn)2次,早產(chǎn)1次,足月產(chǎn)2次,現(xiàn)存3個(gè)子女,她的生育史可
簡(jiǎn)寫(xiě)為
A、1-2-2-3
B、1-2-3-2
C、2-2-1-3
D、2-1-2-3
E、2-3-2-1
答案:D
75.中骨盆平面橫徑的正常值是
Ax7cm
B、9cm
Cx10cm
D、11cm
Ex13cm
答案:C
解析:骨盆入口橫徑為13cm,中骨盆橫徑為10cm,骨盆出口橫徑為9cm。
76.總產(chǎn)程和產(chǎn)程分期的概念,正確的是
A、從宮口開(kāi)全至胎兒娩出稱總產(chǎn)程
B、第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦需14-16小時(shí)
C、第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦需6?8小時(shí)
D、第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦需1?2小時(shí)
E、第三產(chǎn)程約需30分鐘
答案:D
解析:從規(guī)律宮縮至胎盤(pán)娩出稱總產(chǎn)程;第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦需11?12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)
婦需6?8小時(shí);第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦需1?2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦需12分鐘至1小時(shí)。第
三產(chǎn)程需5?15分鐘,不超過(guò)30分鐘。
77.產(chǎn)婦,26歲,孕37周,自然分娩一活女?huà)搿.a(chǎn)婦接受護(hù)士建議,母乳喂養(yǎng)。
產(chǎn)后6小時(shí)之內(nèi)開(kāi)始母乳哺乳,因自覺(jué)乳房不脹,嬰兒沒(méi)能吸吮到足夠的乳汁。
護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo),不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、吸奶前先以乳頭觸寶寶上唇
B、夜間要保證休息勿吸吮母乳
C、不必喝比所需要量多的水
D、喂奶前飲一杯營(yíng)養(yǎng)'溫?zé)釡?/p>
E、要勤吸吮,按需哺乳,以增加奶量
答案:B
78.陳女士,30歲,G1P0,孕40周臨產(chǎn),胎兒娩出后,消毒臍帶斷面的高鎰酸
鉀濃度是
A、0.1
B、0.15
C、0.2
D、0.3
E、0.5
答案:C
79.妊娠試驗(yàn)是檢測(cè)孕婦的血、尿中含有
A、雌激素
B、孕激素
C、黃體生成素
D、雄激素
E、絨毛膜促性腺激素
答案:E
80.坐骨結(jié)節(jié)間徑正常范圍為
A、8.5~9.5cm
B、12?15cm
Cx18?20cm
D、23~26cm
Ex25~28cm
答案:A
解析:骼棘間徑為23?26cm,骼崎間徑為25?28cm,曾氏恥外徑為18?20cm,坐
骨結(jié)節(jié)間徑為8.5?9.5cmo
81.決定分娩是否順利的因素不包括
A、產(chǎn)力
B、產(chǎn)道
C、產(chǎn)婦精神心理狀態(tài)
D、營(yíng)養(yǎng)
E、胎兒
答案:D
82.初孕婦,妊娠39周。妊娠中期產(chǎn)前檢查未見(jiàn)異常。妊娠38周開(kāi)始自覺(jué)頭痛'
眼花。查血壓160/110mmHg,尿蛋白2.5g/24小時(shí),宮縮不規(guī)律,胎心134次/
分。此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是
A、終止妊娠
B、靜脈滴注硫酸鎂
C、鼓勵(lì)適度活動(dòng)
D、人工破膜并靜脈滴注縮宮素
E、急診剖宮產(chǎn)
答案:B
解析:妊娠38周,自覺(jué)頭痛、眼花。查血壓160/110mmHg,尿蛋白2.5g/24小
時(shí),宮縮不規(guī)律,胎心134次/分,考慮為妊娠高血壓,妊娠高血壓病因?yàn)槿?/p>
小動(dòng)脈痙攣,故應(yīng)使用硫酸鎂解痙。
83.關(guān)于分娩的分期,錯(cuò)誤的陳述是
A、總產(chǎn)程是規(guī)律性宮縮起至胎兒娩出
B、第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦需11?12小時(shí)
C、第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦需1?2小時(shí)
D、第三產(chǎn)程不能超過(guò)1小時(shí)
E、第二產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦需1小時(shí)或數(shù)分鐘
答案:D
84.護(hù)士小李在為某孕婦進(jìn)行電子胎心監(jiān)護(hù),觀察過(guò)程中出現(xiàn)提示胎兒宮內(nèi)缺氧
的指標(biāo)是
A、胎心率的波動(dòng)范圍在10?25次/分
B、變異的頻率》6次/分
C、早期減速
D、變異減速
E、晚期減速
答案:E
85.孕婦,30歲,妊娠41周入院。以下正確的護(hù)理措施是
A、囑孕婦自數(shù)胎動(dòng),如胎動(dòng)計(jì)數(shù)>10次/12小時(shí)為異常
B、喔孕婦左側(cè)臥位并常規(guī)每日吸氧2次,每次20分鐘
C、喔孕婦注意休息并遵醫(yī)喔通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)
D、P屬孕婦自數(shù)胎動(dòng),如胎動(dòng)計(jì)數(shù)<10次/12小時(shí)為異常
