醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、碳青霉烯類腸桿菌試題

醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、碳青霉烯類腸桿菌試題一、單選題

（20題，每題2分，共40分）1、ICU患者日志臨床病情等級(jí)評(píng)定，對(duì)當(dāng)時(shí)住在ICU的患者按“臨床病情分類標(biāo)準(zhǔn)及分值”，進(jìn)行病情評(píng)定，應(yīng)（

）評(píng)定，按當(dāng)時(shí)患者的病情進(jìn)行評(píng)定。每次評(píng)定后記錄各等級(jí)(A、B、C、D及E級(jí))的患者數(shù)。（

）A.每班B.每天C.每3天D.每周(正確答案)2.感染性疾病病區(qū)的建筑布局與隔離要求，一間負(fù)壓病室宜安排一個(gè)患者，限制患者到本病室外活動(dòng)，如需外出時(shí)戴（）。（）A.普通口罩B.醫(yī)用外科口罩(正確答案)C.防護(hù)口罩3.經(jīng)空氣傳播疾病的隔離病區(qū)，宜設(shè)置（）病房。（）A.隔離B.過渡C.負(fù)壓隔離(正確答案)4.醫(yī)院建筑區(qū)域劃分依據(jù)，根據(jù)患者獲得（）的程度劃分。（）A.預(yù)防危險(xiǎn)性B.感染危險(xiǎn)性(正確答案)C損傷危險(xiǎn)性5.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)至少（）在機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)布本機(jī)構(gòu)的碳青霉烯類耐藥腸桿菌的感染情況和在臨床標(biāo)本中檢出情況。（）A.每季度(正確答案)B.每月C.每半年6.醫(yī)師應(yīng)對(duì)碳青霉烯類耐藥腸桿菌檢出患者及時(shí)進(jìn)行感染診斷，應(yīng)在病例中明確記錄碳青霉烯類耐藥腸桿菌檢出結(jié)果和感染診斷意見，確診后應(yīng)在（）內(nèi)向本機(jī)構(gòu)的醫(yī)院感染管理部門或分管醫(yī)院感染管理工作的部門報(bào)告。（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)(正確答案)C.48小時(shí)7.對(duì)碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者高頻接觸的物體表面宜每隔（）進(jìn)行一次清潔。（）A.24hB.4h(正確答案)C.8h8.碳青毒烯類耐藥腸桿菌標(biāo)本最常用的采集方法是（）。（）A.糞便標(biāo)本或直腸/肛拭子篩查(正確答案)B.痰液篩查C.氣管導(dǎo)管抽吸物篩查D.傷口引流液篩查9.碳青毒烯類耐藥腸桿菌篩查的頻率根據(jù)患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果確定，可在患者入院時(shí)開展一次，隨后（）篩查一次，直至出院。（）A.每月B.每周(正確答案)C.每天10.碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植的ICU患者，宜每日使用（）進(jìn)行全身擦拭。（）A、2％葡萄糖酸氯己定(正確答案)B、400mg/L季銨鹽類C、2g/L胍類消毒劑11.碳青霉烯類耐藥腸桿菌開展主動(dòng)篩查時(shí)，篩查人群宜包括預(yù)估入住ICU大于（）天、新生兒ICU、進(jìn)行器官和骨髓/千細(xì)胞移植等高風(fēng)險(xiǎn)患者。（）A.2天(正確答案)B.1天C.4小時(shí)D.12小時(shí)12.若患者長(zhǎng)期住院，應(yīng)連續(xù)兩次采樣陰性，且采樣時(shí)間相隔（）小時(shí)或以上，可解除隔離。（）A.6B.12C.18D.24(正確答案)13.去定植是指對(duì)有特定病原微生物定植的人員，采取相應(yīng)的措施減少或去除其定植的（）。（）A.細(xì)菌B.病原體(正確答案)C病毒D微生物14.碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植的ICU患者，宜每日使用（）葡糖酸氯己定進(jìn)行全身擦拭。（）A.2%(正確答案)B.0.9%C.1%D.5%15.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)留置的侵入性設(shè)備和管路（）評(píng)估其留置的必要性，無留置必要時(shí)立即去除。（）A.每小時(shí)B.每日(正確答案)C.每周16.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)（