E、注意孕婦營(yíng)養(yǎng)攝入并指導(dǎo)做產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)促其分娩發(fā)動(dòng)
答案:D
86.初產(chǎn)婦,住院待產(chǎn)期間突發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫,擬緊急行剖宮產(chǎn)術(shù)。護(hù)士為其行
術(shù)前準(zhǔn)備,正確的是
A、情況緊急不必備皮
B、能排尿者不必插尿管
C、常規(guī)注射鎮(zhèn)靜藥
D、常規(guī)復(fù)查胎心音
E、溫肥皂水灌腸
答案:D
解析:需常規(guī)備皮'插尿管,因胎兒宮內(nèi)窘迫不能灌腸和給予鎮(zhèn)靜藥。
87.李某,經(jīng)產(chǎn)婦,昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正常男嬰,目前訴說(shuō)乳房脹痛,下腹陣發(fā)
性輕微疼痛,查乳房腫脹,無(wú)紅腫,子宮硬,宮底在腹正中,臍下2指,陰道出
血同月經(jīng)量。此期間,為其提供的護(hù)理措施中不正確的是
A、每天清潔外陰
B、多安排湯類飲食
C、產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活
D、哺乳前常規(guī)消毒乳頭
E、產(chǎn)后6周左右需進(jìn)行復(fù)診
答案:D
88.張女士,32歲,新婚3個(gè)月未孕,婦科檢查陰道正常,那么對(duì)其婦科解剖結(jié)
構(gòu)的敘述,正確的是
A、陰道腔上窄下寬
B、前穹窿頂端為腹腔最低處
C、位于膀胱和尿道之間
D、開(kāi)口于陰道前庭前半部
E、陰道后穹窿頂端為子宮直腸陷凹
答案:E
89.行骨盆測(cè)量時(shí),如果坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm時(shí),還應(yīng)測(cè)量
A、測(cè)量恥骨弓角度
B、出口前矢狀徑
C、出口后矢狀徑
D、坐骨棘間徑
E、能恥外徑
答案:C
90.初產(chǎn)婦,28歲,妊娠39周,護(hù)士在胎兒經(jīng)陰道娩出后立即按摩子宮以促進(jìn)
胎盤(pán)娩出。此行為可能導(dǎo)致
A、胎盤(pán)植入
B、胎盤(pán)嵌頓
C、胎盤(pán)破裂
D、胎盤(pán)卒中
E、胎盤(pán)剝離不全
答案:E
解析:確定胎盤(pán)完整剝離后,在宮底處輕壓子宮,同時(shí)輕輕牽拉臍帶,協(xié)助胎盤(pán)
娩出。胎盤(pán)未完全剝離之前,勿用手按揉、下壓宮底或牽拉臍帶,以免導(dǎo)致胎盤(pán)
部分剝離或拉斷臍帶,甚至造成子宮內(nèi)翻。
91.胎兒缺氧的早期表現(xiàn)為
A、胎動(dòng)減弱
B、胎動(dòng)加速
C、胎動(dòng)加強(qiáng)
D、胎動(dòng)頻繁
E、胎動(dòng)消失
答案:D
解析:胎兒缺氧先表現(xiàn)為胎動(dòng)頻繁,繼而胎動(dòng)減弱、減少至消失。
92.向女士,孕38周,初產(chǎn)婦,骨盆外測(cè)量正常,胎頭雙頂徑8.5cm,規(guī)律宮縮
4小時(shí),宮口開(kāi)大1cm,未破膜,頭先露"O"水平,此時(shí)較合適的處理是
A、鼓勵(lì)臥床休息
B、每3小時(shí)做一次肛門檢查
C、滴注催產(chǎn)素
D、灌腸刺激宮縮
E、采取側(cè)臥位
答案:D
93.頭先露的胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)可存在的征象是
A、羊水過(guò)多
B、羊水過(guò)少
C、羊水胎糞污染
D\聽(tīng)胎心遙遠(yuǎn)
E、子宮收縮乏力
答案:C
94.某孕婦,孕14周,在安胎治療中,突然陰道流血、腹痛加劇。婦查:宮口已
開(kāi),可見(jiàn)胚胎組織堵塞在宮頸口。應(yīng)屬流產(chǎn)的哪一階段?
A、先兆流產(chǎn)
B、不全流產(chǎn)
C、感染性流產(chǎn)
D、難免流產(chǎn)
E、胎死宮內(nèi)
答案:D
95.王某,G1P0,孕39周,枕先露,肛查胎頭下降程度為+2是指
A、胎頭雙頂徑在坐骨棘平面下2cm
B、胎頭最低點(diǎn)在坐骨結(jié)節(jié)平面下2cm
C、胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘平面下2cm
D、胎頭頂骨在坐骨棘平面上2cm
E、胎頭頂骨在坐骨結(jié)節(jié)平面上2cm
答案:C
96.患者,女,24歲,未婚,停經(jīng)54天,陰道少量流血1天,左下腹悶痛1天,
今晨加強(qiáng)。詢問(wèn)病史既往月經(jīng)規(guī)則,有男朋友及性生活史。B超顯示宮腔內(nèi)未見(jiàn)
胚囊、胎心,左側(cè)宮旁出現(xiàn)低回聲區(qū)并探及胚芽。在治療期間該患者突感左下腹
痛加劇,責(zé)任護(hù)士首先要做的是
A、配合醫(yī)生做后穹隆穿刺的一系列準(zhǔn)備
B、立刻檢測(cè)患者脈搏與血壓并報(bào)告醫(yī)生
C、囑絕對(duì)臥床并協(xié)助她的日常生活護(hù)理
D、向患者及家屬通報(bào)病情并加以解釋
E、做好心理護(hù)理消除患者的恐懼感
答案:B
解析:1.因是未婚者要考慮今后生育問(wèn)題,用甲氨蝶吟進(jìn)行化學(xué)藥物治療也是正
確可取,但不能立即,要做相應(yīng)的檢查:無(wú)藥物治療的禁忌證、輸卵管妊娠包塊
直徑W4cm,血B-hCG〈2000U/L后才可用。4.考慮宮外孕破裂或扭轉(zhuǎn)時(shí)的休克可
危及生命,首先要觀察生命體征。
97.孕婦,28歲,進(jìn)入分娩狀態(tài),護(hù)士發(fā)現(xiàn)該孕婦在其宮口開(kāi)大3cm后,出現(xiàn)煩
躁不安,對(duì)于自然分娩沒(méi)有信心,一再要求剖宮產(chǎn)。該護(hù)士針對(duì)此孕婦應(yīng)采取的
最主要護(hù)理措施是
A、提供心理支持,減輕焦慮
B、教會(huì)孕婦用力的方法
C、鼓勵(lì)孕婦多進(jìn)食,恢復(fù)體力
D、做剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備
E、檢測(cè)胎心
答案:A
98.產(chǎn)后第一次復(fù)診應(yīng)安排在產(chǎn)后
A\1周
B、2周
C\4周
D、6周
E、10周
答案:D
解析:產(chǎn)后復(fù)查應(yīng)在產(chǎn)褥期結(jié)束即產(chǎn)后6周進(jìn)行。
99.經(jīng)產(chǎn)婦,32歲,順產(chǎn)一健康新生兒后第2天。護(hù)士觀察病情中需要立即報(bào)告
醫(yī)生的情況是
A、口腔溫度為36.8℃
B、脈率108次/分
C、汗液分泌增多
D、血壓120/80mmHg
E、呼吸頻率20次/分
答案:B
100.一般初孕婦開(kāi)始自覺(jué)胎動(dòng)的時(shí)間是在妊娠的
A、12?16周
B、18?20周
G22?24周
D、25?26周
E、27周以后
答案:B
101.患者,女,38歲,妊娠36周,近兩天自覺(jué)頭痛、頭暈、胸悶'視物不清來(lái)
院就診。查體:體溫36.5℃,脈搏95次/分,血壓180/120mmHg,子宮大小與孕
周相符,胎心150次/分,枕左前位,水腫(+),無(wú)宮縮,未見(jiàn)紅,未破膜。24
小時(shí)尿蛋白定量為6g。該孕婦一^1b月前血壓為105/85mmHg。此時(shí)的處理措施,
以下哪項(xiàng)不正確
A、遵醫(yī)喔給予地西泮
B、遵醫(yī)囑給予硫酸鎂解除血管痙攣
C、應(yīng)用降壓藥
D、適時(shí)終止妊娠
E、加強(qiáng)孕期保健,每周產(chǎn)前檢查一次
答案:E
解析:1.該患者妊娠晚期,基礎(chǔ)血壓正常,現(xiàn)血壓增高,24小時(shí)尿蛋白量定量
超過(guò)5g,自覺(jué)頭痛、頭暈'胸悶、視物不清,可診斷為子癇前期重度。2.子癇
前期重度患者應(yīng)住院治療。3.限制鹽的攝入,每天少于3g。
102.女士,34歲,停經(jīng)56天,3天前開(kāi)始少量陰道流血,昨日起右下腹疼痛,
今晨疼痛程度加強(qiáng),嘔吐兩次。婦科檢查:子宮頸口關(guān)閉,宮頸舉痛(+),子宮
前傾前屈,較正常稍大。最簡(jiǎn)單、可靠的檢查是
A、腹部B超檢查
B、測(cè)定血中HCG
C、腹腔鏡檢查
D、宮腔鏡檢查
E、陰道后穹隆穿刺
答案:E
103.某孕婦,26歲,妊娠37周,胎方位L0A,為其聽(tīng)診胎心音時(shí),在腹壁哪個(gè)
部位聽(tīng)得最清楚
A、臍下右側(cè)
B、臍下左側(cè)
G臍上右側(cè)
D、臍上左側(cè)
E、臍部下方
答案:B
104.產(chǎn)褥期,須在宮頸內(nèi)口閉合后才能實(shí)施的護(hù)理措施是
A、指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后保健操
B、會(huì)陰切口紅外線照射
C、溫水消毒液會(huì)陰坐浴
D、教產(chǎn)婦給新生兒換尿布
E、指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)技能
答案:C
解析:宮頸內(nèi)口未閉合若用溫水消毒液會(huì)陰坐浴可導(dǎo)致宮腔內(nèi)感染。
105.子宮峽部妊娠期的變化,不包括
Av非孕期長(zhǎng)約1cm
B、妊娠后期形成子宮下段
C、妊娠后伸長(zhǎng)變寬變軟
D、臨產(chǎn)時(shí)可達(dá)15?20cm
E、分娩時(shí)與子宮頸、陰道及盆底軟組織組成軟產(chǎn)道
答案:D
解析:子宮峽部臨產(chǎn)時(shí)可達(dá)7?10cm。
106.女性,32歲,已婚,停經(jīng)56天,陰道少量出血2天。4小時(shí)前突感下腹撕
裂樣劇痛,伴明顯肛門墜脹感,血壓64/42mmHg。婦科檢查:宮頸抬舉痛明顯,
子宮稍大而軟,右附件有明顯觸痛。考慮該病人發(fā)生了
A、早期流產(chǎn)
B、功血
C、異位妊娠
D、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
E、子宮肌瘤紅色變性
答案:C
解析:已婚女性,停經(jīng),陰道少量出血,突感下腹劇痛,血壓64/42mmHg。婦科
檢查:宮頸抬舉痛明顯,右附件有明顯觸痛,為典型的宮外孕破裂出血休克的表
現(xiàn)。
107.某孕婦,被診斷為重度子癇前期,判斷目前臨床診斷的依據(jù)應(yīng)除外
A、血壓2160/110mmHg
B、尿蛋白(一)
G尿蛋白定量為2.0g/24h
D、頭痛、眩暈、視物不清等自覺(jué)癥狀明顯
E、血清谷丙轉(zhuǎn)移酶升高,持續(xù)性上腹不適
答案:B
108.妊娠期婦女乳房的特點(diǎn)是
A、大量雌激素刺激乳腺腺泡發(fā)育,乳房明顯增大
B、大量孕激素刺激乳腺腺管發(fā)育,乳房明顯增大
C、有皮脂腺隆起,稱為蒙氏結(jié)節(jié)
D、乳頭和乳暈有色素沉著
E、妊娠晚期可有乳汁分泌
答案:D
解析:大量孕激素刺激乳腺腺泡發(fā)育;大量雌激素刺激乳腺腺管發(fā)育;乳暈有皮
脂腺肥大形成蒙氏結(jié)節(jié);由于大量雌孕激素的抑制,妊娠晚期并不發(fā)生乳汁分泌。
109.女性,34歲,孕2產(chǎn)0,現(xiàn)宮內(nèi)孕12周,突然發(fā)生完全流產(chǎn)。既往身體健
康,曾少量吸煙,并有1次自然流產(chǎn)史。此次流產(chǎn)最可能的原因?yàn)?/p>
A、基因異常引起的孕卵或胚胎發(fā)育異常
B、吸煙
C、黃體功能不全
D、甲狀腺功能亢進(jìn)
E、接觸有害物質(zhì)及外傷等
答案:A
解析:基因異常引起的孕卵或胚胎發(fā)育異常是自然流產(chǎn)最主要的原因,占50%?