）至少開展一次。（）A.6個(gè)月B.每年(正確答案)C.每2年D.每3年17.入院時(shí)間超過（

）的急診患者(如急診搶救室、急診監(jiān)護(hù)病房的患者),以及日間手術(shù)患者可參照住院患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)。（）

[單選題]A.4hB.12hC.24hD.48h(正確答案)18.新建或未開展過醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的醫(yī)院,應(yīng)先開展全院綜合性監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)時(shí)間應(yīng)不少于（

）。（）

[單選題]A.6個(gè)月B.12個(gè)月C.18個(gè)月D.24個(gè)月(正確答案)19.已經(jīng)開展2年以上全院綜合性監(jiān)測(cè)的醫(yī)院應(yīng)開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，目標(biāo)性監(jiān)測(cè)持續(xù)時(shí)間應(yīng)連續(xù)（

）個(gè)月以上。（）

[單選題]A.6個(gè)月B.12個(gè)月(正確答案)C.18個(gè)月D.24個(gè)月20.以下哪種監(jiān)測(cè)不屬于目標(biāo)性監(jiān)測(cè)?（

）A.多重耐藥菌醫(yī)院感染發(fā)生率B.醫(yī)院感染發(fā)病率(正確答案)C.住院患者抗菌藥物使用率D.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染發(fā)病率二、多選題（共15題，每題2分，30分）1.2023版中，醫(yī)院建筑區(qū)域劃分（）。（）A.低度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域(正確答案)B.高度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域(正確答案)C.極高度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域D.中度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域(正確答案)2.污染區(qū)進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中，（）和（）接受診療的區(qū)域，以及被其體液(血液、組織液等)、分泌物、排泄物污染物品暫存和處理的場(chǎng)所。（）A.傳染病患者(正確答案)B.高度疑似傳染病患者(正確答案)C.疑似傳染病患者D.呼吸道患者3.經(jīng)飛沫傳播疾病患者的隔離（）。（）A.宜限制患者的活動(dòng)范圍(正確答案)B.患者病情容許時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩(正確答案)C.宜與患者保持1m以上距離(正確答案)D.應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn)(正確答案)4.終未消毒室指?jìng)魅静』颊撸ǎ┖?對(duì)病室進(jìn)行的最后一次消毒。（）A.出院(正確答案)B.轉(zhuǎn)院(正確答案)C.死亡(正確答案)D.住院5.經(jīng)飛沫傳播疾病患者的隔離（）。（）A.宜限制患者的活動(dòng)范圍(正確答案)B.B.患者病情容許時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩(正確答案)C.宜與患者保持1m以上距離(正確答案)D.應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn)(正確答案)6.臨床抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)，包括（）。（）A.住院患者抗菌藥物使用率(正確答案)B.抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率(正確答案)C.I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率(正確答案)7.醫(yī)院應(yīng)按以下要求開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè):（）。（）A.新建或未開展過醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的醫(yī)院，應(yīng)先開展全院綜合性監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)時(shí)間應(yīng)不少于2年。(正確答案)B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)持續(xù)時(shí)間應(yīng)連續(xù)12個(gè)月以上。(正確答案)C.醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查應(yīng)每年至少開展一次。(正確答案)8.下面哪些屬于目標(biāo)性監(jiān)測(cè)（）。（）A.手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)(正確答案)B.新生兒病房醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)(正確答案)C.細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)，包括多重耐藥菌感染監(jiān)測(cè)。(正確答案)D.臨床抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)(正確答案)9.ICU患者日志、每日記錄（）、記錄臨床病情分類等級(jí)及分值。（）A.