60%o
110.某孕婦接受產(chǎn)前檢查時(shí),不愿意進(jìn)行超聲波以外的檢查項(xiàng)目,責(zé)任護(hù)士要告
訴她,B超監(jiān)護(hù)不能顯示的項(xiàng)目是
A、胎肺成熟度
B、胎方位
C、有無(wú)胎心搏動(dòng)
D、胎頭雙頂徑
E、胎盤(pán)位置
答案:A
111.有關(guān)流產(chǎn)的概念,正確的是
A、妊娠不滿24周,胎兒體重<800g而終止者稱為流產(chǎn)
B、先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為少量陰道流血,宮口未開(kāi),子宮大小與孕周相符
C、難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多,陣發(fā)性腹痛加劇,B超可見(jiàn)胎心搏動(dòng)
D、流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以后者為早期流產(chǎn)
E、稽留流產(chǎn)為宮口未開(kāi),子宮小于孕周,胚胎或胎兒在子宮內(nèi)死亡已超過(guò)1個(gè)
月,但未自然排出者
答案:B
解析:妊娠不滿28周,胎兒體重<1000g而終止者稱為流產(chǎn):流產(chǎn)發(fā)生在妊娠1
2周以前者為早期流產(chǎn):難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多,陣發(fā)性腹痛加劇,B超
無(wú)胎心搏動(dòng),宮口已開(kāi)并見(jiàn)胎囊堵塞于子宮頸口內(nèi);稽留流產(chǎn):宮口未開(kāi),子宮
小于孕周,胚胎或胎兒在子宮內(nèi)死亡已超2個(gè)月,但未自然排出者。
112.產(chǎn)婦,27歲,護(hù)士對(duì)她進(jìn)行出院后喂養(yǎng)指導(dǎo),如下正確的是
A、有充足的睡眠并堅(jiān)持做保健操
B、評(píng)估她母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能
C、保證適當(dāng)休息并采取避孕措施
D、告知咨詢電話和保持會(huì)陰清潔
E、注意乳房衛(wèi)生并輔以人工喂養(yǎng)
答案:B
113.正常枕先露分娩機(jī)制,正確的順序是
A、外旋轉(zhuǎn),銜接,下降,內(nèi)旋轉(zhuǎn),俯屈,仰伸復(fù)位,胎兒娩出
B、銜接,俯屈,內(nèi)旋轉(zhuǎn),外旋轉(zhuǎn),仰伸復(fù)位,下降,胎兒娩出
C、下降、銜接,內(nèi)旋轉(zhuǎn),俯屈,仰伸復(fù)位,外旋轉(zhuǎn),胎兒娩出
D、下降,俯屈,銜接,外旋轉(zhuǎn),內(nèi)旋轉(zhuǎn),仰伸復(fù)位,胎兒娩出
E、銜接,下降,俯屈,內(nèi)旋轉(zhuǎn),仰伸,復(fù)位外旋轉(zhuǎn),胎兒娩出
答案:E
114.李某,32歲,初產(chǎn)婦,宮內(nèi)孕39周,于昨天晚上感覺(jué)腹部一陣陣發(fā)緊,每
半個(gè)小時(shí)一次,每次持續(xù)3?5秒,今天早上孕婦感覺(jué)腹部疼痛,每5?6分鐘一
次,每次持續(xù)45秒左右,入院就診。昨天晚上孕婦的情況屬于
A、出現(xiàn)規(guī)律宮縮
B、孕婦因緊張?jiān)斐傻募賹m縮,尚未臨產(chǎn)
C、處于先兆臨產(chǎn)階段
D、進(jìn)入第一產(chǎn)程
E、進(jìn)入活躍期
答案:C
115.患者,女,24歲,未婚,停經(jīng)54天,陰道少量流血1天,左下腹悶痛1天,
今晨加強(qiáng)。詢問(wèn)病史既往月經(jīng)規(guī)則,有男朋友及性生活史。B超顯示宮腔內(nèi)未見(jiàn)
胚囊、胎心,左側(cè)宮旁出現(xiàn)低回聲區(qū)并探及胚芽。后因患者本人及家屬堅(jiān)持先采
取非手術(shù)治療,其不必要的護(hù)理措施為
A、P屬避免用腹壓并保持大便通暢
B、密切觀察生命體征和腹痛情況
C、喔絕對(duì)臥床并協(xié)助日常生活護(hù)理
D、告知若病情變化需隨時(shí)手術(shù)治療
E、每日測(cè)T、P、R、BP2次
答案:E
解析:1.因是未婚者要考慮今后生育問(wèn)題,用甲氨蝶吟進(jìn)行化學(xué)藥物治療也是正
確可取,但不能立即,要做相應(yīng)的檢查:無(wú)藥物治療的禁忌證、輸卵管妊娠包塊
直徑W4cm,血B-hCG〈2000U/L后才可用。4.考慮宮外孕破裂或扭轉(zhuǎn)時(shí)的休克可
危及生命,首先要觀察生命體征。
116.產(chǎn)婦,30歲,產(chǎn)后1天未給寶寶母乳喂養(yǎng),護(hù)士告知其母乳喂養(yǎng)的重要性,
以下關(guān)于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的說(shuō)法哪項(xiàng)不妥
A、可促進(jìn)新生兒胃腸道發(fā)育,減少腹瀉
B、可促使胎便排出而縮短新生兒黃疸期
C、能增進(jìn)母子情感,促進(jìn)心理健康
D、可減少母親患乳腺癌與卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)
E、可促進(jìn)孩子神經(jīng)發(fā)育和對(duì)外環(huán)境適應(yīng)
答案:B
解析:母乳可促胎便排出而減輕新生兒黃疸,并非縮短黃疸期。母乳性黃疸時(shí)間
甚至?xí)L(zhǎng),但程度較輕。
117.患者,女,32歲,G3P1,停經(jīng)40天,陰道少量流血3天,右腹劇痛3小時(shí)。
查體:體溫36℃,脈搏110次/分,血壓60/30mmHg,面色蒼白,下腹壓痛及反
跳痛陽(yáng)性,移動(dòng)性濁音(+),陰道有少量流血,宮口閉,宮頸有舉痛,宮體稍大,
后穹隆飽滿,觸痛(+),右附件區(qū)觸及包塊,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10
mlo此時(shí)應(yīng)給予以下哪項(xiàng)處理
A、予B超檢查,明確診斷
B、抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)搶救
C、遵醫(yī)喔予抗生素預(yù)防感染
D、采用期待療法
E、藥物治療,密切觀察病情
答案:B
解析:1.患者有停經(jīng)、腹痛、陰道流血及休克的臨床表現(xiàn),腹部有壓痛、反跳痛,
宮頸有舉痛,可考慮為異位妊娠。2.該患者處于休克狀態(tài),應(yīng)在糾正休克的同時(shí)
進(jìn)行手術(shù)搶救。3.腹部熱敷會(huì)加重內(nèi)出血。
118.孕婦陳某,28歲,G1/P0,孕39周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半月,近3
日頭痛,今晨頭痛加重,出現(xiàn)視物不清,且嘔吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。若
測(cè)血壓150/100mmHg,該患者可能的問(wèn)題是
A、妊娠期高血壓
B、輕度子癇前期
C、妊娠合并慢性腎炎
D、重度子癇前期
E、妊娠合并原發(fā)性高血壓
答案:D
119.初產(chǎn)婦胎頭銜接多在
A、預(yù)產(chǎn)期前2?3周
B、臨產(chǎn)前2?3天
C、臨產(chǎn)后24小時(shí)
D、破膜后
E、第一產(chǎn)程末
答案:A
解析:初產(chǎn)婦多在預(yù)產(chǎn)期前2?3周胎頭銜接,經(jīng)產(chǎn)婦多在臨產(chǎn)后才銜接。
120.孕婦,孕34周,因妊娠高血壓綜合征入院。該綜合征最基本的病理變化是
A、蛋白尿
B、水、鈉潴留
C、全身小動(dòng)脈痙攣
D、彌散性血管內(nèi)凝血
E、胎盤(pán)供血不足
答案:C
解析:妊娠高血壓綜合征基本病變?yōu)槿硇?dòng)脈痙攣,周圍血管阻力增加,血壓
升高。
121.王女士,28歲,未產(chǎn)婦,平素月經(jīng)規(guī)律,28天一次,每次持續(xù)3?4天。其
末次月經(jīng)是2011年2月11日,距末次月經(jīng)日期已有8周,現(xiàn)患者感覺(jué)疲乏,乳
房觸痛明顯。該孕婦的預(yù)產(chǎn)期是
A、2011年10月18日
B、2011年11月5日
C、2011年11月18日
D、2011年12月5日
E、2011年12月18日
答案:C
122.初產(chǎn)婦,足月入院待產(chǎn)。檢查:宮口已開(kāi)大5cm,枕右前位,無(wú)異常。助產(chǎn)
護(hù)士給予的護(hù)理措施中應(yīng)除外
A、鼓勵(lì)定時(shí)排尿
B、外陰清潔,備皮
C、給予溫肥皂水灌腸
D、鼓勵(lì)進(jìn)食
E、定時(shí)監(jiān)測(cè)胎心
答案:C
解析:初產(chǎn)婦在無(wú)異常的情況下,宮口開(kāi)大4cm內(nèi)行溫肥皂水灌腸。
123.李女士的月經(jīng)周期可以被描述成13,3?5/29天,末次月經(jīng)是在2011年6
月30日。她的月經(jīng)周期是
A、3~5天
B、13天
C、24~26天
D、29天
E、30天
答案:D
124.會(huì)陰部解剖特點(diǎn)不正確的是
A、指尿道口與肛門之間的軟組織
B、是組成骨盆底的一部分
C、會(huì)陰體厚3?4cm
D、妊娠后變軟,有利于分娩
E、分娩時(shí)需防止裂傷
答案:A
解析:狹義會(huì)陰指陰道前庭至肛門間區(qū)域,廣義的指盆膈以下封閉骨盆出口的全
部軟組織。
125.第一產(chǎn)程的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是
A、宮縮持續(xù)時(shí)間漸長(zhǎng),收縮力不斷增強(qiáng),間歇時(shí)間縮短
B、宮口擴(kuò)張
C、肛查發(fā)現(xiàn)胎先露逐漸下降
D、宮口近開(kāi)全時(shí)胎膜破裂
E、胎頭撥露
答案:E
解析:第一產(chǎn)程是從規(guī)律宮縮開(kāi)始到宮口開(kāi)全,胎頭撥露是第二產(chǎn)程的表現(xiàn)。
126.下列不屬于縱產(chǎn)式的是
A、枕左前
B、面先露
C、枕右前
D、臀先露
E、肩先露
答案:E
127.某孕婦,34歲,第1胎;既往體健,孕前血壓為115/86mmHg。宮內(nèi)孕31
周時(shí)出現(xiàn)經(jīng)休息后不消失的雙下肢水腫,孕34周時(shí)出現(xiàn)頭痛,查:血壓160/11
5mmHg,水腫(+),尿蛋白定量5.5g/24h,其最可能的診斷是
A、原發(fā)性高血壓合并妊娠
B、妊娠合并慢性腎炎
C、妊娠期高血壓
D、輕度子癇前期
E、重度子癇前期
答案:E
128.將骨盆各平面中點(diǎn)的假想的軸線稱為
A、胎產(chǎn)式
B、胎位