新住進(jìn)患者數(shù)(正確答案)B.住院患者數(shù)(正確答案)C.中心靜脈插管(正確答案)D.泌尿道插管(正確答案)E.使用有創(chuàng)呼吸機(jī)人數(shù)(正確答案)10.以下哪些人群屬于醫(yī)院工作人員感染性疾病職業(yè)暴露監(jiān)測(cè)對(duì)象?（）A.醫(yī)生(正確答案)B.護(hù)士(正確答案)C.醫(yī)技(正確答案)D.后勤(正確答案)11.碳青霉烯類耐藥腸桿菌的主動(dòng)篩查人群包括（）。（）A.新生兒ICU患者(正確答案)B.進(jìn)行器官和骨髓／干細(xì)胞移植患者(正確答案)C.預(yù)估入住ICU大于2天的患者(正確答案)D.心血管內(nèi)科入住大于7天的患者12.關(guān)于對(duì)碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者環(huán)境和物體表面的日常清潔與消毒，下列說法正確的是（）。（）A、有明顯污染時(shí)，應(yīng)先去除污染，再實(shí)施消毒。(正確答案)B、無明顯污染時(shí)，宜直接進(jìn)行擦拭消毒;宜使用清潔﹣消毒"一步法"的產(chǎn)品和符合環(huán)保要求的消毒劑。(正確答案)C、清潔和消毒應(yīng)遵循先進(jìn)行收治其他患者的區(qū)域，后進(jìn)行碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者區(qū)域的原則。(正確答案)D、清潔和消毒應(yīng)執(zhí)行單元化操作的原則。對(duì)清潔工具應(yīng)進(jìn)行顏色或數(shù)字等形式的編碼，分區(qū)域使用。(正確答案)13.碳青霉烯類耐藥腸桿菌是指對(duì)（）等任一碳青霉烯類抗菌藥物耐藥的腸桿菌或是產(chǎn)生耐碳青霉烯酶的腸桿菌。（）A.亞胺培南(正確答案)B.美羅培南(正確答案)C.厄他培南(正確答案)D.多尼培南(正確答案)E.帕尼培南(正確答案)14.定植是指患者的（）等部位有細(xì)菌等微生物生長(zhǎng)尚未引起相關(guān)感染臨床表現(xiàn)的現(xiàn)象。（）A.皮膚(正確答案)B.胃腸道(正確答案)C.呼吸道(正確答案)D.口腔(正確答案)E.生殖道(正確答案)15.碳青霉烯類耐藥腸桿菌檢查和治療科室應(yīng)配備防控相關(guān)用品，包括（）。（）A.速干手消毒劑、一次性鋪巾(正確答案)B.帽子、口罩、手套(正確答案)C.隔離衣(正確答案)D.清潔和消毒用品(正確答案)三、判斷題（共15題，每題2分，共30分）1.中度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域有感染或病原體定植患者診療的區(qū)域，以及對(duì)高度易感患者采取保護(hù)性隔離措施的區(qū)域,如感染性疾病科、手術(shù)部(室)、重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(室)、移植病區(qū)、燒傷病區(qū)(室)等《2023版》。對(duì)錯(cuò)(正確答案)2.操作時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破損時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.污染區(qū)是指進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中，傳染病患者和疑似傳染病患者接受診療的區(qū)域。對(duì)(正確答案)錯(cuò)4.疑似呼吸道傳染病患者可安置在多人房間。對(duì)錯(cuò)(正確答案)5.在院時(shí)間超過48小時(shí)的急診患者(如急診搶救室、急診監(jiān)護(hù)病房的患者)，以及日間手術(shù)患者可參照住院患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)。對(duì)(正確答案)錯(cuò)6.醫(yī)院工作人員感染性疾病職業(yè)暴露監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括職業(yè)暴露發(fā)生經(jīng)過、原因、患者病原攜帶情況、暴露方式、處理措施及感染情況等信息。對(duì)(正確答案)錯(cuò)7.醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查應(yīng)每年至少開展一次。對(duì)(正確答案)錯(cuò)8.醫(yī)院工作人員感染性疾病職業(yè)暴露指醫(yī)院工作人員在從事醫(yī)療護(hù)理等相關(guān)活動(dòng)過程中接觸感染性病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。對(duì)(正確答案)錯(cuò)9.醫(yī)院感染定義:住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。對(duì)(正確答案)錯(cuò)10.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)是指針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群、高發(fā)感染部位、高感染風(fēng)險(xiǎn)部門等開展的醫(yī)院感染及其風(fēng)險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)（）。對(duì)(正確答案)錯(cuò)11.醫(yī)務(wù)人員對(duì)碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者處置時(shí)，應(yīng)按無菌技術(shù)原則安置、更換和接觸侵入性設(shè)備和管路，接觸前后應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生，使用后應(yīng)對(duì)設(shè)備和管路表面進(jìn)行擦拭消毒。對(duì)(正確答案)錯(cuò)12.碳青霉烯類耐藥腸桿菌是指對(duì)亞胺培