C、胎先露
D、胎勢(shì)
E、骨盆軸
答案:E
解析:胎產(chǎn)式為胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系;胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的
關(guān)系為胎方位(胎位);胎先露是最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分;胎體勢(shì)為胎兒身
體各部的相互關(guān)系(胎勢(shì));連接骨盆各平面中點(diǎn)的假想軸線代表骨盆軸(產(chǎn)軸)。
129.胎兒臍靜脈有
A、0根
Bv1根
C、2根
D、3根
E、4根
答案:B
解析:臍帶中有動(dòng)脈2根,靜脈1根。
130.孕婦,28歲,孕38周,頭痛,嘔吐伴自覺(jué)胎動(dòng)減少一天來(lái)院。血壓180/1
lOmmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。陰道檢查見(jiàn)宮頸管未消失,下一步急需
做的是
A、做NST檢查
B、胎兒心電圖檢查
C、觀察子宮收縮情況
D、觀察孕婦T、P、R
E、觀察陰道分泌物
答案:A
解析:4.OCT頻繁晚期減速表明胎兒危險(xiǎn)不宜等待,應(yīng)邊控制病情邊終止妊娠。
131.正常足月妊娠時(shí),羊水量約為
A、350ml
B、500mI
C、1000ml
D、2000ml
E、2500ml
答案:c
132.王女士,G1P0,孕38周,宮口開(kāi)大5cm,S+1,胎膜未破,胎位正常,無(wú)頭
盆不稱,宮縮每20秒/5?6分鐘,宮縮強(qiáng)度弱,最佳處理
A、予人工破膜后觀察產(chǎn)程進(jìn)展
B、立刻給予縮宮素加速靜滴
C、精神護(hù)理和剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備
D、人工破膜后即予縮宮素靜滴
E、心理護(hù)理并等待其自然進(jìn)展
答案:A
133.下列不符合正常胎盤(pán)剝離的是
A、子宮體變硬呈球形
B、宮底向上升達(dá)臍上
C、陰道口外露臍帶自行延長(zhǎng)
D、向下壓迫宮底臍帶延長(zhǎng)
E、恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段,臍帶不回縮
答案:D
134.實(shí)習(xí)護(hù)士小張,準(zhǔn)備護(hù)理一位妊娠期高血壓疾病患者;帶教老師向她強(qiáng)調(diào)用
硫酸鎂解痙時(shí),應(yīng)停用藥物的最重要指征是
A、尿量700ml/h
B、呼吸18次/分
C、膝跳反射消失
D、血壓130/90mmHg
E、自覺(jué)癥狀減輕
答案:C
135.對(duì)早期妊娠的描述,正確的是
A、停經(jīng)時(shí)即可診斷為妊娠
B、月經(jīng)過(guò)期15天即可出現(xiàn)早孕反應(yīng)
C、B超是診斷早孕快速、準(zhǔn)確的方法
D、妊娠4周時(shí)用多普勒可聽(tīng)到胎心音
E、尿頻現(xiàn)象在妊娠8周后消失
答案:C
解析:停經(jīng)只是妊娠的表現(xiàn)之一,可由其他原因引起;多數(shù)婦女停經(jīng)40天可出
現(xiàn)早孕反應(yīng);妊娠7周時(shí)用多普勒可聽(tīng)到胎心音;尿頻現(xiàn)象在妊娠12周后消失。
136.王女士,25歲,孕39+2周,G1P0,腹部陣痛6小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查:骨盆
外測(cè)量正常范圍,宮高32cm,腹圍96cm,胎方位LOA,宮縮30?40秒/3?4分
鐘,胎心率142次/分,肛查宮口開(kāi)大4cm,前羊膜囊膨隆。B超檢查BPD9.1cm,
羊水指數(shù)12.5cm,胎盤(pán)成熟度III級(jí)。該產(chǎn)婦處于
A、假臨產(chǎn)
B、第一產(chǎn)程潛伏期
C、第一產(chǎn)程活躍期
D、第二產(chǎn)程
E、臨產(chǎn)先兆
答案:C
137.應(yīng)專門監(jiān)護(hù)的加強(qiáng)子宮收縮的措施是
A、灌腸
B、人工破膜
C、正確使用腹壓
D、縮宮素靜脈滴注
E、定時(shí)排尿
答案:D
解析:縮宮素小劑量便可加強(qiáng)宮縮,應(yīng)用時(shí)必須專人觀察劑量與宮縮情況,大劑
量易出現(xiàn)血壓升高等現(xiàn)象。
138.患者,女性,50歲,月經(jīng)紊亂1年。基礎(chǔ)體溫單相,宮頸黏液羊齒狀結(jié)晶
呈持續(xù)高度影響,此時(shí)子宮內(nèi)膜改變?yōu)?/p>
A、增生期
B、分泌期
C、萎縮
D、增生過(guò)長(zhǎng)
E、過(guò)渡期
答案:D
解析:月經(jīng)表現(xiàn)及基礎(chǔ)體溫測(cè)量和宮頸黏液的表現(xiàn)均說(shuō)明體內(nèi)雌激素水平過(guò)高,
故子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)。
139.患者27歲,已婚,第2胎初產(chǎn);既往身體健康,月經(jīng)正常。孕期檢查無(wú)特
殊,現(xiàn)宮內(nèi)孕34周,查體:血壓150/95mmHg,脈搏110次/分,尿蛋白(+),輕
度水腫,伴頭暈2天。該患者最可能的臨床診斷是
A、一過(guò)性血壓增高
B、急性胎盤(pán)早剝
C、妊娠期高血壓
D、輕度子癇前期
E、重度子癇前期
答案:D
140.以下哪種藥物主要是用于控制子癇抽搐
A、掰屈嗪
B、拉貝洛爾
C、硫酸鎂
D、硝苯地平
E、甲基多巴
答案:C
141.母乳喂養(yǎng)的好處,不確切的陳述是
A、有利保持健美體形
B、可增進(jìn)母子感情
C、有利嬰兒消化吸收
D、可促進(jìn)子宮復(fù)舊
E、無(wú)污染,經(jīng)濟(jì)方便
答案:A
142.產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)的變化,正確的是
A、宮頸恢復(fù)形態(tài)
B、已恢復(fù)腸蠕動(dòng)
C、子宮底達(dá)臍孔
D、回心血量增加
E、恢復(fù)正常凝血
答案:D
143.孕婦,28歲,孕38周,頭痛,嘔吐伴自覺(jué)胎動(dòng)減少一天來(lái)院。血壓180/1
10mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。剖宮產(chǎn)術(shù)助娩一女?huà)耄w重3525g,Ap
gaZO分。正確的產(chǎn)后護(hù)理措施是
A、肌內(nèi)注射麥角新堿防產(chǎn)后出血
B、胎兒一娩出即測(cè)母親血壓
C、產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)繼續(xù)硫酸鎂治療
D、產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)每4小時(shí)測(cè)1次血壓
E、產(chǎn)后24小時(shí)記尿量,無(wú)需復(fù)查尿蛋白
答案:B
解析:4.OCT頻繁晚期減速表明胎兒危險(xiǎn)不宜等待,應(yīng)邊控制病情邊終止妊娠。
144.王女士,26歲,初產(chǎn)婦,妊娠40周,近半月頭痛、眼花,今晨出現(xiàn)劇烈頭
痛并嘔吐2次來(lái)院就診,護(hù)理評(píng)估時(shí)最有參考價(jià)值的病史是
A、既往無(wú)頭痛
B、既往血壓正常
C、有高血壓家族史
D、有泌尿系統(tǒng)感染史
E、有病毒性肝炎史
答案:B
145.妊娠期泌尿系統(tǒng)的生理變化,正確的是
A、妊娠期腎小球?yàn)V過(guò)率增加
B、無(wú)尿糖出現(xiàn)
C、對(duì)葡萄糖及鈉鹽重吸收能力增加
D、輸尿管張力增加
E、易發(fā)生腎盂腎炎,以左側(cè)多見(jiàn)
答案:A
解析:妊娠期腎小球?yàn)V過(guò)率增加,但糖、鹽重吸收不增加,可出現(xiàn)少量尿糖;輸
尿管張力降低,易于右側(cè)發(fā)生腎盂腎炎。
146.硫酸鎂中毒時(shí),應(yīng)立即靜脈注射
A、10%葡萄糖酸鈣10ml
B、氫化可的松10ml
G25%葡萄糖20ml
D、25%氯化鈣25ml
E、5%碳酸氫鈉50mI
答案:A
147.Apgar評(píng)分的體征不包括
A\體溫
B、呼吸
C、皮膚顏色
D、喉反射
E、肌張力
答案:A
解析:Apagar評(píng)分包括每分鐘心率'呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色。
148.產(chǎn)婦伍某,28歲,G1P0,孕39周,輕度妊高征,胎心尚好,頭胎先露+5,
宮口開(kāi)全,突然血壓較高,伴輕微頭痛,決定產(chǎn)鉗盡快結(jié)束分娩。當(dāng)胎前肩娩出,
不能注射麥角新堿,原因是
A、無(wú)法觀察出血量
B、可能導(dǎo)致尿潴留
C、可誘發(fā)產(chǎn)后子癇
D、會(huì)影響胎盤(pán)剝離
E、會(huì)影響正常泌乳
答案:C
149.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需
A、3周
B、6周
C、4周
D、72小時(shí)
E、1?2天
答案:B
150.實(shí)習(xí)護(hù)士小李,上午去產(chǎn)科病房看望新接班的產(chǎn)婦,并為其進(jìn)行體檢。該產(chǎn)
婦因尿潴留不能如期出院,為她進(jìn)行腹部檢查時(shí),已捫不到子宮底,估計(jì)該產(chǎn)婦
大約是產(chǎn)后
A、第1天
B、第2?3天
C、第4?6天
D、第8?9天
E、第10?14天
答案:E
151.患者,30歲,已婚4年未孕。因停經(jīng)10周,陰道少量出血來(lái)院就診。查體:
體溫37.1℃,脈搏88次/分,血壓125/85mmHg。宮頸口未開(kāi),胎膜未破,子宮
70天妊娠大小,軟。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。如經(jīng)2周治療,患者癥狀未見(jiàn)改善,此
時(shí)應(yīng)如何處理
A、終止妊娠
B、遵醫(yī)囑補(bǔ)充黃體酮,給予保胎
C、遵醫(yī)喔給予鎮(zhèn)靜劑、孕激素
D、剖宮產(chǎn)終止妊娠
E、遵醫(yī)喔補(bǔ)充HCG
答案:A
解析:1.患者有停經(jīng)史伴陰道少量出血,宮頸口未開(kāi),胎膜未破,子宮大小與停
經(jīng)周數(shù)相符,妊娠試驗(yàn)為陽(yáng)性,應(yīng)考慮為先兆流產(chǎn)。2.超聲檢查可顯示妊娠囊的
形態(tài)、有無(wú)胎心反射及胎動(dòng)等,確定胚胎或胎兒是否存活,從而可以診斷并鑒別
流產(chǎn)分型。4.先兆流產(chǎn)者觀察腹痛及陰道流血變化,不宜保胎者,及時(shí)處理。經(jīng)
2周治療,患者癥狀未見(jiàn)改善,提示胚胎死亡,應(yīng)考慮終止妊娠。
152.某產(chǎn)婦,28歲,妊娠40周,規(guī)律宮縮11小時(shí)。肛查:宮口開(kāi)大8cm,診斷
為
A、正?;钴S期
B、潛伏期延長(zhǎng)
C、活躍期延長(zhǎng)
D、正常第二產(chǎn)程
E、第一產(chǎn)程延長(zhǎng)
答案:A
153.流產(chǎn)合并盆腔感染,正確的處理是
A、避免交叉感染
B、取側(cè)臥位
C、每日測(cè)呼吸4次
D、給高蛋白、高膽固醇飲食
E、會(huì)陰沖洗每日2次
答案:A
解析:應(yīng)取半臥位,以局限炎癥,注意體溫和血象,保證足夠營(yíng)養(yǎng)攝取,保持外
陰清潔,禁坐浴和沖洗。
154.標(biāo)志女性青春期開(kāi)始的是
A、音調(diào)度高
B、生殖器為成人型
C、陰毛、腋毛生成
D、第二性征顯現(xiàn)
E、月經(jīng)初潮
答案:E
解析:月經(jīng)初潮為青春期的標(biāo)志,第二性征為性功能成熟的標(biāo)志。
155.B超可見(jiàn)胎心搏動(dòng)的時(shí)間為
A、孕8周末起
B、孕12周末起
C、孕16周末起
D、孕18周末起
E、孕28周末起
答案:A
解析:5周末可見(jiàn)妊娠環(huán),8周末可測(cè)得胎心搏動(dòng)。
156.子宮內(nèi)膜胎盤(pán)附著面完全修復(fù)需到產(chǎn)后
A、2周
B、8周
C\4周
D、10周
E、6周
答案:E
解析:產(chǎn)后3周除胎盤(pán)附著面外均修復(fù),產(chǎn)后6周全部修復(fù)。
157.女性,29歲,已婚。停經(jīng)60天,陰道少量出血1天,色鮮紅,伴下腹輕微
疼痛。婦科檢查:宮口未開(kāi),子宮如孕8周大。1年前孕10周時(shí)流產(chǎn)1次。該
孕婦可能為
A、先兆流產(chǎn)
B、難免流產(chǎn)
C、晚期流產(chǎn)
D、早期流產(chǎn)
E、習(xí)慣性流產(chǎn)
答案:A
解析:已婚婦女,停經(jīng),陰道少量出血,色鮮紅,伴下腹痛,婦科檢查宮口未開(kāi),
子宮與孕周相符,符合先兆流產(chǎn)臨床表現(xiàn)。
158.女性內(nèi)生殖器與鄰近器官的關(guān)系,錯(cuò)誤的是
A、陰道開(kāi)口于前庭后部
B、后穹窿穿刺易損傷膀胱
C、陰道后壁損傷時(shí)可累及直腸
D、盆腔檢查要求排空膀胱
E、闌尾炎可波及右側(cè)附件
答案:B
解析:與后穹窿鄰近的是子宮和直腸,因此后穹窿穿刺易損傷子宮和直腸。
159.最簡(jiǎn)單'可靠判斷異位妊娠的方法為
A、腹部查體
B、B超
C、盆腔檢查
D、腹腔鏡檢查
E、后穹窿穿刺
答案:E
解析:后穹窿穿刺是較簡(jiǎn)單、可靠的診斷方法,直腸子宮陷凹抽出不凝血。
160.孕婦,32歲,停經(jīng)34周。近一周下肢水腫,頭昏,視物模糊,血壓150/1
OOmmHg,尿蛋白(+),聽(tīng)胎心音正常。在健康評(píng)估過(guò)程中要注意
A、初測(cè)血壓高應(yīng)于休息1小時(shí)后重測(cè)
B、左側(cè)臥位測(cè)至平穩(wěn)后仰臥1分鐘再測(cè)
C、左側(cè)臥位測(cè)至平穩(wěn)后仰臥2分鐘再測(cè)
D、左側(cè)臥位測(cè)至平穩(wěn)后仰臥3分鐘再測(cè)
E、左側(cè)臥位測(cè)至平穩(wěn)后仰臥4分鐘再測(cè)
答案:A
161.貫穿于整個(gè)分娩過(guò)程的是
A、內(nèi)旋轉(zhuǎn)
B、下降
C、俯屈
D、復(fù)位
E、外旋轉(zhuǎn)
答案:B
解析:下降貫穿于分娩的全過(guò)程,臨床上常以胎頭下降程度作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的
重要標(biāo)志。
162.孕婦,孕37周,以重度子癇前期入院,治療藥物首選
A、降壓藥
B、抗生素
C、解痙藥
D、利尿藥
E、正性肌力藥
答案:C
解析:重度子癇是妊娠高血壓的表現(xiàn),首要處理是解除動(dòng)脈痙攣。
163.從胎盤(pán)娩出至產(chǎn)婦生殖器官恢復(fù)正常狀態(tài)所需時(shí)間一般為
A、2?4周
B、6?8周
C、10?12周
Dv1個(gè)月
E、2個(gè)月
答案:B
164.下列哪項(xiàng)是重度子癇前期孕婦的表現(xiàn)
A、全血黏度持續(xù)升高
B、尿雌三醇值急劇下降
C、后穹隆穿刺陽(yáng)性
D、出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)
E、B超見(jiàn)宮頸有部分胎盤(pán)
答案:A
165.周護(hù)士值班時(shí)遇見(jiàn)一位子癇患者,按醫(yī)囑進(jìn)行藥物準(zhǔn)備,她在下列藥物中首
先選擇
A、冬眠1號(hào)
B、硫酸鎂
G月井屈嗪
D、20%甘露醇
E、氫氯喔嗪
答案:B
166.正常羊水的pH值為
A、4.5~5.5
B、5.5~6.5
C、7.0-7.5
D、6.5-7.5
E、7.0-8.0
答案:C
167.孕婦,31歲。孕38周,晚飯后散步時(shí)突感胎動(dòng)頻繁,睡
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